Vegetatívna vaskulárna dystónia. Ako liečiť IRR a stojí za to?

Moja vegetatívna dystónia sa objavila v novembri minulého roka. To, čo som zažil v najbližších mesiacoch, si neželáte najhoršieho nepriateľa. Divoká panika, bolesť v srdci, migréna, nevoľnosť, mdloby. Preskúmané lekármi zo všetkých smerov. Vykonal veľa analýz a drahého výskumu. V organizme neboli zistené žiadne problémy. Snažil som sa piť antidepresíva, ale som zaujatý k užívaniu práškov. Príčina návykové a veľa vedľajších účinkov. Prestaňte preto. Teraz navštívim psychoterapeuta. Po niekoľkých zasadnutiach som sa cítil ako muž. Budem ďalej chodiť.

On bol chorý s vegetatívne-vaskulárnej dystónie s panika útokmi viac ako pred tromi rokmi. Okamžite prestaňte piť alkohol. Predpísané cigarety a Truksal, pichané vitamíny. Účinok bol iba dočasný. Príznaky IRR sa objavili znova, ale bez záchvatov paniky. A ďakujem za to. Nedávno na odporúčanie lekára prestala fajčiť, ale jeho stav sa nezlepšil. Len sa stalo viac podráždene. Obávam sa, aby som si vzal pilulky. Sú škodlivé, a potom je ťažké odísť. Čo robiť ďalej, neviem.

VSD chorý od roku 2013. Teraz mi bolo 25. Raz, pri návšteve priateľov, tlak ostro poskočil 200/100, závraty, nevoľnosť. Vložil do nemocnice, vykonal komplexnú skúšku. Všetko sme skontrolovali: krv, moč, srdce, obličky, MRI vyšetrenia hlavy. Nenašiel nič. Vypustený a tlak opäť vyskočil. Opäť vstúpil do inej nemocnice na vyšetrenie. Výsledok je rovnaký: úplne zdravý. Vo všeobecnosti je to tak, ako som žil niekoľko rokov. Moja hlava bola neustále bolená, môj srdcový tep bol veľmi častý niekoľkokrát denne, udusenie. Nebral som silné lieky, len som vypil upokojujúce bylinné čaje. Pomohol trochu, ale záchvaty sa stále vrátili.

Potom som narazil na knihu A. Kuropatov "Liečba vegetatívno-vaskulárnej dystonie". Hovorí sa, že ak sa útok za niekoľkých okolností objaví niekoľkokrát, pacient sa na ne zameriava. Potom sa spustí podmienený reflex. V skutočnosti sa po prvýkrát stáva zle zrozumiteľným dôvodom - chronickým nedostatkom spánku alebo alkoholických výpotkov. Pri ďalšom zlyhaní tela jednoducho preto, že osoba čaká na útok, je v rovnakých podmienkach ako prvýkrát. Preto nie je naozaj žiadny problém. Všetko je len vedomé. Vo všeobecnosti som sledoval nástup symptómov a uvedomil som si, že pre mňa sa provokatéri konfliktu stávajú krízovými provokatérmi. Vyradil som pár spoločníkov zo sociálneho kruhu a okamžite som sa cítil lepšie.

Trpím trochu VSD. Prvý útok sa stalo po jedle jeden deň a druhý deň som vypil kávu. Tlak stúpol prudko. Zdá sa, že to je koniec. No, potom okamžite prestane piť. Myslel som, že to bol ojedinelý prípad. Ale potom sa to zhoršilo. Elya ukončila semester na univerzite. Konštantný tlak stúpal, bolesti hlavy, hoci lekári nenašli žiadne patologické stavy. V lete som šla odpočinúť na mori, začala chodiť viac vonku, dostala spánok a symptómy prešiel. Vo všeobecnosti som si uvedomil, že problémom je stres kvôli štúdiu a abnormálnej každodennej rutine. Keď som sa vrátil domov, začal som ísť spať súčasne, jesť správne a šiel do športu. Chcem tiež prestať fajčiť, ale zatiaľ nie je dostatok vôle. Útoky sa stali menej bežnými. Ale ak nejaký druh stresu, alebo náhle v práci - nepríjemné príznaky návratu. Pre seba som dospel k záveru, že všetky problémy sú spôsobené nadmernou záťažou. Telo je chránené. Potrebujete viac odpočinku.

Je potrebné liečiť nie dystóniu, ale chorobu, ktorá ju spôsobila. V mojom prípade to bola osteochondróza krčnej oblasti. Určená fyzikálna terapia a masáž. Dobrá pohoda je oveľa lepšia. Ale mali by ste pravidelne navštevovať masér, aspoň raz týždenne. A ideálne - zmeniť spôsob života. Žiadna sedavá práca 12 hodín denne! Presuňte sa viac!

Dokonca aj počas útoku pomáha schopnosť presunúť pozornosť od bolestivých symptómov do okolitého sveta. Meditácie mi pomohli. V tejto praxi nie je nič exotické a ťažké. Internet je plný informácií. Všetok úspech v liečbe!

Mal som strašné útoky PA v metre. Dlho som sa vyhýbal cestovaniu vo všeobecnosti. Raz musel ísť. Vlak sa vôbec zastavil v tuneli a niekoľko minút stál. Myslel som, že sa zbláznem, alebo sa zastaví srdce. Rozhodol som sa, že to už nemôže pokračovať a že bolo potrebné nejako bojovať proti tejto chorobe.

Všimol som si, že keď som jedol, bol som veľmi rozptýlený. Preto začala piť jogurt a čokoládu na ceste. A pomaly jedol, keď vlak prechádzal tunelom. Prestal som sa vyhnúť metre. Potom prešla na čistú vodu, žuvačku. Ak mám pocit, že panika príde, zapnem hudbu a hrať na telefóne. Veľké rozptýlenie. Vo všeobecnosti, v poslednej dobe, IRR už ma neobťažuje.

Po prvýkrát sa prejavili príznaky paniky po 10 rokoch. Spočiatku to bolo nepríjemné pocity v žalúdku, nevoľnosť. Potom moje srdce porazilo rýchlo. Takže som sa dozvedel, čo carvalol. Potom už niekoľko rokov bolo všetko pokojné: žiadne ochorenia. Ale vo veku 13 rokov som mal arytmiu. Akýkoľvek stres spôsobil zvýšenú srdcovú frekvenciu. Stal som sa veľmi hypochondriálnym. Bál sa ísť von a vyhnúť sa fyzickej námahe. Panická situácia dospela k bodu, že srdcový tep sa zrýchlil, aj keď som ležal v posteli nehybne. Rodičia opakovane volali sanitku, ale nedostali sme žiadne zrozumiteľné vysvetlenie môjho stavu. Absolvoval komplexnú skúšku, dostal sa k dobrému kardiológovi. Lekár vysvetlil, že kým sa nezastavím podvádzaním, nič mi nepomôže. Po tomto rozhovore som prestala ľutovať sám seba a bojím sa útokov a môj život sa dramaticky zmenil. Áno, útoky nešli nikam, ale ja som sa naučil riadiť môj stav. Utišil som svoj dych, myslel som len na dobré. Trvalo to asi 20 minút a nepríjemné príznaky zmizli. Za posledných 14 rokov sa VSD prakticky neobťažuje. Je to príležitostne. A to len vtedy, keď som pil silnú kávu alebo som veľmi znepokojený kvôli letu v lietadle.

Chcem vám povedať, ako som vyliečil vaskulárnu dystóniu. Som s touto chorobou oboznámený od roku 2010. Všetko začalo s migrénami, bolesťami na hrudníku, záchvaty paniky. Bežala som okolo všetkých lekárov, kým som sa nedostala k neuropatológovi. Bola zistená osteochondróza cervikálnej a hrudnej chrbtice. Predpísal neuroleptiku lekár, ale nedostal žiadny pozitívny účinok z liečby pilulkami.

Potom som situáciu vzal do vlastných rúk. Začal vykonávať ranné cvičenia trochu po kúsku a robiť jogging. Po šiestich mesiacoch boli príznaky IRR preč a o rok neskôr som zabudol na problémy s chrbtom. Všetko bolo krásne. Ale čoskoro som sa zranil, kvôli ktorému som dlho nemohol hrať šport. O šesť mesiacov neskôr sa opäť sťažovala na VVD s paniky. Pre dôveru prešiel prieskum. Diagnóza bola potvrdená.

Opäť začal boj. Elementárne cvičenia denne ráno, chôdza, vodorovný bar (aspoň len visí). Zlepšenia neboli príliš dlhé. Záchvaty paniky sú preč, dýchavičnosť zmizla, v tele sa objavila ľahkosť.

Preto moja rada: diskutujte o drogách, nepomáhajú. Presuňte sa viac, choďte do športu. Pretekanie cez deň, plávanie, horizontálny pruh. Vyhnite sa stresu. Prestaňte fajčiť. Nebojte sa útokov PA. Spočiatku môžete piť valerijskú, carvalolovú pilulku, aby ste sa upokojili a do posilňovne.

I VSD vyvolal prijatie športovej energie. Chodil som do nemocníc pol roka a myslel som si, že to je koniec. Ani neuroleptiká, ani trankvilizéry, ani antidepresíva naozaj pomohli. Preto som začal pracovať na sebe. Úplne zmenil sociálny okruh. Prestal sa baviť okolo klubov. Začal meditovať, robiť jogu. Pridaná jazda na bicykli. A cítil som, že sa normálne zdravie začalo vrátiť. Radím každému, aby organizoval svoj život takým spôsobom, aby sa cítil dobre nielen v mojej izbe.

Mal som 20 rokov a tvrdo som pracoval. Napísal som programy. Strávil som deň v práci, večer som spal len pár hodín. Potom vstal, pili niekoľko plechoviek energetických inžinierov a znovu sa posadil do práce. A tak až do rána a potom späť do práce. Prirodzene, stále zneužívaná káva. A v tomto režime som žil asi päť mesiacov. Samozrejme, nedostal som dosť spánku, ale celkovo som sa cítil dobre.

Potom to telo nedokázalo vydržať a choroby ho začali prudko znepokojovať. Niekedy na ceste domov som pocítil pálenie v oblasti srdca. Keď som sa vrátil domov, vypil sedatívu a šiel do postele. Keď som sa prebudila, zhoršila sa to. Tlak stúpol takmer na 200. Spôsobil sanitku. Lekári niečo vstrekli a cítili sa lepšie. Odložil týždeň, stal sa lepší. Ale bolesť v mojom srdci sa vracia. O rok neskôr začali prechádzať záchvaty paniky - keď sa valili v aute, na metro alebo v neznámom prostredí. Začal chodiť k lekárom, hľadajúc dôvody svojho zlého zdravia. Ale výsledky prieskumu hovoria, že som absolútne zdravý. Stále som trpieť, začal sa vyhýbať neznámym miestam.

Jedného dňa po ďalšom útoku na PA som nahneval na moje tenisky, zapol hudbu v prehrávači na plný a bežal k miestnemu jazeru. Po niekoľkých sto metroch som sa začal dusiť a myslel som si, že zomriem. Ale on sa nútil, aby bežal, prekonal bolesť a, na moje prekvapenie, nezmizol. Navyše som dosiahla jazero čo najrýchlejšie. Je to asi 4 km. Potom som si uvedomil, že všetko nie je tak hrozné, ako som predtým myslel. Moje jogging sa stal denným zvykom. Po 6 mesiacoch som už mohol bežať asi 20 km denne. Vzal kontrastnú sprchu a odišiel do bazéna. Bolesti sú preč. Pravda, PA pravidelne vrátil. Spravidla po užití alkoholu. Takže je žiaduce vylúčiť ho.

Spomínam si dobre, keď som prvýkrát napadol IRR. To bolo pred 7 rokmi. Vydajte sa do parku v horúcom letnom dni. Bol som zrazu zmätený, závraty, pocit nedostatku vzduchu. Potom sa symptómy pravidelne vrátili, strach z straty vedomia a umieranie sa pridal k nim.

Myslel som, že som vážne chorý. Prešiel veľa prieskumov. Všetky testy boli normálne. Teraz som pochopil, že príčinou všetkého je stres kvôli odlúčeniu od dievčaťa. Myslím si, že ľudia, ktorí sú náchylní na emocionálne skúsenosti a analýzu životných problémov, sú náchylnejší na vegetatívne-vaskulárnu dystóniu. Ďalším prvkom je hypochondria. Po prvom útoku začne analýza a hľadanie nových symptómov, sledujúc očakávania najhoršieho.

Iba o pár rokov neskôr som o takejto diagnóze počul ako IRR, recenzie, ktoré boli veľmi rozporuplné. Začal sa vyliezť na fórach na internete, študovať rôzne metódy liečby. A potom som si uvedomil, že som skutočne zdravý a náhle by som na ulici nezomrel. Šiel som do psychoterapeuta. Predpísal mi antidepresíva. Videl som ich nie viac ako dva dni, keď som ich v noci zvracal.

Bol som veľmi ohromený úspešným príbehom muža, ktorý vyliečil IRR pomocou bežného behu. Inšpirovaný pozitívnym príkladom som začal navštevovať telocvičňu napriek zákazu lekárov. Spočiatku som rýchlo vyčerpal, neustále sa valiaci útoky PA. Obával som sa, že by som stratil vedomie a hanbu pred ostatnými. Ale moje obavy sa nikdy nestalo. Do telocvične pridal skupinové kurzy jogy. Jedného dňa som si uvedomil, že sa cítim oveľa lepšie. Prestal som fajčiť a piť alkohol. To tiež prispelo k zlepšeniu blahobytu. Ale stačilo, aby sa režim uvoľnil a prelomil, keď sa útoky vrátili.

Na základe mojej vlastnej skúsenosti vám odporúčam, aby ste viedli zdravý životný štýl, aby ste pravidelne chodili do športu, aby ste sa nepodvádzali s každým útokom indispozície. Pre svoje vlastné pokoj, vykonajte všetky testy, zložte vyšetrenie, uistite sa, že ste úplne zdraví. V počiatočnom štádiu, na uvoľnenie príznakov, môžete piť sedatívne byliny - ľubovník bodkovaný, harmanček, mäta. Ale je možné vyliečiť VSD bez piluliek.

