Duodenogastrický reflux: liečba drogami a fyzioterapiou

Duodenogastrický reflux je ochorenie, pri ktorom sa pozoruje výskyt retrográdneho refluxu do žalúdka z dvanástnika. Najčastejšie sa patologický proces kategorizuje ako syndrómy, ktoré sprevádzajú ďalšie choroby tráviaceho traktu.

Príčiny ochorenia

Duodenálnym žalúdočným refluxom je refluxovanie obsahu dvanástnika do žalúdočnej dutiny.

Duodenogastrický reflux môže byť pozorovaný na pozadí vystavenia rôznym príčinám. Vo väčšine prípadov je výskyt patologického stavu diagnostikovaný porucha motility v zažívacom trakte.

Žlčové kyseliny a pankreatické enzýmy poškodzujú ochrannú bariéru v žalúdočnej sliznici. Výsledkom je reverzná difúzia vodíkových iónov do steny žalúdka.

Na tomto pozadí existuje stimulácia produkcie antralových žliaz gastrínu a poškodenie lipidových membrán buniek. To vedie k zvýšeniu citlivosti na žalúdočnú šťavu.

Retrograde reflux vedie k zvýšeniu tlaku v žalúdku, čo vedie k vzniku ochorenia. Duodenálny reflux žalúdka sa často pozoruje na pozadí:

  1. Peptický vred;
  2. Chronická gastritída;
  3. Rakovina žalúdka;
  4. duodenostasis;
  5. Poruchy zditeru Oddiho;
  6. KDP.

Výskyt patologického stavu sa často pozoruje po operácii na odstránenie žlčníka. Riziko tejto choroby sú ľudia, ktorí majú zlomeninu motility žalúdka.

Dôvodom na výskyt patologického stavu je často dostatočné systémové ochorenie tráviaceho traktu. Najčastejšie sa výskyt tejto choroby vyskytuje u fajčiarov. Tiež môže byť diagnostikovaná u tehotných žien.

Bežnou príčinou duodenogastrického refluxu je kýla membrány. S dysbiózou a zápalom, ktorý sa pozoruje v žlčníku a pankrease, sa môže vyvinúť aj patologický proces.

Ak pacient stratí tón svalov pažeráka, ktorý oddeľuje duodenum a žalúdok, potom to spôsobuje ochorenie. V období užívania liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na zníženie svalového tonusu hladkých svalov, je možné pozorovať vývoj tejto choroby. Príčiny duodenogastrického refluxu môžu byť dosť rôznorodé.

Najčastejšie sa patologický proces vyskytuje na pozadí chorôb zažívacieho traktu alebo nesprávneho životného štýlu človeka.

Symptómy ochorenia

Vzduch z vetru hovorí o trávení.

Duodenogastrický reflux je sprevádzaný výraznými príznakmi, ktoré umožňujú pacientovi nezávisle určiť priebeh tejto choroby.

Najčastejšie sa pacienti sťažujú na pálenie záhy, ku ktorému dochádza po jedle. Niektorí pacienti majú zriedkavý vzduch. Niekedy má zakysanú chuť. Počas obdobia choroby v jazyku pacienta možno pozorovať kvitnúce žlté.

Pacienti sa sťažujú na duodenogastrický reflux na výskyt horkej chuti v ústach. Veľmi často pacient s výskytom choroby nevoľnosť. Niektorí pacienti majú zvracanie žlč. Bežným príznakom patologického stavu je nadúvanie po jedle.

Pacienti sa sťažujú na rozšírenie žalúdka. Po jedle sa u pacientov v oblasti epigastria objavujú kŕče a bolesti pri spazmode. V každodennom živote sa choroba prejavuje v zriedkavých prípadoch.

Najčastejšie sa diagnostikuje náhodne po vyšetrení tráviaceho traktu pacienta. Preto sa odporúča, aby bol čo najviac pozorný na svoje zdravie, čo umožní časovo určiť chorobu.

Diagnostické metódy

Ultrazvuk ako diagnostická metóda.

Zistiť duodenogastrický reflux môže byť vizuálna prehliadka pacienta. Tiež pre prípravu predbežnej diagnózy lekár zhromažďuje anamnézu.

Na potvrdenie diagnózy lekára predpíše ďalšie metódy vyšetrenia. Na stanovenie patologického procesu sa uskutočňuje ultrazvukové vyšetrenie orgánov v brušnej oblasti.

To vám umožní určiť nielen povahu, ale aj zdroj porušenia zdravia takýchto orgánov, ako sú žlčník, žalúdok, pankreas, dvanástnik.

Dostatočne účinnou diagnostickou metódou je esophagogastroduodenoscopy, ktorá umožňuje získať čo najpresnejší obraz o ochorení. Pomocou tohto prieskumu je možné poskytnúť cytologické a histologické posúdenie miery poškodenia žalúdočnej sliznice a povahy jeho poškodenia, pretože je možné, že sa objavia benígne a malígne procesy.

Väčšine pacientov je predpísaná chemická analýza žalúdočnej šťavy. Pomocou tejto metódy sa stanovuje metóda titrácie malých koncentrácií enzýmov v pankrease. Aj počas diagnostického obdobia sa žalúdočná šťava meria počas dňa. Na tento účel sa používa špeciálny indikátor pH.

Vzhľadom na širokú škálu diagnostických metód je možné čo najskôr určiť vývoj ochorenia.

Charakteristiky liečby choroby

Omeprazol lieči choroby gastrointestinálneho traktu.

Liečba choroby by sa mala vykonať komplexne, čo prinesie úspešný výsledok. Po prvé, pacientovi sa odporúča normalizovať stravu.

Liečba choroby sa vykonáva s použitím liekov a fyzioterapeutických postupov. Fyzioterapeutická liečba je zameraná na obnovenie elasticity brušných svalov.

Pacient musí vykonať určitý súbor fyzických cvičení každý deň. Na tento účel možno použiť aj elektrický stimulátor.

Pomocou liečebnej liečby by sa malo odstrániť podráždenie pankreatického džúsu na slizniciach žalúdka. S ním môžete obnoviť intestinálnu pohyblivosť.

Na vykonávanie týchto úloh sa pacientom vo väčšine prípadov udeľuje stretnutie s prokinetikou - Motilium, Passazhix. S ich pomocou sa obnoví pohyb jedla v poradí, v akom sú prijaté. Účinok liekov je zameraný na zabezpečenie svalového tonusu kruhových svalov v gastrointestinálnom trakte.

Lekári s duodenogastric refluxom vymenujú Choludexan a Ovenson. Vďaka týmto liekom sa znižujú škodlivé účinky žlčových kyselín na sliznice tráviaceho systému.

