Funkčný diagnostik

Funkčná diagnostika je časť medicíny, ktorá sa zaoberá objektívnym hodnotením, detekciou rôznych typov patológií a detekciou ich závažnosti. Na realizáciu výskumu sa použili laboratórne aj inštrumentálne diagnostické opatrenia.

Účelom funkčnej diagnostiky sú:

  • identifikácia porušení v práci tela;
  • detekcia porúch z normálnej práce v niekoľkých vnútorných orgánoch;
  • všeobecné charakteristiky fungovania všetkých systémov tela;
  • štúdium závažnosti akejkoľvek choroby a jej účinku na iné orgány;
  • hodnotenie funkčnosti postihnutého orgánu.

Funkčný diagnostik je klinický lekár, ktorý študuje stav orgánov a systémov ľudského tela, a tiež odhaľuje prítomnosť nezrovnalostí v práci ešte pred prejavom príznakov klinického obrazu alebo až do vzniku anatomických premien.

Aby doktor mohol pracovať na takejto špecializácii, musí absolvovať vyššiu lekársku inštitúciu a absolvovať ďalšie kurzy v odbore "Funkčná diagnostika".

Hlavné povinnosti lekára

Hlavnými povinnosťami lekára funkčnej diagnostiky sú:

  • zavedenie potrebných diagnostických opatrení medzi pacientmi, ktorí sú v hlavnej rizikovej skupine. Hlavným cieľom takéhoto prieskumu je včasná diagnostika patológie a jej odstránenie;
  • identifikácia a hodnotenie existujúcich ochorení v anatómii a fyziológii pacienta v rôznych štádiách vývinu choroby;
  • ktorého úlohou je študovať dynamiku zmien v tele pacienta pred a po začiatku liečby;
  • vykonanie množstva špeciálnych testov zameraných na zostavenie najúčinnejších taktických postupov individuálne pre každého pacienta;
  • vyšetrenie pacienta predtým, ako podstúpi operáciu - plánovanú alebo núdzovú;
  • vykonávanie analytickej práce potrebnej na vyhodnotenie výsledkov terapeutických zásahov;
  • profylaktické alebo klinické vyšetrenia;
  • ak je to potrebné, diskusiu s primárnym lekárom o výsledkoch predchádzajúcich funkčných vyšetrení;
  • neustále zvyšovanie vlastných vedomostí a úrovne odbornej kvalifikácie. Špecialista na funkčnú diagnostiku musí sledovať najnovšie vedecké výsledky a najnovší vývoj v oblasti svojej špecializácie. Okrem toho musí lekár kompetentne inovovať v praxi.

Typy diagnostiky

Metódy funkčnej diagnostiky sa používajú vo všetkých odvetviach medicíny, preto odborníci v tejto oblasti by mali mať komplexné vedomosti, aby mohli dešifrovať údaje zo širokej škály laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

Štúdia fungovania vonkajšieho dýchania - vo väčšine prípadov sa používa spirografia, čo nám umožňuje určiť vitalitu pľúc. Na odhad intenzity vdychovania a expirácie sa používa pneumotachometria.

Pletysmografia - metóda, ktorá umožňuje identifikovať rozptyľovanie pľúc, ako aj posúdiť stupeň odolnosti dýchacích ciest.

Pneumotachografia je metóda, ktorá umožňuje merať intraorakálny tlak a iné indikátory, medzi ktoré patrí stupeň vstrebávania kyslíka krvou.

V kardiológii sa vykonávajú nasledovné metódy funkčnej diagnostiky:

  • EKG - určuje činnosť srdca;
  • balistokardiografie;
  • phonocardiography;
  • dinamokardiografiya;
  • echokardiografia;
  • rheocardiography;
  • Polykardiografia - zachytáva fázy srdcového cyklu;
  • flebotonometria - umožňuje získať údaje o venóznom tlaku alebo krvnom tlaku;
  • pletyzmografia - určuje cievny tonus.

Na štúdium stavu a fungovania orgánov tráviaceho traktu sa vzťahuje funkčný lekár:

  • endoskopické metódy;
  • sonografia;
  • endoradiozondirovanie;
  • koprografiyu;
  • duodenálna intubácia;
  • CT scan;
  • scintigrafia;
  • kolonoskopia a sigmoidoskopia;
  • gastroskopia;
  • širokú škálu špecifických testov.

Pre funkčnú diagnózu takéhoto orgánu, ako je oblička, je potrebné:

  • Röntgenové lúče;
  • urografia;
  • testy na klírens;
  • cystoskopia.

Metódy hodnotenia fungovania endokrinných žliaz zahŕňajú:

  • scintigrafia;
  • rádionuklidové skenovanie;
  • rýchle testy.

V neurológii platí:

  • electroencephalography;
  • stabilography;
  • rheoencephalography;
  • echoencephalography;
  • MRI;
  • elektromyografie;
  • plethysmografie;
  • nistagmografiyu.

Pacienti sa v prevažnej väčšine prípadov dostanú do funkcie špecialistu vo funkčnej diagnostike po vymenovaní terapeuta alebo iného klinického lekára s užšou špecializáciou. V takýchto prípadoch implementácia diagnostických opatrení zameraných na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.

Kedy navštíviť lekára

Počas lekárskeho vyšetrenia prevažuje pacient v prevažnej väčšine prípadov širokú škálu vyšetrení rôznych vnútorných orgánov, čo znamená, že sa vždy dostane do funkcie funkčného diagnostika.

Treba poznamenať, že nie každá osoba podstúpi profylaktické lekárske vyšetrenie, a preto sa môže dozvedieť o svojom zdravotnom stave až po objavení sa prvých klinických príznakov ochorenia.

Existujú však situácie, kedy by ste mali navštíviť takého lekára bez výnimky:

  • výlety do krajín s neobvyklým podnebím, ktoré môžu byť spojené s prácou alebo voľným časom;
  • vymenovanie liečebnej terapie;
  • rozhodovanie o športoch, najmä ťažkých športoch;
  • plánovanie koncepcie dieťaťa.

V takýchto prípadoch návšteva funkčného diagnostika minimalizuje možnosť vzniku nežiaducich komplikácií.

Aké ochorenia ošetruje lekár?

Špecialista na funkčnú diagnostiku nelieči a nemôže predpisovať lieky, má úplne inú úlohu.

Ak vznikne otázka - aký druh patológie ošetruje takýto lekár, potom často hovoríme o tom, ktoré vnútorné orgány alebo systémy skúma.

Funkčný diagnostik vykonáva hodnotenie:

  • vonkajšie dýchanie;
  • srdce a obličky;
  • orgány tráviaceho traktu;
  • endokrinný systém;
  • orgány reprodukčného systému;
  • neurologický systém.

Konečná diagnóza sa vykoná až po preštudovaní údajov všetkých diagnostických opatrení priamo ošetrujúcim lekárom.

