Gastrický vred - príznaky a liečba, ľudové prostriedky

Len málo ľudí nie je oboznámená s hmotnosťou v žalúdku po jedle. A väčšina nevenuje takú pozornosť svojej pozornosti, pretože je to dočasný dôsledok prejedania alebo nezdravého jedenia.

Ak sa však tieto pocity začnú navštevovať stále viac a viac a bolesť brucha sa pridá k nim, znamená to, že sa musíte naliehavo postarať o seba. Koniec koncov, môže hovoriť o vznikajúcom vredu.

Vaginálny vred je ochorenie, ktoré sa prejavuje tvorbou chronických ulceratívnych defektov v gastroduodenálnej zóne (v žalúdku a dvanástniku). Vredy môžu byť jednorazové aj viacnásobné (viac ako tri).

Hlavným rozdielom chronické žalúdočné vredy erózia - hlbší úvod do žalúdočnej steny, nielen prenikanie do slizničných buniek, ale aj v submukóznymi vrstvách, defekt hojenie s zjazvenie.

Ako je známe, pri liečbe žalúdočných vredov je dôležité odstrániť tieto príznaky - silná bolesť v žalúdku, časté vracanie impulzy, pálenie záhy, "bolesť z hladu" ukončený po jedle. Exacerbácia ochorenia môže byť sprevádzaná netolerovateľnou nočnou bolesťou. Preto v prípade liečby drogami by sa mal použiť integrovaný prístup s povinným zohľadnením jednotlivých charakteristík procesu na účinné odstránenie príčin ochorenia.

príčiny

Čo je to? Vývin žalúdočných vredov súvisí predovšetkým s prítomnosťou dlhodobej súčasnej gastritídy, ktorá vznikla na pozadí infekcie (Helicobacter Pylori). Tento mikrób je prenášaný od chorého človeka zdravému človeku s úzkym vzťahom s ním (cez sliny, s nedostatočným dodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, konzumáciou jedla z rovnakého jedla atď.).

Avšak prítomnosť infekcie zatiaľ nie je zárukou gastritídy alebo vredov. Choroba sa rozvíja pod vplyvom provokačných faktorov:

  • zneužívanie alkoholu;
  • nepravidelné jedlá;
  • nepretržitý príjem určitých liekov;
  • výskyt hrubých, korenených a slaných potravín v strave;
  • fyzické a nervové napätie;
  • nedostatok vitamínu;
  • silný stres a depresia;
  • poranenia chrbtice a brucha;
  • prítomnosť krvných zrazenín v žalúdočných cievach;
  • nedostatok pokoja a spánku.

Žalúdočný vred nie je zdedený, ale pravdepodobnosť infekcie baktérií Helicobacter v situácii spolužitia je značne zvýšená, preto je ochorenie často diagnostikované u členov tej istej rodiny. Treba pamätať na to, že vývoj žalúdočných vredov sa vyskytuje na pozadí viacerých rizikových faktorov, ale na prvom mieste prichádza stály vír negatívnych emócií a nervových porúch.

Príznaky gastritídy a vredov

Obrovské zaťaženie je neustále umiestnené na ľudský žalúdok. A často sa pri normálnej prevádzke tráviaceho systému vyskytujú poruchy, ktoré sú často výsledkom rôznych chorôb žalúdka, ktoré si vyžadujú okamžité liečenie. Príznaky sú úplne jasné. Toto je:

  • zmena chuti do jedla;
  • pocit smädu;
  • pocity bolesti;
  • dyspepsia;
  • grganie;
  • pálenie záhy.

Tieto príznaky sú pozorované v prípade, ak má osoba gastritídu, a potom, keď je chorý s vredom.

Čo spôsobuje žalúdočné vredy?

Žalúdočný vred je porucha žalúdočnej sliznice, zriedkavo ˃1 cm (niekedy submukózna), obklopená zápalovou zónou. Takáto vada sa vytvorí pôsobením určité faktory, ktoré spôsobujú nerovnováhu medzi ochrannými faktormi (žalúdočnej sliznice, gastrín, sekretin, hydrogénuhličitany, Muko-epitelu žalúdočnej bariéry, a ďalšie) žalúdočnej sliznice a faktory agresie (Helicobacter pylori, kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu).

Výsledkom pôsobenia niektorých príčin je oslabenie účinku a / alebo zníženie tvorby ochranných faktorov a zvýšenie produkcie agresívnych faktorov, v dôsledku čoho dochádza k zápalovému procesu nerezistentnej časti žalúdočnej sliznice s následným vznikom defektu. Pod pôsobením liečby porucha rastie s pojivovým tkanivom (vzniká jazva). Miesto, kde bola vytvorená jazva, nemá funkčnú schopnosť (sekrečná funkcia).

Znaky

Zjavenia príznakov žalúdočných vredov priamo súvisia s lokalizáciou vredu, vekom pacienta a tiež s individuálnou toleranciou bolesti.

Medzi rôznymi príznakmi žalúdočných vredov možno rozoznať bolesť v epigastrickej oblasti, ku ktorej dochádza zvyčajne po jedle. Pacienti často zaznamenávajú príznaky žalúdočných vredov, ako je pálenie záhy, kyslé pálenie, nevoľnosť po jedle, vracanie a strata hmotnosti.

Za účelom náležitej diagnostiky ochorenia lekár skúma údaje o fibrogastroskopickom vyšetrení, ako aj o rentgenovom vyšetrení. V niektorých prípadoch sa vykoná biopsia a vykoná sa analýza žalúdočnej šťavy.

Medzi ďalšie príznaky žalúdočných vredov patria:

  • nevoľnosť;
  • vracanie, ktoré prináša úľavu;
  • porucha spánku, podráždenosť;
  • anémia (so skrytým častým krvácaním);
  • pálené kyslé;
  • zníženie kontrakcií srdca v dôsledku zvýšeného vplyvu parasympatického nervového systému;
  • úbytok hmotnosti, najmä ak pacient úmyselne hladuje kvôli bolesti alebo spôsobuje zvracanie.

Symptómy krvácania so žalúdočným vredom sú vracanie vo forme "kávového základu" a tmavých, takmer čiernych stoličiek.

Príznaky žalúdočných vredov

Pre žalúdočný vred sa vyznačuje určitými symptómy: akútna bolesť, hryzenie, pretrvávajúce alebo pálenie v jame v žalúdku alebo v žalúdku, niekedy vrátiť.

Obvykle príznaky žalúdočný vred začnú rušiť 20-30 minút po jedle, a dvanástnikové vredy je charakterizovaný bolesťou na lačný žalúdok, opäť vypne po jedle a objaviť sa znovu po 1,5-2,5 hodiny a nočné bolesti. Vred môže byť sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním. Niekedy dochádza k pádu záhy. Často sú zápcha.

Žalúdočné vredy sú nebezpečné, pretože môžu spôsobiť krvácanie, v takom prípade sa objaví čierna stolica. Je tiež možné vyvinúť obštrukciu tráviaceho systému v dôsledku tvorby jaziev a zrazení s častými exacerbáciami ulcerózneho procesu. Exacerbácie sa vyskytujú v jarnom a jesennom období.

Ak sa doba nebude premýšľať o tom, na liečbu žalúdočných vredov, môžu vznikať závažné komplikácie - žalúdočné krvácanie, perforácia steny žalúdka alebo čriev, stenóza (zúženie) v žalúdku alebo čriev vredy vzhľad na mieste rakoviny.

Zhoršuje sa prejav príznakov peptického vredového ochorenia:

  • tukové mäsové výrobky, bravčové maslo, bohaté vývare;
  • pražené;
  • všetky druhy korenia: horčica, korenie, klinček atď.;
  • korenisté a slané;
  • konzervy, údené potraviny, klobásy;
  • pekárenské výrobky z masla, koláče, ražný chlieb;
  • silný čaj, káva;
  • sýtené nápoje.

Taktiež nejedzte veľa soli. Je lepšie ho úplne opustiť, pretože spomaľuje hojenie a zabraňuje eliminácii zápalového procesu.

diagnostika

Pre presnú diagnózu a následne na určenie vhodnej liečby žalúdočných vredov pomocou nasledujúcich metód:

  1. FGS s rozpadom slizníc okolo vredov;
  2. Bakteriologické vyšetrenie vzoriek na prítomnosť Helicobacter pylori;
  3. Röntgenové s kontrastom s báriom;
  4. Krvné testy - biochemické a všeobecné;
  5. Vyšetrovanie funkcií dvanástnika a žalúdka.

Pri prvých príznakoch žalúdočného vredu je potrebné konzultovať lekára s cieľom včas diagnostikovať ochorenie a dostať potrebné ošetrenie.

