Syndróm dráždivého čreva (IBS)

Syndróm črevného dráždenia je funkčná porucha založená na poruche viscerálnej citlivosti a motility čreva, ako aj psycho-emocionálnych porúch. Spolu s nepríjemným pocitom a neustálym bolestiam alebo ostrými bolesťami v brušnej dutine, ktoré prechádzajú po pohybe čriev, pocit neúplného vyprázdňovania čriev. Imperatívne naliehanie na defekáciu sú charakteristické, je možné vypúšťať hlien z výkalov, zmenu frekvencie stolice, konzistenciu výkalov. Laboratórna a inštrumentálna diagnostika je zameraná na elimináciu organickej patológie tráviaceho traktu. Liečba syndrómu zahŕňa diétnu terapiu, psychoterapiu, užívanie liekov.

Syndróm dráždivého čreva (IBS)

Syndrómu dráždivého čreva - funkčné poruchy hrubého čreva práce, syndróm charakterizovaný dlho (až šesť mesiacov) a pravidelné (viac ako tri dni v mesiaci) vznik bolesť brucha a stolice poruchami (zápcha alebo hnačka). Syndróm dráždivého čreva je funkčné ochorenie spojené s poruchou intestinálnej pohyblivosti a digesciou potravy. Potvrdzuje to nezrovnalosť sťažností, vlnový priebeh bez progresie príznakov. Reakcia ochorenia je často vyvolaná stresovými situáciami. Strata hmotnosti nie je označená.

Medzi populáciou vyspelých krajín sa syndróm dráždivého čreva vyskytuje u 5-11% občanov, ženy utrpia dvakrát tak často ako muži. Najcharakteristickejšie pre vekovú skupinu 20-45 rokov. Ak sa po 60 rokoch objavia príznaky IBS, je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie organických patológií (divertikulóza, polypóza, rakovina hrubého čreva). Syndróm dráždivého čreva v tejto vekovej skupine sa vyskytuje viac ako jeden a pol a menej.

Príčiny IBS

V súčasnosti nie sú príčiny a mechanizmy vývoja syndrómu dráždivého čreva dobre pochopené. Bolo identifikovaných niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú funkčný stav hrubého čreva a prispievajú k jeho podráždeniu. Najzrejmejšia je závislosť klinického priebehu syndrómu dráždivého čreva na psychologických faktoroch, čo naznačuje psycho-neurogénne mechanizmy vývoja ochorenia. Je potrebné poznamenať, že v 32-44% prípadov vzhľad patológie predchádzalo silné psycho-emocionálny stres, mnohí pacienti IBS označený depresie, hypochondria, nespavosť, fóbie a iné neurotické poruchy.

Faktory, ktoré prispievajú k vzniku tohto ochorenia patrí fyzické trauma a infekcie čriev (úplavica, ehsherihiozom, salmonely atď) v histórii, viscerálny hyperalgézia (precitlivenosť čriev), hormonálny stav (ženy majú tendenciu stúpať na dráždivého čreva útoky počas menštruácie), genetická predispozícia (IBS je častejšie pozorovaná u obidvoch dvojčiat v rovnakých pároch ako v dvoch vajciach).

Symptómy IBS

Klinická klasifikácia syndrómu dráždivého čreva je založená na prevalencii niektorých porúch defekácie: IBS s prevládajúcou zápchou, hnačkou, zmiešanou a neklasifikovateľnou. Hlavné klinické prejavy syndrómu dráždivého čreva: bolesť a abnormálna stolica (zápcha, hnačka, ich striedanie).

Bolesť brucha s IBS je zvyčajne lokalizovaná v dolnej časti brucha, má nudný, bolestivý charakter, ale môže sa prejaviť aj akútnymi kŕčovými záchvatmi. Po bolesti sa bolesť zvyšuje, po oslabení pohybu čriev a u žien sa záchvaty často vyskytujú bezprostredne pred menštruáciou a počas nej. Nočné bolesti, ktoré zasahujú do spánku, sú nezvyčajné.

Zmena povahy defekácie môže byť buď v smere zápchy (stolice menej ako raz za 3 dni), alebo vo forme hnačky (časté a voľné stolice). Hnačka sa zvyčajne vyskytuje ráno a zriedka sa stáva častejšie 2-5 krát za deň, zvyčajne sa v noci neobťažuje. Často dochádza k striedaniu obdobia zápchy s hnačkou. Pacienti navyše môžu zaznamenať zvýšenie nutkania na defekáciu, zvýšenú tvorbu plynu. Pri syndróme dráždivého čreva sa celková hmotnosť exkrementov vylúčených denne zvyčajne nezvyšuje.

Medzi extraintestinálnymi prejavmi IBS sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, vracanie, bolesť v správnom hypochondriu, dyzúria, bolesti hlavy, slabosť a chlad na prstoch. Niekedy existujú poruchy spánku, ťažkosti s dýchaním, neschopnosť ležať na ľavej strane. U mnohých pacientov je syndróm dráždivého čreva sprevádzaný neuropsychiatrickými poruchami, sexuálnou dysfunkciou.

Kritériá indikujúca organickú podstatu problému patrí: pacienti v pokročilom veku, rakovina komplikované rodinnej anamnéze, horúčka, zmeny vo vnútorných orgánoch podľa fyzikálneho vyšetrenia (pečene a splenomegália), identifikácia patologických markerov u laboratórnych testov, neoprávnené strata telesnej hmotnosti, klinické prejavy v noci. Ak sú tieto príznaky zaznamenané, je potrebné predpokladať akékoľvek organické ochorenie hrubého čreva a dôkladne preskúmať jeho vylúčenie.

Diagnóza IBS

Spolu s klinickými príznakmi a fyzickými vyšetreniami sa laboratórne a inštrumentálne štúdie používajú ako diagnostické opatrenia zamerané predovšetkým na vylúčenie alebo identifikáciu iných chronických organických patológií tráviaceho traktu, ktoré môžu vykazovať podobné symptómy.

Laboratórne metódy výskumu sú prezentované všeobecnou a biochemickou analýzou krvi, analýzou stolice pre okultnú krv, steatorea, koprogramom, bakteriálnou stolicou. Zmeny v normálnych parametroch v laboratórnej diagnostike naznačujú organickú povahu patologického procesu, výsledky testov IBS sú normálne.

Inštrumentálne diagnostické metódy použiteľné v syndrómu dráždivého čreva zahŕňajú brušné ultrazvuk, CT čriev röntgenové vyšetrenie (iriografie, črevné rádiografia), endoskopia (kolonoskopia, sigmoidoscopy). Údaje z týchto štúdií tiež vylučujú poškodenie organického čreva, čo potvrdzuje funkčnosť poruchy.

Okrem vyšetrenia zažívacieho traktu sa ženám odporúča konzultácia gynekológov. Pacienti s IBS by sa mali poradiť s psychoterapeutom.

Liečba IBS

Liečba pacientov s syndrómom dráždivého čreva je zložitá kvôli nedostatočne študovaným mechanizmom výskytu a vývoja. Doteraz nebol vyvinutý jediný efektívny liečebný režim. Stojí za zmienku vysoký podiel účinku placeba pri liečbe tejto patológie, čo poukazuje na značnú závislosť jej priebehu od psychologických postojov. Významná úloha psycho-emocionálneho faktora zahŕňa účasť na liečbe psychoterapeuta.

Komplex terapeutických metód pri liečení syndrómu dráždivého čreva zahrňuje stravu, aktívny životný štýl, vplyv na emočný stav pacienta av prípade potreby aj farmakoterapiu na zmiernenie klinických príznakov. Odporúčania pre diétne potraviny sa líši v závislosti od výskytu v kliniky zápchy a hnačky, ale všetci pacienti s IBS musieť opustiť produkty, ktoré dráždia črevnú sliznicu, podporovať nadmernej produkcii žalúdočných štiav a žlče, ako aj vlákniny, ktorá môže mechanicky poškodiť črevnou stenou. Keď hnačka zo stravy tiež odstrániť výrobky obsahujúce rastlinné vlákniny, odporúča astringents, zatiaľ čo s prevahou zápchy v strave zavedené obilniny, zelenina, chlieb s otrubami a produkty vylúčiť, bráni priechodu potravín šťavy.

