Gastroduodenitída je pomerne zložitá choroba gastrointestinálneho traktu, ktorá si vyžaduje dlhodobú liečbu. Keďže táto porucha tráviaceho systému ovplyvňuje mnoho funkcií v tele, proces hojenia by sa mal uskutočňovať v komplexe. Na úplné vyliečenie choroby je potrebné zvážiť všetky jeho aspekty.
Charakteristiky tejto choroby
Gastroduodenitída je porucha gastrointestinálneho traktu, pri ktorej zápalový proces ovplyvňuje duodenum a susednú časť žalúdka.
V priebehu vývoja ochorenia sa sliznica tráviacich orgánov stáva tenšou a degeneruje. Na ňom sa môžu objaviť chybné formácie - erózia a vredy. Môže sa vyskytnúť atrofia sliznice. V takomto prípade budú následky ochorenia veľmi ťažké a nerentabilné.
Gastrotodenitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna porucha sa prejavuje silnými bolesťami. V chronickej forme ochorenia sa bolesť znervózňuje, priebeh sa vyznačuje obdobiami remisí a exacerbácií. Chronické ochorenie môže byť pomerne dlhé, až 10 rokov. Podľa druhu lézie existuje fokálny (lokalizovaný) a difúzny typ ochorenia, ktoré sa šíri do celého tráviaceho orgánu.
Pretože zápalový proces je často sprevádzaný porušením sekrečnej žľazy žalúdka, gastroduodenitída sa môže vyskytnúť s odchýlkou v kyslom indexe. Stáva sa to:
- s vysokou kyslosťou;
- s nízkym kyslým prostredím;
- s normálnou sekréciou.
V závislosti od tohto indikátora je predpísaná iná liečba.
Často s touto chorobou je narušená motilita čreva a žalúdka, môže sa vyskytnúť dysfunkcia zvierača (kruhové svalstvo tlačí potravu do čreva). Aj pri zápalovom procese sú zapojené žlčové kanály, čo je dôvod, prečo dochádza k porušovaniu žlčníka. Príznaky sprevádzajúce túto chorobu sú dosť nepríjemné. Jedná sa o časté bolesti v bruchu rôznej intenzity, nevoľnosti, vracania, pálenia záhy, ako aj zápcha, nadúvanie a hnačka. Celkový stav pacienta je oslabený, má závraty, bolesti hlavy, horúčku atď.
S cieľom úplne obnoviť telo a nakoniec vyliečiť chorobu je potrebná komplexná liečba. Pre úplné zotavenie potrebujete:
- eliminovať príčiny zápalu;
- obnoviť činnosť tráviacich orgánov;
- liečiť sliznicu;
- zvýšiť ochranné funkcie tela.
Na tento účel sa aplikuje viacstupňová liečba rôznymi druhmi liekov.
Ako sa liečiť
Na základe vyšetrenia pacienta predpisuje lekár vhodné ošetrenie. Typ liečby závisí od závažnosti ochorenia, jeho štádia a príčin. Pomerne častou príčinou vzniku zápalového procesu v ľudskom tele je baktéria Helicobacter pylori. V prípade, že testy potvrdia svoju prítomnosť v sliznici, gastroduodenitída je liečená antibiotikami.
Ak je táto porucha spôsobená prítomnosťou parazitov v dvanástniku, predpisujú sa antibakteriálne látky. Na obnovenie normálneho fungovania tela lekár predpisuje niekoľko druhov liekov.
Patria medzi ne:
- lieky antacidovej skupiny (Omez, Omeprazol, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox atď.);
- antibiotiká (metronidazol, amoxicilín, klaritromycín, normály alfa, atď.);
- enzýmy a látky, ktoré stimulujú sekrečnú funkciu;
- antispazmické a anestetiká (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin atď.);
- lieky, ktoré obnovujú sliznicu (De-nol, Sucralfat);
- lieky, ktoré neutralizujú účinok žlčových kyselín na tráviaci trakt (Ursosan atď.);
- posilňujúcich činidiel a komplexov vitamínov.
Akčné drogy
V závislosti od toho, či sa kyslé prostredie zníži alebo zvýši, poškodí sa pohyblivosť čreva a žalúdka a postihuje sa sliznica, lekár predpisuje typ liekov a dávkovanie. Nie je možné liečiť gastroduodenitídu nezávisle, s použitím len jedného druhu liekov. Komplexný účinok sa musí urobiť na telo, inak zápalový proces nebude liečený a vzniknú komplikácie.
Ak sa pôvodcom ochorenia stalo baktérie Helicobacter, predpísané sú 2 - 3 typy antibiotík. Môže ísť o metronidazol, amoxicilín, Alpha Normix atď. Ide o širokospektrálne lieky, ktoré účinne ničia mnoho typov baktérií, vrátane Helicobacter pylori.
Okrem toho lieky v tejto skupine znižujú riziko opätovného infikovania ľudí týmito baktériami. V prípade, že Helicobacter nie je detekovaný v tele a Giardia alebo iní paraziti sú pôvodcami infekcie, Alpha Normix a iné antibiotiká sa nevzťahujú.
Antacidá sa úspešne používajú pri liečbe gastroduodenitídy s vysokou kyslosťou. Znižujú hladinu kyslého prostredia vo vnútri žalúdka, čím sa vrátia do normálu. Tiež prispievajú k obnoveniu sliznice.
Účinnými liekmi v tejto skupine sú Omez, Omeprazol, Nolpaz. A tiež často používané Maalox, Phosphalugel, Almagel a ďalšie. Antacidá sa užívajú perorálne jednu hodinu po jedle. V tejto dobe je tráviaci proces v žalúdku dokončený. Pri liečbe povrchovej gastroduodenitídy s visiacou sekrečnou funkciou Fosfalyugel, Nolpazu, Omez sa predpisuje dvakrát denne.
Ak pacient trpí touto poruchou gastrointestinálneho traktu, charakterizovanou nízkou kyslosťou, dostáva predpísané enzýmové prípravky (Proserín, glukonát vápenatý, Betacid, Ethimizol atď.). Stimulujú produkciu kyseliny a zvyšujú túto hodnotu na normálnu úroveň.
Keďže gastroduodenitída je charakterizovaná léziami slizníc tráviacich orgánov, je potrebné obnoviť jej aktivitu. Na tento účel použite také nástroje ako De-nol, Sukralfot a pod. Ochraňujú hornú vrstvu sliznice pred poškodením a koróziou kyseliny.
De-nol je účinný liek používaný pri liečbe erozívnej gastroduodenitídy. Dokonale uzdravuje poškodenú sliznicu. Okrem toho De-nol inhibuje aktivitu Helicobacter, preto sa často používa v kombinácii s antibiotikami.
V prípade, že pacient trpí na gastroduodenitídu, došlo k porušeniu žlčníka, lekár môže predpísať liek Ursosan. Ursosan neutralizuje účinok žlčových kyselín na žalúdok a črevá.