Ak nie je liečený vred

Peptický vred je ochorenie, ktoré sa musí liečiť, inak vám prinesie veľa problémov.

  1. Môže to byť konštantný zdroj bolesti.
  2. Ulcerácia steny žalúdka môže viesť k krvácaniu. A časté krvácanie môže dokonca spôsobiť anémiu.
  3. Perforácia vredov je závažná komplikácia, pri ktorej sa v stene žalúdka objaví priechodný otvor. Potom sa môže obsah žalúdka vlievať do brušnej dutiny a spôsobiť peritonitídu.
  4. Spazmus žalúdočných stien môže spôsobiť, že potraviny neprechádzajú cez neho a neprechádzajú cez gastrointestinálny trakt.

Nezdržujte bolesť a nečakajte na komplikácie. Liečte chorobu a cíťte sa zdravo!

prevencia

Zabrániť výskytu a vzniku žalúdočných vredov môže byť prevenciou:

  • vyhýbanie sa stresovým a stresovým situáciám;
  • včasná diagnostika infekcie Helicobacter pylori a jej liečba;
  • odmietnutie nekontrolovaných liekov;
  • normalizácia výživy.

Perforovaný žalúdočný vred: príznaky

Perforovaný žalúdočný vred (alebo perforovaný vred) je v podstate vznik priechodného otvoru v stene žalúdka a únik obsahu žalúdka do brušnej dutiny pacienta a jeho časti.

Tento jav je sám o sebe veľmi nebezpečný, existuje pomerne veľký počet smrteľných prípadov v prípadoch, keď diagnóza ochorenia bola vykonaná príliš neskoro, alebo v prípade, keď pacient ignoroval jednoduché pravidlá liečby a zotavenie po operácii.

Symptómy perforovaného žalúdočného vredu nemožno chýbať, pretože sú veľmi intenzívne, výrazné a prejavujú sa postupne:

  1. Po prvé, v žalúdku dochádza k ostrému bolestu, ktorý sa tiahne do hrudníka, klírensu alebo chrbta, podobne ako bolesť nožného úderu. Niektorí pacienti porovnávajú pocity bolesti s pocitmi ťažkých a ostrých popálenín.
  2. Bolesť má vlastnosti, ktoré rastú, zintenzívňujú s pohybom a ohraničujú celé telo.
  3. Po určitom čase (od 4 do 6 hodín) klesá bolesť, príde falošná úľava.
  4. V tomto čase sa brucho stane opuchnuté a pevne na dotyk - "kamenné brucho" - v dôsledku nahromadenia plynov pod membránou. Sú to hlavne rádiografické príznaky žalúdočných vredov, ktoré indikujú poškodenie brušnej dutiny pri vstupe žalúdka.
  5. Teplota stúpa, koža je bledá, sucho v ústach.
  6. Postupne sa vracia bolestivý syndróm, tachykardia, poruchy stolice, celkové ťažké zhoršenie zdravia. Toto je kritický stav, v ktorom je nevyhnutná núdzová operácia.

Priechodná diera v stene žalúdka je docela nebezpečné sanie pre ľudské telo, ktoré, ak nie je riadne ošetrené a dôkladne sledované, môže byť smrteľné. Primeraná liečba zahŕňa povinný chirurgický zákrok, pretože tento patologický stav nie je prístupný konzervatívnemu ošetreniu.

Liečba žalúdočných vredov

Keď je diagnostikovaný žalúdočný vred, liečba by mala obsahovať opatrenia na liečenie vredov a odstránenie príčin vredov. Znížte dráždivý faktor obsahu žalúdka kvôli použitiu jemnej stravy a liečby liekom.

Môže to byť chirurgické aj liečivé. Ak liečba nevedie k požadovanému účinku, je predpísaná operácia, aby sa vred nevznikol do zhubného nádoru. Čím je vred väčší a keď je umiestnený bližšie k pažeráku, tým viac je zobrazená operácia. Najmä ak je pacient starý a má nízku kyslosť žalúdka.

Priebeh liečby žalúdočných vredov s liekmi môže pozostávať z nasledujúcich položiek (do 7 týždňov):

  1. Antacidové tablety, emulzie, gély, roztoky na zníženie vplyvu agresívnych faktorov. Predovšetkým sa používajú neabsorbovateľné antacidá (Almagel, Gastal, Maalox, Gaviscon, bizmutové prípravky, vikalín, vikair, topalkan).
  2. Antiscretory na zníženie tvorby blokátorov kyseliny chlorovodíkovej a histamínu (omeprazol, pirenzepín, ultop, famotidín, ranitidín, rabeprazol, torsid, liečba, gastrozidín).
  3. Cytoprotektory na zvýšenie ochranných funkcií sliznice (sukralfát, prípravky na báze sladkého drievka - karbenoxalón a dapsín).
  4. Antiulcerné lieky: blokátory kalciového kanála, lítiové prípravky (nifedipín, cordafen, verapamil, izoptín).
  5. Liečba antibiotikami na detekciu baktérií H. pylori (amoxicilín, metronidazol, amoxiclav, azitromycín, klaritromycín).
  6. Probiotiká, prebiotiká na elimináciu účinkov dysbakteriózy (Linex, normobakt, bifidumbakterín, laktobacterín, kolibacterín).
  7. Prokinetiká na zníženie fenoménu refluxu (domperidón, motilillium, chaga prípravky, cerkulované, propulse).
  8. Sedatíva (valerián, matka, neuroleptiká).
  9. Vitamíny, antioxidanty (olej z rakytníka, triovit, triviplus).

Pacient je v dispenzarizme najmenej 5 rokov od času zjazvenia vredu. S neúčinnosťou konzervatívnej terapie je predpísaná chirurgická liečba ochorenia.

Chirurgia pre peptický vred

Najvhodnejšia liečba žalúdočných vredov je dnes považovaná za operáciu, pretože ulceratívna forma má tendenciu degenerovať do malígneho.

V súčasnosti existuje niekoľko typov operácií:

  1. Resekcia - počas tejto operácie sa odstráni ako vredová forma, tak aj časť žalúdka okolo tejto formácie, ktorá produkovala zvýšené množstvo kyseliny chlorovodíkovej. Počas resekcie sa odstráni najmenej 2/3 žalúdočného tkaniva.
  2. Vagotómia - tento typ chirurgie sa vykonáva relatívne nedávno a je celkom populárny spôsob liečby žalúdočných vredov. Spočíva v úľave nervových zakončení zodpovedných za produkciu žalúdočnej sekrécie. Po operácii sa vred liečí sama. Vagotómia sa používa aj pri duodenálnom vredu. Nevýhodou tejto operácie je možné porušenie motorickej funkcie žalúdka.

Rehabilitácia po a počas liečby žalúdočných vredov nevyhnutne zahŕňa špeciálnu terapeutickú stravu, ktorej podstata spočíva v konzumácii najšetrnejších potravín prostredníctvom systému frakčnej výživy.

Gastrický vred po operácii

Po operácii môže pacient začať pracovať asi dva až tri mesiace. Všetko závisí od toho, ako sa bude po operácii správať žalúdočný vred, keď stehy odstránia a vytiahnu z nemocnice. Všetko závisí od priebehu uzdravenia a hojenia rán. Ak je všetko v poriadku, stehy sa odstránia asi po 7 - 9 dňoch, ale sú vyprázdnené z nemocnice o niečo skôr.

Je veľmi dôležité dodržiavať diétu po operácii. Zvyčajne je povolené používať kvapalinu po dvoch dňoch, pol pohára vody denne, dávkujúcu čajovú lyžičku. Postupne sa každý deň voda nahradí polievkou alebo vývarom. Potom po približne ôsmich dňoch je dovolené jesť mäso, zemiaky, obilniny atď., Ale iba v ošumelnej forme. Aby sa nepoškodil pooperačný stav, je potrebné dodržiavať prísnu diétu a postupovať po lekárovi.

Ako liečiť žalúdočné vredy ľudové prostriedky?

V dlhých rokoch štúdia mnohých bylín, ovocia stromov a iných prírodných produktov tradiční liečitelia zostavili obrovské množstvo receptov na rôzne choroby vrátane vredov.

Úspešnosť liečby žalúdočných vredov pomocou národných metód závisí od správnosti ich výberu v každom konkrétnom prípade, takže tieto postupy nie sú zbytočné, najlepšie je diskutovať o nich so svojím lekárom.

