Ako liečiť pankreatitídu pankreasu

Pankreatitída pankreasu nie je taká zriedkavá, ako by sme chceli odborníkov. V tomto prípade vzniká problém nielen kvôli hobby pacienta s alkoholickými nápojmi a nezdravou stravou. Patológie, ako je diabetes a choroby tráviaceho systému, môžu spôsobiť rýchle zhoršenie. V takýchto prípadoch sa povinné lekárske ošetrenie vykonáva s celou škálou liekov, takže ochorenie sa môže rýchlo stať komplikovaným a ohroziť život pacienta.

Ako liečiť pankreatitídu pankreasu

Príznaky pankreatitídy

Medzi hlavné príznaky zápalového procesu v pankrease patria:

  • pacient má silné bolesti chrbta a brucha, sú šindle a môžu rýchlo ustupovať a rovnako rýchlo dodávajú ťažké tolerovateľné nepríjemné pocity;
  • pri bolestivých záchvatoch je stav komplikovaný ťažkým vracaním a nevoľnosťou, bez ohľadu na jedlo;
  • nie je možné jesť ani zdravé a ľahké jedlá;
  • navyše pacient trpí slabosťou, nedostatkom chuti do jedla a rýchlou únavou;
  • Chronické ochorenia tráviaceho systému, obličiek a pečene môžu byť zhoršené.

Stav pacienta sa môže rýchlo zhoršiť a z malých bolestí sa rozvinú do útoku. Kvôli nemu bude pacient naliehavo vzatý do lekárskej inštitúcie na stabilizáciu svojho stavu. Zostať doma v pohodlí je zakázané.

Symptómy akútnej pankreatitídy

Varovanie! Normálna veľkosť pankreasu je 15-22 cm. Keď sa zapáli, môže sa orgán niekoľkokrát zvýšiť. Navyše, čím viac sa pankreas zväčší, tým jasnejšie príznaky ochorenia sa objavia. Patológia môže byť detegovaná ultrazvukom a röntgenovým vyšetrením.

Baralgin proti pankreatitíde

Táto droga sa používa na zmiernenie bolesti. Zvlášť účinné v počiatočnom štádiu vývoja patológie av jeho strednej fáze. Používa sa podľa predpísaného ošetrujúceho lekára, pretože s nevhodnými dávkami môže zhoršiť celkový stav pacienta s pankreatitídou.

Hlavnou aktívnou zložkou lieku Baralgin je kombinácia metamizolu a pitofenónu. Kombinovaný účinok vám umožní dosiahnuť terapeutický účinok počas prvých 15 minút po užití tablety. Pri silných bolestiach sa musí Baralgin podať intravenózne alebo intramuskulárne.

Liek Baralgin sa používa na zmiernenie bolesti

Pri použití tabletovej formy lieku sa predpisuje 1-2 tablety až trikrát denne. Pri intramuskulárnom podaní je dávka 2 až 5 ml roztoku liečiva až trikrát denne. Pri intramuskulárnych infúziách sa postupuje veľmi pomaly, pacientovi nie je podávané viac ako 1 ml za minútu. Dávkovanie s intravenóznymi tekutinami je 2 ml. Ak je to potrebné, po uplynutí ôsmich hodín je možné vložiť rovnaké množstvo lieku Baralgin.

Varovanie! Trvanie liečby Baralginom závisí od stupňa zložitosti stavu pacienta. Môže to trvať od jedného dňa do týždňa. Vo všetkých štádiách recepcie by sa mal sledovať stav obličiek a pečene.

Ranitidín proti pankreasovej pankreatitíde

Liečivo sa používa na zníženie počtu enzýmov chorého orgánu. Množstvo účinnej látky by malo byť vybrané špecificky pre každého pacienta, pretože je potrebné vziať do úvahy prítomnosť patologických stavov tráviaceho traktu.

Ranitidín vo forme tabliet

Ranitidín sa používa vo forme tabliet a roztoku na intravenóznu a intramuskulárnu infúziu. Na perorálne podanie užívajte 150 mg účinnej látky ráno a večer, tablety by ste nemali žuvať, mali by sa umyť veľkým množstvom vody. Po zavedení injekcie je potrebné priradiť 2-4 ml roztoku každých 6-8 hodín. Trvanie liečby je jeden mesiac, ale priebeh môže byť kratší alebo dlhší vzhľadom na povahu ochorenia.

Varovanie! Funkciou Ranitidinu je jeho schopnosť riešiť nielen príznaky pankreatínu, ale aj eliminovať také chronické poruchy ako sú vredy, gastritída a žalúdočné krvácanie. V tomto prípade dávka lieku nevyžaduje významné úpravy.

Pankreatín v boji proti zápalu pankreasu

Liečivo tráviaceho enzýmu, ktoré umožňuje zlepšiť proces trávenia a znížiť zaťaženie pankreasu. Zloženie medikácie zahŕňa takú potrebu pre telové enzýmy, ako je lipáza, amyláza a proteáza. Hlavný účinok účinnej látky sa dosahuje v tenkom čreve.

Pankreatín môže zlepšiť proces trávenia a znížiť zaťaženie pankreasu.

Množstvo liečiva závisí od veku a hmotnosti pacienta. Klasická dávka pankreatínu je 150 000 IU denne. V prípade závažného porušenia môže množstvo hlavnej látky dosiahnuť 400 000 IU denne. Liečba môže trvať niekoľko mesiacov.

Varovanie! Prípravky tohto typu sú vždy predpísané na pankreatitídu, pretože je dôležité vytvoriť dobré a rýchle spracovanie sacharidov, tukov a bielkovín. Táto vlastnosť liekov niekoľkokrát znižuje zaťaženie pankreasu a uľahčuje stav pacienta v prvých dňoch liečby.

Duspatalin na odstránenie príznakov pankreatitídy

Liečivo patrí choleretike, konkrétne k triede cholespasmolytickej. Duspatalin má znateľný kombinovaný účinok, ktorý odstraňuje bolestivé nepohodlie, upravuje proces trávenia a zvyšuje žlčovú žlč. To všetko eliminuje zaťaženie pankreasu, čo vám umožní znížiť intenzitu zápalového procesu.

Duspatalin odstraňuje bolestivé nepohodlie pri pankreatitíde

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je mebeverín. Duspatalin sa vyrába vo forme tabliet a kapsúl s dlhodobou expozíciou. Pre silnejší výsledok sa odporúča užívať druhú formu lieku. Dávka liečiva je 200 mg účinnej látky 20 minút pred jedlom ráno a večer. Trvanie liečby sa vyberie pre každého pacienta individuálne.

Varovanie! Duspatalin je veľmi dobre tolerovaný pacientmi s rôznym stupňom závažnosti zápalu pankreasu. Iba v niektorých prípadoch sa vyskytli prípady alergických reakcií z kože, ktoré zahŕňajú svrbenie a žihľavku.

Diklofenak na liečbu zápalu pankreasu

Liečivo patrí k nesteroidným protizápalovým liekom. Dostupné vo forme tabliet a roztoku na intramuskulárnu injekciu. Súčasne s odstránením akútneho zápalového stavu diklofenak eliminuje bolestivý syndróm a uľahčuje všeobecné blaho pacienta.

Liečivo Diclofenac vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu

Dávka účinnej látky je 50 mg liečiva až trikrát denne. Keď sa dosiahne požadovaný terapeutický účinok, dávka sa má znížiť na 50 mg za jeden deň. Maximálna denná dávka diklofenaku je 150 mg liečiva. Dĺžka liečby zriedka prekračuje týždenný cyklus.

Varovanie! S veľkou starostlivosťou sa liek užíva, keď je kombinovaný s cyklosporínom. Diklofenak zvyšuje negatívne účinky na obličky, čo môže spôsobiť nedostatočnosť.

Pankreatín s pankreatitídou

Pankreatín je základným základom pre všetky enzýmové prípravky predpísané pre chronickú pankreatitídu so substitučným účelom. Niekedy pridávajú zložky žlče, niekedy aj enzýmy, ktoré pomáhajú rozkladať vlákninu, niekedy aj lieky, ktoré znižujú plynatosť. Pankreatín je však lipáza, amyláza a proteáza, bez ktorých je úplné trávenie základných živín nemožné.

Kedy ste začali používať pankreatín?