Mám 24 rokov. Pred niekoľkými mesiacmi som mal panický útok. Moje srdce sa náhle začalo rýchlo biť, bol som hodený do horúčky, začal som sa udusiť. Zdá sa, že zomrie. Strašné útoky sa opakovali, lekári však nemohli pomôcť. Prestal som piť sedatíva a začal som sa snažiť prekonať strach, ktorý vyvolal útok. Začala robiť to, čo sa predtým vyhýbala: chodiť do klubov, piť alkohol, kávu. Veľa sa zasmála a bavila sa so svojimi priateľmi, prestala byť nervózna kvôli trivia. A podarilo sa mi prekonať IRR. Je to všetko o psychike. Ak sa bojíte iného útoku a prezentujete príznaky podrobne, vyvolá to útok. Samozrejme, strach nebude ľahko zvládnuteľný. Ale je potrebné pochopiť, že telo je ovládané cez mozog, a potom sa všetko ukáže.

Mám chorý pred niekoľkými rokmi. Bol som 25 rokov. Ignoroval prvé príznaky a zjavne márne. Tlak začal stúpať, obsedantné obavy, panické záchvaty sa objavili. Boli mi predpísané upokojujúce lieky. Záchvaty paniky sú preč, ale objavili sa vedľajšie účinky. V hlave bol pocit ťažkosti, letargia. Znížili dávkovanie 2-krát a potom úplne odmietli užívať lieky. Uvedomil som si, že problém je len v hlave. Začala obklopovať pozitívne, pozastavené sledovanie správ, sledovala len zábavné programy a komédie, snažila sa žiť normálny život. Spočiatku pre svoju pokojnú dušu niesla pilulky s ňou, ale pokúsila sa s PA riešiť sama. Snažil som sa odvrátiť pozornosť, dýcham pomaly, zaťal som päste. A podarilo sa mi prekonať IRR. Hlavnou vecou nie je strach.

Utrpenie VSD už od 17 rokov. Za posledných 10 rokov absolvovala všetky vyšetrenia, lekári, skúšala rôzne metódy a prípravky. Liečba vo všeobecnosti priniesla neuspokojivý výsledok. Záchvaty paniky a synkopa sa vrátili. Pred rokom prišla k gestaltovému terapeutovi. Šiel každý týždeň počas šiestich mesiacov. Stalo sa to oveľa jednoduchšie. Teraz pokračujem v psychoterapeutických stretnutiach, ale chodím menej často - 2 krát za mesiac. Z mojej vlastnej skúsenosti poviem: pilulky sú zbytočné, len zmierňujú symptómy. Skutočný problém - psychologický - zostáva. Preto vám odporúčam nájsť kompetentného špecialistu a začať pracovať s vašou psychikou.

Má niekto úspešné skúsenosti s liečbou VSD?

04/28/11 11:17 Odpovedať na správu Má niekto úspešné skúsenosti s liečbou IRR? podľa nadinka28

04/28/11 11:37 Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti v liečbe VSD? používateľ ta_s

04/28/11 11:45 Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti v liečbe VSD? používateľ ta_s

04/29/11 07:42 AM Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti v liečbe VSD? podľa nadinka28

04/29/11 11:52 AM Odpovedať na správu Má niekto úspešné skúsenosti s liečbou IRR? podľa nadinka28

04/29/11 12:43 Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti v liečbe VSD? užívateľ eto

04/29/11 13:05 Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti s liečbou VSD? užívateľské chyby

04/29/11 14:18 Odpoveď na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti s liečbou VSD? užívateľské chyby

04/29/11 14:28 Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti v liečbe VSD? užívateľ eto

04/29/11 14:45 Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti v liečbe VSD? užívateľské chyby

04/29/11 14:52 Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti v liečbe VSD? užívateľ Basik

04/29/11 2:56 Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti v liečbe VSD? podľa nadinka28

04/29/11 15:20 Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti s liečbou VSD? podľa nadinka28

04/29/11 15:46 Odpovedať na správu Re: Má niekto úspešné skúsenosti s liečbou VSD? užívateľ eto

Vegetatívna vaskulárna dystónia. Ako sa liečiť?

Ušetrite peniaze s LetyShops cashback!

Zaregistrujte sa a získajte Premium účet.

  • Vďaka 1
  • nezobrazovať moje meno (anonymná odpoveď)
  • postupujte podľa odpovedí na túto otázku)

Populárne otázky!

  • dnes
  • včera
  • 7 dní
  • 30 dní
  • Prečítajte si teraz!

    © KidStaff - ľahko kúpiť, pohodlné predávať!

    Dajte radu, zdieľajte, povedzte

    Použitie tejto webovej stránky znamená prijatie jej Podmienok používania.

    Všetky recenzie pacientov

    Posolstvo bullfinch »Ne 16. januára 2011 12:34

    Re: vaskulárna dystónia

    The Bonjour Post »St Jan 19, 2011 11:17 am

    Re: vaskulárna dystónia

    Príspevok rubín »st 19 január 2011 15:06

    Re: vaskulárna dystónia

    Príspevok od Luckydream »St Jan 19, 2011 3:19 pm

    Re: vaskulárna dystónia

    Príspevok AnytkaSm »St Jan 19, 2011 3:25 pm

    Re: vaskulárna dystónia

    Príspevok od Luckydream »St Jan 19, 2011 3:29 pm

    Správa Smumr »St Jan 19, 2011 10:16 pm

    Re: vaskulárna dystónia

    Správa k irglo »Št Feb 10, 2011 7:16 am

    Re: vaskulárna dystónia

    Správa Lenuscha »Tue Feb 15, 2011 5:25 pm

    Re: vaskulárna dystónia

    Správa Gavriilka »st máj 07, 2011 8:53 am

    Re: vaskulárna dystónia

    Post Katarina »Ne apríl 03, 2011 12:12 pm

    Re: vaskulárna dystónia

    Správa pre Selena-ledi »Pon Apr 04, 2011 7:54 am

    Re: vaskulárna dystónia

    The Bonjour Správa »Št Apr 14, 2011 4:16 pm

    Re: vaskulárna dystónia

    Správa Asyaska »So Apr 16, 2011 12:31 pm

    Re: vaskulárna dystónia

    Visay Príspevok »So Apr 16, 2011 12:41 pm

    Vegetatívna dystónia

    Komentáre

    V skutočnosti sme mnohí, ktorí s nami žijú. Iba vo všetkých rozličných spôsoboch sa prejavuje. Príznaky môžu byť akékoľvek. Z môjho vlastného (vo forme bolesti hlavy, závraty, dýchavičnosť, pálenie záhy) som sa nedávno uzdravil s pomocou eltacínu (vidím, že nie som jediný, ktorý ho prijal). Takže to je naozaj lepšie. Teraz dokončím kurz, myslím, že za niekoľko mesiacov, aj keď sa príznaky nebudú veľmi báť, urobím ďalší kurz na prevenciu.

    Otec je už viac ako 60 - polovica svojho života s životom IRR. Zmena počasia je chorá a zvyšok - pah-pah. Nie je ošetrené

    Všetky choroby sú z nervov. IRR nie je výnimkou (nedávno som čítal, že odborníci majú tendenciu zdôrazňovať ako hlavnú príčinu IRR) Preto dievčatá, vyvodzujeme závery. ) Vyhnite sa stresovým situáciám, jesť vyváženú stravu, vydajte zlé návyky. Môžete tiež užívať Eltacin - me, výrazne znížiť príznaky IRR.

    Moje skúsenosti. Neurozy, vaskulárna dystónia a čo s tým robiť?

    Ahoj všetci! Už niekoľko mesiacov som mal pocit, že by som sa mal podeliť o svoje skúsenosti. Pretože som čítal veľa, videl som, hovoril som s ľuďmi, ale cenné informácie sú len drobné. A keď som videla jedno video, uvedomil som si, že som jednoducho musel povedať a zdieľať, aj keď som sa vyrovnal s neurózou, je to aj porucha vegetatívneho systému.

    Takže v skutočnosti sa to všetko nahromadilo vo mne už mnoho rokov. Telo vždy dáva signál, že sa musíte postarať o seba, len tieto signály nepočujeme.

    Prvýkrát, pred 4 rokmi, som začal mať vážne problémy s gastrointestinálnym traktom. Po vykonaní celého výskumu mi bola predpísaná liečba, ktorá mi vôbec nepomohla, to bolo veľmi, veľmi. Po vykonaní kontrolnej gastroskopie po 2 mesiacoch liečby mi lekár povedal, že všetko je pre mňa v poriadku. A poradila mi, aby som kontaktoval psychoterapeuta. Aký blázon, myslela som si, ale ona sama potrebuje. Medzitým som si udržal čas tým, že som sa rozlúčil s mužom a všetko bolo pre mňa v poriadku.

    Dostal som nasledujúci hovor približne za rok. Začínala som sa bez akéhokoľvek dôvodu. Zhrešil som pri nízkom tlaku. Ako si ľahol doma a všetko je v poriadku. V tom momente som začal pracovať s takým človekom, ktorý ma len vyhnal, obvinil ma veľa vecí. Na jar sa situácia zhoršila v práci a ja som mal vážny konflikt a šli na stretnutie a prešiel som do iného smeru spoločnosti.

    No, všetko sa zdá byť v poriadku a s náladou ako nič, a začal som schudnúť krokmi a hranicami. Ale stal som sa veľmi podozrivý, trochu zovretý, okamžite som premýšľal o zlom. Rozhodol som sa úplne skontrolovať, ako sa s dieťaťom dostanem do mora, pretože sa mi objavila myšlienka a uviazla v mojej hlave, ale čo keď mám niečo, ísť tam, bude pre mňa zlé, kde bude moje dieťa ísť?

    Samozrejme, nič som nenašiel!

    Odletel som na odpočinok a prvá vec, ktorú som musel zavolať lekárovi pri príchode! Zavolal som ho tam dvakrát!

    Aj keď sa pozerám späť, rozumiem tomu, že zvyšok bol skvelý, ako napríklad Mallorca, more a všetko okolo!

    Príchod domov (mimochodom, pokračoval som v roztopení, to znamená, že za tri mesiace som stratil 10 libier, dokonca ani úmyselne stráca váhu!) Rozhodol som sa, že musím bodnúť moje nasolabes s gélom! Prirodzene som sa veľmi bála, pretože som sa stal veľkým pochybovačom! A tu sa niečo pokazilo, moje oblasti, kde bol zapálený gél. Začal som hroznú sinusitídu, ktorú som nikdy nemal. Gél, mimochodom, padol na miesto, edém bol preč, ale Laura bola veľmi v rozpakoch, že sinusitída sa zhodovala s injekciou gélu. Plačí a prosí kozmetiku na odstránenie gélu, odstráňte ho. Chýba som sinusitída, štát jednoducho nemôže byť opísaný slovami, všetko bolí, krk, hlava v oblasti chrámov, čelo, nie je možné dýchať. Liečené takmer mesiac. Po liečbe sínusitídy môj krk začína úžasne ublížiť, dokonca viac, ako keby to bola sínusitída. Týždeň trápenia s krkom a len apokalypsa (ako som si myslela) môjho zdravia príde, dostanem strašné závrat. Ležiace, stojace, neustále závraty. Robím všetko, nájdem osteochondrózu krčnej oblasti a začnem liečiť, všetky príznaky sú pripísané osteochondróze. Teraz si predstavte, že idem po mesiacoch na lekárov a vredy ako červy po daždi.

    Stručne povedané, ďalšie 2 mesiace sa zaoberali touto veľmi osteochondrózou. Až prestane spať. Nastal strašný poplach a potom, ahoj záchvaty paniky! V noci otvoríte oči a nemôžete spať. Ráno som vstala - nedostal som dosť spánku, nemám vôbec žiadnu silu; A zatiaľ čo neustále majú bolesti hlavy, krku a závrat. Nikto neposkytuje nemocnicu. Nakoniec sa lekári rozhodli, že by som sa nemal liečiť osteochondrózou, ale s nervami. Neurológ si pre mňa užíva antidepresívum a odporúča mi ísť na kliniku neurolózy.

    Dostali ma na kliniku rýchlo a okamžite mi diagnostikovali poruchu vegetatívneho systému, nezistili som žiadne depresívne stavy. Ležia tam 3 týždne, veľa procedúr. Za 3-4 dni som bol uľavený zo závratov, bolesti. Čerpané pilulky pre celý program! Antidepresíva, veľa fenazepamu (obaja ráno a večer), antipsychotropické lieky a vo všeobecnosti veľa vecí! Prirodzene som sa bála o otázku, kedy by som mohol vystúpiť z liekov a či nie sú návykové. Samozrejme, tam sú istí, že nie je žiadna závislosť, a že za pol roka z nich vystúpite. Neexistuje žiadny osobitný dôraz na psychoterapiu, tam sú relaxačné triedy, ale nikto nemôže naozaj povedať nič, žiadne úvodné. Chceš - ísť, nechceš - nechoď.

    Keď som vyšiel z kliniky, samozrejme som sa cítil ako človek, ale po mesiaci sa to zhoršilo, musel som zmeniť prášky. Vo všeobecnosti, pol roka, štát ako hojdačka, potom vzlietnuť, potom padať. Na to nie je koniec, lepšie - pokúšam sa znížiť dávkovanie a znova je to zlé. Po celý čas som si, samozrejme, snívalo, ako sa dostať z prášku, na klinike na klinike Neurosis, už povedali, že aspoň je potrebné piť. Ale koľko som nehovoril s ľuďmi vo fronte, všetci všetci sedeli dlho a pevne na tabuľkách, bez akéhokoľvek svetla a vyhliadky, aby sa z nich dostali.

    Stalo sa tak, že dcéra chodila do tried v rečovom stredisku a tam psychologička dieťaťa, keď videl svojho pacienta vo mne, mi poradila priateľa psychoterapeuta.

    A začal som svoju cestu k oživeniu!