  1. Stlačte šťavu z 2 kg čerstvej kapusty, aby sa zlepšila chuť v pomere 3: 1 celozrnnej šťavy, ktorá, ako kapusta, má protivredový účinok. Namiesto toho môžete do kapusty pridať niekoľko lyžíc rajčiny, ananásovej alebo citrónovej šťavy. Zmes uchovávajte na chladnom mieste a vypite 250 ml denne ráno na prázdny žalúdok. Priebeh liečby: 3 týždne.
  2. Rastlinný olej. Najlepšie je kúpiť v lekárni. Môžete však variť doma. Ak to chcete, stlačte šťavu z plodov a vložte ju na chladné miesto. Olej postupne pláva. Zberá sa a uchováva sa v chladničke. Vezmite si čajovú lyžičku pred jedlom 3 krát denne. Kurz je 3-4 týždne.
  3. Pomocou diéty môžete vyliečiť vredy žalúdka so zemiakovou šťavou. Ak to chcete, stlačte šťavu zo strúhaných zemiakov. Odoberá sa ráno, na prázdny žalúdok, zriedený vodou z jednej na druhú. Potraviny po ich príjme môžu byť konzumované len za pol hodiny. Po týždni už môžete cítiť úľavu. Doprajte sa týmto spôsobom štyri až osem týždňov.
  4. Na prípravu účinnej liečby žalúdočných vredov bude trvať 3-5 rokov veku aloe. Pred zberom listov nie je potrebné vodu po dobu 2 týždňov. Po uplynutí tejto doby je potrebné opatrne odstrihnúť asi 250 gramov listov a umiestniť ich na temné chladné miesto. Po pár dňoch je potrebné listy mleté ​​a pridať asi 250 gramov medu, všetko dôkladne premiešať a dať do ohňa. Zmes sa musí neustále miešať a udržiavať na teplote 50 až 60 stupňov. Potom pridajte do teplej zmesi pol litra červeného vína. Všetci spoločne musíte dôkladne premiešať a umiestniť na tmavé miesto na týždeň. Vezmite si tento liek 3x denne na polievkovú lyžicu asi hodinu pred jedlom, v prvých 5-7 dňoch je lepšie začať čajovou lyžičkou.
  5. Oddelil sa jeden kilogram orechov. Jedzte jadrá a zbierajte škrupiny v jednom pohári. Nalejte pohár s plášťom s alkoholom a nechajte to stáť týždeň a pol. Musíte vziať jednu polievkovú lyžicu na prázdny žalúdok 20 minút pred jedlom. A tak trikrát denne.

Pamätajte si, že na vyliečenie peptického vredu je najprv potrebné odstrániť príčiny tvorby vredov.

Diéta počas exacerbácie žalúdočných vredov

Počas exacerbácie peptického vredového ochorenia by potravina mala byť hojná, pokrmy by mali byť dôkladne rozomleté ​​alebo mleté. Najrýchlejšie strávené sacharidy, potom bielkoviny. Značný čas vyžaduje spracovanie mastných potravín, takže v tomto štádiu je lepšie odmietnuť.

Zobrazujúca trena, ľahko stráviteľné jedlo prakticky nezvyšuje sekréciu žalúdočnej šťavy:

  • varené vajcia, dusená omáčka;
  • biely, ľahko sušený chlieb;
  • polievky mlieko, kuracie mäso, zeleninové zemiaky, repa;
  • varená zelenina: mrkva, zemiaky, repa, cuketa, tekvica;
  • mlieko a mliečne výrobky;
  • varené jedlá z hovädzieho, kuracieho, teľacieho mäsa, pálených plátkov;
  • nízkotučné varené ryby;
  • pohánka, krupica, ryža, ovsené vločky, cestoviny;
  • slabo varený čaj;
  • sladké želé, kompóty;
  • výkaly bokov, pšeničné otruby, nekyslové bobuľové šťavy;
  • alkalická minerálna voda bez plynu.

Na urýchlenie hojenia vredov je užitočné používanie masla a rastlinných olejov.

Peptický vred

Peptický vred je chronická etiologická patológia, ku ktorej dochádza pri vzniku ulceróznych lézií v žalúdku, tendencie k progresii a vzniku komplikácií. Hlavné klinické príznaky peptického vredu zahŕňajú bolesť v žalúdku a dyspeptické príznaky. Štandardom diagnostiky je endoskopické vyšetrenie s biopsiou patologických oblastí, rtg žalúdka, detekcia H. pylori. Liečba je zložitá: strava a fyzioterapia, eradikácia infekcie Helicobacter pylori, chirurgická korekcia komplikácií choroby.

Peptický vred

Peptické vredové ochorenie (BLE) je cyklicky relapsujúce chronické ochorenie charakterizované ulceráciou žalúdočnej steny. YABZH je najbežnejšou patológiou gastrointestinálneho traktu: podľa rôznych zdrojov na svete táto choroba postihuje 5 až 15% populácie a medzi obyvateľmi mesta sa patológia objavuje päťkrát častejšie. Mnoho odborníkov v oblasti gastroenterológie kombinuje koncepcie žalúdočných vredov a dvanástnikového vredu, ktoré nie sú úplne správne - ulcerácie v dvanástniku sú diagnostikované 10 až 15 krát častejšie ako vredy v žalúdku. Avšak, YAB vyžaduje dôkladné štúdium a vývoj moderných metód diagnostiky a liečby, pretože táto choroba môže viesť k vzniku smrteľných komplikácií.

Približne 80% prípadov primárnej detekcie žalúdočných vredov sa vyskytuje v produktívnom veku (až 40 rokov). U detí a dospievajúcich sa zriedka diagnostikuje žalúdočný vred. Medzi dospelými obyvateľmi je prevaha mužov (ženy trpia YBD 3-10 krát menej často); ale v starobe, rozdiely vo výskyte pohlavia sú vyhladené. U žien je choroba ľahšia, vo väčšine prípadov asymptomatická, zriedka komplikovaná krvácaním a perforáciou.

Peptické vredy patria medzi príčiny postihnutia populácie (po kardiovaskulárnych ochoreniach). Napriek dlhému obdobiu štúdia tejto nosológie (viac ako storočie) sa zatiaľ nepodarilo nájsť terapeutické metódy expozície, ktoré by mohli zastaviť progresiu ochorenia a úplne vyliečiť pacienta. Výskyt GU vo svete neustále rastie a vyžaduje si pozornosť praktických lekárov, gastroenterológov, chirurgov.

Klasifikácia žalúdočných vredov

Až do dnešného dňa vedci a klinickí pracovníci na celom svete nedokázali dosiahnuť dohodu o klasifikácii žalúdočných vredov. Domáci odborníci systematizujú túto patológiu nasledujúcimi spôsobmi:

  • príčinný faktor - súvisiaci alebo nespojený s H. pylori, GAL, symptomatické vredy;
  • lokalizácia - vred srdca, žalúdka alebo tela žalúdka, pylorus; veľké alebo malé zakrivenie, predná, zadná stena žalúdka;
  • počet defektov - jediný vred alebo viacnásobné ulcerácie;
  • veľkosť defektu - malý vred (až 5 mm), stredný (do 20 mm), veľký (do 30 mm), obrovský (viac ako 30 mm);
  • štádium ochorenia - zhoršenie, remisia, zjazvenie (červená alebo biela jazva), žalúdočná deformita žalúdka;
  • priebeh ochorenia je akútny (diagnostika žalúdočných vredov je poprvýkrát stanovená), chronická (existujú periodické exacerbácie a remisie);
  • komplikácie - žalúdočné krvácanie, perforovaný žalúdočný vred, penetrácia, žalúdočná ulcerózna stenóza.

Príčiny a patogenéza žalúdočných vredov

Hlavným etiologickým faktorom pri tvorbe žalúdočných vredov je infekcia H. pylori - viac ako 80% pacientov má pozitívne testy na infekciu Helicobacter pylori. U 40% pacientov s žalúdočným žalúdočným vredom, infikovaným baktériou Helicobacter, anamnestické údaje naznačujú predispozíciu k tejto chorobe. Druhou najdôležitejšou príčinou vzniku žalúdočných vredov je použitie nesteroidných protizápalových liekov. Zollinger-Ellisonov syndróm, infekcia HIV, choroby spojivového tkaniva, cirhóza pečene, ochorenia srdca a pľúc, poškodenie obličiek a stresové faktory, ktoré spôsobujú tvorbu symptomatických vredov, sú považované za vzácnejšie etiologické faktory tejto patológie.

Nerovnováha medzi ochrannými mechanizmami sliznice a účinkami agresívnych endogénnych faktorov (koncentrovaná kyselina chlorovodíková, pepsín, žlčové kyseliny) na pozadí poruchy funkcie gastrointestinálneho traktu (hypodynamia žalúdka, duodenagastrický reflux atď.),, Inhibícia ochrany a pomalé zotavenie sliznice je možné na pozadí atrofickej gastritídy s chronickým priebehom infekcie Helicobacter pylori, žalúdočnej ischémie proti kolagenózam, dlhodobej NSAID terapie (syntéza prostaglandínu spomaľuje, čo vedie k zníženiu produkcie hlienu).

