Cholagogue Ursosan - recenzie

Spôsob uvoľnenia: Kapsuly

Yaroslava (pozitívny prehľad)

Pomoc pri cholecystitíde

Ursodez bol predpísaný gastroenterológom, ktorý liečil cholecystitídu, pravidelne ma pretrvával dlhé roky. Podľa môjho názoru je droga vhodná na liečbu cholecystitídy ešte lepšie inzerovaná, s výrazne nižšou cenou. Užívali sa tri razy denne po jedle. Kapsuly s vhodnou veľkosťou, biele, elegantné, inšpirujú dôveru. Pocity zmeny po týždni liečby, bol schopný pomaly rozrušiť stravu. Po troch týždňoch príjmu boli vylepšenia zrejmé, bolesť a bolesť prešla na pravej strane, objavila sa chuť do jedla, stolička sa vrátila do normálu a predtým mala tendenciu k zápche.

Rose (negatívna spätná väzba)

A drahé, neúčinné a nebezpečné a dlhé

Tu som mal veľmi malý kameň a dlho som sa s ním zaobchádzal - všetkých 7 mesiacov, ako predpísal lekár, a v dôsledku toho sa kameň znížil len o polovicu. Nie je pôsobivé, obzvlášť vzhľadom na to, že som počas tohto obdobia strávil asi 14 tisíc rubľov a od 2 mesiacov liečby som bol každý deň naštvaný a mal kvapalné stolice, ktoré sa na konci liečby zmenili na divokú hnačku. Vo všeobecnosti platí veľké peniaze za nízku účinnosť a nie slabé vedľajšie účinky - potrebujete to?

Kristina (pozitívna recenziu)

Liek pomáha a veľmi rýchlo

Ursodez bol predpísaný lekárom dieťaťu, v oblasti biochemickej analýzy krvi, pre ktorú mal zvýšený bilirubín. Kurz bol predpísaný po dobu 2 mesiacov, ale po 3 týždňoch vstupu (dieťa bolo v nemocnici) bol bilirubín v hornej hranici normálu. Pretože liek má veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov, dôrazne odporúčam, aby ste nezaobchádzali s vlastnou liečbou a užívali drogu len so súhlasom lekára. Balenie trvá 25 dní, vezmite 2 kapsuly v noci. Náklady na jedno balenie v regióne 600 rubľov. V nemocnici sa s nimi zaobchádza zadarmo, ale doma - na vlastné náklady.

Katerina (neutrálna recenzia)

Efektívne, ale nie najlepšie

Vzhľadom na ohyb v žlčníku, často trpím problémami s prietokom žlče. Existuje veľa liekov s kyselinou ursodeoxycholovou, veľa som skúsila a určite môžem povedať, že Ursodez nie je najlepší. Nie je to efektívne, všetko je v poriadku - osobne som mal 2-3 týždne liečby, aby zabudli na problém. Ale za cenu je oveľa výhodnejšie vziať Ursoliv alebo Livodeks, ktoré majú podobný efekt 2-2,5 krát menej ako Ursodez. Napriek takmer rovnakému zloženiu tieto lieky produkovali menej vedľajších účinkov ako Ursodez, z ktorých som vždy mala horkú chuť v ústach a problémy s trávením (ťažké pálenie záhy a bolesti brucha).

Liečivo CJSC "North Star" Ursodez (kyselina ursodeoxycholová) 100 kapslí 250 mg každá - prehľad

Najlacnejšia ursodeoxycholická droga

Hepatoprotector ursodez je jednoducho ursodeoxycholová kyselina v enterickej vrstve, rovnako ako drahšie (niekedy dvakrát drahšie!) Ursosan, ursofalk, ursoliv, urdoksa a veľa ďalších podobných liekov. Vlastne kvôli cene som si vybral Ursodez - už sa to nelíši od svojich drahých kolegov.

Ursodeoxycholické lieky sa užívajú v prípade ochorení pečene (rôzne hepatitídy, steatózy, fibrózy, cirhózy) a žlčníka (žlčových ciest). Nemoci, ako napríklad cirhóza, nemôžu byť vyliečené ursodezom, ale stále poskytuje pomoc pri práci chorých pečene. Tiež pôsobí ako choleretická látka. Výrobca tvrdí, že ursodeoxycholické lieky môžu znižovať a dokonca aj rozpúšťať cholesterolové kamene. Neviem, že za rok používania sa nič nerozpustilo a nezmenšilo - pravdepodobne mám nesprávne kamene)) Ale pečeň stále naozaj podporuje ursodez, moje transaminázy v pečeni klesli takmer na normálne (boli príliš vysoké) a všeobecný stav telo sa trochu zlepšilo - agónne svrbenie pečene bolo takmer preč, ostatné nepríjemné javy prestalo. Z čoho vyplýva, že v kombinácii s inými liekmi predpísanými na liečbu konkrétnej choroby kompetentným špecialistom ursodez pomáha telu. Viem, že keď (aj v komplexe) ursodez užívaný pri vírusovej hepatitíde C pomohol spomaliť hepatitídu a znížiť aktivitu vírusu. Samozrejme, ursodeoxycholické lieky nemôžu liečiť vírusovú hepatitídu, ale zníženie aktivity samo osebe znamená veľa.

