Fenálna inkontinencia dospelých

Enkopréza (fekálna inkontinencia) je porucha svalového svalstva, pri ktorej pacient stráca schopnosť kontrolovať akt defekácie.

Najčastejšie sa tento problém vyskytuje v mladom veku. Výskyt encopresie u dospelých obyčajne indikuje prítomnosť patológií, vnútorných alebo vonkajších poškodení tela.

V tomto článku sa budeme zaoberať tým, čo je fekálna inkontinencia kvôli tomu, čo sa vyskytuje, a ako sa vyrovnať s touto chorobou pomocou tradičnej medicíny.

Všeobecný opis a charakteristiky zakotvenia

Ako sme uviedli vyššie, encopresis je patologický stav tela, v ktorom osoba stráca kontrolu nad procesom defekácie. Táto podmienka je tiež možná nielen v prípadoch, kedy dochádza k výskytu fekálnej inkontinencie bezprostredne pred časom defekácie, ale aj v tých prípadoch, keď dochádza k defekácii v procese uvoľňovania plynov z tela.

Vo väčšine prípadov (až do 70% prípadov klinickej praxe) dochádza k výskytu fekálnej inkontinencie u detí mladších ako 5 rokov. Tento jav často predchádza dlhé oneskorenie kresla. Ak sa podobný jav prejaví u dieťaťa vo veku do 2-3 rokov, nemožno ho nazvať patologickým, kvôli neúplnej tvorbe tela dieťaťa a fyziologickej slabosti konečníka a čriev ako celku.

V prípade fekálnej inkontinencie u dospelých je portrét pacienta typický - spravidla ide o staršieho muža staršieho ako 65 rokov. Všimnite si, že u mužov je enkópria nájdená 1,5 krát častejšie ako u žien (fekálna inkontinencia u žien je viac patologická než v dôsledku zmien v tele v tele súvisiacich s vekom). Vo väčšine prípadov ochorenia u dospelých nie je tak veľa nedobrovoľnej horúčky ako comazoania - fenomén charakterizovaný miernym vylučovaním fekálnych mús počas uvoľňovania plynu alebo primárneho nutkania na toaletu.

Etiológia ochorenia

Všeobecne sa verí, že tento problém je typický pre ľudí starého a starého veku. Napriek tomu neexistuje klinický diagnostický dôkaz o tejto skutočnosti. Dokazujú to aj štatistiky, ktoré ukazujú, že v 50% prípadov sa inkontinencia výkalov nestará v starobe, ale medzi ľuďmi vo strednej vekovej skupine (45 až 60 rokov).

Súčasne sa porucha môže vyvinúť aj v starobe na pozadí progresívnej senilnej (modrej) demencie. Takéto porušenie nepriaznivo ovplyvňuje životy pacientov, čo je akýsi druh spustenia, ktorý vedie k sociálnemu vylúčeniu.

Mechanizmus a dôvody vývoja enkodézy

Pred zvážením príčin fekálnej inkontinencie je potrebné zvážiť mechanizmus, ktorým sa choroba vyvíja. Na druhej strane znalosť tohto mechanizmu nám umožní presne charakterizovať dôvody, prečo enkodézia pokračuje ďalej.

Fyziologický mechanizmus defekácie je založený na koordinovanej práci ľudského nervového a svalového systému - konečník obsahuje veľké množstvo nervových zakončení a svalov, ktoré sú zodpovedné za zadržanie alebo vyrážanie výkalov. Zviera má kľúčový význam v procese pohybu čriev. Je zistené, že normálny tlak v oblasti zvierača je 50-120 mm. Hg. Art. A priemerná hodnota - asi 80 mm. Hg. Art. Tento ukazovateľ je vyšší u mužov ako u žien, a preto s výraznou zmenou tlaku sa môže vyskytnúť množstvo patológií, medzi ktoré patrí fekálna inkontinencia.

Sfinkter je v stave konštantného tónu, ktorý je udržiavaný hladkými svalmi vo vnútri konečníka, ako aj autonómnym nervovým systémom - preto nie je možné tento sval vedome ovládať alebo kontrolovať.

Fyziologicky sa normálny proces defekácie vyskytuje ako dôsledok dráždivého účinku na mechanoreceptory výkalov, ktorý sa po prechode sigmoidom hrubého čreva hromadí v ampulke. Nasleduje valsalvový reflex, v ktorom dochádza k súčasnému napätiu brušnej steny a glottis. V dôsledku tohto reflexu sa tlak v brušnej dutine výrazne zvyšuje, čo naopak spôsobuje segmentálnu kontrakciu v čreve a v dôsledku toho výtok stolice. Zároveň sa svaly panvového dna relaxujú a padajú, čo uľahčuje stolici opustenie tela.

Príčiny fekálnej inkontinencie

Vyššie sme skúmali fyziologický proces defekácie a ako sa normálne vyskytuje. Preto príčina porušenia procesu koksu môže byť za porušenie jednej alebo niekoľkých fáz pred samotným procesom. Pozrime sa podrobnejšie na hlavné príčiny fekálnej inkontinencie:

  • Fyziologické a funkčné poruchy. Táto kategória zahŕňa také javy, ako je zápcha (70 až 80% všetkých prípadov inkontinencie stolice), svalová slabosť alebo poškodenie spôsobené mechanickým alebo organickým traumu konečníka, patológia nervového systému, hemoroidy, funkčná svalová porucha, najmä - panvovej a rektálnej oblasti.
  • Neurologické a psychofyziologické poruchy. V niektorých prípadoch sa fekálna inkontinencia môže spúšťať neurotickým problémom - môže to byť silný strach, stres alebo iné psychologické traumy, ktoré následne vyvolali poruchy nervového systému. Keďže nervová regulácia sa tiež podieľa na fyziologickom procese horúčky, narušenie jej práce alebo rozvoj patológií môže tiež vyvolať vývoj encopresis.

Z iných dôvodov je tiež potrebné spomenúť kolektómiu (operáciu na črevách), čím sa znižuje pocit vyprázdňovania čriev, ako aj choroby rôznej povahy, v ktorých je enkodéza jedným z príznakov klinického obrazu.

