Závraty a nevoľnosť

Môžete počítať viac ako 80 chorôb, sprevádzané závratmi a nevoľnosťou. Niekedy je tento symptóm hlavný, v iných prípadoch sprevádza a váži klinický priebeh ochorenia, indikuje stupeň zapojenia vnútorných orgánov a systémov.

Pri vzniku nevoľnosti, zvracania, závratov, reakcie z kardiovaskulárneho a nervového systému, konkrétnej lézie. Zistenie spojenia s inými prejavmi je oveľa jednoduchšie pre dospelého človeka, ktorý rozumie tomu, čo sa s ním deje, a pre vystrašeného dieťa je ťažké. Budeme sa zaoberať základnými príčinami a chorobami, pre ktoré sa tieto príznaky vyskytujú.

Ako sa syndróm vyskytuje?

Závraty sú nepríjemný pocit nedostatku stability okolitých objektov, sú vnímané ako otáčajúce sa alebo pohybujúce sa, zatiaľ čo človek stratí svoju rovnováhu, nemôže sa pohybovať s dôverou, odlíšiť smer a ciele.

Vyjadruje sa u pacientov s otáčaním trupu, ohýbaním sa ("závraty") vo forme závratov s nevoľnosťou a vracaním. Komplexný systém vestibulárneho aparátu je zodpovedný za správne vnímanie a hodnotenie pohybov. Jeho centrum sa nachádza v malom mozgu. Hodnotenie závisí od stavu informácií, ktoré prechádzajú špeciálnymi nervovými vláknami zo zmyslov.

Preto "vinníkmi" vertiga môžu byť:

  • centrálna jednotka - pri porážke malého mozgu spôsobeného chorobami mozgu;
  • periférne - ak je zrak poškodený, vestibulárny nerv, vnútorné ucho je zapojené do patológie.

Okrem toho spôsobujú závraty:

  • fyziologické - neexistuje žiadna patológia vestibulárneho aparátu vyskytujúca sa v dôsledku hladu (pokles hladiny glukózy v krvi), stresovej situácie (dôsledok adrenalínového spánku a spazmu mozgových ciev), dopravnej neprítomnosti v preprave, nadmernej práce;
  • systémová (patologická) - vždy spôsobená chorobou s poškodením a poruchou fungovania malého mozgu, spojmi, ktoré tvoria vestibulárny aparát, zrak, svaly.

Nauzea má tiež centrálne a periférne príčiny. Hlavné emetické centrum sa nachádza v medulla oblongata. Prijímanie signálov cez vnútorné cesty, pri podprahovej úrovni podráždenia nespôsobuje zvracanie, ale pocit jeho prístupu.

Mozog dostane vplyv na centrálnu zónu pozdĺž vzostupných nervov, z krvi, v závislosti od zloženia hormonálnej hladiny, glukózy a ďalších látok. Toxíny a nevylučované toxíny dráždia centrum a prispievajú k nevoľnosti a zvracaniu.

Miestne príčiny sú zmeny v kyslosti žalúdočnej šťavy, nahromadenie veľkého množstva nestrávených potravín, bolesť počas vredov a rakoviny. V tomto prípade sa telo snaží s pomocou vracania sa zbaviť pererazhdeniya, vyčistiť žalúdok.

Príčiny nevoľnosti a závratov súvisia s celkovým dodaním krvi cerebellum a medulou. Prerušenie dodávky neurónov kyslíkom a živinami počas ischémie ich vedie k hypoxii, bunky nie sú schopné syntetizovať energiu, obsah elektrolytu je narušený.

V dôsledku toho sa klinicky prejavujú rôzne typy mozgového obehového zlyhania s záchvatmi závraty, bolesti hlavy, nevoľnosti a vracania, ospalosť a prechodná porucha vedomia.

Príznaky závratov a nevoľnosti sú závažnou súčasťou mnohých neurologických ochorení, ktoré sú dôsledkom porúch obehu v mozgu počas hypertenzných kríz, pokles krvného tlaku počas šokových podmienok.

Aké fyziologické stavy spôsobujú nevoľnosť a závrat?

Fyziologické príčiny závratov a nevoľnosti zahŕňajú hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú u žien počas tehotenstva počas menopauzy. U dievčat sa objavujú znaky s ťažkou menštruáciou. Určitú úlohu zohráva citlivosť tela na miernu stratu krvi a výživové nedostatky.

Ženy si sťažujú, že sa cítia závratmi, obávajú sa slabosti, prekvapenia pri chôdzi. Ak je bolesť v dolnej časti brucha, je naliehavé kontaktovať prenatálnu kliniu a zistiť dôvod.

Vegetovaskulárna dystónia sa u niektorých považuje za fyziologický proces, iné sú patologické. Nie je pochýb o tom, že všetky symptómy sa vyskytujú u adolescentov a detí. Sú spojené s hormonálnymi výkyvmi počas obdobia aktívneho rastu. Školáci často prežívajú závraty, únava. To platí aj pre mladé, citlivé ženy. Nie je zistené žiadne poškodenie orgánu.

Závrat a vracanie - častá reakcia ľudského nervového systému na vibrácie a telesné vibrácie v doprave, počas letu, na mori. Ľudia nazývajú "pohybovú chorobu" alebo "morskú chorobu". Známky sprevádzajú veľké sliny, bolesť hlavy v chrámoch, potenie. Súvisia s nízkou adaptačnou funkciou autonómneho nervového systému.

Stresujúce situácie - uvoľňovanie katecholamínov, ktoré dočasne spasmujú mozgové cievy, vstupuje do normálnej reakcie. Podmienka je normalizovaná po odpočinku a uzdravovacích postupoch. Hypoxia nedosahuje prahové hodnoty a nespôsobuje cirkulačné poruchy v neurónoch. Pri častom opakovaní je povaha zmeny zlomená. Vasospazmus spôsobuje patológiu.

Kedy je ťažké závraty a nevoľnosť pri neurologických ochoreniach?

Neurologické príznaky sú veľmi špecifické. Lekári neurológovia kontrolujú reflexy, citlivosť rôznych oblastí tela, charakter pohybov, stabilitu a stav rovnováhy. Kombinácia znakov umožňuje posúdiť porážku určitých oblastí mozgu, periférnych nervov.

Cervikálna osteochondróza - dáva dospelému veľa muka. Ochorenie je spôsobené degeneratívne-dystrofickými zmenami v medzistavcovej chrupke. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na bolesť na krku na jednej strane a zhoršujú sa pokusy o pohyb.

Pri zdvíhaní hlavy dochádza k závratom a nevoľnosti, náhle sa otáča. Zníženie rovnováhy, nestabilita chôdze, znížená citlivosť prstov rúk. Vestibulárna neuritída - závažný závrat sa vyskytuje u pacienta, keď sa dostane z postele, stúpa z kresla a otáča hlavou. Symptómy sa vyskytujú náhle, prejdú po 2 až 4 dňoch. Možno opakovanie útokov.

Menierovu chorobu charakterizuje výrazný tinitus, strata sluchu, závraty a nevoľnosť s záchvatmi zvracania. Porušenie mozgovej cirkulácie sa vyskytuje vo forme cievnych kríz, hemoragických a ischemických mŕtvic. Príznaky závisia od typu porušenia, prevalencie procesu. Existujú akútne a chronické formy.