S cvičením a temperamentom môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Funkčná diagnostika Lekár: Špeciálne funkcie

Kto je doktorom funkčnej diagnostiky

Funkčný diagnostikálny lekár je odborník, ktorý študuje stav ľudských orgánov a identifikuje funkčné poruchy pred nástupom zmien v tele anatomického pôvodu.

Kompetencia lekára pre funkčnú diagnostiku

Povinnosti lekára v tejto oblasti medicíny zahŕňajú:

  • Kontrola a organizácia funkčného výskumu.
  • Rozvíjanie logických plánov pre ošetrovateľský personál a pre seba.
  • Riadenie práce stredného zdravotníckeho personálu.
  • Neustále monitorovanie správnosti EKG.
  • Analýza výskumu a vývoj záverov na nich založených.
  • Organizácia školení pre zamestnancov zdravotníckych zariadení.
  • Vedenie tréningov pre lekárske kliniky pre funkčnú diagnostiku.
  • Diskusia o výsledkoch vykonaných funkčných štúdií s ošetrujúcim lekárom a konzultácie o problematike funkčnej diagnostiky.
  • Pokročilé vzdelávanie teoretických vedomostí.
  • Analýza práce oddelenia.
  • Zabezpečenie dokumentácie v súlade so schváleným formulárom.
  • Organizácia pracovných činností zamestnancov oddelenia využívajúcich prácu najlepších zdravotníckych zariadení.
  • Zoznámenie zamestnancov zdravotníckych zariadení s úradnými dokumentmi, metodickými odporúčaniami, príkazmi a príkazmi správy.
  • Prísne dodržiavanie princípov deontológie.

Aké choroby liečia funkcionálni diagnostikoví lekári?

Tento lekár nerozoznáva ani predpísal liečbu pacientovi. Skúma systémy a orgány, ktoré zahŕňajú:

  • Funkčná kardiologická diagnostika.
  • Hodnotenie a vyšetrenie respiračných funkcií.
  • Diagnóza tráviaceho systému (funkčný).
  • Diagnóza obličiek (funkčná).
  • Endokrinologické vyšetrenie (funkčné).
  • Gynekologická diagnostika (funkčná).
  • Neurologická diagnostika (funkčná).

Skúmanie na objasnenie, potvrdenie a nápravu predbežnej diagnózy, ktorá bola stanovená skôr - to je to, čo doktor funkčnej diagnostiky vykonáva, to znamená, že funkčná štúdia je pomôcka pri určovaní diagnózy a nie liečbe choroby.

V akých situáciách by som mal kontaktovať funkčného lekára na diagnostiku?

Keď sa príznaky ochorenia objavia, ošetrujúci lekár odkáže pacienta na funkčného diagnostikovaného lekára. Pred takýmito udalosťami sa odporúča komplexná kontrola stavu:

  • Odoslanie výletov, najmä v krajinách, ktoré neobvyklé pre klímu a podmienky tela.
  • Pred začiatkom rekreačných aktivít (výlet do rezortu, sanatórium, dispenzár), kde je potrebná návšteva tohto lekára.
  • Skôr ako začnete precvičovať fitness, jogging, aerobik atď., Súvisí s fyzickým stresom na tele.
  • Tí, ktorí plánujú otehotnieť dieťa, musia absolvovať komplexné vyšetrenie, aby sa narodilo zdravé dieťa.

Aké typy diagnostiky diagnostikuje lekár?

Zoznam diagnostických opatrení zahŕňa:

  • Elektrokardiografia a echokardiografia.
  • Electroencephalography.
  • Denné monitorovanie krvného tlaku a elektrokardiogramu.
  • Spirometria, bicyklová ergometria.
  • Tónová prahová audiometria.
  • Impedancia, vyšetrenie respiračných funkcií.

Užitočné rady od praktického lekára pre diagnostiku

Každoročne je potrebné podrobiť sa vyšetreniu, aby sa predišlo nástupu choroby. Moderný inovatívny systém vyšetrovacích metód umožňuje identifikovať počiatočné zmeny a poruchy na funkčnej úrovni s maximálnou presnosťou, čo znamená jedinečnú a efektívnu príležitosť na rýchle zotavenie.

Funkčná diagnostika lekára

Napriek tomu, že akýkoľvek lekár je pohotovostný lekár, terapeut alebo úzky špecialista musí mať zručnosti pri výskume a identifikácii hlavných typov porúch vo fungovaní orgánov a systémov v ľudskom tele, oddelenie rozsahu funkčnej diagnostiky do samostatnej lekárskej špecializácie je úplne odôvodnené. Koniec koncov, práca ľudského tela je komplexný vzájomne prepojený proces a ak sú narušené práce jedného orgánu, nevyhnutne to ovplyvňuje fungovanie všetkých ostatných systémov a celkový zdravotný stav. Preto je činnosť lekára, zameraná na objasnenie funkčných a adaptačných schopností každého orgánu, ako aj určenie mechanizmu vývoja patológií, nezávislou oblasťou lekárskej vedy, ktorá sa nazýva funkčná diagnostika. Funkčný diagnostický lekár alebo funkčný diagnostik je zdravotnícky pracovník s vysokoškolským vzdelaním, ktorý absolvoval postgraduálne vzdelávanie (stáž, pobyt) v príslušnej špecializácii.

Čo robí funkčný diagnostik?

Špecialista na diagnostiku je zodpovedný za štúdium systémov ľudského tela: respiračné, kardiovaskulárne, nervové, endokrinné, tráviace, reprodukčné, močové. V procese štúdia a analýzy výkonnosti svojej práce lekár zhromažďuje informácie o prítomnosti alebo absencii zmien a odchýlok od normy. Lekár nielen diagnostikuje pomocou špeciálnych nástrojov a pomôcok, ale vykonáva aj klinickú interpretáciu získaných údajov a môže pravidelne sledovať aj dynamiku účinnosti predpísanej liečby. Na základe získaných informácií, interpretovaných a systematizovaných funkčným diagnostikom, môžu pacienti liečiť úzke špecialisti, napríklad kardiológovia, gastroenterológovia, endokrinológovia a neurológovia.

Tento lekár by mal mať napríklad veľa všeobecných lekárskych zručností, znalostí a zručností, napríklad porozumieť právnemu rámcu upravujúcemu lekársku činnosť vo všeobecnosti a prácu konkrétnej lekárskej inštitúcie; pochopiť paragenetický mechanizmus a etiológiu vzniku a vývoja patologických procesov, klinické znaky ich prejavu, špecifiká priebehu rôznych chorôb; majú techniky na identifikáciu všeobecných a špecifických symptómov rôznych ochorení; porozumieť všeobecným zásadám komplexnej liečby chorôb a patológií.

Špecifické vedomosti, ktoré má mať lekár pre funkčnú diagnostiku:

  • základné princípy, metódy a metódy klinickej, inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky ľudského tela;
  • metrologické charakteristiky zariadení používaných v diagnostickom procese;
  • pravidlá organizácie práce a inštrumentálna podpora diagnostického oddelenia alebo úradu.