Inkontinencia stolice ako sprievodné symptómy

Vyššie uvedené sme uviedli, že encopresis nemusí byť nezávislé ochorenie, ale symptóm, ktorý sprevádza ďalšie ochorenia. Konkrétne môže dôjsť k výskytu fekálnej inkontinencie v dôsledku hemoragickej alebo ischemickej mozgovej príhody, ako dôsledok poškodenia nervovej regulácie a patológie vyššej nervovej sústavy, ako aj dysfunkcie orgánov panvového dna. V druhom prípade fekálna inkontinencia pôsobí ako sprievodný symptóm Alzheimerovej choroby, roztrúsenej sklerózy, encefalitídy, rôznych defektov urogenitálneho systému, nádorov a nádorov, prolapsu maternice, prostatitídy a iných ochorení.

diagnostika

Diagnózu fekálnej inkontinencie predchádza klinické a laboratórne štúdie a všeobecné štúdie, ktoré umožňujú lekárovi určiť príčiny ochorenia. Ďalšie štúdie umožňujú iba potvrdenie alebo vyvrátenie údajnej príčiny ochorenia, ako aj stanovenie najvhodnejšej a prijateľnejšej metódy liečby. Medzi diagnostickými metódami používanými pri stanovení enkorezcie je potrebné poznamenať:

  • Anorektálna manometria. Táto technika je založená na určení citlivosti konečníka určením vnútorného tlaku a kompresnej sily zvierača v ňom, ako aj významu odozvy zvierača na vyvolanie nervových reakcií.
  • MR. Používa sa vo väčšine prípadov, pretože vám umožňuje získať podrobné obrazy študovanej oblasti, najmä konečníka, zvierača a časti čreva.
  • Proktografiya. Tento typ diagnostiky vám umožňuje nastaviť skutočnú kapacitu konečníka. Umožňuje tiež presne stanoviť, ako sa nachádzajú výkaly v čreve, ako aj mechanizmus prechodu výkalov od okamihu ich vstupu z sigmoidnej hrubého čreva do zvierača.
  • Rektálny ultrazvuk. Bezbolestné a používané vo väčšine prípadov umožňuje postup stanoviť stav konečníka a zvierača pomocou ultrazvuku.
  • Myography. Umožňuje vám nastaviť stav a tón svalov panvového dna, konečníka a hladkých svalov konečníka, ako aj nervové vedenie svalových vlákien v rámci študijného územia.
  • Rektomanoskopiya. Špeciálny typ štúdie, ktorý zahŕňa umiestnenie sondy s kamerou do konečníka. Umožňuje vám podrobne študovať vnútorný stav konečníka a zistiť možné príčiny vývoja enkodézie, najmä - umožní vám zistiť prítomnosť rakoviny, zápalu a ďalších nádorov v čreve.

Na diagnostické účely sa zvyčajne stanovuje iba niekoľko typov štúdií založených na dostupnej histórii.

Liečba inkontinencie s ľudskými prostriedkami

Zvyčajne liečba encopresie ľudovými metódami spočíva v použití prostriedkov, ktoré pomáhajú posilniť imunitu pacienta a obnovujú normálnu fyziologickú funkciu defekácie. Najefektívnejšie sú nasledujúce metódy a techniky ľudovej liečby:

  • Riadenie výkonu. V prípade inkontinencie by ste mali dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa konzumáciu veľkého množstva vlákniny, čerstvej zeleniny a ovocia. Nedoporučuje sa jesť príliš mastné, korenené a korenené jedlá, cestoviny. Mali by ste sa zamerať aj na mliečne výrobky a sušené ovocie.
  • Spočiatku treba vyhnúť situáciám, ktoré nadmerne vzrušujú nervový systém. To je nevyhnutné, aby sa nevyvolával nekontrolovaný pohyb čriev v dôsledku silného stresu a narušenia nervového systému. V tomto prípade pomôžu bylinné upokojujúce nátierky založené na valeriánskom, materinku, mäty, tinktúre založenej na angelike alebo ivanovom čaji, ako aj kolekcia citrónovníka, ľubovníka a kvetov levandule.
  • Štyri týždne denne, 2 krát denne, čistiace klysty sú vyrobené z harmančeka. K tomu urobte klyzma, vytočte 300-400 ml teplého harmančeka (30-35 stupňov) a vstúpte do konečníka. Pacient by sa mal snažiť udržať ho čo najdlhšie.
  • Pozitívny účinok majú teplé kúpele s takými bylinami ako je ihličnatý extrakt, harmanček, nechtík, kalamus a matka.
  • Všimnite si, že je vhodné používať tradičné lieky iba po predchádzajúcej konzultácii s lekárom - pacient nemôže určite poznať príčiny fekálnej inkontinencie a preto si môže zvoliť nesprávnu alebo nevhodnú techniku.

    Prognóza ochorenia

    Vo väčšine prípadov je prognóza s včasnou a správnou liečbou pozitívna. Správne zvolená metóda umožňuje odstrániť ochorenie v 90% prípadov, pričom sa v budúcnosti zabráni opakovaniu tejto choroby. Napriek tomu je prevencia povinným opatrením na dosiahnutie pozitívnej prognózy.

    Predchádzanie enkopresii a poradenstvo pre pacientov

    Prevencia chorôb je založená na eliminačnej metóde, ktorá zahŕňa elimináciu vplyvu spúšťačov, ktoré vyvolali vývoj enkodézie. Inými slovami, ako preventívne opatrenie, pacient musí starostlivo sledovať svoj vlastný napájanie, aby sa zabránilo traumatizujúce črevo a hrubé črevo, najmä, rovnako ako vykonať predprisannye cvičenia a školenia zamerané na posilnenie psihoyiziologicheskogo stav organizmu.

    Tipy pre pacientov v tomto prípade je štandardná: byť naplno vyprázdniť pred odchodom domov črevo, vždy nosiť čisté oblečenie a hygienických výrobkov na odstránenie následkov akéhokoľvek pohybu čriev a brať drogy, vďaka ktorým je možné čiastočne eliminovať emisie zápachu a plynov v tele.

    Napíšte komentáre o vašich skúsenostiach s liečbou chorôb, pomôžte ostatným čitateľom stránky!
    Zdieľajte veci v sociálnych sieťach a pomôžte priateľom a rodine!

    Fekálna inkontinencia u žien a mužov

    Takýto problém, akým je fekálna inkontinencia, je pre malé deti typickejší, pretože v dôsledku svojho veku nemôžu kontrolovať svoje potreby. Ale to sa môže stať s dospelým. V takejto situácii je naliehavá potreba konzultovať s lekárom.

    Inkontinencia - ochorenie encopresis

    Príčiny takéhoto problému môžu byť veľmi vážne. Byť v takýchto podmienkach je fyzický a psychický pocit nepohodlia súčasne.

    Inkontinenčné výkaly alebo iná enkópzia môžu mať rôznu závažnosť.

    Lekári rozdelia tento problém na tri stupne:

    • 1 stupeň - nemožnosť udržať plyny;
    • 2 stupeň - inkontinencia plynov, kvapalné fekálne hmoty;
    • Stupeň 3 - neschopnosť udržať tekutinu a tuhý stav výkalov.

    Lekári rozlišujú 4 typy nedobrovoľných stoličiek:

    1. Pravidelný výskyt výkalov bez zodpovedajúceho naliehania.
    2. Neschopnosť udržať fekálne masy v prítomnosti túžby.
    3. Neschopnosť dokonca čiastočne zachovať výkal v čase kašla, fyzickej aktivity alebo kýchania.
    4. Inkontinencia súvisiaca s vekom.