U pacientov s syndrómom dráždivého čreva sa odporúča fyzická aktivita, chôdza, aerobik. Často predpísané kurzy fyzikálnej terapie. Okrem toho je žiaduce normalizovať režim dňa, opustiť činnosti, ktoré sú bohaté na stresové situácie, snažiť sa vyhnúť sa emočnému stresu a úzkosti. Odporúčané psychoterapeutické techniky.

Prípravky črevných baktérií sú predpísané na obnovenie a normalizáciu prirodzenej črevnej flóry u pacientov s syndrómom dráždivého čreva. Okrem toho tieto lieky môžu byť použité na úľavu od bolesti (Antispazmické drog), zmiernenie hnačky (loperamid) a vyriešiť zápcha (laxatíva Bylinné - laktulóza). V prípade výrazných neurologických príznakov, sedatíva (valerián, matka, atď.), Môžu byť predpísané ľahké tabletky na spanie. Reflexoterapia, neuro-sedatívna masáž, elektroliečba, relaxačné aromatické kúpele a fyto kúpele s valeriánom sú zobrazené. Rozpúšťadlá, antidepresíva, antipsychotiká sa predpisujú len vtedy, ak sú uvedené po konzultácii s psychiatrom.

Prevencia a prognóza IBS

Ako preventívne opatrenie pre syndróm dráždivého čreva stojí za zmienku normalizácia výživy a životného štýlu (vyvážená strava, pravidelná strava, vyhýbanie sa fyzickej nečinnosti, zneužívanie alkoholu, kávy, nápoje sýtené, pikantné a mastné potraviny), zachovanie pozitívneho emočného prostredia, prísne užívanie liekov indikácie.

Syndróm dráždivého čreva sa nevzťahuje na progresívne choroby, napriek dlhému priebehu, ale nie je náchylný na komplikácie. V 30% prípadov existuje liek. Niekedy sa to deje nezávisle v súvislosti so zmenou psychologickej situácie a jej normalizáciou. Prognóza je priaznivá, liečba do značnej miery závisí od korekcie sprievodných neuropsychologických prejavov.

Syndróm dráždivého čreva: príznaky, ako liečiť poruchu

Mnohí ľudia počuli o takej chorobe ako syndróm dráždivého čreva (IBS). Aká je táto patológia? IBS je choroba, pri ktorej je narušená práca a intestinálna mikroflóra.

Choroba môže mať jasné alebo rozmazané príznaky. Syndróm dráždivého čreva sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalového ochorenia čriev, najmä hemoroidov.

Ale často sa syndróm kolonizovanej hrubého čreva alebo konečníka stáva výsledkom nevyváženej stravy. U žien sa choroba vyskytuje s vývojom gynekologických patológií a počas menopauzy.

Príčiny patológie

Dôvody, pre ktoré sa môže vyvinúť syndróm dráždivého čreva alebo konečník, je veľké množstvo. Vo väčšine prípadov sa patológia vyvíja v dôsledku nevyváženej výživy. SČTK môže byť dôsledkom použitia mastných potravín, alkoholických nápojov a kávy. Sýtené nápoje, hotové jedlá, vedľajšie mäsové výrobky môžu spôsobiť problémy s črevom.

Stáva sa však, že IBS naopak - vznikajú z dôvodu príliš prísnej stravy, keď človek spotrebuje nie viac ako 1000 kilokalórií denne.

Príčiny patológie zahŕňajú aj:

  1. Dlhodobé užívanie antibiotík. U detí sa zvyčajne vyskytuje syndróm dráždivého čreva.
  2. Organická choroba čriev. Syndróm dráždivého čreva je často výsledkom hemoroidov, polypov, Crohnovej choroby, divertikulózy, kolorektálneho karcinómu, akútnej duodenitídy.
  3. Endokrinná patológia. IBS môže byť spôsobené tyreotoxikózou alebo diabetes mellitus.
  4. Porušenie črevnej mikroflóry.
  5. Užívanie liekov, ktoré obsahujú draslík alebo železo.

Ďalšou častou príčinou syndrómu dráždivého čreva u dojčiat je používanie dojčenskej výživy. U žien sa patológia často vyskytuje v dôsledku menopauzy alebo hormonálnej nerovnováhy. Zhoršená intestinálna funkcia môže dokonca naznačovať onkologické ochorenia, najmä gastrinómy alebo endometriózu.

Medzi dôvody patrí aj emočný stres. Zvýšená excitabilita nervov často vedie k porušeniu intestinálnej motility. Na pozadí depresie môže byť ochorenie chronické.

Niekedy sa IBS vyvíja kvôli infekcii helminthmi alebo gram-negatívnymi baktériami.

Symptómy ochorenia

Aké sú príznaky syndrómu dráždivého čreva? Keď nastane choroba, charakteristické klinické prejavy budú odlišné. Všetko bude závisieť od príčiny ochorenia a závažnosti ochorenia.

Spravidla sa v IBS vyskytuje hnačka. Túžba po oplodnení sa objaví ihneď po jedle. V ťažkých prípadoch vzniká nutkanie na vyrážku priamo počas jedla. Hnačka je sprevádzaná plynatosťou a bolesťou brucha. Stáva sa to, že ľudia s podráždeným črevným syndrómom naproti tomu sa sťažujú na zápchu.

V závažných prípadoch dochádza k defekácii každé tri dni. Súčasne vo fekálnych masách sa nachádza biely hlien. IBS nevyhnutne sprevádza zníženie chuti do jedla, nevoľnosť, pálenie záhy, bolesť brucha. Stáva sa, že syndróm dráždivého čreva sprevádza striedajúca sa zápcha a hnačka. Tento formulár je najmenší. Pri "striedavom" IBS má pacient pocit neúplného vyprázdňovania čreva, silnú bolesť brucha, nadúvanie. V stolici sa objaví jasný hlien.

Keď sa objavia prvé príznaky IBS, mali by ste okamžite kontaktovať lekárov. Oneskorenie len zhoršuje situáciu.

Diagnóza IBS

Pred začatím liečby syndrómu dráždivého čreva by mal pacient absolvovať komplexnú diagnostiku. Spočiatku je potrebné vykonať biochemický krvný test a celkovú analýzu výkalov. Uistite sa, že urobíte koprogram.

Diagnostiku možno doplniť retromanoskopiou a irrigoskopiou. Ak existuje podozrenie, že IBS je výsledkom rakoviny, pacientovi je predpísaná biopsia črevnej steny.

Ak je choroba sprevádzaná silnou bolesťou, pacient musí prejsť:

  • Test rozťažnosti balónikom.
  • Manometria.
  • Elektrogastrografie.

Na základe výsledkov diagnózy a údajov z anamnézy lekár zvolí optimálnu liečbu.

Ľudová liečba a strava

Pre IBS s zápchou alebo hnačkou môžete použiť tradičný liek. Z tradičnej medicíny sú účinné odtučneniny mäty piepornej a harmančeka. Mali by sa konzumovať perorálne v dávke 5-10 ml denne.

Dubová kôra má tiež dobrý účinok. Pomáha stabilizovať intestinálnu motilitu. Odvar z dubovej kôry si môžete zakúpiť v lekárni alebo sa pripraviť. Okrem dubovej kôry je dovolené používať semená kmeňa, vodu z kôprových stromov, odvar zo semien feniklu.

Rašelinový olej pomôže zvládnuť dlhú zápchu. Obsahuje obrovské množstvo prospešných stopových prvkov. V deň, kedy potrebujete jesť 10-15 ml výrobku. Je pozoruhodné, že môžete použiť olej z rakytníka pre hemoroidy, duodenitídu alebo iné ochorenia čriev. Produkt je najlepším zdrojom nenasýtených mastných kyselín.

