Aké sú typy hepatitídy

Spravidla osoba, ktorá nie je spriaznená s liekmi, keď počula slovo "hepatitída", okamžite vyfotografuje obraz smrteľnej vírusovej choroby pečene. Čo je v skutočnosti hepatitída a aké sú jej typy - podrobne analyzujeme v tomto článku.

Definícia pojmov

Hepatitída je extrémne veľká skupina zápalových ochorení pečene spôsobených rôznymi príčinami. Predpokladom pre takúto diagnózu je prítomnosť zápalových zmien v pečeňovom tkanive.

  1. Zožltnutie kože, bolest očí a slizníc.
  2. Nevoľnosť, zvracanie, anorexia.
  3. Bolesť a ťažkosť v správnom hypochondriu.
  4. Celková slabosť, horúčka, zimnica.
  5. Belching horká, nepríjemná chuť v ústach, menej často - zvracanie žlče.
  6. Zmeny v zrážaní krvi, modriny a podliatiny.
  7. Vedomie v rôznej miere: od miernej inhibície až po komatózu.
  8. Zmeny v laboratórnych parametroch, najmä testy pečeňových funkcií.

Je dôležité pochopiť, že obraz hepatitídy, najmä akútnej, je pre všetky typy patológie rovnaký, bez ohľadu na patogén alebo príčinu.

Druhy hepatitídy

Teraz poďme hovoriť viac o príčinách takýchto zápalových procesov v pečeni.

Vírusová hepatitída

Toto je najbežnejšia, ale nie jediná príčina zápalu pečene. Skupina vírusov je veľmi rôznorodá a v súčasnosti zahŕňa príčiny hepatitídy A, B, C, E, D, F a G. Všetky tieto typy vírusových lézií pečene sa navzájom líšia v štruktúre vírusu, charakteristikami poškodenia pečeňových buniek a dokonca aj spôsobmi prenosu.

  • Hepatitída A alebo známe Botkinova choroba. Infikanti nazývajú tento druh "choroby špinavých rúk". V podstate je hepatitída A druhom infekcie potravy, ovplyvňuje nie len tráviaci trakt (žalúdok, črevá), ale pečeňové bunky. Zdroje infekcie sú zvyčajne znečistené vody, potraviny a domácnosť (pokrmy, uteráky). Toto ochorenie je akútne s ťažkými ťažkosťami a klinickými príznakmi a nikdy sa nestane chronickým. Najčastejšie človek trpí touto chorobou raz v živote, zvyčajne v detstve, a potom je imunologický voči patogénu.
  • Hepatitída E sa týka aj "špinavých chorôb rúk". Klinika a jej priebeh sú veľmi podobné Botkinovej chorobe. Okrem prenosu prostredníctvom potravy a vody môže byť hepatitída E prenášaná aj krvou - to znamená parenterálnou cestou. Porodníci-gynekológovia majú opatrný postoj k forme E, pretože tento typ akútnej hepatitídy je veľmi nebezpečný pre tehotné ženy, čo spôsobuje masívnu deštrukciu pečene, predčasný pôrod a poškodenie plodu.
  • Hepatitída B, C a D (delta) sú klasifikované ako tzv. Parenterálne (tj krvné poškodenie pečene). Delta forma sama osebe neexistuje v tele pacienta, pre jeho vývoj je nevyhnutná prítomnosť vírusu B. Všetky tieto ochorenia majú spoločné znaky infekcie, klinického priebehu a následkov.
  • Hepatitída F a G existujú len v podobe vedeckého výskumu. Vedci v rôznych krajinách začali izolovať vírusy od krvi a pečeňového tkaniva u pacientov, ktorí nie sú podobné už známym skupinám. Podľa genetickej štruktúry a imunitnej odpovede bolo rozhodnuté izolovať nové typy patogénov do samostatných skupín a naďalej ich nazývať v abecednom poradí.

Alkoholická hepatitída

Tento typ ochorenia môže byť správne umiestnený na druhom mieste po vírusovej hepatitíde. Bohužiaľ, systematické využívanie alkoholu najvyššej kvality sa stalo skutočným problémom svetového spoločenstva v zaostávajúcich aj v najrozvinutejších krajinách.

Alkohol spôsobuje nezvratné poškodenie pečeňových buniek, ktoré sú viditeľné na mikroskopickej úrovni, ako aj na stave tela ako celku. Zvyčajne je hepatitída v tomto prípade prvou fázou poškodenia buniek. Zapálené tkanivo sa postupne zničí, nahradí tukom a spojivom. Existuje steatóza (tuková degenerácia) pečene a alkoholická cirhóza. Toto vedie k ukončeniu pečene a spôsobuje ťažké zlyhanie pečene a smrť.

Toxická hepatitída

Ako všetci vieme, pečeň je najdôležitejším "filtrom" ľudského tela. Jednou z jeho hlavných funkcií je zachytávanie a neutralizácia rôznych jedov a toxických látok. Niekedy je koncentrácia jedovatých látok taká vysoká, že pečeňové bunky sa s ňou nedokážu vyrovnať a sú postihnuté.

Príklady takýchto "pečeňových" jedov sú: alkohol (akútna otravu), arzén, zlúčeniny fosforu, acetaldehyd, insekticídy, pesticídy. Potenciálne môže každá chemická zlúčenina vo veľkej dávke spôsobiť akútne toxické poškodenie pečene.

Skupina špecifickej liečivej hepatitídy môže byť tiež pripísaná toxickej hepatitíde. Bohužiaľ, mnohé lieky, ktoré zachraňujú život človeka, môžu poškodiť pečeňové bunky. Spravidla sa to deje s dlhodobým užívaním "ťažkých" liekov, ich nesprávnou kombináciou, porušovaním dávkovacieho režimu.

Niekedy je možné pozorovať prípady individuálnej citlivosti pečeňového tkaniva konkrétnej osoby na konkrétnu drogu. Takéto "nebezpečné" lieky zahŕňajú: skupinu anti-TB liekov, antibiotiká skupiny tetracyklínu, nesteroidné protizápalové lieky (dokonca aj "bezpečný" paracetamol), niektoré psychotické lieky (antidepresíva a trankvilizéry), hypoglykemické lieky, kombinované perorálne kontraceptíva.

Je dôležité vedieť, že deti sú najviac náchylné na hepatitídu vyvolanú liekmi! Preto je nevyhnutné prísne dodržiavať dávkovací režim liekov, konkrétne používať princíp "gramu drogy na kilogram hmotnosti" a nie "množstvo lieku na vek", alebo dokonca samo-liečiť oko.

Autoimunitná hepatitída

V izolovanej forme je táto hepatitída relatívne zriedkavou chorobou, ale často sa poškodenie pečene buniek v spojení s inými autoimunitnými ochoreniami stáva bežnejším.

Povaha tejto choroby je nepochopiteľná. Z nejakého dôvodu bunky imunitného systému už nerozoznávajú pečeňové bunky a považujú ich za cudzie. Vykonávajúc svoju funkciu, imunitné bunky robia všetko pre zničenie "cudzinca". Teda samotné telo zničí svoju vlastnú pečeň.

Vírusová hepatitída spôsobená inými vírusmi

Patria sem poškodenie pečene v rámci rubeoly, epidermóza ("mumps"), herpes, mononukleóza, AIDS, žltá horúčka a iné vírusové ochorenia. V tomto prípade dochádza znovu k poškodeniu pečene, to znamená, že vírus vstupuje do pečeňových buniek krvou z hlavného zdroja infekcie.