Neurologické príznaky zahŕňajú:

  • dlhotrvajúce vracanie, závrat a nevoľnosť;
  • ťažká slabosť končatín;
  • strata pocitu;
  • paralýza;
  • pocit tmavnutia, dvojité videnie, záblesk svetelných bodov;
  • strata vizuálnych polí;
  • ťažkosti s rečou;
  • nerovnováha;
  • pocit rotácie objektov;
  • prechodná porucha vedomia;
  • porucha spánku;
  • bolesti hlavy, pocit "pulzácie" v hlave.

Basilická migréna - aura choroby sa prejavuje prekurzormi, čo naznačuje, že príznaky ochorenia sa objavia po polhodine alebo hodine. Nauzea a závraty sú často prvé, ktoré naznačujú nástup útoku, následné ostré bolesti hlavy na jednej strane hlavy. Migréna je sprevádzaná vracaním, tmavnutím v očiach a blikajúcimi muchami, hlukom v ušiach.

Mozgové nádory - často spôsobujú vážne bolesti hlavy, dochádza k zhoršeniu stavu pacienta v určitej polohe, strate zraku, hluchote, vestibulárnych poruchách.

Keď nauzea a vracanie nie sú spojené s ochoreniami nervového systému?

Lekári akéhokoľvek profilu sa musia zaoberať príznakmi ako nevoľnosť a závrat. Sú spôsobené všeobecnou patológiou. Z ochorení kardiovaskulárneho systému je potrebné poznamenať neurochirurgickú dystóniu u adolescentov, pravdivú a symptomatickú hypertenziu. Vysoký tlak sa prejavuje hypertonickými krízami.

Pacient má:

  • bolesti hlavy v zadnej časti hlavy, chrámy, korunu pulzujúcej prírody;
  • závrat a nevoľnosť;
  • pocit chladu a svalov;
  • blikajúce mušky pred očami;
  • možný výtok krvi z nosa;
  • pocit nedostatku dychu;
  • šitie a stlačenie bolesti v oblasti srdca.

Poranenia hlavy a chrbtice - spôsobujú vestibulárne poruchy rôzneho stupňa od krátkodobých kríz až po pretrvávajúce závraty. V závislosti od závažnosti poranenia môžu byť poškodené oblasti mozgovej látky, ktoré sú dôležité pre životnú podporu.

Endokrinné ochorenia sú často sprevádzané podobnými príznakmi v stave hypoglykémie (pokles glukózy v krvi pacienta s diabetes mellitus), zhoršená funkcia štítnej žľazy.

V praxi otolaryngológa sa často vyskytuje labyrntída, rovnako ako zápal stredného ucha. Okrem bolesti, straty sluchu, hnisavého vyprázdnenia z ušného kanála sa prejavuje závratom a nevoľnosťou. Optometrický lekár pri vyšetrovaní orgánov zraku odhaľuje príčinu závratov v slabosti očných svalov. To spôsobuje blikanie pred očami.

Nedostatok potravy v ovocí, mäsové výrobky prispieva k rozvoju anémie (anémia). Choroba sa tiež rozvíja v prípade patológie žalúdka a čriev, čo neumožňuje absorbovať látky pochádzajúce z potravy. Mozog nemá dostatok kalórií na doplnenie zásob energie. Preto sa u pacientov vyvinie nevoľnosť a závrat.

Otrava jedlom a vystavenie toxickým jedovatým látkam, zachyteným tráviacimi orgánmi v krvi, priamo inhibujú funkciu mozgu. Podobný účinok spôsobuje používanie alkoholu, drog. Zaznamenávajú sa príznaky intoxikácie:

  • bolesť brucha (v epigastrickej oblasti, pozdĺž čreva);
  • vracanie s horkosťou v ústach, čo naznačuje duodenogastrický reflux (reflux podávania potravy z dvanástnika a žalúdka);
  • hnačka;
  • zvýšenie teploty;
  • slabosť.

Čo by sa malo zabudnúť

Príznaky môžu byť spôsobené prehriatím dieťaťa v horúčave, slnečná "rana" na pláži. Starší ľudia pod vplyvom aterosklerózy, chronickej mozgovej nedostatočnosti, chorôb z minulosti tvoria vestibulárne poruchy:

  • ohromujúci pri chôdzi;
  • záchvaty nevoľnosti;
  • krátkodobá strata vedomia a orientácie;
  • znížila pamäť a pozornosť;
  • zhoršený sluch a zrak;
  • zmena charakteru.

Pri identifikácii príčin závratov a nevoľnosti zohráva dôležitú úlohu negatívny vplyv liekov. Preto by mal byť lekár informovaný o všetkých drogových a ľudových liekoch, ktoré pacient užíva. Každá osoba má vlastnú citlivosť, nie je možné predvídať odpoveď na liečbu vopred.

Ak sa objavia závraty a nevoľnosť, prestaňte užívať a vyhľadajte lekársku pomoc. Najčastejšie vracanie je spôsobené antibakteriálnymi, antikonvulzívnymi, hypotenzívnymi, sedatívami, sulfonamidmi, srdcovými liekmi.

diagnostika

Na vyšetrenie pacienta so závratmi, vracaním a nauzeou lekár najskôr vyšetrí a zistí prítomnosť ďalších znakov navrhovanej choroby. Nezabudnite skontrolovať:

  • indikátory krvného testu (detekcia anémie, poruchy metabolizmu lipidov pri ateroskleróze, príznaky zápalového procesu);
  • cukrová krivka na vylúčenie cukrovky;
  • elektrokardiografia pomáha eliminovať ochorenia srdca;
  • elektroencefalografia - indikuje funkciu jednotlivých častí mozgu;
  • Ultrasonografia mozgových ciev umožňuje identifikovať príčinu porúch obehu;
  • radiografia krčnej chrbtice odhalí osteochondrózu;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou presnejšie zobrazuje štruktúru mozgu.

Ako sa liečiť a čo robiť počas útoku?

Samotné užívanie liekov je nielen zbytočné, ale aj škodlivé. Je potrebné podrobiť sa vyšetreniu, zistiť príčinu necítenia a potom liečiť konkrétnu chorobu. Ak sa nauzea nezmizne dlho, odporúča sa piť dostatok vody denne (pre dospelého nie menej ako 1,5 litra), aby ste dieťaťu podali nápoj v akejkoľvek povolenej forme.

Je potrebné prestať fajčiť, časté používanie silnej kávy, alkoholu, piva, zastaviť vášeň pre módne stravovanie, organizovať stravu, primeraný obsah ovocia a zeleniny, mäso a mliečne výrobky, chodiť viac, chodiť, chodiť na auto-tréning, jóga.

Pri osteochondróze sa odporúča terapeutická telesná výchova, plávanie, fyzioterapia. Ak máte pocit závrate, nemôžete kontrolovať transport, musíte sedieť alebo ležať v pohodlnom držaní tela, pozrieť sa s pohľadom vybrať pevný predmet a zamerať sa na ne, informovať blízkych ľudí, zavolať o pomoc.

Ako prvú pomoc je potrebné pred zavolaním lekára na ambulanciu požiadať o závrat a nevoľnosť:

  • je vhodné umiestniť pacienta (na pláži v tieni) tak, aby v prípade straty vedomia neklesol a neublížil sa;
  • pokúste sa organizovať tok vzduchu (odblokujte golier, kravatu);
  • prineste do nosa bavlnu kvapalný amoniak;
  • dajte človeku šálku horúceho sladkého čaju.