Tráviace enzýmy boli objavené v polovici XIX storočia. Ako liek sa začal pankreatín používať v 60. rokoch minulého storočia vo forme prášku, ktorý bol vyrobený z pankreasových žliaz prasiat. Bola to žltkastá látka s ostrým a špecifickým zápachom. Štúdie však ukázali, že aktivita pankreatínu je vo veľkej miere závislá od kontaktu s kyslým obsahom žalúdka - enzýmy sa jednoducho ničia pôsobením kyseliny. Preto farmaceutické spoločnosti začali hľadať spôsoby, ako chrániť aktívne zložky tým, že ich obalia do špeciálneho náteru, ktorý sa rozpustí, keď tableta prechádza do žalúdka. Štúdie na maximalizáciu účinnosti pankreatínu v súčasnosti prebiehajú v závislosti od spôsobu jeho dodania do dvanástnika.

Ako funguje pankreatín?

Prípravok zahŕňa lipázu, ktorá rozkladá tuky, amylázu - škrob a proteázy - proteíny. Aktivita pankreatínu sa vypočíta pomocou lipázy, pretože ide o najzraniteľnejší enzým, ktorý nemá žiadnu bezpečnostnú väzbu v slinách a črevách. Vzhľadom na to, že všetky enzýmy sú štruktúrne molekuly proteínu, sú v rôznej miere vystavené proteolytickej hydrolýze, inými slovami, sú zničené účinkom iných enzýmov, ktoré rozkladajú proteín.

Nedostatok pankreatickej proteázy je však trochu kompenzovaný intestinálnymi enzýmami a pankreatická amyláza je kompenzovaná amylázou slin a tenkého čreva. Lipáza nemá prakticky žiadnu kompenzačnú kapacitu v iných častiach gastrointestinálneho traktu. Preto sa na vypočítanú bázu liečiva užíva lipolytická aktivita pankreatínu.

Po 35-45 minútach po podaní je vrchol v aktivite požitého pankreatínu. Do tejto doby sa uvoľňuje v alkalickom médiu dvanástnika. Preto sa musí užívať s jedlom alebo ihneď po nej.

Aké dávky pankreatínu sa považujú za dostatočné?

Denná ľudská potreba lipázy je 400 000 IU FIP. Táto dávka je predpísaná pre absolútnu insuficienciu pankreasu, ktorá sa vyskytuje menej často. Vzhľadom na to, že 1 tableta obsahuje 8000 IU FIP, urobte výber, začínajúc 1-2 tabletami na každé jedlo, ak je to potrebné, zvýšte dávku. Priemerná denná dávka pankreatínu je od 6 do 18 tabliet.

Zvyšné enzýmy obsiahnuté v prípravku sú vybrané v súlade s pomermi, v ktorých sú produkované zdravým pankreasom.

Indikácie pre použitie pankreatínu

  • Vonkajšia pankreatická nedostatočnosť (chronická pankreatitída bez exacerbácie).
  • Chronické choroby tráviacich orgánov zápalovej a dystrofickej povahy, pri ktorých dochádza k porušovaniu trávenia potravy.
  • Chyby vo výžive zdravých ľudí (napríklad tučné potraviny).
  • Príprava na ultrazvukové a rádiologické vyšetrenie brušnej dutiny.

kontraindikácie

  • Akútna pankreatitída.
  • Exacerbácia chronickej pankreatitídy.
  • Vek detí do 2 rokov.
  • Črevná obštrukcia.
  • Individuálna intolerancia voči lieku.

Od roku 1988 liečím pacientov. Vrátane pankreatitídy. Hovorím o chorobe, jej symptómoch, spôsoboch diagnostiky a liečby, prevencii, strave a režime.

Komentáre

Ktorý deň, kedy dochádza k exacerbácii chronickej pankreatitídy, môžete začať užívať pankreatín?

Ak chcete komentáre odísť, zaregistrujte sa alebo sa prihláste.

Lieky na pankreatitídu

Liečba pankreatitídy s liekmi sa vykonáva pod prísnym dohľadom prítomného gastroenterológa a zahŕňa prostriedky rôzneho spektra účinku. Jedná sa o lieky, ktoré zohrávajú kľúčovú úlohu pri zmierňovaní zápalu a pri obnovení narušených funkcií pankreasu.

Akútna forma pankreatitídy je charakterizovaná náhlym nástupom a relatívne krátkym trvaním. Chronická pankreatitída sa postupne rozvíja a postupuje časom a spôsobuje čoraz väčšie poškodenie pankreasu.

Pretože existuje rozdiel v etiológii a morfológii ochorenia, klinický obraz sa môže meniť v závislosti od stupňa poškodenia sekrečných funkcií orgánu. Pri výbere účinnej liečby sa taktika riadi existujúcimi príznakmi a výsledkami prieskumu.

Lieky na akútne ochorenia

Akútna pankreatitída sa týka takzvaných naliehavých stavov, pri ktorých sa vyžaduje pohotovostná hospitalizácia. Vo väčšine prípadov sa pacienti prepravujú do nemocnice sanitkou. Takmer tretina pacientov s pankreatitídou pankreasu sa vyskytuje v ťažkej forme, zatiaľ čo existuje klinika "akútneho brucha".

Zvláštnosťou "akútneho brucha" alebo abdominálneho šoku je, že môže byť potrebná okamžitá chirurgická intervencia s cieľom "prekonať" peritonitídu a zabrániť vzniku ireverzibilných zmien brušnej dutiny. Inými slovami, existuje priama hrozba pre život pacienta.

Keďže počas záchvatu akútnej pankreatitídy dochádza k nezdravému vracaniu, dôjde k ostrému úbytku tekutiny v tele. Výsledkom je zníženie objemu cirkulujúcej krvi, čo vedie k poškodeniu vnútorných orgánov a mozgu. Nie je vylúčené a smrteľné.

Aby sa predišlo vzniku komplikácií, je nevyhnutné zavolať sanitku pri prvých príznakoch zápalu pankreasu. Úsilie lekárov bude zamerané primárne na zmiernenie akútnej bolesti a súvisiacich symptómov - nevoľnosť, zvracanie, dehydratácia a nízky tlak krvi.

Na zmiernenie bolesti použite parenterálnu (intravenóznu) injekciu analgetík - Analgin, Novocain, Ketanova a antispazmodiky - No-shpy, Papaverina, Platyphyllinum alebo Metatsina. Súbežne s pacientom sa znižuje fyziologický roztok a glukóza, aby sa obnovila rovnováha vody a elektrolytu a podporili sa funkcie vnútorných orgánov a systémov.

V tomto štádiu sa antibiotiká používajú na prevenciu infekcie postihnutých tkanív alebo na boj proti existujúcej infekcii. Antibakteriálne lieky na pankreatitídu sú predovšetkým Amoxiclav a cefalosporíny poslednej generácie.

Najdôležitejšou úlohou je tiež potlačenie pankreatickej aktivity na zníženie zaťaženia orgánu a zastavenie deštrukcie buniek parenchýmu, čo vedie k nekróze pankreasu.

Na tento účel sú anti-enzýmové lieky predpísané na liečbu pankreatitídy:

  • contrycal;
  • Gordoks;
  • Traskolan;
  • aprotinín;
  • oktreotid;
  • Oktrid;
  • Oktreteks;
  • Sandostatin;
  • Serakstal.

Protizápalové lieky na pankreatitídu u dospelých sú predpísané v krátkom trvaní, ktoré nepresahuje obdobie 10 dní. U detí sa táto skupina liekov nepoužíva.

Liečba chronickej pankreatitídy

Predpokladá sa, že samotné acinárne bunky prostaty sú poškodené enzýmami, ktoré sa vyvinuli. U zdravého človeka sa pankreatické enzýmy aktivujú, keď vstupujú do čreva. Avšak pod vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov zostávajú v pankrease, stávajú sa aktívnymi a začnú tráviť tkanivovú žľazu. V dôsledku toho sa vyvíja zápalový proces sprevádzaný edémom a bolesťou.

Komplexná schéma liečenia chronickej pankreatitídy zahŕňa podávanie liekov niekoľkých skupín:

  • enzýmy a anti-enzýmy;
  • anticholinergiká a antispazmodiká;
  • H2 blokátory a antacidá;
  • analgetiká.