Na zníženie kyslosti žalúdka sú pacienti predpisovaní Omeprazol. To umožňuje vytvoriť bariéru pre negatívne účinky žlčových kyselín na žalúdok. Ak je pacientovi diagnostikovaný erózny reflux, potom sa odporúča užívať lieky Almagel a Pylorid.

Farmaceutické lieky a lieky budú účinné len vtedy, ak pacient normalizuje výživu. Na zabezpečenie úspešnosti liečby patologického procesu sa zvyčajne často vyberá metóda fyzioterapie.

Pred jedlom sa pacientom odporúča, aby si jednu čajovú lyžičku šťavy zo zeleru. Aj na tento účel môžete pripraviť sirup založený na koreňoch púpava. Liečba duodenogastrického refluxu by sa mala vykonávať komplexne as prihliadnutím na jednotlivé charakteristiky pacienta.

Pozrite si video o gastroduodenálnom refluxu:

Prevencia ochorení

Ak sa choroba nevráti, musíte ovládať svoju váhu.

Aby sa zabránilo vzniku patologického procesu, je potrebné včas zabezpečiť jeho prevenciu. Počas obdobia exacerbácie choroby je prísne zakázané používanie alkoholických nápojov.

Ak osoba fajčí, výrazne zvyšuje možnosť refluxu dvanástnika. To je dôvod, prečo sú fajčiari povzbudzovaní, aby premýšľali o svojom zdraví.

Používanie nápojov, ktoré obsahujú kofeín, musí byť minimalizované. Aby sa zabránilo chorobám, užívanie liekov by sa malo vykonávať len podľa pokynov lekára.

Osoba musí normalizovať stravu. Na tento účel sa odporúča vylúčiť zo stravy slané a údené jedlá. Takisto sa neodporúča jesť korenené a vyprážané potraviny. Pacient by mal konzumovať cesnak a citrusové plody v minimálnych množstvách.

Aby sa zabránilo výskytu choroby, musí človek neustále monitorovať svoju telesnú hmotnosť. Na tento účel musí používať diétne jedlá. Ľudská dávka by mala pozostávať z mäsa a rýb s nízkym obsahom tuku odrôd, zeleniny, mliečnych výrobkov, bobúľ, ovocia, polievok na zelenine atď.

Duodenogastrický reflux je pomerne závažná patológia, ktorá sa vyskytuje na pozadí iných ochorení tráviaceho traktu. Napriek minimálnemu počtu príznakov môže pozorná osoba si ich všimnúť.

Odporúča sa v tomto prípade požiadať o pomoc lekára, ktorý môže správne diagnostikovať a predpísať racionálnu liečbu užívaním liekov a fyzioterapie. Počas liečby choroby musí pacient stravovať, čo zabezpečí jeho vysokú účinnosť.

DGR žalúdok: Čo to je

Pod skratkou DGR žalúdka sa skrýva chronický stav tráviaceho traktu duodenogastrický reflux. Zriedkavo je to nezávislá patológia, ktorá sa prejavuje ako príznak iných porúch v gastrointestinálnom trakte, ako je gastritída a vredy. Spolu s DGR vracanie, bolesť brucha, nestabilita stolice a iné nepríjemné symptómy. Patológ a gastroenterológ sa zaoberajú diagnostikou patológie. V tomto článku sa dozviete viac o žalúdku DGR: čo to je?

DGR žalúdok: Čo to je

Všeobecný opis žalúdka DGR

Duodenogastrický reflux je porucha, pri ktorej sa obsah dvanástnika hodí do žalúdočnej dutiny. Podobný stav bez závažného účinku na telo je zistený u 15% pacientov a nikdy sa sťažujú na činnosť gastrointestinálneho traktu alebo iné nepohodlie.

Choroba sa môže vyvinúť u dospelých aj detí.

Hovor o narušení fungovania zažívacieho traktu je v prípade, že hladina dennej kyslosti obsahu žalúdka stúpne nad 5 a existuje jasná cyklická povaha tohto nárastu. DGR sa považuje za samostatnú chorobu iba v 25-30% všetkých diagnostikovaných prípadov.

Symptomatológia patológie sa zvyšuje po športových záťažoch, ako aj v noci, keď sa pozoruje uvoľnenie všetkých svalov a hladká časť gastrointestinálneho traktu. Nízky aktívni ľudia, ktorí majú sedavú prácu, ako aj tí, ktorí konzumujú veľké množstvo potravín, sú v rizikovej skupine pre GHD, v tomto prípade nezáleží na kvalite.

Varovanie! Choroba nemá konkrétny pohlavie. Duodenogastrický reflux sa zaznamenáva rovnako u mužov a žien.

Príčiny refluxu duodena

Niekoľko faktorov môže vyvolať chorobu, ktorej sa treba vyhnúť, ak je to možné.

  • Nezdravé jedlo. Obzvlášť nebezpečná závislosť na rýchlom jedle, bohatom na tuky a jednoduché sacharidy.
  • Nevyvážená strava, pri ktorej pacient konzumuje veľké množstvo jedál naraz.
  • Dlhé prestávky medzi jedlami.
  • Nedostatok fyzickej aktivity alebo veľké množstvo ihneď po jedle.

Fyzická aktivita je užitočná v každom veku.

  • Spať po jedle. V tomto prípade je aj jednoduchá horizontálna poloha nebezpečná počas prvých 30 minút po opustení stola. V tejto dobe je lepšie chodiť pomaly alebo sedieť.
  • Vývoj chronických vredov, gastritída, gastrointestinálna chirurgia.
  • Často sa DGR vyvoláva pod vplyvom duodenitídy a gastroduodenitídy.
  • Nedostatočný tón potravín zvieračov, kvôli ktorému je obsah čreva hádzať späť do dutiny žalúdka.
  • Diagnóza hernie v oblasti bránice.
  • Pitie alkoholických nápojov vrátane piva. V nebezpečenstve sú chronickí alkoholici, rovnako ako zneužívaní vo veľkých množstvách skôr.
  • Používanie akýchkoľvek liekov bez lekárskeho dozoru. Tehotné ženy sú ohrozené, pretože majú slabosť orgánov tráviaceho traktu v dôsledku rastúceho plodu, ktorý sa tlačí na tráviaci trakt.
  • Fajčenia. Najčastejšie pacienti s GHR trpia pacienti, ktorí fajčia cigaretu ihneď po jedle alebo viac ako 10-15 denne.

Príčiny refluxu

Varovanie! Ak pred diagnostikovaním duodenogastrického refluxu nemali pacienti iné chronické gastrointestinálne ochorenia, pravdepodobne sa objavia v budúcnosti. Vznikajú kvôli neustálemu pôsobeniu žalúdočných stien pankreatických enzýmov, žlče a jej solí. Najčastejšie pacienti trpia vredmi a refluxnou gastritídou.