    Vo všeobecnosti som k nemu šiel tri mesiace, každý týždeň. Nemal so mnou žiadnu hlbokú psychoanalýzu, boli tam chvíľky a otázky o mne, skúmali sme. Napríklad som sa veľmi bál negatívnych, jednoducho strašných myšlienok, ktoré ako šváby vyliezli do mojej hlavy. Naučil som sa sledovať tieto myšlienky, rozoberať a pochopiť, že sú deštruktívne! Za týždeň sa takéto analýzy negatívnych myšlienok stávajú oveľa menšou a potom ešte menej! Jedným z hlavných blokov triedy bola (TADAM) RELAXÁCIA! Ak chcete mať menej zdravý vegetatívny systém, tak často, ako je to možné, vytiahnite hlavu z myšlienok. Tu je veľmi, úplne, najprv nechajte minútu, potom sa stanete dvoma, a tak ďalej. Čím viac ticha v hlave, tým lepšie! Existuje viac cvičení, existuje veľa z nich a IT WORKS. V prvom mesiaci bol výsledok veľmi malý, čo mi veľmi deprimovalo, potom bolo obdobie "to je veľmi dobré, potom veľmi zlé." V tom momente boli myšlienky ukončiť hodiny, ale prekonal som sa a pokračoval. No, asi po 2,5 mesiacoch od začiatku tried som mala stabilný výsledok. Ak by som sa cítil zle, vedel som, čo robiť a všetko fungovalo! Okamžite som odmietol antidepresívum, lebo vnútorne som pochopil, že ju vôbec nepotrebujem. S ďalšou drogou to bolo ťažšie, vyčistil som 1/8 pilulku každé 2 týždne a bolo to tak malé rozbitie (takže všetky hovory o tom, že neexistuje žiadna závislosť je lož).

    V súčasnosti môžem povedať, že som viac ako pol roka bez drog, mám zhoršenie, ale hneď som sa dostal do ruky a pamätal som si na všetky poznatky získané od psychoterapeuta. A to funguje!

    Po absolvovaní všetkého, čo chcem dať radu, kto má problémy s vegetatívnym systémom - bežte s psychoterapeutom, neveďte sa na pilulky - to je spôsob, ako nikam!

    Bohužiaľ, potom nie veľa ľudí vystupuje z drog, pretože náš systém zdravotnej starostlivosti nefunguje na liečenie, ale len na odstránenie príznakov. Potom veľmi málo odborníkov naozaj rozumie, čo robiť.

    Môj psychoterapeut verí, že pilulky sú extrémne opatrenie, že ak sa cítite zle, ale budete sa chovať, potom vydržte, pracujte na sebe a budete šťastní!

    Dúfam, že teraz pomôžem aspoň jednej osobe :)

    Choroba, ktorá neexistuje. Vegetatívna dystónia: podstata, príčiny, liečba

    Igor Yurov, psychoterapeut, docent

    RASTLINNÁ DISTÓNIA: ESSENCIA, DÔVODY, LIEČBA

    NEBEZPEČNOSŤ, KTORÁ NIE JE

    - Čo je vaskulárna dystónia (VVD)? Je to choroba alebo syndróm?

    - Ako sa IRR prejavuje u mužov a žien?

    - Čo je somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému? Odkiaľ pochádzajú jeho mnohé symptómy?

    - Je pravda, že IRR je duševná porucha?

    - Môže byť IRR výsledkom ochorenia?

    - Kto je najzraniteľnejší voči IRR? Existuje genetická, dedičná predispozícia k nemu?

    - Čo to znamená - IRR môže byť aj monosystém a polysystém?

    - Čo sú vegetatívne krízy?

    - Ako časté sú vegetatívne dysfunkcie?

    - Aký je moderný prístup k liečbe VSD?

    - Čo v zásade môže psychoterapeut pomôcť pri liečbe IRR a čo závisí od pacienta?

    - Ako pomôcť s vysokým krvným tlakom s vysokým alebo nízkym krvným tlakom? Aké sú zvláštnosti liečby pacienta s IRR s poruchami srdcového rytmu, bolesti v oblasti srdca, ktoré nie sú spojené so somatickou patológiou? Čo robiť s bolestivými príznakmi gastrointestinálneho traktu? Ako liečiť časté močenie u žien? Chočanie, hrudka v hrdle, niektoré spontánne vznikajúce bolesti - ako môžem pomôcť tu?

    - Je IRR spojená s náhlymi vaskulárnymi kŕčmi spôsobujúcimi buď slabý stav alebo pocit dusenia alebo náhly chlad so zľadovatenými rukami a nohami alebo arytmiou alebo ťažkou bolesťou na hrudníku vľavo...?

    - Je možné odstrániť príznaky IRR pomocou tradičných metód, ako je napiť brandy s horúcim čajom alebo rytmické stlačenie hrudníka z oboch strán v oblasti bolesti alebo otvorenie široko otvoreného okna...?

    - Existuje spojenie medzi IRR a meteorologickou závislosťou, t.j. negatívne reakcie na nízku slnečnú klímu, zmeny v atmosférickom tlaku, magnetické búrky atď.?

    - Agónia migrény sú tiež IRR? Prečo sa s nimi nemôže vyrovnať? Ako sa liečiť?

    - Má pacient s VSD vždy pocit strachu, úzkosti, hľadať somatické ochorenia v sebe, požadovať od všetkých nových lekárov a vyšetrení pre seba, čo všetko vyjadruje obavy?

    - Môžu sa z času na čas opakovane objavovať pocity viny alebo hysterický smiech v momentoch nervového napätia, emocionálnych zážitkov, sebakontroly, keď nie je nič smiešne?

    - Ako pomôcť fyzicky zdravému mladému mužovi alebo dievčine s apatiou, nedostatkom iniciatívy, túžbou, túžbou konať? Čo má schopnosť ležať v posteli celé dni alebo len ľahnúť, keď sa pozerá na strop?

    - Súhlasíte s tvrdením, že takmer všetky choroby v základni majú psychosomatické účinky?

    - Akékoľvek iné konkrétne tipy?

    - Čo je vaskulárna dystónia (VVD)? Je to choroba alebo syndróm?

    IRR nie je choroba a nie syndróm - to je, možno povedať, najreálnejšia... PHANTOM.

    Nikde na svete, s výnimkou Ruska a post-sovietskeho priestoru, sa diagnostika VVD nevykonáva. Koncepcia vegetatívne-vaskulárnej (alebo neurocirkulačnej, ktorá je rovnaká) dystónia existovala v ZSSR na to, aby určila lekárom nie psychiatrický profil stavu, ktorý je správne nazývaný neuróza.

    Zaujímavé však je, že ak v zahraničí neexistuje taká diagnóza ani taká choroba, potom v Rusku (a krajinách SNŠ) sa IRR tiež neuznáva ako choroba, t. J. to nie je a tu diagnóza... je! Ako je možné, ani nutné vysvetľovať, pretože "našich ľudí" oboznámený so situáciou, keď lekár po počúvaní sťažnosti pacientov (napr, bolesti hlavy, závraty, kolísanie krvného tlaku, pocit neúplného dychu, svalové stuhnutosti, necitlivosť / chladenie / slabosť v ramenách / nohách, nevoľnosť, tiaže v žalúdku, "dráždivý" čriev alebo močového mechúra, únava, poruchy spánku, depresívne nálady, nervozita, obavy o ich zdravie), a vykonáva všetky potrebné šetrenia, nútený vzdať tradičné uzatvárať "Vy ste dokonale zdraví, máte to... IRR". A môže tiež pridať - "Je to v poriadku, takže každú sekundu." "Doktor, čo mám robiť potom?" Pýta sa pacienta. - "No, ako čo? Nie je tu nič, čo by ste tu mali liečiť, tak len odpočívajte, spia, jesť správne, chodiť viac, starať sa menej, bez alkoholu a cigariet, práce na ruch a nočných posunov. Môžete si vziať vitamíny a varenie mäty s motherwort na noc. Áno, a prosím, s normálnymi analýzami, už neprídu, potrebujem liečiť týchto pacientov a takýmto spôsobom vám nepoviem nič nové. " Ale náš lekár nemôže nechať zdravé, ale predkladať veľa sťažností osobe bez diagnózy, takže sa ukáže, že existuje diagnóza (IRR), ale neexistuje žiadna zodpovedajúca choroba.

    Správna a veľmi jednoduchá činnosť, ktorú má praktický lekár vykonať v takejto situácii, je informovať pacienta o tom, že jeho stav je považovaný za neurotický, emocionálne nestabilné a telesné pocity, o ktoré sa sťažuje, sú prejavmi autonómnej dysfunkcie, ktorá sa prejavuje takmer v každej osobe, ktorá stratila emočnú rovnováhu. A potom ho pošlite psychoterapeutovi a v neprítomnosti jedného (ako sa to deje v provincii) - psychiatra. A nikomu inému! Okrem toho je tiež potrebné zdôrazniť, že hovoríme o problémoch s emóciami, t. skúseností, pocitov a nie problémov, ako hovoríme, "s nervami", inak sa pacient dostane k neuropatológovi a jeho utrpenie bude pokračovať.

    Vo všeobecnom stave voľného vstupu v polyklinike je diagnóza IRR od pacienta v skutočnosti často jednoducho odmietaná, ale situácia môže nastať v lekárskych inštitúciách, ktoré poskytujú platenú službu.V tomto prípade je diagnostika IRR často naopak komplikovaná a dramatizovaná, môže to byť napr., ako "IRR s trvalým paroxysmálnym priebehom a sympato-adrenálnymi vegetatívnymi krízami", nehovoriac o dobre známej "IRR na hypertonickom, hypotonickom alebo zmiešanom type", môže prijať opatrnejšiu vuchanie - neuro-obehový dystónia, NDCs. Pri prítomnosti nepríjemných pocitov v hrudníku môže byť k IRR pridaná úzkosť pre srdcovú prácu, "kardialgia", "tachykardia", "funkčný extrasystol"; bolesti hlavy a závraty - "ischémia cievna mozgová", "discirkulatornaya cerebrálna encefalopatia" alebo "vertebrobazilární-bazilárnej zlyhanie", kedy objektívne potvrdzuje, gastrointestinálne ťažkosti -, syndróm dráždivého čreva ',, dysbacteriosis,,' biliárna dyskinéza "Rôzne" refluxy "; s častým močením - "hyperreaktívny močový mechúr" s pocitom nedostatku vzduchu - "hyperventilačný syndróm" atď.

    V komerčnej klinike sa všetky vyššie uvedené môžu posudzovať ako "vážne poruchy, ktoré môžu viesť k ešte výraznejšej psychosomatike, ak nie sú liečené", ponúkajú sa len liečby, akoby to neboli klinika, ale penzión: nespočetné typy masáže, roztrúsená fyzioterapia, akupunktúra, fyzikálnej terapie, lekárske zábaly, bylinkárstvo, aromaterapia, homeopatia, akčné prúdy, lasery, sedenie s trénerom pre relaxáciu, jóga, dychové cvičenia, diétne obmedzenia, až girudoterapii (pos NASTAVENIE pijavice).

    Máme teda celú sféru v podstate "fantómovú medicínu": neexistujúcu chorobu, ktorá je označená neexistujúcou diagnózou kdekoľvek na svete a liečená prostriedkami, ktoré majú v najlepšom prípade preventívny účinok.

    Áno, a ako by to mohlo byť inak? Zlé telo vyžaduje liečbu, zdravá (a IRR, ako sme zistili, nie je choroba) - prevencia. Formálne je to správne. Zvyšok, ako hovoria teraz, marketing...

    - Ako sa IRR prejavuje u mužov a žien?

    Predpokladá sa, že IRR je výrazne častejšia u žien ako u mužov. To nie je úplne pravda - s pocitmi vlastnými IRR, ľudia sa stretávajú bez ohľadu na pohlavie. A tu odovzdávanie symptómov IRR lekárom a psychológom je u žien oveľa vyššie. Chýbajúca časť mužov sa ukáže byť... narcologmi v dôsledku dlhotrvajúcich pokusov obnoviť vnútorný komfort piť alkohol. Fajčenie tabaku a marihuany môže tiež poskytnúť dočasnú, klamlivú úľavu; nepotrebujeme hovoriť o ťažších liekoch - všetci chápu, že ak teenager, dokonca aj s najťažšou formou IRR, začne používať heroín, potom IRR sama o sebe stratí zmysel; neprijme žiadne konzultácie týkajúce sa liečby porúch autonómneho nervového systému, on... povedie k narcologovi.

    Značná časť ľudí trpiacich alkoholom, nikotínom a inými závislosťami sú tí, ktorí si vybrali anestéziu ako prostriedok na uľahčenie existencie, bez ktorého by museli byť v stave trvalého nepohodlia. Alkoholizmus, fajčenie, drogová závislosť - správanie, ktoré maskuje množstvo neurotických porúch, vrátane IRR, najmä u mužov.

    Tak to je už dlho zvykom, že ísť k lekárovi, najmä s terapeutom alebo psychiatrom, a niekedy jednoducho povedať aspoň niekoho na bezpríčinné poplachu alebo tiesnivé vnútorné úzkosť s sprevádzajúce vegetatívny príznakmi (bolesti hlavy, búšenie srdca, závraty, tlak skoky, črevné dyskinéza, ťažkosti s dýchaním, prehĺtanie, poruchy spánku atď.) pre priemerného ruského muža je prejav nedostatku vôle, "mávajúci" pohár alebo inú vodku za "uvoľnenie a zmierňovanie stresu" je v poriadku vecí.

    V blízkej budúcnosti v tejto všeobecne, je nútený (pretože sa musíme nejako vysporiadať so zlým zdravie) problémového správania v skutočnosti je zjednodušenej - nie je tu viac temné obavy a neduhy: všetko je dobré, keď je sklo je plná a všetky zlé, keď sú prázdne, alebo podľa slov legendárneho národného básnika a speváka - "Ak máte vo vrecku balenie cigariet, všetko dnes nie je tak zlé."

    - Čo je somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému? Odkiaľ pochádzajú jej početné symptómy?

    Pojem somatoformná dysfunkcia ANS (autonómny nervový systém) už spĺňa medzinárodné diagnostické štandardy a naozaj zvláštne vysvetľuje celú podstatu tejto "neexistujúcej choroby" a nejasnosti. Pozrite sa na to. Jeden musí iba napísať slová "symptóm SOMATO-FORM" alebo SOMATO-FORM dysfunkciu pomlčkou a je okamžite jasné, že toto je prejav, že len FORM (!) Sa zdá byť somatický pre nás, t. zdanlivo svedčí o telesnej, fyzickej patológii, ale nie je to tak v prípade VÝCHODU (!), skutočný dôvod pre ňu pochádza z duševnej, presnejšie - emotívnej sféry. Takže napríklad všetci vieme, ako sa zastaví "búšenie", "vyskočenie z hrude", "chvenie" alebo "srdcový tep", keď nás niečo niečo nadchne alebo nás vydesí. Takýto tlkot srdca iba vo forme je podobný paroxyzmálnej tachykardii so srdcovým ochorením, v skutočnosti tento vegetatívny nervový systém v najbežnejšom, absolútne zdravom spôsobe, ako reagovať na produkciu úzkosti a adrenalínu.