A samozrejme, bez lekárskeho predpisu, ursodez (rovnako ako akákoľvek iná droga) neodporúčam nikoho, aby to urobil. Keďže máme veľa milovníkov, najmä z vlastnej iniciatívy "vyčistiť pečeň", ktorí nerozumie tomu, že nejaký liek v negramotných rukách je jedom! Každý liek má kontraindikácie (ursodeoxycholovú prípravy na tento napríklad rentgenpolozhitelnye žlčové kamene, zápalové ochorenia žlčníka a dekompenzovanou cirhózou pečene) a pobochki (kalcinácia žlčové kamene, dekompenzovanou cirhózou, o hnačka, nevoľnosť a alergie nehovorte). Takže neurobíte amatérske aktivity, piť len to, čo lekár predpísal a - byť zdravý!

Ursodez

Ursodez má hepatoprotektívne, hypoglykemické, cholelitholytické, choleretické, cholesterolové, hypolipidemické a imunomodulačné účinky.

Jeho použitie sa spomaľuje výskyt cholesterolu v pečeni, čím sa znižuje jeho prítomnosť v žlči a trávenie v čreve, stimuláciu tvorby a oddelenie žlče, ako aj posilnenie rozpustenie cholesterolu v žlči výstupe systému.

Tento liek je schopný znížiť hladinu litogénnosti žlče a zvýšiť hladinu kyselín. Použitie Ursodez vedie k zlepšeniu sekrécie žalúdka a pankreasu, ako aj k aktivácii lipázy.

Klinicko-farmakologická skupina

Hepatoprotektor s choleretickým a cholelitholytickým účinkom.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si kúpiť na lekársky predpis.

Koľko má Ursodez v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 790 rubľov.

Formulár zloženia a uvoľnenia

Ursodez je dostupný vo forme kapsúl na perorálne podanie (ústami). Sú biele farby, malé rozmery a majú hladký povrch.

Hlavnou aktívnou zložkou liečiva je kyselina ursodeoxycholová, ktorej obsah v jednej kapsule môže byť 250 a 500 mg.

V kapsulách tiež obsahujú ďalšie látky, ktoré zahŕňajú:

  • Stearan horečnatý.
  • Želatína.
  • Oxid titaničitý.
  • Valium.

Kapsuly sú balené v blistrovom balení 10 kusov alebo v polymérovej fľaši s obsahom 30 alebo 50 kusov. Kartónové balenie obsahuje 1, 3 alebo 5 blistrov alebo 1 polymérovú fľašu s príslušným počtom kapsúl, ako aj návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Tablety Ursodez majú výrazné vlastnosti hepatoprotektora. Liek má choleretický účinok, znižuje koncentráciu cholesterolu v žlče a jeho biosyntézu v pečeni. Ursodez znižuje absorpciu látky v čreve. Liečivá látka zvyšuje schopnosť cholesterolu vytvárať homogénne štruktúry (roztoky) v hepatobiliárnom systéme, zvyšuje tvorbu a vylučovanie žlče.

Kapsuly zlepšujú sekréciu žalúdka a pankreasu, stimulujú aktiváciu lipázy. Liek má hypoglykemický účinok, prispieva k eliminácii cholesterolu z žlčových kameňov alebo kameňov. Účinná zložka kapsúl Ursodez znižuje expresiu antigénov na bunkovú membránu hepatocytov, ovplyvňuje produkciu T-lymfocytov, interleukínu-2, znižuje koncentráciu eozinofilov. Liek zvyšuje funkčnú aktivitu pankreasu, žalúdka.

Ursodeoxycholová kyselina sa absorbuje z tenkého čreva v dôsledku pasívnej difúzie a následného aktívneho transportu. Maximálna koncentrácia lieku v krvi dosiahne do jednej hodiny po užití lieku. Väzba na plazmatické proteíny je 97-99%. Aktívna zložka produktu sa metabolizuje za vzniku konjugátov. Približne 50-70% lieku sa vylučuje žlčou.

Indikácie na použitie

Ursodez tablety majú návod na použitie, ktorý jasne uvádza zoznam ochorení alebo patológií, pre ktoré sa odporúča užívať tento liek. Zvážte údaje zápisu.

  1. Biliárna refluxná gastritída. Pomáha odstrániť zápaly sliznice žalúdka, a tiež pravidelný príjem môže úplne zbaviť človeka z tejto patológie.
  2. Rozpustenie cholesterolu. Najčastejšie sa tento nástroj používa práve pre túto chorobu, pretože môže takmer nezávisle zničiť malé a stredne veľké kamene.
  3. Mnoho typov chronickej hepatitídy. V takom prípade je potrebné konzultovať s lekárom v konkrétnom prípade.
  4. Alkoholické ochorenie pečene. Pomáha spustiť regeneračné procesy v tele, ktoré sa začali zrútiť pod neustálym vplyvom alkoholu.
  5. Primárna cirhóza. Stojí za to venovať pozornosť primárnemu, pretože v bežných situáciách Ursodez nebude schopný plne obnoviť tkanivo. To si vyžaduje silnejšie lieky.

kontraindikácie

Používanie liekov je zakázané za týchto podmienok:

  1. Zvlášť výrazné zníženie aktivity pečene, obličiek, pankreasu;
  2. Obdobie tehotenstva a laktácie;
  3. Vek detí do troch rokov;
  4. Poruchy vo fungovaní žlčníka;
  5. Akútny zápalový proces v žlčníku, žlčových cestách a črevách;
  6. Cirhóza pečene sprevádzaná výrazným znížením práce orgánu;
  7. Prítomnosť kameňov s vysokým obsahom soli;
  8. Zvýšená citlivosť tela na nápravu.