Právomoci a povinnosti tohto špecialistu zahŕňajú:

  • organizácia a kontrola procesu vykonávania príslušných funkčných štúdií zamestnancami kabinetu alebo jeho podriadeného útvaru;
  • kontrola správnosti odstránenia údajov počas postupu EKG;
  • analýza ukončených štúdií a ich závery;
  • usporiadanie informačných tried o funkčnej diagnostike s lekármi príslušnej zdravotníckej inštitúcie;
  • diskusia o získaných údajoch v dôsledku diagnostiky so zvyškom lekárskej komunity, ich konzultácie o problematike funkčnej diagnostiky;
  • zabezpečenie údržby primárnych zdravotných záznamov.

Pokiaľ ide o priamu interakciu s pacientmi, lekár postupne vykonáva tieto funkcie:

  • profylaktické vyšetrenia rizikových pacientov na identifikáciu možných ochorení v počiatočných štádiách;
  • identifikácia a hodnotenie funkčných a anatomických patológií a abnormalít vnútorných orgánov a systémov;
  • vyšetrenia na identifikáciu dynamiky zmien v organizme v procese terapeutickej liečby;
  • implementácia testovania drog, funkcií a cvičenia na výber najvhodnejšej možnosti liečby;
  • analýza účinnosti predpísanej a vykonanej terapie;
  • vyšetrenia na dispenzarizácii, predoperačné a pooperačné vyšetrenia;
  • vypracovanie a vydávanie poradných stanovísk.

Aký je rozdiel medzi funkčným diagnostikom a terapeutom?

Mnohí pacienti sú zmätení situáciou, keď ošetrujúci lekár, terapeut, pošle ho lekárovi na funkčnú diagnostiku na vyšetrenie. Táto skutočnosť je zvyčajne záhadná, pretože v skutočnosti samotný terapeut musí byť diagnostik, identifikuje a rieši prítomnosť rôznych chorôb. Navyše, funkčný diagnostik, rovnako ako terapeut, sa špecializuje na zdravie celého ľudského tela ako jediný systém.

Vo svojich kvalifikáciách a pracovných metódach však existujú vážne rozdiely. Po prvé, diagnostik môže byť považovaný za takého iba po dodatočnom výcviku a praxi (rezidencia) v tejto špecializácii, okrem vyššieho lekárskeho vzdelania. Po druhé, tento lekár, na rozdiel od terapeuta, nie je zapojený do vymenovania liečby. Konkrétne, jeho "prvok" - a to štúdium funkčných charakteristík tela, analýza a klinická interpretácia údajov, ktoré ich vyvodzujú. Diagnostik môže poradiť ošetrujúcemu lekárovi a zúčastniť sa na vývoji liečebného režimu. Po tretie, diagnostik nielenže určuje metódy a postup vyšetrenia konkrétneho pacienta, ale môže samostatne vykonávať určité typy diagnostiky pomocou špeciálneho zdravotníckeho zariadenia. Okrem toho sú znalosti diagnostika v oblasti aplikovaných technológií na vyšetrenie pacienta hlbšie a konkrétnejšie.

V závislosti od zásluh, vedomostí a zručností možno lekárovi prideliť tieto kvalifikačné kategórie:

Aké orgány a časti tela skúma lekár, aké ochorenia určujú

Je dôležité pochopiť, že lekár sa nezaoberá funkčnou diagnostikou priamo s liečbou patológií a porúch v práci orgánov a systémov. Oblasťou jeho činnosti je štúdium stavu celého organizmu v komplexe a jeho jednotlivých častí:

  • respiračné orgány;
  • gastrointestinálny trakt;
  • endokrinný systém;
  • srdce a krvné cievy;
  • nervový systém;
  • reprodukčné a močové orgány.

Najčastejšie pacienti vstupujú do funkčnej diagnostiky. V tomto prípade, aj keď lekár mal pochybnosti o diagnóze, už existujú určité podozrenia, ktoré je potrebné potvrdiť alebo vyvrátiť. Preto sa špecialista musí zaoberať symptómami, prejavmi a indikátormi chorôb takmer akejkoľvek etiológie a prírody. Niektoré choroby, ako napríklad onkologické alebo psychické choroby, sú študované a diagnostikované špecializovanými odborníkmi.

V akých prípadoch a za akých symptómov je potrebné navštíviť lekára funkčnej diagnostiky

Tento špecialista pracuje hlavne s pacientmi, ktorí sú mu odkázaní jeho kolegami - v takýchto prípadoch hovoríme o situáciách, v ktorých ošetrujúci lekár nemôže nezávisle určiť skutočnú diagnózu.

Medzi ďalšie dôvody pre návštevu lekára patria rutinné prehliadky a preventívna diagnostika. Deti a dospelí môžu podstúpiť pravidelné komplexné vyšetrenie diagnostikovaným, bez ohľadu na to, či sú ošetrené akýmkoľvek špecialistom alebo nie.

Okrem toho sa v týchto prípadoch odporúča návšteva tohto lekára:

  • pred dlhými a dlhými cestami, najmä do krajín s neobvyklými klimatickými alebo epidemiologickými podmienkami;
  • pred plánovaním tehotenstva;
  • pred uskutočnením komplexných rekreačných aktivít: pred návštevou stredísk, zdravotných stredísk;
  • pred spustením aktívnych športov.

Vznik úzkostných a nezvyčajných symptómov, celkové zhoršenie zdravia, ochorenia neznámeho pôvodu sú tiež dôvodom na získanie rady od funkčného diagnostika, hoci by bolo vhodnejšie najprv kontaktovať terapeuta.

Aké metódy vyšetrenia používa lekár vo svojej práci?

Hlavnou činnosťou tohto špecialistu je diagnostika akýchkoľvek patologických stavov a odchýlok v práci ľudského tela. Vo svojej práci využíva všetky moderné výkony medicínskej vedy, výpočtovej techniky, biológie, anatómie, chémie, rádiológie, fyziky.

Ak ošetrujúci lekár alebo úzky špecialista predtým neplánoval žiadne vyšetrenia, mali by ste sa pripraviť pred návštevou lekára. Napríklad sa odporúča vykonať všeobecný krvný test s povinným stanovením hladiny hemoglobínu, podstúpiť postupy elektrokardiografie a echokardiografie, urobiť fluorografiu a fibrogastroduodenoscopy. Podobné analýzy a vyšetrenia môžu byť poskytnuté paralelne s procesom vykonávania funkčnej diagnostiky.

Špeciálne školenie a predbežné testovanie sa nevyžaduje pred ultrazvukom štítnej žľazy, lymfatických uzlín a slinných žliaz, echokardiografia, duplexné ultrazvukové skenovanie končatín.