Morfologický obraz žalúdočných vredov prechádza niekoľkými zmenami. Primárnym substrátom na začiatok vredu je erózia - povrchné poškodenie epitelu žalúdka, ktoré sa tvorí na pozadí nekrózy slizníc. Erozia je zvyčajne zistená na menšom zakrivení av pylorickej oblasti žalúdka, tieto chyby sú zriedkavo jednotlivé. Rozmery erózie sa môžu pohybovať od 2 milimetrov do niekoľkých centimetrov. Vizuálne je erózia defektom sliznice, ktorý nie je odlišný od vonkajšieho tkaniva, ktorého dno je pokryté fibrínom. Úplná epitelizácia erózie s priaznivým priebehom erozívnej gastritídy nastáva v priebehu 3 dní bez vzniku jazvového tkaniva. Pri nepriaznivom výsledku sa erózia mení na akútny žalúdočný vred.

Počas šírenia patologického procesu hlboko do sliznice (za jeho svalovou doskou) sa vytvorí akútny vred. Vredy sú zvyčajne jednotlivé, získajú zaoblený tvar, na rezu majú vzhľad pyramídy. Vo vzhľade sa okraje vredu tiež nelíšia od okolitých tkanív, dno je pokryté vrstvami fibrínu. Čierne zafarbenie dna vredu je možné, ak je poškodená nádoba a vzniká hematín (chemická látka vzniknutá počas oxidácie hemoglobínu z poškodených červených krviniek). Priaznivý výsledok akútnych vredov je zjazvenie v priebehu dvoch týždňov, nepriaznivý je poznačený prechodom procesu na chronickú formu.

Progresia a posilnenie zápalových procesov v oblasti vredu vedie k zvýšenému tvorbe zjazveného tkaniva. Z tohto dôvodu sa dno a okraje chronických vredov stávajú husté, líšia sa farbou od okolitého zdravého tkaniva. Chronický vred má tendenciu sa zvyšovať a prehlbovať v období exacerbácie, počas remisie klesá.

Príznaky žalúdočných vredov

Klinický priebeh žalúdočných vredov je charakterizovaný obdobiami remisie a exacerbácie. Výskyt a nárast bolesti v epigastrickej oblasti a pri xiphoidnom procese hrudnej kosti je charakteristický pre exacerbáciu GU. V prípade žalúdočného vredu je bolesť lokalizovaná vľavo od centrálnej línie tela; v prítomnosti ulcerácie pyloru - vpravo. Ožarovanie bolesti v ľavej polovici hrudníka, lopatky, spodnej časti chrbta, chrbtice je možné. Pre peptický vred žalúdka je charakterizovaný vznikom syndrómu bolesti hneď po jedení so zvýšením intenzity v priebehu 30-60 minút po jedle; pylorus vred môže viesť k vývoju nočnej, hladovej a neskorej bolesti (3-4 hodiny po jedle). Bolestivý syndróm sa zastaví aplikáciou vyhrievacieho plienka na žalúdok, užívajúc antacidá, antispazmodiká, inhibítory protónovej pumpy, blokátory H2-histamínového receptora.

Okrem bolesti YABZH je inherentný v jazyku jazyka, zápach z úst, dyspepsia - nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, zvýšená plynatosť, nestabilita stoličky. Zvracanie sa vyskytuje hlavne vo výške bolesti v žalúdku, prináša úľavu. Niektorí pacienti majú tendenciu vyvolať zvracanie na zlepšenie svojho stavu, čo vedie k progresii ochorenia a vzniku komplikácií.

Atypické formy žalúdočných vredov sa môžu prejavovať ako bolesti v pravom prostredí iliakálneho (apendikulárneho typu), v oblasti srdca (srdcového typu), dolnej časti chrbta (bolesť radikulitídy). Vo výnimočných prípadoch môže bolestivý syndróm v GI úplne chýbať, potom prvým príznakom ochorenia je krvácanie, perforácia alebo žalúdočná stenóza žalúdka, kvôli ktorému pacient hľadá lekársku pomoc.

Diagnóza žalúdočných vredov

Zlatým štandardom pre diagnostiku žalúdočných vredov je esophagogastroduodenoscopy. EGD umožňuje vizualizáciu vredovej defektov u 95% pacientov, stanovenie štádia ochorenia (akútny alebo chronický vred). Endoskopické vyšetrenie umožňuje včasné zistenie komplikácií žalúdočných vredov (krvácanie, stenóza cesnaku), endoskopická biopsia a chirurgická hemostáza.

Rádiografia žalúdka (gastrografia) má prvoradý význam pri diagnostike cikcových komplikácií a penetrácie vredov do susedných orgánov a tkanív. Ak nie je možné vykonať endoskopické zobrazovanie, rôntgenová difrakcia umožňuje overiť žalúdočný vred v 70% prípadov. Pre presnejší výsledok sa odporúča použitie dvojitého kontrastu - v tomto prípade je tento defekt videný ako výklenok alebo pretrvávajúci kontrastný bod na stene žalúdka, ku ktorému sa zbiehajú záhyby sliznice.

Vzhľadom na obrovskú úlohu infekcie helikobacter pri vývoji YAB sa od všetkých pacientov s touto patológiou vyžaduje, aby vykonali testy H. pylori (ELISA, diagnostika PCR, respiračný test, biopsia atď.).

Pomocný hodnota s žalúdočných vredov sa ultrazvuk SSB (odhaľuje sprevádzajúcich ochorenie pečene, pankreasu), electrogastrography a antroduodenalnaya manometria (umožňuje hodnotenie motorickej aktivity žalúdka a sťahovacie kapacity), intragastrického pH-metria (detekuje agresívne faktory poškodenia), fekálne okultné krv (vykonaná s podozrením na žalúdočné krvácanie). Ak je pacient prijatý do nemocnice s klinickým obrazom "akútneho brucha", môže byť potrebná diagnostická laparoskopia na vylúčenie perforácie žalúdka. Peptické vredové ochorenie by sa malo odlišovať od symptomatických vredov (najmä liečivých), Zollinger-Ellisonovho syndrómu, hyperparatyroidizmu, rakoviny žalúdka.

Liečba žalúdočných vredov

Hlavnými cieľmi terapie ulceratívnych porúch sú oprava vredu, prevencia komplikácií choroby, dosiahnutie dlhodobej remisie. Liečba žalúdočných vredov zahŕňa účinky iných liekov a liekov, prevádzkové metódy. Nežiaduce liečenie YAB zahŕňa diéty, fyzioterapiu (teplo, parafínovú terapiu, ozokerit, elektroforézu a mikrovlnné efekty), odporúča sa tiež vyhnúť sa stresu, udržiavať zdravý životný štýl.

Liečba liečiv by mala byť komplexná, mala by ovplyvniť všetky časti patogenézy GU. Liečba proti helikobakte vyžaduje vymenovanie niekoľkých liekov na eradikáciu H. pylori, pretože sa ukázalo, že použitie monosémov je neúčinné. Ošetrujúci lekár samostatne vyberá kombináciu nasledujúcich liekov: inhibítory protónovej pumpy, antibiotiká (klaritromycín, metronidazol, amoxicilín, tetracyklín, furazolidón, levofloxacín atď.), Bizmutové prípravky.

S včasnou liečbou lekárskej pomoci a uskutočnením kompletného schémy liečby proti helikobakte sa minimalizuje riziko komplikácií žalúdočných vredov. Núdzové operácie GU (hemostáza ostrihá alebo zošitím krvácanie nádobu, zošitím vredov) je zvyčajne potrebné len u pacientov s komplikovanou patológiou: na perforácia alebo penetračný vred, krvácajúci vred, malígnym ochorením, tvorbu jazvy zmeny žalúdka. U starších pacientov s anamnézou indikácií komplikácií ulceratívnych porúch v minulosti experti odporúčajú znížiť trvanie konzervatívnej liečby na jeden až jeden a pol mesiaca.

Absolútne indikácie chirurgického zákroku: perforácia a malignita vredu, masívne krvácanie, zúženie žalúdka so zhoršenou funkciou, vred gastrojejunostómie. Podmienené absolútne indikácie zahŕňajú prenikanie vredov, obrovské kalešny vredy, opakujúce sa žalúdočné krvácanie na pozadí prebiehajúcej konzervatívnej liečby, absencia opravy vredov po šití. Relatívnou indikáciou je absencia zrejmého účinku z liečebnej terapie počas 2-3 rokov.