    Sledujte videá v tejto téme.

    Aké sú príčiny patologického stavu?

    Pôvod dôvodov, prečo sa choroba objavila, je odlišná. Môžu byť ako chyby získané aj pri narodení a nadobudnuté v priebehu času.

    1. Anatomické patológie:
      • problémy s rekta (napríklad stav po operácii pre nádor alebo hemoroidy);
      • análny defekt.
    2. Porušenie psychologického plánu:
      • paniky;
      • neurózy;
      • schizofrénie;
      • psychózy;
      • záchvaty hnevu.
    3. Úrazy pretrvávajú po narodení alebo počas poranenia mozgu.
    4. Hnačka spôsobená akútnou infekčnou infekciou.
    5. Zranenia rektálneho uzamykacieho zariadenia.
    6. Neurologické abnormality spôsobené poškodením panvy, análnymi nádormi, diabetes mellitus.
    7. Závislosť od alkoholu.

    Treba povedať, že alkoholizmus je veľmi častou príčinou fekálnej inkontinencie u mužov a liečbou v tomto prípade je odstránenie závislosti od alkoholu.

    Aj príčiny tohto problému môžu mať úplne odlišný pôvod.

    Napríklad možno kvôli vážnym chorobám, ako sú:

    • manicko-depresívny syndróm;
    • epilepsie;
    • psychologická nestabilita;
    • katonický syndróm;
    • demencie.

    Niekedy sa po pôrode objavia príznaky enkóprie. Vo všeobecnosti môže viesť k takejto udalosti absolútne všetky poškodenia análneho zariadenia.

    Ak zistíte aspoň nejaké príznaky vzniku tejto choroby, dokonca aj tie najmenšie, mali by ste ihneď požiadať o pomoc neurológ, proktológ.

    Užitočné video k téme

    Čo čítať

    • ➤ Ako vyzerajú vonkajšie hemoroidy u žien a aký druh liečby pre túto formu ochorenia?
    • ➤ Aké preventívne opatrenia sú potrebné pre anémiu nedostatku B12!
    • ➤ Aké sú príznaky pankreatitídy a aké dôležité je správna výživa pre liečbu choroby?
    • ➤ Ako sa odporúča liečiť hemoroidy u mužov?

    Výskyt ochorenia u dospelých

    Akonáhle sa to považovalo za problém pre starších ľudí, ale bohužiaľ, taká choroba, ako je encefalopatia, sa každoročne zhoršuje.

    Narodenia, ktoré môžu vyvolať poškodenie čriev alebo panvy, sú bežnou príčinou fekálnej inkontinencie u žien a liečba v tomto prípade by mala byť komplexná.

    Ďalšou spoločnou príčinou je strata kontroly nad procesom defekácie v dôsledku poruchy vonkajšieho zvierača a tiež zlyhania zraku. Chronické ochorenia, patologické stavy nervového systému môžu viesť k takýmto následkom.

    • vo sne;
    • na slabý;
    • pod stresom;
    • s inými nekontrolovateľnými procesmi straty vedomia.

    Pre dospelého, na rozdiel od malých detí, spôsobuje veľa nepríjemností a pocit komfortu okamžite zmizne.

    Enkoprez v staršej generácii

    Ľudia vo veku encopresis majú veľmi populárny problém. Stáva sa to počas nesprávnej činnosti kortikálneho centra zodpovedného za proces defekácie.

    U starších ľudí to nie je vrodený problém, ale objavuje sa s príchodom veku, čo znamená, že ide o získanú chorobu. Lekári môžu často svedčiť o neschopnosti receptora udržať fekálnu hmotu pri absencii nutkania vyprázdniť črevo.

    Keďže dôvod sa môže skrývať v psychickom stave osoby, liečba je predpísaná liekom a navyše je predpísaná konzultácia s psychoterapeutom.

    Niekedy sa stáva, že výsledky neprinášajú pozitívnu dynamiku dlhú dobu, pretože choroba je už veľmi závažná.

    Problémy po pôrode

    Pôrod má vážne dôsledky. Zranenie sa môže dosiahnuť prirodzeným pôrodom a cisárskym rezom.

    Problémy s análnym zvieračom často vznikajú po použití vákuovej extrakcie plodu alebo v dôsledku uloženia pôrodnej kliešte. Perineotómia tiež spôsobuje neschopnosť udržať fekálne masy.

    Úroveň hormónov klesá s vekom, čo znamená, že svalové tkanivo stráca svoje vlastnosti a elasticitu, v dôsledku toho sa zvierač stáva zraniteľnejším. Nadváha a chronické ochorenia môžu tiež spôsobiť ochorenie počas tehotenstva a pôrodu.

    Po šiestich mesiacoch sa mnohým ženám podarí dať svoje zdravie do poriadku. Ale existujú aj tí, ktorým takýto problém neopúšťa veľmi dlho.

    Základné princípy liečby

    1. Prvá vec, ktorú musíte pokúsiť obnoviť trvalý režim defekácie. Tu pomôže diéta s vysokým obsahom rastlinných vlákien. A navyše musíte piť drogy ako imodium.
    2. Musíte začať trénovať zvierač. Pomôže to zabrániť budúcemu relapsu. Auto-tréning pomôže zvýšiť citlivosť čreva na prítomnosť výkalov v ňom na požadovanú úroveň. Tieto metódy pomáhajú v 70% prípadov.
    3. Ak vyššie uvedené metódy neprinesú výsledky, musíte sa uchýliť k chirurgii. V zriedkavých prípadoch musí pacient urobiť kolostómiu. Pomocou pacienta vytvorí priamu cestu medzi stenou brušnej dutiny a hrubým črevom. Tu sa musí uzavrieť len konečník a pohyb čriev sa uskutočňuje v špeciálne pripojenom kontajneri, ktorý je pripevnený blízko brušnej steny.
    4. Včasná návšteva kliniky vás môže zbaviť mnohých problémov. Všetko je možné odstrániť v krátkom čase, ak samozrejme nechcete, aby všetko šlo náhodou. Nebojte sa kontaktovať príslušných špecialistov, ktorí vám určite pomôžu.
    • ➤ Aký recept môžem použiť na prípravu masky na vypadávanie vlasov obsahujúcej tinktúru chilli?
    • ➤ Prečo sa na žalúdok objavuje voľná koža - prečítajte si http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
    • ➤ Čo robiť pri páde videnia?
    • ➤ Aké sú prospešné vlastnosti extraktu z paliva?