S cieľom liečiť pankreatitídu sa spolu s liekmi vykonávajú postupy na čistenie tráviaceho traktu enzýmov pankreasu a ich produktov rozpadu. Lieky proti enzýmu na pankreatitídu sú predpísané iba pre intersticiálnu formu ochorenia, ktorá je charakterizovaná zhoršenou pankreatickou vaskulárnou priechodnosťou. Súčasne dochádza k zníženiu sekrécie a zvýšeniu koncentrácie enzýmov v zažívacom šťave.

Gastrotsepin a Riabal sú najčastejšie používané na potlačenie funkčnej aktivity pankreasu. Tieto prostriedky sú k dispozícii v tabletách a ampulkách. Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy, keď je pacient liečený v nemocnici, sa Gastrotsepin a iné anti-enzýmy podávajú kvapkovou (parenterálnou) metódou.

enzýmy

Chronická pankreatitída sa najčastejšie vyskytuje na pozadí nedostatočnosti vonkajšej sekrécie pankreasu. Nahradená enzýmová terapia pomáha normalizovať trávenie a vytvoriť prirodzenú produkciu vlastných enzýmov.

Úlohou liekov na pankreas je rozpad potravín na stráviteľné prvky. Výnimkou je celulóza, ktorá sa rozkladá na cukry a kyseliny pod vplyvom črevných mikroorganizmov. V prirodzenej syntéze sú enzýmy neutralizované hydrogenuhličitanmi, ktoré slúžia ako ochrana proti agresívnemu vplyvu žalúdočnej šťavy a produktov vstupujúcich do gastrointestinálneho traktu.

Zdravý pankreas syntetizuje 4 hlavné typy enzýmov a proenzýmov:

  • nukleoticheskie;
  • proteolytický;
  • lipolytický;
  • Amylolytické.

Prípravky na pankreatitídu sa pripravujú v súlade s normami, ktoré zdvojujú zloženie prírodných enzýmov. Sú priradené pacientovi v dávke, ktorá bude postačovať na úplné rozbitie potravy. Inými slovami, v tablete alebo kapsule sú presne toľko enzýmov, koľko je potrebné.

S cieľom rovnomernej distribúcie terapeutických látok pozdĺž potravinovej kómy prijatej v gastrointestinálnom trakte a aktivácie v lúmeni dvanástnika 12 sa moderné produkty vyrábajú v kyselinovzdornom puzdre. V závislosti od indikácií a znakov priebehu ochorenia môžu mať tablety jednu alebo dve takéto membrány.

Na pokrytie nedostatku enzýmov sa pankreatitída liečí liekmi obsahujúcimi amylázu, proteázu a lipázu. Amyláza sa podieľa na rozpadu komplexných sacharidov, úlohou proteázy je proteínová hydrolýza a lipáza je potrebná na absorpciu tukov. Najpopulárnejšou skupinou enzýmových prípravkov je Pancreatin, ktorý je k dispozícii pod rôznymi obchodnými názvami:

  • panzinorm;
  • sviatočné;
  • Mikrazim;
  • Ermital;
  • Penzital;
  • Pankrenorm;
  • Creon;
  • Mezim Forte;
  • Pankreazim;
  • Penkrelipaza a ďalšie.

Lieky obsahujúce enzým nielen pomáhajú žľaze zotavovať sa, ale aj zmierňujú pacientov príznaky poruchy trávenia - nevoľnosť, nadúvanie a plynatosť. Ak sa pankreatitída vyskytuje v miernom stave, potom môžete získať finančné prostriedky na rastlinnej alebo mikrobiologickej báze. Patria sem Pepfiz, Oraza, Solizim a Abomin.

Analgetiká a antispazmodiky

Úľava od bolesti je výzvou č. 1 na akúkoľvek formu pankreatitídy. Syndróm bolesti sa objavuje z viacerých dôvodov - obštrukcia pankreatických kanálikov, zápal edému a parenchýmu, prítomnosť cyst a patologické zmeny nervových zakončení. Korekcia bolesti pri liečbe pankreatitídy často spôsobuje ťažkosti v dôsledku niekedy zmiešaného mechanizmu bolesti. Preto je výber terapeutickej taktiky riadený faktorom, ktorý prevláda vo vývoji choroby.

Bolesť akéhokoľvek pôvodu je uvoľnená analgetikami (Analgin, Pentalgin). Avšak použitie antispazmodiky je najviac odôvodnené, pretože jednou zo zložiek bolesti je kŕč hladkého svalstva. Na uvoľnenie kŕčov sa odporúča používať lieky ako No-shpa, Buscopan, Papaverin, Meteospazmil, Mebeverin.

Zvlášť účinný pri zápaloch pankreasu je myotropická antispazmodika, ktorá rýchlo eliminuje svalové kŕče ľubovoľnej povahy. Jedným z najlepších predstaviteľov tejto skupiny je Duspatalin (Mebeverin), ktorý často odporúčajú lekári, aby sa ujali pankreatitídy.

Pred liečbou pankreatitídy, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou, má lekár zvážiť možné kontraindikácie pacienta. Napríklad, Paracetamol je liek voľby pre zápal pankreasu, ale nemôže byť použitý na abnormálnu funkciu pečene kvôli hepatotoxicite. V niektorých prípadoch je bolesť priradená salicylátom (aspirín).

Niektorí odborníci odporúčajú piť pankreatín s pankreatitídou bez kyselinovzdorného puzdra. Tablety sa aktivujú v žalúdku a v hornom segmente dvanástnika. Mali by sa však užívať len v kombinácii s antisekrečnými látkami, ktoré blokujú tvorbu žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej.

Počas akútnych záchvatov alebo exacerbácií chronickej pankreatitídy, keď je pacient ošetrovaný v nemocnici, sa bolesť uvoľní injekciou buprenorfínu alebo pentazocínu. Novokainické blokády a Eufillin sa môžu zahrnúť do liečebného režimu.

V závažných prípadoch, pri absencii účinku štandardných anestetík, sú predpisované opioidné analgetiká - Promedol, Fentanyl, Kodeín alebo Tramadol.

Je dôležité vedieť, že nesteroidné protizápalové lieky sa používajú extrémne zriedkavo kvôli ich agresívnemu účinku na sliznice gastrointestinálneho traktu.

Chelatory a probiotiká

Takmer tretina pacientov je diagnostikovaná s toxickou pankreatitídou, ktorá môže byť spôsobená otravou toxickými látkami, starými výrobkami alebo alkoholickými nápojmi (zvyčajne nízkej kvality).

Ak chcete určiť, ako liečiť takúto chorobu, je potrebné zistiť príčinu, ktorá ju spôsobila. Tým sa zníži vplyv poškodzujúceho faktora a predpíše sa primeraná liečba.

Aké lieky možno použiť pri komplexnej liečbe pankreatitídy?

Zoznam enterosorbentov a probiotík vyzerá takto:

  • Smecta;
  • Iberogast;
  • Polyphepan;
  • polisorb;
  • Hilak Forte;
  • laktofiltrum;
  • Filtrum STI;
  • Enterosgel;
  • Duphalac a spol.

Tieto lieky majú obmedzený počet kontraindikácií a pomáhajú obnoviť fungovanie zažívacieho traktu. Prijatie enterosorbentov a probiotík znižuje riziko komplikácií pri akútnej a toxickej pankreatitíde, prispieva k lepšiemu tráveniu a zmierňuje bolesť.

Nezabudnite, že probiotiká sú obsiahnuté nielen v liekoch, ale aj v rôznych produktoch. Prakticky všetky fermentované mliečne výrobky, nekvasené chlieb, syry, sójové produkty (tofu, tvaroh, miso pasta a miso polievka) sú bohaté na prospešné mikroorganizmy.

Sedatíva a sedatíva

Mechanizmus vývoja exacerbácií pankreatitídy je často spojený s nervovým nadmerným napätím a stresom. Počas exacerbácií a záchvatov stres stúpa kvôli neustálej bolesti a vzniká bludný kruh. Pacient je neustále podráždený, nespia dobre, nemôže normálne pracovať v dôsledku zníženia koncentrácie.