    Opätovne srdcový tlk počas neurózy neukazuje srdcovú patológiu, môže to byť len príznakom srdcového ochorenia, ale je to odpoveď tela na emocionálne skúsenosti - strach, úzkosť, úzkosť, úzkosť a vnútorné napätie. A rovnako, každý iný orgán môže reagovať na silné emócie: "choroba medveďa" sa môže stať niekomu a tu máte "syndróm dráždivého čreva" vo forme - hnačka, gastroenterologický problém, v skutočnosti - reakcia autonómneho nervového systému na strach. Niekto môže zobrať dych, aby "nevdychoval ani nevydychoval", pocit dusenia, túžba otvoriť okná, vybehnúť do ulice na inhalovanie a tu máte "hyperventilačný syndróm" vo forme - dýchavičnosť, respiračné zlyhanie, v skutočnosti - vegetatívna reakcia na silné emocionálne skúsenosti.

    Koncept autonómneho nervového systému (ANS) pochádza zo slova "vegetatívna" - doslova "vegetácia", v skutočnosti "zapleta" posolstvo tela a kontroluje každú endokrinnú žľazu, cievy a orgán. Odhaduje sa, že celková dĺžka vlákien ANS je približne 150 km. Zníženie srdcového svalu a slín, pohybu žlče žlčovodov a vytrhne slznej kanáliky, expanzie a kontrakcie krvných ciev z aorty do kapiláry, blanšírovanie a začervenanie kože, potenie, črevnú peristaltiku, močovod, dýchacie pohyby, kýchanie a kašeľ, pupilárny reakčných do sveta sa akékoľvek iné nedobrovoľné, nevedomé a nekontrolovateľné vedomie organizmu vyskytuje "na pokyn" ANS, ktoré pochádza z kontrolných vegetatívnych centier (ganglií) mozgu. Tieto centrá sa nachádzajú v subkortikálnej zóne, jednoducho to nie sú v tých oblastiach, s ktorými premýšľame, analyzujeme a robime rozhodnutia, ale v tých, vďaka ktorým máme pocit, skúsenosť, radosť a starosti. Preto nemôžeme, alebo nemôžeme, ale vo veľmi malej miere vedome ovládať našu vegetiku a tu nás kontroluje (alebo skôr naše telo) perfektne. A stane sa to (najmä s neurózou, ktorej príčinou je emočný stres), ktorý... nie je dokonalý.

    Keď je narušená perfekcia funkcií autonómneho nervového systému, potom sa jeho nesúrodý, nevyvážený, nevyvážený stav nazýva disfunkčná. A tu máme somatoformnú (pretože "vo forme" je somatický symptóm) disfunkcia vegetatívneho nervového systému (pretože stabilná funkcia je narušená). Súčasne neexistuje žiadny iný problém ako nerovnováha a navyše nie je žiadna choroba.

    Takáto situácia v tele môže byť porovnaná s poruchou v počítači, ktorého operačný systém je náhle "zasunutý", pričom jeho technická časť - "hardware" v perfektnom poradí. Je počítač rozbitý? Z hľadiska formy, áno, pretože nie je možné pracovať na ňom, ale v skutočnosti to nie je, pretože všetky programy sú licencované, všetky detaily sú vysoko kvalitné a pracujú podľa výrobných parametrov. V tomto porovnaní je "vegetatics" organizmu úplne analogická s "operačným systémom" počítača. Nič nie je potrebné liečiť / opraviť, stačí odstrániť operačnú / vegetatívnu poruchu a všetko sa vráti do úplného poriadku.

    - Je pravda, že IRR je duševná porucha?

    Ak nie je fyzické ochorenie v IRR, potom možno existuje mentálna? Ale on tam ani nie je. Čo je tam? Je tu niečo, čo sa nazýva NEUROSIS. V priebehu neurónov sa autonómny nervový systém stáva nefunkčným - to zhoršuje. Neurosia je problém psychicky a fyzicky zdravého človeka. Áno - zdravo a fyzicky a mentálne, tu len emocionálne veľmi nestabilné.

    Všetci a často sme v stave krátkodobej neurózy, reagujú neuroticky, "rozdávame" neurotické reakcie. S nekontrolovanými emóciami (v stave takzvaného fyziologického vplyvu) - my sme absolútne normálne, všetko rozumieme dokonalým spôsobom, nebudeme blázniť, nemáme strechu, môžeme ovládať naše správanie a nemôžeme zvládnuť len jednu vec - naše pocity, Nenávisť, podráždenie, hnev, žiarlivosť, strach, úzkosť, napätie, podozrenie, rozhorčenie, melanchólia, smútok a množstvo ďalších skúseností nás môže objaviť a nie byť vedome ovládané celé hodiny, menej často - dňami. Vieme, že je to normálne, že to nie je choroba a psychiatr, ktorý sa o to pokúša presvedčiť, bude šialený. To isté sa deje s neurózou, ale trvá niekoľko týždňov, mesiacov a rokov. Jediný rozdiel je čas zachrániť príznaky!

    Rovnakým spôsobom ako akýkoľvek krátkodobých silných emócií, najmä úzkosti a strachu, produkovať vegetatívny zlyhania (napríklad búšenie srdca, skoky tlak valcov nevoľnosť, dych, svaly napäté krk a krku okovy alebo pálenia v hrudníku, čo je bolestivé alebo závraty, Chcem vyprázdniť črevá atď.), Ako aj stav dlhodobého chronického stresu, emočného vzrušenia, prepätia vedú k stabilnej a dlhotrvajúcim somatoformným autonómnym dysfunkciám.

    Len DURÁCIA emocionálnej poruchy a nerovnováha vegetatívneho nervového systému, ktorá reaguje na ne, určuje rozdiel medzi krátkodobou intenzívnou emocionálnou skúsenosťou (ovplyvnením) a stavom neurózy. Neuróza taktiež nie je choroba, je to len dlhodobo negatívne sfarbený emocionálny stav (sprevádzaný vegetatívnymi symptómami väčšej alebo menšej závažnosti), s ktorými "nie je žiadna sila na zvládnutie".

    - Môže byť IRR výsledkom ochorenia?

    Táto "choroba" je neuróza, ak samozrejme považujeme neurózu za chorobu. Pokiaľ ide o to, či je neuróza choroba, oficiálne názory sa stále líšia. Choroba sa dá chápať ako utrpenie, od ktorého sa treba zbaviť, pretože obmedzuje zdroje a príležitosti, zaťažuje a znižuje kvalitu života, pričom v tomto prípade je neuróza ochorením. A môže to byť veľmi ťažké, pretože môže priviesť človeka k sociálnemu neupravovaniu a premeniť ho prakticky na bezmocnú osobu so zdravotným postihnutím a to, ako už dobre vieme, je objektívne fyzicky a duševne zdravé. Preto, ak sa choroba nepochopí ako utrpenie, ale ako porážka, poškodenie, odchýlka od normy akýchkoľvek objektívnych ukazovateľov tela, potom nie je v neuróze nič bolestivé, je to reakcia na stres vyvinutý evolúciou, ktorá trvá príliš dlho.

    Malo by sa však chápať, že vegetatívne poruchy sú spôsobené nielen nadmernými emóciami, môžu sprevádzať áno, a vždy do určitej miery sprevádzať akékoľvek fyzické / somatické / organické ochorenie. Takže bolesti hlavy, horúčka, triaška, horúčka, potenie počas chrípky nemajú nič spoločné s emočným stresom alebo psychologickým konfliktom, takže nie je potrebné hovoriť o neuróze. Hojnosť autonómnych symptómov sa vyskytuje aj pri infekčných, vírusových, endokrinných ochoreniach, hormonálnych poruchách, predmenštruačných symptómoch, menopauze atď. Vzhľadom na to, že emocionálny stres nie je, takéto stavy sa správne nazývajú NEURO. Z tohto dôvodu prítomnosť vegetatívnych symptómov vyžaduje povinné vyšetrenie s cieľom vylúčiť somatickú patológiu.

    Diagnóza neurózy sa stanovuje iba s fyzicky zdravým telom alebo v prípadoch, keď fyzická námaha nie je spojená s neurotickými symptómami, napríklad pacient s diabetes mellitus po ťažkej skúške môže zvýšiť úzkosť a záchvaty paniky. Nemajú nič spoločné s cukrovkou. To opäť zdôrazňuje skutočnosť, že typická nevúra je stav, ktorý nemá nič spoločné s fyzickou patológiou, a nemá zmysel pokúsiť sa s ním liečiť lekári terapeutického profilu.

    - Kto je najzraniteľnejší voči IRR? Existuje genetická, dedičná predispozícia k nemu?

    Existujú ľudia, ktorí sú prakticky nezraniteľní voči neurózam a vegetatívnym dysfunkciám, ktoré ich sprevádzajú, a existujú niektoré, s ktorými možno s istotou povedať, že aspoň raz v živote budú určite čeliť nevôli a teda prejavom IRR.

    Nezraniteľný kategóriu tvoria typické "indiferentný", "pokoja" flegamitiki a racionálne, pragmatický, "nepreniknuteľný" optimistický - všeobecne, všetci tí ľudia, ktorí majú niekedy dokonca dráždiť jeho emócií a chladnú vyrovnanosť, z ktorých ľudia hovoria, "hrošiu kožu", " pre neho je všetko ako slonová peleta "," proti múru hrášku ". Aby takáto osoba mala minimálne príznaky IRR, musí sa prírodná katastrofa doslova vyskytnúť. Nie je pravda, že flegmatičtí ľudia sú na ňu tak ľahostajní, emocionálne hlúpi alebo chladní, ale len na začiatku (v skutočnosti ústavný, genetický) majú nízku úroveň osobnej úzkosti a vysoký prah pre úzkostnú reakciu. Zvyčajne títo ľudia majú nízku úroveň vegetatívnej reaktivity, t.j. aby ich tlak skákal, ich srdce búšenie, hádzať do potu, závraty atď. je potrebné, ako sa hovorí, že projektil v blízkosti exploduje, inak to nepovedie s uchom.

    Naopak, veľmi náchylné k rozvoju neuróz a autonómnych porúch polia up cholerik a melancholik - emočne nestabilný, labilný, citlivé (psychológovia hovoria - a veľké písmená), zraniteľný, ovplyvniteľný, hypochondrických, sentimentálny a samozrejme znepokojujúce prírody, sú náchylní k častým a závažným kvapiek nálady, násilné emocionálne reakcie, citlivo a ostre reagujúce na skúsenosti iných ľudí a tie najmenšie zmeny v psychologickej atmosfére, závislé od názoru a správania druhých, náchylné na ich vyslovenie nástavec ných príliš pozorný a plachý proti sebemenší prejav fyzické choroby pri sebe a svojich príbuzných. V dôsledku neustále vysokej úrovne úzkosti v takejto prírode je ich vegetatívny nervový systém veľmi citlivý - hyperreaktívny, pretože takmer vždy v stave zvýšeného napätia, preto príznaky IRR - bohužiaľ, ich konštantný "spoločník v živote", takmer "takmer normálny stav". K výskytu klinicky významné vegetatívny dysfunkciou a dokonca krízou (panické záchvaty), takže ľudia nemusia obávať žiadnych prírodných katastrof alebo extrémne emocionálne úzkosť, často jednoducho "scroll v hlave" v minulosti alebo si predstavil budúce problémy, viem, že kolega bol prevezený do ambulancie, alebo počuť, ako náhle kleslo dieťa.

    Preto je samozrejme genetická, dedičná zložka IRR, presnejšie trápne neurózy so zvýšenou vegetatívnou reaktivitou, je to dokázané a celkom zrejmé. Ale nie je to temperament tendencie k úzkostlivým vegetatívnym reakciám, citoval som tieto postavy na lepšiu jasnosť.

    Funkcia, ktorá predurčuje neurózu, sa nazýva neurotizmus (alebo neurotizmus) a jeho hlavným prejavom je vysoká osobná úzkosť. Neurotické povahy sú od detstva zvyčajne neurotické, už od raného veku sú charakterizované strachmi, strachmi, nervozitou alebo náladou, emocionalitou alebo hyperaktivitou, poruchami spánku a chuti do jedla, ťažkosťami pri prispôsobovaní sa novým podmienkam, neznášanlivosť ani dočasnému odlúčeniu od rodičov. Preto diagnózy - VSD, NTSD, neuropatia, asténno-neurotické, psycho-vegetatívne syndrómy - doslova oslňujú ambulantné karty svojich detí.

    Aj v nich je všetko rovnako ako všetky bežné detské sťažnosti týkajúce sa bolesti hlavy, závraty, nauzea, poruchy trávenia, ťažkosti s dýchaním, len pocit choroby a rodičov o únave, nervozite, nepokoji, neúspechu v škole, nedostatku kontroly nad dieťaťom... - s ideálnymi analýzami a výsledkami prieskumu. Nie nevyhnutne, ale často tieto deti je ťažké sa vyskytuje v období dospievania, sú problémy s vážení, identifikáciu ako úplne bezvýznamné, ale opäť desivé srdce "anomálie", ako je prolaps mitrálnej chlopne, dievčatá ťažko set mesačne, zvyčajne vyslovovanie predmenštruačný syndróm.

    - Čo to znamená - IRR môže byť aj monosystém a polysystém?

