Botulizmus - čo to je, príznaky choroby, liečba, diagnostika a prevencia

Botulizmus je akútne infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja po tom, ako pacient konzumuje produkty obsahujúce botulizmus. Botulitná klinika je spôsobená poškodením centrálneho nervového systému a blokovaním prenosu toxínov nervových impulzov. Prognóza tejto choroby je vždy veľmi vážna. Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti o botulizmus sa môže vyskytnúť úmrtie na respiračné zlyhanie (NAM).

Botulizmus kód ICD-10 - A05.1

Botulizmus - čo to je?

Kauzálny agens botulizmu bol izolovaný v roku 1897 Emile van Ermengem. Predtým sa predpokladalo, že botulizmus sa rozvíja vďaka kyselinám s mastnými klobásami (slovo botulizmus pochádza z latinskej - klobásy). V Rusku sa táto choroba nazývala ichtyizmus, pretože sa predpokladalo, že jej príčinou boli údené alebo nasolené ryby.

Emil van Ermengem izoloval patogén z botulizmu z nevarenej domácej šunky, rovnako ako zo sleziny, ktorá zomrela od botulizmu (po jedle šunky). Okrem spájania klinického obrazu choroby s bakteriálnym toxínom dospel aj k záveru, že toxín z botulizmu sa tvorí v potravinách a nie v chorom tele.

Sérum z botulizmu vyvinul Alan Scott v roku 1973. Prvé ľudské testy sa uskutočnili v roku 1978. Až doteraz je jedinou špecifickou metódou liečby anti-toxické sérum z botulizmu.

Treba poznamenať, že na liečbu pacientov sa nepoužíva botulínová vakcína, konkrétne antitoxické sérum. Rozdiel medzi vakcínou a sérom spočíva v tom, že vakcínou je suspenzia oslabených alebo usmrtených patogénov alebo ich zložiek a sérum je hotový protilátkový prípravok.

Anti-toxické sérum proti botulizmu sa uskutočňuje imunizáciou koní. Terapeutický účinok séra, keď sa podáva pacientovi s botulizmom, spočíva v väzbe séra cirkulujúceho v krvi pacienta s protilátkami v sére, po ktorej nasleduje tvorba netoxických komplexov: toxín / protilátka.

Príčinný činiteľ botulizmu

Clostridium botulinum - gram + mobilný anaeróbny. Podľa antigénnych vlastností toxínov, ktoré produkujú botulizmus klostridium, je rozdelený na osem sérovarov: A, B, C1 a 2, D, E, F, G.

V Rusku existujú tri serovary klostridií A, B a E. Aj napriek prítomnosti špecifických sérologických rozdielov, všetky botulínové sérovary ovplyvňujú ľudské telo rovnako, preto nie je žiadny rozdiel v klinickom obrázku. Definícia sérovaru je dôležitá iba pre výber injekčného séra.

Botulotoxín sa vyznačuje najvyššou toxicitou, pričom sa považuje za najsilnejší biologický jed, mnohokrát prekračuje sarín.

Botulotoxín je široko používaný v kozmetike. Na základe toho sa pripravuje prípravok na vyhladenie hlbokých vrások - Botox. Keďže koncentrácia botulotoxínu v prípravku je extrémne nízka, riziká otravy neurotoxínom sú minimálne. Lieky na báze botulotoxínu môžu byť tiež použité na liečbu pacientov s paralytickým strabizmom, spastickým torticollisom, mozgovou obrnou atď.

Hlavné vlastnosti patogénneho botulizmu

Optimálne podmienky pre množenie botulínovej klostrídií a ich uvoľňovanie toxínov sú anaeróbne podmienky (nedostatok kyslíka) a teplotný režim od 28 do 35 stupňov.

Clostridium botulinum sú saprofyty. Sú charakterizované pomerne rozšírenou prevalenciou v pôde, v jazere alebo rieke, ako aj v hnilobných rastlinách a mŕtvoch zvierat.

Pri absencii priaznivých podmienok pre rast a reprodukciu vytvárajú klostrídiá extrémne stabilné spóry. Na rozdiel od vegetatívnej formy (HF), spóry nevytvárajú toxín, ale umožňujú klostridiu "čakať" na priaznivé podmienky pre reverzný prechod na HF. Spóry v oblasti botulizmu sú schopné vydržať zmrazovanie až do 90 stupňov, päťhodinové varenie, ultrafialové ožarovanie a dezinfekčné ošetrenie.

Pri konzumácii spór sa botulizmus nevyvíja. V tomto ohľade nie je možné ochorieť jesť čerstvo pripravené jedlo.

Prechod na formu produkujúcu toxín nastáva pri optimálnej teplote pre klostrídiu a neprítomnosť kyslíka, ako aj za podmienok vhodného pH a prítomnosti iných mikroorganizmov. Ak sa tieto podmienky nedodržia, je prechod na vegetatívnu formu nemožný. Z tohto dôvodu je botulizmus pomerne zriedkavý napriek výraznej prevalencii klostrídií v prírode.

Pri akej teplote stane botulizmus

Chemická štruktúra botulotoxínu je bielkovinová, a preto je pri teplote 80 stupňov inaktivovaná počas piatich minút. Keď je varenie botulizmus za minútu inaktivované. Aby sa však potravina plne ochraňovala, je potrebné ju rovnomerne zahriať pol hodiny pri teplote 80 až 100 stupňov.

Ocot, korenie, soľ atď., Botulizmus nezabije.

Látky používané pri ochrane rastlín inhibujú prenos spór na formy produkujúce toxíny, rovnako ako inhibujú rast a reprodukciu botulínovej klostridií. Z tohto hľadiska ide o domáce konzervované potraviny, ktoré predstavuje najväčšie nebezpečenstvo, pretože neobsahujú žiadne dusitany, kyselinu sorbitolu, fenolové antioxidanty, polyfosfáty, kyselinu korbovú atď.

Treba poznamenať, že proces šírenia klostrídií je sprevádzaný aktívnou tvorbou plynu, preto dôležitým preventívnym opatrením je kontrola plechoviek na opuch (bombaz je hlavným znakom botulizmu v konzervovaných potravinách).

Optimálna kyslosť pre botulotoxín je pH od 4,6 do 4,8. Avšak aj pri vyšších hodnotách pH sa v konzervovaných potravinách s nízkym obsahom kvapaliny môžu detegovať takzvané kapsy s nízkou kyslosťou, v ktorých sa klostrídiá množia. Tiež hovädzie bielkoviny môžu vytvoriť určitý druh ochrany pH pre patogén, čo zabráni jeho inaktivácii.

Aké potraviny robia botulizmus najčastejšie?

Najčastejšou formou choroby je jedlo. Infekcia sa v tomto prípade vyskytuje pri jedle obsahujúcom toxín.