Ursosan je nová generácia liekov, ktoré sú vysoko účinné. Účinné látky vo svojom zložení stabilizujú mikroflóru dvanástnika, ktorá má pozitívny vplyv na proces hojenia.
Analgetiká a antispazmodiká sa používajú na zmiernenie bolesti. Lekár môže predpisovať No-shpu, Drotaverin, Duspatalin atď. Duspatalin účinne pôsobí na svalové tkanivo čreva a eliminuje kŕče. V tomto prípade nie je narušená pohyblivosť tráviacich orgánov.
Duspatalin má tiež pozitívny vplyv na fungovanie žlčových ciest, čo vedie k zlepšeniu odtoku žlčových kyselín. Liek účinkuje na svaly selektívne a zmierňuje bolesť v určitých oblastiach. Čiže črevný tón nie je znížený, čo je plus.
Liečebné režimy
Pri liečbe tohto ochorenia, ktorého pôvodcom je Helicobacter, sa najprv uskutočnila liečba prvej línie lieku. Omez, Nolpase, Omeprazol alebo Phosphalugel sa môžu použiť v kombinácii s amoxicilínom a klaritromycínom.
Vezmite si pilulky asi týždeň, po ktorom lekár vykoná vyšetrenie. Ak je baktéria prítomná v tele, t.j. táto liečba zlyhala, začne sa liečba druhej línie. Drogy sú v tomto prípade nahradené inými.
De-nol sa môže podávať v kombinácii s antibiotikami, ako je metronidazol, tetracyklín alebo Alpha Normix. Alpha Normix sa zvyčajne používa v sekundárnych diagramoch, ak bol prvý neúspešný. Približný liečebný režim môže byť nasledujúci.
De-nol by sa mal opiť trikrát denne, Metronidazol dvakrát, Adfa normix by sa mal opiť dvakrát denne. Dávkovanie je indikované lekárom. Terapia sa môže vykonať do dvoch týždňov, kým sa nevykoná úplná liečba.
Účinky liekov na telo by sa mali vždy kombinovať s diétou. Diétna výživa pomáha rýchlo obnoviť žalúdočnú sliznicu, ktorá postihuje celé telo. Tento faktor by sa nemal zanedbávať, inak by liečba mohla byť oneskorená.
Pri liečbe gastroduodenitídy nezabúdajte, že by sa malo vykonávať len komplexne a pomocou všetkých opatrení. Nezanedbávajte strave a stravu. Dodržujte všetky odporúčania lekára pre rýchle zotavenie.
Liečba gastroduodenitídy s liekom u dospelých
Liečba takejto bežnej choroby ako je gastroduodenitída by sa mala uskutočňovať podľa princípu individuálneho prístupu ku všetkým pacientom.
Znamená to, že je potrebné zvoliť ústavnú alebo ambulantnú liečbu, berúc do úvahy vlastnosti ochorenia, klinické prejavy a symptómy ochorenia.
Dôležitým bodom liečby je aj dodržiavanie správnej výživy, adekvátneho a rozumného predpisovania liekov.
Po stanovení vhodnej diagnózy sa má liečba vykonávať na základe individuálnych charakteristík osoby trpiacej gastroduodenitídou.
Liečba gastroduodenitídy u dospelých s viacstrannými liekmi. Kurzy terapie zahŕňajú použitie nielen rôznych liekov, ale aj účinných domácich liekov, zavedenie stravy.
Všeobecné princípy liečby
Liečba choroby by mala byť komplexná a zahŕňať dodržiavanie diéty v kombinácii s užívaním liekov.
V obdobiach exacerbácií chronickej formy ochorenia s vysokou alebo normálnou hladinou sekrécie kyseliny v žalúdku sa odporúča diéta 1 as nízkou hladinou sekrécie sa odporúča diéta č. 2.
Ak dôjde k normalizácii stavu a dochádza k remisii (klinické prejavy sú znížené), pacient je najlepšie sledovať stravu číslo 15.
Avšak s objavením sa niektorých symptomatických prejavov typu zápchy a ťažkostí v procese defekácie, lekár pravdepodobne odporúča diétu č. 3 pacienta.
Ak sa u Vás vyskytne pravidelná hnačka, špecialista určí diétu číslo 4.
Je vyžadované prísne dodržiavanie príjmu potravy, čo môže viesť k rýchlej obnove. Drogová liečba ochorenia je rôznorodá, závisí od typu ochorenia a jeho príznakov.
Ak je erozívna gastroduodenitída spôsobená baktériou Helicobacter pylori, schéma farmakologickej liečby nevyhnutne zahŕňa antibiotiká na ničenie patogénnych mikroorganizmov.
Ak v žalúdku pacienta nedôjde k takejto infekcii, antibakteriálne látky nebudú zahrnuté do liečby.
Pri gastroduodenitíde s rôznymi hladinami kyslosti žalúdka sa často používajú antisekrečné lieky. Sú rozdelené do niekoľkých kategórií, z ktorých sú:
- skupina inhibítorov protónovej pumpy (Omez, Rabeprazol, Lansoprazol, Nexium);
- Blokátory H2-histamínu (ako Ranitidine a Famotidine);
- antagonistov M1-cholinergných receptorov (lieky typu Gastroceptina, Pyrén, Pirenzepin).
Vyššie uvedené kategórie liekov znižujú hladinu tvorby kyseliny v žalúdku.
Vo väčšine situácií sa konkrétny typ liečiva vyberá z troch hlavných kategórií na liečenie ochorenia, ktoré sa používa počas celej liečby.
Nejúčinnejšie lieky proti sekrécii sú lieky kategórie inhibítorov protónovej pumpy, pretože poskytujú najrýchlejšie možné výsledky a vyznačujú sa minimálnymi vedľajšími účinkami.
Mierne horšie ako inhibítory protónovej pumpy z hľadiska účinnosti liekov súvisiacich s blokátormi H2-histamínu.
Antagonisty Ml-cholinergných receptorov sú najmenej účinné liečivá a preto sa doteraz používajú zriedkavo pri liečbe takého bežného gastrointestinálneho ochorenia ako erozívna gastroduodenitída.
Lieky proti antiscretorovému typu sú tie typy liečiv, ktoré sa používajú hlavne pri liečbe vyššie uvedenej choroby.
Počas gastroduodenitis s nízkou kyslosť prostredia žalúdka, používaných liečiv a iných prostriedkov namiesto dát liekov, ktorý je schopný stimulovať produkciu kyseliny (prípravky pre typ plantaglyutsid Limontara a šípky čaju, šťava z paradajok a kapusty).
Pri akejkoľvek chorobe sa používajú antacidá na zmiernenie pálenia záhy a zmiernenie bolesti.
Patria medzi ne nasledujúce lieky:
Pri prítomnosti zvracania, hnačky, nadúvania a pocitu plnosti v žalúdku používajú všetky typy ochorení lieky súvisiace s prokinetikou.
Medzi tieto lieky patria lieky Reglan, Motilium, Trimedat a ďalšie.
Normalizujú proces podpory potravy v rôznych častiach tráviaceho traktu, čím odstraňujú príznaky ťažkosti v žalúdku a príznaky dyspeptického syndrómu.