Bakteriálna hepatitída

Podobne ako s vírusovou hepatitídou môže byť pečeňové tkanivo postihnuté aj baktériami. To sa môže vyskytnúť ako na začiatku - najskôr postihnutá pečeň, a sekundárne - baktéria vstupuje do pečeňových buniek z primárneho zamerania. Obrázok hepatitídy je charakteristický pre leptospirózu, syfilis, listeriózu ako sekundárnu situáciu - pneumokokovú pneumóniu, stafylokokovú a streptokokovú hepatitídu. Tieto sú častejšie u novorodencov.

Kvôli rovnakému klinickému priebehu a veľkému počtu dôvodov by diagnóza a liečba akéhokoľvek ochorenia podozrivého na hepatitídu mali byť riešené iba lekárom.

Druhy hepatitídy

Zo všetkých známych ochorení pečene sú najčastejšie hepatitídy a ich typy. Každý rok na celom svete zomrú asi 2 milióny ľudí.

Hepatitída je akútny alebo chronický zápal pečene, ktorý je vo väčšine prípadov dôsledkom zničenia orgánu vírusom.

Hlavné formy a typy hepatitídy

Odpoveď na otázku, aký druh hepatitídy sa môže stať, odborníci poznamenať, že v modernej medicíne existuje niekoľko klasifikácií choroby.

Existujú dve hlavné formy hepatitídy - akútne a chronické.

Akútna forma je charakterizovaná jasným a dobre definovaným klinickým obrazom, v ktorom dochádza k prudkému zhoršeniu stavu pacienta, ťažkej intoxikácii tela, žltačke očných skla a koži, porušovaniu základných funkcií pečene. Akútna forma je najcharakteristickejšia vírusová etymológia.

Chronická (neaktívna) forma je charakterizovaná vymazaným klinickým obrazom av mnohých prípadoch je asymptomatická. Môže sa vyvinúť nezávisle a stávať sa komplikáciou akútnej formy ochorenia. V chronických formách dochádza k výraznému zvýšeniu veľkosti pečene, ktorý je viditeľný dokonca aj pri palpácii chorého orgánu, nudnej bolesti v správnom hypochondriu, nevoľnosti. Keď neskorá liečba chronických foriem ochorenia vedie k nebezpečným komplikáciám, najmä k cirhóze a rakovine pečene.

V závislosti od príčiny hepatitídy sú:

Vykonajte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Zvyčajne sa všetky tieto typy môžu kombinovať do dvoch skupín - infekčných a neinfekčných druhov.

vírusový

Toto je najčastejšia príčina zápalu pečene.

Klasifikácia vírusovej hepatitídy umožňuje výber dvoch hlavných skupín ochorenia - s enterálnymi a parenterálnymi mechanizmami infekcie. Hepatitída A a E môže byť zahrnutá v prvej skupine, ktorá môže byť infikovaná "cez ústa", t.j. cez infikované jedlo, špinavú vodu alebo nevymazané ruky. Druhá skupina zahŕňa hepatitídu B, C, D, G, ktoré sa prenášajú krvou.

Hepatitída A, ktorá je všeobecne známa ako Botkinova choroba, je jednou z najmiernejších foriem ochorenia. V skutočnosti je to infekcia jedla, ktorá postihuje pečeň bez ovplyvnenia tráviaceho traktu. Kauzálnym faktorom infekcie je vírus RNA, ktorý vstupuje do ľudského tela kontaminovanou potravou a vodou, ako aj použitím infikovaných domácich predmetov.

Existujú tri hlavné formy ochorenia:

  • ikterická (akútna);
  • anicteric;
  • subklinický (asymptomatický).

Hlavnou diagnostickou metódou je krvný test, pri ktorom sa určujú protilátky triedy lgM.

Ľudia, ktorí kedysi mali hepatitídu A, majú celoživotnú imunitu voči tejto forme ochorenia.

Hepatitída B má vírusovú povahu a je jednou z najbežnejších a nákazlivých chorôb. Má dve formy:

  • akútna, ktorá sa v 10% prípadov rozvíja na chronickú;
  • chronické, čo vedie k mnohým komplikáciám.

Existujú dva hlavné spôsoby prenosu vírusu - umelého a prirodzeného. V prvom prípade je prenos vírusu možný prostredníctvom infikovanej krvi, ktorá vstupuje do tela zdravého človeka počas rôznych manipulácií (transfúzia krvi, transplantácia darcovských orgánov) pri návšteve zubnej ordinácie, kozmetického salónu, ako aj pomocou nesterilizovaných striekačiek a ihiel. Medzi prirodzené spôsoby prenosu infekcie patrí najbežnejšia sexuálna cesta. Je takisto možné takzvanú vertikálnu infekciu, ktorá sa vyskytuje počas pôrodu z chorého matky na jej dieťa.

Liečba choroby je zložitá a vyžaduje integrovaný prístup, ktorý závisí od štádia a formy ochorenia. Avšak, dosiahnuť úplné zotavenie je takmer nemožné.

Včasné očkovanie pomôže chrániť seba a zabrániť infekcii hepatitídy B.

Hepatitída C v lekárskych kruhoch je známa ako HCV infekcia.

Odpoveď na otázku, čo je najnebezpečnejšia hepatitída, lekári infekčnej choroby hovoria, že ide o hepatitídu C.

V súčasnosti je známych 11 genotypov vírusu HCV, ale všetky sú spojené jedným znakom - prenášajú sa iba prostredníctvom infikovanej krvi.

Má podobný klinický obraz s hepatitídou B. Vykazuje sa v akútnej i chronickej forme. V tomto prípade, podľa štatistiky, chronická forma v 20% prípadov končí cirhózou alebo rakovinou pečene. Obzvlášť vysoké riziko takýchto komplikácií je typické u pacientov, ktorí sú v kontakte s hepatitídou A a B.

Bohužiaľ, vakcína proti hepatitíde C neexistuje.

Trvanie liečby a jej výsledok závisí od genotypu, formy a štádia hepatitídy, ako aj od veku pacienta a jeho životného štýlu. Najefektívnejším spôsobom na liečbu ochorenia je antivírusová terapia s novej generácie liekov, medzi ktoré patrí aj najúčinnejší liek Interferón Alfa. Podľa moderných štúdií sa v 40 až 60% prípadov dosiahol pozitívny výsledok.

Hepatitída D, tiež známa ako delta hepatitída, sa vyskytuje, keď je osoba infikovaná vírusom HDV. Je charakterizovaná akútnym a všestranným poškodením pečene a ťažko sa liečiť. Preto mnohí odborníci ju klasifikujú ako najnebezpečnejšiu hepatitídu.

Na rozdiel od všetkých typov hepatitídy vírus HDV nemá vlastnú membránu a nemôže sa vyvinúť samostatne v ľudskom tele. Predpokladom pre jeho reprodukciu v ľudskom tele je prítomnosť vírusu hepatitídy B. Preto sa môžu infikovať iba hepatitídami typu B hepatitídou delta.

Existujú dve formy delta hepatitídy - akútne a chronické. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná prítomnosťou takýchto symptómov:

  • bolesť v správnom hypochondriu;
  • horúčka;
  • tmavá farba moču;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • krvácanie z nosa;
  • ascites.

V chronickej forme ochorenia môžu príznaky chýbať alebo sa dlhodobo nezobrazujú.

Hepatitída E je vírusové poškodenie pečene, ktoré sa prejavuje cestou fekálne-orálnej. Podobne ako Botkinova choroba sa toto poškodenie pečene prenáša hlavne kontaminovanou vodou a jedlom. Môžete sa tiež infikovať krvou.

Príznaky ochorenia sú podobné známkam Botkinovej choroby. Choroba začína poruchou tráviaceho traktu a zvýšenou telesnou teplotou, po ktorej sa objavuje žltnutie kože a očné sklére.

Vo väčšine prípadov je prognóza pre pacientov pomerne priaznivá. Avšak v prípade infekcie v treťom trimestri tehotenstva je choroba veľmi ťažká a končí smrťou plodu a niekedy smrťou matky.