Zriedkavejšie formy sú:

• botulizmus rany, ktorý sa vyvíja pri kontaminácii otvorenými ranami pôdy kontaminovanej botulínovou klostridiou;
• botulizmus dojčiat alebo malých detí, ktorý sa vyskytuje u detí do 6 mesiacov života (v zriedkavých prípadoch až do jedného roka) v dôsledku spórov botulizmu vstupujúcich do ich čriev s ich ďalším klíčením v HF a produkciou toxínu;
• nešpecifikovaný botulizmus, v ktorom nie je možné stanoviť jasný vzťah infekcie s produktmi.

V literatúre sa tiež zvažuje možnosť endogénneho klíčenia spór vo forme produkujúcej toxíny u pacientov starších ako 12 mesiacov a dospelých, ale v praxi sa takéto prípady neoznámili.

Aké produkty obsahujú botulizmus (tabuľka)

botulizmus

Botulizmus je akútne ochorenie spôsobené jedlom, ktoré sa vyvíja v dôsledku vstupu botulotoxínu do ľudského tela. Infekcia sa prejavuje prostredníctvom výživy, najčastejšie konzumáciou konzervovaných potravín obsahujúcich spóry botulizmu. Botulizmus je charakterizovaný poškodením nervového systému v dôsledku blokovania acetylcholínových receptorov nervovými vláknami botulotoxínom, ktoré sa prejavujú ako paralýza svalov a paréza. Hlavným rizikom botulizmu je vývoj komplikácií, akými sú akútne respiračné zlyhanie a srdcové arytmie. Diagnóza botulizmu je založená hlavne na údajoch z histórie ochorenia a výsledkoch neurologického vyšetrenia.

botulizmus

Botulizmus je akútne ochorenie spôsobené jedlom, ktoré sa vyvíja v dôsledku vstupu botulotoxínu do ľudského tela. Botulizmus je charakterizovaný poškodením nervového systému v dôsledku blokovania acetylcholínových receptorov nervovými vláknami botulotoxínom, ktoré sa prejavujú ako paralýza svalov a paréza.

Charakteristika patogénu

Botulotoxín je produkovaný baktériou Clostridium botulinum, gram-pozitívnou baktériou tvoriacou spóry, povinnou anaeróbnou baktériou. Nežiaduce podmienky prostredia v podobe sporu. Spóry klostrídií môžu pretrvávať v sušenom stave po mnoho rokov a desaťročia, vyvíjajú sa do vegetatívnych foriem, keď sa uvoľňujú do podmienok optimálnych pre život: teplota 35 ° C, nedostatok prístupu kyslíku. Varenie zabije vegetatívne formy patogénu za päť minút, baktérie dokážu vydržať teplotu 80 ° C počas pol hodiny. Spóry môžu zostať životaschopné vo vriacej vode viac ako polhodinu a sú inaktivované iba v autokláve. Botulotoxín sa ľahko zničí počas varu, ale je dobre zachovaný v soľných roztokoch, konzervovaných potravinách a potravinách bohatých na rôzne druhy korenia. Avšak prítomnosť botulotoxínu nemení chuť výrobkov. Botulotoxín je jedným z najsilnejších toxických biologických látok.

Vodnou nádržou a zdrojom botulizmu klostrídií sú pôda, divoké a niektoré domáce zvieratá (ošípané, kone), vtáky (väčšinou vodné), hlodavce. Nosiče klostrídií zvyčajne nepoškodzujú, uvoľňovanie patogénu sa vyskytuje s výkalmi, baktérie vstupujú do pôdy a vody, krmív pre zvieratá. Zasadenie environmentálnych objektov s klostridiou je možné aj pri rozklade mŕtvol zvierat a vtákov s botulizmom.

Ochorenie sa prenáša mechanizmom fekálno-ústneho podávania potravou. Najčastejšou príčinou botulizmu je použitie domácich konzervovaných výrobkov kontaminovaných spórami pôvodcu: zelenina, huby, mäsové výrobky a solené ryby. Predpokladom proliferácie klostrídií vo výrobkoch a akumuláciou botulotoxínu je nedostatok prístupu vzduchu (tesne uzavreté konzervované potraviny). V niektorých prípadoch je infekcia pravdepodobne spór rán a vredov, čo prispieva k rozvoju botulizmu rany. Botulotoxín sa môže absorbovať do krvi, a to z tráviaceho systému, ako aj zo slizníc dýchacích ciest, očí.

U ľudí je vysoká náchylnosť na botulizmus, dokonca aj malé dávky toxínu prispievajú k rozvinutiu klinického obrazu, ale najčastejšie jeho koncentrácia je nedostatočná na vytvorenie antitoxickej imunitnej odpovede. V prípadoch otravy botulotoxínom z konzervovaných potravín sú časté prípady familiálnych lézií. Prípady ochorenia sa stávajú čoraz častejšími v dôsledku rozširovania domácej konzumácie. Najčastejšie botulizmus sa vyskytuje u osôb vo vekovej skupine 20-25 rokov.

Symptómy botulizmu

Inkubačná doba botulizmu zriedka prekračuje deň, najčastejšie niekoľko hodín (4-6). Občas však môže trvať až týždeň a 10 dní. Preto pozorovanie všetkých ľudí, ktorí konzumovali rovnaké jedlo s pacientom, trvá až 10 dní. V počiatočnom období ochorenia sa môžu vyskytnúť nešpecifické prodromálne príznaky. V závislosti od prevažujúceho syndrómu sa rozlišujú gastroenterologické, očné varianty, ako aj klinická forma vo forme akútneho respiračného zlyhania.

Gastrointestinálny variant je najbežnejší a postupuje podľa typu toxikinfekcie jedla, s epigastrickou bolesťou, nevoľnosťou a vracaním, hnačkou. Závažnosť enterálnych symptómov je mierna, ale pozoruje sa suchosť kože, ktorá je nevhodná pre všeobecnú stratu tekutín, a často sa pacienti sťažujú na poruchy príjmu potravy ("hrudka").

Počiatočné obdobie botulizmu, vyskytujúce sa vo variante oka, sa vyznačuje zrakovým postihnutím: zamlžovanie, melteshenie "muchy", strata jasnosti a zníženie zraková ostrosť. Niekedy dochádza k akútnej hyperopii. Najnebezpečnejším priebehom počiatočného obdobia botulizmu je akútne respiračné zlyhanie (náhle a progresívne dyspnoe, šírenie cyanózy a srdcové arytmie). Rozvíja sa veľmi rýchlo a je smrteľný po 3-4 hodinách.

Klinický obraz botulizmu uprostred choroby je dosť špecifický a je charakterizovaný vývojom parezy a paralýzy rôznych svalových skupín. Pacienti majú symetrickú oftalmoplegiu (žiak je stabilne rozšírený, existuje strabizmus, zvyčajne sa zbieha, vertikálny nystagmus, ptóza očných viečok). Dysfágia (porucha prehĺtania) je spojená s progresívnou parézou svalov hrdla. Ak sa na začiatku objavia nepohodlie a ťažkosti s prehĺtaním tuhých potravín, potom s vývojom ochorenia nie je možné prehltnúť tekutinu.