S očividnou otravou poskytnite príležitosť piť veľa vody. Nemôžete ponúknuť lieky pre pacientov, musíte zistiť, či má s ním predpísanú drogu. Odstráňte nepohodlie nevoľnosti a závraty je nemožné bez toho, aby ste vedeli dôvody. Terapia po vyšetrení je zameraná na liečbu patológie a prevenciu nebezpečných následkov.

Závraty a nevoľnosť: príčiny a liečba

Mnohí z nás pozná také pocity ako nevoľnosť, slabosť a závrat. Tieto príznaky sprevádzajú mnohé choroby. Lekári rozlišujú viac ako osemdesiat ochorení, ktoré sprevádzajú takéto prejavy. Choroby vestibulárneho aparátu, kardiovaskulárny systém, poruchy mozgovej cirkulácie, osteochondróza, anémia, otravy a intoxikácia pri infekčných chorobách nie sú príčinou závratov a nevoľnosti.

Na odstránenie týchto nepríjemných symptómov je mimoriadne dôležité poznať dôvod ich výskytu a v našom článku sa budeme snažiť oboznámiť čitateľa s najčastejšími chorobami a stavmi tela, ktoré ich môžu vyvolať.

Čo je závrat a nevoľnosť?

Vertigo je pocit, v ktorom človek cíti, že on alebo jeho objekty sa pohybujú alebo sa okolo neho otáčajú. Ide o jednu z najčastejších sťažností pacientov lekárov rôznych špecializácií a vyžaduje si zistenie príčiny výskytu. V niektorých prípadoch je závrat spôsobený kombináciou viacerých príčin.

Nevoľnosť je pocit reflexného nutkania na evakuáciu obsahu žalúdka, to znamená zvracať. Tento príznak môže byť vyvolaný rôznymi miestnymi (napríklad v prípade otravy) alebo mozgovými príznakmi (napríklad s poklesom krvného tlaku). Miestne príčiny nevoľnosti sú spôsobené otravou, intoxikáciou a intestinálnymi infekciami. Keď sa to stane, sliznica žalúdka alebo čriev je podráždená toxínmi alebo toxickými látkami - v reakcii na takúto expozíciu sa žalúdok snaží zbaviť sa. S mozgovými príčinami sa nauzea vyskytuje v dôsledku nedostatočného zásobovania mozgu kyslíkom a živinami. To vyvoláva výskyt nervového impulzu, ktorý dáva signál o uvoľnení žalúdka. Takáto ochranná reakcia tela je spôsobená tým, že mozog sa snaží zachrániť svoju energiu pre svoje vlastné prežitie, pretože na trávenie jedla je potrebné veľké množstvo energie.

Typy a typy závratov

Závraty sú rozdelené odborníkmi do dvoch typov:

  • centrálne - objavujú sa v chorobách mozgu;
  • periférne - sa objavujú s léziami vestibulárneho nervu alebo vnútorného ucha.

Závrat sa tiež delí na:

  • systémové - dôsledkom zlyhania normálneho fungovania niektorých systémov (vestibulárny, svalový, vizuálny);
  • fyziologické (alebo nesystemické) - sú výsledkom stresovej situácie, nedostatku glukózy, únavy, pohybovej choroby.

Najčastejšie príčiny závratov a nevoľnosti

Nebudeme schopní zvážiť absolútne všetky príčiny vzniku závratov a nevoľnosti v kontexte jediného článku a preto sa zameriame na najbežnejšie:

  1. Cervikálna osteochondróza - závraty môžu byť sprevádzané nauzeou, objavujú sa alebo sa zvyšujú s rôznymi pohybmi (najvýraznejšie s náhlym zvratom alebo výškou hlavy, zmenou polohy tela). Súčasne má pacient "búrlivú" chôdzu, bolesť na krku, obmedzené pohyby hlavy, pocit necitlivosti alebo brnenie v niektorých prstoch a dokonca aj poruchu orientácie v priestore.
  2. Labyrintitída (zápal v strednom uchu) - okrem závraty a nauzey, má pacient príznaky zníženia alebo straty sluchu a výtoku inej povahy ako ušný kanál.
  3. Vestibulárna neuritída - výrazne sa zvyšuje pocit závratu pri otáčaní hlavy a stúpania z kresla alebo lôžka na nohy. Charakteristickým rysom tejto choroby je rýchle začiatok a zlepšenie stavu v priebehu 2-4 dní. Po uplynutí času sa môžu opakovať epizódy nauzey a závraty.
  4. Menierovu chorobu - jasne sa prejavujú závraty a nevoľnosť na pozadí tinitu, príznaky straty sluchu a záchvaty zvracania.
  5. Zranenia hlavy alebo chrbtice - vždy sa vyskytujú na pozadí záchvatov závratov a nevoľnosti, ktoré sú vyjadrené v rôznej miere.
  6. Ťahy - závraty a nauzea sa vyznačujú dĺžkou trvania, sú pocity a vyvíjajú sa akútne, sprevádzané ťažkou slabosťou, dvojitým zrakom, poruchou prejavu, koordináciou a citlivosťou.
  7. Benígny pozičný závrat - jeho prejavy sú výrazne zvýšené akoukoľvek zmenou v polohe tela. Táto podmienka je vždy potvrdená špeciálnym testom. Ak to urobíte, pacient sedí jednu minútu na okraji pohovky a vrhne hlavu späť. Potom rýchlo padne na gauč a otočí hlavu o 45 stupňov na jednu stranu. Ak sa pri otáčaní hlavy vyskytne benígny pozičný závrat, pacient sa cíti závraty a osoba, ktorá ho pozoruje, môže zaznamenať nedobrovoľný pohyb očí pozdĺž vertikálnej alebo horizontálnej roviny (nystagmus).
  8. Patológia očných svalov - blikanie obrazov pred očami spôsobuje nástup záchvatu závraty a nevoľnosti. Tieto nepohodlie po niekoľkých minútach úplne zmiznú po odstránení blikania.
  9. Basilárna migréna - nevoľnosť a závraty sa stali predzvesťou útoku a prejavovali sa asi hodinu pred začiatkom. Tieto príznaky, prekurzory, sú doplnené vracaním, tmavnutím a blikaním letí v plyne, tinitus a rôzne iné neurologické príznaky.
  10. Perilymphatic fistula - na pozadí náhleho vývoja jednostrannej hluchoty a výskytu tinnitusu, vracania, závratov a nevoľnosti.
  11. Mozgové nádory - závažnosť závratov a nevoľnosti sa postupne menia, výrazne sa zhoršujú v niektorých prípadoch av niektorých prípadoch sú doplnené jednostrannou hluchotou a intenzívnymi bolesťami hlavy.
  12. Lieky - to sú závraty a nevoľnosť, ktoré sa stávajú najčastejšími vedľajšími účinkami rôznych antikonvulzív, antibakteriálnych, sulfanilamidových, sedatívnych, hypotenzných, srdcových a iných liekov. Pacient ich musí oznámiť lekárovi. Zrušenie lieku alebo zníženie dávky môže úplne zastaviť ich výskyt.
  13. Choroby kardiovaskulárneho systému - závraty a nevoľnosť môžu byť výsledkom zvýšeného cholesterolu a aterosklerózy. Zúženie krvných ciev mozgu prispieva k jeho hladovaniu kyslíkom ak rozvoju symptómov, ktoré uvažujeme. Často sú sprevádzané bolesťami hlavy, zhoršenou pamäťou a pozornosťou, únava.
  14. Menštruácia, menopauza, tehotenstvo - hormonálna nerovnováha môže spôsobiť závrat a nevoľnosť. Rovnaké príznaky sa môžu objaviť na pozadí nadmerne ťažkej menštruácie, pretože akákoľvek významná strata krvi spôsobuje hypoxiu mozgu. Klimakterická perióda sa často vyskytuje na pozadí ostrých a častých skokov krvného tlaku a je sprevádzaná výraznou zvýšenou excitabilitou vegetatívnej časti nervového systému.
  15. Stresujúce situácie - spazmus mozgových ciev a jeho hypoxia vždy sprevádza silné nervové nadmerné pôsobenie a spôsobuje závrat a nevoľnosť.
  16. Anémia a poruchy príjmu potravy - závrat a nevoľnosť sú dôsledkom nedostatku živín pre mozog, účinkov toxínov produkovaných v zažívacom trakte v dôsledku zažívacích porúch.
  17. Nízky alebo vysoký krvný tlak - závraty a nevoľnosť sa prejavia náhle, sprevádzané bolesťami hlavy rôznej závažnosti, záchvatmi zvracania (v niektorých prípadoch častými), pocit horúcej alebo studenej.
  18. Otrava a príjem alkoholu - toxické látky a produkty rozkladu alkoholu nepriaznivo ovplyvňujú žalúdočnú sliznicu, mozgové bunky a vyvolávajú vznik záchvatu nevoľnosti a závratov. Často sa vyskytujú na pozadí zvracania, bolesti hlavy a iných príznakov intoxikácie.
  19. Vek - závraty a nevoľnosť spôsobené zmenami v psychike, a degeneratívne zmeny v podkôrnych jadrách vestibulárny systém, mozoček, ciev, mozgových nervov a kmeňových jednotku. Môžu byť sprevádzané rôznymi poruchami zraku.
  20. Nevoľnosť pohybu - závraty a nevoľnosť sú vyvolané vibráciami alebo monotónnymi vibráciami tela počas pohybu. Takmer vždy sprevádzané bolesťami hlavy alebo vracaním.