Ak je črevný kanál podráždený, potom je potrebné dodržiavať diétu. Poskytuje:

  1. Zlomková sila. Črevo sa nedá preťažiť. Je potrebné jesť jedlo 5-6 krát denne, ale v malých porciách (200-300 gramov).
  2. Dodržiavanie režimu pitnej vody. Odporúča sa vypiť aspoň 2-3 litre vody denne. Voda zmäkčuje výkaly. Ak má človek hnačku, je potrebné použiť alkalické vody, napríklad Borjomi.
  3. Vylúčenie zo stravy alkoholických nápojov, kávy, silného čaju.

Ak hnačka v strave by mala obsahovať obilniny, štíhly tvaroh, zemiaky, mrkvu, chudé mäso. Nezabudnite jesť sušené ovocie, pretože majú fixujúci účinok. Môžete tiež pridať fazuľa do menu.

Ak je IBS sprevádzaná zápchou, mali by pacienti konzumovať obilniny, rastlinné vývary, ovocie, čerstvú zeleninu. Odporúča sa každodenne piť vývar bokov alebo kissel.

Podobne ako pri hnačke a pri zápche je potrebné úplne odstrániť z diéty:

  • Mastné mliečne výrobky. Je prísne zakázané jesť tučný tvaroh, plnotučné mlieko, kyslou smotanou, smotanou.
  • Mastné mäso a droby. Musíme opustiť tuk, obličky, pečeň, jahňacie, bravčové. Zákaz taktiež mastnej hydiny.
  • Cukrovinky.
  • Korenie.
  • Energetické a sýtené nápoje.
  • Majonéza a kečupy. Tieto výrobky obsahujú veľké množstvo konzervačných látok. Často pôsobia ako dráždivé pre črevá.

Dodržiavajte stravu v priebehu liečby. V opačnom prípade sa účinnosť terapie zníži.

Konzervatívna liečba choroby

Ako sa lieči syndróm dráždivého čreva? Pri výbere stratégie liečby sa berie do úvahy charakteristická vlastnosť, ktorá sa vyskytuje v IBS. Ak osoba trpí zápchou, potom sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú zmäkčiť výkaly.

Medzi tieto nástroje patrí Ispagol, Mukofalk alebo Fayberleks. Ak je to potrebné, terapeutická terapia dopĺňa prípravky na báze laktulózy. Najlepšie lieky tejto skupiny sú Dufalac a Romfalak.

Ďalšie lieky sa používajú na hnačku:

  1. Sorbenty. Pomáhajú vypláchnuť toxíny z čriev. Najlepšie sorbenty sú Atoxyl, aktívny uhlík a Enterosgel.
  2. Antidiarrheálne lieky. Najlepším liekom v tejto skupine je loperamid hydrochlorid.
  3. Modulátory kyselín serotonínu. Alosetron sa považuje za najúčinnejší liek tohto typu.

Na odstránenie bolestivých syndrómov sa použili antispazmodiky, napríklad No-spa alebo Drotaverinum. Namiesto toho môžu použiť odpeňovače (Zeolat a Polysilan) alebo blokátory kalciového kanála (Spasmomen a Dicitel).

A môže dieťa vziať všetky vyššie uvedené prostriedky? Samozrejme, že to môže. Ale v tomto prípade zmeny dávkovania.

Ak je hrubé črevo, konečník alebo črevo podráždené, potom sa predpisujú prípravky na normalizáciu črevnej mikroflóry. Zvyčajne sa používajú, ak sa na pozadí IBS vyvíja dysbakterióza. Najlepšie lieky v tejto skupine sú:

  • Deriváty nitrofuránu. Nejúčinnejšie lieky tohto typu sú Furazolidone a Enterofuril.
  • Probiotiká s antibakteriálnym účinkom - Enterol alebo Baktisuptil.
  • Fluorochinolóny. Lieky tohto typu sa používajú iba podľa prísnych indikácií. Najlepšie fluorochinolóny sú cefloxacín a ciprofloxacín.

Po užití vyššie uvedených liekov by ste mali určite piť eubiózu a probiotiká. Pomáhajú obnoviť normálnu črevnú mikroflóru. Najlepšie eubiotiká sú Linex, Bifidumbacterin, Bifikol. Z probiotik sa považujú Lactulose a Hilak-Forte za najúčinnejšie.

Prevencia syndrómu dráždivého čreva

Ako sa vyhnúť výskytu IBS? Po prvé, je potrebné okamžite liečiť choroby gastrointestinálneho traktu. Treba pamätať na to, že patológia sa najčastejšie vyvíja v dôsledku ochorení, akými sú akútna duodenitída, Crohnova choroba atď.

Prevencia tiež poskytuje vyváženú stravu. Musíme si uvedomiť, že v strave by malo byť dostatočné množstvo vlákniny. Táto živina má pozitívny vplyv na činnosť tráviaceho systému ako celku.

Najlepšie zdroje vlákniny sú obilniny, ovocie a zelenina. Tiež je potrebné konzumovať denne dostatok bielkovín a nenasýtených tukov. Dobré zdroje týchto živín sú:

  1. Mastné odrody rýb.
  2. Chudé mäso
  3. Vlašské orechy.
  4. Mliečne výrobky bez tuku.
  5. Kuracie a prepelice.
  6. Rakytník alebo ľanový olej. Tieto produkty sú výbornými zdrojmi nenasýtených tukov omega-3 a omega-6.

Prevencia IBS zabezpečuje včasnú liečbu neurózy, pretože je to stres, ktorý často vedie k tejto chorobe. V prípade neurózy sa liečba zníži na užívanie sedatív. V závažných prípadoch sú predpísané sedatíva.

Uistite sa, že liečbu a prevenciu takých ochorení, ako sú hemoroidy. Koniec koncov, toto ochorenie sa veľmi často stáva príčinou syndrómu dráždivého čreva.

Aby ste predišli výskytu hemoroidov, mali by ste viesť aktívny životný štýl, jesť správne a podstúpiť diagnostiku včas. Aj na profylaktické účely môžete použiť čínsku náplasť na hemoroidy proti hemoroidom.

Prvý lekár

Rektálne podráždenie

Príznaky ochorení konečníka vo väčšine prípadov sa prejavujú formou bolesti brucha, zhoršenej stolice, plynatosti a chvenia.

Patologické procesy v anorektálnej oblasti sa prejavujú rôznymi prejavmi.

Existuje však niekoľko bežných príznakov ochorení konečníka:

Bolesť brucha prechádza do análneho kanála. Môžu sa líšiť od bolesti a tupých až po ostré a kŕče. Syndróm bolesti sa zvyčajne uvoľňuje po uvoľnení pohybov plynov alebo čriev. Bolesť sa pozoruje s proctitidou, análnym praskaním, paraproktitídou, hemoroidmi, polypami a nádormi. Porušovanie kresla inej povahy, tenesmus (neúčinné nutkanie na vylúčenie). Zápcha vedie k intoxikácii tela. Pri hnačke dochádza k dehydratácii. Pacientka sa prejavuje všeobecná slabosť, únava. Voľné stolice môžu signalizovať ulceróznu kolitídu, proktitídu, podráždenú hrubú črevu. Zápcha je prítomná s podráždením čreva, kolitída, proktitída. Nadúvanie a dunivanie. Rumbling môže byť sprevádzané bolesťou. Nadúvanie sa vyskytuje v dôsledku nahromadenia plynov. Zvuky z konečníka naznačujú zvýšenú tvorbu plynu. Samotné rušenie nepredstavuje vážne nebezpečenstvo. Ale nepríjemné zvuky v žalúdku môžu signalizovať vážne choroby. Príčinou chvenia môže byť podráždenie konečníka. Tlak vyklenutia v konečníku. Pozorovaná bolesť s rôznou intenzitou. V čase výskytu opuchu (pred, počas alebo po pohybe čriev) môže byť choroba identifikovaná.

Okrem vyššie uvedených prejavov pri ochoreniach konečníka existujú ďalšie príznaky: vylučovanie a krvácanie z konečníka, svrbenie análneho kanála, anémia, fekálna inkontinencia a plyn.