Poruchy reči sa rozvíjajú v štyroch po sebe nasledujúcich fázach. Po prvé, stúpa hlasu sa mení, chrapľavosť sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej vlhkosti v sliznici hlasiviek. V budúcnosti sa kvôli paréze svalov jazyka objaví dysartria ("kaša v ústach"), hlas sa stáva nazálny (paréza palatínových svalových závesov) a úplne zmizne po vytvorení parezy hlasiviek. Výsledkom poruchy inervácie svalov hrtanu je impulz kaše. Pacienti sa môžu udusiť, ak hlien a tekutiny vstupujú do dýchacích ciest.

Botulotoxín prispieva k paralýze a pareze svalov tváre, čo spôsobuje asymetriu tváre, dysmiu. Vo všeobecnosti je všeobecná slabosť, nestabilita. Vzhľadom na parézu črevných svalov sa vyvinie zápcha. Horúčka pre botulizmus nie je typická, v zriedkavých prípadoch je možný subfebril. Stav srdcovej aktivity sa vyznačuje zvýšenou srdcovou frekvenciou, určitým zvýšením tlaku v periférnych tepnách. Poruchy citlivosti, strata vedomia nie sú typické.

Botulizmus komplikácie

Najnebezpečnejšou komplikáciou botulizmu je vývoj akútneho respiračného zlyhania, zastavenie dýchania v dôsledku paralýzy respiračných svalov alebo zadusenia dýchacieho traktu. Takéto komplikácie môžu byť smrteľné. Vzhľadom na vývoj zápchy v pľúcach môže botulizmus spôsobiť sekundárnu pneumóniu. V súčasnosti existuje dôkaz pravdepodobnosti infekcie myokarditídou.

Diagnóza botulizmu

V súvislosti s vývojom neurologických symptómov musí byť pacient s butylistom vyšetrený neurológom. Špecifická laboratórna diagnostika botulizmu v počiatočných štádiách infekcie nebola vyvinutá. Základom diagnózy je klinický obraz a údaje epidemiologickej histórie. Toxín ​​sa izoluje a identifikuje pomocou biologickej vzorky u laboratórnych zvierat. V priebehu ochorenia je možné stanoviť prítomnosť toxínu v krvi pomocou HGUF s diagnostikou protilátok.

Antigény patogénov sa zisťujú s použitím imunofluorescenčnej analýzy (ELISA), ako aj - RIA a PCR. Izolácia patogénu zasiahnutím fekálnych mús nemá významné diagnostické informácie, pretože môže nastať vývoj vegetatívnych foriem klostrídií zo spór v črevách zdravého človeka.

Botulizmus

Ak je podozrenie na botulizmus, povinná hospitalizácia sa vykonáva v oddelení s možnosťou pripojenia ventilátora s cieľom predísť a včas poskytnúť pomoc v prípade život ohrozujúcich komplikácií. Prvým terapeutickým opatrením produkovaným v prvý deň ochorenia je výplach žalúdka s hustou sondou.

Botulotoxín, ktorý cirkuluje v krvi pacientov, je neutralizovaný jednou injekciou polyvalentného anti-totulínového séra podľa metódy Cause (po vykonaní desenzibilizácie organizmu). Ak jedna injekcia séra nebola dostatočne účinná a po 12 až 24 hodinách u pacientov došlo k progresii neurologických symptómov, zavedenie séra sa opakuje.

Zavedenie anti-celulínovej ľudskej plazmy je dosť účinné, ale tento liek je skôr zriedkavý kvôli malej trvanlivosti (nie viac ako 4 až 6 mesiacov). V súčasnosti sa antiblotulínový imunoglobulín používa na liečenie botulizmu. Súbor opatrení pre etiotropickú liečbu zahŕňa antibiotiká predpísané na potlačenie pravdepodobného vývoja vegetatívnych foriem patogénu, ako aj tiamín pyrofosfát a ATP. Hyperbarická oxygenácia má pozitívny účinok.

V opačnom prípade je liečba predpísaná na základe závažnosti a symptómov. V prípade vzniku pacientov s akútnym respiračným zlyhaním prechádza na umelú ventiláciu pľúc. Kŕmenie pacientov v prípade vzniku pretrvávajúcej dysfágie sa produkuje kvapalnou potravou cez tenkú trubicu alebo sa prenesie na parenterálnu výživu. Počas obdobia zotavovania má fyzioterapia dobrý účinok z hľadiska rýchlej obnovy funkcií svalového systému.

Predpoveď pre botulizmus

Prognóza s vysokou dávkou toxínu a neprítomnosť včasnej lekárskej starostlivosti môže byť mimoriadne nepriaznivá, úmrtnosť takýchto prípadov dosahuje 30-60%. Použitie etiotropickej liečby a metód intenzívnej liečby pri výskyte závažných komplikácií významne znižuje riziko úmrtia (až 3-4%). V prípade včasnej liečby ochorenie končí oživenie s úplnou obnovou funkcie po niekoľkých mesiacoch.

Prevencia botulizmu

Preventívne opatrenia proti botulizmu vyžadujú prísne dodržiavanie hygienických a hygienických noriem pri výrobe konzervovaných potravín, sterilizáciu riadu na prípravu výrobkov na dlhodobé skladovanie. Ryby a mäsové výrobky by mali byť konzervované výlučne vo forme čerstvého a dôkladne očisteného od častíc pôdy. Zachovanie prezretého ovocia je neprijateľné. Konzervovanie doma by sa malo vykonávať v prísnom súlade s receptom s dostatočnou koncentráciou soli a kyseliny v nádobe otvorenej pre kyslík.

Botulizmus: príznaky otravy, príznaky a prevencia

Botulizmus je akútne infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja v reakcii na penetráciu toxínu Clostridium botulinum do ľudského tela. K tomu dochádza, ak je jedlo zahrnuté do stravy, ktorá obsahuje baktérie. Symptómy botulizmu sú spojené s poškodením centrálneho a autonómneho nervového systému, ktoré spôsobuje svalovú paralýzu a parézu.

Opis patogénu

Príčinou botulizmu je grampozitívna anaeróbna baktéria, ktorá má vzhľad zaoblených tyčiniek usporiadaných v malých reťazcoch alebo náhodných zhlukoch. V prítomnosti nepriaznivých podmienok na vývoj baktérií tvoria koncové a subkoncové spóry, ktoré im umožňujú udržať si živobytie v životnom prostredí.

Na tvorbu toxínov a klostridií je potrebná určitá teplota okolia: najmenej 35 stupňov. Pri vysokých teplotách baktérie zomrú do pol hodiny. Kaučukové činidlo botulizmu zomrie počas varu, ale je vysoko odolné voči pôsobeniu trypsínu, pepsínu a stolovej soli. Ak je toxín prítomný v potravinách, nemá vplyv na vzhľad a chuť jedla.

Priebeh vývoja a príčiny botulizmu

Kde sa nachádza patogén botulotoxínu? Medzi zdrojmi infekcie môžu byť identifikované zvieratá, ryby, vtáky, ľudia a pôda. Toxíny sa vylučujú z infikovaného organizmu spolu s výkalmi. Pacient sám nie je nebezpečný pre ostatných. Mechanizmus prenosu botulizmu je fekálne-ústny.