Symptómy duodenogastrického refluxu

Symptomatológia ochorenia je rozmazaná, pretože je podobná príznakom iných patologických stavov tráviaceho traktu. Ale po diagnostických manipuláciách doktor dokáže stanoviť presnú diagnózu. Charakteristické znaky NDR sú nasledujúce:

  • pálenie záhy, vyskytuje sa v takmer 90% prípadov ihneď po jedle alebo v prvých dvoch hodinách;
  • pravidelný výskyt vône s veľkým množstvom vzduchu, po ktorom môže dôjsť k chuti kyseliny;
  • časté nadúvanie a plynatosť, prejavujúce sa v prvej hodine po jedle;
  • ostré a spazmodické bolesti v bruchu;
  • horká chuť sa pravidelne objavuje v ústach;
  • niekedy sa pacienti sťažujú na záchvaty nevoľnosti, ktoré sa môžu zmeniť na zvracanie s blotovou žlčou;
  • jazyk je označený veľkým množstvom žltého kvetu.

V závislosti od toho, v akej zóne jazyka sa nachádza nálet, je možné posúdiť problémy s určitým vnútorným orgánom.

Varovanie! Mal by sa podozrenie na duodenogastrický reflux, ak sa vyššie opísané príznaky vyskytnú v noci a po fyzickej práci. V iných prípadoch môže byť choroba diagnostikovaná až po jej prechode do akútnej fázy a vyžaduje použitie veľkého množstva liekov.

Etapy žalúdka DGR

Odborníci identifikujú tri štádiá choroby.

  1. V prvej fáze sa ochorenie prejavuje zriedkavo, môže sa zistiť počas diagnostických procedúr. Objem potravín hozených do žalúdka je malý a nespôsobuje veľké podráždenie. Ale v prítomnosti chronických ochorení gastrointestinálneho traktu môže ochorenie prejaviť už v tomto štádiu bolesť, pálenie záhy a zápal.

Ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Druhy refluxu dvanástnika

Vzhľadom na poškodenie žalúdočnej sliznice sa rozlišujú štyri typy duodenogastrického refluxu:

  • s povrchovou DGR je poškodená iba malá časť sliznice, glandulárny epitel sa nedotýka alkálie;
  • v prípade katarálnej DGR sa zaznamená zápalový proces sliznice s ťažkým edémom a sčervenaním;
  • erozívna DGR označila atrofiu malej alebo rozsiahlej oblasti obloženia žalúdka;
  • s biliárnym DGR nie je len silný zápal slizničných stien žalúdka, ale aj zlyhanie toku žlče do 12 dvanástnikového procesu čreva.

Nezabudnite konzultovať s lekárom

Varovanie! Presný typ duodenogastrického refluxu je možné určiť až po vykonaní metód vyšetrenia inštrumentom. Pri bežnom zisťovaní to nie je možné.

Diagnóza duodenogastrického refluxu

Okrem vyšetrenia pacienta na plný úväzok a zberu anamnézy po prehliadke môže lekár odkázať pacienta na funkčné vyšetrenie.

Tabuľka 1. Typy funkčných prieskumov

Duodenálny a žalúdočný reflux

Duodenálny a žalúdočný reflux - vyhadzovanie obsahu dvanástnika do dutiny žalúdka. Ako nezávislé ochorenie je zriedkavé, oveľa častejšie príznakom inej patológie gastrointestinálneho traktu. Prejavuje sa bolesťou a dyspeptickými syndrómami: v dvanástnikovom žalúdočnom re fl uxu sa vyskytujú neurčité difúzne bolesti v brušnej dutine, pálenie záhy, pálenie, nauzea, vracanie a žltkastá tabuľa na jazyku. Diagnóza nie je zložitá: pre toto použitie endoskopia, elektrogastroenterografia, denne intragastrické pH-metry. V liečebnom komplexe sa používajú prokinetiká, lieky na zníženie kyslosti žalúdka, antacidá.

Duodenálny a žalúdočný reflux

Duodenálny a žalúdočný reflux - stav, ktorý nie je vždy znakom patológie zažívacieho traktu - injekcia duodenálneho obsahu do žalúdka je zistená u približne 15% zdravého obyvateľstva, hlavne v noci. Duodenálny a žalúdočný reflux je považovaný za patologický, ak sa počas denného intragastrického pH-metra pozoruje zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy nad 5, ktorá nie je spojená s príjmom potravy a pretrváva viac ako 10% času. Duodenálny a žalúdočný reflux sprevádza mnohé choroby počiatočných častí zažívacieho traktu, avšak u približne 30% pacientov sa môže považovať za izolovanú patológiu. Tento stav je sprevádzaný funkčnými a organickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu a cholecystektómiou a dvanástnikovým vredom sa často vyskytuje v pooperačnom období. Niektorí autori poznamenávajú, že duodenálny-žalúdočný reflux sa vyskytuje s 45-100% všetkých chronických ochorení žalúdka a dvanástnika. Muži a ženy trpia v rovnakom rozsahu duodenálnym a žalúdočným refluxom.

Príčiny duodenálneho a žalúdočného refluxu

Pri vývoji refluxu dvanástnika je dôležitých niekoľko faktorov: nedostatočnosť pylorického žalúdka s pylorom, zhoršenie motility žalúdka a dvanástnika, zvýšený tlak v počiatočných úsekoch tenkého čreva, agresívne pôsobenie dvanástnika na žalúdočnú sliznicu. Žlčové kyseliny a pankreatické enzýmy poškodzujú ochrannú bariéru žalúdočnej sliznice; vyvolávajú opačnú difúziu vodíkových iónov do hlbokých vrstiev žalúdočnej steny (vedie to k zvýšeniu kyslosti); stimulujú produkciu gastrínu antralovými žľazami a poškodzujú lipidové membrány buniek a zvyšujú ich citlivosť na zložky žalúdočnej šťavy. Okrem toho vzhľadom na retrográdny reflux dvanástnikového obsahu stúpa tlak v dutine žalúdka, čo môže viesť k refluxu gastroezofágu.

Duodenálny-gastrický reflux často sprevádza choroby, ako je chronická gastritída, žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy, rakovina žalúdka, porušenie tónu zvierky oddi, duodenostáza. Často sa pri duodenogastrickom refluxe vyskytuje u pacientov, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie žlčníka a šitia duodenálneho vredu. Zhoršená pohyblivosť žalúdka a počiatočných častí tenkého čreva je primárnou príčinou duodenogastrického refluxu pri funkčných ochoreniach gastrointestinálneho traktu a v organickej patológii sú poruchy motility sekundárne.