Taktiež dospelí a deti, ktorých hmotnosť nedosahuje 34 kg, sú tiež zakázané.

Menovanie počas tehotenstva a laktácie

Použitie lieku je v týchto obdobiach kontraindikované.

Dávkovanie a spôsob použitia

Ako je uvedené v návode na použitie, kapsuly Ursodez sa požívajú, prehĺtia celé a premyjú malým množstvom vody.

Dávka a liečba predpísaná lekárom na základe klinických indikácií.

Odporúčané denné dávkovanie lieku Ursodez:

  • Cystická fibróza: pri 0,02-0,03 g na 1 kg hmotnosti v 2-3 dávkach. Dlhodobá liečba - od 6 mesiacov alebo viac;
  • Biliárna refluxná gastritída: 0,25 g 1 denne denne večer pred spaním. Priebeh liečby - v prípade potreby od 0,5 do 6 mesiacov - do 24 mesiacov;
  • Symptomatická liečba primárnej biliárnej cirhózy: pri dávke 0,01-0,015 g na 1 kg telesnej hmotnosti počas prvých troch mesiacov sa denná dávka rozdelí na 2-3 dávky. Po zlepšení výkonnosti pečene môžete vo večerných hodinách prejsť na jednu dávku. Dĺžka trvania liečby nie je obmedzená. Ak sa na začiatku liečby zhoršia klinické príznaky (vo forme častšieho svrbenia), denná dávka sa má znížiť na 0,25 g a liečba by mala pokračovať, postupne sa zvyšovať na úroveň, ktorá sa predtým odporúčala;
  • Rozpustenie žlčových kameňov cholesterolu: na základe 0,01 g kyseliny ursodeoxycholovej na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta, 1 denne (pred spaním večer). Trvanie liečby je od 6 do 24 mesiacov. Pri neprítomnosti terapeutického účinku (zníženie veľkosti kameňov) po 12 mesiacoch liečby sa má pokračovať v ďalšom užívaní lieku. Účinnosť liečby sa hodnotí každých 6 mesiacov podľa výsledkov ultrazvuku (ultrazvuku) alebo röntgenového žiarenia. Počas priebežného prieskumu sa hodnotí štruktúra kameňov. Ak počas posledného obdobia došlo k kalcifikácii kameňa, liečba sa má zastaviť. Po úplnom rozpustení kameňov by liečba mala pokračovať niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo re-cholelitiáze;
  • Nealkoholická steatohepatitída, chronická hepatitída rôzneho pôvodu, alkoholické ochorenie pečene: 0,01-0,015 g na 1 kg telesnej hmotnosti v 2-3 dávkach, liečba pokračuje 6 až 12 mesiacov alebo dlhšie;
  • Primárna sklerotizujúca cholangitída: 0,012-0,015 g na 1 kg hmotnosti v 2-3 dávkach. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 0,02 g na 1 kg za deň. Dĺžka kurzu - od 6 mesiacov a viac;
  • Biliárna dyskinéza: v priemere 0,01 g na 1 kg telesnej hmotnosti, dávka sa rozdelí na 2 dávky. Priebeh liečby je 0,5 - 2 mesiace. V prípade potreby opakujte priebeh liečby.

Keďže denná dávka lieku Ursodez je predpísaná rýchlosťou určitej dávky na 1 kg hmotnosti pacienta, výsledkom je číslo, ktoré nie je vždy násobkom celej kapsuly v dávke 0,25 g. Preto sa odporúča zaokrúhliť výsledok a pri predpisovaní užívať nasledujúce denné dávky lieku:

  • 0,01 g na 1 kg telesnej hmotnosti: ak pacient váži 34-35 kg - 0,25 g; 36-60 kg - 0,5 g; 61-85 kg - 0,75 g; 86 až 110 kg - 1 g;
  • 0,012 g na 1 kg hmotnosti: 34 - 50 kg - 0,5 g; 51-70 kg - 0,75 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg - 1,25 g;
  • 0,015 g na 1 kg hmotnosti: 34-40 kg - 0,5 g; 41-55 kg - 0,75 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg - 1,25 g; 90 - 105 kg - 1,5 g; 106-110 kg - 1,75 g;
  • 0,02 g na 1 kg: 34 až 40 kg - 0,75 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg - 1,25 g; 66-80 kg - 1,5 g; 81-90 kg - 1,75 g; 91 - 105 kg - 2 g; 106-110 kg - 2,25 g;
  • 0,03 g na 1 kg hmotnosti: 34 - 35 kg - 1 g; 36-45 kg - 1,25 g; 46-50 kg - 1,5 g; 51-60 kg - 1,75 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg - 2,25 g; 76-85 kg - 2,5 g; 86-95 kg - 2,75 g; 96-100 kg - 3 g, 101 - 110 kg - 3,25 g

Na liečbu detí starších ako 3 roky je dávkovací režim predpísaný individuálne; Odporúča sa používať 0,01-0,02 g na 1 kg denne.

Nežiaduce reakcie

Ursodez môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce reakcie:

  1. Túžba zvracať;
  2. Porucha trávenia;
  3. Pocit bolesti pod pravým rebrom a v žalúdku;
  4. Allergy;
  5. Zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
  6. Sýtosť žlčových kameňov v vápnikoch;
  7. Bolesť chrbtice.