Na identifikáciu základných príčin častého výskytu závratov a nevoľnosti sa odporúča, aby sa pacienti podrobili komplexnej diagnóze, ktorá určuje vznik týchto príznakov.

diagnostika

V procese vyšetrovania pacienta sa lekár venuje pozornosť zhromažďovaniu anamnézy. Špecifikuje čas výskytu týchto príznakov, povahu závratov, sprievodné príznaky, prítomnosť zranení, sluchu alebo zraku. Lekár sa vždy pýta pacienta, aké lieky užíva, či užíva alkohol a drogy.

Ďalej môže byť pacientovi priradené rôzne diagnostické postupy, ktorých kombinácia závisí vo veľkej miere od anamnézy zozbieranej lekárom. Komplexné prieskumy môžu zahŕňať:

  • krvné testy;
  • EKG;
  • electroencephalography;
  • Ultrazvuk rôznych orgánov a ciev mozgu;
  • radiografia krčnej chrbtice;
  • neurologické a otoneurologické vyšetrenie;
  • MRI mozgu;
  • tónová audiometria.

Po analýze všetkých získaných údajov môže byť pacientovi poskytnutá vhodná liečba.

Liečba závratov a nevoľnosti

Každý z nás by mal byť schopný poskytnúť prvú pomoc pri záchvatoch závraty a nevoľnosti. Zahŕňa tieto činnosti:

  • Pacient položte na horizontálny povrch a poskytnite čerstvý vzduch;
  • zabezpečiť normálne teplotné podmienky;
  • podajte 7-10 kvapiek síranu atropínu na pitie;
  • v prípade bezvedomia navrhujú ponúknuť vnášanú vatovú tkaninu ponorenú do kvapalného amoniaku pod nosné dierky;
  • v prípade nervového napätia ponúkať sedatíva alebo trankvilizéry (tinktúra motherwort, valerián, Novopassit, Seduxen, Andaksin atď.);
  • so zníženým tlakom dajte šálku sladkého horúceho čaju na pitie;
  • zavolajte lekára alebo ambulanciu.

Liečba závratov a nevoľnosti môže byť predpísané len lekárom. Jeho cieľom je eliminovať príčinu (alebo príčiny) jej výskytu a liečbu základnej choroby. Izolovaná liečba týchto príznakov nemá zmysel, pretože sa objavia.

Na zmiernenie stavu pacienta počas nevoľnosti a závraty možno aplikovať:

  • Diazepam, meklozín, prometazín, skopolamín, lorazepam a iné vestibullolytické liečivá;
  • dehydratujúca terapia intravenóznym eufilínom a manitolom;
  • Hydrochlorid betahistínu;
  • Reglan alebo metoklopramid (na odstránenie bolestivých nevoľností alebo vracania);
  • cinnarizine;
  • Vasano, Aeron, Tsiklizin, Promethazín, skopolamínové lepidlá, Bonin, Dramina (v prípade morskej choroby).

Dobré výsledky sa dosahujú vykonaním stretnutí manuálnej terapie, terapeutickej masáže, akupunktúry a terapeutického telesného tréningu.

Čo môže a má pacient urobiť?

Po prvé, pacient by mal konzultovať s lekárom a dodržiavať všetky jeho odporúčania. Samoliečivý závrat a nevoľnosť je absolútne bezvýznamná!

Pacient môže pomôcť lekárovi a zvýšiť účinnosť liečby dodržiavajúc jednoduché pravidlá:

  • vyhnite sa dehydratácii a pite dostatok vody;
  • prestať fajčiť alkoholické nápoje a nadmerne piť kávu;
  • jesť správne;
  • dosť na to, aby ste mohli chodiť na čerstvý vzduch;
  • neveďte;
  • hlavná relaxačná technika na odstránenie úzkosti;
  • v prípade závratov nezatvorte oči, ale zamerajte svoje oči na jeden pevný predmet, sadnite si alebo si ľahnite;
  • keď sa cítite v bezvedomí, sadnite si s hlavou medzi kolenami.

Útoky závratov a nevoľnosti vo väčšine prípadov nepredstavujú vážne ohrozenie zdravia, ale môžu spôsobiť pomerne vážne a nebezpečné choroby. Každá osoba by si mala byť vedomá toho, a ak sa vyskytnú časté záchvaty týchto príznakov, mali by byť vyšetrené lekárom, čo umožní vylúčiť alebo potvrdiť závažné ochorenia a predpísať vhodnú liečbu. Iba takýto prístup k problému eliminuje tieto príznaky a vyhnú sa vážnym následkom.

Ktorý lekár sa má kontaktovať

Pri závratoch, sprevádzaných nevoľnosťou, je najlepšie konzultovať praktického lekára a neurológ. Títo špecialisti diagnostikujú a zistia dôvod týchto prejavov. V niektorých prípadoch, je diagnóza je nutné profil Expert radu: ORL lekára (v patológiu strednej a vnútorné ucho), trauma (s poranením chrbtice a lebky), onkológ a neurochirurga (s ložiskových lézií mozgu), gynekológii (tehotenstvo alebo patologického priebehu menopauzy ), hematológ (s anémiou), kardiológ (s aterosklerózou, hypertenzia) a nakoniec narcolog s chronickou intoxikáciou alkoholom. Zistenie príčin závratov často trvá dlho, ale je nevyhnutné pre správnu liečbu ochorenia.