Nespravodlivosť motility vedie k porušeniu evakuácie obsahu žalúdka a dvanástnika, čo vedie k gastro- a duodenostáze, inverznej peristaltike, odlievanie duodenálnych mús do dutiny žalúdka. Poruchy dysmotorov sa môžu vyskytovať v rôznych častiach zažívacieho traktu v kombinácii s pylorickou patológiou: normálny žalúdočný tón sprevádzaný pylorospazmom a duodenostázou alebo hypotónia žalúdka v kombinácii s pylorusom, duodenálnou hypertenziou.

Predtým sa predpokladalo, že žalúdočný reflux je ochranná reakcia na zápalový proces v žalúdku a zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy vstupujúcej do dvanástnika: údajne duodenálna šťava pri požití alkalizuje jej obsah, čo zabraňuje ďalšiemu poškodeniu sliznice dvanástnika. Dnes sa však dokázalo, že žlčové kyseliny obsiahnuté v duodenálnej šťave, ako bolo spomenuté vyššie, nielen poškodzujú bariéru žalúdočnej sliznice, ale tiež vyvolávajú opačnú difúziu vodíkových iónov do submukóznej vrstvy a stimulujú sekréciu gastrínu antralovými žľazami, čo nakoniec vedie k viac kyslosti v žalúdku. Preto bol ulcerogénny účinok žalúdočného duodenálneho refluxu opodstatnený a teória jeho ochrannej povahy bola vyvrátená.

Symptómy duodenálneho a žalúdočného refluxu

Symptómy duodenogastrického refluxu nie sú špecifické a súvisia s mnohými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Po prvé, je to difúzna vágna bolesť v hornej časti brucha, najčastejšie spastická, ktorá sa objavuje po nejakej dobe po jedle. Pacienti sa sťažujú na zvýšenú nadúvanie, pálenie záhy (pre akúkoľvek žalúdočnú kyslosť), regurgitáciu kyseliny a potravy, vracanie vzduchu, vracanie s prídavkom žlče. Povinné pre duodenálny a žalúdočný reflux je pocit horkosti v ústach, nažltlý povlak na jazyku.

Dlhodobo existujúci reflux žalúdka môže spôsobiť závažné zmeny v žalúdku a pažeráku. Spočiatku zvýšenie tlaku v dutine žalúdka vedie k vzniku gastroezofageálneho refluxu. Následne, žlčové kyseliny a pankreatické enzýmy spôsobujú špecifické zmeny v sliznici pažeráka, črevnú metapláziu, čo môže viesť k vzniku adenokarcinómu, jedného z najzávažnejších nádorov pažeráka.

Najpravdepodobnejším výsledkom duodenálneho a žalúdočného refluxu v prípade oneskorenej diagnózy a neprítomnosti racionálneho liečenia je toxicko-chemická gastritída typu C. Trvalý reflux žlče do žalúdka a chemické poškodenie slizničnej bariéry predurčuje výskyt tejto choroby.

Diagnóza žalúdočného refluxu

Diagnóza duodenálneho a žalúdočného refluxu po konzultácii s gastroenterológom môže byť ťažké, pretože táto choroba nemá žiadne špecifické príznaky. Často dochádza k náhodnému odhaleniu duodenálneho a žalúdočného refluxu počas vyšetrení iných ochorení tráviaceho traktu.

Na overenie diagnózy je potrebná konzultácia s endoskopom: len on bude schopný určiť požadovaný rozsah vyšetrenia, vykonať diferenciálnu diagnostiku s inou patológiou žalúdka a dvanástnika (gastritída s vysokou kyslosťou, erozívna gastritída, duodenitída, žalúdočný vred). Treba mať na pamäti, že samotná esofagogastroduodenoskopia môže spôsobiť reflux žalúdka. Charakteristickým znakom indukovanej EGD a patologického refluxu bude prítomnosť žlče v žalúdku v druhom prípade.

Najspoľahlivejšou metódou diagnostiky duodenálneho a žalúdočného refluxu je 24-hodinový intragastrický pH-meter. Počas štúdie sa zaznamenávajú všetky výkyvy v kyslosti žalúdočnej šťavy, najmä tie, ktoré nesúvisia s jedlom. Na získanie presnejších výsledkov sa uskutočňuje štúdium kolísania pH žalúdočnej šťavy v priebehu nočného obdobia, kedy pacient nekonzumuje ani nevykonáva žiadne fyzické námahy.

Elektrogastrografia, antododenálna manometria pomôže potvrdiť diagnózu - počas týchto štúdií, diskoordinácia motility žalúdka a dvanástnika, hypotónia počiatočných častí tráviaceho traktu. Štúdia žalúdočnej šťavy sa tiež vykonáva na identifikáciu tráviacich pankreatických enzýmov a žlčových kyselín v ňom. Odstránenie ďalších ochorení tráviaceho systému, ktoré majú príznaky podobné dvanástorysu žalúdočného refluxu (akútna cholecystitída, pankreatitída, cholangitída, ochorenie žlčových kameňov atď.) Pomôžu ultrazvuku brušnej dutiny.

Liečba duodenogastrického refluxu

Pacienti s refluxným dvanástnikom zvyčajne nevyžadujú hospitalizáciu v nemocnici, ale na vykonanie kompletného vyšetrenia môže byť potrebné, aby pacient zostal v gastroenterológii na krátky čas. Doteraz boli vyvinuté jasné klinické pokyny na liečbu refluxného žalúdočného dvanástnika. Zahŕňajú predpisovanie liekov, ktoré normalizujú pohyblivosť počiatočných častí tráviaceho traktu, moderné selektívne prokinetiká (zvyšujú peristaltiku žalúdka a dvanástnika, zlepšujú evakuáciu ich obsahu), inhibítory žlčových kyselín, blokátory protónovej pumpy a antacidá.

Avšak jediné liečenie žalúdočného refluxu nestačí, pacient musí byť upozornený na potrebu zásadnej zmeny v životnom štýle. Mal by prestať fajčiť, piť alkohol, kávu. Nekontrolovaná liečba je tiež predisponujúcim faktorom rozvoja žalúdočného refluxu, takže pacient musí byť upozornený na neautorizované NSAID, choleretiká a iné lieky.

Veľký význam pri vývoji refluxu žalúdka dvanástnika je výsledkom nezdravého stravovania a obezity. Aby sa dosiahol požadovaný terapeutický účinok, mala by sa normalizovať telesná hmotnosť a v budúcnosti sa nesmie povoliť obezita. Je potrebné opustiť pikantné, vyprážané a extrakčné jedlá. V akútnom období choroby musíte dodržiavať špeciálnu výživu: jedlo by sa malo konzumovať v malých dávkach, najmenej 4-5 krát denne. Po každom jedle by ste mali udržiavať vertikálnu polohu najmenej jednu hodinu, aby ste sa vyhli ťažkej fyzickej námahe. V strave preferujú nízkotučné mäso, obilniny, mliečne výrobky, zeleninu a sladké ovocie.