    Prevencia fekálnej inkontinencie

    Vývoj tejto choroby možno zabrániť, stačí nasledovať niekoľko jednoduchých pravidiel a dodržiavať niektoré odporúčania:

    • Je dôležité podrobiť vyšetrenie a liečbu ochorení proktologickou časťou.
    • Vyhnite sa sexuálnemu kontaktu cez kone.
    • V prípade potreby netolerujte defekáciu.
    • Odporúča sa trénovať svaly konečníka. Stačí stačiť a uvoľniť svaly na dostupnom mieste av čase vhodnom pre vás.

    Existuje tiež spoločný súbor cvičení, čo znamená vývoj všetkých svalov.

    Dokonca aj s najmenšími príznakmi sa poraďte s lekárom, nezanedbávajte svojich príbuzných ani svoje zdravie.

    Lekárske metódy na liečbu enkodézy

    Inkontinenčné výkaly, v medicíne sa nazývajú enkodéza. Veľmi často sa vyskytuje na pozadí iných chorôb. Preto, aby sme vykonali účinnú lekársku liečbu, je potrebné vykonať komplexnú diagnostiku a identifikovať všetky problémy spojené so zdravím. V závislosti od základných príčin liečebné postupy spadajú na:

    • chirurgická intervencia;
    • konzervatívne metódy.

    Chirurgia po mnoho rokov vykazuje uspokojivé výsledky. Operácia môže byť predpísaná v situácii, kedy nedobrovoľný pohyb čriev je spôsobený poranením alebo poruchou zvierača. Odborníci odkazujú tento postup na kategóriu plastov.

    Vzhľadom na stupeň poškodenia zvierača a dĺžku poškodeného priestoru sú operácie rozdelené na typy.

    1. Sfinteroplastika je operácia, ktorá sa vykonáva, ak nie je ovplyvnená viac ako štvrtina obvodu zvierača.
    2. Spincterogluteoplastika je postup, ktorý je potrebný pri veľkých objemoch poškodenia. Počas operácie sa materiál z svalu gluteus maximus použije na obnovenie funkcie zvierača.
    3. Operácia Tirsha. To znamená používanie syntetických materiálov alebo strieborného drôtu. V modernej medicíne takmer nikdy nepoužíval.
    4. Operácia Faerman. Pre jeho realizáciu sa aplikuje materiál svaloviny stehna. Tento postup má krátky pozitívny účinok.
    5. V prípadoch, keď problémy s inkontinenciou nesúvisia s mechanickým poškodením, sa vykonáva poststaterálna rekonštrukcia.

    Okrem chirurgického zákroku na odstránenie problému inkontinencie stolice, osvedčených liekov. Najčastejšie sa používajú v prípade funkčných porúch tráviaceho systému. Môže ísť o hnačku, časté neformované stolice, kombináciu inkontinencie spolu so zápchou.

    Všetky lieky sú rozdelené do dvoch skupín. Prvou úlohou je odstrániť príznaky základnej choroby. Účelom druhej skupiny je účinok na svalový tonus v perineu a zvierači. Štruchínové pilulky, subkutánne injekcie prozerínu, ATP vitamínov, skupiny B ukázali vysokú účinnosť. Na zvýšenie svalovej excitability sa odporúča použitie trankvilizátorov.

    Recepty tradičnej medicíny

    Pri diagnostikovaní enkoprózy sa spolu s liekmi odporúča používať metódy tradičnej medicíny. Sú zamerané na zlepšenie celkovej pohody pacienta a normalizáciu organizmu.

    Pre účinnú liečbu je potrebné normalizovať diétu, snažiť sa minimalizovať situácie, ktoré vedú k nervovému vzrušeniu. Optimálne - pokojná atmosféra, úplný pokoj.

    Každý deň po dobu aspoň jedného mesiaca, mali by ste dať klystír z odvar z kvetov harmančeka. V prípade postupu potrebujete 400 ml hotového vývaru na vstup do konečníka. Potom by ste mali ísť s ním dovnútra. Postup je čo najdlhší. Bujón by mal byť teplý. Teplota v rozmedzí od 22 do 38 stupňov. Takéto klysty nie sú len terapeutické, ale aj tréningové.

    Ďalšou populárnou metódou je tréning na špeciálnej trubici. Je potrebné odobrať trubičku s priemerom približne 1 cm, na dĺžku 5 cm, mazať vazelínou a zavádzať do análneho kanála. Potom vykonajte cvičenia pre svičovacie svaly. Cvičenie pozostáva z postupného stláčania a oddeľovania svalov. Potom musíte prejsť po miestnosti, pokúšať sa najprv držať telefón a potom ho vytiahnuť.

    Pre komplexnú terapiu s využitím odvarov ľudových cholagogov. Sú potrebné na normalizáciu gastrointestinálneho traktu. Najlepší odvar z koreňov kalamusu. Med sa odporúča denne. Dostatok čajovej lyžičky, tiež dobre plody horského popola a jeho šťavy.

    Aktívne odstránenie toxínov z tela je uľahčené pohárom vody s prídavkom citrónovej šťavy užívanej na prázdny žalúdok. Dokonale dokázaný zelený čaj, šťava z čerstvého ovocia.

    Odporúčané pravidlá napájania

    Okrem liekov a cvičení na posilnenie svalov zvieraťa, pacienti predpisovali stravu. Hlavnou úlohou je normalizovať výživu pre správne fungovanie tráviaceho systému.

    Po prvé, je potrebné vyňať z potravy tie potraviny, ktoré môžu spôsobiť hnačku: kofeín, alkohol. V prípade nedostatku laktózy alebo zlej tolerancie proteínov z potravy odstráňte všetky mliečne výrobky. Nie je dovolené konzumovať celé mlieko, syr, maslo, zmrzlinu. Tiež sa neodporúča jesť vyprážané, slané, pikantné, údené.

    Dietetické potraviny by nemali byť prítomné v strave. To znamená, že by ste mali opustiť náhradu cukru, sorbitol, xylitol, fruktózu a ďalšie zložky stravy. Najlepšie je usporiadať konzumáciu potravín v malých dávkach, ale v pravidelných intervaloch. Môže to byť 5-6 jedál denne.

    V strave by mali pridať ďalšie obilniny a pokrmy, ktoré prispievajú k zahusteniu kresla. Nezabudnite denne konzumovať potraviny obsahujúce vlákninu: čerstvú zeleninu a ovocie. Je lepšie kupovať chlieb z obilnín. Ako doplnok stravy môžete používať lieky na vlákniny. S ich pomocou sa stôl stane hojnejším a zvládnuteľným. Napriek zákazu mliečnych výrobkov sa v strave musí nachádzať kefír a iné fermentované mliečne nápoje. Majú dobrý účinok na črevnú mikroflóru a trávenie.

    Aké sú predpovede vývoja ochorenia u pacientov s enkodéziou

    Fekálna inkontinencia je pomerne časté ochorenie, ktoré je spôsobené širokou škálou príčin. S včasným prístupom k špecialistovi je prognóza jeho vývoja najoptimálnejšia.