    IRR nemôže (pretože kardiovaskulárny systém je jeden) a somatoformná autonómna dysfunkcia môže. Na túto otázku možno ľahko odpovedať pohľadom na nasledujúci zoznam možností somatoformnej autonómnej dysfunkcie. Pokiaľ sa týka porušenia jedného systému (napr dýchanie - vdychovanie osoba cíti neúplné alebo nedostatok vzduchu, knedlík v krku, nemôže tolerovať zle vetraných priestoroch, sa obávať, "útok dýchavičnosti," atď.), Ale aj ďalšie systémy v tele, sú v pokoji (tlakovej skoky, srdcový rytmus neobťažuje, žalúdok, črevá, močový mechúr - v poriadku, nie na nevoľnosť, závraty, pot, ruky, nohy, nie studené, neznečistené, bolesti hlavy nie sú relevantné), potom vegetatívna dysfunkcia je MONOS systémová. Ak spolu s pocitom dusenia tlak stúpa, stane sa chorý, vtiahne do toalety, hodí ho do potu atď., Potom vegetatívna porucha je POLIS systémovej povahy, pretože to nie je jedno, ale viac systémov orgánov, ktoré reagujú. Takže vegetačné krízy (záchvaty paniky) sú vždy polysystémové.

    V súčasnom diagnostickom systéme Medzinárodnej klasifikácie chorôb z 10. revízie (ICD-10) je medzi "mentálnymi poruchami a poruchami správania" veľká skupina neurotických, stresových a somatoformných porúch. Somatoformná dysfunkcia ANS je v tejto skupine zahrnutá ako samostatná diagnostická jednotka, ktorá je ďalej rozdelená na niekoľko možností, v závislosti od toho, ktorý systém orgánov je najviac narušený rovnováhou.

    Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia (ICD-10)

    Trieda V F00 - F99 "Poruchy duševného stavu a správania"

    F40 - F48 "Neurotické, stresové a somatoformné poruchy"

    F45.3 SOMATO-FORMÁLNA DYSFUNKCIA VEGETATIVNÉHO NERVOVÉHO SYSTÉMU.

    F45.30 Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému srdca a kardiovaskulárneho systému

    F45.31 Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému hornej časti gastrointestinálneho traktu

    F45.32 Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému dolnej časti gastrointestinálneho traktu

    F45.33 Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému dýchacieho systému

    F45.34 Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému urogenitálnych orgánov

    F45.38 Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému iných orgánov

    F45.4 Trvalá somatoformná porucha bolesti

    F45.8 Ďalšie somatoformné poruchy.

    Teraz môžete vidieť, že naša "natívna" vaskulárna dystónia (VVD) zodpovedá iba jednej z variantov somatoformných autonómnych dysfunkcií - "Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému srdca a kardiovaskulárneho systému" (F45.30). A v tomto prípade je možno skutočne vhodné použiť koncepciu IRR a nezabúdať na to, že rovnaká vegetatívna dystónia môže ovplyvniť nie nevyhnutne medzivojedľavý systém alebo nielen jeden, ale aj dýchací, močový a celý gastrointestinálny traktu - z ťažkostí pri prehĺtaní na "syndróm dráždivého čreva".

    Všetky orgány v akomkoľvek pomere môžu reagovať na autonómnu nestabilitu. Ošetrenie každého z nich samostatne nemá zmysel. Význam má iba pokles neurotickej úzkosti a obnovenie emočnej rovnováhy. Potom sa "vegetatívna" stabilizuje a akékoľvek príznaky, v akomkoľvek množstve, ktoré môžu byť prezentované, a bez ohľadu na to, aké výrazné môžu byť, byť "jedno pole bobúľ" zmizne.

    Nakoniec, podľa ktorého časť diagnostického klasifikátora ("Poruchy duševného a porucha správania" - "Neurotické, stresové a somatoformné poruchy") zahŕňa autonómne dysfunkcie, je tiež zrejmé, ktorí odborníci sú vyškolení a kompetentní riešiť takéto problémy. - sú to výlučne psychoterapeuti, v ich neprítomnosti - psychiatri. Často, skľučujúca zvuk týchto špecialít alebo banálna nevedomosť pacienta (podľa princípu "Nie som blázon, prečo by som mal ísť psychoterapeutovi / psychiatri ?!") ich roky trpia príznakmi "neexistujúcej choroby" a vynakladajú značné finančné prostriedky na nezmyselnú liečbu.

    - Čo sú vegetatívne krízy?

    Slovo kríza doslova znamená prudkú, náhlu a akútnu zmenu okolností. V dôsledku toho vegetatívna kríza (lekári niekedy hovoria - "vegetatívna búrka" alebo "vegetatívna búrka") je náhly, rýchly nárast a nárast počtu vegetatívnych symptómov. Ak hovoríme o vegetatívnej dysfunkcii ako o chronicky nestabilnom, nestabilnom stave autonómneho nervového systému, potom vegetatívna kríza je naozaj ako búrka alebo búrka. Rovnako ako pri námornej búrke alebo pri búrke dochádza k panike a počas vegetatívnej krízy sa takmer vždy vyskytuje silný strach, a preto sa v posledných desaťročiach vegetatívne krízy nazývali paniky. Zvyčajne v takýchto prípadoch hovoríme o sympato-adrenálnej vegetatívnej kríze (existujú aj parasympatické, vagoinsulinové krízy), ktoré nie sú ničím iným ako reakcia autonómneho nervového systému na náhle uvoľnenie katecholamínov, predovšetkým adrenalín.

    Vegetatívna kríza je veľmi ľahké si predstaviť a dokonca cítiť. Keď sa človek náhle dostane strach (náhle explodovala žabky, skočil pes v žartu strach, uchopenie zadnej časti ramena), potom dochádza k prudkému výbuch adrenalínu, čo spôsobuje búšenie srdca, tras rúk, oslabí nohy, lisovanie do hrude, závraty, vylučovať pot, dych, môže ťahať do záchodu; úplne to isté sa stane, ak si podávate intramuskulárne s adrenalínom. Tento stav - prirodzená, fyziologická, dokonale zdravá, biologicky adaptačná, mobilizácia (telo využíva zdroje na reakciu na "hit alebo run" typ) reakciu na stres, ale keď sa objavuje z nejasného dôvodu, potom sa stáva predmetom strachu v sebe - takzvaný sekundárny, neurotický strach, akoby čelil nejakej skrytej chorobe, vyvíjal sa infarkt, mŕtvica alebo hroziace šialenstvo. Z tohto dôvodu úroveň úzkosti neklesá, ako po zvyčajnom prekvapení, čo vytvára predpoklady pre opakovanie vegetatívnych kríz. S takouto rastúcou úrovňou úzkosti bez objektívnych dôvodov sa hovorí, že človek sa stáva neurotickým, tvorí neurózu.

    Pri správnej liečbe úzkosti sa znižuje, mozog prejde z režimu stresu prevádzky, normálnu úroveň adrenalínu v krvi, prebudeniu aktivita sympatika autonómneho nervového systému je inhibovaná, a telo je na rovnovážnu rovnovážneho stavu, a osoba súčasne re-pocit vnútornej komfort.

    - Ako časté sú vegetatívne dysfunkcie?

    Rozsah je mimoriadne veľký, ale je ťažké pomenovať konkrétne čísla, pretože frekvencia prejavov autonómnych dysfunkcií, ako aj stupeň ich prejavu, sú veľmi závislé od vonkajších okolností.

    Zoberme si typický príklad. Dnes ráno sa muž prebudil v poplachu, ponáhľal na meranie tlaku, videl vyššie postavy, vzal dych, chcel som došiel aj na ulici, hodil do hrnca, ruky a nohy boli studené, búšenie srdca, stisla mu hrudník, pocítil vlnu neprirodzené slabosti telo sa stal bavlna, zle, vyhnal hrudku, zahalil sa, objavil sa nezvyčajný pocit nereality, vytiahol toaletu, aby vyprázdnil močový mechúr a črevá, a to všetko sprevádzalo silné strach zo smrti, straty vedomia alebo prichádzajúceho šialenstva, ráno Prudko sa zavolal na sanitku a bol hospitalizovaný s podozrením na mozgovú príhodu, akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie, pretože nedávno zažil príbuznú smrť z mŕtvice a strašne sa jej bál, a preto povedal lekárom, že ich nenechá odísť, kým nemá mŕtvica bude vylúčená. V nemocnici podstúpil MRI, preukázal normálne výsledky a prepichol sedatívu na noc, vďaka čomu sa ráno prebudil s vynikajúcim zdravotným stavom a až do ďalšieho panikatického útoku, ktorý sa stal až o šesť mesiacov neskôr (po sledovaní filmu o smrti spôsobenej mozgovou príhodou známeho umelca) Nepoužívajte lekárov. Ako potom zaznamenávať "prevalenciu autonómnej dysfunkcie"? Nehovoriac o tom, že podľa zdravotníckych štatistík značná časť neurotických pacientov postihnutých paniky skutočne prechádza ako ischemické záchvaty, paroxysmálne tachykardia, arytmie, exacerbácie osteochondrózy a dokonca aj epilepsia.

    Skutočná prevalencia ľahšie si predstaviť, s ohľadom na dopyt v lekárňach na Corvalol, valokordin, valosermid tablety Bellataminalum, andipal a nedávno sa stal prísne predpis Sedalgin-neo, pentalgin-plus Teofedrin n atď.. Ich pôsobenie je zaistené, ktorý je súčasťou najsilnejší trankvilizér - fenobarbital, ktorý má utišujúci účinok, eliminuje úzkosť, spolu s ktorými zmiznú príznaky vegetatívnej dysfunkcie. Tento účinok je absolútne dočasný, v budúcnosti potreba fenobarbitalu rastie a vzniká závislosť od barbitury. Koľko starých rodičov v provincii, a nielen starí rodičia, a nielen v provincii, doslova "sedí" na Corvalole / Valocordine, považujúc ich za neškodné "srdcové kvapky", ktoré majú "komplexný účinok", bez toho, ich štruktúra nie je ničím iným, s výnimkou prostriedkov na upokojenie - fenobarbital a mäta; Tiež Corvalol a preto fenobarbital sú tiež súčasťou populárnej "Morozovovej kvapky".

    Tu trochu prevahu IRR. Prečo to trochu? Áno, pretože veľký kus - to je pacientom, oficiálne ujme predpisujú lekári sedatíva: Phenazepamum (trankvezipam, elzepam), alprazolam (zolomaks, Xanax), klonazepam, diazepam (relium, sibazon, seduksen, Valium), medazepam, nozepam, okzazepam, Gidazepam, Elenium, Grandaxine, Imovan, Somnol, Nitrazepam atď.); Malé neuroleptiká (teralidzhen, eglonil, truksal, Chlorprothixenum, sonapaks), nie sú nebezpečné z hľadiska zvyknúť, ale v takýchto prípadoch, neefektívne a zďaleka dokonalé prenosné; staršie tricyklické antidepresíva (amitriptylín, Anafranil, imipramín, azafen), nehovoriac o úplne zbytočný placebo - afobazole a tenotene, alebo niekedy môže zlepšiť trochu chorý, ale nikdy meniť jeho kvalitu - phenibut, glycín, výťažok z ľubovníka bodkovaného, ​​Persen, novopassit, upokojujúce fyto- a bio-prísad.

    Ďalšie významnú časť obyvateľstva v disciplinovaný, pravidelný "liečený" na klinike neurózy, psychoterapia kanceláriách, kancelárie, dennej starostlivosti v psychiatrickej liečebni alebo súkromných zdravotníckych centier. A koľko neurotici "kŕmia" celá armáda súkromných psychológov, psychoanalysts, psychoterapeutov, nehovoriac o Quack bioenergie, Zápästie, psychiku, odstraňovanie uhrančivý pohľad a znehodnoteniu, ale desivo bál, aby ten správny pilulky, takže to nebolo "sadnúť", alebo "šialený "naozaj?

    Veľkú časť sufferers stojaci v radoch verejnej kliniky, prekonávanie kardiológov, neurológov, Gastroenterology, urológovia po roky bezvýsledne, "liečenie" somatická znamená, IRR, NCD, osteochondróza krčnej chrbtice (kde "priškrtenia" trochu tajomnú nervy, a to údajne symptómy), alebo ischémia discirculatory encefalopatie (pretože "Ide o to, lode!"), syndróm dráždivého čreva, alebo močového mechúra, rôznych dyskinéza, beaty a tak ďalej.

    Napokon, koľko miliónov sa "vylieva", alebo už nakoniec "vyliali" všetku svoj neurotizmus alkoholom a premenili ho navždy na chronický alkoholizmus; Koľko ľudí je nútené každú hodinu a ešte častejšie uchopiť cigaretu za účelom "upokojiť sa" a "vytiahnuť sa"? Ale jednoducho zmieriť s konštantnou nepohodlie, nedostatok energie, podráždenosť, "bolesti tu a tam", poruchy spánku, bolesti hlavy a pod presvedčil sám seba, že "všetci ľudia žijú, a ktorí sú teraz v poriadku?"

    Nezohľadňujem tých, ktorým sa zaobchádza správne a efektívne, pretože neurózy boli v minulosti pre nich, ale akonáhle boli prítomní. Toto je prevalencia IRR....

    - Aký je moderný prístup k liečbe VSD?

    Doslova všetko, o ktorom sa hovorí, je dobre odstránené modernými prostriedkami. Ale musíte sa aspoň príslušný lekár s psychoterapeutickú špecializáciu (nie neurológom, nie kardiológ, ani psychológ, a tak tým skôr, že - nie homeopat alebo bioenergie), ktorý sa bude venovať najväčšiu pozornosť, je emočný stav pacienta.

    V moderných podmienkach s dostatočnou odbornou spôsobilosťou môže byť neuróza sprevádzaná autonómnou dysfunkciou dobre a pomerne ľahko liečiteľná. To nie je prekvapujúce, pretože je potrebné vyriešiť jeden problém - úplne a dlhodobo zmierniť úzkosť. Prečo tieto slová zdôrazňujem? Áno, pretože úzkosť môže byť znížený a sama o sebe, v závislosti od vonkajších podmienok: počasie, fáza menštruačného cyklu, je kvalita spánku, stupeň únavy pri práci, správanie, šéfe, spokojnosti v osobných vzťahoch; pretože obaja masáž a auto-tréning, a hypnózy a dychové cvičenia a akupunktúry, a piť upokojujúce bylinné čaje a staging pijavíc a príjem glycín, afobazole, tenoten alebo homeopatické pelety a psychoanalýzu a transcendentálnej meditácie v lotosovej pozícii, čítanie a liečivé modlitby, a odovzdáva bioenergiu a tanec šaman (kto je viac než to, čo je), rovnako ako porozumenie a starostlivosť o milovaného človeka, dobré správy, dobrú dovolenku alebo dovolenku a všeobecne akékoľvek rozptýlenie od starostí a relaxovať yayuschaya telo pozitívnych emócií môže mať rovnaký pozitívny efekt, ale bude to čiastočne a dočasne! Skončiť psychoterapeutické sedenia, odstráňte pijavice, vytiahnite ihlu, budú existovať pochybnosti o účinnosti homeopatických prijímať loptičky a úzkosť, a spolu s ním vegetatívny príznakmi začnú znovu rásť. Toto nie je liečba, je dočasnou úľavou od stavu, krátkym a neúplným odchodom.