Na urýchlenie obnovenia žalúdočnej steny počas ochorenia, ako je gastroduodenitída, sa používajú aj lieky, ktoré majú ochranný účinok na sliznicu žalúdka a dvanástnika.
Lieky chrániaceho typu môžu zabezpečiť bežný proces vylučovania prirodzených sekrétov slizníc pokrývajúcich stenu gastrointestinálneho traktu a chrániť ho pred negatívnymi účinkami žalúdočného obsahu.
V súčasnosti sa ako ochranné produkty používajú nasledujúce liečivá pri komplexnej liečbe gastroduodenitídy akejkoľvek etiológie:
- De Nol;
- Likviriton;
- Biogastron;
- Actovegin a ďalšie.
Tieto lieky sa okrem iného vyznačujú vlastnosťami zmierňovania bolesti a eliminácie pocitu pálenia záhy.
Za prítomnosti vážnej bolesti pri akomkoľvek type gastroduodenitídy sa používajú antispazmické lieky, medzi ktoré patrí No-Spa, Papaverine, Halidor, Platifyllin.
Liečba takejto závažnej choroby, ako je erozívna gastroduodenitída, sa môže uskutočňovať dlho, pretože je potrebné vidieť pretrvávajúcu klinickú remisiu.
Dĺžka trvania liečby hlavnými liekmi antisekrečnej a antacidovej skupiny je v priemere 8 až 10 týždňov.
Navyše sa odporúča užívať tieto lieky až osem týždňov, dokonca aj vtedy, ak je akútna fáza dlho.
Všetky ostatné lieky na liečbu gastroduodenitídy sú adjuvans a používajú sa iba podľa potreby.
Keď stresujúce príznaky (bolesť, pálenie záhy, nadúvanie), musí pacient použiť príslušné lieky (napríklad v prítomnosti bolesti - antispazmodické drog, kedy pocit ťažoby, vracanie, hnačka - Prokinetiká, zatiaľ čo pálenie žalúdočnú stenu a pálenie záhy - môže byť brať lieky s ochranným účinkom).
Ak tieto príznaky chýbajú, potom okrem antacidových liekov a liekov s antisecretorovým účinkom nie je potrebné piť nič na vykonanie terapie choroby.
Ak ochorenie nie je závažné, dosiahnutie remisie sa dá dodržať predpísaný priebeh užívania liekov proti sekrécii, to bude dosť.
Ak je ochorenie ťažké, aby sa zbavili existujúcich symptómov, môže byť potrebné dokončiť niekoľko cyklov vyššie uvedených liekov.
Liečba liečiv
Vo väčšine prípadov je liečba gastroduodenitídy komplexná a pozostáva z liekov určených na zmiernenie symptómov a liečivých liekov, ktorých účelom je eliminovať príčinu ochorenia.
Samozrejme, je potrebné venovať zvláštnu pozornosť špecializovaným diétam, najmä v období exacerbácií gastroduodenitídy.
Liečba chorôb liekom pozostáva z užívania nasledujúcich kategórií liekov:
- Painkillers pre zbavenie sa príznakov bolesti (ako No-shpy).
- Obalové prostriedky pre žalúdočnú sliznicu (de Nol má na prvom mieste medzi nimi).
- Antacidá (medzi nimi aj Vikalin, Almagel). U dospelých sa má užívať Almagel s gastroduodenitídou, ak spolu s ochorením zistí vyššiu kyslosť žalúdka.
- Enzým znamená (ako Betacid). Môžu byť predpísané v prítomnosti gastritídy s nízkou kyslosťou. Pilulky na gastroduodenitídu u dospelých by mali byť vymenované výhradne odborníkom po tom, čo pacient absolvuje všetky potrebné testy a diagnostiku. Toto ochorenie môže byť tiež rozdelené na gastroduodenitídu s vysokou alebo nízkou kyslosťou. Symptomatické prejavy a liečba sú rôzne.
- Antisecretory farmakologické látky (medzi nimi sú izolované ranitidín, omeprazol alebo jeho analóg Omez, cimetidín). Ak gastroduodenitída prispieva k zvýšeniu sekrécie žalúdočnej kyseliny, pacientom sa zvyčajne predpisuje Omeprazol alebo Omez. Ak je v tele prítomný patogén (bakteriálny liek), Omez sa musí užívať v kombinácii s klaritromycínom a metronidazolom (takáto liečba sa vykonáva do jedného týždňa).
- Antibiotiká. Ich liečba sa uskutočňuje v situácii, keď pôvodcom ochorenia je Helicobacter pylori.
- Prostriedky regulujúce funkciu gastrointestinálneho traktu.
Liek Omez, ktorý je populárny pri liečbe ochorení, má analgetické účinky vďaka zníženiu množstva sekrécie kyseliny a zvýšeniu hladiny pH v dutine žalúdka.
Omez prispieva k rýchlej obnove poškodených stien žalúdka a dvanástnika.
Prichádzajúc do oblasti tráviaceho traktu, Omez pôsobí ako inhibítor protónovej pumpy, znižuje zníženie bazálnej a stimulovanej produkcie kyseliny chlorovodíkovej.
Liečebný režim bude závisieť od špecifických charakteristík priebehu gastroduodenitídy.
Ak sa v dvanástniku vyskytnú prvé príznaky zápalu, odporúča sa okamžite navštíviť lekára.
Po vykonaní diagnostických opatrení určí priebeh liečby a predpíše vhodné lieky, počnúc od aktuálneho stavu pacienta.
Mnohí sa zaujímajú o otázku: je možné trvale liečiť gastroduodenitídu?
Bohužiaľ, často dochádza k zhoršeniu gastroduodenitídy (najmä erozívnej), a preto je takmer nemožné úplne zbaviť sa tejto choroby.
Je však potrebné liečiť gastroduodenitídu rýchlo a rýchlo, aby sa zmiernil stav a vytvorila sa stabilná remisia. Preto je dôležité prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.
Najvhodnejšou možnosťou liečby v tejto situácii je zavedenie stravy, odstránenie škodlivých návykov (fajčenie, konzumácia alkoholu), ako aj včasná implementácia preventívnych opatrení na exacerbáciu gastroduodenitídy, ak je to potrebné, liečba v nemocnici.
Na zníženie aktivity bakteriálneho prostriedku Helicobacter pylori počas gastroduodenitídy môže byť liek nazývaný De Nol.
Princíp liečebnej terapie de Nol pri gastroduodenitíde u dospelých je v kombinácii s inými liekmi - antibiotikami.
Tento nástroj pomôže rýchlejšie uskutočniť prechod gastroduodenitídy na fázu remisie.
Z liekov, ktoré sa v súčasnosti používajú na liečbu chronickej formy ochorenia, patrí medzi najobľúbenejšie aj drogy kategórie antacidov, ktoré znižujú stupeň žalúdočnej kyslosti v dôsledku chemickej interakcie s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku.