V tomto stave sa proces hojenia spomaľuje, takže sa používajú rôzne sedatíva. V závislosti od závažnosti príznakov môžu byť bylinky alebo farmaceutické prípravky - glycín, fenobut, korvalol, amitriptylín, doxepín. Nielen, že zmierňujú depresiu, ale aj zvyšujú účinok analgetík.

Upokojujúce bujóny a infúzie, na rozdiel od chemických látok, majú mäkší účinok a môžu sa používať dlhšie. Výhodou prírodných rastlinných prípravkov je antispastický účinok, absencia toxických účinkov a závislostí, bezpečnosť použitia a zvýšenie odolnosti proti stresu. V dôsledku toho sa pankreas a celý gastrointestinálny trakt obnovia rýchlejšie.

Je dôležité mať na pamäti, že liečbu pankreatitídy by mal vykonávať len kvalifikovaný technik. V závislosti od príčin a symptómov ochorenia sa pre každého pacienta vyberie individuálny liečebný režim a potrebné prípravky. Ťa žehnaj!

Pancreatin pankreasu s pankreatitídou

Pankreatín je enzýmový prípravok na zlepšenie trávenia, ktorý sa vyrába z enzýmov pankreasových žliaz prasiat a hovädzieho dobytka. Liečivo obsahuje amylázu, proteázu a lipázu, ktoré sú súčasťou sekrécie pankreasu. Tieto látky sú nevyhnutné na trávenie tukov, bielkovín a sacharidov.V prípade, že trpíte pankreatitídou, výživové chyby spôsobujú problémy a tento liek pomáha kompenzovať nedostatok vlastných enzýmov a zlepšiť trávenie potravy.

Pankreatín sa používa v prípade nedostatočnej vonkajšej funkcie pankreasu (pri cystickej fibróze, pankreatitíde), chronických zápalových a dystrofických ochorení žalúdka, pečene, žlčníka, čriev. Používa sa aj po ožiarení alebo resekcii týchto orgánov, pri narušení procesu trávenia, pri hnačke a plynatosti.

Tento liek sa prejavuje aj v normálnej funkcii gastrointestinálneho traktu, keď sú povolené výživové chyby - príliš tučné potraviny, prejedanie sa, požívanie alkoholu atď. Je predpísané pacientom so zhoršenou žuvacou funkciou, ako aj pacientom pred vyšetrením brušných orgánov pomocou röntgenových lúčov alebo ultrazvuku.

Liečivo je dostupné vo forme jemne žltkastého alebo šedivého prášku so špecifickým zápachom. Liek rýchlo stráca svoju aktivitu v kyslom prostredí žalúdka, takže je chránený membránou odolnou voči žalúdočnej šťave a je rozpustná len v čreve. Pancreatin je dostupný v rôznych liekoch. Jedná sa o: "Festal", "Mezim", "Normoenzim", "Biofestal", "Gastenorm", "Pancrenorm", "Pancreasim", "Pancreatin 8000" atď.

Pokyny na použitie lieku podrobne opisujú účinok lieku, dávkovanie a možné vedľajšie účinky. No bez ohľadu na to, ako je pochopiteľné inštrukcia pre tento liek, samošetrenie s pankreatínom v prípade pankreatitídy nie je povolené - lekár vykoná všetky schôdzky. Dávka liečiva sa vyberie v každom prípade choroby individuálne. Závisí od stupňa nedostatočnosti pankreasu. Tablety sa užívajú perorálne počas jedla alebo po jedle. Musia prehltnúť bez žuvania a piť veľa vody (povolené ovocné šťavy).

Pankreatín - návod na použitie

V prípade zistenia porušenia sekrečnej funkcie pankreasu, cystickej fibrózy, chronickej pankreatitídy, ochorenia žlčových ciest alebo v období po ožiarení môže byť predpísaná lieková terapia. Tablety sa nesmú žuvať, piť veľké množstvo tekutiny počas jedla alebo po jedle.

Pokyny na použitie dávky pankreatínu sú predpísané v závislosti od veku a stupňa sekréčnej nedostatočnosti u pacienta. Pri bežnej terapii pankreatitídy je dávka pre dospelého pacienta 1 až 4 tabuľky. naraz. Ak terapia pankreasu neprinesie očakávaný účinok, potom v nasledujúcich štádiách liečby sa objem jednej dávky lieku zvýši približne 1,5 až 2 krát.

U detí s cystickou fibrózou sa účel lieku a priemerná denná dávka vypočítavajú podľa nasledujúcich pokynov. V počiatočnom štádiu liečby detí mladších ako 4 roky je jeden objem lieku 1 tabuľka. na každých 7 kg hmotnosti. Pre vekovú kategóriu 4 a viac rokov - 1 kartu. na každých 14 kg.

Ako ukazuje prax, trvanie náhradnej liečby pankreatínom môže byť 3-4 dni alebo môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov. V najťažších prípadoch môže liečba pankreatitídy trvať niekoľko rokov.

Ako a čo liečiť chronickú pankreatitídu

Pankreatitída je ochorenie spojené s tráviacim systémom sprevádzané zápalom pankreasu. Ochorenie je veľmi časté, preto je dôležité vedieť, ako liečiť chronickú pankreatitídu. Vyvíja sa niekoľko rokov a nahrádza sa obdobiami exacerbácie alebo zníženia bolesti.

Progresia ochorenia

Liečba pankreatitídy u dospelých je dlhý proces a musíte byť na to pripravení. Na liečenie choroby neznamená len používanie liekov a rôznych liekov, ktoré lekár predpísal, je tiež dôležité dodržiavať diétu. Pravidelné preventívne opatrenia pomôžu eliminovať exacerbáciu ochorenia.

Liečba je zameraná na obnovenie funkcie pankreasu a jeho schopnosť produkovať pankreatickú šťavu. To pomáha predchádzať potravinovým alergiám, ktoré sa vyvíjajú u pacienta kvôli prenikaniu živín do ciev, ktoré nie sú rozdelené až do konca.

Príznaky tohto ochorenia sú často podobné iným ochoreniam. Z tohto dôvodu sa u detí aj dospelých normalizuje pankreas kvôli výskytu pankreatitídy, odporúča sa len pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Ale ak ste už diagnostikovali - pankreatitídu, liečba sa bude vykonávať takmer celý môj život.

Na odstránenie symptómov choroby je potrebné pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa stravy a liekov. Nie je vhodné liečiť chronickú pankreatitídu sami.

Lieky predpísané lekárom na pankreatitídu pomáhajú:

  • odstrániť akútnu bolesť;
  • vyriešiť nedostatočnosť pankreasu;
  • odstrániť zápalový proces;
  • zabrániť všetkým druhom komplikácií.

So zhoršením stavu sa liečba drogami zvyšuje a strava sa stane prísnejšou. Ak sa stav zlepšuje, je možné pridávať do stravy niektoré predtým zakázané potraviny, znížiť liečbu drogami, zvýšiť fyzickú námahu a nahradiť silné lieky slabými.

Metódy liečby pankreatitídy

Na obnovenie pankreasu môže byť niekoľko metód: terapeutické a chirurgické. Bez ohľadu na to, akú metódu sa používa, povinným pravidlom je odmietnuť užívať alkoholické nápoje a lieky, ktoré majú negatívny vplyv na pankreas. Ak nebudete dodržiavať odporúčania a budete pokračovať v užívaní alkoholu v prípade chronickej pankreatitídy, vedie to k zlým dôsledkom: zvýšená úmrtnosť, exacerbácia iných ochorení, ktoré prispeli k rozvoju chronickej pankreatitídy. Včasná liečba vedie k pozitívnym výsledkom a v priebehu času môže byť choroba zabudnutá.

Ako liečiť chronickú pankreatitídu? V súčasnosti je hlavnou metódou liečba. Prípravky určené na pankreatitídu majú malý zoznam, ale sú doplnené veľkým množstvom liekov pôsobiacich ako protizápalové, vymeniteľné a detoxikačné.