Po desaťročia chirurgovia diskutujú o účinnosti a bezpečnosti rôznych typov chirurgických zákrokov na žalúdočné vredy. K dnešnému dňu je najefektívnejšia resekcia žalúdka, gastroenterostómia, rôzne typy vagotómie. Excízia a šitie žalúdočných vredov sa používa iba v extrémnych prípadoch.

Predpovedanie a prevencia žalúdočných vredov

Prognóza žalúdočných vredov závisí vo veľkej miere od včasnosti vyhľadávania lekárskej pomoci a účinnosti liečby H. pylori. YBZH je komplikovaný žalúdočným krvácaním u každého piateho pacienta, u 5 až 15% pacientov trpí perforáciou alebo penetráciou vredov, pri rozvoji 2% žalúdočnej stenózy žalúdka. U detí je frekvencia komplikácií žalúdočných vredov nižšia - nie viac ako 4%. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny žalúdka u pacientov s GAB je 3-6 krát vyššia ako u ľudí, ktorí netrpia touto patológiou.

Primárna prevencia žalúdočných vredov zahŕňa prevenciu infekcie infekciou Helicobacter pylori, elimináciu rizikových faktorov rozvoja tejto patológie (fajčenie, obmedzené životné podmienky, nízka životná úroveň). Sekundárna profylaxia je zameraná na prevenciu recidívy a zahŕňa diéty, elimináciu stresu, predpisovanie anti-Helicobacter piluliek liekov na začiatku prvých symptómov GU. Pacienti so žalúdočným vredom vyžadujú celoživotné sledovanie, endoskopické vyšetrenie s povinnými testami H. pylori raz za šesť mesiacov.

Gastrický vred: príčiny, príznaky, liečba

Žalúdočný vred je častejšie diagnostikovaný u mužov vo veku 20 až 50 rokov, avšak v posledných rokoch došlo k prudkému nárastu vývoja patológie u žien

Jednou z najčastejších ochorení gastrointestinálneho traktu je žalúdočný vred, ktorý spočíva v vzniku pretrvávajúcej fokálnej defekty v stene orgánu. Najčastejšie sa choroba diagnostikuje u mužov vo veku 20 až 50 rokov, ale v posledných rokoch došlo k prudkému nárastu vývoja patológie u žien.

Charakterizované chronickým priebehom ochorenia, na jar a na jeseň sa u pacientov vyskytujú exacerbácie a relapsy.

Príčiny žalúdočných vredov

Výskyt ochorenia môže viesť k stálému stresu, napätiu v práci ľudského nervového systému, ktorý spôsobuje kŕče krvných ciev a svalov tráviaceho traktu a podvýživu. Výsledkom je, že žalúdočná šťava začína mať negatívny vplyv na sliznicu a vytvára sa vred.

Hlavným dôvodom vzniku žalúdočných vredov je nerovnováha medzi ochrannými mechanizmami orgánu a rôznymi agresívnymi faktormi. Výsledkom je, že žalúdok sa nedokáže vyrovnať s kyselinou chlorovodíkovou a enzýmami.

Dnes je dokázané, že hlavnou príčinou vzniku patológie žalúdka je baktéria Helicobacter pylori. Zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy sa pozoruje presne pod jej pôsobením. Odpadové produkty baktérií spôsobujú smrť buniek sliznice žalúdka a vývoj vredov.

Najčastejšími faktormi, ktoré zvyšujú riziko ochorenia, sú:

  • fajčenie (vrátane vodných fajok a cigár);
  • nadmerné používanie alkoholických nápojov;
  • vrodený nedostatok antitrypsínu;
  • časté používanie sýtených nápojov, ktoré obsahujú kofeín;
  • nezdravá strava;
  • pravidelná deprivácia spánku a nadmerná práca;
  • genetická predispozícia;
  • jesť príliš horúce alebo veľmi chladné jedlo, poškodzujúce žalúdok;
  • prítomnosť ochorení gastrointestinálneho traktu s chronickou povahou (pankreatitída, gastritída);
  • narušenie hormonálneho systému;
  • časté používanie protizápalových liekov;
  • konštantné napätie a depresia;
  • nadmerného používania maslového výrobku.

Zriedkavé špecifické príčiny nástupu choroby zahŕňajú tuberkulózu, syfilis, infekciu HIV, lymfóm, adenokarcinóm, diabetes mellitus, sarkóm a karcinoid.

Hlavné príznaky žalúdočných vredov

Ostatné orgány a systémy tráviaceho systému sa môžu zapájať do patologického procesu ako komplikácie spôsobujúce ohrozenie života pacienta. Preto je dôležité čo najskôr rozpoznať príznaky tejto choroby a čo najskôr konzultovať s lekárom, kto vykoná vyšetrenie a predpíše náležitú liečbu, čo zabráni mnohým negatívnym následkom.

Hlavnými príznakmi žalúdočného vredu môžu byť nasledovné príznaky:

  • bolesť v bruchu niekoľko hodín po jedle;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • pálenie záhy a pálenie;
  • častá zápcha;
  • počas exacerbácií dochádza k bolestiam hladu, ktoré prestávajú približne po pol hodine po jedle;
  • pocit ťažkosti a plnosti žalúdka;
  • nočná bolesť je tiež varovným signálom.

Pri kontakte s lekárskym zariadením lekár vykoná primárne vyšetrenie pacienta, predpíše fibrogastroskopické vyšetrenie, röntgenové vyšetrenie, analýzu žalúdočnej šťavy a biopsiu. Podľa získaných údajov sa urobí diagnóza a vyberie sa vhodná účinná liečba.

Asymptomatické prejavy a atypické varianty ochorenia, charakterizujúce hlavne starších ľudí, s cukrovkou, zneužívaním alkoholu a používaním protizápalových liekov boli pozorované v posledných niekoľkých rokoch.

V takýchto neobvyklých prípadoch sa žalúdočný vred nemusí prejavovať dlhý čas a nedá sa diagnostikovať, čo vedie k oneskorenému rozpoznaniu ochorenia a výskytu rôznych komplikácií.

Komplikácie a diagnostika žalúdočných vredov

Najčastejšie komplikácie choroby:

1. krvácanie;

Pre masívnu stratu krvi sa vyznačuje vracanie tmavých krviniek, neformovaná tmavá stolica, slabosť a tinitus, závraty a blikanie "muchov" pred očami, studený pot, búšenie srdca, bledosť kože. Pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu a intenzívnu endoskopickú a liekovú liečbu. Pri latentnom krvácaní pacient stratí malé množstvo krvi, preto v tomto prípade je výskyt anémie spôsobenej nedostatkom železa charakteristickým znakom vývoja komplikácie. Táto podmienka vyžaduje inštrumentálny a laboratórny výskum a korekciu anémie.

2. perforácia;

Keď k tomu dôjde, deštrukcia vrstiev žalúdočnej steny a toku jej obsahu do brušnej dutiny. Hlavné príznaky perforácie vredov sú závažná pretrvávajúca bolesť v brušnej dutine, zhoršujúca sa otáčaním tela a dokonca dýchaním. V takýchto situáciách dochádza k zápalu peritonea (peritonitída), čo si vyžaduje okamžitú operáciu.

3. Stenóza;

Známka stenózy (zúžení dolnej časti žalúdka) je pocit ťažkosti ihneď po jedení, bručení a zvracaní. Pri miernom stenóze sa používa konzervatívna liečba, v zložitých formách sa používa chirurgická intervencia.

4. penetrácia;

Pri penetrácii sa pozoruje prenikanie vredov do susedných tkanív a orgánov. Hlavným príznakom je výskyt zvýšenej pretrvávajúcej bolesti brucha.

Riziko rakoviny orgánu sa zvyšuje, keď sa žalúdočný vred kombinuje s výraznou gastritídou. Symptomatológia rakoviny v počiatočnom štádiu prakticky chýba alebo je podobná príznakom najviac peptického vredu a gastritídy. Preto je dôležité pravidelne vyšetrovať gastroenterológ a vykonať gastroskopiu s odberom na štúdium vzoriek žalúdočnej sliznice.

Prvé príznaky výskytu komplikácií si vyžadujú okamžité ošetrenie lekára a hospitalizáciu na oddelení chirurgie.

Liečba žalúdočných vredov

Pre lekársku liečbu choroby charakterizuje vymenovanie niekoľkých skupín liekov:

  • antibiotiká na boj proti patogénnym mikroorganizmom;
  • antacidové lieky, ktoré potláčajú negatívne účinky kyseliny chlorovodíkovej na telo;
  • blokátory histamínového receptora určené na reguláciu tvorby kyseliny;
  • gastroprotektanty, ktoré pomáhajú zmierňovať negatívne účinky kyseliny na žalúdok;
  • látok určených na hojenie poškodených oblastí sliznice.