Treba poznamenať, že problémy s konečníkom a konečníkom pre každú osobu sú veľmi citlivé. Preto pacienti s prejavom prvých príznakov majú možnosť konzultovať s lekárom. Ale aj na prvý pohľad predstavuje malé ochorenie vážne nebezpečenstvo.

rectalgia

Stav, v ktorom dochádza k ostrým bolestiam konečníka, ktoré prechádzajú do brucha a chvosta. Útok sa náhle objaví bez zjavného dôvodu a tiež zrazu zmizne za 10-30 minút. Bolestivý syndróm nie je spojený s organickými zmenami v čreve a vyskytuje sa v dôsledku svalového kŕče. Presné príčiny proktalgie nie sú jasné. Niektorí odborníci sa domnievajú, že bolestivý útok môže byť spôsobený psycho-emocionálnym stavom alebo silným fyzickým nadmerným stresom.

Ak počas vyšetrenia nezistí žiadne choroby, ktoré spôsobujú bolesť, diagnostikujú syndróm primárnej proktalgie.

Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri proktologických ochoreniach, sa nazýva sekundárna proctalgia.

hemoroidy

V záverečnej časti konečníka a pod kožou perinea sa nachádzajú cievne útvary - hemoroidy. Vonkajšie, pripomínajú malé tuberkulózy, ktoré sú vyhladené, keď sa exkrementy vylučujú. Vzhľadom na častú zápchu, ťažkú ​​fyzickú prácu, sedavý životný štýl, zdvíhanie, krvný obeh je narušený, dochádza k stagnácii krvi a rozšíreniu žíl. Hemoroidy sa zvyšujú, posúvajú, krvácajú. V priebehu času sa tón análneho zvierača oslabuje a uzol vypadne.

Hlavným príznakom hemoroidov je bolesť počas a po intestinálnom pohybe. Charakteristické tiež pre chorobu: pálenie a svrbenie v konečníku, prítomnosť krvi vo výkaloch a na oblečení po vyprázdnení.

Ak choroba nie je liečená, chronická krvná strata z hemoroidu povedie k rozvoju anémie.

proktitída

Zápalové ochorenie, pri ktorom je postihnutá rektálna sliznica. Má nasledovné príznaky: hnisavý alebo krvavý výtok, bolestivé nutkanie na výtok, bolesť počas vyprázdňovania a popálení po nej.

Existuje niekoľko príčin, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

Trvalá zápcha. Nadmerná konzumácia pikantných, tučných jedál, alkoholu. Prítomnosť parazitov a patogénov. Otrava jedlom. Porucha sekrécie žalúdka. Mechanické poškodenie.

Ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Zrazu sa objaví akútna proktitída sprevádzaná horúčkou, tenesmou, ťažkosťou a pocitom pálenia v konečníku.

V závislosti od povahy lézie slizníc existujú štyri hlavné typy ochorenia:

Polypózna proktitída. Na sliznici tvoria polypy. Ulcerózna proktitída. Vznikajú erózie a vredy. Katarálna hemoragická proktitída. Sliznicová membrána čreva, bodkovaná s petechíami (malé krvácanie). Katarálno-purulentná proktitída. Vyrážané vredy a purulentné rany.

Chronická proktitída začína asymptomaticky, v análnej oblasti sa môže vyskytnúť svrbenie. Symptómy ochorenia sa objavujú, keď proces prebieha. Pri atrofickej forme ochorenia sa sliznica konečníka stáva tenšou. Pre hypertrofický vzhľad sú charakteristické zosilnené a voľné záhyby.

Napriek tomu, že funkcia rektálneho čreva nie je narušená, komplikácie vo forme jaziev, zápalových procesov v horných častiach gastrointestinálneho traktu, rektálna fistula a malígne nádory spôsobujú veľkú zdravotnú škodu.

paraproctitis

Zápal tukového tkaniva konečníka s tvorbou vredov. Klinické prejavy ochorenia:

Bolesť v dolnej časti brucha, v konečníku a perineu, horšie počas pohybov čriev. Vysoká horúčka a zimnica. Strata chuti do jedla, nevoľnosť. Sčervenanie a opuch v konečníku. Oneskorené výkaly a moč.

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je infekcia mastného tkaniva Escherichia coli, streptokokmi, stafylokokmi, anaeróbnymi baktériami. Vývoj choroby je podporovaný rozštiepeniami, poškodeniami čreva, hemoroidmi, cystitídou, uretritídou, prostatitidou.

Prietok paraproktitídy je rozdelený na akútne a chronické.

Akútna paraproctitída vyvoláva infekcie, ktoré spadajú cez krypty (výhonky) konečníka. Proces môže prebiehať pod kožou alebo hlboko v panvovej dutine.

Chronická paraproctitída sa zvyčajne vyvíja na pozadí progresívnej akútnej formy ochorenia. Namiesto abscesu sa tvorí fistula. Na základe dôvodov ako hnis zmiešaný s krvou sa môžete dozvedieť o tvorbe píšťaly.

Anus crack

Análna trhlina je mikrofraktúra sliznice análneho kanála. Vo väčšine prípadov sa trhlina vytvára v dôsledku mechanických poranení konečníka, poruchy stoličky.

Horiaca bolesť počas stolice, prechod niekoľko minút po nej, krv na výkaly, kŕče análneho sfinkteru - hlavné príznaky ochorenia.

Zvyčajne sa trhlina sama lieči. Ale predĺžená zápcha, napätie počas črevných pohybov, hemoroidy, bakteriálny zápal zvyšujú pravdepodobnosť, že akútna forma ochorenia sa stane chronickou. Hrany trhlín sa stávajú hustšími. Zaznamenávajú sa hlavné prejavy ochorenia: svrbenie, bolesť pri sedení v sede.

kolitída

Zápalový proces v konečníku a hrubom čreve, spôsobený otravou potravou, črevnými infekciami, nevyváženou výživou, potravinovými alergiami, antibiotikami, mechanickým podráždením sliznice orgánu.

Pri akútnom priebehu ochorenia sa pozoruje začervenanie a opuch čreva, tvoria sa ulcerácie a erózia. Pacient má brušnú distenziu, rozrušenú stoličku, tenesmus. Vo výkaloch sa objaví hlien a krv. Mnoho pacientov sa sťažuje na slabosť, únavu, všeobecnú nevoľnosť.

Pri chronickej forme kolitídy dochádza k zahusteniu epitelu, ovplyvňuje sa submukózna a svalová vrstva, sliznica je atrofovaná. K hlavným príznakom sa pridáva bolesť, klesajúca po pohybe čriev, rozhnevaním v bruchu.

Každý pacient si musí uvedomiť, že kolitída je vážne ochorenie, ktoré môže viesť k črevnému krvácaniu, perforácii hrubého čreva.

Solitérny vred

V spodnej časti konečníka sa tvoria jednotlivé vredy. Ide o benígne hmoty, ktoré sa klinicky prejavujú bolesťami počas črevných pohybov, tenesmus, hlien a krv. Tvorba defektov prispieva k chronickej zápche, nízkej motorickej aktivite, prolapsu čriev.

Choroba je chronická a ťažko liečiteľná.

Prolaps prelapsu

Prolaps tela je spôsobený znížením schopnosti svalov panvového dna odolávať tlaku počas napínania. Rektum čreva vystupuje cez análny zvierač. Strata prispieva k zápche, hnačke, hemoroidom, ťažkej fyzickej práci.

S kompenzovanou formou choroby je črevo nastavené nezávisle kvôli schopnosti svalov zmršťovať a udržiavať tón. Ak sa svalové funkcie stratia (dekompenzovaná forma), orgán sa resetuje ručne.

Prolaps je sprevádzaný fekálnou inkontinenciou a plynom.

Rektum čreva vypadáva náhle pri zdvíhaní alebo sa patológia postupne vyvíja.

V oboch prípadoch sú príznaky prolapsu rovnaké:

Odtok sliznice. Bolesť v dolnej časti brucha je iná. Neustále nutkanie na vylúčenie. Časté močenie. Závažnosť a pocit cudzieho telesa v análnom kanáli.