Hlavný rozdiel medzi hepatitídou E a inými druhmi ochorení spočíva v tom, že tento vírus ovplyvňuje nielen pečeň, ale aj obličky.

Hepatitída F je zle pochopený typ ochorenia. Laboratórne štúdie zamerané na štúdium etymológie vírusu a hlavné metódy jeho prenosu sa stále vykonávajú po celom svete. Keďže klinický obraz vírusu nie je úplne pochopený, je veľmi ťažké presne stanoviť diagnózu.

Je však isté, že táto infekcia sa prenáša krvou a má nasledujúce fázy:

  • inkubačná doba;
  • preikterická fáza;
  • ikterická fáza;
  • rekonvalescencia;
  • obdobie zostatkových účinkov.

Hepatitída G sa objavila pomerne nedávno u pacienta infikovaného hepatitídou C. Preto pojem takejto infekcie často znamená jeden z typov hepatitídy C.

V súčasnosti je tento typ hepatitídy zle pochopený, avšak existujú známe metódy na znižovanie hepatitídy G: bolo dokázané, že sa prenáša cez krv počas pohlavného styku, ako aj od matky k dieťaťu počas pôrodu.

toxický

Vyskytujú sa v dôsledku negatívneho vplyvu chemických látok, priemyselných jedov, jedov rastlinného pôvodu, alkoholu a niektorých liekov na ľudskú pečeň.

V závislosti od zdroja infekcie sa tieto typy toxických zápalov pečene uvoľňujú:

  • Alkoholické - vyskytuje sa v dôsledku toxického účinku alkoholu na pečeň, čo vedie k poruchám metabolizmu hepatocytov a ich nahradeniu tukovým tkanivom.
  • Liečivo - objavuje sa pri užívaní hepatotoxických liekov (ibuprofén, ftivazid, biseptol, azatioprín, metyldopa atď.).
  • Profesionálne - vyskytuje sa, keď sú ľudské telo vystavené priemyselným jedom (fenoly, aldehydy, pesticídy, arzén atď.) A ďalšie škodlivé látky.

Je možné kontraktovať toxickú hepatitídu prostredníctvom respiračných orgánov, gastrointestinálneho traktu a taktikou.

autoimunitné

Považovaná za jednu z najčastejších chorôb. Podľa štatistík sa zistili v 50-100 prípadoch na 1 milión ľudí, zatiaľ čo ženy sú prevažne choré v mladom veku.

Príčiny vývoja ochorenia nie sú s určitosťou známe, ale bolo preukázané, že sa vyskytuje na pozadí zhoršených funkcií imunitného systému, ktoré sa vyznačujú rozsiahlym poškodením pečene a niektorých ďalších orgánov (napríklad pankreasu).

Toto ochorenie je charakterizované množstvom špecifických a nespecifických symptómov. Najmä:

  • ťažká žltačka;
  • tmavá farba moču;
  • výrazná slabosť a malátnosť;
  • bolesť v správnom hypochondriu;
  • svrbenie;
  • ascites;
  • horúčka;
  • polyartritída.

Nie je možné diagnostikovať hepatitídu a jej typy výlučne vonkajšími príznakmi. Odpoveď na otázky o tom, či je hepatitída viditeľná na ultrazvuku a či existuje presná analýza, odborníci poznamenajú, že pre formuláciu diagnózy je potrebná celá škála štúdií. Predovšetkým hovoríme o biochemických krvných testoch, ultrazvuku brušných orgánov, počítačovej tomografii a biopsii pečene.

Je ťažké odpovedať na otázku, ktorá hepatitída je pre človeka najstrašnejšia, pretože každý zo známych druhov ochorenia môže spôsobiť nezvratné procesy v pečeni a viesť k smrti. A hoci dnes existuje mnoho typov hepatitídy, každý rok sa objavia nové poddruhy, ktoré môžu byť pre ľudí ešte nebezpečné. Preto, aby sa zabránilo infikovaniu jednej z najnebezpečnejších chorôb na svete vírusom, je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, vyhýbať sa náhodnému pohlavnému styku a vykonávať včasnú vakcináciu.

Hepatitída - príznaky, príznaky, príčiny, liečba a prevencia vírusovej hepatitídy

Hepatitída je zápalové ochorenie pečene. Prirodzený prietok sa vyznačuje akútnou a chronickou hepatitídou. Akútne pokračujte s ťažkými príznakmi a majú dva dôsledky: úplnú liečbu alebo prechod na chronickú formu.

Rôzne typy hepatitídy sa navzájom líšia rôznymi spôsobmi infekcie, rýchlosťou progresie, závažnosťou klinických prejavov, metódami liečby a prognózou pre pacienta. Hepatitída je charakterizovaná špecifickým komplexom symptómov, ktoré sa môžu v závislosti od typu ochorenia prejavovať silnejšie ako iné.

Čo je hepatitída?

Hepatitída je akútne alebo chronické zápalové ochorenie pečene, ktoré sa vyskytuje v dôsledku infekcie špecifickými vírusmi alebo účinky na parenchým orgánu toxických látok (napríklad alkohol, drogy, drogy, jedy).

Vírusová hepatitída je skupina bežných a nebezpečných pre osoby infekčné choroby, ktoré sa medzi sebou navzájom značne líšia, spôsobené rôznymi vírusmi, ale stále majú spoločný rys - to je ochorenie, ktoré primárne postihuje pečeň a spôsobuje jej zápal.

Hlavnými príznakmi hepatitídy sú bolesť brucha, strata chuti do jedla s častou nevoľnosťou a zvracaním, bolesť hlavy, celková slabosť a horúčka až 38,8 ° C a vážne príznaky žltačky kože a očí.

Typy vírusovej hepatitídy

  • v dôsledku vývoja - vírusová, alkoholická, liečivá, autoimunitná hepatitída, špecifická (tuberkulóza, opisthorchiáza, echinokoka atď.), sekundárna hepatitída (ako komplikácie iných patológií), kryptogénna (nejasná etiológia);
  • s prietokom (akútnym, chronickým);
  • klinickými príznakmi (ikterické, anikterické, subklinické formy).

Mechanizmus a spôsoby infekcie sú rozdelené do dvoch skupín:

  • Má mechanizmus prenosu perorálne a fekálne (A a E);
  • Hepatitída, pre ktorú je krv v kontakte (hemoperkulatúra) a jednoduchšie - cesta, ktorá je položená krvou, je hlavná (B, C, D, G je skupina parenterálnej hepatitídy).

V závislosti od formy hepatitídy môže choroba dlhodobo narušiť pacientov a v 45 až 55% prípadov nastane úplné zotavenie. Chronická (pretrvávajúca) forma vírusovej hepatitídy môže počas celého života narušiť pacienta.

Hepatitída A

Hepatitída A alebo Botkinova choroba je najbežnejšou formou vírusovej hepatitídy. Jeho inkubačná doba (od okamihu infekcie až po prvé príznaky ochorenia) sa pohybuje od 7 do 50 dní.

Počas tohto obdobia môže človek inými infikovať. Väčšina príznakov zvyčajne zmizne po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, ale únava môže trvať mesiace, keď sa pečeň vráti do normálu. Trvá niekoľko mesiacov, kým sa úplne obnoví.

Vírusová hepatitída B

Vírus hepatitídy B vstupuje do tela krvou, spermou, vodou a inými tekutinami infikovanými HBV. Najčastejšia infekcia sa vyskytuje pri transfúziách krvi a krvných produktov, pri pôrode, zubných zákrokoch, injekciách, rezoch domácnosti a iných kontaktoch. Upozornenie očkovaním.