Príčina závratov a nevoľnosti. Závažné závraty a nevoľnosť: príčiny

Nevoľnosť v kombinácii so závratmi je vždy varovným signálom, ktorý si vyžaduje rýchlu intervenciu a iniciatívu. Zavolajte im oddelené choroby nemôžu, pretože to sú len niektoré zo symptómov mnohých chorôb. Nevoľnosť, zvracanie, závraty, slabosť, príčiny ktorých sú neznáme a dlho ignorované - to je frivolita, čo môže viesť k vážnym následkom.

Príčiny závratov, ktoré nie sú spôsobené chorobami

Nezávislé diagnostikovanie ochorenia, ktoré spôsobilo závraty, je takmer nemožné kvôli ich rozmanitosti. Príčiny, ktoré nepatria k chorobám spôsobujúcim tento príznak, sú:

  1. Prudká zmena polohy tela, ktorá bola dlho v kľude.
  2. Nedostatok spánku
  3. Nepravidelné, chudobné a nekvalitné jedlá.
  4. Prepracovanie.
  5. Stale vzduch, hladovanie kyslíkom.

Zmeny v krvi

Pretrvávajúca nevoľnosť a závrat, ktorých príčiny môžu byť spôsobené zložitými poruchami tela, sú zvýšené nebezpečenstvo. Patria medzi ne:

  1. Nízky hemoglobín. Neprítomnosť železa v krvi je vždy škodlivá pre zdravie. Tento problém však nie je kritický a vyžaduje len zmeny stravy. Takmer všetky produkty červenej a hnedej farby obsahujú tento prvok.
  2. Nízky krvný tlak. Ak osoba opakovane trpí nízkym tlakom, potom sa tonometer, rovnako ako šálka sladkej kávy, môže stať nepostrádateľným asistentom.
  3. Antibiotiká, lieky založené na upokojujúcich a antiseptických zložkách.

Príčiny vertigo spôsobené chorobami

Podivné, ako to môže znieť, niektoré choroby môžu spôsobiť také nepríjemné príznaky ako závrat a nevoľnosť. Dôvody liečby v tomto prípade sa nemusia vyšetrovať sami o sebe kvôli riziku komplikácií. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  1. Choroby chrbtice. Problémy spojené s muskuloskeletálnym systémom spravidla spôsobujú určité oneskorenie krvi v krčnej oblasti. Ak vezmeme do úvahy, že takéto spomalenie sa vyskytuje v hornej časti tela (v blízkosti mozgu), môže to spôsobiť nevoľnosť, necitlivosť, kŕče.
  2. Ateroskleróza. Toto ochorenie spôsobuje upchanie krvných ciev a v dôsledku toho vedie k spomaleniu krvi a ďalším dôsledkom nedostatku kyslíka.
  3. Ľahké a ťažké poranenia hlavy, ktoré vedú k mumutiu mozgu, často spôsobujú problémy, ako sú závažné závraty a nevoľnosť. Príčiny ich výskytu možno nájsť až po prechode cez rádiografiu (alebo neurosonografiu). Dokázala takú modernú metódu, ako je počítačová tomografia. Medzi jeho hlavné nevýhody patrí neprístupnosť niektorých regiónov krajiny a vysoké náklady.

Problémy s gastrointestinálnym traktom

Nevoľnosť je bežným príznakom na pozadí žalúdočných a črevných ochorení a vzhľadom na ich rozmanitosť nie je možné vyhnúť sa gastroenterológu. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  1. Gastritída a vredy. Sú často sprevádzané bolesťou, pocitom pálenia.
  2. Choroby žlčníka. Sú sprevádzané nevoľnosťou, ťažkosťou, horkosťou v ústach.
  3. Otrava, črevné infekcie. Stale, mastné a ťažké jedlá môžu spôsobiť dlhodobé prerušenie čriev a následné otravy. Všetko to sprevádza zvracanie, slabosť, dehydratácia.

Príčiny nevoľnosti spojené s ochoreniami vnútorných orgánov

Príčina závratov a nevoľnosti môže byť priamo spojená s chorobami srdca, obličiek, vestibulárnym aparátom. Patria medzi ne:

  1. Osteochondróza.
  2. Hypertenzia.
  3. Hypotyreóza.
  4. Srdcové zlyhanie.
  5. Zápal obličiek.

Závraty a nevoľnosť počas tehotenstva

Nevoľnosť, zvracanie, závraty, slabosť, príčiny ktorých sú pochybné, môžu tiež signalizovať tehotenstvo. Veľmi často v počiatočných štádiách môžete pozorovať slabosť, hormonálne zmeny, zvýšenie mliečnych žliaz. Ženy, ktoré plánujú otehotnieť (a tie, ktoré majú nechránený pohlavný styk) by sa nemali ponáhľať do nemocnice na testy. Toxikóza je normálna pre tehotné ženy. Veľmi často to sprevádza zmena v preferenciách chuti.

Nauzea sa spravidla vyskytuje presne ráno na prázdny žalúdok. Dôvodom pre jeho objavenie môže byť rozjímanie, jedenie potravín, vôňa. Nevoľnosť až 5-krát denne pre tehotnú ženu je normálna, ale prekročenie tohto množstva môže byť pre ženy a plod nebezpečné.

Ako odstrániť nevoľnosť

Príčina závratov a nevoľnosti sa môže odstrániť pomocou jednoduchých pravidiel a odporúčaní:

  1. Pite teplú čistú vodu. Zakazuje sa piť sladké nápoje.
  2. Hlboké pokojné dýchanie.
  3. Vyhnite sa prejedaniu. Uprednostňujte čiastočnú výživu.
  4. Vyhnite sa nauzeu mliečnych výrobkov.
  5. Keď sa nauzea odporúča používať škrobové potraviny s nízkym obsahom tuku.

Jednoduché pravidlá na odstránenie závratov

Závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy, príčiny obáv vyžadujú istú iniciatívu na ich odstránenie. Lekári odporúčajú tieto jednoduché metódy na odstránenie týchto stavov:

  1. Je potrebné nájsť miesto podpory: nájsť rovný vodorovný povrch (stolička, postieľka) a spadnúť naň.
  2. Pite chladnú (ale nie studenú) vodu.
  3. Pri nízkej hladine cukru v krvi môže dôjsť k závratom. Preto je vhodné nosiť niečo sladké s vami (sušené ovocie, sušienky).
  4. Vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu v očiach.
  5. Odporúča sa sústrediť sa na akýkoľvek subjekt v prípade závratov.

Prevencia vertiga

Ak sa človek neustále obáva o závraty, nevoľnosť, slabosť, príčiny ktorých nie sú spojené s chorobami, potom je potrebné pamätať na niekoľko jednoduchých pravidiel na ich odstránenie bez lekárskeho zásahu:

  1. Musíte sa pohybovať pomaly, bez náhlych pohybov.
  2. Je žiaduce zvýšiť spotrebu čistej vody bez plynu.
  3. Odporúča sa dodržiavať normálny režim spánku (7-8 hodín) a pokoj.
  4. Nosenie topánok bez podpätkov nezhasne so silným záchvatom závratov.
  5. Odporúča sa mať osobitný denník pre výskyt symptómov, ako sú závraty, nauzea, vracanie, ktorých príčiny spôsobujú určité pochybnosti a opatrnosť.