Ľudia s biliárnou cirhózou primárneho typu niekedy pociťujú prechodnú dekompenzáciu, ale potom, čo odmietli použiť opísané lieky, ide samy o sebe.

predávkovať

V súčasnosti neboli identifikované žiadne prípady predávkovania. Ak dôjde k predávkovaniu, je potrebná symptomatická liečba (najčastejšie stačí na vyplachovanie žalúdka). Ak je situácia vážna, je vhodné zavolať lekárske vozidlo pre lekára, aby preskúmala obeť predávkovania.

Ale aj tak Ursodez neobsahuje toxické látky, ktoré by mohli poškodiť telo, čo znamená, že aj vo veľkých množstvách to nie je nebezpečné.

Špeciálne pokyny

Použitie lieku Ursodez sa má vykonávať pod dohľadom lekára.

Počas prvých 3 mesiacov liečby by sa mali monitorovať funkčné parametre pečene (transaminázy, alkalická fosfatáza a GGT) v sére každé štyri týždne a potom každé tri mesiace. Sledovanie týchto parametrov umožňuje identifikovať abnormálnu funkciu pečene v počiatočných fázach. To platí aj pre pacientov v neskorších štádiách primárnej biliárnej cirhózy. Okrem toho je možné rýchlo určiť, či pacient s primárnou biliárnou cirhózou reaguje na liečbu.

Liečba pacientov v neskorších štádiách primárnej biliárnej cirhózy

Pacienti s hnačkou by mali znížiť dávku lieku. Pri pretrvávajúcom hnačke sa má liečba prerušiť.

Prípady dekompenzácie cirhózy pečene boli veľmi zriedkavé. Po ukončení liečby bola zaznamenaná regresia prejavov dekompenzácie.

Dlhodobá liečba ursodeoxycholovou kyselinou vo vysokých dávkach (28-30 mg / kg / deň) môže viesť k vzniku závažných vedľajších účinkov u pacientov s primárnou sklerotizujúcou cholangitídou.

Žiadosť o rozpustenie žlčových kameňov cholesterolu

Na posúdenie pokroku v liečbe a na včasné zistenie príznakov kalcifikácie kameňov by sa mal žlčník vizualizovať (perorálna cholecystografia) s vyšetrením výpadkov v stoji a ležať na chrbte (ultrazvuk) 6-10 mesiacov po začiatku liečby. Ak sa žlčník nemôže zobraziť na rentgenových snímkach alebo v prípade kalcifikácie kameňov, slabá kontraktilita žlčníka alebo časté záchvaty koliky, Ursodez sa nesmie používať.

Zlučiteľnosť s inými liekmi

V niektorých prípadoch Ursodez znižuje vstrebávanie Ciprofloxacinu.

Ursodeoxycholová kyselina stimuluje absorpciu cyklosporínu z tráviacich orgánov.

Kolestipol, kolestiramín a antacidové prípravky obsahujúce hydroxid hlinitý alebo oxid hlinitý zhoršujú intestinálnu absorpciu kyseliny ursodeoxycholovej a v dôsledku toho znižujú jej účinnosť. Odporúča sa urobiť dvojhodinovú prestávku medzi užívaním lieku Ursodez a podobnými liekmi.

Hypolipidemické lieky, estrogény, gestagény a neomycín zvyšujú obsah cholesterolu v žlči a môžu zhoršiť schopnosť lieku rozpustiť žlčové konkrementy typu cholesterolu.

recenzia

Ponúkame Vám možnosť čítať recenziu tých, ktorí použili Ursodez:

  1. Lera. Mám piesok... mastná pečeň, cholecystopancreatitis.. Beriem 1 mesiac na 2 tablety na prázdny žalúdok ráno a na obed... od druhého mesiaca 3 tablety na noc. Po prvom mesiaci podania sa kosti zjednodušili a najdôležitejšia analýza pre pečeňové testy preukázala dvojnásobný pokles. Myslím, že je to významný ukazovateľ. Odporúčam užívať Ursodez. Samozrejme po konzultácii s lekárom.
  2. Oleg. Po dva roky trpím cholelitiázou. Bojím sa operácie, preto sa snažím liečiť drogy. Spočiatku vzal Ursosan, ale lekár predpísal účinnejší, podľa jeho názoru analóg Ursodez. Napíšte 4-5 kapsúl pred spaním. Po 5 mesiacoch od začiatku liečby bol schopný vstúpiť do remisie.
  3. Anna. Liečivo je veľmi dobré, s tukovou hepatózou a postcholecystektomickým syndrómom je všeobecne nepostrádateľné, jeho analógy sú oveľa drahšie, vzhľadom na to, že je potrebné dlhodobo užívať Ursodez, sa ukážu veľmi významné úspory. Ja sám som gastroenterológ, predpisujem a som veľmi spokojný s účinkom na pacientov.

analógy

V lekárskej praxi sa používajú nasledujúce analógy liekov kapsúl Ursodez:

  • Urdoksa - prostriedok, ktorý má hepatoprotektívny účinok. Chráni pečeňové bunky pred škodlivými účinkami žlčových solí, čím znižuje cytotoxický účinok týchto žlčových solí.
  • Choludexan - liek, ktorý znižuje schopnosť žalúdočného refluxu mať škodlivý účinok na bunkové membrány pri refluxnej ezofagitíde, žalúdočnej refluxnej gastritíde. Liečivo pomáha eliminovať intrahepatálnu cholestázu.
  • Ursosan - znižuje vstrebávanie lipofilných žlčových kyselín v čreve, vyvoláva cholerézu.
  • Exhol - liek pomáha znižovať saturáciu žlče s cholesterolom tým, že bráni jeho vstrebávaniu do čreva. Liečivo má cytoprotektívny účinok, stabilizuje bunkovú membránu hepatocytov. Liek pomáha rozpúšťať cholesterolové kaly.
  • Livodeksa - liek, ktorý stabilizuje membrány cholangiocytov, hepatocytov, znižuje sekréciu hydrofóbnych kyselín a má zníženie cholesterolu.
  • Ursofalk - liek má choleretický účinok. Znižuje produkciu cholesterolu v pečeni. Pomáha znižovať jeho koncentráciu v žlči. Nástroj zvyšuje rozpustnosť cholesterolu.
  • Urso je liek, ktorý stimuluje sekréciu pankreasu a žalúdka, čo zvyšuje aktivitu lipázy.
  • Ursoliv - liek má priamy ochranný účinok na hepatocyty, znižuje toxicitu hydrofóbnych žlčových solí.
  • Ursolit - pomáha znižovať koncentráciu cholesterolu v žlči hlavne disperziou a tvorbou kvapalnej kryštalickej fázy.
  • Ursorus C - účinná látka lieku tvorí dvojité molekuly, ktoré majú schopnosť preniknúť do zloženia bunkových membrán (cholangiocyty, hepatocyty gastrointestinálnych epiteliálnych buniek) a robia im imunitu voči účinkom cytotoxických micel.
  • Ursorom Rompharm - spoľahlivo zdržiava rast spojivového tkaniva u pacientov s primárnou alkoholickou steatohepatitídou, biliárnou cirhózou, cystickou fibrózou.

Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Čas použiteľnosti kapsúl Ursodez s dávkou 250 je 5 rokov, dávka 500 mg je 3 roky. Liečivo sa má uchovávať v neporušenom originálnom obale, tmavom, suchom, mimo dosahu detí pri teplote vzduchu nie vyššej ako + 25 ° C.

Ursodez

Formy uvoľnenia

Recenzie lekárov o ursodez

Na rozdiel od mnohých takzvaných hepatotropov (Essentiale, Resalut-Pro, Phosphoglyph, Phosfonciale, Liv-52 a mnoho ďalších), kyselina ursodeoxycholová je liek s preukázanou účinnosťou pri liečbe chronickej hepatitídy rôznej etiológie, alkoholickej a nealkoholickej steatohepatitídy. A najviac dostupných ursodeoxycholových kyselín v súlade s cenami - to je ursodez.

Dobrá analógová príprava kyseliny ursodeoxycholovej. Páči sa mi prítomnosť nielen dávok 250 mg, ale 500 mg, čo zvyšuje priľnavosť k liečbe. Účinná s chronickou hepatitídou rôznych etiológií, chronickou cholecystitídou, dysfunkciou žlčníka, vedením lithologickej liečby v prítomnosti malých kameňov v žlčníku. Je dobre tolerovaný pacientmi s dlhodobým užívaním.

Recenzie pacientov o ursodez

Trvalo som takmer rok, kým "erodoval" žlčový kameň. Predpísala som 1 kapsulu v noci, ale užívala som ju raz za dva dni kvôli neustálemu nadúvaniu (zrejme takýto vedľajší účinok). Po pol ročnom príjme na kontrolnom ultrazvuku som bol potešený redukciou kameňa z priemeru 4 mm na 3 mm. Liek podľa lekára nemá žiadne toxické účinky, takže ho má v úmysle užívať neustále a dlho.

Otázky pre pacientov

Pokyny na použitie ursodez

Farmakologický účinok

Gepatoprotektor. Má choleretický účinok. Znižuje syntézu cholesterolu v pečeni, jeho absorpciu v črevách a koncentráciu v žlči, zvyšuje rozpustnosť cholesterolu v biliárnom systéme, stimuluje tvorbu a vylučovanie žlče. Znižuje litogénnosť žlče, zvyšuje obsah žlčových kyselín. Spôsobuje zvýšenú sekréciu žalúdka a pankreasu, zvyšuje aktivitu lipázy. Má hypoglykemický účinok.

Spôsobuje čiastočné alebo úplné rozpustenie cholesterolu pri požití, znižuje saturáciu žlče s cholesterolom, čo pomáha mobilizovať cholesterol z žlčových kameňov.

Má imunomodulačný účinok, ovplyvňuje imunologické reakcie v pečeni: znižuje expresiu určitých antigénov na membráne hepatocytov, ovplyvňuje počet T-lymfocytov, tvorí interleukín-2, znižuje počet eozinofilov.

farmakokinetika

Ursodeoxycholová kyselina sa absorbuje z tenkého čreva v dôsledku pasívnej difúzie (asi 90%) a z ilea cez aktívny transport. Po požití v jednej dávke 500 mg Cmax v sére po 30, 60 a 90 minútach je 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l a 3,7 mmol / l.

Väzba na plazmatické bielkoviny je vysoká - až 96-99%. Preniká do placentárnej bariéry. Pri systematickom podávaní sa kyselina ursodeoxycholová stáva hlavnou žlčou kyselinou v krvnom sére (48% z celkového množstva žlčových kyselín). Terapeutický účinok lieku závisí od koncentrácie kyseliny ursodeoxycholovej v žlči.

Metabolizmus a vylučovanie

Metabolizovaná v pečeni (klírens počas "prvej pasáže" cez pečeň) s tvorbou konjugátov taurínu a glycínu. Výsledné konjugáty sa vylučujú do žlče.