Keď pacient prvýkrát príde na stretnutie s funkčným diagnostikom, lekár najskôr uskutoční prieskum a vyšetrenie pacienta, počas ktorého pomocou vlastných vedomostí, skúseností a zručností študuje a analyzuje získané informácie. Počas prieskumu sa podarí zistiť subjektívnu manifestáciu choroby, ktorá sa stala dôvodom pre lekára, zatiaľ čo pri vyšetrení získa objektívnu informáciu o symptómoch ochorenia (zmeny pulzu, teploty, výsledkov testov a iných faktorov). Pri vyšetrení pacienta lekár upozorňuje na vzhľad pokožky a slizníc, skúma stav ústnej dutiny a očí, cíti brušnú dutinu, lymfatické uzliny.

Hlavné diagnostické metódy použité lekárom možno rozdeliť na tieto typy: klinická elektrokardiografia (zahŕňa záťažové testy, vektorovú kardiografiu, fonokardiografiu a niektoré ďalšie techniky); štúdium funkčného stavu vonkajšieho dýchania, ktoré spočíva v vykonaní provokačných testov pri inhalácii, v hodnotení stupňa obštrukcie dýchacích ciest a funkčného stavu pľúc; posúdenie a analýza stavu nervového systému - pacientovi sa podrobuje elektroencefalogram, elektromyografia, funkčné testy, transcraniálna magnetická stimulácia; echokardiografia; vyšetrenie stavu cievneho systému pomocou reografie, oscilografie, Dopplerovej sonografie, flebografie, metóda stresového testovania.

Existujú tiež špecifickejšie metódy vyšetrenia, napríklad srdcová dopplerografia, transesofageálna kardiostimulácia, variačná pulsometria, pneumotachometria, reopletysmografia, endoradiografia.

Mnohé z týchto techník sú úplne neznáme obyčajnému človeku na ulici a ani terapeuti a úzke špecialisti nemôžu vždy povedať, kedy by mali byť vykonávané. Je to hodnota lekára funkčnej diagnostiky - presne vie, ktoré vyšetrenia sa dajú použiť na získanie informácií, napríklad na úrovni vaskulárneho tónu, fázy srdcového cyklu, venózneho a arteriálneho tlaku a ako to zvládnuť v prospech pacienta.

Funkčná diagnostika je časť medicíny, ktorá je zodpovedná za štúdium patologických stavov orgánov a systémov ľudského tela, znakov a porúch v ich práci. Informácie získané v procese aplikácie praktických princípov a metód tohto zdravotníckeho priemyslu majú veľký význam pre celý lekársky proces, pretože diagnóza je často založená na údajoch z diagnostického vyšetrenia. Z tohto dôvodu je ťažké preceňovať dôležitosť lekárskych činností funkčného diagnostika.

Funkčná diagnostika lekára

Funkčná diagnostika je časť medicíny, ktorá sa zaoberá objektívnym hodnotením, detekciou patológií a určením ich stupňa pri štúdiu rôznych orgánov a systémov tela. Na vykonávanie výskumu možno použiť aj inštrumentálne, ako aj laboratórne metódy.

Účel každej diagnózy je určený nasledujúcimi klinickými úlohami:

Detekcia odchýlok v práci jedného tela;

Detekcia abnormalít vo fungovaní viacerých orgánov;

Charakteristické fungovanie fyziologických systémov tela;

Štúdium progresie patológie a jej účinku na iné orgány;

Odhad skladových funkcií tela.

Špecialista, ktorý sa zaoberá diagnostikou chorôb orgánov a orgánových systémov, hodnotí ich funkčné schopnosti pomocou rôznych nástrojových techník na tento účel, sa nazýva funkčný diagnostikovaný lekár. Aby ste mohli pracovať v tejto špecializácii, musíte dokončiť vyššiu zdravotnícku školu a získať doplnkovú špecializáciu s názvom "Funkčná diagnostika".

Typy diagnostiky vykonávané lekárom funkčnej diagnostiky

Štúdium respiračných funkcií. Spirografia sa najčastejšie používa v polyklinike na získanie údajov. Táto metóda umožňuje odhadnúť vitalitu pľúc a nútenú VC. Posúdenie výkonu inhalácie a výdychu pomocou pneumotachometrie.

Vo veľkých centrách funkčnej diagnostiky je tiež možné odhadnúť zvyškový objem pľúc a OEL, pre ktoré budú použité zlepšené spirografy.

Pletyzmografia - metóda na hodnotenie rozťažnosti pľúc, odolnosť respiračného traktu.

Pneumotachografia je metódou merania intraorakálneho tlaku, absorpcie kyslíka krvou, hladiny oxyhemoglobínu a ďalších indikátorov.

Aplikácia funkčných diagnostických metód v kardiológii:

Základom funkčnej diagnostiky v kardiografii je štúdium elektrickej aktivity srdca. Ide o diagnostické metódy, ako je vektorová kardiografia a elektrokardiografia.

Mechanické vlnové procesy a kontrakcie srdca môžu určovať balistokardiografiu, fonokardiografiu, dynamokardiografiu, apekcardiografiu atď.

Merania srdcového výstupu sa dajú určiť pomocou echokardiografie, mechanokardiografie, reokardiografie, použitím rádionuklidových metód.

Fáza srdcového cyklu vám umožňuje opraviť polykardiografiu.

Meranie venózneho tlaku a arteriálnej sfygmomanometrie a flebotonometrie.

Určenie vaskulárneho tónu umožňuje pletyzmografiu.

Použitie funkčnej diagnostiky na štúdium tráviacich orgánov:

Endoskopia rôznych častí tráviaceho traktu.

Sonografia žlčníka, pečene, pankreasu.

Kto je doktor pre funkčnú diagnózu a aká je jeho zodpovednosť?

Prerušenie fungovania jedného z orgánov ľudského tela môže spôsobiť zmeny v práci ostatných. Je to spôsobené funkčným prepojením orgánov a systémov tela. Najzreteľnejšie sa prejavuje pri exacerbácii chronických ochorení. V tomto prípade, hoci výsledky testu môžu byť normálne, pacient sa môže stále cítiť dobre.

Vymenovanie špecialistu na funkčnú diagnostiku

Detekcia ochorení a patológií prostredníctvom komplexného vyšetrenia tela na základe hodnotenia rôznych indikátorov - to je to, čo robí lekár funkčnej diagnostiky. Jeho funkcie sú nasledovné:

  1. Vyšetrenie všetkých pacientov, ktorí sú ohrození určitými chorobami.
  2. Detekcia ochorení u pacientov v počiatočnom štádiu vývoja.
  3. Vyhodnotenie porúch vo fungovaní tela pri chorobách.
  4. Monitorovanie priebehu choroby pod vplyvom terapeutických opatrení.
  5. Testovanie pacientov s cieľom adekvátneho výberu terapeutických opatrení.
  6. Hodnotenie výsledkov liečby.
  7. Pozorovanie pacientov pred operáciou.
  8. Vyšetrenie v dispenzarizme.
Funkčný diagnostický lekár sa môže tiež špecializovať na ultrazvuku. Úlohou diagnostika je využiť všetky možnosti ultrazvuku na diagnostiku a sledovanie priebehu liečby.