Prognóza včasnej diagnostiky a starostlivé dodržiavanie všetkých odporúčaní gastroenterológa je priaznivá. Prevencia refluxu dvanástnikového žalúdka je v súlade so správnou výživou, čím sa zabezpečí normálna motilita gastrointestinálneho traktu. Veľký význam pri prevencii tejto choroby je odmietanie alkoholu a cigariet.

Duodenálny a žalúdočný reflux - vyhľadajte príčiny a vyberte liečbu

Duodenálny a žalúdočný reflux je gastroenterologické ochorenie, ktoré je diagnostikované u 15% absolútne zdravých ľudí. Niekedy sa vyskytuje nezávisle, ale častejšie sa vyskytuje na pozadí chronickej gastritídy, duodenálneho vredu alebo žalúdočného vredu, gastroezofageálneho refluxu.

Čo znamená duodenagastrický reflux?

S touto diagnózou sa obsah dvanástnika hodí do žalúdočného priestoru. Samodiagnostikovaný žalúdočný reflux je len v 30% všetkých prípadov. U niektorých pacientov je choroba podobná vzplanutiu - vyskytuje sa náhle počas spánku alebo v dôsledku nadmernej fyzickej námahy. Súčasne neexistujú žiadne viditeľné príznaky a stav nemá nepriaznivý vplyv na tráviaci systém. Preto v takýchto prípadoch nie je DGR považovaná za chorobu.

Duodenálny-gastrický reflux - príčiny

Choroba sa vyskytuje, keď dochádza k porušeniu priechodnosti dvanástnika. Výsledkom je zvýšenie tlaku vo vnútri dvanástnika a spínacia funkcia pyloru je výrazne oslabená. Keď pylorický zvierač nemôže vykonávať svoje základné funkcie, potravina, ktorá prešla do ďalšej fázy tráviaceho cyklu, sa vráti späť do žalúdka.

Ako v niektorých prípadoch, gastritída, žalúdočný reflux dvanástnika spôsobuje také dôvody:

  • fajčenie;
  • kýla bránice;
  • struma;
  • zápal pankreasu alebo žlčových ciest;
  • liek, ktorý znižuje tón hladkých svalov pažeráka;
  • helminthické invázie;
  • abnormálny vývoj dvanástnika;
  • vrodené syndrómy neúplnej rotácie čriev a krátkeho čreva;
  • nedostatok hormónu gastrínu;
  • tehotenstvo.

Fenomén refluxu duodena a žalúdka má niekoľko hlavných rizikových faktorov. Vo väčšine prípadov vedie vývoj problému k:

  • nadmerná konzumácia mastných a korenených potravín;
  • nevyvážená výživa (suché dávky);
  • nepravidelné jedlá;
  • užívanie nesteroidných protizápalových liekov alebo antispazmikík príliš dlho;
  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • zápal pankreasu;
  • pankreatickej nedostatočnosti.

Duodenálny a žalúdočný reflux - stupeň

Tak ako v prípade akejkoľvek inej choroby, DGR má rozdielne stupne vývoja. V závislosti od toho, ako dlho a aktívne pokračuje choroba, prejavy rôznych symptómov sa menia. Stupeň refluxu duodena a žalúdka je určený množstvom žlčových kyselín obsiahnutých v rôznych častiach žalúdka. A čím skôr sa diagnostikuje choroba, tým ľahšie to bude.

GDR 1 stupeň

Najjednoduchší stupeň - počiatočný. Dvanástnikový žalúdočný reflux s 1 stupňom sa nastaví, ak sa v pylorickej časti žalúdka susediacom so zvieračom nachádza minimálne množstvo žlče. Symptómy v prvej fáze sa vôbec nezobrazia. A ak sa objavia príznaky, väčšina pacientov im nevenuje pozornosť, pretože je presvedčená, že nepohodlie je spôsobené prejedaním alebo jesť "na úteku" a čoskoro zomrie.

GDR 2 stupne

Mnohí sa dozvedia o ich diagnóze, keď choroba ide do druhej fázy. Duodenálny a žalúdočný reflux 2 stupne je diagnostikovaný u tých pacientov, u ktorých sa žlč nachádza vo vyšších častiach žalúdka - v antru alebo na pozadí. V tomto štádiu sa symptómy stávajú zreteľnými a neustále si pripomínajú, čo núti pacienta konzultovať špecialistu.

GDR 3 stupne

Ide o najzložitejšiu a najpokročilejšiu formu ochorenia. Vyjadrený duodenálny-žalúdočný reflux je určený, keď obsah dvanástnika dosiahne dno žalúdka a spodný pažerák. Tretia etapa je charakterizovaná prejavom všetkých hlavných symptómov. Navyše, všetci sú jasne vyjadrení a nepríjemné pocity prinášajú maximálnu sumu.

Príznaky zápalu duodena a žalúdka

Príznaky GDR sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom iných ochorení orgánov tráviaceho traktu. Vysvetľuje ich vzťah. Rozpoznanie chronického gastroduodenálneho refluxu môže mať nasledovné príznaky:

  • pálenie záhy, ktoré sa zvyčajne vyskytujú po jedle;
  • nevoľnosť a možné následné záchvaty zvracania žlče;
  • Vzduch alebo kyslá chuť;
  • rozšírenie a rozšírenie brucha;
  • bolesť brucha alebo kŕčovitá bolesť brucha;
  • pretrvávajúca horká chuť v ústach;
  • vzhľad žltkastého povlaku na jazyku.

Veľmi často sa duodenálny a žalúdočný reflux prejavuje bolesťou. Nepríjemné pocity sú spravidla sústredené v hornej časti brucha. Bolestivosť je opakovaná a všeobecne tolerovateľná. Ale niektorí pacienti sa sťažujú na príliš intenzívne ostré a horiace bolesti pod lyžicou, ktoré sa objavujú takmer ihneď po jedle, ktoré sú o niekoľko hodín znepokojujúce.

Ako vyliečiť žalúdočný reflux?

Aby sa regenerácia mohla uskutočniť čoskoro, musí byť liečba zložitá a musí sa začať, keď sa objavia prvé príznaky. Pred predpisovaním liečby na liečbu duodenogastrického refluxu experti určujú príčinu tohto problému. Bez ohľadu na to, prečo sa objavil DGR, pacientovi sa odporúča prehodnotiť životný štýl: nezneužívajte alkohol a cigarety, odmietajte choleretické lieky, kofeín, aspirín. Keď je reflux veľmi dôležitý pre kontrolu vašej hmotnosti a stravy.