Účinnosť takýchto liekov sa môže hodnotiť pomocou indikátora, ako je schopnosť neutralizovať kyselinu.
Medzi známymi liekmi sa pohybuje v rozmedzí od 25 do 100 mEq / 15 ml roztoku.
Antacidá sa považujú za bezpečné, sú klasifikované ako OTC lieky.
Zároveň by ste nemali zabúdať, že majú niektoré vedľajšie účinky a sú charakterizované liekovými interakciami s inými liekmi.
Veľká dopyt sa pozoruje u antacidov, ktoré majú vo svojom zložení hydroxid hlinitý alebo horečnatý. Medzi najznámejšie patrí farmakologický liek Maalox.
Vďaka optimálnemu pomeru vyššie uvedených látok má priaznivý vplyv na pohyblivosť gastrointestinálneho traktu.
Lieky koloidného bizmutu (ako je De Nol) majú svoj účinok na sukralfát. Okrem všetkého uvedeného, darované finančné prostriedky môžu potlačiť činnosť baktérií.
Z tohto dôvodu sa často používajú pri antibakteriálnej terapii.
Ako liečiť gastroduodenitídu s liekmi
Liečba gastroduodenitídy by mala byť založená na princípoch individuálneho prístupu ku každému pacientovi, t.j. výber lôžkovej alebo ambulantnej liečby a režimu (lôžko, pololôžko, oddelenie). Veľký význam sa venuje správnej výžive, adekvátnemu a primeranému predpisovaniu liekov. Pri diagnostike gastroduodenitídy sa má liečba vykonávať podľa individuálnych charakteristík pacienta.
Pacienti s intenzívnym bolestivým syndrómom alebo ak sú príznaky krvácania gastrointestinálneho traktu počas erozívnej gastroduodenitídy, sú zvyčajne hospitalizované. Pre deti je dôležitým dôvodom hospitalizácie nepriaznivé domáce prostredie, rôzne stresujúce situácie.
Exacerbácia ochorenia vyžaduje prísne odpočinok na lôžku po dobu 3-5 dní. Keď bolesť a dyspeptické syndrómy ustupujú, režim sa môže rozšíriť. Liečba chorôb tráviaceho systému je nemožné bez diéty. Strava je predpísaná lekárom podľa formy gastroduodenitídy a indexov kyslosti žalúdočnej šťavy. Takže u pacientov s diagnózou gastroduodenitídy s vysokou kyslosťou sa odporúča diéta č. 1a a č. 1b. Pre pacientov s chronickou gastroduodenitídou v ponuke sú výrobky so sokogonnym účinkom. Toto je tabuľka číslo 2. Tieto pokyny o správnom režime a zložení menu by mali byť dodržané a po vypustení a zmiernení procesu na 3-6-12 mesiacov. Po uplynutí platnosti ponuky môžete rozšíriť ponuku, ale ako predtým platia zákazy údené produkty, konzervované potraviny, tučné mäso a ryby.
Liečba gastroduodenitídy je predpisovaná podľa formy ochorenia, úrovne kyslosti, veku pacienta, prítomnosti sprievodných patológií, najmä z tráviaceho traktu.
Lieky na predpis by mali byť v súlade s cieľmi terapie.
- Na normalizáciu kortizvických porúch sa predpisujú adaptogény a sedatíva.
- Normalizácia syntézy kyseliny chlorovodíkovej:
- v prípade hypoaktívnej gastroduodenitídy sa používajú stimulátory žalúdočnej sekrécie počas 3-4 týždňov;
- gastroduodenitída s vysokou kyslosťou sa môže liečiť pomocou niekoľkých skupín liekov: M-anticholinergiká, blokátory H2-histamínu, inhibítory protónovej pumpy, základné antacidá.
- Liečba porúch motorickej evakuácie pomocou prokinetiky.
- Obnovenie rovnováhy medzi faktormi ochrany a agresivity. použitý
cytoprotektívne liečivá a syntetické prostaglandíny. - Liečba chronickej gastroduodenitídy spôsobenej Helicobacter pylori
infekciu. K tomu použite antibakteriálne lieky.
So zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy sa používa niekoľko skupín liekov. Najobľúbenejšie je skupina antacíd. Znižujú hladinu kyslosti v žalúdku, podporujú syntézu prostaglandínov, čo nepriamo zvyšuje ochranné vlastnosti steny sliznice tela. Maximálny terapeutický účinok sa pozoruje v prípravkoch na báze hliníka a hydroxidu horečnatého. Rýchlo eliminujú príznaky, majú dobrý vkus. Najznámejší predstaviteľ spoločnosti Maalox. Jeho zloženie obsahuje optimálnu koncentráciu horčíka a hliníka, čo má pozitívny vplyv na pohyblivosť žalúdka. Použite 1 lopatku trikrát denne. Kurz je 2-3 týždne. Alternatívnym liekom je simetikón. Dávkovanie je podobné.
Antacidá trvajú hodinu po jedle. pretože v tomto čase sa pufrovací účinok potravy ukončí a 3 hodiny po jedle sa obnoví ekvivalent kyseliny.
Povrchová gastroduodenitída je často sprevádzaná zvýšenou hladinou kyslosti žalúdočnej šťavy. Gastro-duodenitída s vysokou kyslosťou si vyžaduje starostlivé vychádzky pri výbere antisekrečných látok. Sú rozdelené do skupín: M-cholinolytiká, blokátory H2-histamínu, inhibítory protónovej pumpy. U detí sa odporúča používať M-cholinolytiká a blokátory H2-histamínu. Prijímanie M-cholinolytiká je často sprevádzané vedľajšími účinkami a ich antisecretorový účinok je o niečo nižší ako pri H2-histoblokátoroch.
Z liečiv skupiny blokátorov H2-histamínu so zvýšenou kyslosťou sú uprednostňované prostriedky 2 a 3 generácie. Zástupcovia: ranitidín a famotidín.
- Famotidine sa používa u detí po 12 rokoch. Dávka 40 mg. za deň. Rozdeliť na dve dávky.
- Ranitidín je predpísaný dlhý čas (od 1,5 do 2 mesiacov). Dávka 300 mg. dvakrát denne.
Liečba s liekmi v tejto skupine by mala byť dlhá, znížiť dávkovanie a prerušiť liečbu by mala byť postupná. V opačnom prípade je možný vývoj abstinenčného syndrómu. Je charakterizovaný prudkým nárastom žalúdočnej kyslosti a okamžitým výskytom recidívy gastroduodenitídy.
Je možné liečiť zhoršenie gastroduodenitídy s vysokou kyslosťou pomocou alternatívnej skupiny liečiv - inhibítorov protónovej pumpy. Všetci členovia skupiny sú neaktívnymi prekurzormi selektívneho účinku. V aktívnych dávkových formách prechádzajú do sekrečných tubulov žalúdka. U detí bude dávka 1 mg. na 1 kg. hmotnosti. U detí mladšej vekovej skupiny (do 5 rokov) sa môžu použiť rozpustné formy prípravkov esomeprazolu a omeprazolu.