    Ak nevenujete pozornosť tejto chorobe a necháte ju unášať, začne sa vytvárať encopresis. Pôjde na vážnejšiu scénu.

    Celkovo existuje 3 štádiá choroby.

    1. Prvá fáza je charakterizovaná plynovou inkontinenciou. Je to nepríjemný príznak, ale nemá žiadny priamy vplyv na život človeka. Pacient môže vykonávať bežné činy, žiť celý život.
    2. V druhom štádiu nastáva inkontinencia neformovanej stolice. Táto situácia si vyžaduje zásah špecialistu s cieľom upraviť výživu, predpisovať lieky, ktoré prispejú k zhrubnutiu a odstráneniu výkalov. Odporúča sa vykonávať gymnastiku svalov zvierača. Tento štádiu ochorenia je už zrejmé pre ostatných, pretože pacient nemusí mať čas na toalete včas. Výsledkom je postupné oddelenie pacienta od tímu. Vyhýba sa dlhým hromadným udalostiam.
    3. Tretia etapa je charakterizovaná neschopnosťou zachovať aj husté fekálne hmoty. V tejto situácii sú možné funkčné poruchy zvieracích svalov. Ak medicínske metódy a gymnastika nepomáhajú, potom je indikovaná chirurgická intervencia.

    Napriek skutočnosti, že sociálna životná úroveň pacienta je vážne utrpená, môže byť liečba vyliečená. Nepriaznivé pre prognózu sú situácie, keď fekálna inkontinencia je spôsobená hemoragickou alebo ischemickou mozgovou príhodou. Ale vedie k porušeniu nielen procesu defekácie, ale aj paralýzy, narušenej reči a iných problémov.

    Fekálna inkontinencia: príznaky a liečba

    Inkontinencia - hlavné príznaky:

    Fekálna inkontinencia (alebo encopresis) je porucha, pri ktorej sa stráca schopnosť kontrolovať defekáciu. Fekálna inkontinencia, ktorej symptómy sú pozorované hlavne u detí, sa prejavuje u dospelých, zvyčajne súvisí s významom konkrétnej patológie organickej škály (tvorba nádorov, trauma atď.).

    Všeobecný opis

    Pri stolicovej inkontinencii sme zaznamenali stratu kontroly nad procesom vyprázdňovania čriev, čo podľa toho naznačuje neschopnosť oddialiť pohyby čriev dovtedy, kým nie je príležitosť navštíviť toaletu na tento účel. Ako fekálna inkontinencia sa tiež zvažuje možnosť, pri ktorej dôjde k nedobrovoľnému úniku výkalov (kvapalných alebo pevných), ktoré sa môžu vyskytnúť napríklad pri prechode plynov.

    V takmer 70% prípadov je fekálna inkontinencia príznakom (porucha), ktorý sa vyskytuje u detí od 5 rokov veku. Často jej výskyt predchádza oneskorená stolica (stolica tu a ďalej - zameniteľné synonymum pre definíciu "výkalov").
    Pokiaľ ide o prevládajúci pohlavie v súvislosti s vývojom enkodézie, ochorenie je častejšie pozorované u mužov (s približným pomerom 1,5: 1). Pri posudzovaní štatistiky pre dospelých táto choroba, ktorá už bola zaznamenaná, nie je vylúčená.

    Predpokladá sa, že fekálna inkontinencia je porucha bežná pre nástup staroby. Napriek niektorým bežným aspektom nie je pravda. V súčasnosti neexistujú žiadne skutočnosti, ktoré by naznačovali, že všetci starší ľudia bez výnimky strácajú schopnosť kontrolovať vylučovanie výkalov cez rekta. Mnohí veria, že fekálna inkontinencia je senilná choroba, ale v skutočnosti je situácia trochu iná. Takže približne polovica pacientov, ak sa pozriete na niektoré štatistické údaje o tejto problematike, sú ľudia strednej vekovej skupiny a tento vek sa pohybuje od 45 do 60 rokov.

    Medzitým sa choroba týka aj staroby. Takže tento dôvod sa po demencii stáva druhým najdôležitejším z toho, že starší pacienti dodržiavajú sociálnu izoláciu, preto je fekálna inkontinencia u starších ľudí špecifickým problémom, ktorý patrí medzi vekové problémy. Vo všeobecnosti, bez ohľadu na vek, má choroba, ako sa dá pochopiť, negatívny vplyv na kvalitu života pacientov, čo vedie nielen k sociálnej izolácii, ale aj k depresii. Kvôli inkontinencii výkalov je sexuálna túžba tiež predmetom zmien, na pozadí celkového obrazu choroby v závislosti od každého aspektu, tento obraz je súčasťou, v rodine sú problémy, konflikty, rozvody.

    Defekcia: princíp konania

    Než začneme skúmať vlastnosti ochorenia, skúmme, ako sa črevá kontroluje nad defekáciou, to znamená, ako sa vyskytuje na úrovni fyziologických vlastností.

    Riadenie pohybov čriev prostredníctvom koordinovaného fungovania nervových zakončení a svalov, ktoré sú sústredené v konečníku a v konečníku, sa to deje vďaka oneskoreniu produkcie výkalov alebo naopak prostredníctvom jeho výstupu. Zadržanie výkalov je zabezpečené koncovou sekciou v hrubom čreve, to znamená v konečníku, ktorý musí byť v takom napätom stave.

    Výkaly v čase, keď dosiahnu konečné oddelenie, majú v podstate už dostatočnú hustotu. Zvieračka, založená na kruhovom svalstve, je v tesne stlačenom stave, takže poskytuje tesný krúžok v záverečnej časti konečníka, čo je konečník. V stlačenom stave zostávajú, až kým nie sú výkaly pripravené na uvoľnenie, čo sa vyskytuje ako súčasť defekačného aktu. Svaly panvového dna udržiavajú črevný tón.

    Pozrime sa na vlastnosti zvierača, ktorý hrá dôležitú úlohu pri zvažovanej poruche. Tlak vo svojej oblasti je v priemere asi 80 mm Hg. Art., Hoci ako norma sa považujú za možnosti v rozmedzí 50-120 mm Hg. Art.

    Tento tlak u mužov je vyšší ako u žien, v priebehu času prechádza zmenami (poklesom), čo medzitým nespôsobuje, že pacienti majú problém priamo súvisiaci s fekálnou inkontinenciou (ak samozrejme neexistujú žiadne faktory, táto patológia provokujúce). Análny zvierač je stále v dobrom stave (obaja počas dňa a v noci), nevykazuje elektrickú aktivitu počas defekácie. Treba poznamenať, že análny vnútorný zvierač pôsobí ako pokračovanie vrstvy kruhového hladkého svalstva v konečníku, z tohto dôvodu je riadený autonómnym nervovým systémom, nemôže byť vedome (alebo ľubovoľne) kontrolovaný.