V závažných prípadoch, keď tenké črevo vypadne v vrecku vytvorenom medzi stenami konečníka, dochádza k črevnej obštrukcii.

Nezávisle resetovať črevo nemôže. Nesprávne úkony môžu viesť k smrti tkaniva v dôsledku zovretia krvných ciev.

Rektálna kýria

Oslabenie panvových svalov vedie k porušeniu fixácie čriev. Za určitých podmienok ide nad rámec anatomického umiestnenia.

Existuje niekoľko dôvodov na vznik kýrie: zápcha, ťažkosti s močením, pôrod, silný kašeľ, zdvíhanie ťažkých predmetov, oslabenie brušnej steny, nedostatok funkčného zvierača.

Hlavné prejavy ochorenia: ťahanie bolesti v panvovej oblasti, zápcha, ťažkosti s defekáciou, clomazania.

U žien môže časť konečníka vyčnievať z panvy do vagíny cez rektovaginálnu septum.

Po pokročení choroby je ťažké evakuovať výkaly.

polypy

Odborníci považujú benígne novotvary, ktoré vyrastajú zo slizničných buniek črevnej steny ako prekancerózny stav. Existuje niekoľko typov polypov. Najnebezpečnejšími sú nádory vilóznych a adenomatóznych. Majú vysokú úroveň malignity. Čím väčšia je veľkosť patologického rastu, tým väčšie je riziko jeho premeny na rakovinu.

Odborníci sa nedospeli k spoločnému názoru na tvorbu polypov, ale početné pozorovania naznačujú, že sa nádory vyvíjajú na pozadí chronických zápalových ochorení konečníka (dyzentéria, kolitída). Dedičná predispozícia tiež vyvoláva tvorbu polypov.

V počiatočnom štádiu sa výrastky nevykazujú. Niektorí pacienti sa sťažujú na ľahké nepríjemné pocity v priebehu črevných pohybov. Ale s rastom polypóz rastú začať zasahovať do evakuácie fekálnych hmôt a prispievajú k rozvoju črevnej obštrukcie. Vo výkaloch sa objaví hlien, krv šarla. Ak sa polyp zapáči, teplota stúpa. V neskorších štádiách sa do týchto príznakov pridáva anémia. Polypy na dlhej nohe, ktorá sa nachádza na výstupe čreva, môžu byť porušené v zvierači alebo môžu vypadnúť z análneho kanála.

Najväčšie nebezpečenstvo však spočíva v transformácii na rakovinu. Preto sa polypy nevyhnutne odstránia.

Genitálne bradavice

Vírusová choroba, ktorá vyvoláva ľudský papilomavírus. Okolo konečníka sú vytvorené malé rastliny šedo-ružovej farby. Môžu rásť a blokovať análny kanál. Pacienti zaznamenajú pocit cudzieho telesa, svrbenie a pálenie počas a po stolici a vylučovanie krvi. Ak sú bradavice poškodené výkalmi alebo spodnou bielizňou, bolesť nastane.

Novotvary sa môžu transformovať na zhubné nádory. Choroba prebieha najmä na pozadí oslabenej imunity.

cysta

Bezbolestný rast prekrývajúci črevný lúmen. Príčinou je porušenie embryonálneho vývoja. Bolesť nastane vtedy, keď dôjde k vyčerpaniu cysty v dôsledku poškodenia výkalov. Veľké výrastky sťažujú vyprázdňovanie, vylučujú pásik vo forme pásky.

Cysta môže malignizovať, preto neoddeľujte operáciu na jej excíziu.

Zhubné nádory ovplyvňujú steny a v priebehu času môžu úplne vyplniť lumen tela.

Vývoj nádorov prispieva k:

Genetické faktory, ako napríklad difúzna polypóza. Nesprávna výživa. Zápcha. Chronické zápalové ochorenia (proktitída, kolitída, análne trhliny).

Hlavným príznakom ochorenia je výtok vo forme hlienu, hnisu, krvi, kúskov epitelu. Tiež časté a bolestivé naliehanie na odstránenie problému predchádzať; bolesti v perineu a spodnej časti chrbta; pocit cudzieho telesa; zmeniť tvar výkalov (ako stuha).

V prípadoch, keď nádor rastie do svalov, ktoré stláčajú konečník, pacient nemôže kontrolovať vypúšťanie plynov a výkalov. Ako choroba postupuje, dochádza k úbytku hmotnosti, objavuje sa slabosť a teplota mierne stúpa.

Pri zanedbanej forme rakoviny sa v celom bruchu pozoruje pretrvávajúca silná bolesť. Keď nádor rastie v močovom mechúri, tvorí sa fistula a moč sa vylučuje z konečníka spolu s výkalmi.

Rakovina je často metastázami v slabinách, lymfatických uzlinach tukových tkanív a pečene.

Venujte pozornosť príznakom spojeným s ochoreniami konečníka. Každá choroba je svojou vlastnou cestou nebezpečná. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste pomohli udržať zdravie.

Stále sa vám zdá, že je ťažké vyliečiť žalúdok a črevá?

Podľa toho, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti chorobám tráviaceho traktu nie je na vašej strane...

A už ste už premýšľali o operácii? Je to pochopiteľné, pretože žalúdok je veľmi dôležitým orgánom a jeho správne fungovanie je zárukou zdravia a blaha. Časté bolesti brucha, pálenie záhy, nadúvanie, pálenie žalúdka, nevoľnosť, abnormálna stolica... Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je pravdepodobné, že zaobchádzať nie s účinkom, ale s príčinou? Tu je príbeh Galiny Saviny, o tom, ako sa zbavila všetkých týchto nepríjemných symptómov... Čítať článok >>>

Mnohí ľudia počuli o takej chorobe ako syndróm dráždivého čreva (IBS). Aká je táto patológia? IBS je choroba, pri ktorej je narušená práca a intestinálna mikroflóra.

Choroba môže mať jasné alebo rozmazané príznaky. Syndróm dráždivého čreva sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalového ochorenia čriev, najmä hemoroidov.

Ale často sa syndróm kolonizovanej hrubého čreva alebo konečníka stáva výsledkom nevyváženej stravy. U žien sa choroba vyskytuje s vývojom gynekologických patológií a počas menopauzy.

Príčiny patológie

Dôvody, pre ktoré sa môže vyvinúť syndróm dráždivého čreva alebo konečník, je veľké množstvo. Vo väčšine prípadov sa patológia vyvíja v dôsledku nevyváženej výživy. SČTK môže byť dôsledkom použitia mastných potravín, alkoholických nápojov a kávy. Sýtené nápoje, hotové jedlá, vedľajšie mäsové výrobky môžu spôsobiť problémy s črevom.

Stáva sa však, že IBS naopak - vznikajú z dôvodu príliš prísnej stravy, keď človek spotrebuje nie viac ako 1000 kilokalórií denne.

Príčiny patológie zahŕňajú aj:

Dlhodobé užívanie antibiotík. U detí sa zvyčajne vyskytuje syndróm dráždivého čreva. Organická choroba čriev. Syndróm dráždivého čreva je často výsledkom hemoroidov, polypov, Crohnovej choroby, divertikulózy, kolorektálneho karcinómu, akútnej duodenitídy. Endokrinná patológia. IBS môže byť spôsobené tyreotoxikózou alebo diabetes mellitus. Porušenie črevnej mikroflóry. Užívanie liekov, ktoré obsahujú draslík alebo železo.

Ďalšou častou príčinou syndrómu dráždivého čreva u dojčiat je používanie dojčenskej výživy. U žien sa patológia často vyskytuje v dôsledku menopauzy alebo hormonálnej nerovnováhy. Zhoršená intestinálna funkcia môže dokonca naznačovať onkologické ochorenia, najmä gastrinómy alebo endometriózu.

Medzi dôvody patrí aj emočný stres. Zvýšená excitabilita nervov často vedie k porušeniu intestinálnej motility. Na pozadí depresie môže byť ochorenie chronické.