Hepatitída C

Tretí typ vírusovej hepatitídy sa šíri najmä krvou (transfúzie, ihly, sexuálny kontakt atď.). Symptómy sa zvyčajne vyskytujú od 1 do 10 týždňov po infekcii, ale môžu sa takmer nevyjadrovať (žltačka nemusí byť). Nebezpečenstvo hepatitídy C je spôsobené tým, že môže viesť k závažnej chronickej hepatitíde a cirhóze pečene.

Hepatitída D, E a G

  1. Hepatitída D. Volal vírus delta. Je charakterizovaný rozsiahlym poškodením pečene s rozsiahlymi klinickými príznakmi, ťažkým priebehom a dlhodobou liečbou. Infekcia nastane, keď vírus vstúpi do krvi. Najčastejšie sa vyskytuje v akútnej forme, pravdepodobnosť prechodného procesu v chronickej - menej ako 3%.
  2. Hepatitída E - príznaky infekcie sú podobné ako v prípade hepatitídy A, ale vo vážnych prípadoch ochorenia nielen pečene, ale aj poškodenie obličiek. Prognóza liečby je takmer vždy priaznivá. Výnimkou sú tehotné ženy v treťom trimestri, keď sa riziko stratu dieťaťa blíži k 100%.
  3. Vírus hepatitídy G vstupuje aj do tela s kontaminovanou potravou a vodou, keď prichádza do kontaktu s kontaminovaným zdravotníckym zariadením. Je to takmer asymptomatické. Klinické prejavy sú podobné hepatitíde C.

Vírusy hepatitídy B a C sú obzvlášť nebezpečné pre ľudské zdravie. Schopnosť dlhodobo existovať v tele bez zjavných prejavov vedie k vážnym komplikáciám spôsobeným postupným zničením pečeňových buniek.

dôvody

Zdroje vírusu sú rôzne faktory. Medzi "typické" dôvody patrí:

  • dlhodobé vystavenie tela rôznym druhom toxických látok;
  • dlhodobé užívanie drog - antibiotiká, sedatíva a omamné látky,
  • iné lieky;
  • metabolické poruchy a autoimunitný systém;
  • transfúzia infikovanej krvi darcu;
  • opakované použitie jednej zvyčajne infikovanej ihly skupinou jedincov;
  • nechránený sex;
  • "Vertikálny" (intrauterinný) spôsob infekcie dieťaťa od matky;
  • komorbidít, ako je HIV, ktoré uprednostňujú ľahký vstup vírusu do tela;
  • tetovanie nie je sterilný nástroj;
  • akupunktúra;
  • zle sterilizované zubné zariadenia;
  • priamy kontakt s chorou osobou.

Hepatitída môže tiež vyplynúť z autoimunitného stavu, pri ktorom abnormálne cielené imunitné faktory napadajú vlastné bunky tela cez pečeň. Zápal pečene sa môže vyskytnúť aj v dôsledku zdravotných problémov, z drog, alkoholizmu, chemických látok a environmentálnych toxínov.

Akútna hepatitída

Čo to je? Akútna forma ochorenia sa vyvíja rýchlo, počas niekoľkých dní alebo týždňov. Tento typ hepatitídy môže trvať až 6 mesiacov. Tento druh sa vyskytuje v dôsledku:

  • infekcia vírusom hepatitídy;
  • otravy s liekmi alebo toxínmi.

Akútna forma je charakterizovaná náhlym nástupom. Toto ochorenie je charakteristické pre hepatitídu B, ktorá má vírusovú povahu. V niektorých prípadoch osoba, ktorá je otrávená silnými jedmi, má akútnu formu hepatitídy. Stav pacienta sa zhoršuje v dôsledku choroby. Môžu sa vyskytnúť známky všeobecnej intoxikácie.

Akútna forma ochorenia je typická pre všetky vírusové hepatitídy. Pacienti poznamenali:

  • zhoršenie zdravia;
  • ťažká intoxikácia tela;
  • abnormálna funkcia pečene;
  • vývoj žltačky;
  • zvýšenie množstva bilirubínu a transaminázy v krvi.

Chronická hepatitída

Čo je to? Pod chronickou hepatitídou rozumie difúzny-dystrofický proces zápalovej povahy lokalizovaný v hepatobiliárnom systéme a spôsobený rôznymi etiologickými faktormi (vírusovým alebo iným pôvodom).

Ak nie je hepatitída vyliečená za 6 mesiacov, potom sa považuje za chronickú. Chronické formy sa vyskytujú dlho. Lekári zvyčajne klasifikujú chronickú hepatitídu podľa indikácií závažnosti:

  • pretrvávajúca hepatitída je zvyčajne mierna forma, ktorá sa nevyvíja alebo sa pomaly rozvíja, čo vedie k obmedzenému poškodeniu pečene;
  • aktívny - zahŕňa progresívne a často rozsiahle poškodenie pečene a poškodenie buniek.

Chronická hepatitída je asymptomatická omnoho častejšie ako akútna. Pacienti sa často o tejto chorobe dozvedia v priebehu niektorých plánovaných vyšetrení. Ak existujú príznaky, sú zvyčajne neexprimované a nešpecifické. Takže pacienti môžu byť narušený:

  • Pocit ťažkosti a roztrúsenia na pravej strane, zhoršený po jedle.
  • Tendencia na nadúvanie.
  • Pravidelná nevoľnosť.
  • Znížená chuť do jedla.
  • Zvýšená únava.

V prípade nástupu opísaných symptómov je potrebné kontaktovať praktického lekára, špecialistu na infekčné ochorenia alebo hepatológ.

Spôsoby prenosu

Spôsoby prenosu vírusovej hepatitídy môžu byť nasledovné:

  • transfúzia krvi - krvnými transfúziami a ich zložkami;
  • injekcia - prostredníctvom striekačiek a ihiel, ktoré obsahujú zvyšky krvi infikovaných vírusom hepatitídy;
  • pohlavný styk - počas pohlavného styku bez použitia kondómu;
  • vertikálne - od chorého matka k dieťaťu počas pôrodu alebo starostlivosti o neho;
  • pri vykonávaní tetovania, akupunktúry, piercingu s nesterilnými ihlami;
  • na manikúru, pedikúru, holenie, epiláciu, trvalý make-up, ak nástroje nie sú ošetrené dezinfekčnými roztokmi.

Symptómy hepatitídy u dospelých

V závislosti od formy a štádia progresie ochorenia môže byť hepatitída sprevádzaná rôznymi symptómami lézií tela, z ktorých hlavnými sú:

  • pravidelná alebo konštantná bolesť bolesti v správnom hypochondriu;
  • celková slabosť, závrat, bolesť hlavy;
  • neustály pocit horkosti v ústach;
  • zvýšenie telesnej teploty na 37 - 38 stupňov (typické pre stredne ťažkú ​​a ťažkú ​​akútnu formu vírusovej hepatitídy);
  • lokálna žltosť hornej kože, ako aj očné bulvy;
  • znížená chuť do jedla;
  • nepríjemný zápach z úst;
  • tmavý moč;
  • dyspeptické poruchy (hnačka, vracanie, recidivujúca zápcha);
  • častý pruritus.

Rád by som upozornil na žltosť kože. Ak vírus infikuje pečeň, nadmerná penetrácia žlče do krvného obehu spôsobuje žltnutie epitelu.

Ale s hepatitídou C sa žltačka vyvinie veľmi zriedkavo, takže koža nemusí mať iterický kryt. Tu je charakteristickou črtou zvýšená telesná teplota, ktorá sa udržuje okolo 37,5 až 38 stupňov. Žena sa cíti zle, jej telo bolesti, existuje stav všeobecnej nevoľnosti, ktorá nám pripomína akútnu respiračnú infekciu, ARVI alebo chrípku.