Medzi hlavné príčiny botulizmu možno identifikovať:

• konzervované potraviny a poháre s nafúknutým viečkom;
• sušené a údené ryby, salámy a mäsové výrobky;
• infikovaný med (otravy sa vyskytujú hlavne u detí).

Najbežnejšie otravy s konzervovaným jedlom, varené doma. Dôvod - nedodržanie odporúčaní na uloženie alebo porušenie v procese ochrany. Otrava konzervovaných húb a konzervovaných rýb môže byť nebezpečná nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život. Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť kvalite spotrebovaných potravín. Prvým signálom, že produkt je rozmaznaný, je nafúknuté veko!

Existuje taká vec ako botulizmus rany. V tomto prípade dochádza k tvorbe toxínu v oblasti nekrotického tkaniva. U dojčiat sa môže v čreve vyvinúť botulizmus.

Doba inkubácie

Vývoj infekčného procesu môže trvať niekoľko hodín až deň. Doba inkubácie závisí od množstva infekcie v tele. Prenikanie botulotoxínov do tela pred začiatkom primárnych symptómov prechádza zvyčajne z 2 až 3 dní. Niekedy tento proces trvá až 10 dní. Spravidla je to kvôli tomu, že chorá osoba konzumovala alkohol.

Botulizmus sa objaví náhle. Primárne príznaky pripomínajú otravu jedlom. Toxín ​​sa absorbuje do črevnej sliznice spolu s kontaminovanými produktami a prechádza cez krvný obeh v celom tele.

Objekty ničenia sú všetky dôležité orgány. Zdá sa, že staršie príznaky infekčných ochorení sú ťažšie v priebehu samotného botulizmu.

Botulizmus Symptómy

Primárne príznaky infekčného procesu nie sú špecifické. Manifestácie botulizmu sú krátkodobé a pripomínajú infekčnú intoxikáciu a akútnu gastroenteritídu. To je spojené s výskytom bolesti v strede brucha, hnačka (nie viac ako 10 krát denne), bolesti hlavy, slabosť a zvýšenie telesnej teploty (39-40 stupňov).

Symptómy otravy botulizmom:

• Poruchy zraku. Zraková ostrosť, hmla pred očami, dvojité predmety, ptóza (zostup horného očného viečka), štipľavosť, obmedzenie pohybov očí sa znižuje.
• Poruchy funkcie reči a prehĺtania. Suchosť v ústach, zmena stamu, chrapot, pocit cudzieho v krku. Keď sa pokúšate prehltnúť jedlo, sú problémy, voda premyje cez nos.
• Poruchy dýchacej sústavy. Nedostatok kyslíka, zvýšené dýchanie a bolesť na hrudníku.
• Pohybové poruchy Zvýšenie svalovej slabosti v zadnej časti svalov krku. Pacient musí držať hlavu rukou tak, aby nespadol na hruď.

Stupeň botulizmu

Známky otravy botulizmu, ako sa hovorí na tvári. Táto osoba sa stáva neaktívnou, tvár sa stáva bledou a stane sa maskou. Existuje bilaterálna ptóza, žiaci sa rozširujú a objavuje sa šklbanie. Príznaky ako poškodenie reči a mierne rozšírenie brucha sú prítomné. Pacient ťažko vytrhol jazyk z úst.

Mimochodom, príznaky rastú, môžete rozlíšiť stupeň infekcie tela:

• Jednoduchá. Príznaky sú vymazané, je slabosť svalov a zmena tónu hlasu. Trvá 2 až 64 hodín.
• Priemer. Všetky príznaky botulizmu sú prítomné, s výnimkou porušenia prehĺtania reflexov a nedostatku hlasu. Neprinesú sa žiadne život ohrozujúce poruchy. Pokračuje 2-3 týždne.
• Ťažký. Pozorovali sa vývoj porúch funkcií prehĺtania, svalov hrtana a hltanu. Existujú pomerne ťažké poruchy prehĺtania reflexu. Bez liečby sa smrť vyskytuje za 2-3 dni.

Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, čo je botulizmus, pozrite si video

Uskutočnenie diagnózy

Príznaky botulizmu v počiatočnom štádiu vývoja sa často mýlia s otravou jedlom. Opatrenia prijaté v tomto prípade nestačia. Aby ste určili botulizmus, vykonajte nasledujúce opatrenia:

• Lekár zhromažďuje anamnézu: špecifikuje, či ryby alebo iné konzervácie boli zahrnuté do stravy.
• Príznaky otravy sú dôkladne študované. Zvláštna pozornosť sa venuje poruchám zraku a prehĺtania.
• Laboratórna diagnostika sa vykonáva: kompletný krvný obraz, vyšetrenie zvracania a výplach žalúdka. Moč a výkaly sa odoberajú na laboratórne testy. Ak je to možné, definícia botulotoxínu v potravinách.

Pre laboratórnu diagnostiku postačí, aby sa 15-20 ml biologickej tekutiny. V laboratóriu sa do neho vstrekuje špeciálne sérum typu A, B alebo E. Výsledný roztok sa injikuje do krvného obehu bielych myší. Ak prežijú, potom môžu určiť typ toxínu. Ktorý sa vyrába v tele chorého. Výsledok takejto skúšky trvá najmenej 4 dni. Ak je osoba otrávená konzerváciou, liečba botulizmu začína okamžite. Ak je dôvod nejasný, potom pri vymenovaní farmakoterapie musíte počkať na výsledky prebiehajúceho výskumu. V priebehu tejto doby pacient dostáva udržiavaciu liečbu.

Ako pomôcť s otravou botulizmu?

Pri prvých príznakoch otravy by mal zavolať sanitku. Neodkladajte volanie lekára na minútu. Terapeutické sérum z botulizmu pomáha iba 72 hodín po infekcii. Dokonca aj mierna forma ochorenia môže spôsobiť prerušenie dýchania, v ktorom je smrť nevyhnutná. Liečba botulizmu sa uskutočňuje v jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici s infekčnými chorobami.

Aké opatrenia treba vykonať pred príchodom lekára?

Po zavolaní záchrannej služby musíte:

• Vykonajte výplach žalúdka s použitím roztoku sódy (koncentrácia 2%). Alkalické prostredie je škodlivé pre botulotoxín. Výplach žalúdka bude účinný iba počas prvých 2 dní po otravení. Potom, čo infikované výrobky vychádzajú zo žalúdka. Tento postup nedáva žiadny výsledok.
• Dajte vysoký (sifón) klystýr. Vezmite 10 litrov ochladenej prevarenej vody a pridajte 500 g sódy na pečenie. Vložte časť roztoku do čreva a po nejakej dobe vylejte svoj čistiaci postup do čreva najmenej päťkrát.
• Vezmite enterosorbent. Medzi najúčinnejšie lieky na botulizmus možno označiť "aktívne uhlie", "polysorb" a "enterosgel". Účinne nekoncentrovaný alkalický nápoj.