    K liečbe cievne dystónia, somatoformné vegetatívny dysfunkcia (od zmeny názvu nemení podstatu štátu), je nutné eliminovať Samo o sebe veľmi dystónia túto dysfunkciu, je nutné odstrániť nerovnováhu v vegetatívny nervový systém, vložte ho do pokojný, vyrovnaný, vyváženom stave. A to musí byť vykonané, opakujem, že je veľmi dôležité (!) - a to v časti (kvantitatívne) a včas av plnej výške (kvalitatívne) a dlhodobom horizonte. Potom sa búšenie srdca a závrat, zastávka "skákanie" tlak "upokojiť" žalúdok a črevá, relaxovať ramenného pletenca, ísť napätú ťažkosť a tlak na hrudi, normálny spánok, nálady a činnosť obnovená. Koniec koncov, ako sú si dobre vedomí ochorenie samotného (poškodenie orgánov, metabolických porúch, zápalových alebo infekčných procesov, zlyhanie endokrinné, atď.) Nie je neuróza. Je len potrebné pre zaistenie spoľahlivého a stabilného emocionálne sféry, a to nevyhnutne dostávajú do rovnováhy vegetatívny nervový systém - to je tiež nevyhnutné, ako nevyhnutný strata rovnováhy, keď sa pocit "nafúknutý", keď je emocionálne pozadie je nestabilná, keď človek nemôže "nájsť mier".

    Po organizačnej stránke je celý dôvod, prečo údajne "nevyliečiteľné" alebo "nevyhovujúce kurabilita" IRR je, že neurotický pacient zvyčajne ide inou osobou, než ich profesijný profil, pretože "on nie je blázon - prečo by mal terapeut" ?! A nie psychoterapeuti nie sú zapojení do zmyselnej, emocionálne sféry, nepozerajte sa na spojenie medzi emocionálnym stavu pacienta a jeho stavu autonómneho nervového systému, oni "izoláciu" mäso - somatoformné pocity súčasťou celkového klinického obrazu, tomu hovoria "ESP" a potom buď pokúsiť sa zaobchádzať s týmto " IRR ", alebo hovoria -" je to len IRR, takže nie je nič, čo by sa liečilo! "

    V tejto situácii je komerčný prípravok často vytvára ďalšie problémy - pozri pacienta s terapeutom / psychiater môže byť ponižujúce a urážlivé k nemu, ale na dlhú dobu liečiť IRR somatické prostriedky (napríklad, hovoriť "je to všetky cievy" a kvapkanie kvapkanie s cievnymi drog, či povedať - "to je všetko z krčnej choroby degeneratívne disk", "medzirebrové neuralgie" a liečiť tisíce spôsobov bolesti dolnej časti chrbta, neuralgie a) - so ziskom. Zdá sa, že každý je šťastný - proces liečby prebieha. Zvýši sa iba podráždenosť z nedorozumenia - prečo sa choroba liečí, ale nie je liečená a ak sa s ňou zaobchádza len málo, potom iba počas liečby? Každý pacient s IRR sa zhodne, že túto situáciu nemôžete opísať presnejšie.

    Pri správnej liečbe IRR majú tendenciu dosiahnuť nie kvantitatívne zlepšenie, ale kvalitatívnu zmenu v blahobyte. Iba v tomto prípade bude výsledok pretrvávajúci. Toto je dosiahnuté použitím iba jedného lieku, vymenovaný na dlhú dobu - asi za rok, nie naopak, pretože stabilita SNC musí byť zachovaná, a aby zabezpečil, že je len čas. Jedná sa o relatívne novú skupinu liekov je na ruskom trhu po dobu 15 rokov, na západe - 30. Hoci farmakologicky tieto lieky sú antidepresíva, tradičné psychotropné lieky pre duševne chorých, nemajú žiadny vzťah. Nemajú nič spoločné s trankvilizérmi, ktoré sú schopné návyku s nekontrolovaným príjmom; ani neuroleptikami / antipsychotikami, ktoré môžu spôsobiť emocionálne sploštenie, letargiu a nežiaduce hormonálne vedľajšie účinky; ani s psychostimulantmi, ktoré poškodzujú psychickú sféru. Sú to ťažké porovnávať ani s obvyklými tricyklickými antidepresívami (čo je typickým predstaviteľom - amitriptylín), pretože práve v súvislosti s nimi a oni tvoria novú generáciu, s indikáciou pre liečbu nie toľko stlačené ako úzkosť, a preto autonómnych porúch. V skutočnosti je to vegetostabilizatory, dokonale plní svoju úlohu, pretože s dokonalou prenosnosť (ublíženia od nich nič viac ani menej, než napríklad lieky, ktoré znižujú hypertenzná krvný tlak), ktoré spoľahlivo odstráni samotný zdroj autonómneho nerovnováhy - emocionálny stres a úzkosť. Zvyšujúc odolnosť voči stresu a pocit vnútorného pohodlia, tieto fondy sa čoraz viac vytvárajú v štádiu "liekov, ktoré zlepšujú kvalitu života". Ich popularita v civilizovanom svete je veľmi vysoká a skupina má asi tucet finančných prostriedkov, čo vám umožňuje individuálne vybrať liek pre každého pacienta.

    Sú to SSRI - selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo "serotonín-selektívne". Obnovujú jemné biochemické metabolické procesy neurotransmiterov - molekuly proteínov, ktoré poskytujú impulzy v mozgu, z ktorých jeden je serotonín, ktorý je zodpovedný za úroveň úzkosti a pocit vnútorného pohodlia. Vyriešiť problém neurózy s ťažkou autonómnou dysfunkciou, t.j. Akákoľvek forma IRR nevyžaduje nič iné ako kompetentný výber a vymenovanie jedného z "serotonínových selektívov".

    - Čo v zásade môže psychoterapeut pomôcť pri liečbe IRR a čo závisí od pacienta?

    Ak je psychoterapeut profesionálne kompetentný, potom od pacienta potrebuje iba jednu vec - rovnako ako pri liečbe akejkoľvek inej poruchy od iného lekára - disciplinované plnenie predpisov a odporúčaní. Použitie liekov skupiny SSRI, ktoré dokonale zaobchádza s "chudobnými" vegetatívnymi symptómami neurózy a najvážnejšou vegetatívnou krízou, si vyžaduje vedomosti a skúsenosti. Ja by som porovnal tieto prostriedky s hudobným nástrojom - nestačí na to, aby bol k dispozícii, musíte ho použiť správne na dosiahnutie požadovaného efektu. Tu a blízko nestojí za možnosť, ako - "kúpte si tu pilulky a vezmite mesiac trikrát denne po jedle."

    Keď sa liek začne správať podľa očakávania, čo trvá najmenej mesiac, potom pre pacienta nezáleží, či si vezme mesiac dovolenku a odcestuje do rezortu alebo naďalej tvrdo pracuje v stresujúcom prostredí - liek bude robiť svoju prácu takmer v každom podmienky. Nie je náhodou, okrem umiestnenia serotonínu-selektiv ako "liekov, ktoré zlepšujú kvalitu života", sú tiež často označované ako "správcovské pilulky" pre ich zreteľnú schopnosť zvyšovať odolnosť proti stresu.

    Nie je potrebné chodiť do nemocnice (napr. Klinická neurosia). Z tohto dôvodu podporujem psychoterapiu zníženie postele v rámci reformy zdravotníctva (nie duševné!) - kdekoľvek na svete neuróz a autonómnou dysfunkciou nie je liečená stacionárne, ale tu od sovietskych čias celá rada výhodných psychoterapeutických oddeleniach a klinikách neuróz, po "ošetrení", v ktorom V skutočnosti sa zdravý neurotický pacient radšej začne cítiť nevyliečiteľne chorý, ako je bez neurózy.

    - Ako pomôcť s vysokým krvným tlakom s vysokým alebo nízkym krvným tlakom?

    Rovnako ako pri mnohých iných vegetatívnych ochoreniach, všetky sú "z jedného bobuľového poľa" ("pole" v tomto prípade je neuróza) a pomoc sa znižuje iba na jednu vec - potrebu zmierniť vnútorné napätie, úzkosť, úzkosť, úzkosť, slovom, niečo upokojiť.

    Prudké zvýšenie krvného tlaku (BP) je kríza, ale len málo ľudí si myslí (bohužiaľ a lekári niekedy nie sú výnimkou), že kríza je konflikt. Zvýšený krvný tlak pri hypertenzných ochoreniach je hypertenznou krízou a uvoľňuje sa antihypertenzívami (horčík, kapotín, adelfan, dibazol, corinfar, diuretikum atď.). Skok v krvnom tlaku počas vegetatívnej dysfunkcie nie je hypertenzívny, ale vegetatívna kríza a tlakové lieky sú neúčinné a čo je najdôležitejšie, úplne bezvýznamné a dokonca škodlivé, pretože keď kríza prechádza, krvný tlak normalizuje sám o sebe, ale kvôli hypotenzívnym liekom naďalej klesá, niekedy až do kolapsu. Vegetatívny kríza úplne eliminované brať sedatíva, vrátane pracovných najlepších sedatíva, napríklad to môže byť fenabarbital, súčasť trháku korvalola / valokordin / valoserdina / klesnúť Morozova či neomylní v takýchto prípadoch, naše "domáce" Phenazepamum.

    Hypertenzívne a autonómne krízy sa od seba navzájom líšia, ako deň a noc, aj keď sa s oboma stúpa krvný tlak (s autonómnymi krízami - často, ale nie vždy). Typický obraz sympato-adrenálnej vegetatívnej krízy (panický záchvat) je podrobne opísaný vyššie, naopak hypertenzná kríza postupuje oveľa "pokojnejšia" s oveľa menšou symptómou alebo menej výraznými príznakmi; strach a ešte viac sa panika s tým jednoducho nestane. Napríklad počas hypertenznej krízy môže človek cítiť slabosť, ťažkosti v hlave a túžbu ležať, vidieť rovnaké vysokotlakové postavy (nad 200 mmHg) a zainteresované príbuzné prijímajúc jeho pilulky, povedzme: "Dobre, všetko je v poriadku, teraz budem ležať trochu, samotný pokles. " Samozrejme, pre neho je nevyhnutná skutočná ambulancia, ale z väčšej časti to nie sú skutočné hypertenzné osoby, ktoré to vyžadujú, ale neurotickí alarmisti, ktorí trpia vegetatívnymi krízami.

    Rovnakým princípom sa iné skutočné fyzické choroby líšia, bohužiaľ, často prebiehajú v prestrojení, "ticho", asymptomaticky a autonómne dysfunkcie vyskytujúce sa s množstvom somatoformných symptómov a ťažkej úzkosti. To v žiadnom prípade neznamená potrebu lekárskeho vyšetrenia na akékoľvek príznaky.

    Z toho dôvodu nie je zmysluplné odpovedať na mnohé ďalšie otázky, ktoré by vznikli v takýchto prípadoch:

    - "Aké sú zvláštnosti liečby pacienta s IRR s poruchami srdcového rytmu, bolesti v oblasti srdca, ktoré nie sú spojené so somatickou patológiou?"

    - "Čo robiť s bolestivými príznakmi gastrointestinálneho traktu?"

    - "Ako liečiť časté nutkanie močiť u žien?"

    - "Chokanie," hrudka "v hrdle, niektoré spontánne vznikajúce bolesti - ako môžem pomôcť?"

    Vzhľadom k princípu jedného - akýmikoľvek prostriedkami uvoľniť, relaxovať, rozptýlenie, niečo pre prepnutie, ak nie, potom sa sedatívum - fenobarbitalu, ktorá je súčasťou korvalola, valokordin, valosermida kvapky Morozova, Bellataminalum alebo Phenazepamum. Toto okamžite uvoľní všetky príznaky. Potom ihneď vyhľadajte lekára na vyšetrenie a liečbu neurózy vhodnými prostriedkami, pretože časté, dlhodobé, nekontrolované prijímanie trankvilizérov môže viesť k závažnej závislosti od drog.

    Musí sa vždy pamätať na to, že utišujúce lieky môžu byť používané iba zriedkavo, príležitostne alebo v krátkych lekárskych kurzoch, ako to predpisuje lekár, pretože ide o jedinú skupinu psychotropných liekov, ktorých zástupcovia môžu byť návykové a návykové. V každom civilizovanej krajine na svete nie je možné zakúpiť obsahujúcich fenobarbital lieky bez lekárskeho predpisu, ale v Rusku to nie sú tam žiadne problémy (čisté ako fenobarbitalu tablet uvoľnených s takmer rovnakou prísnosťou ako omamných), v mnohých provinčných oblastiach bez lekárskeho predpisu možno zakúpiť tiež benzodiazepínový trankvilizátor fenazepam. Bohužiaľ, mnohí ľudia nemôžu získať adekvátnu pomoc zo strachu, že sa dostanú na závislosť od antidepresív, ktoré podľa definície jednoducho nie sú schopné spôsobiť závislosť (rovnako ako napríklad aj dlhodobé lieky na zníženie tlaku), pričom absorbujú rastúce množstvo benzodiazepínov alprazolam, klonazepam, diazepam, medazepam, nozepam atď.) a barbituráty (fenobarbitalu skladá zo zdanlivo neškodného "srdce kvapky" Za tie roky, takže tvoril až do konca ťažkého neprekonateľné anxiolytiká -.. bin Zodiazepín a barbiturická závislosť.

    - Je IRR spojená s náhlymi vaskulárnymi kŕčmi spôsobujúcimi buď slabý stav alebo pocit dusenia alebo náhly chlad so zľadovatenými rukami a nohami alebo arytmiou alebo ťažkou bolesťou na hrudníku vľavo...?