    Stimulácia adekvátneho účinku defekácie nastáva v dôsledku podráždenia pôsobiaceho na mechanoreceptory v stene konečníka, ku ktorému dochádza v dôsledku hromadenia fekálnych mús vo svojej ampulke (s predchádzajúcim príjmom zo sigmoidného hrubého čreva). Odpoveďou na takéto podráždenie je potreba prijať vhodnú pozíciu (sedenie, squatting). So súčasným kontrakciou svalov brušnej steny a uzatvorením glottis (ktorý určuje takzvaný Valsalvov reflex) sa zvyšuje intraabdominálny tlak. Toto je sprevádzané inhibíciou segmentálnych kontrakcií z konečníka, čo zaisťuje pohyb stolíc v smere konečníka.

    Skôr známa svalovina panvového dna je vystavená uvoľneniu, v dôsledku čoho je vynechaná. Sakrorektálne a sliznice-rektálne svaly pri relaxovaní otvárajú anorektálny uhol. Keď je konečník vystavený podráždeniu z výkalov, vyvoláva relaxáciu vnútorného zvierača a vonkajšieho zvierača, čo vedie k uvoľneniu fekálií.

    Samozrejme, existujú situácie, v ktorých je defekácia nežiaduca, nemožná z určitých dôvodov alebo nevhodná, pretože to bolo pôvodne zohľadnené v mechanizme defekácie. V rámci týchto prípadov dochádza k nasledovnému: vonkajší zvierač a rektálne svaly sa začnú ľubovoľne kontrahovať, čo vedie k uzatvoreniu anorektálneho uhla, análny kanál sa začína pevne dotýkať, čím sa zabezpečuje uzatvorenie konečníka (výstupu). Na druhej strane konečník, ktorý obsahuje fekálne hmoty, podlieha expanzii, čo sa stáva možným znížením stupňa napätia steny a nutkania na prekonanie defekácie.

    Príčiny fekálnej inkontinencie

    Vplyv na mechanizmus defekácie určuje princípy prejavu poruchy záujmu, preto z tohto dôvodu je potrebné vysvetliť dôvody, ktoré ho vyvolali. Patria medzi ne:

    • zápcha;
    • hnačka;
    • svalová slabosť, poškodenie svalov;
    • zlyhanie nervov;
    • znížený svalový tonus oblasti konečníka;
    • dysfunkčná porucha panvového dna;
    • hemoroidy.

    Dovoľte, aby sme sa zaoberali uvedenými dôvodmi.

    Zápcha. Najmä zápcha znamená stav, ktorý je sprevádzaný mnohými úkonmi defekácie menej ako trikrát týždenne. Výsledkom toho je, a môže byť inkontinentné výkal. V niektorých prípadoch sa tvorí veľké množstvo stužených výkalov a potom sa počas zácpy vlepí do konečníka. Súčasne môže dôjsť k nahromadeniu vodnatých stoličiek, ktoré začnú presakovať cez tvrdú stoličku. Ak zápcha trvá dlhší čas, môže to spôsobiť roztiahnutie a uvoľnenie zvieračových svalov, čo zase vyplýva z poklesu rektálnej retenčnej kapacity.

    Hnačka. Hnačka môže tiež spôsobiť, že pacient vyvinie fekálnu inkontinenciu. Plnenie kvapalnej stolice konečníkom sa vyskytuje oveľa rýchlejšie, ale ponechanie je sprevádzané značnými ťažkosťami (v porovnaní s tvrdou stoličkou).

    Svalová slabosť, poškodenie svalov. Pri porážke svalov jedného zo sfinkterov (alebo obidvoch zvieračov, vonkajších aj vnútorných) sa môže vyvinúť inkontinencia stolice. Pri oslabení alebo poškodení svalov vnútorného a / alebo vonkajšieho análneho zvierača sa stratí ich charakteristická sila. Výsledkom je, že udržanie konečníka v zatvorenej polohe pri súčasnom zabraňovaní úniku stolice je veľmi komplikované alebo dokonca nemožné. Ako hlavné dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju svalovej slabosti alebo poškodenia svalov, môžeme rozlíšiť prenos zranení v tejto oblasti, chirurgiu (napríklad pri hemoroidoch alebo rakovine) atď.

    Zlyhanie nervov. Ak nervy, ktoré riadia svaly vnútorného a vonkajšieho zvierača, fungujú nesprávne, možnosť ich kompresie a relaxácie je podľa toho eliminovaná. Podobne sa zvažuje situácia, v ktorej nervové zakončenia, ktoré reagujú na stupeň koncentrácie stolice v konečníku, začnú fungovať v narušenom režime, kvôli čomu pacient nemá pocit, že je potrebné navštíviť toaletu. Obidva varianty naznačujú, ako je zrejmé, zlyhanie nervov, na pozadí ktorého sa môže vyvíjať aj inkontinencia stolice. Hlavnými zdrojmi, ktoré spôsobujú takú nesprávnu prácu nervov, sú nasledujúce varianty: pôrod, mŕtvica, choroby a poranenia ovplyvňujúce činnosť centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém), zvyk dlhodobo ignorovať body signály indikujúce potrebu defekácie atď.

    Znížený svalový tonus oblasti konečníka. V normálnom (zdravom) stave môže konečník, ako sme sa uvažovali v popise časti o mechanizme defekácie, natiahnuť, a tak udržať výkaly až do okamihu, kedy je defekácia možná. Medzitým niektoré faktory môžu spôsobiť zjazvenie na stenu konečníka, v dôsledku čoho stráca prirodzenú elasticitu. Ako takéto faktory sa môžu zvážiť rôzne typy chirurgických zákrokov (rektálna oblasť), črevné ochorenia sprevádzané charakteristickým zápalom (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), ožarovanie, atď. Na základe významu tohto účinku možno povedať, že rektum stráca schopnosť adekvátne roztiahnuť svoje svaly pri súčasnom držaní stolice, čo naopak vyvoláva zvýšenie rizika spojeného s vývojom fekálnej inkontinencie.

    Dysfunkčná porucha panvového dna. V dôsledku abnormálneho fungovania nervov alebo svalov panvového dna sa môže vyvinúť inkontinencia stolice. Toto môže naopak prispieť k určitým faktorom. Jedná sa najmä o:

    • zníženie citlivosti rektálnej oblasti na výkaly, jej naplnenie;
    • znížená kompresná schopnosť svalov priamo postihnutých defekáciou;
    • rektokéla (patológia, v rámci ktorej sa rektálna stena vyúri do vagíny), prolaps konečníka;
    • funkčné uvoľnenie panvového dna, v dôsledku čoho sa stáva slabým a má tendenciu klesať.