Žltačka sa vyskytuje v dôsledku metabolického bilirubínu, toxického pre telo. Pri porušovaní funkcií pečene sa hromadí v krvi, šíri sa po celom tele, ukladá sa do pokožky a slizníc a dá sa žltkastým odtieňom.

Najčastejšie v dôsledku porušenia odtoku z pečene žlče, ktorého časť vstúpi do krvného obehu a šíri sa cez telo, dochádza k svrbeniu: žlčové kyseliny, ktoré sa usadzujú v koži, silne dráždia.

V niektorých prípadoch sa u pacientov vyskytuje tzv. Fulminantná akútna hepatitída. Ide o mimoriadne závažnú formu ochorenia, pri ktorej dochádza k masívnej smrti tkanív a extrémne rýchlemu rozvoju príznakov. Ak sa nelieči, takáto akútna hepatitída skončí smrťou.

Formy vývoja

Počas vírusovej hepatitídy existujú 4 formy:

  1. Mierny, často charakteristický pre hepatitídu C: žltačka často chýba, subfebrilná alebo normálna teplota, ťažkosť v správnom hypochondriu, strata chuti do jedla;
  2. Mierne: vyššie uvedené príznaky sú výraznejšie, bolesť v kĺboch, nevoľnosť a vracanie, takmer žiadna chuť do jedla;
  3. Ťažký. Všetky príznaky sú prítomné vo výraznej forme;
  4. Fulminant (fulminant), ktorý sa nenachádza v prípade hepatitídy C, ale veľmi charakteristický pre hepatitídu B, najmä v prípade koinfekcie (HBD / HBV), tj kombinácie dvoch vírusov B a D, ktoré spôsobujú superinfekciu.

Komplikácie a dôsledky pre telo

Akútna aj chronická hepatitída môže viesť k veľmi vážnym následkom. Medzi nimi stojí za zmienku:

  • zápalové ochorenia žlčových ciest;
  • hepatálna kóma (končí smrťou v 90% prípadov);
  • cirhóza pečene - sa vyskytuje u 20% pacientov s vírusovou hepatitídou. Hepatitída B a jej derivátové formy najčastejšie vedú k cirhóze;
  • rakovina pečene;
  • dilatácia krvných ciev a následné vnútorné krvácanie;
  • akumulácia tekutiny v brušnej dutine - ascites.

Liečba hepatitídou

Liečba hepatitídy závisí od etiologického faktora, ktorý spôsobil zápalový proces v pečeni. Samozrejme, alkoholická alebo autoimunitná hepatitída zvyčajne vyžaduje iba symptomatickú, detoxikačnú a hepatoprotektívnu liečbu.

Štandardné taktiky na liečbu hepatitídy zahŕňajú:

  • odstránenie príčiny choroby zabitím vírusu a detoxikáciou tela;
  • liečenie súvisiacich ochorení;
  • obnovenie pečene;
  • udržiavanie normálneho fungovania tela;
  • dodržiavanie špeciálnych diét a určitých hygienických a hygienických opatrení.

Liečba akútnej hepatitídy

Liečba sa nevyhnutne vykonáva v nemocnici. Okrem toho:

  • predpísaná strava č. 5A, odpočinok v poloprevádzke (v prípade ťažkého odpočinku);
  • vo všetkých formách hepatitídy, alkoholu a hepatotoxických liekov sú kontraindikované;
  • intenzívna detoxikačná infúzna terapia sa vykonáva na kompenzáciu tohto stavu
  • funkcia pečene;
  • predpisovať hepatoprotektívne lieky (esenciálne fosfolipidy, silymarín, mliečny extrakt z Thistle);
  • predpísaný denný vysoký klystýr;
  • produkujú metabolickú korekciu - prípravky draslíka, vápnika a mangánu, komplexy vitamínov.

diéty

Okrem farmakoterapie by mal pacient vždy sledovať diétu. Jedlo by malo byť založené na nasledujúcich pravidlách:

  • úplné odstránenie alkoholu (vrátane piva);
  • zákaz marinád, údený, korenistý a mastný;
  • chudé mäso a ryby;
  • Môžete jesť nízkotučné mliečne výrobky.

Antivírusová terapia v kombinácii s diétou a odpočinkom na lôžku môže viesť k úplnej regenerácii. Treba však poznamenať, že po zotavení sa vyžaduje dodržiavanie stravy a nutričnej terapie. V opačnom prípade nie je vylúčená recidíva a prechod choroby na chronickú vírusovú hepatitídu.

Čo jesť:

  • rôzne čaje na báze bylín a bobúľ, šťavy a kompóty s nízkym obsahom cukru;
  • zem, dobre varená kaša;
  • rôzne polievky a zeleninové pyré;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • mäso a ryby by mali byť nízkotučné, dusené;
  • parná omeleta;
  • otrubový chlieb, žito, galetny sušienky.

Zo sladkostí môžete jesť sušené ovocie, nie príliš sladké džem, med. Pečené jablká sú užitočné v malých množstvách banánov a bobúľ.

  • veľmi silný čaj, čokoláda, káva;
  • fazuľa, huby;
  • kyslé, slané, príliš sladké;
  • muffin, pečivo, palačinky, šupky;
  • klobásy a konzervované mäso;
  • bravčové mäso;
  • vajcia strmé a vyprážané.

prevencia

Prevencia je potrebná, aby sa vírusová hepatitída nevrátila, a v prípade chronického prejavu sa nezhoršuje, nestáva sa komplikovaným. Prevencia spočíva v dodržiavaní týchto pravidiel:

  • vylúčenie alkoholu z potravy (úplne);
  • dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára (nevynechajte recepcie, je správne používať lieky na predpis);
  • diéta (vylúčiť vyprážané a tukové, slané a pikantné, konzervovanie a konzervované potraviny);
  • dávajte pozor pri kontakte s kontaminovanými biomateriálmi (pre zdravotníckych pracovníkov), menovite s použitím OOP (ochranných pomôcok).

Ako chrániť pred hepatitídou?

Vírusová hepatitída často vedie k vážnym a nebezpečným komplikáciám a ich liečba je nielen dlhodobá, ale aj drahá.

Prevencia je nasledovná:

  • Pred jedlom si umyte ruky
  • Varte ešte pred pitie.
  • Vždy umývajte ovocie a zeleninu, tepelne ošetrujte jedlo
  • Zabráňte kontaktu s telovými tekutinami iných ľudí, vrátane krvi.
  • Chrániť počas pohlavného styku (vrátane ústneho)
  • Ak chcete urobiť piercingy a tetovanie iba sterilnými zariadeniami v osvedčených centrách
  • Buďte očkovaní proti hepatitíde.

Všetky typy hepatitídy

Hepatitída je vážna choroba, ktorej vývoj je založený na zápalovom poškodení pečene. Rozdiel vo formách ochorenia spočíva v etiologickom faktore, mechanizme vzniku patológie, závažnosti jeho priebehu a možných komplikáciách. Diagnóza hepatitídy v počiatočnom štádiu je brzdená absenciou klinických príznakov, v dôsledku čoho sa ochorenie môže zmeniť na chronickú formu.

Dnes je táto choroba rozšírená po celom svete kvôli alkoholizmu, promiskuitnému pohlaviu, nízkej kvalite zdravotníckych služieb a vysokým nákladom na antivirotiká.

Prognóza závisí od typu hepatitídy, jej príčiny a od štádia, v ktorej bola zahájená liečba.