    Samozrejme, všetky tieto pocity sú spôsobené reakciami vegetatívneho nervového systému, ale samotné cievy nemajú s tým nič spoločné. Chladenie rúk a nôh sa samozrejme vyskytuje v dôsledku zúženia povrchových kapilár a pocení, horúčky a pocit pálenia až po zmysel pretečenia vriacej vody - v dôsledku ich dramatického rozšírenia - a čo? Vaskulárny tón sa mení každú minútu: pozrite sa na zmeny farby kože: v závislosti od aktivity motora, teploty vzduchu, denného času - vždy sa to líši vďaka citlivej vegetácii, ktorá je vždy aktívna a veľmi reaguje na najmenšie zmeny vo vnútornom alebo vonkajšom prostredí. Ale jeho daná činnosť je výsledkom, dôsledkom a nie príčinou zmien, ktoré sa vyskytujú v tele, a to najmä v dôsledku emocionálnych reakcií.

    Konkrétny príklad. U ľudí, napríklad, ereytofobiya - strach z červenanie sa silne s vzrušením a silnými emóciami. Je to vaskulárna reakcia? Samozrejme Kapiláry expandujú a koža sa stáva červenou. Budeme zaobchádzať s plavidlami? Alebo sa pokúsime odstrániť príčinu - vzrušenie a úzkosť v tých situáciách, kedy dochádza k začervenaniu? To isté v otázke - "zmraziť ruky, nohy". Prečo? Okamžitým mechanizmom je spazmus povrchných kapilár, z ktorých zvyčajne nielen zmrznú, ale aj blednú a upokojujúcu. Tak čo Kapiláry sú "choré", budeme s nimi zaobchádzať, je problém? Alebo v niečom inom, čo ovláda ich tón, čo spôsobuje ich kŕče? To isté platí pre všetky ostatné plavidlá, ktoré sa z nejakého dôvodu pokúšajú liečiť s IRR, niekedy s viacdňovými intravenóznymi infúziami v 24 hodinových neurologických nemocniciach. Dočasný výsledok je v takýchto prípadoch zvyčajne, ak sa to stane z niektorých sedatívnych zložiek, ktoré sa dostali do všeobecného "liečebného režimu" alebo trankvilizéra - fenazepamu, alprazolamu, reumu, seduxenu, ktorý sa podáva alebo injektuje medzi prípadom "na spánok", V západnej medicíne sú takéto prístupy dávno preč.

    Keď počujete o úlohe "ciev" pri vzniku pocitov udusenia, arytmie, bolesti na hrudníku, jednoducho neviem, čo mám povedať, pretože nevidím ani najmenšiu možnosť spojiť ju s cievnymi reakciami, aspoň nejako, ako sa hovorí, uši. " Pokiaľ však, nehovoríme, napríklad, angínu pectoris - bolesť srdca, ku ktorému dochádza od stravovacích porúch srdcového svalu u pacientov s ischemickou chorobou srdca (CHD), podľa starých - "angína pectoris,", čo je srdcové ochorenia ohrozujúce srdcový infarkt a vyžadujú okamžité liečba - obídenie / stentovanie koronárnych artérií alebo minimálne naliehavé užívanie nitroglycerínu. Ide o skutočnú chorobu, ktorá nemá nič spoločné s IRR alebo neurózou. Ale nehovoríme o angine pectoris.

    Všetky pocity uvedené v otázke pochádzajú z pocitov, pocitov, emócií, nálad, na ktoré citlivo reaguje vegetatívny nervový systém. To je všetko! Nič viac! Telo je zdravé! Tak hovorí každý lekár, ktorý vyšetroval pacienta s IRR, aj keď v tom istom čase predpísal kvapkadlo s cievnymi liekmi. Prečo ich menuje? Bohužiaľ, toto je tradícia tradície - no, v Rusku nie je zvykom odovzdať pacienta psychoterapeutovi, no čo robiť teraz? Ak lekár spozoruje kardiologický problém, potom ho bez problémov pošle kardiológovi, ak sa endokrinný endokrinológ, gastroenterologický gastroenterológ a zdravotný problém rýchlo vyrieši. Ak lekár uvidí neurotický, emocionálny problém, ktorý je sprevádzaný vegetatívnymi symptómami (a často nevidí, jednoducho ako odpoveď na sťažnosti od objektívne zdravého pacienta, automaticky "odhaľuje" IRR), potom sa vždy neodvoláva na psychoterapeuta, alebo ("Čo som ja, blázon alebo niečo ?!), z ktorého" choroba ", ktorá v skutočnosti neexistuje a ktorá nemá nič na liečenie - stačí znížiť úroveň emočného napätia, nenecháva človeka roky.

    - Je možné odstrániť príznaky IRR pomocou tradičných metód, ako je napiť brandy s horúcim čajom alebo rytmické stlačenie hrudníka z oboch strán v oblasti bolesti alebo otvorenie široko otvoreného okna...?

    Odpoveď na túto otázku po všetkom, čo bolo povedané, by malo byť zrejmé: koňak pôsobí ako utišujúci (relaxačný), piť je takmer rovnaký ako užitočný tranquilizér - fenazepam, alprazolam, klonazepam, diazepam, gidazepam atď., Alebo fenobarbital, v zložení Corvalol / Valocordin, - efekt bude dobrý, ale veľmi krátky, a ak to robíte často, neurotické a vegetatívne problémy budú maskované, namiesto toho sa vytvorí závislosť od alkoholu. Po rokoch je situácia nevyhnutná, keď sa otázka zníži len na prítomnosť alkoholu (akokoľvek, akoby na jej mieste nastala sedatívna látka) - keď je, všetko je viac alebo menej dobré; keď nie - veľmi zlé - úzkosť, depresia, vegetatívne príznaky až do krízy (panický záchvat) vo všetkých jeho prejavoch a záležitosť nie je v neuróze, teraz je to abstinencia... Nevyhnutné lieky (serotonínové selektívne látky) miesto toho, mozgové receptory "vyžadujú" obvyklé prostriedky, univerzálny trankvilizér je alkohol. To je presne situácia, kedy sa pôvodne jednoduchá neuróza s autonómnou dysfunkciou stáva prakticky nevyliečiteľnou.

    Akýkoľvek druh cvičenia (gymnastika, cvičebná terapia, joga, relaxácia, dychové cvičenia, masáž, voda, teplo, fyzioterapia atď.) Pôsobia ako rušivé (!) Ako každá iná aktivita, ktorá ruší rušivé myšlienky a nepríjemné telesné vnemy, a tak spôsobujú pozitívne emócie.

    Je potrebné pochopiť, že niekto stláča hrudník na oboch stranách, niekto, obrazne povedané, od troch, niekto zo štyroch, niekto masíruje "body" za ucho, na prstoch, na čele, potom do nich prilepí čínske ihly, niekto robí pijavice; Môžete plávať v bazéne, vyliezť sa do zmyslovo deprivačnej komory, postaviť sa na hlavu, urobiť jiu-jitsu alebo sa ponoriť do dierky - VŠETKY DRAWY, prepínajú pozornosť od negatívnych emócií a vnútorného nepohodlia - budú mať vplyv, pretože neuróza je fantóm, Nie, ak si to nevšimnete! Ale akonáhle sa rušivá činnosť zastaví, úroveň úzkosti sa opäť zvyšuje a všetky príznaky sú tam opäť. Tieto "hojdačky", tento boj, hľadanie čoraz viac nových metód na liečbu neexistujúcej choroby sa môže stať večnou vecou človeka s neurózou, až kým nedostane kompetentne poskytnutú pomoc od psychoterapeuta, ktorý utišuje nadmerne vzrušený hypotalamus a neustále vysiela alarmujúce impulzy do tela spôsob, akým k tomu dôjde pri prírodnej katastrofe.

    Je nevyhnutné vyviesť mozog z "núdzového" režimu. Pri správnom prístupe pomocou moderných nástrojov sa to robí ELEMENTARY! Potom sa pokoj a vnútorné pohodlie vrátia k človeku a vegetačné príznaky zmiznú všetkým, ako je studený, tečúci nos, kašeľ, horúčka, bolesť v krku, slabosť, bolesť hlavy, potenie, čokoľvek - nie je potrebné liečiť každý symptóm oddelene. tam boli metódy, musíte liečiť chrípku! Takže v našom prípade - musíte sa zbaviť neurózy - potom prejdú všetky jeho prejavy. Toto vám povie akéhokoľvek, dokonca aj začínajúceho psychoterapeuta. A to by malo byť jasné každému, kto sa chce zbaviť "mystického" IRR. Bez takéhoto chápania udržateľných výsledkov sa nikdy nestane.

    - Existuje spojenie medzi IRR a meteorologickou závislosťou, t.j. negatívne reakcie na nízku slnečnú klímu, zmeny v atmosférickom tlaku, magnetické búrky atď.?

    Samozrejme, čo nazývame meteorologická závislosť, určuje stav vegetatívneho nervového systému. Vegetika je vnútorný barometer, ktorý niekedy tak citlivo reaguje na zmeny počasia. Pri drsných a hrubých poveternostných udalostiach telo reaguje na ne, ako aj na emočný stres - zmenou vegetatívneho stavu. A ako presne oddelenie autonómneho nervového systému človek "cíti", zmena počasia závisí od jeho individuálnych vlastností: niekto bude mať nižší krvný tlak, niekto sa bude zvyšovať, niekto bude cítiť nárast vnútorného napätia, slabé trasenie a zvýšenú úzkosť., a niekto - slabosť, apatia a únava, niekto sa zhoršuje alebo bolesť hlavy, niekto bude cítiť závrat, niekto bude cítiť, že dych je neúplný alebo škrabaný, hrudka v krku, niekto má čo "črevá budú rozrušené.

    Práve kvôli nepriaznivému počasiu v emocionálnej sfére a v autonómnom nervovom systéme je vždy žiaduce, aby bolo teplé a stabilné podnebie s množstvom slnečných dní. Nie je náhodou, že lekári odporúčajú žiť v takom prostredí nielen fyzicky oslabeným, ale aj neurotickým pacientom; Nie je náhodou, že v krajinách s horúcou klímou je percento neurotických depresií výrazne nižšie; Nie je náhodou, že sa väčšina z nás snaží stráviť jedinú dovolenku tesne pod teplým južným slnkom.

    Dá sa povedať, že meteosenzitívnosť odhaľuje skryté neurózy, ktoré sa vyskytujú v počiatočných štádiách, keď vegetačné príznaky ešte nie sú stále a vyčerpávajúce, ale už sa prejavujú ako zmeny počasia. Samozrejme, tí, ktorí majú nestabilnú vegetáciu, nestabilné, úzkostlivé alebo úzkostlivo depresívne pozadie nálady, náchylné na neurotickú reakciu, sú obzvlášť meteo citlivé. Pacienti s už vyradenou vegetáciou, ktorí sú v stave klinicky výraznej neurózy, reagujú ešte výraznejšie na nepriaznivé zmeny počasia, ich pohoda sa zhoršuje ešte viac a naopak, výlet do južného penziónu môže výrazne zlepšiť. Dokonca aj pred 50-70 rokmi sa práve takto zaobchádzalo s "nervovými ochoreniami" - dlhodobým pobytom v podmienkach sanatória, solárnymi a vzduchovými kúpeľmi, úplným odpočinkom (napríklad v horách), ochranným režimom. Avšak, ako teraz, nie každý si to môže dovoliť.

    Čo robiť samozrejme meteosenzitívne? Ak nie je možné zmeniť klimatickú zónu pobytu, alebo aspoň tretina celého roka sa stráca na juhu, nakoniec - pravidelne navštevujte soláriá, vedú vodu, teplo, tónovanie, všeobecné posilňovacie procedúry, športujte, jesť správne, viesť zdravý životný štýl, mať 9 10-hodinový zdravý spánok a dostatok dôvodov pre pozitívne emócie (chápem, že to všetko v reálnom živote vyzerá ako zázrak), potom by mala byť meteoenzitívnosť považovaná za skorú fázu neurózy a kontaktovať špecialistu má prostriedky "neexistujúcej choroby".

    - Agónia migrény sú tiež IRR? Prečo sa s nimi nemôže vyrovnať? Ako sa liečiť?

    A tu, typické migrény, nemajú žiadnu súvislosť so somatoformnými vegetatívnymi dysfunkciami, neurózami a následne IRR. Toto neurologické ochorenie nie je vo forme, ale v podstate, v ktorom sú skutočne zapojené cievne mechanizmy. Pacienti trpiaci migrénami nie sú nevyhnutne neurotici, a ak je prítomná neuróza, samotná migréna s ňou nie je spojená. Pacienti s migrénami sú vždy jasne rozlíšení, keď sa u nich vyvinie záchvat migrény a keď majú práve bolesť hlavy "ako všetci ostatní", v dôsledku prepracovania, "ako počasie" atď. Takže príslovie - "Migréna - je lov, lenivosť pracovať" - nie je absolútne vhodné.

    Záchvaty migrény sa zvyčajne vyskytujú bez ohľadu na traumatické situácie, emočný stres, úzkosť a zmeny nálady, čo nie je typické, napríklad pre tzv. bolesť hlavy s napätím, ktorá je častým autonómnym symptómom neurózy. Skutočné migrény ešte neboli plne študované, avšak účasť vaskulárnych mechanizmov na ich výskyte bola preukázaná a epileptické mechanizmy nie sú vylúčené. Vývoj migrény, ako konvulzívny záchvat, často predchádza takzvaný. aury a náhle, paroxysmálna povaha nástupu a konca záchvatu migrény sa podobá epiphriscude.

    Pre liečbu migrény sú pomerne úspešne použité triptány a beta-blokátory. Liečba skutočnej migrény je v kompetencii neurologov, nie psychoterapeutov. Stáva sa však, že pri vymenovávaní moderných psychotropných liekov a zlepšuje priebeh migrény. Možné spoločné serotonínové mechanizmy vo vývoji úzkostno-vegetatívnych porúch a migrény, triptány nie sú náhodné, majú odlišné od antidepresív, ale aj serotonínový účinok (preto ich súčasné užívanie nie je povolené).