    Okrem toho panvová dysfunkcia sa často objavuje po pôrode. Riziko sa zvyšuje najmä vtedy, ak sa ako súčasť pracovnej aktivity používajú obstetrické kliešte (s pomocou ktorých je možné extrahovať dieťa). Rovnako významný stupeň rizika sa pripisuje procedúre epiziotómie, počas ktorej sa vykonáva operatívna disekcia perineu ako opatrenie na zabránenie vzniku žalúdočných tvarov ľubovoľných foriem vaginálnych slz, ako aj na liečenie traumatického poškodenia mozgu. V takýchto prípadoch sa fekálna inkontinencia u žien objaví buď bezprostredne po pôrode, alebo niekoľko rokov neskôr.

    Hemoroidy. Pri externých hemoroidoch, ktorých vývoj sa vyskytuje v oblasti kože obklopujúcej konečník, skutočný patologický proces môže pôsobiť ako dôvod, ktorý nedovoľuje, aby anus úplne zablokoval svaly zvierača. V dôsledku toho môže začať prechádzať určitým množstvom hlienu alebo tekutej stolice.

    Fekálna inkontinencia: typy

    Fekálna inkontinencia v závislosti od veku je určená rozdielmi v charaktere výskytu a typoch porúch. Takže na základe vlastností, ktoré sme už skúmali, možno zdôrazniť, že inkontinencia sa môže prejaviť nasledujúcimi spôsobmi:

    • pravidelné vypúšťanie stolice bez toho, aby obsluha potrebovala vyhnúť sa;
    • fekálna inkontinencia s predbežným nutkaním na defekáciu;
    • čiastočné prejavy fekálnej inkontinencie, ku ktorej dochádza pri určitých zaťaženiach (cvičenie, stres pri kašli, kýchnutí atď.);
    • fekálna inkontinencia, ktorá sa vyskytuje na pozadí účinkov degeneratívnych procesov spojených so starnutím.

    Fekálna inkontinencia u detí: príznaky

    Inkontinencia výkalov v tomto prípade spočíva v nevedomom prepustení dieťaťa vo veku 4 rokov alebo starších z výkalov alebo v jeho neschopnosti zadržania, kým nenastanú takéto podmienky, pri ktorých sa defekácia stane prijateľnou. Treba poznamenať, že do doby, kým dieťa dosiahne vek 4 rokov, je fekálna inkontinencia (vrátane moču) absolútne normálnym javom napriek určitým ťažkostiam a napätiu, ktoré môžu sprevádzať. Ide najmä o postupné získavanie zručností týkajúcich sa vylučovacieho systému ako celku.

    Príznaky fekálnej inkontinencie u detí sú tiež často označené na pozadí predchádzajúcej zápchy, ktorej charakter sme všeobecne považovali za vyššie. V niektorých prípadoch je príčinou zápchy u detí v prvých rokoch ich života nadmerné pretrvávanie zo strany rodičov pri výučbe dieťaťa do hrnca. Niektoré deti majú problém s nedostatočnosťou kontraktilnej funkcie čreva.

    Dôležitosť súbežnej inkontinencie výkalov duševnej poruchy môže byť zvážená v častých prípadoch s vyprázdňovaním čriev na nesprávnych miestach (vypúšťanie s normálnou konzistenciou). V niektorých prípadoch sa fekálna inkontinencia spája s problémami spojenými so zhoršením vývoja nervového systému dieťaťa, vrátane jeho neschopnosti držať pozornosť, so zhoršenou koordináciou, hyperaktivitou a mierou nepríjemnosťou.

    Samostatným prípadom sa považuje výskyt tejto poruchy u detí z dysfunkčných rodín, v ktorých rodičia neposkytujú im okamžite potrebné zručnosti a vo všeobecnosti nedávajú dostatok času. To môže byť sprevádzané skutočnosťou, že deti, keď čelia stálosti tejto poruchy, jednoducho nepoznajú vôňu charakteristiku výkalov a nereagujú žiadnym spôsobom na to, že sa odchýli.

    Enkoprese u detí môže byť primárna alebo sekundárna. Primárna encefalografia je spojená s praktickým nedostatkom detských zručností pri defekácii, zatiaľ čo sekundárna encefalopatia sa objavuje náhle, najmä na pozadí predchádzajúceho stresu (narodenie ďalšieho dieťaťa, konflikty v rodine, rozvod rodičov, začínajúca materská škola alebo škola, zmena pobytu a pr.). Zvláštnosť sekundárnej inkontinencie výkalov spočíva v tom, že táto porucha sa vyskytuje s už nadobudnutými praktickými zručnosťami na vylúčenie a schopnosťou ich kontroly.

    Najčastejšie sa počas dňa objavuje fekálna inkontinencia. Keď sa objaví v noci, prognóza je menej priaznivá. V niektorých prípadoch môže byť inkontinencia stolice sprevádzaná močovou inkontinenciou (enuréza). Zriedkavejšie sú lokálne ochorenia čriev považované za príčinu fekálnej inkontinencie.

    Problém inkontinencie u detí sa často objavuje v dôsledku úmyselného zadržiavania stoličky až dovtedy. V tomto prípade je možné zvážiť dôvody uchovávania výkalov, napríklad výskyt nepríjemných emócií pri výučbe používania toalety, obmedzenie, ktoré vzniká vtedy, keď je potrebné použiť verejnú toaletu. Aj dôvody môžu spočívať v tom, že deti nechcú hru prerušiť, alebo sa strach spája s možným výskytom nepohodlia alebo bolesti počas defekácie.

    Inkontinencia výkalov, ktorých príznaky sú primárne založené na defekácii na miestach, ktoré sú pre ne nevhodné, je sprevádzané ľubovoľným alebo nedobrovoľným uvoľnením výkalov (na podlahe, v šatách alebo v posteli). Pokiaľ ide o frekvenciu, takéto evakuácie sa vyskytujú najmenej raz za mesiac po dobu najmenej šiestich mesiacov.

    Dôležitým bodom v liečbe detí je psychologický aspekt problému, liečba by mala začať psychologickou rehabilitáciou. Spočíva predovšetkým v vysvetľovaní dieťaťu, že problém s ním nie je jeho vinou. Samozrejme, vo vzťahu k dieťaťu v pozadí existujúceho problému inkontinencie stolice by v žiadnom prípade nemali byť zastrašovanie alebo zosmiešňovanie, žiadne hanlivé porovnávanie zo strany rodičov.