- Omeprazol sa predpisuje v dávke 20 mg. dvakrát denne. Je možné nahradiť dve recepcie jedným večerom. Potom bude dávka 40 mg.
- Rabeprazol a esomeprazol sa odporúčajú pre deti po 12 rokoch. Rabeprazol už po 5 minútach vykazuje inhibičný účinok.
Hlavnou indikáciou pre vymenovanie inhibítorov protónovej pumpy a blokátorov receptorov histamínu je gastroduodenitída s vysokou kyslosťou, ktorá je výrazne vyššia ako normálne.
Erotizujúca gastroduodenitída sa má liečiť použitím cytoprotektívnych liekov. Patria sem sukralfátové a koloidné bizmutové prípravky.
- Sucralfát je kombinované liečivo (disacharid a hydroxid hlinitý). Chráni povrch sliznice 6 hodín. Erozívna gastroduodenitída je charakterizovaná povrchovými defektmi sliznice. Sucralfát interaguje s poškodeným povrchom a vytvára film, ktorý má ochranný účinok od kyslého obsahu žalúdka. Denná dávka 2 až 4 gramy, rozdelená na 4 dávky. Použiť pol hodiny pred jedlom a v noci.
- De-nol (koloidný bizmut). Mechanizmus účinku je blízky vyššie uvedenému. Okrem toho De-nol má inhibičný účinok na baktérie rodu Helicobacter.
Gastroduodenitída je často sprevádzaná poruchou motorickej funkcie čreva a žalúdka, refluxu z dvanástnika a zo žalúdka, kŕče, gastro-a duodenostázy. Liečba týchto stavov je možná prostredníctvom použitia prokinetických činidiel. Sú to blokátory dopamínového receptora, sú tiež povolené u detí.
- Metoklopramid. Obchodný názov TSerukal. Posilňuje antipylorovú motilitu, obsah žalúdka sa rýchlo pohybuje do dutiny dvanástnika. Zvyšuje sa tón spodného pažeráka. dávka 0,1 mg. na 1 kg. hmotnosti. Pri vymenovávaní detí si dávajte pozor a postupujte podľa zmien stavu dieťaťa liečivo niekedy spôsobuje extrapyramidové poruchy.
- Domperidon. Výrazný antirefluxný efekt. Obchodné meno Motilium. Deti sa môžu liečiť pomocou suspenzie alebo tabliet. Dávka je rovnaká ako 0,25 mg. na 1 kg. hmotnosti. Pite pred jedlom a pred spaním. Počas dňa musíte užívať drogu 3 až 4 krát.
Liečebné režimy
Je úplne nemožné vyliečiť gastroduodenitídu, pretože Je to chronické ochorenie. Navyše, gastroduodenitída neustále pokračuje. Klinický obraz je vyslovený u pacientov, u ktorých je gastroduodenitída spojená s baktériami rodu Helicobacter. Nosologická forma je v mnohých prípadoch povrchná gastroduodenitída.
Liečba tejto formy ochorenia nie je možná bez použitia antibakteriálnych liekov.
- De-nol v dávke 4 mg. na 1 kg hmotnosti.
- Amoxicilín v dávke 25 až 30 mg. na 1 kg. hmotnosti. Zástupca spoločnosti Flemoxin solyutab.
- Klaritromycín sa dávkuje v množstve 7,5 mg. na kg hmotnosti, ale neprekračujú dennú dávku 500 mg. Zástupcovia Klacid a Fromilid.
- Roxitromycín dávkovaný v dávke 5-8 mg. na 1 kg. hmotnosti. za deň nepresahuje 300 mg. Zástupca.
- Azitromycínu. Denná dávka nie je väčšia ako 1 gram. Jedna vypočítaná dávka 10 mg. na 1 kg. hmotnosti. Zástupca spoločnosti Sumamed.
- Nifuratel. Jedna dávka 15 mg. na 1 kg. hmotnosti. Zástupca McMirior.
- Furazolidón sa vypočítava pri 20 mg. na 1 kg. hmotnosti.
- Metronidazol 40 mg. na 1 kg. hmotnosti.
Približné liečebné režimy pre gastroduodenitídu spojenú s infekciou Helicobacter pylori.
- De-nol (od 120 do 240 mg) trikrát denne + furazolidón (0,05-0,1 gramov, užívaný 4 krát denne) + amoxicilín v dávke 250 až 500 mg. dvakrát denne.
- De-nol (od 120 do 240 mg) Trikrát denne + furazolidón (0,05-0,1 gramov užívaný 4 krát denne) + klaritromycín alebo erytromycín v dávke 250 mg. dvakrát denne.
- De-nol (od 120 do 240 mg) Trikrát denne + metronidazol v dávke od 250 do 500 mg. dvakrát denne + amoxicilín 250 až 500 mg dvakrát denne.
Rýchlejšia liečba gastroduodenitídy pomôže kombinovanej terapii s použitím fyzioterapeutických metód.
- U pacientov s nízkou kyslosťou sa galvanizácia aplikuje na epigastrium, elektroforézu vápnika, diadynamické prúdy na stimuláciu.
- Liečba sekrečných a motorických funkcií žalúdka a čriev je možná pomocou takýchto metód: diadynamometrie, vysokofrekvenčná a mikrovlnná vlnová terapia, induktotermická terapia.
- Bude ľahšie liečiť gastroduodenitídu pomocou fyzioterapeutických metód aj v období neúplnej remisie: elektrolýzou, vodoliečbou, magnetickou terapiou a tepelným ošetrením.
Liečba pacientov s diagnózou chronickej povrchovej gastroduodenitídy v akútnom štádiu bude účinnejšia s použitím reflexológie, bylinných prípravkov a homeopatie.
Ako sa gastroduodenitída lieči tabletkami?
Gastrotodenitída v jej priebehu je podobná gastritíde. Preto je dôležitá správna diagnóza. Zápal sa rozširuje na žalúdok a dvanástnik.
Niečo o príznakoch a príčinách choroby
Hlavné príznaky a ich príznaky:
- Bolesť brucha sa môže vyskytnúť bez ohľadu na jedlo. Pacienti sa cítia nafúknutí žalúdka a brucha.
- Nevoľnosť v dôsledku akútneho zápalu.
- Zvracanie bez reliéfu.
- Pichanie po jedle.
- Nedostatok chuti do jedla počas exacerbácií.
- Plynatosť.
Prečo príde choroba? Príčiny môžu byť stresy, nezdravá strava, infekcie, baktérie Helicobacter pylori.
Telo musí produkovať určité množstvo žalúdočnej šťavy. Neovplyvňuje sliznicu. Ale keď sa objavia niektoré vedľajšie faktory, sliznica nemôže odolávať kyseline a zapáliť sa.
Jeho absorpčná funkcia je znížená. Prvé príznaky ochorenia sa objavujú.
Liečba liečiv
Gastroenterológ určuje formu pacientovej choroby, sprievodnú patológiu a predpisuje lieky. V závislosti od závažnosti môže byť ambulantná alebo hospitalizovaná. V akútnej forme je potrebné odpočinok v posteli.