Duodenálny a žalúdočný reflux - liečba liekmi

Hlavnou úlohou farmakoterapie pre DGR je obnoviť normálne funkcie gastrointestinálneho traktu a riadiť funkciu evakuácie motora postihnutých častí tráviaceho systému. Ako liečiť duodenálny a žalúdočný reflux by mal určiť odborník. Väčšina lekárov predpisuje:

  1. Prokinetika - Reglan alebo Domperidone - ktoré prispievajú k rýchlemu tráveniu potravy, jej asimilácii a postupu cez kanály tenkého čreva.
  2. Na ochranu žalúdočnej sliznice pred dráždením obsahu dvanástnika použite Omez, Nexium.
  3. Pomoc s nápomocnými nástrojmi ako sú Almagel, Fosfalyugel, Gaviskon.
  4. Agonisty serotonínového receptora, citrát mozapridu, pomáhajú posilniť pohyblivosť horného GI traktu.
  5. Sú účinné látky UDCCH (kyselina ursodeoxycholová), ktoré spôsobujú, že obsah dvanástnika je prepláchnutý do žalúdka rozpustný vo vode a menej agresívny (v praxi to vedie k eliminácii horkej regurgitácie, zvracania a úľavu od bolesti).

Duodenálny a žalúdočný reflux - liečba ľudových liekov

Táto choroba je liečiteľná alternatívnymi metódami. Napriek tomu väčšina odborníkov odporúča uchýliť sa k nim len ako súčasť komplexnej liečby. Pri diagnostikovaní žalúdočného refluxu dvanástnika musia ľudové recepty vybrať lekári a až po určení príčin nástupu ochorenia. V opačnom prípade sa stav pacienta môže zhoršiť.

Ako vyliečiť duodenálny-žalúdočný reflux s bylinami?

Príprava a použitie:

  1. Zmiešajte v jednej nádobe ingrediencie v ľubovoľnom množstve. Môžete si vziať "oko", jasné proporcie v tomto receptore nie je povinný dodržiavať.
  2. Byliny sú naplnené vriacou vodou a infúzia 10 - 15 minút.
  3. Výsledný čaj sa odporúča piť každý deň, ráno a večer.

Liečba duodenogastrického refluxu s ľanovými semenami

  • ľanové semená - 1 polievková lyžica. l;
  • voda - 100 ml.

Príprava a použitie:

  1. Semená sa nalievajú studenou vodou.
  2. Zmes by sa mala infundovať, kým sa semená začnú napučiavať. V tomto štádiu začína od nich užitočný hlien.
  3. Výsledná kvapalina sa má opiť na prázdny žalúdok na ¼ - ½ šálky.

Calamus a šalvia proti refluxu žalúdka

  • kalamusový koreň - 50 g;
  • šalvia - 50 g;
  • koreň angelica - 25 g;
  • voda - 1 šálka.

Príprava a použitie:

  1. Vezmite jednu čajovú lyžičku každej suchej zmesi.
  2. Voda vrie a nalejte bylinky.
  3. Liek sa musí nakrúcať 20 minút, potom ho môžete napiť a piť.
  4. Ak chcete, aby zmes bola lahodnejšia, môžete do nej pridať med.
  5. Je potrebné piť liek trikrát denne za hodinu po jedle.

Diéta na reflux žalúdka - menu

Takmer všetky choroby gastrointestinálneho traktu sú liečené správnou výživou. A DGR nie je výnimkou. Keď je ochorenie dvanástnika-žalúdočná refluxná strava vyžadovaná prísne. Spotrebované potraviny musia byť dôkladne nasekané. Odporúčame trochu, ale 5 - 6 krát denne. Pacienti majú povolené konzumovať takéto výrobky:

  • zeleninové polievky, boršč, kapustová polievka;
  • varené, dusené alebo pečené ryby;
  • chudé mäso, hydina;
  • diétna klobása;
  • vajcia (nie viac ako jeden denne);
  • surová, varená a dusená zelenina (najmä repa a mrkva, zelenina);
  • nekyslé ovocie;
  • kompóty;
  • jam;
  • želé;
  • med;
  • raž alebo ľahko sušený chlieb;
  • chudé pečivo.

Zoznam prísne zakázaných zahŕňa takéto produkty:

  • čerstvý biely chlieb;
  • bavlnené pečivo;
  • pečenie;
  • cesto;
  • živočíšne tuky, bravčové maslo;
  • huby;
  • korenené korenie;
  • všetky strukoviny;
  • čokoláda;
  • koláče s maslom alebo smotanou;
  • zmrzlina

Duodenogastrický reflux: príznaky a liečba

Duodenogastric reflux - hlavné príznaky:

  • nevoľnosť
  • Zvracanie žlče
  • Epigastrická bolesť
  • distenzia
  • grganie
  • Žltá patina na jazyku
  • pálenie záhy
  • Horká chuť v ústach
  • Pocit prasknutia

Duodenogastrický reflux (GDD) je syndróm spojený s takýmito chorobami tráviaceho systému ako gastritída, peptický vred, duodenitída. To sa prejavuje hádzaním žlče v dvanástniku do žalúdočnej dutiny.

DGR bola zistená približne u 50% ľudí. A iba v 30% prípadov ide o nezávislú chorobu a 15% zdravých ľudí nemá ani podozrenie na svoju prítomnosť, pretože je asymptomatické. V tomto prípade nie je duodenogastrický reflux považovaný za ochorenie.

Príčiny NDR

Duodenogastrický reflux sa vyskytuje pri poruche duodenálnej priechodnosti, čo vedie k zvýšeniu tlaku v dvanástniku a dochádza k oslabeniu spínacie funkcie pyloru. Príčiny tejto choroby môžu byť:

  • fajčenie;
  • dysbakterióza a zápal lokalizovaný v pankrease alebo žlčníku;
  • strata tónu pažerákových svalov, ktoré oddelia žalúdok od dvanástnika;
  • kýla bránice;
  • tehotenstva;
  • príjem hladkého svalstva liekov pažeráka znižujúci svalový tonus.

Pri dlhom priebehu DGR je žalúdočná sliznica poškodená pankreatickými enzýmami, žlčovými kyselinami, lyzolecitínom, soľami žlčových kyselín. To vedie k žalúdočnému vredu, refluxnej gastritíde, gastroezofageálnej refluxnej chorobe.

Symptómy ochorenia

Príznaky GDR sú podobne ako iné ochorenia tráviaceho systému vzhľadom na ich vzájomnú závislosť. Takáto podobnosť je však iba vonkajšia. Hlavné príznaky tohto ochorenia sú málo:

  • pálenie záhy po jedle;
  • pichanie normálneho vzduchu alebo chuť kysnutia;
  • nadúvanie po jedení, pocit rozptýlenia;
  • bolesť a spazmodium v ​​epigastrickej oblasti po jedle;
  • v ústach je horká chuť;
  • pocit nevolnosti, následné možné zvracanie žlče;
  • uloženie jazyka žltý kvet.