Niekedy sa IBS vyvíja kvôli infekcii helminthmi alebo gram-negatívnymi baktériami.

Symptómy ochorenia

Aké sú príznaky syndrómu dráždivého čreva? Keď nastane choroba, charakteristické klinické prejavy budú odlišné. Všetko bude závisieť od príčiny ochorenia a závažnosti ochorenia.

Spravidla sa v IBS vyskytuje hnačka. Túžba po oplodnení sa objaví ihneď po jedle. V ťažkých prípadoch vzniká nutkanie na vyrážku priamo počas jedla. Hnačka je sprevádzaná plynatosťou a bolesťou brucha. Stáva sa to, že ľudia s podráždeným črevným syndrómom naproti tomu sa sťažujú na zápchu.

V závažných prípadoch dochádza k defekácii každé tri dni. Súčasne vo fekálnych masách sa nachádza biely hlien. IBS nevyhnutne sprevádza zníženie chuti do jedla, nevoľnosť, pálenie záhy, bolesť brucha. Stáva sa, že syndróm dráždivého čreva sprevádza striedajúca sa zápcha a hnačka. Tento formulár je najmenší. Pri "striedavom" IBS má pacient pocit neúplného vyprázdňovania čreva, silnú bolesť brucha, nadúvanie. V stolici sa objaví jasný hlien.

Keď sa objavia prvé príznaky IBS, mali by ste okamžite kontaktovať lekárov. Oneskorenie len zhoršuje situáciu.

Diagnóza IBS

Pred začatím liečby syndrómu dráždivého čreva by mal pacient absolvovať komplexnú diagnostiku. Spočiatku je potrebné vykonať biochemický krvný test a celkovú analýzu výkalov. Uistite sa, že urobíte koprogram.

Diagnostiku možno doplniť retromanoskopiou a irrigoskopiou. Ak existuje podozrenie, že IBS je výsledkom rakoviny, pacientovi je predpísaná biopsia črevnej steny.

Ak je choroba sprevádzaná silnou bolesťou, pacient musí prejsť:

Test rozťažnosti balónikom. Manometria. Elektrogastrografie.

Na základe výsledkov diagnózy a údajov z anamnézy lekár zvolí optimálnu liečbu.

Ľudová liečba a strava

Pre IBS s zápchou alebo hnačkou môžete použiť tradičný liek. Z tradičnej medicíny sú účinné odtučneniny mäty piepornej a harmančeka. Mali by sa konzumovať perorálne v dávke 5-10 ml denne.

Dubová kôra má tiež dobrý účinok. Pomáha stabilizovať intestinálnu motilitu. Odvar z dubovej kôry si môžete zakúpiť v lekárni alebo sa pripraviť. Okrem dubovej kôry je dovolené používať semená kmeňa, vodu z kôprových stromov, odvar zo semien feniklu.

Rašelinový olej pomôže zvládnuť dlhú zápchu. Obsahuje obrovské množstvo prospešných stopových prvkov. V deň, kedy potrebujete jesť 10-15 ml výrobku. Je pozoruhodné, že môžete použiť olej z rakytníka pre hemoroidy, duodenitídu alebo iné ochorenia čriev. Produkt je najlepším zdrojom nenasýtených mastných kyselín.

Ak je črevný kanál podráždený, potom je potrebné dodržiavať diétu. Poskytuje:

Zlomková sila. Črevo sa nedá preťažiť. Je potrebné jesť jedlo 5-6 krát denne, ale v malých porciách (200-300 gramov). Dodržiavanie režimu pitnej vody. Odporúča sa vypiť aspoň 2-3 litre vody denne. Voda zmäkčuje výkaly. Ak má človek hnačku, je potrebné použiť alkalické vody, napríklad Borjomi. Vylúčenie zo stravy alkoholických nápojov, kávy, silného čaju.

Ak hnačka v strave by mala obsahovať obilniny, štíhly tvaroh, zemiaky, mrkvu, chudé mäso. Nezabudnite jesť sušené ovocie, pretože majú fixujúci účinok. Môžete tiež pridať fazuľa do menu.

Ak je IBS sprevádzaná zápchou, mali by pacienti konzumovať obilniny, rastlinné vývary, ovocie, čerstvú zeleninu. Odporúča sa každodenne piť vývar bokov alebo kissel.

Podobne ako pri hnačke a pri zápche je potrebné úplne odstrániť z diéty:

Mastné mliečne výrobky. Je prísne zakázané jesť tučný tvaroh, plnotučné mlieko, kyslou smotanou, smotanou. Mastné mäso a droby. Musíme opustiť tuk, obličky, pečeň, jahňacie, bravčové. Zákaz taktiež mastnej hydiny. Cukrovinky. Korenie. Energetické a sýtené nápoje. Majonéza a kečupy. Tieto výrobky obsahujú veľké množstvo konzervačných látok. Často pôsobia ako dráždivé pre črevá.

Dodržiavajte stravu v priebehu liečby. V opačnom prípade sa účinnosť terapie zníži.

Konzervatívna liečba choroby

Ako sa lieči syndróm dráždivého čreva? Pri výbere stratégie liečby sa berie do úvahy charakteristická vlastnosť, ktorá sa vyskytuje v IBS. Ak osoba trpí zápchou, potom sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú zmäkčiť výkaly.

Medzi tieto nástroje patrí Ispagol, Mukofalk alebo Fayberleks. Ak je to potrebné, terapeutická terapia dopĺňa prípravky na báze laktulózy. Najlepšie lieky tejto skupiny sú Dufalac a Romfalak.

Ďalšie lieky sa používajú na hnačku:

Sorbenty. Pomáhajú vypláchnuť toxíny z čriev. Najlepšie sorbenty sú Atoxyl, aktívny uhlík a Enterosgel. Antidiarrheálne lieky. Najlepším liekom v tejto skupine je loperamid hydrochlorid. Modulátory kyselín serotonínu. Alosetron sa považuje za najúčinnejší liek tohto typu.

Na odstránenie bolestivých syndrómov sa použili antispazmodiky, napríklad No-spa alebo Drotaverinum. Namiesto toho môžu použiť odpeňovače (Zeolat a Polysilan) alebo blokátory kalciového kanála (Spasmomen a Dicitel).

A môže dieťa vziať všetky vyššie uvedené prostriedky? Samozrejme, že to môže. Ale v tomto prípade zmeny dávkovania.

Ak je hrubé črevo, konečník alebo črevo podráždené, potom sa predpisujú prípravky na normalizáciu črevnej mikroflóry. Zvyčajne sa používajú, ak sa na pozadí IBS vyvíja dysbakterióza. Najlepšie lieky v tejto skupine sú:

Deriváty nitrofuránu. Nejúčinnejšie lieky tohto typu sú Furazolidone a Enterofuril. Probiotiká s antibakteriálnym účinkom - Enterol alebo Baktisuptil. Fluorochinolóny. Lieky tohto typu sa používajú iba podľa prísnych indikácií. Najlepšie fluorochinolóny sú cefloxacín a ciprofloxacín.

Po užití vyššie uvedených liekov by ste mali určite piť eubiózu a probiotiká. Pomáhajú obnoviť normálnu črevnú mikroflóru. Najlepšie eubiotiká sú Linex, Bifidumbacterin, Bifikol. Z probiotik sa považujú Lactulose a Hilak-Forte za najúčinnejšie.

Prevencia syndrómu dráždivého čreva

Ako sa vyhnúť výskytu IBS? Po prvé, je potrebné okamžite liečiť choroby gastrointestinálneho traktu. Treba pamätať na to, že patológia sa najčastejšie vyvíja v dôsledku ochorení, akými sú akútna duodenitída, Crohnova choroba atď.

Prevencia tiež poskytuje vyváženú stravu. Musíme si uvedomiť, že v strave by malo byť dostatočné množstvo vlákniny. Táto živina má pozitívny vplyv na činnosť tráviaceho systému ako celku.