Na vylúčenie kortikovozerných porúch sa používajú adaptogény a sedatíva.
Stimulanty sú predpísané na normalizáciu acidickej rovnováhy v žalúdku.
Najčastejšie lekári pripisujú také lieky ako De-Nol, Omez, Creon, Nolpaza, Trimedat, Omeprazol, rovnako ako antibiotiká.
Lieky sú predpísané v závislosti od stavu pacienta a anamnézy. Môžu byť rozdelené do skupín:
- Antacidá.
- Blokátory histamínu H2.
- Inhibítory protónovej pumpy.
- Cytoprotectors.
- Prokinetiká.
- Liečba proti helikobakterom.
Antacidá sa užívajú s vysokou kyslosťou. Odľahčujú bolesť, bojujú s pálivým záhybom. Napríklad Almagel, Maalox, Simethicone. Tieto lieky sa užívajú počas dvoch týždňov v akútnom období.
Blokátory histamínu sa používajú na povrchovú gastroduodenitídu. Zvyčajne sa spája so zvýšením žalúdočnej kyseliny. V tejto forme ochorenia sú predpísané ranitidín a famotidín. Deti staršie ako 12 rokov - Famotidine 20 mg dvakrát denne. Ranitidín - 300 mg na príjem dvakrát.
Liečba tabliet gastroduodenitídy sa vykonáva dlhodobo. Nemôžete náhle zrušiť lieky. Dávka sa má postupne znižovať.
So zvýšenou kyslosťou pri používaní liekov rôznych skupín. Creon a Nolpaza v počiatočnom štádiu ochorenia pomáhajú zmierniť bolesť. Priraďte stravu, antibiotiká a vitamíny.
Pacientom sa pripisujú blokátory histamínu - Omez, Omeprazol. Znižujú sekréciu kyseliny. Nolpáza blokuje syntézu kyseliny chlorovodíkovej.
Pri erozívnej gastroduodenitíde sa používa kombinovaný liek Sucralfate. Po zachytení žalúdočnej sliznice pacienta sa vytvorí film, ktorý chráni orgán pred kyslým obsahom. Trvanie expozície - 6 hodín.
Cytoprotektanty inhibujú životne dôležitú aktivitu baktérií Helicobacter pylori: De-Nol, koloidný bizmut, Venter a ďalšie. Ich príjem je vedený kurzmi.
Ak je gastroduodenitída sprevádzaná refluxom (refluxom obsahu) zo žalúdka a dvanástnika, kŕče, poruchy motility, potom používajte iné lieky.
Metoklopramid (Reged) pomáha rýchlejšie stráviť jedlo. Dávka 0,1 mg na kg hmotnosti. Domperidón (Motilium) pomáha vyrovnať sa s refluxom. Je dostupný vo forme tabliet alebo suspenzií. Aplikoval v množstve 0,25 mg na kilogram trikrát až štyrikrát denne.
Gastroduodenitis - chronické ochorenie, úplné vyliečenie je nemožné. Jasnejší klinický obraz sa pozoruje u pacientov s Helicobacter. Naneste antibakteriálne lieky.
- De-Nol v dávke 120 až 240 mg sa užíva trikrát denne, furazolidón sa podáva v množstve od 0,05 do 0,1 g štyrikrát denne, amoxicilín sa podáva v dávke 250 až 500 mg dvakrát.
- De-nol a furazolidone v tej istej dávke užívanej 4-krát denne, klaritromycínu alebo erytromycínu v dávke 250 mg - dvakrát.
- De-Nol v dávke 120 až 240 mg sa užíva trikrát denne, metronidazol od 250 do 500 mg - dvakrát denne, amoxicilín v množstve od 250 do 500 mg - 2-krát.
Zriedkavo, ale existuje akútna gastroduodenitída spôsobená salmonelou, shigelou, stafylokokom, E. coli.
Okrem baktérií najjednoduchšie mikroorganizmy vedú k vzniku zápalu sliznice dvanástnika. Môže to byť Giardia, parazitmi (škrkavka, mačkovitá, trpasličí pásomnica atď.).
V takýchto prípadoch sa používajú antibiotiká. Mnohé z nich majú negatívny vplyv na ľudské telo. Napríklad Tetracyklín sa počas tehotenstva nesmie opiť, Metronidazol je kontraindikovaný pri léziách centrálneho nervového systému, pri zlyhaní pečene. Ak máte infekčné ochorenie, nemôžete liečiť amoxicilínom.
Používanie akýchkoľvek antibiotík musí byť preto zodpovedne riešené. Lekár môže predpísať probiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry.
Ak sa chcete zotaviť rýchlejšie, potom spolu s liečbou drog musíte použiť fyzioterapeutické metódy. Napríklad elektroforéza, prúdová stimulácia, vlnová terapia, magnetická terapia atď.
Je vhodné používať ľudové lieky ako dodatočnú liečbu: rastlinné šťavy, bylinné infúzie, rôzne kompozície.
Komplikácie choroby
Choroba sa musí liečiť rýchlo. Prebiehajúca forma môže viesť k žalúdočnému vredu, peritonitíde a mnohým ďalším komplikáciám.
Ľudia, ktorí sú podvyživení, zneužívajú alkohol a fajčia, vedú sedavý životný štýl, sú ohrození.
Ďalšie ochorenia tráviaceho systému môžu tiež viesť k rozvoju gastroduodenitídy. Ak nespustíte liečbu alebo nesprávne začnete, choroba sa vyvinie do chronickej formy. V tejto fáze môžu nastať obdobia zlepšenia a zhoršenia.
Zaznamenávajú sa chronické ochorenia v závislosti od kyslosti žalúdka, stupňa zápalu. Najvýraznejšími prejavmi sú bolesť v hornej časti brucha, nevoľnosť a vracanie, bledosť kože, biele škvrny na jazyku a pálenie záhy.
V závažných prípadoch sa môže vyvinúť erozívna gastroduodenitída. Symptóm je často prímesou krvi vo výkaloch. Táto forma sa má liečiť iba v nemocnici, môže sa objaviť krvácanie z čriev. Komplikácie sú bežnejšie u ľudí starších ako 40 rokov.
Komplexná liečba zahŕňa odpočinok v posteli, lieky, správnu výživu. V akútnom štádiu ochorenia sa odporúča prísna diéta. So zvýšenou kyslosťou predpísať tabuľku číslo 1 alebo číslo 16. V atrofickej forme - diéta číslo 2.
Lieky sa užívajú podľa požadovanej schémy. Môže to byť celý komplex liekov. Po akútnom období sa odporúča kúpeľná liečba a fyzioterapeutické procedúry.
Priaznivá prognóza bude iba vtedy, ak osoba spĺňa všetky odporúčania lekára a vedie zdravý životný štýl. Iba týmto spôsobom sa môže dosiahnuť dlhodobá remisia.