Špecifická farmakoterapia

Po prijatí do nemocnice sa z pacienta odoberie biologická tekutina na identifikáciu typu toxínu. Ďalej sa vykoná špeciálny test na overenie jeho účinnosti. Za týmto účelom sa subkutánne vstrekuje malá dávka konského séra (zriedeného) a reakcia sa pozoruje: ak po 15 minútach v injekčnej oblasti papuly nie je pridaná viac ako 9 mm, potom sa vstrekuje koncentrovaný roztok. Pri absencii reakcie sa požadovaná dávka podáva na potlačenie aktivity baktérií v tele.

Ako dodatočné terapeutické opatrenia pre botulizmus:

• Homológna plazma - objem 250 ml, 2 krát denne.
• Anti-protónový ľudský imunoglobulín.

Pacient sa zotavuje veľmi pomaly. Medzi prvými známkami ozdravenia možno rozlíšiť normalizáciu procesov slinovania. Potom sa obnovia vizuálne funkcie a svalová slabosť zmizne. Napriek skutočnosti, že s botulizmom, vážnym porušením vnútorných orgánov a nervového systému dôjde, výsledné dysfunkcie zaniknú bez stopy.

Ako sa vyhnúť otravám?

Prevencia botulizmu zahŕňa tieto opatrenia:

• Správne spracovanie a čistenie potravín, dodržiavanie všetkých týchto noriem pre konzervovanie.
• Ryby v konzervách je možné vyhnúť odstránením z plechoviek s napučanými viečkami. Na neutralizáciu podozrivého produktu sa môže variť pol hodiny.
• Výrobky, ktoré nie sú tepelne ošetrené, by sa mali skladovať pri teplote nepresahujúcej 10 stupňov.

Ľudia, ktorí jedli jedlo s otrávenými. Musí byť pod dohľadom lekára po dobu 10-12 dní. Ako profylaxia sa podávajú enterosorbenty a antibotulínové antitoxické sérum A, B alebo E.

Osoby, ktoré majú kontakt s baktériami botulotídy, musia byť očkované bez zbytočného odkladu. Polyanatoxín sa používa na očkovanie v niekoľkých štádiách: prvá injekcia, druhá - po 45 dňoch, tretia - po 60 dňoch (po druhej).

Aká je príčina vývoja a vývoja botulizmu?

Botulizmus je jednou z najzávažnejších chorôb známych ľudstvu. Približne 1 000 prípadov ochorenia je zaznamenaných vo svete každý rok a takmer polovica z nich je smrteľná alebo zdravotne postihnutá. Napriek tomu, že liečba botulizmu nie je vždy úspešná, je ľahké ju zabrániť, pretože má informácie o príčine choroby ao opatreniach na jej prevenciu.

Čo je to botulizmus?

Názov choroby pochádza z latinského botulus - klobása, pretože ľudstvo sa o tom dozvedelo práve vtedy, keď bol tento produkt otrávený. Hlavnou príčinou smrti v botulizme je použitie krvnej klobásy.

S rozvojom lekárskej vedy, mikrobiológie na konci XVIII. - na začiatku XIX. Storočia, vedci z Nemecka odhalili infekčnú povahu ochorenia a založili jej príčinný činiteľ, odhalili toxín, ktorý ho vylučoval, čo bolo príčinou úmrtí. Bolo nazývané botulotoxínom a o niečo neskôr sa na jeho základe vyvinula vakcína proti botulizmu, ktorá umožnila znížiť mieru úmrtnosti chorých.

Zaujímavé je, že v Rusku až do konca 19. storočia sa táto choroba nazývala ichtyizmus (z gréckeho Ichthios-fish) a veril, že sa rozvíja po otravách so solenémi, údenými alebo nakladanými rybami.

Dnes sú prípady botulizmu veľmi zriedkavé a vyskytujú sa hlavne pri používaní rôznych konzervovaných jedál z mäsa, rýb a zeleniny, pri príprave ktorých boli porušené pravidlá sterilizácie.

Kaučukové činidlá botulizmu

Choroba je spôsobená špeciálnou baktériou - Bacillus Clostridium Botulinum. Je anaeróbny, to znamená, že sa môže rozvíjať a rozvíjať iba v neprítomnosti kyslíka. To je dôvod, prečo, spadajúce do hermeticky uzavretých kontajnerov, začína bezpečne vegetirovat a uvoľňovať smrteľný toxín.

Keď botulizmus Clostridium vstúpi do média obsahujúceho kyslík, nezomrie, ale stane sa pokrytou škrupinou a stane sa anabiózou, čím vzniknú spóry. Úroveň životných procesov v nich klesá, ale samotná životaschopnosť zostáva.

Zaujímavé je, že vniknutie samotných spór do tráviaceho systému nespôsobuje chorobu, pretože neexistujú žiadne absolútne anaeróbne podmienky, a preto sa spor nerobí vo svojej vegetatívnej forme - bacilu produkujúceho toxíny.

V stave spór je botulizmus klostridium extrémne stabilný, dokáže odolávať zmrznutiu, varí až 40 minút, je odolný proti pôsobeniu slnečného svetla a dezinfekčných prostriedkov, konzervačných roztokov (soľ, ocot). Živá, vegetatívna forma tyčinky je menej stabilná, zomiera, keď sa varí 15 minút a iba znižuje svoju životnú aktivitu v koncentrovaných roztokoch cukru (50%) a soli (15%). Toxín ​​je zničený varením nie 30-40 minút.

Bolo identifikovaných mnoho typov bacilov na botulizmus - od A do G, ktoré sa líšia v štruktúre génov a povahy toxínu. Najnebezpečnejšie sú typy A, B, E a F, čo spôsobuje rýchlu a silnú intoxikáciu.

Príčiny botulizmu

Spory, ktoré sa dostali do prostredia bez prístupu kyslíka, začínajú vegetovať a vytvárajú plnohodnotné životaschopné palice. Rýchlo sa množia v živnom médiu produktu pri pozitívnej teplote, najoptimálnejšia je 18-32 ° C. Produkt ich vitálnej aktivity je toxín, ktorý preniká do produktu, rozpúšťa sa v konzervovanej kvapaline.

Príčinou botulizmu je požívanie infikovaného produktu obsahujúceho botulínový toxín do tráviaceho traktu. Závažnosť otravy a jej výsledok závisí od jeho koncentrácie vo výrobku a od množstva požití v tele.

Botulotoxín je neurotropný jed, ktorý pôsobí na centrálny nervový systém. Choroba sa vyvíja práve kvôli poškodeniu buniek mozgu a miechy, útlaku práce životne dôležitých centier. Bolo zistené, že botulotoxín prevyšuje toxicitu chřestýšníka o toxicitu 300 000 krát a kyanid o 10 miliónov krát. Vedci zo Spojených štátov tiež vypočítali, že iba jedna čajová lyžička jedu môže zabiť celé obyvateľstvo svojej krajiny a asi 4 litre - celú populáciu planéty.