Spoločné prejavy hepatitídy

Akonáhle vírus začne infikovať pečeň, objavia sa klinické príznaky ochorenia. Vo väčšine prípadov sú reprezentované typickým obrazom, ktorý zahŕňa nasledovné príznaky:

  • ťažkosti a citlivosti v správnom priestore hypochondria. S nárastom objemu tkanivovej žľazy sa jej vláknitá kapsula začína rozťahovať, čo je dôvod, prečo sú nervové receptory podráždené a v tejto oblasti sa vyskytuje nepohodlie. Povaha bolesti sa môže meniť v dôsledku silnej fyzickej námahy, zneužívania alkoholu alebo nezrovnalostí v strave;
  • žltosť kože a slizníc v dôsledku zvýšenia hladiny bilirubínu v krvi;
  • bielenie výkalov. Patologická farba výkalov je dôsledkom absencie stercobilínu v čreve, a preto nedokáže poskytnúť výkalom typickú farbu;
  • tmavý moč;
  • dyspeptické poruchy vo forme nauzey, vracania, flatulencie a črevnej dysfunkcie (hnačka);
  • strata telesnej hmotnosti z dôvodu porušenia trávenia potravín;
  • hypertermia je bežným znakom vírusovej hepatitídy;
  • malátnosť;
  • zlá chuť.

Žltačka môže byť vyjadrená príznakmi väčšej alebo menšej intenzity, ktoré závisia od mechanizmu jej vývoja, ako aj od priebehu patológie (akútna, chronická).

Klasifikačné kritériá

Na základe príčiny ochorenia sa rozlišujú nasledujúce typy hepatitídy:

  1. vírusová infekcia sa vyznačuje poškodením pečene. Po preniknutí patogénu do žľazy začne intenzívna reprodukcia, ktorá spôsobí výskyt príznakov ochorenia. Vírus, ktorý sa dostáva do hepatocytov (bunky pečene), je vložený do jeho genómu, čím sa spúšťa patologická replikácia. Po zvýšení počtu patogénov prenikajú do zdravých štruktúr orgánu, kde sa opäť začnú množiť. Postupne sa zvyšuje počet postihnutých hepatocytov, pečeň stráca svoju funkciu a vyvíjajú sa závažné komplikácie.
  2. toxických typov hepatitídy. Táto skupina zahŕňa niekoľko foriem ochorenia. Etiológiu môžu predstavovať drogy, alkohol alebo jedy, s ktorými človek príde do kontaktu (jesť huby, pracuje v továrni na farby a laky). Keď pijete veľké množstvo alkoholu dlhú dobu, produkty jeho metabolizmu ovplyvňujú hepatocyty a narúšajú funkciu žľazy, čo je sprevádzané zlyhaním pečene. Podobná patogenéza sa pozoruje v liečebnej forme ochorenia, keď nedodržiavanie dávok a dĺžka trvania užívania určitých skupín liekov narúša pečeň. Samostatne by ste mali vyberať tukové poškodenie orgánov. Tento druh patológie je spôsobený porušením metabolických procesov, v dôsledku čoho sú lipidy uložené v bunkách;
  3. autoimunitná forma - je charakterizovaná porušením imunitného systému, vďaka čomu začína syntetizovať protilátky proti vlastným hepatocytom a rozpoznávať ich ako cudzorodý proteín. Nie je vždy možné určiť príčinu systémovej dysfunkcie. Pri absencii terapie ochorenie postupuje stabilne a je sprevádzané ťažkým zlyhaním pečene.

Infekčná hepatitída sa môže prenášať prostredníctvom biologických tekutín cez krvné transfúzie, nechránenú intímnu intimitu, injekčné užívanie drog, tetovanie, piercing a používanie kontaminovaných lekárskych nástrojov. Niektoré formy hepatitídy (A, E) majú výživovú cestu prenosu (prostredníctvom nepotrebných potravín, vody).

Druhy hepatitídy

Klasifikácia hepatitídy na základe priebehu ochorenia predstavuje akútne aj chronické formy. Odlišujú sa v trvaní patologického procesu a závažnosti klinických príznakov. Ak vezmeme do úvahy akútny priebeh ochorenia, potom sa vyznačuje rýchlym zhoršením ľudského stavu a živými príznakmi poškodenia pečene. V prípade chronickej infekčno-zápalového procesu má patológia skryté symptómy a len počas exacerbácie sa objavuje typický obraz hepatitídy.

Nižšie je tabuľka s rôznymi formami ochorenia.

Všetky typy hepatitídy pečene

Všetky typy hepatitídy sú rozdelené na infekčné, toxické, radiačné a autoimunitné. Rovnako ako iné ochorenia, ochorenie opísané v tomto článku môže mať akútny alebo chronický priebeh. Navyše, v druhej forme, ako dôsledok postupnej náhrady hepatocytov a ich nahradenia inými bunkami, je možné, že sa rozvinie cirhóza alebo, horšie, rakovina pečene.

Aké sú typy hepatitídy: klinické formy

Hepatitída je ochorenie pečene charakterizované jej zápalom, po ktorom nasleduje smrť (nekróza) častí pečeňového tkaniva. Liečba a výsledok hepatitídy závisí od jej príčin.

Čo sú hepatitída, príznaky ochorení a spôsoby ich liečby sú popísané v tomto článku.

Existujú 2 hlavné formy klinického priebehu hepatitídy:

1. Akútna forma ochorenia sa vyvíja rýchlo, v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Tento typ hepatitídy môže trvať až 6 mesiacov.

Tento typ hepatitídy sa vyskytuje v dôsledku:

  • infekcia vírusom hepatitídy;
  • otravy s liekmi alebo toxínmi.

2. Chronická hepatitída trvá dlhšie ako 6 mesiacov a nastáva v dôsledku:

  • akútny typ vírusovej hepatitídy B alebo C;
  • autoimunitné ochorenia;
  • dlhodobého užívania určitých drog.

Tento typ hepatitídy spôsobuje postupnú náhradu buniek (hepatocytov) s inými bunkami. V konečnom dôsledku to môže viesť k vzniku cirhózy a niekedy i rakoviny pečene.

Bežné symptómy všetkých typov hepatitídy sú nasledovné:

  • Žltačka sa vyskytuje v dôsledku metabolického bilirubínu, toxického pre telo. Pri porušovaní funkcií pečene sa hromadí v krvi, šíri sa po celom tele, ukladá sa do pokožky a slizníc a dá sa žltkastým odtieňom.
  • Najčastejšie v dôsledku porušenia odtoku z pečene žlče, ktorého časť vstúpi do krvného obehu a šíri sa cez telo, dochádza k svrbeniu: žlčové kyseliny, ktoré sa usadzujú v koži, silne dráždia.
  • Bolesť v správnom hypochondriu. Ľudská pečeň je v kapsule - škrupina, ktorá je citlivá na zmeny v jej veľkosti. Pri zvýšení pečene je kapsula natiahnutá, čo spôsobuje bolesť.
  • Nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, pálenie, horká chuť v ústach (najmä po požití tučných jedál) sa vyskytujú v dôsledku zhoršenej tráviacej funkcie pečene.
  • Zvratky, modriny sa objavujú pri najmenšom poškodení v dôsledku skutočnosti, že pečeň nevyrába špeciálne proteíny a enzýmy, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi.

Moderná klasifikácia hepatitídy v závislosti od etiológie

V závislosti od etiológie je moderná klasifikácia hepatitídy nasledovná:

1. Infekčná hepatitída:

a) vírusová (hepatitída A, hepatitída B, hepatitída C, hepatitída D, hepatitída E, hepatitída F a hepatitída G);

b) bakteriálna hepatitída sa vyskytuje pri letospiróze (akútnej infekčnej chorobe ľudí a zvierat), ako aj syfilis atď.

2. Toxická hepatitída:

  • alkohol;
  • officinalis;
  • v prípade otravy rôznymi chemikáliami.