Približne 50-70% celkovej dávky lieku vylučovaného žlčou. Malé množstvo nenasiahnutej kyseliny ursodeoxycholovej vstupuje do hrubého čreva, kde sa rozkladá baktériami (7-dehydroxylácia); Vytvorená kyselina litocholová sa čiastočne absorbuje z hrubého čreva, ale je sulfátovaná v pečeni a rýchlo sa vylučuje vo forme sulfolithocholylglycínového alebo sulfolithocholyltaurínového konjugátu.

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Tvrdé želatínové kapsuly, veľkosť č. 0, nepriehľadné, biele; obsah kapsúl je biela alebo takmer biela.

Pomocné látky: predželatínovaný škrob (škrob 1500) - 73 mg, koloidný oxid kremičitý (aerosil) - 5 mg, stearát horečnatý - 2 mg.

Zloženie puzdra kapsuly: puzdro a viečko: oxid titaničitý - 2,118%, želatína - až do 100%.

10 ks. - Balíky obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
10 ks. - konturované bunkové balenia (5), - kartónové obaly.
10 ks. - balenia obrysových buniek (6), - kartónové obaly.
10 ks. - balíky obrysových buniek (9) - kartónové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
10 ks. - balenia obrysových buniek (12) - kartónové obaly.
40 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
40 ks. - polymérne fľaše (1) - balenia z lepenky.
50 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
50 ks. - polymérne fľaše (1) - balenia z lepenky.
60 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
60 ks. - polymérne fľaše (1) - balenia z lepenky.
100 kusov - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
100 kusov - polymérne fľaše (1) - balenia z lepenky.
120 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.
120 ks. - polymérne fľaše (1) - balenia z lepenky.

Dávkovací režim

Liečivo sa užíva perorálne.

Rozpustenie žlčových kameňov cholesterolu

Odporúčaná (približná) dávka je 10 mg kyseliny ursodeoxycholovej na 1 kg telesnej hmotnosti za deň. Liek sa musí užívať denne večer pred spaním (kapsuly nie sú žuvačky), vypláchnuté malým množstvom tekutiny.

Zvyčajne trvá 6 až 24 mesiacov na rozpustenie žlčových kameňov. Ak sa po 12 mesiacoch liečby veľkosť kameňov nezníži, liečba sa musí zastaviť.

Účinnosť liečby sa má hodnotiť raz za 6 mesiacov ultrazvukom alebo rádiografiou. Počas predbežného preskúmania by sa malo posúdiť, či v poslednom období nebol kalcinovaný kalcin. V prípade kalcifikácie kameňov sa má liečba zastaviť.

Na prevenciu re-cholelitiázy sa odporúča užívať liek niekoľko mesiacov po rozpustení kameňov.

Liečba žlčovej refluxnej gastritídy

Odporúčaná dávka je 1 čiapka. (250 mg) Ursodez® denne večer pred spaním. Kapsuly je potrebné umývať malým množstvom vody.

Dĺžka liečby - od 10-14 dní do 6 mesiacov, ak je to potrebné - do 2 rokov.

Symptomatická liečba primárnej biliárnej cirhózy

Denná dávka závisí od telesnej hmotnosti a pohybuje sa od 1 do 3 čiapky. (500 mg) alebo od 2 do 6 čiapky. (250 mg) (približne 10 až 15 mg kyseliny ursodeoxycholovej na 1 kg telesnej hmotnosti) v 2-3 dávkach počas prvých 3 mesiacov liečby. Po zlepšení funkčných parametrov pečene sa denná dávka môže aplikovať 1x večer. Dĺžka trvania liečby nie je obmedzená. V zriedkavých prípadoch sa môžu na začiatku liečby zhoršiť klinické príznaky (časté svrbenie). V tomto prípade by sa mala denná dávka znížiť (na 250 mg) a postupne ju zvýšiť (týždenne zvyšovať dennú dávku) až do dosiahnutia odporúčaného dávkovacieho režimu.

Chronická hepatitída rôzneho pôvodu, nealkoholická steatohepatitída a alkoholické ochorenie pečene

Priemerná denná dávka je od 10 do 15 mg kyseliny ursodeoxycholovej na 1 kg telesnej hmotnosti v 2-3 dávkach. Trvanie liečby je 6 až 12 mesiacov alebo viac.

Primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza (cystická fibróza)

V prípade primárnej sklerotizujúcej cholangitídy: 12-15 mg / kg / deň (do 20 mg / kg / deň) v 2-3 dávkach. Doba použitia - od 6 mesiacov do niekoľkých rokov.

Pri cystickej fibróze (cystická fibróza): 20-30 mg / kg / deň v 2-3 dávkach. Doba použitia - od 6 mesiacov do niekoľkých rokov.

Biliárna dyskinéza

Priemerná denná dávka je 10 mg ursodeoxycholovej kyseliny na 1 kg telesnej hmotnosti v 2 dávkach počas 2 týždňov až 2 mesiacov. V prípade potreby sa musí postup opakovania liečby zopakovať. Dávkovací režim určuje lekár.

Výpočet denného počtu kapsúl v závislosti od telesnej hmotnosti pacienta a odporúčanej dávky lieku na 1 kg telesnej hmotnosti

Ursodez hodnotí ľudí

Koncepcia "stagnácie žlče" je extrémne nesprávna a silne závisí od toho, koľko ste chceli jesť a v akom čase sa vykonával ultrazvuk. Čím viac chcú jesť, tým viac žlče bolo v žltej, keby boli bližšie k večeri a obzvlášť potom, takmer každý by mal takýto záver.