Odstránenie vertiga s tradičnou medicínou

K účinným metódam tradičnej medicíny na závraty patrí:

  1. Jesť zázvor. Má jedinečnú vlastnosť - okamžite zvyšuje pohyb, krvný obeh cez cievy, pomáha cítiť podporu a príliv nových síl.
  2. Doplňte stravu železom. Anémia a nízke hladiny hemoglobínu v krvi často vedú k únave a strate rovnováhy.
  3. Používanie ginkgo biloba. Táto rastlina má naozaj neuveriteľný účinok na krvný obeh, jeho zriedenie, ktoré priamo ovplyvňuje odstránenie príznakov, ako je závrat, nevoľnosť, slabosť, príčiny ktorých umožňujú používať takéto metódy.

Liečba nevoľnosti bez liečby

Príčina závratov a nevoľnosti môže spočívať nielen v závažných ochoreniach, ale aj v zlých návykoch a zlých životných podmienkach. Ak je zdrojom najnovšie faktory, potom vám tieto užitočné odporúčania pomôžu zbaviť sa takýchto nevoľností:

  1. Okamžitý útok možno odstrániť niekoľkými nápojmi bylinného čaju alebo čistej čistou vodou. Tieto nápoje môžu byť osladené, pretože malé množstvo cukru môže prekonať nepríjemný pocit žalúdka.
  2. Ak sa objavil záchvat nevoľnosti práve vtedy, keď potrebujete raňajky alebo obed, potom sa nemusíte vzdať ďalšieho jedla. Stačí len jesť ľahké, nízkotučné jedlo bez korenín a dráždivých prísad.
  3. Studený kompres z ľadu vás bude cítiť uvoľnene a ľahko v žalúdku.
  4. Ak počas nevoľnosti nepotrebujete spěchat na prácu alebo vykonať iné naliehavé záležitosti, potom je skvelý, ale pokojný a zdravý spánok skvelou cestou.
  5. Ak príčina závratov a nevoľnosti spočíva v zlej potravine, potom je zvracanie nevyhnutným procesom, ktorý okamžite zmierni stav. V súčasnosti ešte nikto nevyvinul účinnejší spôsob leptania potravy z telo, ktoré nie je trávené. Čím skôr sa osoba rozhodne vyvolať zvracanie, tým rýchlejšie môžete začať čistiť žalúdok a obnoviť jeho mikroflóru.

Závažné závraty a nevoľnosť, ktorých príčiny spôsobujú určitú ostražitosť, vyžadujú určitú iniciatívu. Návšteva lekára, testovanie, túžba zmeniť stravu - to sú prvé kroky na úspešné odstránenie týchto nepríjemných príznakov. Je to kvalifikovaný odborník, ktorý si môže vybrať individuálny liečebný režim, predísť výskytu komplikácií a vytvoriť pohodlné podmienky na liečbu.

Závažné závraty a nevoľnosť - príčiny

S ostrým závratom ľudia strácajú pocit rovnováhy a objekty okolo nich sa zdajú byť kolísavé alebo vírivé, pretože pre niektorých je choroba sprevádzaná nevoľnosťou - reflexnou nutkanosťou na zvracanie. Preto je potrebné podrobne zvážiť ostrý závrat, príčiny a spôsoby, ako sa ho zbaviť. Choroba je vysvetlená chorobami, ktoré sú celkovo viac ako 80: ochorenia spojené s vestibulárnym aparátom, kardiovaskulárny systém, poškodenie mozgovej cirkulácie, poškodenie chrbtice, anémia atď. Niektoré z nich sú neškodné, ale sú tiež nebezpečné pre ľudské zdravie.

Medzi všetky príčiny sú najbežnejšie:

1. Cervikálna osteochondróza - v tomto prípade nie sú len závraty, ale aj emetické túžby pri ostrých pohyboch (otáčanie alebo zdvíhanie hlavy, zmena polohy tela).

2. Zápal vnútorného ucha - labyrntitída. Okrem stavu uvedenej v článku môže labyrintitída spôsobiť stratu sluchu, vypúšťanie z ušného kanála.

3. Zápal vestibulárnej časti vestibulocochleárneho nervu. Závraty sa môžu vyskytnúť pri ostrých pohyboch a charakteristickým znakom tohto ochorenia je najprv častá úzkosť, ale po niekoľkých dňoch sa stav zlepšuje. Neskôr môže byť choroba po určitú dobu narušená.

4. mierne ochorenie vnútorného ucha - Menierovu chorobu, sprevádzané závratmi, vracaním, poruchami sluchu, tinitusom.

5. Traumatické poranenie mozgu.

6. Zdvih, ktorý spôsobuje nielen stratu rovnováhy, ale aj dvojité videnie, problémy s rečou a koordináciou, neustálu slabosť a zúrivosť.

7. Bazilej migréna - chronické ochorenie neurologického charakteru (príčina ťažkého závratu u žien).

8. Lieky, ktorých vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť a závrat.

9. Zvýšený cholesterol, ateroskleróza, krvný tlak.

10. Počas menštruácie, menopauzy, tehotenstva, je tiež nevoľnosť.

11. Stres, nedostatok spánku, neustále skúsenosti, nedostatok zdravých živín, alkoholické nápoje - to všetko prispieva k ťažkým závratom.

Pri častých záchvatoch by mal pacient konzultovať s lekárom. Avšak lieky nie sú jedinou vecou, ​​ktorá môže pomôcť vyriešiť situáciu.

Najprv musíte piť viac tekutín (najlepšie vody). Po druhé, nezneužívajte kofeín, zabudnite na alkohol a cigarety. A konečne, veľa chôdze na čerstvom vzduchu, jesť potraviny užitočné pre mozog a snaží sa sedieť za volantom.

Príčiny ťažkého závratu a nevoľnosti

Máte obavy z nevoľnosti a závraty? V takejto situácii dokonca aj ľudia ďaleko od medicíny naznačujú, že žena by mala absolvovať tehotenský test.

Avšak nie vždy príčina týchto príznakov je taká radostná a nielen ženy v reprodukčnom období trpia takouto chorobou. Najčastejšie sa starší ľudia sťažujú lekárovi o sťažnostiach na závraty a súbežnú nevoľnosť. Štúdie ukazujú, že diagnóza je stanovená rýchlo (v takmer 90% prípadov len na základe anamnézy): zlyhanie cerebrálneho obehu. Kto to nemá?

Je to skutočne jedna z príčin vertiga, ale jeho frekvencia je značne prehnaná. Pacienti začnú užívať cievne lieky, ale nedosiahli žiadny výsledok.

V tomto článku nájdete odpoveď o najbežnejších príčinách týchto príznakov a princípoch diferenciálnej diagnostiky.

Naliehavosť problému

Približne 10-16% pacientov pravidelne sťažuje na závraty a často na nevoľnosť spojenú s terapeutmi a neurológmi. Asi polovica z nich je v dôchodku, 30% zamestnanci intelektuálnej sféry a zvyšok fyzická práca. Ženy trpia závraty (alebo lekárom) oveľa častejšie: v 75% prípadov. Závraty významne ovplyvňujú kvalitu života: 40% pacientov, ktorí vyhľadávajú lekársku pomoc, ich skúma denne, a ďalších 40% - niekoľkokrát týždenne a 10% - neustále. Každý piaty pacient má príznaky také závažné, že narúša ich schopnosť pracovať a ľudia sú nútení zostať doma. V 10% hlásených prípadov boli záchvaty sprevádzané stratou vedomia.