3. Radiačná hepatitída (vyskytujú sa pri radiačnej chorobe).

4. Autoimunitná hepatitída. V tejto klasifikácii hepatitídy zohráva dôležitú úlohu dedičná predispozícia - imunitný systém pacienta vníma bunky pečene a žlčových ciest ako cudzie, čo vedie k tomu, že organizmus produkuje protilátky proti štrukturálnym elementom tkaniva.

Čo je vírusová hepatitída a ako sa prenáša: hepatitída A a B

Podľa klasifikácie vírusovej hepatitídy je to skupina bežných a nebezpečných pre osoby infekčné choroby, ktoré sú spôsobené rôznymi vírusmi a medzi sebou sa medzi sebou značne líšia v príznakoch a priebehu. Avšak, pretože všetci primárne postihujú pečeň, často sa kombinujú pod názvom "žltačka" - za jeden z najčastejších príznakov.

Čo sú hepatitída, ako sa prenášajú a aké sú príznaky týchto ochorení?

Hepatitída A alebo Botkinova choroba - najbežnejší typ vírusovej hepatitídy, ktorej inkubačná doba sa pohybuje od 7 do 50 dní. Nástup choroby sprevádza vysoká telesná teplota a niektoré príznaky pripomínajú chrípku. Po 2 až 4 dňoch sa moča pacienta stmavne, získa sa farba piva alebo silného čaju a výkal sa naopak stáva bezfarebným. Potom sa objaví žltačka a jej vzhľad sa zlepší stav pacienta.

Doba trvania ochorenia sa môže pohybovať od 1 týždňa do 1,5-2 mesiacov a obdobie na zotavenie niekedy trvá až šesť mesiacov.

Prvé príznaky hepatitídy sa objavujú po ukončení inkubačnej doby, ktorá môže trvať niekoľko týždňov až 6 mesiacov.

Liečbu. Hepatitída A má najpriaznivejšiu prognózu, pretože nespôsobuje vážne komplikácie. Liečba tohto typu hepatitídy sa zvyčajne vykonáva v nemocnici, na oddelení infekčných ochorení. Pacientom je predpísaný oddych lôžka, predpísaná špeciálna strava a hepatoprotektory - lieky na ochranu pečene.

Prevencia. Metóda prenosu tohto typu hepatitídy je domácnosť, prostredníctvom špinavých rúk, ako aj konzumáciou kontaminovaných potravín alebo vody. V oblasti špeciálneho rizika - deti. Preto hlavným opatrením prevencie je dôsledné dodržiavanie hygienických noriem.

Okrem izolácie chorých až do zotavenia, komorovej dezinfekcie ich predmetov a dezinfekcie pri vypuknutí liekov obsahujúcich chlór sa takisto zistilo monitorovanie osôb, ktoré sú v kontakte s pacientmi. Vykonáva sa do 35 dní s vykonaním príslušnej laboratórnej skúšky. Donorový imunoglobulín sa intramuskulárne podáva raz denne deťom vo veku do 14 rokov a tehotným ženám najneskôr 7-10 deň po možnej infekcii.

Deťom sa tiež odporúča očkovanie proti tomuto typu hepatitídy.

Hepatitída B alebo sérová hepatitída je oveľa nebezpečnejšie ochorenie, charakterizované ťažkým poškodením pečene, ktoré spôsobuje vírus obsahujúci DNA. Infekcia sa môže vyskytnúť v krvi, ako aj počas pohlavného styku a od matky po plod.

Najčastejšie choroba začína horúčkou, slabosťou, bolesťou kĺbov, nevoľnosťou a vracaním. Možné stmavnutie moču a zmena farby stolice. Žltačka pre hepatitídu B nie je veľmi typická. Poškodenie pečene môže byť veľmi ťažké av zložitých prípadoch vedie k cirhóze a rakovine pečene.

Liečbu. Vyžaduje integrovaný prístup a závisí od štádia ochorenia a závažnosti ochorenia. Ak je akútna hepatitída B mierna, potom sa pacient s dobrou imunitou úspešne zotaví sám (90% prípadov). Len lekár môže správne posúdiť stav. Dáva tiež všeobecné odporúčania o režime pacienta, jeho strave, aj keď pacient nepotrebuje špeciálnu liečbu.

Prevencia. Aby sa zabránilo tomuto typu hepatitídy, očkovanie sa spravidla uskutočňuje v prvom roku života. Predpokladá sa, že doba imunizácie po hepatitíde B po očkovaní je najmenej 7 rokov.

Druhy vírusovej hepatitídy C a D

Aká ďalšia vírusová hepatitída a ako s nimi zaobchádzať?

Hepatitída C alebo posttransfúzna hepatitída je najťažšia forma vírusovej hepatitídy; najčastejšie postihuje mladých ľudí. Výskyt hepatitídy C sa nedávno zvýšil. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom krvných transfúzií alebo prostredníctvom nesterilných injekčných striekačiek; menej často - sexuálne alebo od matky po plod.

Môžete sa zotaviť z hepatitídy C a úplne sa zotaviť. Pravdepodobnosť tohto je asi 10-20%. Avšak približne 70 až 80% prípadov vyvoláva chronickú formu ochorenia, čo môže viesť k rakovine alebo cirhóze pečene. Okrem toho, po infikovaní sa tiež môže stať nosičom hepatitídy C. Vírusy sa množia v tele dopravcu, ale nespôsobujú najväčšiu škodu pre seba. U takýchto ľudí sú pečeňové testy normálne a počas pečeňovej biopsie sa nezistili príznaky hepatitídy. Latentná progresia je však tiež možná. Všetky infikované osoby potrebujú neustály lekársky dohľad, pretože riziko aktivácie ochorenia, ktoré majú.

Liečba len v nemocnici. Pri kombinácii s hepatitídou C s inými odrodami vírusovej hepatitídy sa môže stav pacienta prudko zhoršiť a viesť k smrti.

Prevencia. Účinná očkovacia látka, ktorá môže chrániť zdravú osobu pred infekciou, v súčasnosti neexistuje.

Hepatitída D alebo delta hepatitída sa líši od všetkých ostatných foriem vírusovej hepatitídy v tom, že jej vírus sa nemôže množiť oddelene v ľudskom tele. Preto potrebuje "partnera" - vírus hepatitídy B. Preto je hepatitída D spoločenskou chorobou, ktorá komplikuje priebeh hepatitídy B.

Klasifikácia vírusovej hepatitídy: typy hepatitídy E, F a G

Nasledujúca tabuľka opisuje ďalšie typy hepatitídy a aké opatrenia by sa mali prijať na ich prevenciu.

Hepatitída E má podobné charakteristiky ako hepatitída A, avšak vo svojej vážnej forme nielen pečeň, ale aj obličky.

Táto choroba je rozšírená v krajinách s horúcou klímou a nedostatočným zásobovaním obyvateľstva vodou.

Liečbu. Prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá. Jedinou skupinou pacientov, u ktorých môže byť infekcia hepatitídou E smrteľná, sú ženy v poslednom trimestri tehotenstva. V takýchto prípadoch miera úmrtia dosahuje 9 až 40% a plod zomiera takmer vždy.

Prevencia. Starostlivá hygiena.

Hepatitída F nebola dostatočne študovaná. K dnešnému dňu sa zistilo, že ochorenie spôsobuje dva rôzne vírusy: jeden bol izolovaný z darcovskej krvi a druhý z výkalov pacienta infikovaného hepatitídou v dôsledku krvnej transfúzie.

Symptómy: žltačka, horúčka, ascites (nahromadenie tekutiny v brušnej dutine), zväčšenie pečene a sleziny, zvýšenie bilirubínu a pečeňových enzýmov, zmeny moču a výkalov, ako aj príznaky všeobecnej intoxikácie.

Efektívne liečenie hepatitídy F ešte nebolo vyvinuté. Použité lieky zo skupiny interferónov.