Liečba gastroduodenitídy u dospelých s liekmi
Liečba gastroduodenitídy u dospelých s pomocou liekov sa vykonáva priamo po úplnom vyšetrení pacienta a stanovení presnej diagnózy. V každom prípade nie je možné predpísať terapiu pre seba, predovšetkým sa neodporúča užívať antibiotiká. Všetky tieto manipulácie môžu viesť k komplikáciám a spôsobiť krvácanie, v dôsledku čoho bude pacient v nemocničnom lôžku.
Ako liečiť gastroduodenitídu
Treba poznamenať, že liečba choroby musí byť úplne zložitá a dlhá, pretože ochorenie je veľmi závažné. A v prípade zanedbania "gastroduodenitis", ochorenie nebude podliehať poslednej liečbe. Ak ochorenie trpí erozívnou formou, môže dôjsť k závažnému krvácaniu a potom musíte ísť do nemocnice a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu a následne dostať potrebné ošetrenie.
Pod komplexným spracovaním sa rozumejú také činnosti, ako sú:
- Pacientovi je poskytnutý úplný odpočinok (odpočinok) na jeden týždeň.
- Vytvára sa racionálne terapeutické menu, ktoré závisí od stupňa ochorenia na úrovni kyslosti. Účelom tejto klinickej výživy je zmierniť gastrointestinálny trakt, zmierniť zápal a bolesť, vyliečiť vredy.
- Predpísaná liečba liekmi a vitamínmi.
Gastro-duodenitída je charakterizovaná zápalovým stavom gastrointestinálneho traktu. preto by sa mala venovať osobitná pozornosť diéte.
Prípravky na liečbu gastroduodenitídy
Algoritmus liečby "gastroduodenitída":
- No-shpa a papaverine sú predpísané na zmiernenie kŕčov a bolesti v gastrointestinálnom trakte.
- "De-nol" - má dobré antiseptické a adstringentné vlastnosti, obklopuje črevá a prináša pacientovi úľavu.
- "Vikalin", "Almagel" - tieto lieky majú schopnosť odstrániť kyslosť a tiež pomáhajú zmierniť kŕče.
- "Ranitidine", "Zimetidin", "Famotidine", "Omeprozol" - tieto lieky sú predpísané v prípade vysokých hladín kyslosti.
- "Betacid" - tento enzymatický prípravok sa odporúča, ak je kyslosť nízka.
Antibiotiká sa môžu podávať iba vtedy, keď boli v čreve identifikované baktérie, ktoré spôsobujú gastritídu "Helicobacter pylori" a v tomto prípade pomôže droga "McMiror".
Antacidá sú predpísané na reguláciu súčasných procesov gastrointestinálneho traktu.
So zvýšenou kyslosťou sa odporúčajú takéto lieky, ktoré znižujú hladinu kyslosti, odstraňujú tiež bolesť, ktorá je lokalizovaná v žalúdku a spôsobuje kŕče v črevách. Treba však poznamenať, že táto skupina drog už dlho nemôže byť prijatá:
Pri užívaní týchto liekov sú pozorované nasledujúce vedľajšie účinky - svalová slabosť, vedomie môže byť hmlisté, encefalopatia (s ochorením obličiek).
Liečba gastroduodenitídy komplikovaná vredovou erozívnou gastroduodenitídou
Ak sa ochorenie stane chronickým, potom sú predpísané "cytoprotektory" - to sú lieky, ktoré zabraňujú vzniku akýchkoľvek komplikácií. Často je liečba gastroduodenitídy u dospelých s drogami zložitá. To znamená, že niektoré lieky sú potrebné na odstránenie príznakov.
- "Sucralfat" - založený na hydroxide hlinitom a disacharide, je účinným liekom, v dôsledku čoho sa v mieste erózie objaví "ochranný film". Tento film neumožňuje, aby kyselina pôsobila na vred.
- Prípravky založené na koloidnom bizmutu sú veľmi účinné v boji proti vysokej kyslosti. Napríklad, jeden z týchto liekov je "De-nol".
- "Prokinetika" sa prijíma v prípade, že sa na "gastroduodenitídu" spájajú také príznaky ako bolesť, kŕče, poruchy motility. Jedná sa o také lieky ako: "Motilium", "Zerukal" - s antiemetickými vlastnosťami.
Používanie antibiotík
Niekedy sa stáva, že "gastroduodenitída" sa vyskytuje, keď sú v črevách bakteriálne tyčinky - "Helicobacter pylori" a potom nemôžete robiť bez antibiotík. Lekár vykoná tieto menovania:
- "De-nol" - s antibakteriálnymi vlastnosťami.
- "Flemoksin Solutab" antibiotikum so širokým spektrom účinkov na baktérie.
- Klacid, Fromilid.
- "Rulid".
- "Furazolidon".
- "Azitromycín".
- "Metronidozol".
Ako a čo liečiť musí rozhodnúť lekár - gastroenterológ, schéma užívania liekov môže vyzerať takto: "De-nol", "Furazolidone" a "Flemoxin Solutab" - počet prijatých liekov určuje lekár. Iba spoločné užívanie týchto liekov sa môže zbaviť "Helicobacter pylori" a je dobré kombinovať tento postup s fyzioterapiou.
Fyzioterapeutická liečba
Liečba takýchto chorôb dospelých ako "gastroduodenitída" pomocou liekov by mala byť sprevádzaná fyzioterapeutickými metódami a potom je oveľa jednoduchšie poraziť túto chorobu.
- "Elektroforéza vápnika" - je priradená pacientom, ktorí majú veľmi nízku hladinu kyslosti.
- "Terapia vlnou" - priradená pacientom so zníženou motilitou.
Ak sa zistí príznaky, ktoré zodpovedajú takémuto ochoreniu gastrointestinálneho traktu ako "gastroduodenitída", je potrebné ihneď kontaktovať špecialistov a podrobiť sa lekárskej prehliadke na stanovenie presnej diagnózy a určenie komplexu liečby.
Gastrotodenitídy Lieky
Gastroduodenitída je zápalový proces, ktorý súčasne zahŕňa patologické stavy žalúdka a dvanástnika. Prípravky na liečbu gastroduodenitídy sú predpísané v závislosti od dôvodov vzniku ochorenia, čo môže byť - podvýživa, infekcia baktériou Helicobacter pylori, ako aj dlhodobá závislosť od zlých návykov.
Choroba existuje v niekoľkých formách - akútna a chronická. Z toho vyplýva, že načasovanie farmakoterapie sa bude líšiť. V prvom prípade - až do úplného vylúčenia klinického obrazu, v druhom - iba počas fázy exacerbácie, ktorá je často sezónna.
Okrem toho sa táto porucha často vyskytuje pri zvýšení hladiny kyseliny chlorovodíkovej, čo je dôvodom, prečo by komplexné lieky mali byť použité v komplexnej liečbe na normalizáciu kyslosti.