Veľká štúdia sa uskutočnila v Petrohrade: pacienti so sťažnosťou na závrat a súbežnú nevoľnosť navštívil terapeut. On diagnostikoval a predpisoval liečbu. Potom boli vykonané diagnostické testy, v dôsledku ktorých bola diagnostika skontrolovaná a opravená.

Ukázalo sa, že v 40% prípadov bol záver terapeuta nasledovný: "Dyscirkulatívna encefalopatia na pozadí aterosklerózy a hypertenzných ochorení." Táto patológia bola potvrdená iba u 10% pacientov v tejto skupine. Chyba diagnózy bola, že závery sa robili iba na základe sťažností, veku, histórie a rizikových faktorov.

Napriek tomu, že lekár dokáže vyriešiť príčiny závratov a nevoľnosti, niekedy je veľmi ťažké pre okresného lekára, odborníka na primárnu starostlivosť. Tu musíte brať do úvahy niekoľko funkcií:

  1. Nemali by ste začať liečbu bezprostredne po ukončení liečby, ktorá bola stanovená na základe sťažností a anamnézy;
  2. Je potrebné skontrolovať predbežnú diagnózu bez ohľadu na to, ako sa môže zdať zrejmé (z dôvodu veku a iných rizikových faktorov), laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami;
  3. Neurológ a otolaryngológ majú arzenálu možností diferenciálnej diagnózy širších ako terapeut.

Je veľmi dôležité vziať do úvahy zložitosť štruktúry vestibulárneho analyzátora, jeho spojenie s centrálnym nervovým systémom a množstvo ochorení sprevádzaných podobnou klinikou.

Z tohto hľadiska kompetentná diagnóza stavov, ktoré sa prejavujú závratmi a nevoľnosťou, pozostáva z niekoľkých etáp:

  • najprv sa ukáže typ závratov. Na základe toho sa robí prvotný záver o poškodení, ktorému je spôsobený orgánový systém (vestibulárny alebo nie);
  • za druhé, diferenciálna diagnostika sa vykonáva v jednom zo smerov:
  1. Ak etiológia nie je spojená s vestibulárnym aparátom, uskutoční sa terapeutické vyšetrenie nervových, kardiovaskulárnych a iných orgánov a systémov.
  2. Ak sa zistí vertigo vestibulárnej etiológie, potom je určená centrálna alebo periférna genéza v ňom;
  • Po tretie, nosologická forma ochorenia je špecifikovaná.

Čo je závrat?

Otázka, ako človek cíti závrat, čo presne cíti, sa zdá byť veľmi zvláštne. Musí však byť prvý, kto ho požiada lekár.

Faktom je, že pojem "závrat" znamená pocit nestability a rotácie v priestore vlastného tela alebo okolitých objektov. Podľa výskumných údajov sa niekoľko ďalších pocitov často označuje ako závrat:

  • ťažká slabosť alebo slabosť;
  • dutiny v hlave;
  • zvonenie v ušiach;
  • otvory pred vami;
  • tmavnutie očí;
  • neschopnosť sústrediť sa;
  • silná úzkosť;
  • nevoľnosť, atď.

Ak lekár neurčí význam pojmu "závraty", ktorý má osoba na mysli, diagnóza môže byť nesprávne urobená. Z tohto dôvodu nebude prijatá adekvátna liečba.

Ako ukazuje prax, v tomto ohľade existuje vysoké percento nesprávne diagnostikovanej "mŕtvice" alebo "mŕtvice", a dokonca aj invalidity. Zatiaľ čo závraty sú spôsobené úplne inou chorobou, ktorá sa dá liečiť pomerne rýchlo.

Klasifikácia vertigo

Nesystematický závrat

Podľa štatistík ¾ pacientov, ktorí idú na lekára s vegetatívnymi poruchami, sa sťažujú na závraty, čo nemá nič spoločné s ilúziou otáčania vlastného tela alebo predmetov. Ak sa opísaná klinika nezhoduje so skutočným záchvatom vertigo, jeho príčina by sa nemala vyhľadávať v systéme vestibulárneho aparátu, ale v iných, najmä:

  • patologické stavy nervového systému (dyscirkulatívna encefalopatia, cirkulačná nedostatočnosť vertebrobasilárnej zóny, polyneuropatia a iné ochorenia);
  • poruchy kardiovaskulárneho systému (arytmie, zlyhanie srdca);
  • poruchy fungovania orgánov vnútornej sekrécie (diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy);
  • ochorenia zrakových orgánov (myopia, presbyopia);
  • anémia atď.

Rôzne ochorenia, ktoré sprevádzajú ťažké závraty a nevoľnosť, si vyžadujú dôkladnú diferenciálnu diagnostiku, aby sa určila presná príčina.

Systémové vertigo

Štvrtina pacientov sa sťažuje na skutočný alebo vestibulárny závrat, keď ide na lekára. Často ju sprevádzajú ďalšie autonómne poruchy:

  • nevoľnosť, vracanie;
  • hyperhidróza (nadmerné potenie);
  • zmeny pulzovej frekvencie, kolísanie krvného tlaku;
  • nystagmus (nedobrovoľné rytmické oscilačné pohyby očných bulbov).

Existujú nasledujúce typy systémového vertigo:

  1. Ak máte pocit, že sa v prostredí rotujete - vlastné;
  2. S ilúziou "kývania sa na vlnách", "pádom" nadol, nerovná podpora je hmatateľná;
  3. So zjavnou rotáciou okolitých objektov - vizuálne.

Podľa úrovne lézie sú rozlíšené centrálne a periférne vestibulárne syndrómy (CVS a PVA).

CWS sa vyznačuje týmito vlastnosťami:

  1. Vyskytuje sa v patológii vestibulárnych útvarov v mozgu.
  2. Závraty nie sú veľmi silné, ale predĺžené (možno niekoľko dní).
  3. Pri akútnych procesoch ovplyvňujúcich vestibulárne jadrá môže dôjsť k pocitu silnej rotácie. Zvyškové symptómy porúch vestibulárneho aparátu môžu trvať roky.
  4. Poruchy sluchu sú zriedkavé, spojené s porážkou stredného mozgu. Ak sa objaví bilaterálna strata sluchu.
  5. Nystagmus, ktorý sa vyskytuje v CVV, má niektoré rozdiely:
  • to môže byť viacnásobné (to znamená, že pohyb očných bulbov prebieha v rôznych rovinách - vertikálne, diagonálne, konvergentné);
  • v jednom oku je nystagmus jasnejší než v druhom;
  • horné končatiny a telo sa odchyľujú od nystagmu alebo zostanú na mieste.

PVA je diagnostikovaná nasledujúcimi vlastnosťami:

  1. Jeho príčinou je poškodenie vnútorného ucha, vestibulárneho ganglia a koreňa 8. páru lebečných nervov.
  2. Závraty sú sprevádzané živými pocitmi rotácie, výraznými vegetatívnymi poruchami v podobe nevoľnosti, vracania, ale trvá to počas dňa čo najdlhšie.
  3. Neexistuje žiadna klinika v medzipríbežnom období. Zvyšková dysfunkcia prechádza rýchlo.
  4. Zvyčajne sa zníži ostrosť sluchu a hluk v uchu je narušený.
  5. Nystagmus je charakterizovaný nasledujúcimi rozdielmi:
  • spontánne oscilačné pohyby očných lôpt sú obmedzené horizontálnou rovinou;
  • vpravo a vľavo je amplitúda a frekvencia kmitov rovnaké;
  • ramená a telo sa líšia opačným smerom ako nystagmus.