Všeobecne platí, že Ursosan nefunguje veľmi dobre, alebo skôr nefunguje veľmi dobre, alebo ak chcete, jeho účinok je kompatibilný so zvýšenou spotrebou vody až na 3 litre denne.

Liečivo Ursodez - zloženie, indikácie na použitie a vedľajšie účinky, recenzie

Viaceré faktory ovplyvňujú fungovanie pečene: nezdravá strava, dlhodobé lieky, zneužívanie alkoholu a oveľa viac. V tomto prípade majú ľudia bolesť v hypochondriu na pravej strane tela a epigastrickej oblasti, ako aj problémy s trávením. Na normalizáciu fungovania pečene sú predpisované rôzne lieky vrátane Ursodez.

Farmakologické vlastnosti

Ursodez je hepatoprotektivny liek. Okrem toho má imunomodulačné, cholelitholytické, hypolipidemické, hypocholesterolemické, hypoglykemické a choleretické vlastnosti.

Jeho účinok spočíva v nasledujúcich faktoroch:

  • spomaľuje tvorbu cholesterolu;
  • zníženie jeho množstva v žlče;
  • stimulácia syntézy a eliminácie žlče;
  • zníženie poškodenia autoimunitného hepatocytov;
  • zlepšenie rozpúšťania cholesterolu pri sekrécii žlče.

Tento nástroj znižuje hladinu lithogénnej žltej látky a naopak zvyšuje hladinu kyseliny. Keď sa používa, zlepšuje lipázu, pankreatickú a žalúdočnú sekréciu. Pomáha tiež rýchlejšie rozpúšťať zvyšky cholesterolu a aktivuje imunologické pečeňové procesy.

Formy uvoľnenia

Ursodez môže mať tieto formy:

  • 250 mg kapsuly. Pozostávajú z tvrdej želatínovej škrupiny neprístupnej bielej farby, vo vnútri ktorej je biela prášková hmota. K dispozícii v 10 kusoch v blistroch a 40-120 kusoch v plastových nádobách a liekovkách. Všetky blistre a poháre sú balené v lepenkových škatuliach.
  • Kapsuly s dávkou 500 mg majú rovnakú farbu a tvar. Balené v 10 kusoch v blistroch a 30-50 kusoch v polymérových nádobách, ktoré sa predávajú v kartónoch.

komponenty

Zloženie kapsuly 250 mg obsahuje nasledujúce látky:

  • kyselina ursodeoxycholová;
  • predželatínovaný škrob;
  • bezvodý koloidný oxid kremičitý;
  • stearát horečnatý.

Hladká škrupina tejto kapsuly pozostáva len z dvoch zložiek: želatína a oxid titaničitý.

Zloženie kapsúl 500 mg, okrem kyseliny ursodeoxycholovej, tiež zahŕňa:

  • sodná soľ kroskarmelózy;
  • hypromelóza;
  • stearát horečnatý.

Plášť týchto kapsúl obsahuje okrem želatíny a oxidu titaničitého tiež farbu žltého sfarbenia "Sunset".

Výrobca lieku Ursodez je ruská spoločnosť CJSC "Northern Star". Môžete si ho kúpiť v lekárni iba na základe predpisu. Uchovávajte ho na suchom a tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov. 250 mg kapsuly sú platné 5 rokov a 500 mg kapsuly - 3 roky.

Indikácie na použitie

Ak chcete zistiť, čo sa používa vo svojich anotáciách.

Je menovaný v týchto situáciách:

  • chronická hepatitída akejkoľvek etiológie;
  • dyskinéza žlčového systému;
  • cystický typ fibrózy a cystickej fibrózy;
  • primárny typ biliárnej cirhózy pri absencii symptomatológie dekompenzácie;
  • ochorenia pečene spôsobené alkoholizmom;
  • primárna forma sklerotizujúcej cholangitídy;
  • žlčová refluxná gastritída;
  • cholesterolu v žlčníku;
  • nealkoholom indukovaná steatohepatitída.

Ak používate Ursodez na rozpustenie usadenín cholesterolu, je potrebné podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu pred jeho stanovením na určenie jeho veľkosti a polohy. Z tohto dôvodu bude možné sledovať jeho účinnosť počas liečby.

prihláška

Pokyny na použitie Ursodez obsahuje všetky potrebné informácie o tom, ako sa tento liek používa a v akých dávkach. Odporúča sa používať ho večer. Tablety nie sú žuvené, ale prehltnuté celé a umyté vodou.