Klasifikácia chorôb

Z vývojových dôvodov sa rozlišuje niekoľko foriem botulizmu:

Botulizmus potravín. Príčinou botulizmu je príjem hotového toxínu z neštandardného produktu.

Forma rán

Je extrémne zriedkavé - v prípade sporu z prostredia do rozdrvených rán, s oblasťou mŕtveho tkaniva (nekróza), s gangrénom končatiny. Spóry ľahko rastú, aby vytvorili tyčinky produkujúce toxíny. Infekcia sa môže vyskytnúť s bodnými ranami, keď sa zdvih rány zatvorí von a nemá prístup vzduchu. Stáva sa to u injekčných užívateľov drog, pri ktorých sa neuplatňujú aseptické pravidlá.

Detská alebo dojčenská botulizácia

Vyvíja sa, keď spóry vstupujú do tráviaceho traktu. Ak sa u dospelého človeka výrony klostrídií vylučujú do vonkajšieho prostredia výkalmi, ako u zvierat, potom sa u dieťaťa môžu premeniť na životaschopné tyčinky. Dôvodom je výrazné anaeróbne prostredie a nedostatok priaznivých ochranných baktérií v črevách dieťaťa mladšieho ako 6 mesiacov.

Budete mať záujem. Identifikácia a prevencia botulizmu v nakladaných a nakladaných uhorkách Príčina infekcie je porušením hygienických pravidiel výživy a starostlivosti o deti. Popísané sú aj prípady infekcie pri používaní medu, čo je vynikajúce médium na zachovanie sporu, ktorý sa doňho dlhodobo spája. Preto sa neodporúča podávať medu novorodencom.

Inhalačný typ

Inhalačný botulizmus je vdychovanie postriekaných toxínových výparov počas používania biologických zbraní. Rýchly bleskový priebeh je charakteristický, pretože toxín veľmi rýchlo dostane z pľúc do krvi.

Aj spóry môžu dostať inhalovaný infikovaný kokaínový prášok a na pozadí zníženej imunity na rast v tele.

Ako identifikovať botulizmus v potravinách - príznaky infekcie

Na infikované spóry alebo botulizačnými tyčinkami môžu byť akékoľvek výrobky, ktoré neboli podrobené správnemu tepelnému spracovaniu (nakladanie, fajčenie, nakladanie), ako aj hermeticky pripravené konzervované potraviny akéhokoľvek druhu: mäso, ryby, huby, roll-upy zeleniny, ovocné kompoty, džemy a džúsy.

Produkty najčastejšie náchylné na infekciu:

• Domáce konzervované huby sú najčastejšou príčinou tohto ochorenia. V platniach a póroch húb húb sa zachytené spory ľahko usadia a stanú sa nedostupnými pre dostatočné tepelné spracovanie. Treba pamätať na to, že hubové konzervované potraviny nie sú charakterizované zákalom alebo nadúvaním, čo by mohlo pomôcť pri podozrení na infekciu.
• Konzervované mäso - tzv. Guláš, má 2. miesto. Charakteristickým znakom infekcie je opuch plechovky, ale to nie je vždy prípad.

• Priemyselné rybie polotovary nie sú spravidla nebezpečné, pretože sú spracované vo vysokotlakovej autokláve pod tlakom. Ale domáci polotovar by sa mal vyhnúť, pretože črevá rýb obsahujú veľa diskusií. Zvyčajne sa zobralo solené, údené, sušené ryby doma, ale infekcia sa nedá určiť vzhľadom na konečný výrobok.
• Uhorky a iná konzervovaná zelenina - sú pravdepodobnejšie kontaminované spórami zo zeme. Nemali by sa používať pri zahmlievaní soľanky, ale aj pri "bombardovacích" bankách, ale nie vždy sú indikátorom infekcie, môžu mať dojemný vzhľad a chuť.
• Konzervované ovocie a bobule sú menej pravdepodobné, že spôsobia botulizmus, vonkajšie príznaky infekcie nie je možné určiť a "bombardovanie" plechoviek nie je vždy ukazovateľom, môže to byť spôsobené inými mikroorganizmami. Nie menej nebezpečné sú studené prípravky - mletie s bobuľami a ovocným cukrom. V nich sa hůlka nevyvíja, ale kontroverze pretrváva dobre. Pri požití môžu spôsobiť ochorenie.

Neschopnosť spoľahlivo identifikovať botulizmus vo výrobkoch podľa vzhľadu, vône a chuti - a je to najnegatívnejšia strana, ktorá dáva pozor na spánok. Napokon sa predpokladá, že iba zvonka zmenené, napučané, roamingové konzervy sú nebezpečné, ale to v žiadnom prípade nie je vždy pravda.

Symptómy botulizmu u ľudí

Od momentu infekcie, kým sa nezobrazia prvé príznaky, môže to trvať niekoľko minút až 5 dní. Ide o inkubačné obdobie, ktoré závisí od typu toxínu, od jeho množstva v tele, od stavu jeho ochranných vlastností a od veku.

Charakteristické príznaky ochorenia sú:

• Prejavy tráviaceho traktu - nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, rýchla stolica, ktorá sa rýchlo nahradí zápchou, nadúvanie, pocit roztrhnutia;
• Neurologické príznaky - bolesť hlavy, rozmazané videnie, dvojité videnie, upchatie očných viečok a neschopnosť ich zdvihnúť, silná svalová slabosť, pacient nemôže vyčistiť jazyk, držať hlavu - spadne, pocit nedostatku vzduchu kvôli paralýze hrudných svalov a neschopnosť dýchať.

V budúcnosti dôjde k prerušeniu procesu prehĺtania, pacientovi nemôže ani piť vodu, hlas zmizne, rýchlosť pulzu sa zrýchli, poklesy tlaku a to všetko naznačuje poškodenie životne dôležitých centier mozgu. Ak nezačnete liečbu včas, pacient zomrie v dôsledku zadusenia v dôsledku nemožnosti dýchania v dôsledku ochrnutia centier umiestnených v základni mozgu.

Ochorenie nie je charakterizované horúčkou, nenarušuje citlivosť pokožky, sluch a vedomie, aj napriek množstvu iných neurologických prejavov.

Prevencia infekcií

Nie je možné rozpoznať hůlku a jej toxín v produktoch s istou mierou istoty a nie je potrebné počítať s úspešnou liečbou. Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť nebezpečnej chorobe, je jej prevencia, pozostáva z nasledujúcich opatrení:

• Starostlivé dodržiavanie čistoty, hygieny potravín;
• Samostatné skladovanie hotových a surovín v uzavretej forme;
• Starostlivé tepelné spracovanie konzervovaných výrobkov a priamo pred ich použitím;
• Skladovanie konzervovaných potravín pri teplote neprevyšujúcej 10 ° C;
• Použitie čistej pitnej vody, benígne overené výrobky.

Je potrebné urobiť pravidlo: pred otvorením akéhokoľvek konzervovaného jedla by sa nádoba mala umiestniť do nádoby s vriacou vodou na pol hodinu, po ktorej by sa mala ochladiť a spotrebovať bez obáv z kontaminácie.