    - Má pacient s VSD vždy pocit strachu, úzkosti, hľadať somatické ochorenia v sebe, požadovať od všetkých nových lekárov a vyšetrení pre seba, čo všetko vyjadruje obavy?

    Často, ale nie vždy alebo v takom rozsahu. V tejto otázke je veľmi presne a stručne opísaný samostatný typ neurózy - hypochondrická neuróza alebo jednoducho hypochondria a podľa ICD-10 to znie ako hypochondriálna porucha, jej diagnostický kód je F45.2. Neurotická osoba, ktorej úzkosť sa zameriava hlavne na fyzické zdravie, sa tradične nazýva hypochondríka. Možno povedať, že všetci pacienti s VSD sú do istej miery hypochondriakálni, ale medzi nimi nie je veľa skutočne vyslovených hypochondriakov. Takíto pacienti sú najťažšie a často jednoducho nemožno "pretiahnuť" na psychoterapeuta, pretože sú presvedčení, že ich problém je somatický a lekári jednoducho nemôžu nájsť príčinu. Ich život doslova pozostáva z návštev rôznych špecializácií a od vedenia stále väčšieho množstva nových lekárskych vyšetrení. Celý svoj čas je obsadený úzkostným počúvaním jeho tela, takže najmenší nepríjemný pocit v ňom je sprevádzaný panikou a túžbou znovu preskúmať.

    Teraz nazývam tento stav "syndróm skenera" - citlivá pozornosť pacienta, ako veľmi citlivý lúč, neustále "skenuje" telo od hlavy až po špičku hore a dole, znova a znova; pri najmenšom novom vkusu, vysielanie poplašného signálu sprevádzaného uvoľnením adrenalínu a dokonca aj paniky. Potom - ďalšia zdravotná sťažnosť, ďalšia vymenovanie lekára, ďalšie vyšetrenie, ďalšie liečenie neexistujúcej choroby. Proces "samo-skenovania" sa nemôže zastaviť ani v noci, neumožňuje človeku spať úplný spánok, vyčerpávajúci viac a viac. Títo pacienti veľmi trpia veľmi znepokojujúcimi neurotickými pacientmi, ktorých lekári stále nemajú radi kvôli ich nútenej rušivosti a prehnanosti: časté sú prípady obvinenia lekárov z nekompetentnosti, pretože údajne nemôžu nájsť príčinu poruchy a "Sú vedené psychiatra ako abnormálne." V tomto prípade sa všetko naraz zbavilo, ak by sa obrátili na špecializovaného špecialistu (psychoterapeuta), nebolo by to žiadna ťažkosť, ako pri akejkoľvek nevôli. Preto vo vyspelých krajinách lekári často dodržiavajú prísne pravidlá: ak návšteva troch špecialistov so všetkými vyšetreniami a lekárskymi postupmi, ktoré predpisujú, nefunguje, potom štvrtou návštevou musí byť konzultácia s psychoterapeutom.

    Hypochondria je veľmi podobná stavu, ktorý sa nazýva somatizovaná depresia. Má dosť menších mien - maskované, skryté, latentné, larvy. Podľa ICD-10 je somatizovaná porucha, jej diagnostický kód je F45.0. Somatizácia (alebo maskovanie emocionálnych zážitkov s fyzickými symptómami) je proces premeny negatívnych emočných zážitkov na telesné nepohodlie. Napríklad slová "moje srdce bolesti pre neho" znamenajú, že emocionálne obavy o niekoho, úzkosť, úzkosť má formu takmer fyzicky cítil váhu, alebo dokonca bolesť na hrudi. V prípade somatizačnej depresie človek, podobne ako v prípade hypochondrií, zažíva výraznú nevoľnosť, cítiť ju nie ako emocionálnu, ale fyzickú a môže sa tiež sťažovať na rôzne pocity, ktoré nie sú podložené objektívnymi údajmi. Podobne ako hypochondrík je fyzicky zdravý, aj keď cíti opačnú cestu.

    Rozdiel medzi somatickou depresiou a hypochondriou spočíva v tom, že hypochondriak je mimoriadne úzkostlivý, kvôli ktorému sa cíti nie je tak chorý, ale paniky pred možnými chorobami. Pacient so somatizovanou depresiou nie je taký úzkostný ako vyčerpaný, neschopný a emočne depresívny (depresívny), ako keby bol skutočne fyzicky vážne chorý: kvôli množstvu somatoformných príznakov sa cíti chorý skôr ako sa bojí choroby. Pri dobre zavedenej antidepresívnej liečbe nie je ani liečba somatizovanej depresie mimoriadne zložitá.

    - Môžu sa z času na čas opakovane objavovať pocity viny alebo hysterický smiech v momentoch nervového napätia, emocionálnych zážitkov, sebakontroly, keď nie je nič smiešne?

    Nie, zobrazí nie IRR, nie úzkostné poruchy s autonómnou dysfunkciou, ale skôr depresie, najmä ak dôjde k "útoky" na pozadí pokračujúci po niekoľko týždňov alebo mesiacov, bezútešný, apatický, neradostné nálade s konštantným pocitom únavy, frazzled, nedostatok energie, znížená schopnosť sústrediť sa pozornosť, túžba po izolácii, samota. Úzkosť a poruchy autonómneho nervového systému môžu byť spojené s depresiou, ale zvyčajne nie sú relevantné, ľudia im nevenujú pozornosť v porovnaní s nedostatkom vôle a beznádeje vrátane pocitu viny za ich bezmocnosť a emocionálne napätie z nekonečných pokusov dostať sa do stavu aspoň nejakej aktivity a optimizmu. Samozrejme, menej alebo viac adekvátneho nervového smiechu sa môže rozpadnúť menej často alebo viac, ale toto je úplne "smiech cez slzy", je tu aj pojem "usmievajúca sa depresia".

    Príznaky autonómnej dysfunkcie v prevažnej väčšine prípadov sú vyjadrené v úzkostných neurozých a nie v depresii, avšak úzkosť a depresívne stavy sú často zmätené alebo sa omylom nazývajú navzájom. Niekedy dokonca lekári uvádzajú "depresívne diagnózy" pacientom s ťažkými nervóznymi nervami a hlboko narušenou vegetáciou a vidia ich emocionálne vyčerpanie. Symptómy tzv. "Sekundárna depresia" sa naozaj môže objaviť na pozadí dlhodobej chronickej úzkosti u pôvodne (primárnych) úplne nedeptených pacientov. Faktom je, že postupne emotívne "vybledne" z jeho úzkosti, človek môže získať depresívne rysy. Nie je to však depresia, depresívne prejavy sú sekundárne, t.j. sekundárne, v závislosti od prítomnosti úzkosti.

    Sekundárne depresie nevyžadujú špeciálnu liečbu, stačí eliminovať úzkosť a potom depresia zmizne cez noc. Mimochodom, to je dôvod, prečo predpisovanie antidepresív pre úzkostnú vegetatívnu neurózu vôbec neznamená, že pacient je depresívny. V takýchto prípadoch sú antidepresíva predpísané na získanie anti-úzkostného (anxiolytického) a preto vegeta-stabilizujúceho účinku, ktoré nemajú menej ako antidepresívny účinok.

    - Ako pomôcť fyzicky zdravému mladému mužovi alebo dievčine s apatiou, nedostatkom iniciatívy, túžbou, túžbou konať? Čo má schopnosť ležať v posteli celé dni alebo len ľahnúť, keď sa pozerá na strop?

    V tomto prípade je veľmi dôležité rozlišovať, či takéto správanie je iba lenivosť alebo prejav klinicky ťažkej depresie. Niekedy je rozlišovanie pomerne ťažké alebo dokonca nemožné bez pomoci špecialistu. Napríklad sa pokúsime to urobiť pomocou tejto otázky. Kľúčovým slovom je "bask". Pri ťažkých depresiách sa človek naozaj často nedokáže dostať z postele, urobiť základné čistenie, pripraviť si vlastné jedlo, ale vo svojej pasivite sa v žiadnom prípade "nezakrýva", ale ťažko trpí svojou slabosťou, že niekedy nie je schopný pretrváva, spácha samovraždu alebo prinajmenšom nesie myšlienky o nemožnosti dlhodobého trvania takéhoto života.

    Lenivý človek môže VŽDY, ale nechce robiť nič - je taký dobrý, "kayfovo", naozaj sa "basks", pokojne, bez náznaku duchovného utrpenia, pozerá sa na to, že ostatní vykonávajú svoje povinnosti.

    Deprimovaný pacient je naopak - CHCETE, ALE NIE JE MOŽNÉ byť aktívny. Nepamätá žiadnym spôsobom a neúnavne hľadá prístup k stratenému volenému zdroju, hľadá, ale nenachádza, vnútorný prepínač, ktorý mu umožní znovu získať stratenú aktivitu.

    Lazy muž je hrdý a sobecký, istý svojimi zásluhami a odhodlanosťou takéhoto správania pre seba. Depresívny pacient zažije intenzívny pocit viny za svoju nútenú nepružnú slabosť a strach z budúcnosti, v ktorom sa považuje za bezcennú, zbytočnú, neschopnú, neschopnú pre ostatných, čo môže opäť viesť k samovražde. Na zmenu situácie je potrebné aplikovať výlučne vzdelávacie a disciplinárne opatrenia na lenivé a lekárske, lekárske, psychoterapeutické opatrenia pre depresívneho pacienta. V žiadnom prípade nezamieňajte.

    - Súhlasíte s tvrdením, že takmer všetky choroby v základni majú psychosomatické účinky?

    Ak budete dodržiavať terminologické presnosti, pojem "psychosomatické", "psychosomatické ochorenie", "psychosomatické patológiu" - nie je identické koncepcia somatoformné vegetatívny dysfunkcia, IRR, nervozita a podmienkach, hoci v jednoduchej reči, sú tieto výrazy používajú takmer ako synonymá. Vegetatívne reakcie sa často nazývajú psychosomatické, somatoformné autonómne dysfunkcie - psychosomatika, VVD - psychosomatické poruchy, čo nie je celkom správne.

    K klasike, tzv. "Chicago Seven" psychosomatických chorôb, ktoré navrhol americký psychoanalytik Franz Alexander, zakladateľ samotného psychosomatického smeru, zahŕňa: 1) vred žalúdka a dvanástnikový vred; 2) ulceratívna kolitída; 3) atopická dermatitída; 4) bronchiálna astma; 5) hypertenzia; 6) hyperfunkcia štítnej žľazy; 7) reumatoidná artritída. Pokúšajú sa vyvíjať tento zoznam aj v ňom a ischemickú chorobu srdca, onkológiu, psoriázu, imunodeficitu a vo všeobecnosti znamenajú, že "všetky choroby z nervov", t.j. spôsobené stresom a intrapersonálnym disharmónom. Ďaleko od nej, aj keď zástancov psychosomatických budovať vzťahy aj medzi jednotlivými povahové vlastnosti a choroby, ktorú on trpí, čo vyvoláva otázku, TN "špecifickosť" pri voľbe postihnutého orgánu - ako mať priamu súvislosť s určitou psychologickou kvalitu konkrétne somatických ochorení: Jednoducho povedané, napríklad, údajne otrasný charakter prispieva k rozvoju žalúdočných vredov; hyper-zodpovednosť, perfekcionizmus - osteochondróza, obmedzený hnev - hypertenzia, dlhotrvajúci odpor - onkológia atď. V doslovnom zmysle to nie je pravda (a vo všeobecnosti možno nájsť isté paralely, ak je to žiaduce), a samozrejme, nie som podporovateľom tohto prístupu.

    Moderné štúdie ľudského genómu čoraz viac odkláňajú predstavu o priamych psychosomatických vzťahoch a jasne ukazujú, že pravdepodobnosť vývoja skutočnej somatickej (a nie somatoformnej) patológie je geneticky definovaná, zdedená, doslova "naprogramovaná". Úloha dedičnosti je evidentná pre všetkých vo vývoji kardiovaskulárnych (hypertenzívnych ochorení), endokrinných (diabetes), metabolických (dna) a iných ochorení, dokonca rovnakých migrén: rodičia boli chorí a deti sú choré.

    Moderný vývoj lekárstva nám čoraz viac ukazuje jasnú genetickú príčinu všetkého, čo sa deje od tela od počatia po okamih smrti. Samozrejme, veľký počet vonkajších faktorov (životný štýl, výživa, ekológia, zlé návyky atď.) A interné (charakter, osobnosť, emocionálna odpoveď) majú korekčný účinok, ale je - vplyv je jednoznačný - genetický, dedičný. Spochybňovať to teraz bude možno nevzdelaným človekom.

    - Akékoľvek iné konkrétne tipy?

    Konkrétne rady prebiehajú ako vlákno. Neopísateľne veľký počet ľudí, ktorí v priebehu rokov, a dokonca aj celý život trpí príznakmi neurózy a somatoformné vegetatívny dysfunkcia (populárny - VSD), snaží sa byť liečené rôznymi odborníkmi, a to nielen s odkazom na tých, ktorí sú skutočne vyškolení a schopní sa vysporiadať s takýmito problémami. Nikto by nikdy nemyslel na liečbu gastritídy s kardiológom, angínou - s gastroenterológom, dermatitídou s endokrinológiou a cukrovkou - s dermatológiou. To je absurdné, všetkým je jasné, že to neprinesie kvalitatívny výsledok, a to ani vtedy, ak lekár využije lekárskeho zoznamu a snaží sa pomôcť pacientovi bez profilu. Súčasne sa snaží liečiť neurózu ktokoľvek, s výnimkou psychoterapeutov. To je pochopiteľné, ale problém nevyrieši. IRR je neexistujúca choroba, "maska" neurózy - duševná fantómová "jesť" zvýšila úzkosť a citovú zraniteľnosť osoby trpiacej z nej. Pacient jednoducho musí byť menej znepokojený a menej citovo zraniteľný a prestane byť pacientom (mimochodom, slovo "pacient" pochádza z latinských pacientov, čo doslova znamená "utrpenie, utrpenie, utrpenie, mučenie"). Dokáže to urobiť sám alebo s pomocou psychoterapeuta. Nemám žiadne ďalšie možnosti, a preto radu.

    Rozprával Alexander Hertz, "Healing Letters"

    Záznam pre konzultácie v Moskve: (495) 255-37-37