  • V dávkach cholesterolu sa dávka vypočíta na základe hmotnosti pacienta: 34-60 kg - denná dávka je 2 kapsuly, 61-81 kg - 3 kapsuly a 81-100 kg - 4 kapsuly. Pacienti, ktorí vážia viac ako 100 kg, majú užívať 5 kapsúl denne. Trvanie liečby je v priemere 6-24 mesiacov. O rok neskôr sa vyhodnotí výsledok takejto terapie. Ak počas tejto doby veľkosť kalkulu neznížila, liek sa zastavil.
  • V prípade primárneho typu biliárnej cirhózy sa dávka vypočíta s prihliadnutím na telesnú hmotnosť: 34-50 kg - 2 kapsuly, 51-65 kg - 3 kapsuly, 66-85 kg - 4 kapsuly, 86-110 kg - 5 kapsúl, viac ako 110 kg - 6 kapsule. Kurz terapie je predpísaný individuálne.
  • V prípade žlčovej refluxnej gastritídy sa Ursodez užíva v jednej kapsule raz denne. Terapia sa môže uskutočňovať od 2 týždňov do 6 mesiacov av niektorých prípadoch aj do 2 rokov.
  • V prípade ochorení pečene v dôsledku alkoholizmu, steatohepatitídy a chronickej hepatitídy trvá liečba 6 mesiacov - 1 rok. Denná dávka lieku je 10-15 mg na kg telesnej hmotnosti.
  • Pri biliárnej dyskinéze sa tento nástroj denne užíva na každý kilogram hmotnosti 10 mg, ktoré sú rozdelené na dve dávky. Dĺžka liečby sa pohybuje od 2 týždňov do 2 mesiacov.
  • Pri cystickej fibróze a cystickej fibróze sa liek užíva denne za 20 - 30 mg na kg a pri primárnej cholangitíde - 15-20 mg. Navyše, toto množstvo liečiva je rozdelené na niekoľko metód. Kurz liečby začína šesť mesiacov a môže trvať niekoľko rokov.
Presné dávkovanie a trvanie podávania predpísané lekárom

Pred liečbou by mal lekár opýtať lekára, ako užívať tento liek a trvanie liečby, pretože jednotlivé dávky môžu byť predpísané pre každého pacienta.

Kombinácia s liekmi

Pri liečbe Ursodez je potrebné vyhnúť sa súčasnému užívaniu niektorých liekov:

Zloženie týchto fondov obsahuje oxid alebo hydroxid hlinitý, čo zhoršuje absorpciu a účinnosť lieku Ursodez. Ak sa však musia odobrať, používajú sa 2 hodiny pred Ursodezom.

Taktiež tento liek zlepšuje absorpciu cyklosporínu a narúša absorpciu ciprofloxacínu.

Vedľajší účinok a predávkovanie

Užívanie Ursodez môže spôsobiť také vedľajšie účinky ako:

  • dráždivé impulzy;
  • alergické reakcie;
  • tráviace problémy;
  • bolesť brucha a pravé hypochondrium;
  • bolesť v chrbtici;
  • zvýšené hladiny vápnika v žlčových kalkuloch;
  • aktiváciu pečeňových transamináz.

Ak má pacient biliárnu cirhózu, príznaky dekompenzácie sa môžu objaviť v časoch, ktoré po ukončení liečby zmiznú.

K dnešnému dňu neboli zistené žiadne oficiálne prípady predávkovania. Ak však prekročíte odporúčanú dávku, odporúča sa, aby pacient podstúpil symptomatickú liečbu.

kontraindikácie

Ursodez sa nemá používať za prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií:

  • tehotenstva;
  • precitlivenosť na jeho zložky;
  • telesná hmotnosť nepresahujúca 34 kg;
  • cirhóza dekompenzovaného typu pečene;
  • poruchy pečene, pankreasu a obličiek;
  • nefunkčný žlčník;
  • vek detí do 3 rokov;
  • dojčenia;
  • akútny zápal čriev, žlčovodov alebo močového mechúra;
  • prítomnosť kameňov so zvýšeným obsahom vápnika.

Opatrnosť je potrebné venovať aj ľuďom s cholelitiázou a chorobou cholestatickej.

Koľko je

Náklady na Ursodez v Rusku je 620-1210 rubľov, v závislosti na počte kapsúl a ich váha: 620-680 rubľov. pre 50 kapsúl 250 mg, 1180-1210 pre 100 kapsúl 250 mg a 720-750 rubľov. pre 30 kapsúl 500 mg.

A cena tejto drogy na Ukrajine dosahuje 800 hrivien za balenie 50 kapsúl 250 mg. V ukrajinských lekárňach sa dá nájsť iba v tejto forme uvoľnenia.

prípravy Replacement

Ak chcete nahradiť Ursodez, keď nie je možné ho prijať, používajú sa nasledujúce analógy s podobnými vlastnosťami:

Stanovisko spotrebiteľov

Väčšina pacientov, ktorým bola predpísaná liečba Ursodezom, považuje za účinnú drogu. Podľa svojich recenzií tento liek zmierňuje závažnosť a bolesť v správnom hypochondriu, zlepšuje funkciu tráviaceho systému, rozpúšťa kameň v žlčníku a normalizuje odtok sekrécie žlče.

Jeho prínos zahŕňa aj prijateľné náklady a extrémne zriedkavé prípady vedľajších účinkov (iba niektorí pacienti majú pálenie záhy a zvracanie).

Galina: "Som gastroenterológ. Mnohým z mojich pacientov je predpísaný Ursodez, pretože je to naozaj dobrý a účinný liek, najmä v prípade tukových hepatóz. Je lacnejšia než veľa svojich protějškov a keďže je potrebné ich prebrať dlhú dobu, úspory sú podstatné. "

Eugenia: "Nedávno som bol diagnostikovaný cholecystopancreatitis a bol menovaný, aby som prijal Ursodez. Po prvom mesiaci liečby zaznamenala pozitívne zmeny a výsledky pečeňových testov sa zlepšili. Budem pokračovať v liečbe ďalej! "

Alexander: "Už asi rok som užíval Ursodez na odstránenie žlčových kameňov. O šesť mesiacov neskôr Uzi ukázali, že ich priemer klesol. Lekár mi povedal, že táto droga nemá toxický účinok, takže ju vezmem dlho, kým sa úplne zbavím sedimentu. "