Diéta pre žalúdočné vredy

Dôležitou úlohou pri liečbe choroby je diéta zameraná na elimináciu tepelných, mechanických, chemických účinkov na sliznicu orgánov.

Pikantné, horúce a surové potraviny by mali byť vylúčené z stravy pacienta. Je zakázané jesť tučné jedlá a korenené jedlá, nápoje sýtené oxidom uhličitým, čaj, kávu a čokoládu. Nezabudnite tiež prestať piť a prestať fajčiť.

Fermentované mliečne výrobky, biela ryža a obilniny sa považujú za užitočné pri vredoch.

Keď sa vred žalúdka nedoporučuje jesť jedlo, ktoré je varené alebo ohrievané v mikrovlnnej rúre.

Chirurgická liečba choroby

Pri mnohých vredoch, častých recidívach choroby je indikovaná chirurgická liečba pacienta.

Počas operácie sa vykonáva gastrektómia a vagotómia (transekcia nervov zodpovedných za stimuláciu sekrécie kyseliny v orgáne).

Liečba žalúdočných vredov ľudových liečiv

Medzi receptami tradičnej medicíny existuje mnoho účinných spôsobov, ako sa zbaviť žalúdočných vredov. Avšak ich použitie by nemalo vylučovať pozorovanie a konzultáciu s lekárom. Použitie tradičných medicínskych rád je skvelým doplnkom k komplexnej liečbe choroby.

Recept 1. Zemiaková šťava

Potrebujeme šteňať zemiaky a vytlačiť šťavu z nej. Pridajte vodu v pomere 1: 1 a pijte ráno na prázdny žalúdok pol hodiny pred raňajkami.

Recept 2

Pri žalúdočných vredoch sa odporúča piť šťavu z rakytníka 3 krát denne jednu hodinu pred jedlom na ¼ šálky, olej z rakytníka - 3 týždne na 1 lyžičku. hodinu pred jedlom 3 krát denne, bez pitia.

Recept 3. Kôra dubu

Potreba naliať 4 polievkové lyžice. dubovej kôry s 1 litrom vriacej vody a varíme asi 20-30 minút, potom ochlaďte a vezmite niekoľkokrát denne na 1 polievkovú lyžicu.

K dnešnému dňu sa úspešne lieči žalúdočný vred. Hlavná vec je poradiť sa s lekárom včas, dodržiavať diétu, predpisy lekára a vzdať sa zlých návykov. To všetko pomôže vyhnúť sa komplikáciám a zbaviť sa choroby.

Príznaky, príčiny a liečba žalúdočných vredov

Žalúdočný vred je chronické ochorenie charakterizované lokálnym poškodením žalúdočnej sliznice. Ochorenie patrí k rekurentným typom, v priebehu ochorenia sa striedajú obdobia remisie a exacerbácie. Vyhojený vred opúšťa jazvu - jazvu na sliznici, kde sa nevyskytuje epitel. Podľa štatistík 70% prípadov ochorenia predstavovalo mužov od dvadsiatich do päťdesiatich rokov. Menej často sa choroba diagnostikuje u žien a detí.

Žalúdočné vredy sú známe v niekoľkých druhoch. Formy peptického vredového ochorenia priamo závisia od príčin. Boli študované stresové vredy, kde hlavnou príčinou choroby je stres (80% prípadov). Drogové vredy sú spôsobené užívaním určitých liekov (10% prípadov). Gastrotodenálne žalúdočné vredy sa vyskytujú v prípade metabolických porúch a iných endokrinných ochorení alebo ochorení vnútorných orgánov (10% prípadov). Tieto typy ochorení sú symptomatické formy žalúdočných a dvanástnikových vredov.

Príčiny choroby

Žalúdočné vredy majú príčinu vývoja a výskytu.

Vedci dokázali, že príčiny žalúdočných vredov sú známe:

  1. Šikmá baktéria, ktorá žije v pylori, je hlavnou príčinou.
  2. Nezdravý životný štýl (fajčenie, alkohol).
  3. Genetická predispozícia.
  4. Nesprávna výživa.
  5. Psychosomatika (emočné poruchy, stres).
  6. Chronické choroby žalúdka (pankreatitída, gastritída).
  7. Metabolické poruchy.
  8. Prijatie jednotlivých liekov.

Baktória, ktorá žije v pyloru žalúdka, je zodpovedná za vred v 95% prípadov ochorenia. Mikroorganizmus spôsobuje gastritídu, rakovinu. Baktérie, ktorá spôsobuje žalúdočné vredy, sa prenáša z nosiča na outsiderov cez každodenný život, je ľahké chytiť klíčky pri bozkávaní pomocou bežných príborov.

Nezdravý životný štýl vyvoláva vývoj baktérií, je hlavnou príčinou, základom tejto choroby. Fajčenie a alkohol vytvárajú priaznivé podmienky pre vznik žalúdočných vredov.

Genetická predispozícia znamená preťaženie choroby v ľudskom genóme, za priaznivých podmienok sa choroba "prebudí". Vedci ďalej tvrdia, prečo sa objavuje vred.

Pri nesprávnej diéte dochádza k porušeniu pomeru enzýmov a hlienu produkovaných žalúdkom. Výsledkom je, že hlien sa nedokáže vysporiadať s ochrannou funkciou, enzýmami medzi nimi a kyselinou chlorovodíkovou, škodlivým účinkom na steny žalúdka a vyvolaním vredu.

Psychosomatika zohráva obrovskú úlohu! V normálnom emočnom stave je ľudské telo zriedka vystavené riziku ochorenia. Pri strese dochádza k narušeniu činnosti nervového systému, čo spôsobuje svalové kŕče, čo vedie k negatívnemu účinku žalúdočnej šťavy na sliznicu steny žalúdka, čo spôsobuje výskyt vredov.

Gastritída a pankreatitída sú defekty žalúdočnej sliznice. Ak nemáte kontrolu nad ochorením včas, pridajú sa ďalšie príčiny vredov a nemožno sa vyhnúť chorobám žalúdka a dvanástnika.

Metabolické poruchy zahŕňajú endokrinné ochorenia, ako je diabetes. Keď dôjde k takýmto porušeniam, nedostatočná výživa vnútorných orgánov vedie k patológii.

Vybrané lieky majú zlý účinok na žalúdočnú sliznicu, čo vyvoláva produkciu kyseliny, ktorá ničí sliznicu.

Sú uvedené hlavné príčiny žalúdočných vredov, na základe ktorých lekári robia diagnózu a predpisujú liečbu. Pri diagnostikovaní ochorenia sú lekári povinní zobrať do úvahy príznaky ochorenia, aby sa vylúčila možnosť nesprávnej diagnózy.

Symptómy ochorenia

Príznaky žalúdočných vredov a dvanástnikového vredu sú rozmanité, podobne ako príznaky iných ochorení, spolu naznačujú výskyt vredov. Ochorenie sa prejavuje znakmi: bolesť, pálenie záhy, pálenie, nevoľnosť.

Symptomatické vredy žalúdka a dvanástnika sú diagnostikované bez ťažkostí. Zjavenie sa stalo dôvodom na začiatok prieskumu. Príčiny a príznaky vredov sú podobné ako iné ochorenia gastrointestinálneho traktu, po absolvovaní vyšetrenia sa diagnóza potvrdí alebo odstráni.

Treba si uvedomiť, že príznaky žalúdočných vredov v počiatočných štádiách ochorenia sú niekedy implicitne vyjadrené.

Syndróm bolesti

Bolesť - ochranná reakcia mozgu na poruchy tela. Pri žalúdočných a dvanástnikových vredoch vzniká bolesť v dôsledku pôsobenia žalúdočnej šťavy priamo na sval, čím sa pretrhne bariéra, ktorá tvorí sliznicu.

Keď sa bolest žalúdočných vredov koncentruje v hornej časti brucha, pripomína bolesť hladného žalúdka. Ak človek jesť jedlo, pije si nápoj - bolesť ustúpi. Pravda, nie dlho. Bolestivé syndrómy v žalúdočných vredoch sú rozdelené do troch typov:

  1. Syndróm bolesti v ranom štádiu (vyskytuje sa ihneď po jedle.) Keď sa potravina strávi, bolesť ustúpi, takýto bolestivý syndróm je charakteristický pre vred v hornom žalúdku.
  2. Syndróm neskorej bolesti (prejavuje sa dve až tri hodiny po jedle, charakteristický pre vred spodnej časti žalúdka).
  3. Hladové bolesti (vyskytujú sa v prázdnom žalúdku, na lačno, signalizujú lokalizáciu peptického vredu v dvanástniku).