Najlepšie zdroje vlákniny sú obilniny, ovocie a zelenina. Tiež je potrebné konzumovať denne dostatok bielkovín a nenasýtených tukov. Dobré zdroje týchto živín sú:

Mastné odrody rýb. Chudé mäso Vlašské orechy. Mliečne výrobky bez tuku. Kuracie a prepelice. Rakytník alebo ľanový olej. Tieto produkty sú výbornými zdrojmi nenasýtených tukov omega-3 a omega-6.

Prevencia IBS zabezpečuje včasnú liečbu neurózy, pretože je to stres, ktorý často vedie k tejto chorobe. V prípade neurózy sa liečba zníži na užívanie sedatív. V závažných prípadoch sú predpísané sedatíva.

Uistite sa, že liečbu a prevenciu takých ochorení, ako sú hemoroidy. Koniec koncov, toto ochorenie sa veľmi často stáva príčinou syndrómu dráždivého čreva.

Aby ste predišli výskytu hemoroidov, mali by ste viesť aktívny životný štýl, jesť správne a podstúpiť diagnostiku včas. Aj na profylaktické účely môžete použiť čínsku náplasť na hemoroidy proti hemoroidom.

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je funkčná patológia, ktorá je chronická. Zvláštnosťou porušenia je to, že jeho príznaky sú opakujúce sa v prírode a objavujú sa čas od času v závislosti od vonkajších faktorov.

Bolesť a nepohodlie v brušnej dutine, potreba častého záchvatu, hnačka a zápcha - všetky tieto príznaky naznačujú, že pacient vyvinul syndróm dráždivého čreva. Liečba choroby musí byť nutne vykonaná. V opačnom prípade môže táto podmienka viesť k vážnym následkom pre telo.

Všeobecné informácie

Syndróm dráždivého čreva, ktorého príčiny môžu byť veľmi rôznorodé, je diagnostikovaný len vtedy, ak sa jeho klinický obraz prejavuje aspoň 12 mesiacov.

Hlavné príznaky patológie:

ťažkosti s vyprázdňovaním (potreba pohybov čriev menej často ako 3-krát za 7 dní), uvoľnené a časté stolice (pacient je nútený ísť na toaletu 3 alebo viackrát denne), svalové napätie zvierača a brušnej dutiny pri návštevách toalety; naliehavé vyprázdňovanie, pocit zvyškov výkalov v hrubom čreve, prítomnosť hlienu vo výkaloch.

Ide len o najčastejšie ťažkosti pacientov s diagnózou syndrómu dráždivého čreva. Príznaky poruchy sú akútnejšie, ak je človek vystavený stresu.

Ako bolo uvedené vyššie, choroba nie je biologická, ale funkčná. Nasledujúce fakty, ktoré sprevádzajú syndróm dráždivého čreva so zápchou alebo hnačkou, hovoria v prospech tohto tvrdenia:

rôznorodosť sťažností pacientov, opakované návštevy v nemocnici, neprojekčná patogenéza a zachovanie telesnej hmotnosti.

Ďalšie informácie

Je ťažké diagnostikovať syndróm dráždivého čreva, pretože jeho symptómy sú podobné niektorým ďalším patologickým stavom, ktoré sa vyskytujú v ľudskom gastrointestinálnom trakte. Na rozlíšenie medzi opísanými stavmi, ktoré sú mimoriadne nevyhnutné pre výber možností na odstránenie choroby, používajú sa rôzne diagnostické postupy:

ultrazvuková (US) štúdia orgánov a systémov brušnej dutiny, gastroduodenoskopia, štúdium biopatov intestinálneho systému, irrigoskopia.

Sú tiež zohľadnené výsledky laboratórnych štúdií biologických vzoriek výkalov, krvi a moču a odporúčania získané po kolonosigoskopii.

Celý tento komplex umožňuje s dostatočnou presnosťou stanoviť znaky sprevádzajúce syndróm dráždivého čreva. Ako liečiť opísanú patológiu?

Výber určitých fyziologických a liečebných postupov priamo závisí od príznakov poruchy. Rôzne druhy diét a psychoterapeutické metódy sú široko používané. Potreba vymenovania farmakologických činidiel sa určuje individuálne na základe vonkajších prejavov ochorenia. Používané hlavne:

antispazmické lieky, antidiareálne, laxatívne pilulky, antidepresíva.

Typy porušenia

Syndróm dráždivého čreva u žien a mužov je rozdelený do dvoch hlavných typov.

1. Patológia, sprevádzaná zápchou. Má nasledujúce funkcie:

ťažkosti pri defekácii, výkaly vychádzajúce z konečníka, majú pevnú štruktúru, oneskorené zvyšky odpadových produktov v konečníku.

2. Porušenie v kombinácii s hnačkou. Je charakterizovaná:

voľné stolice, napätie zvierača pri návšteve toalety, vylučovanie hlienu z konečníka.

Šírenie choroby

Syndróm dráždivého čreva opísaný v tomto materiáli u detí a dospelých je pozorovaný u približne 7-10% populácie našej planéty. Pokiaľ ide o krajiny starého sveta, potom každý piaty obyvateľ má patológiu.

Okrem toho treba poznamenať, že predstavitelia slabšieho pohlavia sú približne dvakrát častejšie vystavení príslušnej patológii.

Priemerný vek pacientov hľadajúcich liečbu je 25-40 rokov.

Faktory ovplyvňujúce výskyt porušenia

V niektorých prípadoch sa syndróm dráždivého čreva, ktorého symptómy sú opísané vyššie, objavuje častejšie. To je ovplyvnené niektorými subjektívnymi a objektívnymi dôvodmi uvedenými nižšie.

Genetická predispozícia. Riziková skupina zahŕňa osoby, ktorých blízki príbuzní už boli diagnostikovaní s touto patológiou. Okrem toho je výskyt poruchy často diagnostikovaný u dvojčiat, vyvíjajúcich sa z jediného vajíčka. To všetko vedie k záveru o genetickej povahe choroby. Psychologické poruchy. Depresívny stav človeka, ktorý neustále prenasleduje jeho úzkosť, narušil spánkové vzorce, hysterické a mentálne abnormality, môže spôsobiť syndróm dráždivého čreva. Štúdie v tejto oblasti ukazujú, že ochorenie sa často rozvíja u ľudí, ktorí boli predtým postihnutí fyzickým alebo psychickým násilím, sexuálnym obťažovaním atď. Poruchy svalových funkcií konečníka. Tento stav, ktorý vedie k objaveniu sa opísaných symptómov, nastáva po jedení na pozadí stresového stavu kvôli potlačeniu myoelektrickej aktivity vlákien hrubého čreva. Viscerálna hyperalgézia. Tento termín sa vzťahuje na zníženie prahu bolesti pod úroveň požadovanú v tele alebo na zníženie intenzity vnímania bolesti. Výsledkom je syndróm dráždivého čreva. Liečba v tomto prípade je trochu odlišná, vyžaduje odstránenie faktorov, ktoré spôsobili patológiu, traumatický účinok na gastrointestinálny trakt alebo jeho porážku rôznymi infekciami. V dôsledku takýchto vonkajších vplyvov môže nastať situácia, keď sa objaví nepohodlie a bolesť v hrubom čreve. Sú znakom patológie diskutovanej vyššie. Syndróm dráždivého čreva a zviera Oddiová dysfunkcia je diagnostikovaná u približne 30% ľudí, ktorí predtým mali črevnú infekciu. Symptómy porušenia sa často vyskytujú u žien v období menštruačného krvácania, keď sa v tele mení prirodzená rovnováha bežnej hormonálnej rovnováhy.

diagnostika

Ako bolo uvedené vyššie, symptómy sprevádzajúce syndróm dráždivého čreva sú veľmi podobné mnohým ochoreniam žalúdka a tenkého čreva. Preto je hlavnou ťažkosťou diagnostiky rozlíšiť tieto dva stavy.