Predpísať túto alebo uvedenú skupinu liekov môže iba ošetrujúci lekár v závislosti od cieľov terapie:
- normalizácia kortiko-viscerálnych porúch - je uvedené použitie adaptogénov a sedatív;
- normalizácia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej. Pri nízkej acidite počas mesiaca sa používajú stimulanty a na vysokej úrovni, ktorá sa vyskytuje niekoľkokrát častejšie, je indikovaná príjem anticholinergík, blokátorov histamínu, antacíd a IPP;
- eliminácia porúch evakuácie motora sa vykonáva pomocou prokinetiky;
- obnovenie rovnováhy medzi faktormi ochrany a agresivity sa dosiahne použitím cytoprotektorov a syntetických prostaglandínov;
- odstránenie chronickej gastroduodenitídy, ktorej príčinou sa stala patologická baktéria, sa uskutočňuje antibakteriálnymi liekmi.
Okrem toho sa liečba bude líšiť v závislosti od výsledkov testov, ktoré sú zamerané na detekciu baktérie Helicobacter pylori.
Eradikácia
Jediným indikátorom použitia eradikačnej terapie je identifikácia patologického vplyvu patogénnych baktérií. Táto taktika je zameraná na zníženie počtu tohto mikroorganizmu alebo jeho úplné odstránenie.
Tento prístup k liečbe zahŕňa lieky zamerané na zníženie úrovne kyslosti a antibiotík. Rozlišujte terapiu prvej línie a druhú, ktorá sa vymenuje za absenciu účinnosti prvej. Takto odstránenie ochorenia podobným spôsobom bude pozostávať z:
- pričom jeden týždeň liekov IPP, ako aj dve antibiotiká - amoxicilín a klaritromycín;
- použitie inhibítora protónovej pumpy, ako pri taktike prvej línie, dvoch antibiotík - tetracyklínu a metronidazolu, ako aj lieku obsahujúceho účinnú látku bizmut.
Po dokončení eradikácie gastroduodenitídy u dospelých sa odporúča použitie antisekrečných látok počas desiatich dní v dávkach predpísaných gastroenterológom. Táto skupina liekov zahŕňa:
Prijímanie vyššie uvedených liekov je zobrazené bez ohľadu na príčiny vzniku ochorenia, prečo sa môžu používať v rôznych formách ochorenia. Kombinovaná schéma takýchto skupín látok a ich dávkovanie sú vypočítané iba odborníkom, inak lieky môžu len zhoršiť priebeh ochorenia.
Liečba ochorenia bez baktérie helicobacter
Pri eliminácii tejto choroby sa vyskytuje niekoľko skupín liekov. V prípadoch zvýšenej kyslosti obsahu žalúdka tvoria základy antacidá. Sú potrebné nielen na zníženie hladiny kyseliny chlorovodíkovej, ale aj na odstránenie prejavov bolesti. Takéto nástroje obsahujú hliník, prečo nevyžadujú dlhodobé používanie. Musia sa piť po každom jedle trikrát denne. Najobľúbenejšie lieky sú:
Chránia nielen orgány postihnuté gastroduodenitídou, ale aj obalujú pažerák, ktorý tiež často prechádza podobnou patológiou. Napriek pozitívnemu účinku majú takéto látky vedľajšie účinky pri dlhodobom používaní. Môžu to byť - silná svalová slabosť a rozmazaný stav, ako aj encefalopatia - vyvíjajú sa len vtedy, keď na pozadí takej poruchy vznikne ochorenie obličiek.
Vzhľadom na takéto dôsledky po ich prijatí sú antacidy predpísané pre závažný priebeh akútnej formy a exacerbácie chronickej gastroduodenitídy.
Medzi liekmi blokátory histamínu so zvýšenou hladinou kyseliny chlorovodíkovej vylučujú ranitidín a famotidín, ktoré by sa tiež nemali podávať deťom, v takýchto prípadoch by ste mali zvážiť špeciálnu dávku. Ranitidín - tri stovky gramov dvakrát denne. Vyznačuje sa skutočnosťou, že je vymenovaný z dlhodobého hľadiska - do dvoch mesiacov. Famotidín je indikovaný u detí starších ako dvanásť rokov, štyridsať gramov denne. Dávka pre dospelých pacientov stanovuje ošetrujúci lekár.
Keďže liečba takýmito liekmi je dlhodobá, stojí za to postupné znižovanie objemu a stiahnutie liekov. V opačnom prípade existuje pravdepodobnosť abstinenčného syndrómu, ktorý je charakterizovaný prudkým zvýšením hladiny kyslosti, čo naopak spôsobuje exacerbáciu symptómov alebo recidívy tejto choroby.
Gastrotodenitída so zvýšenou sekréciou sa môže liečiť pomocou IPP, jasnými predstaviteľmi tejto skupiny sú:
Takéto lieky s gastroduodenitídou sú indikované na použitie aj pre deti.
Takáto choroba je často sprevádzaná tvorbou porušenia intestinálnej motility a žalúdka, refluxu a duodenostázy. Liečba základnej poruchy a takýchto stavov sa dosiahne použitím prokinetiky - sú to blokátory dopamínových receptorov, čo je dôvod, prečo sú deti povolené. Tieto látky zahŕňajú:
- Reglan - ovplyvňuje pohyblivosť a prispieva k rýchlejšiemu pohybu obsahu žalúdka do dvanástnika;
- Domperidón - má výrazný antireflexný účinok.
Prípravky bizmutu sú tiež indikované na odstránenie ochorenia. Nielenže majú pozitívny účinok na steny postihnutých orgánov, ale tiež prispievajú k zvýšeniu produkcie hlienu, v dôsledku čoho sa na povrchu dvanástnika a žalúdka vytvorí ochranný film. Pacientom sa často predpisuje De-Nol, ktorý v spojení s antibiotikami pomáha pri rýchlom nástupu fázy remisie. Používa sa štyri týždne.
Jediným rozdielom v lekárskej liečbe choroby s nízkou kyslosťou bude použitie enzýmových prípravkov, napríklad Betacid - na normalizáciu kyslosti.
Liečebný režim
Odstránenie gastroduodenitídy u dospelých prostredníctvom užívania liekov musí byť nevyhnutne sprevádzané sprievodnými metódami, z ktorých hlavnými sú fyzioterapia.
V priebehu ochorenia so zníženou hladinou kyseliny chlorovodíkovej sa uvádza elektroforéza vápnika, galvanizácia a vplyv dynamického prúdu. V prípadoch chronických foriem sa používa elektroslep, magnetická terapia, ako aj úprava vody a vystavenie teplu.
Z toho vyplýva, že režim liečby okrem užívania liekov bude zahŕňať:
- udržiavanie zdravého životného štýlu;
- dodržiavanie diéty;
- rehabilitácia;
- chirurgia - sa používa v ťažkých prípadoch.
Ako liečiť gastroduodenitídu určuje iba gastroenterológ, individuálne pre každého pacienta. Je to spôsobené tým, že len odborník po sérii laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení dokáže identifikovať príčiny tejto poruchy, formu toku, ako aj úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy. Na tomto základe priraďte potrebné skupiny liekov a stanovte ich dennú dávku. Nezávislá kombinácia drog, najmä na liečbu detí, môže viesť k vážnym následkom.