Príležitostne manifestovaný syndróm zmiešanej bolesti - označuje umiestnenie vredu "na križovatke" dvoch častí žalúdka a dvanástnika.

pálenie záhy

Ide o reakciu pažeráka na žalúdočnú šťavu - je to pálenie pažeráka kyselinou chlorovodíkovou. Vo forme pálení žalúdka sa prejavuje žalúdočný vred.

Pálenie záhy u žalúdočných vredov a dvanástnikového vredu sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov:

  • Zvýšená kyslosť.
  • Znížená kontraktilná funkcia žalúdka a dvanástnika.
  • Stagnant food.

Ak je príčina pálení žalúdka vo zvýšenej kyslosti, pri jedení a vylučovaní žalúdočnej šťavy, sliznica pažeráka je vystavená vážnemu poškodeniu, ktoré vyvoláva pálenie záhy.

Ak bola príčinou zníženie kontraktilnej funkcie žalúdka alebo dvanástnika, jedlo sa zachováva v žalúdku dlhšie, ako je potrebné, a začína aktívna sekrécia žalúdočnej šťavy na rýchle trávenie potravy, čo spôsobuje pálenie záhy.

Stagnácia potravy nastáva vtedy, keď je dvanástnik zúžený - stenóza, keď jedlo nie je príležitosť ísť ďalej po gastrointestinálnom trakte. Opísané príčiny pálenia záhy, pálenie, zvracanie.

Pálenie záhy často sprevádza bolesť alebo pocit pálenia v hrudníku.

nevoľnosť

Prvý ukazovateľ choroby. Signálne nevoľnosť nie je len o vredoch. Napríklad pankreatitída, gastritída, poruchy trávenia - ochorenia sú sprevádzané aj špecifikovaným symptómom. Počas gravidity v prvom trimestri sa pozoruje stav nevoľnosti.

Zápalové procesy žalúdka majú podobné príznaky, sprievodné príznaky ochorenia a čas nevolnosti pomáhajú diagnostikovať vred špecificky. Pri žalúdočných a dvanástnikových vredoch sa príznak vyskytuje v dôsledku konzumácie tučných, vyprážaných, koreninových jedál alebo v dôsledku prejedania. Nauzea je reakcia žalúdka na kŕč.

Často sa stav vyskytuje na prázdny žalúdok alebo ihneď po jedle, sprevádzaný silným slzením, akútnou bolesťou v oblasti žalúdka.

Strata chuti do jedla

Zníženie alebo strata chuti do žalúdočných vredov nie je nezvyčajná. Je to viac psychosomatický príznak, ľudský mozog ako odpoveď na neustálu bolesť, keď jesť jedlo, prestáva dávať signály hladu a vyhýba sa následnej bolesti. Strata chuti do jedla je príznakom depresie alebo reakcie mozgu na konkrétnu udalosť (strata blízkych, konflikt v práci alebo doma). Znak naznačuje vývoj stresových žalúdočných vredov u pacienta.

Ak strata chuti do jedla nie je spôsobená inými ochoreniami (anorexia) a nie je reakciou na emocionálny stav, strata chuti do jedla sa musí zastaviť a predvídať rozpad.

Ľudské telo je múdro na úrovni inštinktov, malý pôst je užitočný na vredy, čo znižuje zaťaženie tráviaceho systému. Ak sa chuť k jedlu nevráti, musíte podniknúť kroky.

Jedným zo spôsobov, ako opäť získať chuť do jedla, je jedlo jedlo prísne do hodiny. Po určitom čase bude telo zvyknúť na jesť v určitej dobe, začne vyžadovať časť.

Keď žalúdočný vred nemôže stimulovať produkciu žalúdočnej šťavy, prebudiť chuť do jedla. To je plné perforácie (perforácie) žalúdka.

grganie

Častá reakcia tráviaceho traktu na používanie potravy. Počas trávenia potravy v žalúdku sa vytvárajú plyny, ktoré opúšťajú ústa. Tento fenomén nie je nebezpečný, môže signalizovať porušenie v práci žalúdka a čriev. Z vyššie uvedeného dôvodu pacient často vníma nespavosť ako prejav vredov.

V prípade porúch gastrointestinálneho traktu plynov vzniká mnohokrát viac plynu, dochádza k nadúvaniu, pálením a nadúvaniu. Pravidelne sa v priebehu varovania uvoľňuje malé množstvo žalúdočnej šťavy alebo obsahu žalúdka.

Pri určovaní ochorenia s príznakom pálenia, je chuť ponechaná v ústach dôležitá potom, čo plyn opustil žalúdok cez ústa. Chuť hniloby je typická pre pomalé trávenie, horká chuť hovorí o porušovaní žlčových ciest, kyslé chuťové signály o zvýšenej acidite, gastritíde a peptickom vredu.

Ak po ochorení zostane kyslá chuť, príznak je sprevádzaný bolesťou a nevoľnosťou - je choroba gastrointestinálneho traktu.

nadúvanie

Zvýšená tvorba plynu v žalúdku. Tvorba plynu nie je nebezpečná, plyny a musí sa vytvoriť v žalúdku s náležitým trávením. Keď sa plyny vyrábajú vo veľkých množstvách, proces vedie k častému zanášaniu a nadúvaniu. Nadúvanie je sprevádzané nepríjemnými, často bolestivými pocitmi.

Nadúvanie sa stáva nezávislou chorobou, reakciou organizmu na typ potravy (strukoviny, potraviny s vysokým obsahom škrobu, pečenie, niektoré mliečne výrobky). Za predpokladu, že zvýšená tvorba plynu je sprevádzaná ďalšími príznakmi peptického vredu, lekári diagnostikujú žalúdočné vredy.

Tíživosť v žalúdku

Nepríjemný pocit ťažkosti v žalúdku sa spravidla vyskytuje po jedle ťažkých jedál, pri prejedaní. Príčina ochorenia sa niekedy stáva psychosomatickou. Jediný pocit nenesie nebezpečenstvo, ak áno, postačí, aby si vzal pilulku lieku, ktorý pomáha tráveniu. Ak ťažkosť v žalúdku nezmizne, je to sprevádzané ďalšími príznakmi - je daný signál o porušení gastrointestinálneho traktu, možný žalúdočný vred.

Poruchy stoličky

Poruchy stolice v diagnostike žalúdočných vredov sú dôležité. Lekár musí zistiť, či je prítomné vnútorné krvácanie. To je zvyčajne signalizované čiernymi výkalmi. Ak je v protokole o liečbe opísaná čierna farba výkalov, ošetrujúci lekár musí zabezpečiť, aby krvná strata priamo súvisí s krvácaním žalúdka alebo dvanástnika.

Čierne výkaly so žalúdočným vredom sú sprevádzané vracaním s krvou. Pri ťažkom krvácaní je melna viskózna, pripomínajúca decht, s malou stratou krvi, stolica je ozdobená kvôli nedostatku reaktívneho pohybu rozdelenej krvi cez črevá.

Komplikácie žalúdočných vredov

Pri nesprávnej alebo neadekvátnej liečbe peptického vredu sa rozvinú rôzne komplikácie choroby. Väčšina komplikácií vedie k operácii, dokonca k smrti.

prienik

Bežnou komplikáciou peptického vredu je penetrácia vredov. To znamená, že ochorenie peptického vredu sa rozšíri do tkanív blízkych orgánov. V skutočnosti dochádza k deštrukcii tkanív stien žalúdka, úloha steny prijíma orgán najbližší k vredu.

Pankreas je najčastejšie postihnutý, vred môže postihnúť pečeň, žlčník a iné vnútorné orgány, v závislosti od miesta vredu. Kyselina chlorovodíková koróruje tkanivá vnútorného orgánu, čo vedie k jeho zničeniu.

Keď penetrácia zvyšuje bolestivý syndróm, ktorý prestáva závisieť od príjmu potravy, začína byť trvalý. Teplota tela stúpa. V krvnom teste sa zvyšuje hladina alfa-amylázy. Existuje 4 stupne penetrácie:

  • Prvá etapa (čiastočné zničenie steny žalúdka a dvanástnika).
  • Druhý stupeň (zničenie steny žalúdka a dvanástnika bez opustenia vredového procesu, tvorba fúzie vnútorného orgánu so žalúdkom a dvanástnikom).
  • Tretia etapa (úplné zničenie steny žalúdka a dvanástnika, šírenie vredov do okolitých orgánov s tvorbou defektov, zhutnenie postihnutých orgánov, deformácia žalúdka a dvanástnika).
  • Štvrtá fáza (tvorba hlbokých dutín v blízkych orgánoch, tvorba zápalového nádoru).