Ďalším krokom je spojiť všetky príznaky. Ak sa hodia do rámca jednej patológie, choroba nadobudne určitú nosologickú formu. Ak nie, určuje sa len úroveň lézie v diagnostike.

Najčastejšia, ale zriedka diagnostikovaná nosológia vertigo

Stupeň diagnostikovania nesystémového vertiga je celkom účinne riešený a porušenia periférnej časti vestibulárneho aparátu sú často skryté pod maskou iných nesystémových ochorení.

Zvláštne miesto je obsadené psychogénnym závratom. Podľa amerických vedcov tento druh patrí medzi ďalšie dôvody. Rozvíja sa tak v prítomnosti choroby, ako aj v jej neprítomnosti.

U ľudí nad 40 rokov je bežný tzv. Vertebrálny závrat. Tento typ vestibulárnych porúch je často zamieňaný s cervikálnou osteochondrózou.

Bežnou príčinou závratov je akútna (labyrntitída, vestibulárna neuronitída) a chronická (strata sluchu senzorineurálnej povahy, Menierovu chorobu) ochorenia uší, medzi ktoré patrí aj otitis media.

Benígne paroxysmálne pozičné vertigo

Táto patológia bola známa od roku 1952 av 17-35% prípadov je to hlavná príčina vertiga. V ruskej lekárskej literatúre je však nedostatočne osvetlená, takže častejšie sa objavuje jasný a špecifický debut choroby na úder.

Pri určitých otáčaniach tela alebo hlavy dochádza k pocitu silnej rotácie, sprevádzanej nevoľnosťou, vracaním a nystagmom. Útoky sa vyskytujú rýchlo, takmer denne, ale zvyčajne nie sú veľmi dlhé (najviac jednu minútu). Keď človek zmení polohu tela, prejavy ochorenia sa zastavia.

Závrat vyvoláva nasledujúce pohyby:

  • ak osoba leží na chrbte;
  • dostane z postele a zoberie vertikálnu polohu;
  • prechádza späť na stranu;
  • odhodí svoju hlavu;
  • nakláňa hlavu alebo trup dopredu.

Nystagmus smeruje k zemi. Slyšenie zvyčajne netrpí.

Cievne lieky, ktoré sú hojne predpísané na liečbu takzvanej mŕtvice, nepomáhajú s touto patológiou. Príčinou DPPG je pohyb ušných kameňov na ampulárny receptor polkruhových tubulov a jeho podráždenie. V normálnom stave otolity zohrávajú úlohu "váhy" vo vnímaní sily príťažlivosti a zrýchlenia. Ak sa odtrhnú od membrány, vyvolajú útok.

Diagnóza ochorenia sa potvrdzuje vykonaním testu Dix-Hollpayk. Je to informatívny a jednoducho popravený, ako to dokazuje prax, len to, lekári ORL sú s ním oboznámení.

Liečba tejto choroby je pomerne jednoduchá: fragmenty ušných kameňov v 80% prípadov sa vrátia na svoje miesto počas špeciálneho vestibulárneho manévru. Lekár (zvyčajne otolaryngológ) vykonáva určitú striedavosť závitov hlavy a trupu.

Vertebrogenická vestibulopatia

Na základe pacientových sťažností na závraty súvisiace s otáčaním alebo poklesom hlavy sa pripravuje predbežná diagnóza osteochondrózy krčnej chrbtice. Ak sa potvrdí röntgenový obraz, vykoná sa diagnóza. Závrat sa vysvetľuje nedostatočnosťou cerebrálnej cirkulácie, ktorá vzniká v dôsledku stláčania ciev v priečnych procesoch krčných stavcov. A nikomu sa nezdá zvláštne, že závraty sú jediným znakom cerebrálnej ischémie. Zvyčajne sa pri pravom porušení krvného obehu mozgu objavujú zmeny vo fungovaní iných orgánov a systémov centrálneho rastu. Môže sa vyskytnúť zhoršenie zraku, sluch, rovnováha, zmeny citlivosti alebo funkcia motora horných alebo dolných končatín, znížená citlivosť tvárových oblastí.

Ultrasonografia krčných a mozgových ciev a MRI nemusia odhaliť žiadne príznaky cerebrálnej ischémie. V tomto prípade je príčinou krátkodobého závratu vestibulopatia vyvolaná vertebrálnou cestou.

S vekom sa mení nielen osteochondrálny systém, ale aj receptorový systém: degeneratívne poruchy ovplyvňujú mechanoreceptory, ktoré poskytujú informácie o vestibulárnom systéme. Výsledkom je, že vestibulárny prístroj dostáva nesprávne signály o polohe hlavy, čo je sprevádzané výskytom krátkodobého závratov. Toto je doplnené o konfliktné informácie o vzdialenosti od objektov prichádzajúcich z orgánov zraku do mozgovej kôry, ktoré sú spojené s vekom.

Vestibulárna neuronitída

V súvislosti s niektorými vlastnosťami sa predpokladá vírusová etiológia choroby:

  • sezónny charakter: vrchol na konci jari;
  • príznaky epidémie: často sa niekoľko členov rodiny ochorelo.

Útok sa vyskytuje náhle spolu s ťažkými autonómnymi príznakmi, trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Výsledný nystagmus zodpovedá všetkým vlastnostiam PVA. Osoba stráca schopnosť pohybu, pretože akýkoľvek pokus o zmenu polohy tela je sprevádzaný silným útokom. Je zaujímavé, že príznaky sa môžu znížiť, keď opravíte svoj pohľad.

Niekedy môže pred útokom predchádzať mierny závrat, ktorý sa vyskytne za niekoľko hodín. Trvalo dlho po útoku vo forme reziduálnych účinkov.

Psychogénne vertigo

Výraz "šťastie je závraty" je jednou z charakteristík psychogénneho vertigo (PG). Bohužiaľ, pacienti s takouto diagnózou zriedkavo pocítia závraty pri šťastných príležitostiach.

Obtiažnosť diagnostiky spočíva v tom, že PG môže zlepšiť existujúcu kliniku vestibulárneho alebo nesystémového vertiga alebo narušiť pacientov pri absencii organických príčin týchto príznakov.

V prvom prípade sa môže prejaviť ako reakcia na stres v dôsledku nástupu klinického obrazu choroby av druhom môže byť sprevádzaná duševnými poruchami alebo určitými typmi neuróz.

Nie vždy, keď sa odvolávame na lekára, psychopatia sa okamžite prejavuje. Pacienti zvyčajne si sťažujú na nesystémové závraty, potom objaví vegetatívne poruchy, ako je nevoľnosť, vracanie, potenie, a tak ďalej. D. v priebehu doby, symptómy boli zhoršili vznikom úzkosti, poruchy spánku, emočných porúch.

Typicky útok vyvoláva stres, ale pacienti zriedka hovoria o tom lekárovi, pretože spájajú zmeny osobnosti s existujúcim závratom a ich úzkosťou o tomto.

Najčastejším typom PG je fobický posturálny závrat. Osoba sa sťažuje na zhoršenú koordináciu, ale ich znaky nie sú zistené. Má strach z pádu, aj keď fakty sami neboli zaznamenané. Úzkosť sa zvyčajne vyskytuje na určitých miestach, čo vyvoláva záchvat závratov a porúch autonómie.

S touto diagnózou poskytuje psychoterapia dobrú pomoc.

Kanál "Rusko-1" program "O najdôležitejších", téma "Závrat: nájdite svoj dôvod"