Okrem týchto funkcií musí taký lekár vydať stanovisko k výsledkom vyšetrení vykonaných na pacienta. Zúčastňuje sa aj diskusie o klinických prípadoch s osobitnou zložitosťou av prípade potreby konzultuje lekárov iných špecializácií. Aby si udržal svoju kvalifikáciu na príslušnej úrovni, musí zvládnuť nový zdravotnícky vývoj a vybavenie, ako aj nové metódy liečby. Okrem toho sa musíte zúčastniť vedeckých podujatí lekárskeho charakteru. Lekári funkčnej diagnostiky sú tí, ktorí vykonávajú inštrumentálnu diagnostiku ochorení a patológií pacientov.

Príprava na funkčnú diagnostiku

Ak sa vykoná funkčná diagnostika so súčasnými klinickými príznakmi určitých ochorení, je potrebné vykonať niektoré testy. Aké druhy testov vykonajú pacienti, rozhodne terapeut alebo úzky špecialista a závisí od toho, či je choroba akútna alebo chronická, ako aj od prítomnosti ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja. V niektorých prípadoch sa takéto analýzy robia nie vopred, ale súbežne s prebiehajúcou diagnózou.

Existuje niekoľko typov skúšok, pre ktoré musíte najskôr zložiť testy. Patria medzi ne:

  • Echokardiografia cez pažerák;
  • bicyklová ergometria alebo detekcia latentnej koronárnej nedostatočnosti počas cvičenia;
  • hodnotenie rozptýlenej kapacity pľúc;
  • spirografia alebo stanovenie respiračných funkcií s meraním objemu a rýchlosti dýchania.

Po obdržaní všetkých diagnostických informácií (vrátane výsledkov predbežne testovaných testov) dokáže diagnostický lekár diagnostikovať diagnostiku. Nevyžadujú sa žiadne predbežné analýzy alebo žiadne iné špeciálne tréningové funkcie ultrazvukového funkčného výskumu v týchto oblastiach:

  • ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy;
  • ultrazvukové skenovanie krčnej chrbtice a cievnych ciev;
  • Ultrazvuk lymfatických uzlín;
  • echokardiografia;
  • duplexné vyšetrenie ultrazvukom ciev končatín;
  • ultrazvukové vyšetrenie slinných žliaz.
Ultrazvuk štítnej žľazy a niekoľko ďalších orgánov nevyžaduje predchádzajúce vyšetrenie

Kedy potrebujem navštíviť lekára pre funkčnú diagnostiku?

Lekár funkčnej diagnostiky nevyhľadá liečbu, venuje sa výlučne diagnostickému výskumu. Jeho kompetencia zahŕňa skúšky v oblastiach ako:

  1. kardiológie;
  2. gynekológie;
  3. neurológia;
  4. endokrinológia;
  5. vyšetrenie močového systému;
  6. diagnostika gastrointestinálneho traktu;
  7. fungovanie dýchacieho systému.

Smer funkčnej diagnostiky by mal poskytnúť terapeut alebo iný úzko zameraný špecialista. Po obdržaní takéhoto smeru sa uskutoční prieskum na opravu a potvrdenie vopred stanovenej diagnózy. Na vykonanie diagnózy sa vykonajú analýzy a výsledky sa interpretujú.

Potreba konzultovať s lekárom funkčnú diagnostiku vzniká počas komplexného vyšetrenia orgánov a systémov v prípade príznakov konkrétnej choroby.

Pred vykonaním liečby a rekreačných opatrení v sanatóriách a strediskách je potrebné vykonať podobné diagnostické opatrenia. V niektorých prípadoch sú vyžadované. Takáto štúdia posúdi prácu vnútorných orgánov a predíde rizikám možných komplikácií existujúcich chronických ochorení.

Prepis lekára fd

Abnormálny priemerný objem doštičiek

Mala by sa upozorniť na vznik krvácania, náhlé podliatiny, pomalé hojenie rán. Možno to sú príznaky, ktoré poukazujú na poruchu buniek v krvi alebo skoré prejavy vážnej choroby.

norma

Krvné doštičky sú najmenšie nejadrové krvné doštičky, ktoré sa tvoria v červenej kostnej dreni a sú zodpovedné za zrážanie krvi. Sú to bunky, ktoré vykonávajú hlavnú ochrannú funkciu: ak dôjde k poškodeniu v tkanive alebo k porušeniu integrity ciev, podieľajú sa na tvorbe krvnej zrazeniny, čím zabraňujú strate krvi.

Vyznačujú sa tieto formy krvných doštičiek: mladé, zrelé, staré, formy podráždenia a degeneratívne. Hromadná časť (približne 81% a až 90%) je zvyčajne vyzretými prvkami.

Doba dozrievania tvarovaných buniek je v priemere 8 dní a trvanie pobytu v krvi je o niečo viac ako 8-11 dní.

Všetky ukazovatele majú svoje vlastné normy a pre krvné doštičky sú štandardné hodnoty od 200 do 400 tisíc jednotiek na 1 μl krvi. Tieto údaje sú nestabilné a líšia sa v závislosti od času v danom dni a roku, čo sa odchyľuje v jednom alebo druhom smere s malým rozdielom 10%.

odchýlky

V prípade hematopoetických porúch alebo z iných dôvodov existujú odchýlky od normy - zvýšenie alebo zníženie.

Je dôležité pochopiť, že existuje určitý rozdiel medzi stavom, v ktorom je počet trombocytov zvýšený a keď sa zvyšuje ich priemerný objem. Prvá možnosť zahŕňa zvýšenie počtu krvných buniek na jednotku objemu krvi bez zohľadnenia ich kvalitatívnych charakteristík.

Druhá možnosť naznačuje prítomnosť nižších, nezrelých foriem v štruktúre, s rôznou štruktúrou štruktúry. Sú väčšie ako zrelé.

odpis

Krvný test sa dekóduje pomocou určitých ukazovateľov, ktoré pomáhajú pri hodnotení stavu ľudského zdravia.

Na skúmanie krvných doštičiek sa používajú tri indexy: MPV, PDW a PCT.

  • MPV je indikátorom priemerného objemu, čo poukazuje na užitočnosť buniek a ich relatívny súlad s normou.
  • PDW charakterizuje relatívnu šírku distribúcie doštičiek objemovo.
  • PCT - trombocritída, celkový počet krvných doštičiek. Hodnota vyjadrujúca percento krvných doštičiek a plnej krvi.

Index MPV sa používa v spojení s počtom krvných doštičiek. Norma MPV je 3,6 - 9,4 fl. Hodnoty MPV môžu byť abnormálne s normálnym počtom krvných doštičiek v prípade zmeny ich objemu. Krvný test MPV môže pomôcť určiť pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín v hlbokých žilách (trombóza) alebo tendencia krvácania (hemoragický syndróm).