Použité lieky

Liečba liekmi na chronickú pankreatitídu je zameraná na odstránenie príznakov, ktoré sa objavili. Predpísané sú nasledujúce lieky:

  1. Antispazmické lieky. Odporúča sa pre exacerbácie, silnú bolesť brucha. Medzi nimi: analgin, no-shpa, Baralgin a ďalšie analgetiká. Ak je počas exacerbácie bolesti veľmi silná, neodporúča sa užívať pilulku, ale podajte ju.
  2. Blokátory H2-histamínového receptora sa používajú na zníženie produkcie žliazových enzýmov. Tablety ako Famotidine alebo Ranitidine sa odporúčajú.
  3. Antacidové lieky. Sú vymenovaní v prípade, že existuje nedostatok na vonkajšej strane, čo vedie k narušeniu duodena. Sú to drogy ako Almagel, Phosphalugel atď.

Účinnosť liečby chronickej pankreatitídy u dospelých úplne závisí od eliminácie intoxikácie na začiatku exacerbácie. V tomto prípade je potrebné aplikovať zložité opatrenia na čistenie tela produktov rozpadu vracaním (výplach žalúdka). Lieky proti enzýmu určené na liečbu chronickej pankreatitídy sú účinné len v počiatočnom štádiu ochorenia.

Na zlepšenie odtoku enzýmov, ktoré sa nachádzajú v kanáloch, je potrebné ich odstrániť z krvného obehu pomocou kvapkania injekcií liekov. Inaktivácia enzýmov, ktoré sa rozšírili cez krv, sa môže znížiť pomocou anti-enzýmových liekov: Trasipol, Gordox alebo Antagozan. Všetky tieto lieky majú účinnú látku - aprotinín.

Liek Gordoks obnovuje aktivitu pankreatických organických látok nachádzajúcich sa v bunkách, tkanivách tela, srdci, obličkách a iných orgánoch. Zastavuje škodlivý účinok enzýmov na koaguláciu krvi, takže sa často používa pri operáciách. Pri exacerbácii pankreatitídy, najčastejšie so zvyšujúcou sa nekrózou žľazy, sa liek podáva intravenózne. Musí sa zavádzať pomaly, aby nevznikali nepríjemné pocity a nauzea. Liek je kontraindikovaný u tehotných žien.

Antibiotiká na liečbu

Pri chronickej pankreatitíde u dospelých sú antibiotiká takmer vždy predpísané na zníženie zápalu v samotnej pankrease, ako aj v iných orgánoch, ktoré boli poškodené enzýmami.

Antibiotiká zabraňujú komplikáciám, ako je peritonitída, absces alebo retroperitoneálna flegmón. Dávky a režim dávkovania sa líšia v závislosti od závažnosti ochorenia. Takéto antibiotiká sú predpísané ako: Amoxiclav, Vancotsin, Ceftriaxone atď.

Enzýmové látky

Liečba chronickej pankreatitídy je tiež spôsobená enzýmovými prípravkami. Najčastejšie sa menuje Pancreatin alebo Creon. Technológia výroby tejto drogy umožňuje postupné odstraňovanie aktívnych zložiek a dlhší terapeutický účinok.

Tieto prípravky obsahujú enzýmy, ktoré pomáhajú tráviť a absorbovať bielkoviny, ako aj tuky a sacharidy. Pankreatická hnačka a nadúvanie sú odstránené. Postup liečby je predpísaný individuálne. Takéto lieky sú kontraindikované v prípade precitlivenosti na ne alebo počas exacerbácie pankreatitídy. Neprekračujte predpísanú dávku, aby ste nespôsobili kožnú vyrážku, výtok z nosa alebo konjunktivitídu.

Kombinované enzýmové prípravky

Často pri absencii porušenia gastrointestinálneho traktu sa používajú kombinované lieky. Napríklad, ak sú problémy s žlčovými kanálikmi pripísané Pancurmenu, ktorý obsahuje pankreatín a extrakt z kurkuma v kombinácii s liekom Digestal, ktorý obsahuje pankreatín, ako aj zložky žlče.

Liečba pankreatitídy tabletami Panzinorm Forte obsahujúcimi hydrochloridy a kyselinu chlorovodíkovú sa účinne vykonáva. Sú kontraindikované pri Botkinovej chorobe a hepatitíde.

Choroba diéty

Spolu s liečbou pankreatitídy v období chronickej formy by malo nasledovať individuálna diéta, ktorá závisí od zložitosti ochorenia. Úloha takejto výživy v kombinácii s liečbou chronickej pankreatitídy nemožno podceňovať. V tomto prípade je strava pozitívnym faktorom pravidelnej expozície chorému pankreasu a vynikajúce preventívne opatrenie proti exacerbácii chronického zápalu.

Chronická pankreatitída je celoživotné ochorenie, takže musíte stále držať strava. Jedlo by malo byť úplné, aby vyhovovalo potrebám tela. Účelom stravy je dosiahnuť úplnú ochranu tela pacienta pred obnovením zápalu, zníženie aktivity enzýmov a zníženie stagnácie v kanáloch.

Je dôležité nielen dodržiavať stravu, ale aj správne variť jedlo. Preto je potrebné jesť často, postupne, v rovnakom čase. Jedlo by nemalo byť studené alebo horúce, ale iba teplé. Výrobky určené na chronickú pankreatitídu vyberú len čerstvé. Varte lepšie varené alebo pečené.

Vylučte tučné jedlá z potravy. Za deň sa nesmie ukladať viac ako 80 g tuku: slnečnica alebo maslo.

Je potrebné zahrnúť do potravy potraviny bohaté na živočíšne bielkoviny. Majú schopnosť obnoviť pankreasu. Je dôležité robiť rôzne druhy jedla. Ale je lepšie odmietnuť sladké pečivo, pretože to môže viesť k výskytu cukrovky. To platí pre všetky výrobky obsahujúce veľké množstvo cukru.

Liečba pankreatitídy v akútnom štádiu

Exacerbácia chronickej pankreatitídy trvá približne týždeň. Ale nepredstavuje významnú hrozbu pre zdravie. Aký je primárny cieľ pre zápal pankreatitídy? Po prvé, je potrebné odstrániť bolesť. Po druhé, obnoviť určité množstvo tekutiny. Po tretie, na vyloženie pankreasu, pozastaviť ďalší patologický proces.

Zvyčajne pri prvej návšteve lekára sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Paracetamol je výhodný, pretože nemá nepriaznivý vplyv na žalúdočnú sliznicu. Neodporúča sa užívať ho, ak bol zápal vyvolaný ochorením pečene. Ak tento liek nepomôže, predpísané sú narkotické analgetiká, medzi ktoré patrí tramadol najčastejšie používaný. Ďalšie lieky sa používajú aj na zastavenie bolesti:

  • Pangrol (enzým);
  • Papaverín alebo Drotaverín (antispazmodiká);
  • Lansoprazol (inhibítor protónovej pumpy).

Ak chcete obnoviť rovnováhu vody v tele, musíte naliať intravenózny fyziologický roztok (0,9% chlorid sodný) alebo glukózu 5%. Ak dôjde k výraznému zníženiu cirkulujúceho objemu krvi (hypovolémie), použijú sa koloidné roztoky (želatína alebo reopolyglucín). Pri krvácaní sa červené krvinky používajú na injekciu.

Na vyloženie pankreasu počas exacerbácie je pridelené:

  • úplné hladovanie niekoľko dní;
  • nasledujúcich dní prísne dodržiavanie diéty (zníženie tuku);
  • vylúčenie fajčenia a alkoholických nápojov;
  • na udržanie pankreasu sa predpisuje liek "Octreotide".

Prevencia chronickej pankreatitídy sa má vykonávať pravidelne, pretože exacerbácie sú časté. Úlohou pacienta je zabrániť častému zápalu. Aby ste to dosiahli, mali by ste neustále monitorovať stravu.

Ako si pomôcť sami

Keď sa pankreas zhorší, je najlepšie hľadať lekársku pomoc, samozrejme. Ale ak bolesť nie je taká silná, môžete si pomôcť týmto spôsobom:

  1. Liečba v prvý deň bude úplne hladovná. Odporúča sa používať iba vodu, ale nie sýtené. Piť to musí byť dúšok, každých 15-20 minút. Okrem vody, môžete použiť bujón boky alebo čaj, nie varí pevne. Potom postupne pridajte do diéty varenú zeleninu, tvaroh. Vylúčte vyprážané, mastné a údené produkty. Dodržujte túto stravu aspoň mesiac.
  2. Pri exacerbácii chronickej pankreatitídy, najmä v prípade ťažkej nevoľnosti, je potrebné použiť Reglan alebo Motilium (jedna kapsula 3 krát denne pred jedlom);
  3. Ak chcete znížiť bolesť, musíte použiť pilulky, ktoré znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku - to je Omeprazol, Famotidine. Vezmite 40 mg jedenkrát pred spaním počas dvoch týždňov. Môžete používať Diclofenac alebo Baralgin 2 tablety denne. Je však žiaduce, aby sa tieto prostriedky nezneužívali.
  4. Pankreatín pomôže znížiť sekréciu enzýmov žliaz a vytvorí funkčný odpočinok. Užívajte 5-krát denne pred jedlom. Môžu byť nahradené tabletami Kreon, ktoré by sa mali piť trikrát denne počas pol hodiny pred jedlom. Dĺžka trvania tablety by mala byť až mesiac.