Často počas fibrogastroduodenoscopy (FGDS) na diagnostiku ochorenia tretej strany doktor dokáže zistiť reflux pacienta v dvanástniku. V tomto prípade sa táto choroba neprejavuje v každodennom živote. V takýchto prípadoch sa periodicky aktivuje počas spánku alebo pri vykonávaní určitých fyzických činností. Súčasne pacient nemá negatívny vplyv na tráviaci systém.

Diagnóza ochorenia

Pre kvalifikovaného odborníka nie je diagnóza tejto choroby ťažká, pretože príznaky ochorenia sú veľmi špecifické. Ak je podozrenie na duodenogastrický reflux, pacienta sa odporúčajú tieto štúdie:

  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • štúdium kyslosti kardiálnej sekcie žalúdka, dolnej tretiny pažeráka a tiež telo žalúdka - denný pH-meter
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • elektrogastrografie;
  • RTG žalúdka a dvanástnika pomocou kontrastného činidla.

Komplexná štúdia o kyslosti pre lekára je najinformatívnejšia, pretože vám umožňuje veľmi dobre rozpoznať príznaky pacientov s DGR a závažnosť syndrómu. Pre väčšiu spoľahlivosť je monitorovanie vykonávané v noci. To vám umožňuje vylúčiť vplyv na kyslosť liečiv a potravy. Ak sa pH žalúdka zvýši na 3 jednotky a vyššie, potom môžeme hovoriť o prítomnosti pacienta s týmto syndrómom

Vedenie elektrogastroenterografie umožňuje získať informácie o kontraktilnej funkcii dvanástnika a žalúdka. Ale fibrogastroduodenoscopy sa v súčasnosti skúša menej často, pretože takáto štúdia môže vyvolať duodenogastrický reflux.

Liečba choroby

Smer liečby choroby je organizácia správneho fungovania motility žalúdka a dvanástnika a normalizácia väzby žlčových kyselín. Na zlepšenie motility sa pacientovi obvykle predpisuje Trimedat. Účinok obsahu dvanástnika na žalúdočnú sliznicu sa neutralizuje prípravkami Nexium a Omez. Pre lepšie trávenie jedla a aktiváciu jeho pokroku v tenkom čreve lekár predpisuje Domperidone alebo Zeercal. A odstrániť pálenie záhy - "Almagel", "Fosfalyugel" alebo "Gaviscon."

Správna liečba je dôležitá pre úspešnú liečbu. Je tiež potrebné zmeniť stravu: často, ale v malých častiach; obmedziť spotrebu "surových" potravín; vylúčiť alkohol a fajčiť. Užitočné pomalé prechádzky na voľnom priestranstve.

Diéta DGR je založená na:

  • vylúčenie pikantných, vyprážaných, slaných a tučných potravín z potravy;
  • Prekročenie dávky výrobkov z pylorického zvierača: cesnak, paradajky, cibuľa, čokoláda, čerstvý chlieb, káva, citrusy atď.
  • vyhnúť sa používaniu kapusty a jabĺk, pretože prispievajú k rastu kyslosti žalúdočných šťáv;
  • pitná minerálna voda bohatá na horčík;
  • konzumné otruby.

Strava s komplikáciou DGR je trochu iná:

  • nízkotučné ryby a mäso;
  • môžete jesť tvaroh, jogurt, mlieko a non-kyslé smotany;
  • ovocné plody s ovocím sú kontraindikované;
  • nejezte kyslé potraviny a džúsy;
  • kaša musí byť dobre utreté, a polievka - rozdrvené do stavu zemiakov zemiakov.

Prostriedky tradičnej medicíny s DGR

Liečba GHD s ľudskými prostriedkami často prináša rovnaký pozitívny účinok ako liek. Okrem toho je frekvencia prejavov vedľajších účinkov počas implementácie omnoho nižšia. Najslávnejšie pre liečbu tejto choroby ľudové prostriedky sú tieto:

  • varenie ľubovník bodkovaný, harmanček a rakovina, v akomkoľvek pomere, vriacou vodou a pridajte k čaju. Piť odvar je potrebné 2 krát denne. Zmierňuje pálenie záhy, zmierňuje príznaky gastritídy, minimalizuje duodenogastrický reflux, eliminuje dysbakteriózu;
  • 1 polievková lyžica. l. ľanové semienko sa naleje do 100 ml studenej vody, infúzie pred výberom semien hlienu. Konzumovať - ​​na prázdny žalúdok;
  • 2 polievkové lyžice. l. chamyanka byliny na 500 ml vriacej vody. Nechajte stáť jednu hodinu, zoberte 50 ml každé 2 hodiny. Infúzia 2 lyžičky. l. korene marshmallow lesa na 500 ml vody, infuse na 5-6 hodín, trvať na malých porcií počas dňa. Pomocou týchto ľudových prostriedkov je možné zabrániť biliárnemu vracaniu;
  • účinné ľudové prostriedky na zlepšenie črevnej pohyblivosti sú listy ruže. Musia žuť po jedle 1-2 listy;
  • 50 g šalvie a koreň kalamus zmiešaných s 25 g koreňa angelica; 1 lyžička mix nalejte 1 polievková lyžica. vriacej vode, stojte 20 minút. Pite 1 hodinu po jedle 3 krát denne.

Liečba duodenogastrického refluxu je dôležité začať v počiatočných štádiách. Výhody terapie ľudovými prostriedkami sú nepochybné, ale bolo by lepšie konzultovať s lekárom. To určí úspešný a rýchly výsledok ochorenia. Ľudské lieky môžu úspešne vykonávať prevenciu choroby. Správna strava zmierňuje priebeh ochorenia.

Ak si myslíte, že máte duodenogastrický reflux a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám váš gastroenterológ môže pomôcť.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných symptómov.

Inflekcia žlčníka je anomáliou štruktúry tohto orgánu, počas ktorého sa orgán deformuje. Na tomto pozadí dochádza k zmene normálnej formy ZH, ktorá by mala mať hruškovitý vzhľad. Okrem toho dochádza k porušeniu jej fungovania a stagnácie žlče, čo vedie k vzniku komplikácií.

Gastritída je dosť bežná patológia, pri ktorej je postihnutý žalúdok, a najmä jeho steny sliznice. Gastritída, ktorej príznaky prevažnej väčšiny vznikajú na pozadí vystavenia špecifickej baktérii, ktorá je známa mnohým čitateľom ako Helicobacter pylori, môže tiež vzniknúť v dôsledku vystavenia určitým množstvom špecifických faktorov (alkoholizmus, pretrvávajúci stres, fajčenie, nevhodná strava atď.).

Funkčná dyspepsia je medicínsky termín pre rôzne poruchy trávenia, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele v dôsledku nesprávnej stravy alebo nedostatočného vylučovania tráviacich enzýmov. Toto ochorenie postihuje ľudí v každom veku. V lekárskych kruhoch sa choroba často označuje ako syndróm "lenivého žalúdka".