Hepatitída G sa podobá hepatitíde C, ale je menej nebezpečná, pretože neprispieva k vzniku cirhózy a rakoviny pečene. Avšak kombinácia hepatitídy C a G môže viesť k cirhóze.

Diagnóza vírusovej hepatitídy. Vzhľadom na to, že sa príznaky vírusovej hepatitídy navzájom navzájom zhodujú, rovnako ako príznaky iných vírusových infekcií, pacientovi je možné presne stanoviť diagnózu a v dôsledku toho môže byť správna liečba predpísaná iba na základe laboratórnych krvných testov pri identifikácii markerov - indikátorov, ktoré sú individuálne pre každý vírus. Po zistení prítomnosti týchto markerov a ich pomeru určujú štádium choroby, jej aktivitu a pravdepodobný výsledok. Na sledovanie dynamiky procesu sa po určitom čase vykoná opätovné preskúmanie.

Alkoholická etiológia hepatitídy pečene: fotografie, príznaky a liečba

Keď hovoríme o tom, čo hepatitída pečene pod alkoholickou formou naznačuje zápalové ochorenie pečene, ku ktorému dochádza s predĺženým (niekoľko rokov) pravidelným používaním alkoholu.

Štiepenie enzýmov po určitom čase "príde do havarijnej situácie" a malo by byť nahradené novými. Avšak, pretože v tomto prípade súbor enzýmov nemá čas na doplnenie, alkohol prestáva byť spracovávaný v pečeni a toxíny sa z neho neodstránia.

Diagnóza. Biochemická analýza krvi, ktorá poukazuje na zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov - transamináz a obsahu pigmentu a bilirubínu.

Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu alkoholickej pečeňovej hepatitídy než mužov: ženy majú vo svojom tele menej enzýmov, ktoré môžu neutralizovať alkohol.

Biopsia pečene - extrakcia minifragmentu z neho s následným mikroskopickým vyšetrením. Táto metóda sa považuje za "zlatý štandard" diagnostiky.

Symptómy etiológie hepatitídy sú vyjadrené:

  • nepohodlie, bolesť a pocit ťažkosti v správnom hypochondriu;
  • slabosť, únava;
  • prudký pokles telesnej hmotnosti;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • pálením s horkou pachuťou;
  • hnačka po jedle mastných jedál alebo alkoholu;
  • stmavnutie moču a zmena farby výkalov;
  • žltatie kože, bolest očí a slizníc;
  • svrbenie kože, horúčka až do 37 °.

Pozrite sa na fotku príznakov alkoholickej hepatitídy nižšie:

Rozsah a liečba toxickej alkoholickej hepatitídy

Existujú štyri stupne toxickej hepatitídy alkoholickej etiológie:

I. Charakteristické príznaky chýbajú. Ochorenie sa môže zistiť pri vyšetrení lekárom (zväčšenie pečene), ako aj pri výsledkoch pečeňových testov.

II. Pozorovaná závažnosť a periodická bolesť v správnej subkostálnej oblasti. Zväčšenie pečene je už pomerne stabilné a dochádza k bolestivým pocitom palpácie. Často sa javí žltá koža a oči. Pacienti sa cítia slabí, strácajú chuť do jedla a ich hmotnosť klesá.

III. V závažných prípadoch spôsobuje alkoholická hepatitída zväčšenie pečene tak, že doslova vniká do oblasti panvy. Ale s akútnym vývojom choroby sa to nestane, pretože pečeňové bunky nemajú čas na zvyšovanie. Naopak, bez liečby as pokračujúcim príjmom alkoholu začne pečeň rýchlo klesať, akoby sa vrátila pod rebro. To môže naznačovať vývoj cirhózy. Mnohí pacienti s týmto stavom majú rakovinu pečene. Často sa v štádiu III alkoholickej hepatitídy objaví ascites.

Liečbu. Po zistení príznakov alkoholickej hepatitídy je liečba predpísaná ako komplexná, umožňuje dlhodobú stabilizáciu stavu pacienta a zabránenie vzniku cirhózy pečene. Treba mať na pamäti, že úspech je možný len s úplným odmietnutím alkoholu. Je tiež potrebné dodržiavať prísnu diétu, ktorú lekár stanovuje pre každého pacienta individuálne a je nevyhnutné užívať vitamíny a hepatoprotektory.

Ďalšie typy toxickej hepatitídy: príčiny, symptómy a liečba

Ovplyvnenie pečene spôsobuje poškodenie buniek toxínmi. V prípade masovej smrti buniek sa vyvíja akútne zlyhanie pečene. Ak je zápal pečene mierny, toxická hepatitída sa môže nakoniec premeniť na cirhózu s charakteristickými klinickými príznakmi.

Príčiny toxickej hepatitídy:

  • (paracetamol, aspirín, analgin, tetracyklíny, biseptol, levomycetin a iné), ako aj dlhodobé užívanie viacerých liekov aj v odporúčaných dávkach: izoniak (pri liečbe tuberkulózy), allopurinol (pri liečbe chronickej dny), azatioprín (imunosupresívum, používané na prevenciu odmietnutia štepu);
  • príjem a vdýchnutie toxických látok (organické farbivá a priemyselné jedy);
  • Ďalšou príčinou toxickej hepatitídy je konzumácia jedovatých druhov húb (najčastejšie bledá hrozienka, menej často - huby, stehy a ďalšie).

Symptómy toxickej hepatitídy:

  • Zvýšená telesná teplota viac ako 38 °, všeobecná slabosť, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie (možno s krvou), horkosť v ústach, nadúvanie, hnačka - tieto symptómy sa vyvíjajú v dôsledku porušenia odtoku žlče.
  • Krvácanie z nosa, ďasná, malé bodové krvácanie na koži - výsledok ničivého účinku toxínu na steny krvných ciev
  • Zvýšená excitabilita alebo naopak inhibícia, dezorientácia orientácie v priestore je spôsobená toxickým účinkom, ktorý jedy majú na nervové bunky.
  • Progresívna žltačka, tmavá moč, ľahké výkaly (mastné, lesklé) sú výsledkom porušenia toku žlče pozdĺž malého intrahepatálneho žlčového traktu.
  • Zväčšená veľkosť pečene v dôsledku akútneho zápalu pečeňových buniek a ich nahradenie tukovým tkanivom (tuková degenerácia pečene).
  • Bolesť v správnom hypochondriu v dôsledku akútneho zápalového procesu v pečeni.

Tieto príznaky môžu chvíľu ustúpiť a znova sa zhoršiť.

Liečbu. Mali by ste okamžite zavolať sanitku. V súvislosti s rizikom možných komplikácií, identifikáciou systému toxickej hepatitídy, sa liečba vykonáva v nemocnici a začína sa elimináciou faktora, ktorý spôsobil poškodenie pečene. V prípade, keď je toxická látka stále v tele, uskutoční sa výplach žalúdka a čistenie intestinálneho čreva. Tuk, vyprážané a korenené jedlá sú vylúčené z stravy. V prvých dňoch sa odporúča odpočinok v posteli na zlepšenie toku krvi a funkcie pečene.

Keď viete, aké typy hepatitídy sú a predpisujete liečbu včas, môžete pacienta rýchlo zotaviť. Včasná liečba končí 2 až 4 týždne od okamihu objavenia sa prvých symptómov, zotavenie, po ktorom nasleduje obnovenie funkcie pečene.

Preventívne opatrenia Pri práci s toxickými látkami je potrebné starostlivo dodržiavať bezpečnostné postupy. Nemali by ste jesť neznáme alebo pochybné huby, rovnako ako samoliečbu, lebo drogy, rovnako ako bylinné výťažky, často majú vedľajšie účinky a môžu spôsobiť vážnu ranu do pečene, vrátane vývoja toxickej hepatitídy.