Perforácia (perforácia) žalúdka

Perforácia žalúdočných vredov je najvážnejšou komplikáciou ochorenia, čo vedie k zápalu brušnej dutiny.

Perforácia žalúdka sa môže vytvoriť v dôsledku nedostatku normálnej výživy okrajov vredu, spôsobujúceho nekrózu a odumieranie tkanivových buniek. Perforácia vzniká náhle, rozvíja sa reaktívne. Niekedy sa psychosomatika stáva katalyzátorom perforácie - stresu, úzkosti. V tomto prípade existuje nebezpečenstvo komplikácie - nie je možné predvídať, kedy dôjde k porážke, či bude možné lokalizovať vývoj pankreatitídy.

krvácajúce

Ťažká komplikácia peptického vredu - krvácanie. Keď žalúdočný vred malé straty krvi - norma choroby. V niektorých prípadoch dochádza k krvácaniu, čo spôsobuje smrteľné následky. Zvyčajne sa krvácanie otvára z poškodenej tepny, menej často z kapilár a žíl žalúdka. To sa môže stať, ak je priebeh ochorenia úplne pozitívny, krv nemožno zastaviť. Ak nie je možné poskytnúť rýchlu zdravotnú starostlivosť, pacient zomrie.

Identifikujte príčiny objavenia krvácania:

  1. Nesprávna výživa pacienta;
  2. Neúčinná liečba choroby;
  3. infekcie;
  4. Mechanické poškodenie;
  5. Peritoneálna nadmerná strata;
  6. Agresívne lieky alebo potraviny;
  7. Nedostatok liečby na exacerbáciu ochorenia.

Pylorická stenóza

Stenóza pyloru so žalúdočným vredom znamená zúženie miesta prechodu žalúdka do dvanástnika, nastáva po vzniku vredov v dôsledku jaziev.

Keď vzniká stenóza, potraviny stagnujú v žalúdku bez toho, aby mohli ísť ďalej do dvanástnika. Začne sa zvracanie.

Stenóza je rozdelená do troch fáz:

  • Prvá etapa je kompenzovaná. Prechod medzi žalúdkom a črevom je trochu zablokovaný. Prekryje zvyčajne ulceróznu jazvu. Kompenzovaná stenóza je charakterizovaná pocitmi ťažkosti v žalúdku, pálením s kyslou chuťou, celkový stav pacienta je uspokojivý.
  • Druhý stupeň je subkompenzovaný. Prechod medzi žalúdkom a dvanástnikom je zablokovaný na polovicu. Jedlo stagnuje v žalúdku, ale má schopnosť prechádzať cez črevá. Stále trvá pocit ťažkosti v žalúdku, bolesť nastáva po požití zvieraťa, čo uľahčuje zvracanie. Pacient začína strácať váhu.
  • Tretia etapa - dekompenzovaná etapa. V tomto štádiu vývoja stenózy je priechod medzi črievami a žalúdkom takmer úplne zablokovaný. Potraviny sa nahromadia v žalúdku a nemajú možnosť prechodu do čreva. Zvracanie sa zvyšuje. Žalúdok pacienta je veľmi roztiahnutý, telo je veľmi dehydrované a vyčerpané.

zlomyseľnosť

Malignácia žalúdočných vredov znamená tvorbu malígnych nádorov v žalúdku, čo vedie k vzniku rakoviny žalúdka. Zriedka sa vyskytli. Príčiny degenerácie žalúdočných vredov pri rakovine nie sú úplne skúmané.

S opísanou komplikáciou sa všeobecný stav pacienta zhoršuje, pacient stráca chuť do jedla, odmieta mäso, brucho, nevoľnosť a zvracanie. Syndróm bolesti mení charakter, prestáva závisieť od príjmu potravy, stáva sa nedotknuteľným. Pacient má vyčerpanie, slabosť. Bez zdravotnej starostlivosti vedie zhoubnosť YABD k nevyhnutnej smrti.

Diagnóza ochorenia

Prvé príznaky žalúdočného vredu sa prejavujú skoro, v počiatočnom štádiu je ťažké toto ochorenie identifikovať. Diagnóza sa vyskytuje v niekoľkých fázach. Spočiatku pacient musí darovať krv, moč a výkaly na analýzu. Pri všeobecnej analýze krvi sa zistí anémia, nízky počet červených krviniek - príznaky zápalu. Pacient tiež prechádza výkalmi na detekciu skrytej krvi. Diagnóza žalúdočných vredov v počiatočných štádiách je identifikácia reakcie na Helicobacter pylori.

Druhým stupňom diagnostiky je vyšetrenie sliznice žalúdka a dvanástnika fibrogastroduodenoscopy, ktorá pomáha vidieť obraz vredu na obrazovke. Do žalúdka pacienta sa vloží trubica s kamerou a steny žalúdka a dvanástnika sa vyšetrujú na vredy. V tomto štádiu sa lekár pozerá na to, ako vyzerá žalúdočný vred, a navyše berú materiály na analýzu biopsie.

Ďalším krokom bude ultrazvuk vnútorných orgánov na identifikáciu zdroja zápalu a správnej diagnózy.

Potom sledujte pH žalúdočnej šťavy počas dňa. Táto fáza diagnózy je najbolestivejšia a najpríjemnejšia, lekár určuje stupeň agresivity žalúdočnej šťavy.

Je potrebné čo najskôr prejsť analýzu Helicobacter pylori. Ide o baktériu, ktorá spôsobuje žalúdočné vredy.

V štádiu diagnostiky ochorenia sa objavia príznaky a liečba vredov.

Liečba choroby

Pri liečbe žalúdočných a dvanástnikových vredov je známych niekoľko rôznych prístupov. Mnohí riešia príznaky žalúdočných vredov u dospelých a detí. Nie je možné rýchlo vyliečiť žalúdočné vredy, trvá to veľa času, kým telo obnoví poškodené tkanivá. Neschopná liečba peptického vredu jediným liekom.

Ako sa má liečiť žalúdočný vred, lekár rozhodne, je tu niekoľko všeobecných pokynov. Pri liečbe potreby je potrebný integrovaný prístup. Keď sa zistí prítomnosť baktérie, ktorá spôsobuje vredy, mikrob je najskôr odstránený z tela. Pri liečbe žalúdočných vredov by sa mali brať do úvahy príznaky. Potom sú lieky predpísané na zníženie vylučovania žalúdočnej šťavy, aby sa steny žalúdka liečiť. Aké drogy to bude, rozhodne lekár, vzhľadom na históriu ochorenia.

Ďalším krokom je odstránenie zápalového procesu a stimulácia regenerácie tkanív, najmä pri akútnych vredoch. Liečba vredov žalúdka a dvanástnika sa uskutočňuje pod dohľadom lekára, ideálne v nemocnici. V zložitých a nejednoznačných prípadoch konzultácia lekárov rozhodne, ako pacient vyliečiť.

Antibakteriálna liečba

Terapia je zameraná na vylučovanie Helicobacter pylori. Na liečbu sú predpísané antibiotiká z triedy penicilínu triedy tetracyklínu. Obtiažnosť spočíva v tom, že nie je možné úplne zbaviť baktérie: akonáhle sa usadil v žalúdku, mikrób je schopný "spánku". Liečený pacient so žalúdočným vredom spôsobeným baktériou je náchylný na recidívy. Z tohto dôvodu je pacientovi s bakteriálnou formou predpísaná pravidelná prevencia a liečba vredov.

Liečba

Pri takejto liečbe sú predpísané lieky, ktoré zvyšujú odolnosť sliznice na žalúdočnú šťavu, ktoré sú súčasťou komplexnej liečby.

Jedná sa o lieky obsahujúce sukralfát, karbenoxolón, subcitrát bizmutu, entrosyl a iné látky. Prípravky pomáhajú pri ničení Helicobacter pylori, v dôsledku ktorého vzniká vred, pri regenerácii poškodených buniek.

Predpísané sú antisekrečné činidlá:

  • Antacidá.
  • Blokátory protónovej pumpy.
  • Blokátory receptorov histamínu.
  • Cholinergné blokátory.
  • Analógy prostaglandínu.

Samozrejme, pri liečbe peptického vredu používajú lieky, ktoré zmierňujú kŕče, zlepšujú motorickú funkciu gastrointestinálneho traktu, sedatíva a antidepresíva - závisia od prejavu ochorenia.

Úplný priebeh liečby trvá dva týždne až jeden a pol mesiaca. Ošetrujúci lekár berie do úvahy liečebný protokol, symptómy a stav pacienta. Dôležitú úlohu zohráva dodržiavanie stravy pacientom. Malo by sa pamätať, že na prevenciu choroby je oveľa jednoduchšie, ako liečiť. Ťa žehnaj!