Nedostatok kardiálnej žalúdka je patologický proces, ktorý sa prejavuje vo forme nedostatočného uzatvorenia zvierača (chlopne) medzi pažerákom a žalúdkom. V medicíne sa toto ochorenie nazýva aj chalasia. Hlavnou funkciou srdcového zvierača je zablokovanie opačného výstupu tráveného jedla zo žalúdka do pažeráka. Je nebezpečný vznikom vredov a popálenín na povrchu sliznice. Najzávažnejšou komplikáciou zlyhania srdca je malígna degenerácia epiteliálnych buniek.

Polypóza žlčníka je patologický proces, ktorý vedie k rastu nádorovitých útvarov na povrchu slizničnej vrstvy steny tohto orgánu. Malo by byť zrejmé, že táto choroba nie je onkologickým ochorením, ale naznačuje predispozíciu tela na tvorbu malígnych novotvarov. Vo väčšine prípadov je liečba patológie radikálna. Konzervatívna terapia iba spomaľuje vývoj ochorenia.

S cvičením a temperamentom môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Duodenogastrický reflux - liečba, diagnostika

Duodenogastrický reflux (GDD) je ochorenie, pri ktorom dochádza k spätnému refluxu obsahu dvanástnika do žalúdka. Najčastejšie je táto choroba diagnostikovaná ako syndróm, ktorý sprevádza mnohé ďalšie choroby tráviaceho systému, ako je chronická gastritída alebo peptický vred a duodenálny vred. Len v 30% prípadov lekári diagnostikujú DGR ako nezávislé ochorenie. Treba poznamenať, že u 15% zdravých ľudí môže byť tiež zistený duodenogastrický reflux, ktorý sa vyskytuje pravidelne (počas spánku, fyzická námaha) a nespôsobuje klinické príznaky. Keďže v takýchto prípadoch táto podmienka nepriaznivo neovplyvňuje tráviaci systém, DGR sa nepovažuje za chorobu.

Symptómy duodenogastrického refluxu

Príznaky tohto ochorenia sú málo a v mnohých ohľadoch podobné príznakom iných ochorení gastrointestinálneho traktu. Niekedy je ochorenie úplne asymptomatické a je náhodne detegované počas fibrogastroduodenoscopy (FGDS), pre inú chorobu.

Hlavné symptómy duodenogastrického refluxu:

  • bolesť v epigastrickej oblasti, najčastejšie spastickej povahy, objavujúca sa nejaký čas po jedle;
  • pocit plnosti, nadúvanie po jedle;
  • pálenie záhy, ku ktorému dochádza aj krátko po jedle;
  • kyslé alebo vzdušné plesne;
  • nevoľnosť po jedle, niekedy vracanie žlče;
  • horká chuť v ústach;
  • žltý kvet na jazyku.

Diagnóza ochorenia zvyčajne nie je pre lekára ťažké. Ak je podozrenie na duodenogastrický reflux, u pacientov sa odporúča fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Niektorým pacientom je predpísaná kontrastná rádiografia žalúdka a dvanástnika.

Riadenie DGR

Liečba pacientov trpiacich touto chorobou by mala byť komplexná. Vo väčšine prípadov môžu lekári určiť príčinu refluxu dvanástnika a potom prvým krokom je začať liečbu základnej choroby.

Pacienti by mali zmeniť svoj životný štýl. Musíte prestať fajčiť a piť alkoholické nápoje. Používanie liekov, najmä akými sú aspirín, choleretiká, kofeín, je možné len na predpis. Pacienti potrebujú kontrolovať telesnú hmotnosť a zabrániť vzniku obezity. Diéta je neoddeliteľnou súčasťou liečby.

Diétna terapia s DGR

Pacienti potrebujú udržiavať frakčnú diétu, potravu treba podávať v 5-6 recepciách, nemali by ste pripúšťať prejedanie, potravu by ste mali starostlivo žuvať alebo predbežne rozomeliť. Varenie je nevyhnutné pri pečení v rúre, pri dvojitom ohreve alebo varení. Malo by byť teplé jedlo, neodporúča sa používať studené ani teplé jedlá. Po jedle po 1 hodine by ste nemali mať vodorovnú pozíciu, umožňovať fyzickú námahu, najmä napätie brušných svalov.

Diéta na duodenogastrický reflux znižuje používanie mastných, korenených, údených, vyprážaných a slaných jedál. Kyslé plody, citrusové plody, paradajky, cibuľa, cesnak, niektoré mliečne výrobky, čerstvý chlieb a sóda by sa mali odstrániť z potravy.

Odporúča sa konzumovať otruby, polievky, kašovitú kašu, mäso a ryby s nízkym obsahom tukov, mlieko, jogurt, zeleninu, ovocie a bobule (s výnimkou kyslého).

Drogová liečba pacientov s duodenogastrickým refluxom je zameraná na normalizáciu motility gastrointestinálneho traktu a reguláciu funkcie motorickej evakuácie všetkých častí tráviaceho systému. Pre liečivá, ktoré regulujú motorickú aktivitu gastrointestinálneho traktu, je Trimedat.

Prokinetiká (Zeercal, Domperidone) sú tiež priradené pacientom, ktoré pomáhajú zrýchľovať vyprázdňovanie žalúdka a podporujú obsah tenkého čreva.

Na neutralizáciu účinku obsahu dvanástnika na žalúdočnú sliznicu môžu byť pacientom predpísané lieky - inhibítory protónovej pumpy (Omez, Nexium).

Používanie iných liekov je zamerané na boj proti symptómom ochorenia. Na odstránenie pálenia záhy možno predpísať antacidá, ako sú napríklad Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel.

Liečba duodenogastrického refluxu je nevyhnutná aj v prípadoch, keď pacient nemá žiadne príznaky ochorenia a vôbec ho neobťažuje, pretože DGR môže viesť k vzniku závažnej komplikácie - refluxnej gastritídy.

Prevencia duodenogastrického refluxu

Aby ste predišli výskytu tejto choroby, musíte sledovať stravu a stravu. Jedlo by malo byť vždy rovnomerné, nemali by ste pripúšťať prejedanie. Po jedle sa neodporúča ležať, ohýbať, vylúčiť fyzické zaťaženie, čo môže viesť k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku.

Mala by obmedziť spotrebu kávy, čokolády, čerstvého pečiva, mastných a vyprážaných potravín, alkoholu. Dôležitou úlohou v prevencii ochorenia je odvykanie od fajčenia.

Ktorý lekár sa má kontaktovať

Ak je zistený duodenogastrický reflux, obráťte sa na gastroenterológ. Konzultácia odborníkom na výživu je potrebná na vypracovanie správnej stravy.