Chronická pankreatitída, ak sa vyskytuje na pozadí chronickej cholecystitídy alebo cholelitiázy, môže byť sprevádzaná kŕčmi žlčových kanálikov. V tomto prípade bude rozumné aplikovať antispazmiku: bez silu alebo Duspatalin.

Chronická pankreatitída v remisi

Počas tohto obdobia ustupujú zápalové procesy, takže väčšina symptómov sa nezobrazuje zreteľným spôsobom. Remisia chronickej pankreatitídy sa sama o sebe nevyskytuje - je to výsledok liečby a stravovania.

Patogenetická liečba v remisi bez exacerbácie je zameraná na normalizáciu sekrécie žalúdka, stimuláciu regeneračných procesov v žľaze a elimináciu biliárnej dyskinézy.

Je dôležité vyhnúť sa užívaniu liekov proti bolesti počas tohto obdobia. Mali by ste tiež opustiť snacking čipy alebo čokoládu. Jedzte malé jedlá pravidelne (najmenej 5 krát denne). V potravinách by mala byť veľa bielkovín a lepšie je odmietať sacharidy a sladkosti.

V prípade zachovania príznakov exogénnej nedostatočnosti v období remisie chronickej pankreatitídy je potrebné vykonať liečbu enzýmovými prípravkami.

Lieky na pankreatitídu - vlastnosti ich recepcie

Závažná bolesť v hornej časti brucha, vracanie žlče, nauzea môže naznačovať pankreatitídu - zápal pankreasu. Pri tejto chorobe tráviace enzýmy produkované telom, namiesto toho, aby sa dostali do dvanástnika, zostávajú v žľaze a začnú tráviť. To vedie k uvoľneniu toxínov, ktoré sa uvoľňujú do krvi, dosahujú obličky, srdce, pľúca, mozog a zničia ich tkanivá. Včasná liečba pankreatitídy pomôže vyhnúť sa takýmto účinkom, normalizovať pankreasu.

Príznaky pankreatitídy

Pankreas syntetizuje tráviace enzýmy a hormóny, ktoré regulujú výmenu proteínov, tukov, uhľohydrátov - inzulín, glukagón, somatostatín. Orgán má podlhovastý tvar a nachádza sa v hornej časti brucha, za žalúdkom, v tesnom kontakte s dvanástnikom. Železo váži asi 70 g, dĺžka sa pohybuje od 14 do 22 cm, šírka - od 3 do 9 cm, hrúbka 2-3 cm.

Zápal pankreasu sa môže vyskytnúť v akútnych a chronických formách, ktorých klinické prejavy sú odlišné. Akútna pankreatitída je smrteľná, pretože toxíny môžu vyvolať nekrózu tkanív žľazy a iných orgánov, infekcie a purulentných procesov. Dokonca aj včasná liečba modernými prostriedkami je úmrtnosť 15%.

Neexistuje jasne vysvetlený klinický obraz pri akútnej pankreatitíde, preto sú pre presnú diagnózu potrebné ďalšie vyšetrenia. V akútnej forme ochorenia sa často tvoria falošné cysty v pankrease, ktoré spôsobujú bolesť v iných orgánoch a narúšajú pohyb potravy cez žalúdok a črevá. Okrem toho sa patológia prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • akútna bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa rozširuje na ľavú stranu, späť;
  • nevoľnosť;
  • vracanie žlče bez reliéfu;
  • nadúvanie;
  • dehydratácia;
  • môže sa vyvinúť žltačka, sprevádzané žltnutím kože, tmavým močom, ľahkými výkalmi;
  • v niektorých prípadoch sa objavia modré škvrny blízko pupka alebo na ľavej strane brucha, niekedy so žltým nádychom.

Pri chronickom zápale pankreasu dochádza k ireverzibilným zmenám. Zmenšuje sa, ústie sú úzke, bunky sú nahradené spojivovým tkanivom, kvôli ktorému telo prestane vykonávať svoje funkcie, dochádza k poklesu syntézy tráviacich enzýmov a hormónov. Chronická pankreatitída sa vyznačuje vyprázdneným klinickým obrazom a jeho symptómy sa môžu ľahko zameniť s inými chorobami tráviaceho systému.

Choroba sa rozvíja postupne a dlhodobo sa necíti. Patológia sa prejavuje ako konštantná alebo prerušovaná bolesť v bruchu, v blízkosti ľavého hypochondria, môže byť podaná do dolnej časti chrbta. Choroba je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, pálením, pálivosťou, nepríjemnou kyslou chuťou v ústach. Hnačka sa môže striedať s zápchou, spolu s výkalmi ponechávajú nezdravé častice potravy. Ostrý úbytok hmotnosti, výskyt cievnych škvŕn. Pretože pankreas syntetizuje inzulín, chronická pankreatitída je často sprevádzaná cukrovkou.

Liečba pankreatitídy u dospelých

Po zistení príznakov typických pre zápal pankreasu je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom a podrobiť sa výskumu. Potom podľa výsledkov získaných testov lekár predpíše liečebný režim. Predstavuje opatrenia zamerané na:

  • úľavu od bolesti;
  • odstránenie zápalu v pankrease a okolitých orgánoch;
  • eliminácia príznakov sprevádzajúcich nedostatočnosť pankreatického enzýmu;
  • prevenciu komplikácií.

Čím skôr začne liečba, tým väčšia je šanca na úspech. Všetky lieky na pankreatitídu u dospelých majú byť použité podľa pokynov lekára v predpísanej dávke. Na liečbu pankreasu, antispazmikík, antacíd, antienzýmových prípravkov sa predpisujú blokátory H-2. Pomôžte fondom obsahujúcim polypeptid Aprotinin. Súbežne s liekom predpísanými postupmi na čistenie tela z pankreatických enzýmov, diéty.

Antispazmodiká pre pankreatitídu

Na odstránenie bolesti pri zápalových procesoch sa používajú antispazmodiká. Majú relaxačný účinok na hladké svaly, čo uľahčuje odstránenie enzýmov pozdĺž kanálov z pankreasu. Antispasmodiká sú dočasné opatrenia: akonáhle sa ich činnosť skončí, bolesť sa vráti, takže hlavná terapia by mala byť zameraná na normalizáciu práce orgánu. Počas exacerbácie lekár predpisuje intramuskulárne alebo intravenózne injekcie, menej často - subkutánne. Pri chronickom zápale sa používajú tablety.

Na odstránenie bolesti sa často vymenúva No-Spa (Maďarsko) alebo jeho analógový Drotaverinum. Účinnou látkou týchto liečiv je hydrochlorid drotaverínu. Nástroj uvoľňuje svalové kŕče tráviaceho traktu, močového systému, žlčových ciest, žlčníka, mozgových ciev. Účinok lieku po perorálnom podaní prichádza o štvrtinu hodiny po injekcii - v druhej minúte. Pri akútnom zápale žľazy je predpísané:

  • na intramuskulárne injekcie: 2 ml roztoku naraz;
  • s intravenóznou injekciou sa 2 ml produktu zriedia 8-10 ml fyziologického roztoku chloridu sodného a pomaly sa injikujú počas piatich minút;
  • tablety: priemerná denná dávka je 80 mg, maximálna denná dávka je 240 mg.