V priemyselných podmienkach sú pripravené v autokláve pri teplote 120 ° C, ktorá zabíja tak tyčinku, ako aj spóry a toxín. Sušené, solené, údené ryby a mäsové prípravky sa odporúča predbežne ošetriť v autokláve, ktorý je možné zakúpiť v prenosnej verzii pre domácu kuchyňu.

Treba vždy pamätať na takýto paradox: botulizmus je smrteľný, je ťažké ho vyliečiť, ale napriek tomu to nie je ťažké zabrániť.

Čo je botulizmus, odkiaľ pochádza, ako rozpoznať nástup ochorenia, preventívne opatrenia

Jednou z najnebezpečnejších foriem otráv je botulizmus. Aj keď ide o zriedkavú a takmer zabudnutú chorobu, každoročne postihuje ľudí bez ohľadu na pohlavie, postavenie, vek a národnosť, ako aj životnú úroveň. Preto je lepšie vopred čo najskôr vedieť o tom, čo je botulizmus a čo je nebezpečné, aké faktory vedú k infekcii, ako sa s ňou zaobchádzať a ako tomu zabrániť, aby ste mohli varovať seba a svojich blízkych pred potenciálnym nebezpečenstvom.

Opis choroby

Clostridium botulinum je baktérie spôsobujúca botulizmus, choroba, ktorá je smrteľná. Botulizmus sa vzťahuje na chorobu infekčnej povahy, ktorá spôsobuje akútne poškodenie tela toxínmi a jedmi.

Botulínová baktéria, tiež nazývaná palice, klostrida a botulín. Ide o anaeróbnu baktériu (pre život v prostredí bez vzduchu), ktoré vytvára veľa spór. Samotná tyčinka môže byť vegetatívna alebo sporná.

Vegetatívny botulotík žije roky v teplom prostredí (20-37 stupňov Celzia), zbavený kyslíka. Keď vriec zomrie v priebehu pol hodiny. Ak je vegetatívna forma baktérií vystavená ohrevu teplom, potom môže byť vyvolaná sporulácia. Tento proces sa vyznačuje "prebudením" neaktívnych spór, ktoré začínajú aktívne proliferovať. Tieto spóry nereagujú na slnečné lúče ani na iné teplotné výkyvy, napríklad baktérie, cítia sa skvelé v bezkyslíkovom prostredí.

Spór-botulín je produkt, ktorý baktérie produkuje v priebehu svojej životne dôležitej činnosti. Môže žiť niekoľko desaťročí. Nezabíja ani mrazenie, ani sušenie, ani soľ, ani kyselinu, ani dlhé varenie.

Jediný spôsob, ako to zničiť, je podrobiť polhodinovú tepelnú úpravu pri teplotách nad 120 stupňov Celzia.

Druhy ochorení

V závislosti od spôsobu infekcie existuje niekoľko foriem botulizmu - definície toho, čo to je, alebo skôr, kde sa môže dostať do tela. Každý z nich má svoje vlastné špecifické vlastnosti.

jedlo

Charakterizovaná skutočnosťou, že baktérie a ich odpadové produkty sa hromadia v potravinách. Navyše, na to, aby sa nakazilo potravinárskym botulizmom, je nevyhnutné, aby baktérie produkovali toxíny ešte predtým, ako konzumujú postihnuté produkty. Zároveň baktérie na výrobu škodlivých spór potrebujú prostredie s nedostatkom kyslíka. Takýmito výrobkami môžu byť napríklad domáce konzervované potraviny zozbierané ľahkou konzerváciou. Konzervované potraviny priemyselnej produkcie môžu obsahovať aj aktívny botulín, ak počas konzervovania bola technológia porušená.

Produkty, ktoré môžu vyvinúť botulínový toxín: huby, zelené fazuľky, repa, špenát, párky a šunky, údené a solené rybie produkty, konzervované ryby.

Zoznam "nebezpečných" výrobkov v každej krajine je iný a závisí od tradícií varenia a spracovania jedál.

zranenia

Baktérie baktérie žijú všade, aj v prostredí. Za priaznivých podmienok sa aktivuje. Samo o sebe to nie je škodlivé, ale nebezpečenstvo predstavujú spory, ktoré vznikajú v procese jeho činnosti. Ak sa dostanú do otvorenej rany, potom sa človek stane infikovaným botulizmom, a nie cez jedlo. Stáva sa to zriedkavo a po infekcii trvá asi dva týždne pred prvými príznakmi infekcie. Riziková skupina zahŕňa aj narkomanov, ktorí užívajú injekcie na užívanie drog.

dieťa

Z názvu možno chápať, že tento typ ochorenia postihuje hlavne iba deti a zvyčajne len najmladšie - novorodencov a až šesť mesiacov. U detí v tejto vekovej skupine sa črevo naučilo brániť sa proti väčšine baktérií, jeho životné prostredie ešte nespĺňa všetky potrebné ochranné funkcie a imunita nemala čas ani na formovanie.

Botulín preniká do čriev a distribuuje tam svoje jedy. Je to život ohrozujúce pre dojčatá, ktorých živý botulín vstúpil do ich čriev, ale nie pre ostatné deti a dospelých. Infekcia sa často vyskytuje prostredníctvom medu. Z tohto dôvodu by sa týmto malým deťom nemalo podávať. Prach a pôda môžu byť tiež nebezpečné. Prvé príznaky sa nezobrazia okamžite. Choroba sa mení na pneumóniu a môže byť smrteľná.

dýchanie

Tento typ ochorenia - zriedkavý fenomén. Môžu sa infikovať iba v dôsledku úmyselného biologického útoku, ako napríklad teroristického činu, ako aj náhodného uvoľnenia toxínu z aerosólov. Ochorenie sa prejavuje 1-3 dni po infekcii.

neistý

Tento typ ochorenia je v skutočnosti diagnózou, keď lekári neboli schopní určiť zdroj infekcie.

Voda je zdrojom, riziko infekcie, ktoré je minimálne, ale stále existuje. Preto sa dôrazne odporúča piť len vyčistenú a varenú vodu.

Príčiny botulizmu

Jedlo nezmrznutých zeleniny a ovocia, klobásy neznámeho pôvodu a produkcie, domáce klobásy a salámy, ryby, konzervované huby je riziko infekcie botulizmom napriek zriedkavým výskytom choroby.

Ak chcete lepšie pochopiť, čo je botulizmus a aké nebezpečné je, aké sú príčiny tejto choroby, musíte poznať mechanizmus vývoja botulínu. Po prvé, preniká do črevného prostredia voľne žijúcich zvierat, potom sa ich reprodukcia vyskytuje vo fekálnych masách. Potom v priebehu črevných pohybov spadajú hmota výkalov do pôdy a s nimi klostrídiá, ktoré môžu žiť v pôde po mnoho rokov. Potom sa presunú na zeleninu a huby, ktoré potom zjedol ten, kto ich nesprávne uvari. Preto sa po takom jedle stane infikovaným.