Hodnota PDW sa určuje počas celého krvného obrazu. Normou šírky distribúcie objemových doštičiek v analýze je ukazovateľ PDW v rozsahu 10-15%. Zvýšenie PDW môže byť spôsobené zápalovými procesmi, anémiou, onkológiou, krvácaním atď. Zníženie PDW je niekedy príznakom leukémie, metastáz kostnej drene, choroby z ožiarenia a častejšie iných menej závažných ochorení.

Ak je šírka distribúcie objemových krvných doštičiek vyššia ako norma, človek prejavuje všeobecnú slabosť, letargiu a zníženie pracovnej schopnosti.

Rýchlosť trombocritov je medzi 0,1% a 0,4% a je vypočítaná vynásobením počtu krvných doštičiek MPV.

Zvýšená trombocritída môže vyvolať odstránenie sleziny alebo krvných ochorení - primárnu a sekundárnu trombocytózu.

Trombokrit sa tiež zvyšuje po užití určitých liekov.

Zníženie trombocritídy je spôsobené znížením objemu alebo veľkosti krvných doštičiek a niekedy vzácnymi hematologickými ochoreniami.

Zvýšenie priemerného objemu krvných doštičiek slúži ako signál na uvoľnenie nezrelých foriem do krvi a indikuje potenciálne patológie nasledujúceho typu:

  • hypersplenizmus - zvýšenie sleziny v dôsledku nahromadenia krvných zložiek v ňom;
  • diabetes mellitus;
  • účinky alkoholu a fajčenia;
  • vaskulárna ateroskleróza;
  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • ochorenia krvi - erytémia, myeloidná leukémia;
  • anomáliu v syntéze buniek doštičiek, pri ktorej každá zrelá bunka má nepravidelný tvar a veľkosť;
  • zriedkavé anamálie Maya-Hegglin, zdedené, ktoré sa prejavilo poklesom počtu krvných doštičiek a ich menejcennosti.

V prípadoch, keď je priemerný objem krvných doštičiek znížený, prejavy sú spojené s nedostatočnou funkciou "starých" buniek: zvyšuje krvácanie, zráža sa krv a zhoršuje hojenie rán.

  • rakoviny, malígnych nádorov alebo metastáz v kostnej dreni;
  • leukémie;
  • vírus ľudskej imunodeficiencie, ťažké formy infekčných ochorení;
  • choroby a patologické stavy pečene a sleziny, zodpovedné za zničenie starých krvných doštičiek;
  • zlyhanie obličiek;
  • intoxikácie.

zistenie

Dekódovanie akýchkoľvek výsledkov by malo vykonávať iba špecialista.

Lekár predpisuje korekciu liekov, keď sa opakovane zaznamenáva nárast priemerného objemu doštičiek, pričom sa brali do úvahy štúdie ďalších parametrov, stanovila sa diagnóza.

Zvýšenie priemerného objemu krvných doštičiek, najmä v kombinácii s poklesom počtu plnohodnotných buniek, porušenie ich distribúcie medzi kostnou dreňou a krvou si vyžaduje konzultáciu s hematológiou.

U detí v dôsledku podradnosti funkcie krvotvorby a u žien počas kritických dní, ako aj pri akýchkoľvek iných typoch krvácania sa pozoruje zvýšenie indikátora. Je to spôsobené zvláštnosťami fyziológie v dôsledku zvýšeného uvoľňovania krvných doštičiek z kostnej drene, aby sa zabránilo strate krvi.

V prípade akýchkoľvek zmien indexov krvných doštičiek (MPV, PDW, PCT) je dôležité včas diagnostikovať pravdepodobnú chorobu v ranom štádiu pomocou ďalších testov.

Čo ukazujú čísla na tonometri?

  • 1 Čo je krvný tlak?
  • 2 Typy krvného tlaku
  • 3 Čo znamenajú čísla na tonometri?
  • 4 Dešifrovanie tlaku na tonometri
    • 4.1 Normálny výkon
    • 4.2 Odchýlky
      • 4.2.1 Najvyššia výkonnosť
      • 4.2.2 Nižší výkon

Mnoho ľudí vie, ktoré čísla pri meraní krvného tlaku sú lekárskou normou. Nie všetci však chápu presne to, čo konkrétny indikátor znamená. Nielen hypertenzí sú vystavení potrebe regulovať krvný tlak. Intenzívny rytmus života a častý stres vedú k skoku krvného tlaku aj u zdravých ľudí. Preto pravidelné monitorovanie pomáha kontrolovať stav zdravia a včas reagovať na prípadné porušenia.

Čo je krvný tlak?

Krvné cievy v ľudskom tele sú zastúpené hlavne žilami a tepnami. Krv, ktorá cirkuluje v lúmene ciev, má na svojich stenách konštantný tlak. Jeho sila závisí od pružnosti cievnych stien a čerpacej funkcie myokardu. Krvný tlak sa tiež nazýva arteriálny a môže mať niekoľko typov: intrakardiálny, venózny a kapilárny. Posledné dva typy sú prakticky nezávislé od srdcového cyklu. Vzhľadom na krvný tlak sa kyslík a živiny prenášajú krvou do vnútorných orgánov.

Čím je tepna bližšie k srdcu, tým vyšší je krvný tlak v nej. Pri meraní sa určujú priemerné hodnoty, preto sa meranie zvyčajne vykonáva na brachiálnej tepne, ktorá je dostatočne vzdialená od srdca, aby sa zobrali do úvahy údaje z nej odčítané. V prípade potreby sa meria krvný tlak na zápästí a na určenie vaskulárnych porúch - na nohách.

Späť na obsah

Typy krvného tlaku

Existujú dva indikátory krvného tlaku - systolický (horný index) a diastolický (nižší index). Prvý ukazuje maximálny tlak krvi v čase kontrakcie srdcového svalu, druhý stanovuje minimálnu hodnotu počas relaxácie. Stupeň zvyšovania krvného tlaku sa nazýva systol a štádium zníženia sa nazýva diastol. Horný tlak sa často nazýva "srdce", pretože závisí od počtu srdcových úderov za jednotku času a ukazuje odolnosť stien krvných ciev. Nižší tlak sa nazýva "obličkový" a odráža odolnosť krvných ciev.

Späť na obsah

Čo znamenajú čísla na tonometri?

Prístroj na meranie tlaku sa nazýva tonometer. Jedná sa o dva typy - mechanické a elektronické. Druhý z nich je automatický a poloautomatický. Mechanické zariadenie používa zvukovú (auskultačnú) metódu: vzduch sa manuálne vstrekne a pulzová frekvencia sa počuje pomocou stetoskopu. Táto metóda vyžaduje určité zručnosti. Použitím elektronického tonometra je proces merania veľmi jednoduchý, takže tieto zariadenia odporúčajú odborníci na domáce použitie. V poloautomatickom zariadení sa vzduch čerpá ako v mechanickom tonometri av automatizovanom softvéri. V obidvoch zariadeniach sa na elektronickom displeji automaticky zobrazujú hodnoty tlaku.