Účinne odstraňuje bolesť Papaverine, ktorej účinná látka je podobná názvu lieku. Liečivo uvoľňuje hladké svaly orgánov zažívacieho urogenitálneho a dýchacieho systému, eliminuje kŕče chlopní, ktoré je zodpovedné za odtok šťavy zo slinivky brušnej. Nechajte prostriedky vo forme tabliet, sviečok, injekcií rôznych výrobcov. Dávkovanie liekov pre dospelých:

  • tablety: 40-60 mg 3-4 krát denne, maximálna denná dávka je 0,6 g;
  • subkutánne a intramuskulárne injekcie na pankreatitídu: 0,5-2 ml dvojpercentného roztoku, maximálna jednorazová dávka - 5 ml, denne - 15 ml.

Platifilín znižuje kŕče brušných svalov, znižuje tón hladkých svalov žlčovodov a žlčníka. Uvoľňujte antispazmotické lieky vo forme tabliet alebo injekcií od rôznych výrobcov. Na zmiernenie akútnej bolesti sa predpísali injekcie: roztok sa podáva subkutánne 1-2 ml dvakrát alebo trikrát denne, maximálna denná dávka je 15 ml, jedna dávka nie je väčšia ako 5 ml.

Atropín uvoľňuje hladké svaly tráviaceho systému, blokuje citlivosť na acetylcholín, neurotransmiter, ktorý vykonáva neuromuskulárnu signalizáciu. Vyrába sa vo forme tabliet a injekcií rôznych výrobcov. Na zmiernenie akútnej bolesti sa 1 ml 0,1% roztoku atropínsulfátu podáva subkutánne dvakrát až trikrát denne. Liek stimuluje nervový systém, preto sa srdce musí používať starostlivo pod dohľadom lekára.

Enzýmy a anti-enzýmové lieky na pankreatitídu

Na normalizáciu kyslosti žalúdočnej šťavy lekár predpisuje lieky obsahujúce látky, ktoré nahrádzajú tráviace enzýmy produkované pankreasom. Jedná sa o amylázu, ktorá podporuje spracovanie škrobu na cukry, ako aj proteázu a lipázu (prvý rozklad zlúčenín medzi aminokyseliny v proteínoch, druhý - tuky). Enzýmové prípravky na pankreatitídu podporujú činnosť pankreasu, pomáhajú vyhnúť sa jeho vyčerpaniu, stráviť jedlo, zbaviť sa hnačky, nevoľnosti, nadúvania, plynatosti.

Na liečbu pankreasu sú predpísané enzýmové lieky obsahujúce pankreatín. Rozkladá tuky, bielkoviny a sacharidy, nahradzuje amylázu, lipázu, proteázu:

  • Sviatočné. Okrem pankreatínu v zložení - hemicelulóza, extrakt zo žltej žlče. Liečivo prispieva nielen k tráveniu a vstrebávaniu potravy, ale aj k rozpadu vlákniny, zlepšuje sekréciu žlče, aktivuje lipázu. Dávka: 1 tableta po jedle alebo počas jedla.
  • Creon. Uvoľňovanie formy - kapsuly 150, 300, 400 mg pankreatínu. Dávka závisí od klinického obrazu choroby, ktorý sa užíva počas jedla alebo po jedle.
  • Panzinorm 10 000 a 20 000. Nechajte v kapsulách piť 1 tabletu s jedlom trikrát denne.
  • Digestal. Spôsob uvoľnenia - dražé. Vezmite si po jedle alebo počas jedla 1-2 ks. trikrát denne.
  • Mezim 10 000 a 20 000. Dostupné v tabletách, kapsulách, dražé. Vezmite pred jedlom alebo po jedle 1-2 kusy. jeden až trikrát denne.

Ak opuch pankreasu má potlačiť aktivitu. Za týmto účelom lekár predpisuje intravenózne lieky proti enzýmu. Medzi nimi by mal byť zdôraznený Kontrykal alebo jeho analóg Aprotinin. Inaktivujú proteinázu, majú inhibičný účinok na systém kalikreín-kinín - skupina proteínov, ktoré sa aktívne zúčastňujú zápalových procesov, koagulácie krvi a bolesti.

antacidá

Zapálená pankreas spôsobuje, že žalúdok uvoľní veľké množstvo kyseliny chlorovodíkovej. Zvýšená kyslosť eróruje okolité tkanivo, spôsobuje silnú bolesť, neutralizuje činnosť tráviacich enzýmov. Na zlepšenie účinku enzýmových prípravkov a zabránenie poškodenia žalúdočných stien predpisujú lekári antacidá, ktorých úlohou je neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú. Lieky v tejto skupine sú charakterizované obalovým účinkom, chránia pred škodlivými účinkami, zlepšujú syntézu uhľovodíkov a zabraňujú plynatosti.

Hlavné aktívne zložky antacidov, ktoré sa používajú pri liečbe zápalu pankreasu, sú zlúčeniny horčíka a hliníka. Takéto lieky znižujú hladinu kyseliny chlorovodíkovej, majú choleretický, lokálny anestetický účinok, majú laxatívny účinok, zlepšujú sekréciu žlče, eliminujú tvorbu plynu. Lieky vo forme tabliet by sa pred použitím mali rozdrviť alebo žuť. Na stabilizáciu acidobázickej rovnováhy predpíšte nasledujúce nástroje:

  • Gél Almagel. Dospelí užívatelia majú predpísať 1-2 lyžice. deň pol hodiny pred jedlom a pred spaním. Maximálna denná dávka - 16 lyžičiek. Dĺžka liečby je 2-3 týždne.
  • Suspenzia a tablety Maalox. Má analgetický účinok, zmierňuje bolesť v hornej časti gastrointestinálneho traktu. Dávkovanie - 2-3 tablety alebo 15 ml suspenzie jednu hodinu po jedle a pred spaním. Priebeh liečby je 2-3 mesiace.
  • Tablety s gastralizovaným účinkom. Dávkovanie: 1-2 tablety 4 krát denne po jedle a pred spaním. Priebeh liečby nie je dlhší ako tri týždne.
  • Tablety Alumag. Pite 1,5 hodiny po jedle. Kurz liečby je mesiac.
  • Gél a tablety Palmagel. Dávkovanie: 2-3 tablety alebo 5-10 ml suspenzie za hodinu a pol po jedle. Kurz terapie je 2-3 mesiace.

H2 blokátory

Pri liečbe pankreatitídy súčasne s antacidami sa musia predpísať inhibítory sekrécie - blokátory H2 receptorov histamínu. Tieto lieky sú necitlivé na histamínové receptory žalúdočných buniek, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú. To znižuje jeho syntézu a vstup do lumen žalúdka, čo prispieva k liečbe pankreatitídy. Účinok blokátorov na telo nie je obmedzený na toto: inhibítory sekrécie spôsobujú, že žalúdočná sliznica je odolnejšia voči agresívnym faktorom a podporuje jej hojenie.

H2-blokátory sa majú užívať starostlivo, v striktne predpísanej lekárskej dávke, pretože môžu spôsobiť veľa vedľajších účinkov. Najčastejšie komplikácie sú lieky 1. generácie. Nasledujúce lieky sú predpísané na liečbu zápalu pankreasu:

  • Cimetidín. Nástroj sa užíva pred jedlom alebo počas jedla. Maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje po 2 hodinách. Je to liek prvej generácie, takže môže vyvolať mnoho vedľajších účinkov z rôznych orgánov. Medzi ne patria hnačka, plynatosť, bolesti hlavy, lézie centrálneho nervového systému, zmeny v zložení krvi, znížená imunita. Po dni sa 48% účinnej látky vylúči z tela.
  • Ranitidín. Liečivo patrí do druhej generácie. Jeho účinnosť je 60 krát vyššia ako účinok Zimetidinu. Lieky sa užívajú bez ohľadu na jedlo. Nástroj poskytuje menej komplikácií, je charakterizovaný dlhšou činnosťou. Rýchle vstrebávanie do krvného obehu sa po 2 hodinách pozoruje maximálna koncentrácia. Štyridsať percent účinnej látky opustí telo po dni.
  • Famotidine tablety. Druhá generácia lieku je preto omnoho účinnejšia ako Ranitidine, má menší počet vedľajších účinkov a je dobre tolerovaná. Nástroj sa môže odoberať bez ohľadu na jedlo. Maximálna hladina sa zaznamenáva za hodinu, polčas je 3,5 hodiny, účinnosť trvá 12 hodín.