Príčinou choroby je nesprávne zaobchádzanie s potravinami. Nedostatočné pranie, tepelné ošetrenie a konzervácia, sterilizácia.

Zaujímavé je, že botulotoxín je nebezpečnejší ako jed jedovrstvami jeho jedovatosťou a nie je možné okamžite uveriť tomu, koľkokrát - 370000. To znamená, že čím rýchlejšia chorá osoba ide do nemocnice, tým vyššia je jeho šanca na prežitie, pretože taký silný jed je rýchly a nezvratný. ovplyvňuje vitálne funkcie tela.

Zdrojom infekcie môžu byť aj rôzne morské mäkkýše a ryby, hydina alebo pôda na mieste, kde leží telo infikovaného zvieraťa.

Plechovka, kde sa násobí botulín, napučia, ale neexistuje žiadny špecifický zápach alebo chuť. Takéto konzervované potraviny musia byť vyhodené!

Kto môže ochorieť

Napriek extrémne zriedkavým ohniskám chorôb v celej krajine sú ročne hlásené prípady botulizmu. Štatisticky identifikovali určité kategórie osôb, ktoré sú najviac náchylné na infekciu:

• Členovia zo znevýhodnených rodín s nízkym sociálnym postavením, chudobní. Takíto členovia spoločnosti majú tendenciu nepríjemne vnímať pravidlá varenia a spracovania potravín. Nízka finančná situácia prinúti ich konzumovať potraviny, keď je zrejmé, že plechovka tohto výrobku je opuchnutá. Ľutujeme, že ste ho vyhodili.
• Fanúšikovia nákupu sporných domácich konzervovaných výrobkov na trhoch z rúk babiek predávajúcich na uliciach, na železničných staniciach alebo prostredníctvom známych. Toto správanie je pomerne finančne prosperujúce spotrebitelia je mimoriadne blithely. Myšlienka jesť domáce výrobky je pochopiteľná a zrozumiteľná, ale nikto nevie, aký spôsob prípravy sa použil a za akých podmienok sa celý proces uskutočnil. To isté platí pre údené ryby zakúpené z rúk.

• Rôzne dovolenky, kedy jedlo prinášajú naraz zástupcovia viacerých rodín. Nie je známe, ako boli skladované a pripravené.
• Ľudia, ktorí nemajú opovrhnutie, aby jedli obsah opuchnutého pohára, a najmä ak už mal čas na pestovanie plesní. Mnohí majú predsudky - ak odstránite vrstvu formy, potom môžete jesť. Alebo, ak je banka opuchnutá, ale vôňa a chuť sú normálne - môžete jesť. Takéto motívy sú život ohrozujúce a správanie týkajúce sa ich zdravia je nevedomé.

Prvé príznaky

Príznaky botulizmu sa líšia v počiatočných štádiách a závisia od typu ochorenia.

Prvé príznaky sú krátkodobé a vyzerajú ako akútna intoxikácia alebo gastroenteritída:

• Akútne bolesti v oblasti epigastrie a uprostred brušnej dutiny;
• Ťažká a náhla bolesť na pozadí bolesti brucha;
• Hnačka, oslabujúca frekvencia útokov - môže byť až desaťkrát denne;
• vracanie;
• Strata sily;
• Horúčka s teplotou dosahujúcou 40 stupňov.

Kombinácia prvých vyššie uvedených príznakov klesá do konca prvého dňa, ale neznamená, že choroba prešla. Prvé príznaky, dokonca na samom začiatku ich nástupu, by mali pacienta vyzvať, aby zavolal sanitku.

Existujú aj ďalšie príznaky, a to:

• Sucho v ústach bez zjavného dôvodu;
• Mierne zvýšená teplota;
• "Hrudka" v hrdle;
• Zhoršenie zraku (rozmazaný obrys viditeľných objektov, "muchy", bifurkácia, náhla hyperopia);
• Prudká zmena dýchania (v prípade ochorenia dýchacieho ústrojenstva nesmie byť zamieňaná s astmatickým záchvatom);
• Cyanóza kože;
• tachykardia;
• Dýchavičnosť.

Toto boli prvé príznaky ochorenia, ktoré v rôznej miere a kombináciách sa objavujú v počiatočnom štádiu.

Doba zhoršenia

Počas vrcholu ochorenia sú pozorované ďalšie príznaky:

• Ťažkosti pri prehĺtaní potravy (mali by vylúčiť choroby žalúdka a pažeráka);
• Nehybnosť jazyka umiestneného v hltane;
• Nízka pohyblivosť jazyka;
• Vynechanie očných viečok;
• Neschopnosť trvale fixovať pohľad, šmyk;
• Zníženie funkcií hlasových povrazov v dôsledku toho - neschopnosť hovoriť;
• Hnusný alebo chraplavý hlas;
• Skreslenie chôdze, keď sa stáva menej sebavedomá;
• Svalová slabosť;
• Neschopnosť bežať normálne, močenie je tiež narušené;
• Bledá pokožka;
• Neschopnosť ukázať úsmev;
• Pocit napätia v svaloch tváre;
• Zmena výrazu tváre, skosenie.

V poslednom období výskytu ochorenia sa prejavujú príznaky spojené s dýchaním. Pneumónia sa vyvíja.

Svalová slabosť je tak výrazná, že pacient nie je schopný sám zdvihnúť hlavu alebo ruky. Potom je telo paralyzované, dýchanie sa zastaví a smrť nastane.

Viac informácií o videu:

V dôsledku toho je liečba nevyhnutná a mala by sa začať čo najskôr. Nezávislé diagnostikovanie botulizmu je nemožné, pretože jeho symptómy sú podobné prejavom iných ochorení. Sú ľahko zmätení a chýba príležitosť na zotavenie. Ak máte pocit alarmovania, musíte zavolať sanitku - nemali by ste počkať, kým máte stále schopnosť vydržať bolesť v žalúdku.

Vývoj choroby a jej liečba

Inkubačná doba pre každý typ botulizmu je iná, ale v priemere je od 1 do 10 dní. Okrem toho, čím skôr sa objavia prvé príznaky, tým závažnejší je priebeh ochorenia a liečba.

Liečba sa vykonáva iba za podmienok úplnej hospitalizácie a 24 hodín denne. Žiadne možnosti vlastnej liečby!

Nemocnica používa nasledujúce metódy:

1. Výplach žalúdka;
2. Použitie anti-tonického séra;
3. detoxikácia;
4. antibiotiká;
5. Umelá pľúcna ventilácia;
6. Napájanie sondy;
7. Inštalácia katétra;
8. Rehabilitačná liečba;
9. Ďalšie špecifické metódy liečby v núdzových situáciách v podmienkach zvýšeného nebezpečenstva pre život pacienta.

prevencia

Aby ste sa nepoškodili, musíte dodržiavať hygienu, dôkladne umyť čerstvé výrobky, tepelne spracovať a vyhnúť sa jedlu o sporných potravinách. Podivné konzervované potraviny, dokonca zdanlivo normálne, by sa mali konzumovať opatrne.