Moderné tonometre ukazujú nielen krvný tlak, ale aj impulz, úroveň nabitia...

Krvný tlak sa meria v milimetroch ortuti a označuje sa dvoma číslami pravým lomítkom: 120/80 mm Hg. kde prvým číslom je systolický index (sys) a druhý je diastolický (dia). Tretie číslo na tonometri zobrazuje frekvenciu impulzov. Meranie impulzov vám umožní získať informácie o možných porušeniach v kardiovaskulárnom systéme. U zdravých dospelých srdce bije s frekvenciou 60-80 úderov za minútu. Indikátory tonometra môžu byť nespoľahlivé v prípade nedodržania pravidiel manipulácie. Meranie krvného tlaku by malo byť v tichom sedení, ruka by mala byť uvoľnená a manžeta by nemala byť nižšia ako hladina srdcovej bunky.

Späť na obsah

Interpretácia indikátorov tlaku na tonometri

Aby ste mohli správne dešifrovať merané hodnoty, musíte najprv pochopiť, aká je spoločná a individuálna norma. Existujú priemerné normy, ale je najlepšie zamerať sa na ne, ale na váš "pracovný" tlak. Monitorovanie pomôže určiť to, čo ukazuje tlak niekoľko dní dvakrát denne - hodinu po ráno prebudení a večer.

Späť na obsah

Normálny výkon

Koncepcia normy pri meraní krvného tlaku je relatívna, pretože mnohé faktory ovplyvňujú výsledok: čas, kedy sa vykonalo meranie; psychický stav osoby; lieky alebo stimulanty; cvičenie a ďalšie. Počas lekárskeho výskumu sa však stanovili optimálne normy. Závisia od pohlavia, veku a genetickej predispozície. Priemerné hodnoty tlaku v závislosti od pohlavia a veku sú uvedené v tabuľke:

Systolický, mm Hg. Art.

Diastolický, mm Hg. Art.

Mierny pokles alebo zvýšenie ukazovateľov krvného tlaku, ktoré sú uvedené v tabuľke, sa tiež považuje za normu:

Nezabúdajte, že s vekom u ľudí sa krvný tlak stáva fyziologicky vyšší. Preto je pre ľudí starších ako 70 rokov 140/90 mm Hg považovaný za normálny na tonometri. Art.

Späť na obsah

odchýlky

Špičkový výkon

Zvýšený tlak, charakterizovaný číslami nad 140/90 mm Hg. Článok, ktorý zobrazuje tonometer, sa nazýva hypertenzia. Arteriálna hypertenzia má tri fázy. Označenia sú popísané v tabuľke:

Prvá fáza sa považuje za nebezpečnú a nevyžaduje lekársku starostlivosť. Spravidla stačí zriecť zlé návyky, držať sa určitej výživy a vyhnúť sa stresovým situáciám, aby ste stabilizovali stav. V druhej fáze je potrebné užívať hypertenzívne lieky, ktorých zoznam určuje iba ošetrujúci lekár. Tretia etapa si vyžaduje hospitalizáciu, pretože je nebezpečná pre takú komplikáciu, akou je hypertenzná kríza.

Späť na obsah

Nižšie skóre

Hodnoty krvného tlaku sú nižšie ako 100/60 mmHg. Art. nazývaná hypotenzia. Existujú ľudia, ktorí majú nízke dávky spojené s genetickou predispozíciou alebo fyziologickou štruktúrou tela. Mnohí nepripisujú dôraz na znížený tlak. Nie je to však tak neškodné, ako sa to môže zdať na prvý pohľad. Pri dlhšom zníženom tlaku mozog postráda kyslík a živiny, čo vedie k vzniku vážnych komplikácií v práci vnútorných orgánov.

Ako rozpoznať infarkt myokardu pomocou EKG

Infarkt myokardu je závažnou komplikáciou srdcových patológií (hypertenzia, arytmia). Príznaky srdcového záchvatu sú často podobné príznakom akútnej angíny, ale sú slabo kontrolované liekmi. V tejto patológii sa krvný tok mení, čo spôsobuje smrť srdcového tkaniva. Pacient potrebuje okamžitú lekársku pomoc. Pri prvej príležitosti sa ukáže elektrokardiografia.

Srdcový kardiogram

Ľudské orgány vyžarujú slabé prúdy. Táto schopnosť sa používa v práci elektrokardiografu - zariadenia, ktoré zaznamenáva elektrické impulzy. Prístroj je vybavený:

  • mechanizmus, ktorý posilňuje slabé prúdy;
  • zariadenie na meranie napätia;
  • nahrávacie zariadenie (pracuje v automatickom režime).

Na základe kardiogramu vytvoreného zariadením lekár diagnostikuje. Špeciálne tkanivo ľudského srdca (vodivý systém) prenáša svalové signály relaxácie a kontrakcie. Srdcové bunky reagujú na signály a kardiograf ich zaznamená. Elektrický prúd v bunkách srdca prechádza obdobím:

  • depolarizácia (zmena negatívneho náboja buniek srdcového svalu na pozitívnu);
  • repolarizácia (regenerácia negatívneho intracelulárneho náboja).

Vodivosť poškodených buniek je výrazne nižšia ako u zdravých. Tento rozdiel je stanovený na kardiograme.

Je to dôležité! Nižší infarkt postihuje srdcovú tepnu ľavej komory (jej spodnú stenu), ktorá sa odráža v príslušných elektródových elektródach.

Interpretácia grafických ukazovateľov

Ak chcete rozlúštiť zmätené grafy, ktoré vyšli z kardiografického záznamníka, potrebujete vedieť niektoré jemnosti. Na EKG sú intervaly a zuby zreteľne viditeľné. Označujú sa písmenami P, T, S, R, Q a U. Každý prvok grafu odzrkadľuje prácu konkrétneho oddelenia srdca. Pri diagnostike patológie "zúčastnený":

  1. Q - podráždenie tkaniva medzi komorami;
  2. R - podráždenie vrcholu srdcového svalu;
  3. S - podráždenie steny komory; normálne má vektor inverzný k vektoru R;
  4. T - "pokoj" komôr;
  5. ST - obdobie "odpočinku".

Zvyčajne sa na odstránenie kardiogramu srdca používa dvanásť záznamových elektród. V prípade srdcového infarktu sú údaje elektród z ľavej strany hrudníka (V1 až V6) významné.

Lekári "čítajú" elektrokardiogram, ktorý meria dĺžku intervalov medzi kmitmi. Získané údaje nám umožňujú analyzovať rytmus a zuby odrážajú silu kontrakcií srdca. Existuje algoritmus na určenie noriem a porušení:

  1. Analýza rytmu a kontrakcií srdca;
  2. Výpočet časových intervalov;
  3. Výpočet elektrickej osi srdca;
  4. Štúdium komplexu QRS;
  5. Analýza segmentov ST.