Pri diagnostikovaní je potrebné vziať do úvahy celý komplex vonkajších symptómov, ktoré tvoria klinický obraz IBS: bolesť brucha, frekvencia a konzistencia stolice atď. Mimochodom, prítomnosť tohto konkrétneho typu patológie je naznačená ďalšími znakmi, ktoré na prvý pohľad nie sú spojené s tráviacim systémom:

bolesť hlavy, hrudka, nedostatok alebo poruchy spánku, nedostatok kyslíka, časté močenie, pocit tinnitusu, celková slabosť tela, suchosť v ústach.

Metódy na zistenie príznakov ochorenia

Diagnóza IBS pozostáva z dvoch hlavných etáp:

Stanovenie histórie ochorenia (symptómy predchádzajúce vzniku bolesti v črevách) Priame vyšetrenie (zahŕňa mnoho rôznych medicínskych techník).

Informácie poskytnuté v prvej fáze sa zhromažďujú počas rozhovoru s pacientom. Je potrebné objasniť závažnosť a frekvenciu bolesti v oblasti hrubého čreva, názov a množstvo konzumovaných potravín, duševný stav, ako aj predtým užívané lieky.

Keď pacient má krvné inklúzie vo výkaloch, telesná teplota je zvýšená, pozoruje sa zníženie telesnej hmotnosti - s najväčšou pravdepodobnosťou to bude otázka konkrétneho ochorenia gastrointestinálneho traktu a nie CPTR.

Pri priamom vyšetrení s palpáciou brušnej dutiny pacienta sa zistí zvýšený svalový tonus prednej steny.

Spôsoby rozlišovania medzi typmi patológií

Syndróm dráždivého čreva a poruchy spojené s gastrointestinálnym traktom je možné rozdeliť podľa niektorých takzvaných nebezpečných znakov. Ak sú k dispozícii, nie je potrebné hovoriť o SRTK.

Zastavme sa na hlavných:

objavenie prvých prípadov nepohodlia a bolesti u pacientov, ktorých vek presahuje 50 rokov, konštantná zvýšená telesná teplota, prítomnosť malígnych (rakovinových) nádorov u blízkych pacientov, výskyt krvi vo výkaloch, dôvody, zmeny v procese testovania krvi osoby, polyfekalia (abnormálne veľké vylučovanie fekálií z tela).

Pre presnejšiu diagnostiku sa vykonáva množstvo ďalších liečebných postupov: krvné testy, fekálne hmoty, kolonoskopia. Posledne menovaný je obzvlášť dôležitý v starobe, pretože umožňuje identifikovať a odstrániť tvorbu inej povahy v hrubom čreve.

Pri vykonávaní prieskumu žien sa odporúča ďalšia konzultácia s gynekológom.

CPTK a patológie, ktoré nesúvisia s gastrointestinálnym traktom

Okrem toho je pri diagnostike potrebné rozlišovať príslušné porušenie od iných ochorení, ktoré nesúvisia s gastrointestinálnymi poruchami. Patria medzi ne:

1. Chronické zápalové a infekčné choroby. Príkladom je Crohnova choroba, giardiáza, ulcerózna kolitída, nádory, ischemická kolitída a pankreatitída chronickej povahy.

2. Patológie spojené s normálnym fungovaním endokrinného systému tela. Poruchy endokrinných žliaz spôsobujú diabetes mellitus rôznej závažnosti, niektoré formy majú rovnaké vonkajšie príznaky ako IBS.

3. Chronické poruchy spôsobené neustálym vystavením vonkajším stravovacím faktorom: konštantná konzumácia tučných potravín, zneužívanie alkoholu a kávy, nápoje sýtené oxidom uhličitým, prudká zmena bežnej stravy.

4. Vplyv farmakologických činidiel. Príznaky IBS sú často podobné vedľajším účinkom dlhodobého užívania antibakteriálnych liečiv, laxatív a minerálnych komplexov obsahujúcich draslík, železo, vápnik a ďalšie prvky.

liečba

Na odstránenie syndrómu dráždivého čreva sa používa niekoľko rôznych oblastí terapie. Liečba ľudovými prostriedkami, výživa, farmakoterapia - špecifická metóda expozície sa určuje individuálne, berúc do úvahy patogenézu porušenia.

Bez ohľadu na použitú techniku ​​by liečba mala byť zameraná na dosiahnutie týchto cieľov:

normalizovať príjem potravy, obnoviť trvalé zloženie mikroorganizmov žijúcich v ľudskom tráve, normalizovať proces trávenia potravy a absorbovať priaznivé prvky cez črevné steny, stabilizovať psycho-emocionálny stav človeka, pohyby čriev.

Vplyv bez liekov

Zvážte špecifické terapie na odstránenie syndrómu dráždivého čreva. Strava v tomto prípade je jedným z najvýhodnejších spôsobov.

Pri diagnostikovaní IBS je potrebné upustiť od používania rôznych údených mäsa, alkoholických nápojov, čokolády, kávy a výrobkov, ktoré spôsobujú tvorbu veľkého množstva plynov. Ovocie, zelenina a mliečne výrobky priaznivo ovplyvňujú črevá. Odporúča sa tiež konzumovať mäso a ryby varené v dvojitom kotli.

Špecifické odporúčania pre konzumované potraviny sa líšia v závislosti od typu CPTR: s hnačkou alebo zápchou.

V prípade kvapalnej stolice je potrebné doplniť stravu s želé, obilniny z rôznych druhov obilnín, makaróny a zemiaky. Úplne kontraindikovaná zelenina pozostávajúca z hrubých rastlinných vlákien, ovocia, hrášku a fazule, horúceho korenia, čerstvého pečiva, surového mlieka, vína, kvasu, piva a sýtených nápojov sýteného oxidom uhličitým.

Pri problémoch s vyprázdňovaním sa odporúča konzumovať pohánkovú kašu, sušené marhule, sušené slivky, pečené jablká. Je lepšie nahradiť cukor akýmikoľvek analógmi. Pomáha nám morské riasy, otruby, rastlinný olej.

Samozrejme, neodporúča sa jesť potraviny, ktoré sa používajú na potlačenie hnačky.

Okrem výživy, miernej fyzickej aktivity, prechádzky a inej fyzickej aktivity pomáhajú normalizovať činnosť hrubého čreva.

farmaceutický

V mimoriadne zložitých prípadoch alebo keď sa porušenie stane zanedbávaným, zvládnutie príznakov IBS je možné len s použitím určitých liekov. V tomto prípade je liečba rozdelená na niekoľko fáz.

1. Zbaviť sa bolesti v črevách. Na tento účel sa používajú rôzne antispazmické lieky ("No-Shpa", "Meverin" atď.).

2. Boj s hnačkou. Lieky obsahujúce loperamid ("Imodium", "Lopedium" atď.) Pomáhajú najlepšie. Znižuje výskyt uvoľnených stolíc kvôli účinku účinnej látky na intestinálnu motilitu. To vám umožní zvýšiť čas prechodu potravy cez črevá, zlepšuje vstrebávanie tekutín a elektrolytov. Okrem toho sa zvyšuje aktivita zvierača, čo pomáha udržať si črevnú stoličku. Dávka liekov obsahujúcich loperamid sa vyberá individuálne lekárom.

3. Odstránenie zápchy. V tomto prípade je vhodné zvoliť si lieky rastlinného pôvodu. Pomôžte liečivám obsahujúcim jednu alebo druhú semená psyllia. Existuje veľa populárnych rád.

4. Samostatne sa liečba poruchy uskutočňuje u pacientov, ktorí trpia IBS spôsobenými psychickými poruchami. Liečba sa vykonáva výhradne pod dohľadom špecialistu, používajú sa antidepresíva alebo rôzne inhibítory.

záver

Vyššie opísané boli príznaky sprevádzajúce syndróm dráždivého čreva, liečba, odporučená strava a iné spôsoby, ako sa zbaviť tejto choroby.

Treba však poznamenať, že IBS ako každé iné porušenie vyžaduje povinné odvolanie na konzultáciu s príslušným špecialistom, ktorý diagnostikuje a predpíše špecifické liečebné metódy. Iba v tomto prípade bude boj proti tejto chorobe úspešný a nepoškodí telo.