Nedávne štúdie ukázali, že blokátory H2-histamínového receptora majú mnoho nevýhod. Nie sú schopné udržať požadovanú hladinu kyslosti dlhšie ako 18 hodín, po liečbe sa vyskytne veľa recidív, telo sa rýchlo zvykne na liek a je schopné vydržať a na liečbu sa vyskytuje závislosť. Najväčšou nevýhodou blokátorov je to, že ich použitie môže vyvolať rozvoj pankreatitídy alebo jej zhoršenia.

Inhibítory protónovej pumpy

Nedávno blokátory H2-histamínového receptora začali vylučovať účinnejšie a bezpečnejšie lieky - inhibítory protónovej pumpy (PPI). Ich pôsobenie je zamerané na zablokovanie práce enzýmov, známych ako "protónová pumpa", ktoré sa priamo podieľajú na syntéze kyseliny chlorovodíkovej. Výhodou IPP je, že po ich vysadení nie je žiadna závislosť, nie je schopná vyvolať pankreatitídu, spôsobiť malý počet nežiaducich reakcií.

Všetky inhibítory protónovej pumpy sú deriváty benzimidazolu, preto sú charakterizované rovnakým mechanizmom účinku. Účinná látka liekov sa selektívne hromadí v sekrečných tubulách, kde sa pod vplyvom vysokej kyslosti transformuje a aktivuje, blokuje činnosť enzýmu. IPP môže kontrolovať syntézu kyseliny chlorovodíkovej počas celého dňa bez ohľadu na to, čo stimuluje jej uvoľňovanie.

Najviac študovaným prostriedkom tejto skupiny je Omeprozol, ktorého jednorázová dávka poskytuje rýchlu inhibíciu syntézy kyseliny chlorovodíkovej. Pri akútnom zápale pankreatického lieku sa predpisuje dávka 20 mg jedenkrát denne s rekurentnou dávkou - 40 mg / deň, chronickou dávkou - 60 mg / deň. Po použití omeprazolu sa kyselina chlorovodíková zníži o 50%. Pokles kyslosti sa začína po 2 hodinách, maximálny účinok sa pozoruje na štvrtý deň.

Pantoprazol je účinný liek na pankreatitídu, ktorý sa predáva pod názvom Nolpaz, Sanpraz, Ulsepan. Pantap. Liečivo je účinné bez ohľadu na jedlo, ale je lepšie trvať 10 minút pred jedlom. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa pozoruje po 2, 5 hodinách, účinok trvá jeden deň. Trvanie liečby určí lekár.

Na liečbu pankreatitídy sa Rabeprazol používa ako komplexná terapia (analógy - Pariet, Razo, Hairabesol). IPP začína potlačiť výrobu kyseliny chlorovodíkovej jednu hodinu po užití lieku. Maximálny pokles hladiny kyslosti v žalúdku sa fixuje dve až štyri hodiny po prvej dávke, stabilný účinok po 3 dňoch liečby. Prvý deň klesol index kyslosti o 61%, v ôsmy deň liečby - o 88% počiatočných hodnôt.

Iné lieky na pankreatitídu

V niektorých prípadoch v prípade chronického zápalu pankreasu lekári predpisujú sedatíva, ktoré majú upokojujúci účinok na nervový systém a znižujú emocionálny stres. Tieto lieky nielen znižujú depresiu, ale tiež zvyšujú účinok liekov proti bolesti pri pankreatitíde. Z týchto liekov je možné rozlíšiť:

Pre zápal pankreasu môže lekár predpísať hormonálnu liečbu. Na potlačenie tvorby pankreatických a žalúdočných štiav sa Octreotid, analóg hormónu somatostatínu, používa na liečbu nádorov. Kortikosteroidy (napr. Prednizolón) sa predpisujú, ak sa vyvolá chronický zápal autoimunitným ochorením. Hormonálna liečba počas určitého časového obdobia, pretože dlhodobá liečba môže spôsobiť mnoho vedľajších účinkov.

Pri chronickej pankreatitíde sa často pozoruje zažívacie ťažkosti spojené s hnačkou. Nedostatok enzýmu spomaľuje trávenie jedla, čo je dôvodom, prečo sú potraviny oneskorené v gastrointestinálnom trakte a baktérie sa usadia v ňom, čo spôsobuje hnilobu, čo spôsobuje hnačku a plynatosť. Sorbenty dokážu zvládnuť tento problém. Smecta s pankreatitídou neutralizuje tieto procesy, eliminuje nepohodlie a stabilizuje kreslo. Liečivo vytvára ochrannú membránu na sliznici, obklopuje toxíny a baktérie a vylučuje ich výkalmi.

Antibiotiká sa používajú na zničenie patogénnych baktérií, ktoré vyvolali infekčné komplikácie: prasknutie pankreatického kanála, stázu žlče, zápal žlčových ciest, výskyt cýst, bakteriálne infekcie. Prípravky na akútnu pankreatitídu sú predpísané pri injekciách, pretože počas exacerbácií je potrebné rýchlo konať. Antibiotiká by sa mali užívať iba podľa pokynov lekára, pretože samotné môžu poškodiť pankreatické bunky a spôsobiť ich zápal. Medzi týmito liekmi je potrebné zdôrazniť:

  • Ceftriaxón, cefotaxim zo skupiny cefalosporínov;
  • Amoxiclav z skupiny penicilínov;
  • Thienam z thienamycínovej skupiny;
  • Ampioks je kombinovaný liek z antibiotík Ampicillin a Oxacillin;
  • Vancomycín zo skupiny tricyklických glykopeptidov.

Aby sa zabránilo pankreatickému edému, odstráňte nadbytočné enzýmy a jedy z tela, lekári predpisujú diuretiká - diuretiká. Pri pankreatitíde sú v kombinácii s prípravkami draslíka predpísané furosemid a diabar. Lieky na pitie by mali prísne predpisovať lekár, pretože nesprávne použitie môže zničiť bunky pankreasu, spúšťať rast krvného kreatinínu a močoviny, silné zníženie krvného tlaku a iné reakcie.

Vlastnosti liekov na pankreatitídu

Lekár má predpísať liečebný režim a vysvetliť, ktoré lieky na pankreas sa majú opiť a ktoré - počas jedla. Napríklad enzýmové lieky na pankreatitídu sa opitú súčasne s podávaním potravy, zatiaľ čo antibiotiká sa podávajú a inhibítory protónovej pumpy raz denne. Ak je to potrebné, je možné kedykoľvek užívať lieky proti bolesti, presne podľa dávkovania uvedeného v návode na použitie.

Všetky tablety na pankreatitídu potrebujú piť dostatok čistej pitnej vody. Počas choroby je prísne zakázaný alkohol, ktorého toxíny majú škodlivý účinok na všetky bunky tela vrátane pankreasu. Kombinácia liekov s etanolom zvýši zaťaženie pečene, obličiek a ďalších orgánov tráviaceho traktu, čo vedie k závažným komplikáciám.

Akýkoľvek liek môže spôsobiť vedľajšie účinky a má kontraindikácie, takže pred použitím si musíte prečítať pokyny a informovať lekára o akýchkoľvek chronických ochoreniach. Ak liek na pankreatitídu vyvolal komplikácie a závažné vedľajšie účinky, malo by byť okamžite zrušené a nahradené inou účinnou látkou.

Dĺžka trvania liečby s každým konkrétnym liekom je predpísaná lekárom. Napríklad antibiotiká sa nemôžu opiť viac ako dva týždne, pretože baktérie sa stávajú návykovými a lieky sa stávajú neúčinnými. Predpísanú liečbu nemožno prerušiť, pretože to môže nielen znížiť účinnosť liečby, ale tiež spôsobiť recidívu choroby.

Ak chcete byť efektívnou liečbou, postupujte podľa stravy. V akútnej forme ochorenia sa ukáže hladový štrajk v prvých dvoch dňoch, po ktorom môžete začať jesť nízkokalorické jedlá. Zakázané mastné, korenené, slané, korenené, údené produkty, iné jedlá, ktoré stimulujú sekréciu žalúdočnej šťavy, plyn v čreve. V chronickej forme ochorenia je ich použitie tiež obmedzené. Jedlá by mali byť v pare, môžete sa dusiť, variť, pečieme. Jesť malé jedlá 5-6 krát denne.

video

Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály výrobku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.