Je to dôležité! Infarkt myokardu bez elevácie ST segmentu sa môže vyskytnúť v dôsledku prasknutia cholesterolu. Krvné doštičky uložené na plaku aktivujú koagulačný systém, vytvára sa trombus. Zápalový proces môže tiež viesť k pretrhnutiu plaku.

Kardiogram infarktu myokardu

Keď srdcový záchvat kvôli nedostatočnému prívodu krvi zomrie na miesta myokardu. Srdcové tkanivá majú nedostatok kyslíka a živín a prestávajú vykonávať svoju funkciu. Samotný srdcový záchvat pozostáva z troch zón:

  • ischémia (počiatočný stupeň, repolarizačné procesy sú narušené);
  • poškodzujúca zóna (hlbšie poruchy, depolarizácia a repolarizácia sú porušené);
  • nekróza (tkanivá začínajú zomierať, repolarizácia a depolarizačné procesy úplne chýbajú).

Odborníci poznamenávajú niekoľko typov nekrózy:

  • subendokardiálna (vo vnútri);
  • subepikardiálna (zvonka, v kontakte s vonkajším plášťom)
  • intramuskulárne (vo vnútri steny komôr, ktoré nie sú v kontakte s membránami);
  • transmural (v celom objeme steny).

EKG príznaky infarktu myokardu:

  • frekvencia kontrakcií srdcového svalu sa zvyšuje;
  • segment ST stúpa, jeho ustálená depresia je pozorovaná;
  • doba trvania QRS sa zvyšuje;
  • R vlny sa menia.

Bežné "zlyhania" v práci srdca a zmeny EKG súvisiace s vývojom nekrózy:

Grafický obrázok na kardiograme

Patológia, ktorá spôsobila zmenu

Je to dôležité! Intramurálny infarkt (nie Q) sa rozvíja vo vnútri steny myokardu. Depolarizácia ju obijím na oboch stranách, takže vlna Q sa zvyčajne nezaregistruje.

Rôzne štádiá infarktu myokardu

Existuje niekoľko fáz nekrózy:

  • poškodenie (akútne) - až tri dni;
  • akútne - až tri týždne;
  • subakútna - do troch mesiacov;
  • zjazvenie - zvyšok vášho života.

Infarkt sa vyvíja v každom prípade individuálne - obehové poruchy a lokalizácia poškodenia sa vyskytujú v rôznych častiach srdcového svalu. A príznaky infarktu myokardu na EKG sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Napríklad vývoj transmurálneho poškodenia môže nasledovať nasledujúci scenár:

Grafický obrázok na kardiograme

Je to dôležité! EKG je možné odstrániť vo väčšine lokalít a doma volaním posádky sanitky. Takmer každá sanitka môže nájsť prenosný elektrokardiograf.

Zmeny elektródy EKG

Lekári nájdu infarktovú zónu určujúcu tkanivá orgánu, ktoré sa zobrazujú na elektródach vedúcich k EKG:

  • V1-V3 - ventrikulárna stena vpredu a tkanivo medzi komorami;
  • V3-V4 - komory (vpredu);
  • I, aVL, V5, V6 - ľavá komora (ľavá predná časť);
  • I, II, aVL, V5, V6 - komora (zhora vpredu);
  • I, aVL, V1-V6 - významná lézia vpredu;
  • II, III, aVF - komory (za dnom);
  • II, III, aVF, V3-V6 - ľavá komora (vyššie).

To nie sú všetky možné lézie, pretože lokalizácia infarktu myokardu môže byť pozorovaná v pravej komore a v zadných oblastiach srdcového svalu. Pri dešifrovaní je potrebné mať maximálne informácie zo všetkých elektród, potom bude lokalizácia infarktu myokardu na EKG vhodnejšia.

Objavuje sa aj oblasť poškodených lézií. Elektródy "strieľajú" do srdcového svalu z 12 bodov, v línii "lumbago" sa zbiehajú v strede. Ak sa preskúma pravá strana tela, do štandardných vedenia sa pridá šesť ďalších. Pri dešifrovaní sa osobitná pozornosť venuje údajom z elektród v blízkosti miesta nekrózy. "Mŕtve" bunky obklopujú oblasť poškodenia, okolo ischemickej zóny. Štádiá infarktu myokardu odrážajú veľkosť porúch prietoku krvi a stupeň tvorby jaziev po nekróze. Skutočná veľkosť infarktu odráža stupeň uzdravenia.

Je to dôležité! Na elektrokardiograme môžete vidieť hĺbku nekrózy. Zmena zubov T a S je ovplyvnená lokalizáciou postihnutej oblasti vzhľadom na steny myokardu.

Útok srdca a miera: grafický rozdiel

Zdravý srdcový sval pracuje rytmicky. Jeho kardiogram je jasne a "meraný". Všetky jeho komponenty sú normálne. Normy dospelého a dieťaťa sú však odlišné. Sú odlišné od bežných "srdcových grafov" a kardiogramov v "špeciálnych" fyziologických stavoch, napríklad počas tehotenstva. U žien v "zaujímavej pozícii" sa srdce v hrudníku trochu posúva, rovnako ako jeho elektrická os. S rastom plodu sa pridáva k zaťaženiu srdca, ale tiež ovplyvňuje EKG.

Elektrokardiogram zdravého dospelého človeka:

EKG pri infarkte myokardu zistí a zaznamená príznaky patológie nevyhnutné pre diagnózu a účinnú liečbu. Napríklad akútna forma infarktu ľavej komory (jej predná stena) je vlastná:

  • zvýšenie segmentu ST a tvorba koronárnej T-vlny vo vedeniach V2-V5, I a aVL;
  • depresívny segment ST vo vedení III (oproti postihnutej oblasti);
  • zníženie R vlny vo vedení V2.

Elektrokardiogram pre túto formu infarktu myokardu je nasledovný:

Je to dôležité! S diagnózou predného infarktu myokardu zaznamenáva EKG

prítomnosť patologickej vlny Q, pokles R-vlny, zvýšenie segmentu RST a tvorba mínusovej koronárnej T-vlny.

Multifunkčná diagnostika EKG

Všetky zmeny pozorované pri elektrokardiograme pri infarkte nie sú špecifické. Môžu byť pozorované pri:

  • myokarditída;
  • pľúcny tromboembolizmus;
  • poruchy elektrolytu;
  • šokové podmienky;
  • bulímia;
  • zápal pankreasu;
  • žalúdočný vred;
  • cholecystitída;
  • mŕtvice;
  • chudokrvnosť.

Ale diagnóza "infarktu myokardu" len na základe EKG sa nevykonáva. Diagnostika je potvrdená:

  • klinicky;
  • pomocou laboratórnych markerov.

Kardiogram dokáže odhaliť iné patológie, ich hĺbku a veľkosť. Ale diagnostika EKG, ktorá nevykazovala žiadne abnormality, nemôže úplne vylúčiť infarkt myokardu. Kardiológ musí venovať pozornosť klinickému obrazu choroby, dynamike EKG, aktivite enzýmov a iným ukazovateľom.