    Môže sa to zdať zvláštne, ale uvedené prístupy od rodičov nie sú nezvyčajné. Všetko, čo sa deje s dieťaťom, spôsobuje nielen určité nepríjemné pocity, ale aj podráždenie, ktoré sa na dieťa vyskytuje v jednej či druhej forme. Treba mať na pamäti, že takýto prístup len zhoršuje situáciu, v ktorej je opäť dieťa nevinné. Okrem toho existuje riziko, že v blízkej budúcnosti bude mať dieťa niekoľko psychologických problémov, rôzne stupne závažnosti a kontroverznú možnosť ich nápravy a úplné odstránenie. Vzhľadom na to je dôležité, aby sa rodičia nielen sústredili na riešenie problému dieťaťa, ale tiež robili nejakú prácu na seba, pokiaľ ide o zdržanlivosť, situáciu a nájdenie riešenia. Dieťa potrebuje pomoc, podporu a povzbudenie, len kvôli tomu môže akákoľvek liečba dosiahnuť primeranú účinnosť s minimálnymi stratami.

    Správanie sa pri liečbe fekálnej inkontinencie u dieťaťa spočíva v dodržiavaní nasledujúcich zásad:

    • Sedieť dieťa na hrnci by malo byť vždy po jedle po dobu 5-10 minút. Z tohto dôvodu sa reflexná aktivita čreva zvyšuje, dieťa sa naučí sledovať nutkanie na vylúčenie vznikajúceho vo vlastnom tele.
    • V prípade, že bolo zistené, že výkaly sú "vynechané" v určitej dobe počas dňa, mali by byť zasadené do hrnca o niečo skôr, ako "prechádza".
    • Opäť je dôležité povzbudiť dieťa. Nesmie sa vysádzať na banku proti jeho vôli. Deti mladšie ako 4 roky majú tendenciu reagovať pozitívne na vynájdenie akýchkoľvek hier, takže so súčasným zakotvením môžete použiť tento prístup. Môžete napríklad napríklad použiť určitý režim stimulov, ktorý je platný, ak dieťa súhlasí so sadením. Preto pri rozdeľovaní výkalov s týmito drepusmi sa odporúča mierne zvýšiť odmenu.

    Mimochodom, uvedené možnosti prístupu k dieťaťu umožnia nielen tréning dieťaťa získať dostatočné toaletné zručnosti, ale tiež určiť možnosť eliminácie možnej stagnácie výkalov (zápcha).

    diagnostikovanie

    Pri diagnostike poruchy lekár zohľadňuje anamnézu pacienta, údaje o lekárskom vyšetrení a údaje získané z diagnostických testov (prehľad dôležitých bodov týkajúcich sa existujúceho problému). Okrem toho sa používa niekoľko inštrumentálnych diagnostických techník.

    • Áno-rektálna manometria Použitá metóda určuje citlivosť konečníka a vlastnosti spojené s jeho fungovaním. Tiež táto metóda umožňuje určiť skutočnú silu kompresie od análneho zvierača, schopnosť primerane reagovať na vznikajúce nervové signály.
    • MRI (Magnetic Resonance Imaging) V dôsledku pôsobenia elektromagnetických vĺn vám táto metóda umožňuje získať podrobné obrazy o študovanej oblasti, svaloch mäkkých tkanív (najmä v prípade inkontinencie výkalov, táto štúdia sa zameriava na štúdium svalov análnych zvieračov získaním takejto snímky).
    • Proktografia (alebo defektografia). Röntgenová vyšetrovacia metóda, ktorá určuje množstvo výkalov, ktoré konečník môže obsahovať. Okrem toho určuje charakteristiky jeho distribúcie v konečníku, identifikuje znaky účinnosti úkonu defekácie.
    • Transrectálny ultrazvuk. Metóda ultrazvukových vyšetrení konečníka a konečníka sa realizuje zavedením špeciálneho senzora do konečníka (prevodníka). Postup je absolútne bezpečný, bez súbežnej bolesti.
    • Elektromyografia - postup vyšetrenia svalov konečníka a panvového dna zameraný na štúdium správneho fungovania nervov, ktoré kontrolujú tieto svaly.
    • Sigmoidoscopy. Špeciálna flexibilná trubica, vybavená iluminátorom, sa vloží do konečníka (a ďalej do ďalších spodných častí hrubého čreva). Vďaka jeho použitiu je možné študovať konečník zvnútra, čo zase určuje možnosť identifikácie príbuzných príčin (tvorba nádorov, zápal, jazvy atď.).

    liečba

    Liečba fekálnej inkontinencie u dospelých a u detí (okrem údajov uvedených v príslušnom odseku), v závislosti od faktorov spôsobujúcich ochorenie, je založená na nasledujúcich zásadách:

    • úprava stravy;
    • použitie opatrení farmakoterapie;
    • tréning čriev;
    • cvičenie svalov panvového dna (špeciálne cvičenia);
    • elektrické;
    • chirurgická intervencia.

    Každé z bodov je vypracované len na základe návštevy špecialistu a iba v súlade s jeho špecifickými pokynmi na základe výsledkov vykonaných výskumných opatrení. Samostatne sa zameriavame na chirurgickú intervenciu, ktorá by celkom pravdepodobne zaujala čitateľa. Toto opatrenie sa uplatňuje, ak sa pri vykonávaní ďalších uvedených opatrení nedosiahne zlepšenie, ako aj vtedy, ak je fekálna inkontinencia spôsobená poranením análneho sfinkteru alebo oblasti panvového dna.

    Sphincteroplasty sa považujú za najbežnejšiu metódu chirurgickej intervencie. Táto metóda sa zameriava na znovuzískanie svalov zvierača, ktoré sa oddelia v dôsledku prasknutia (napríklad pri pôrode alebo pri poranení). Takúto operáciu vykonáva praktický lekár, kolorektálny chirurg alebo gynekológ.

    Existuje ďalší spôsob chirurgického zásahu, ktorý spočíva v umiestnení nafukovacej manžety obklopenej análnym ("umelým zvieračom") počas subkutánnej implantácie "pumpy" malých rozmerov. Čerpadlo je aktivované pacientom (toto sa vykonáva na nafúknutie / spúšťanie manžety). Táto metóda sa používa zriedkavo a vykonáva sa pod kontrolou kolorektálneho chirurga.

    Tipy na inkontinenciu

    Fekálna inkontinencia, ako viete pochopiť, môže spôsobiť množstvo problémov, od banálneho rozpakov až po hlboké depresie na tomto pozadí, pocit osamelosti a strachu. Preto je implementácia niektorých praktických metód mimoriadne dôležitá pre zlepšenie kvality života pacientov. Prvým a hlavným krokom je samozrejme kontaktovať špecialistu. Táto bariéra musí byť prekročená napriek možnému rozpaku, pocitu hanby a iných emócií, kvôli čomu špecialista vyzerá ako problém sám o sebe. Ale samotný problém, ktorým je fekálna inkontinencia, je väčšinou riešiteľný, ale iba ak sa pacienti "nevedú do rohu" a nereagujú na všetko tým, že mávajú rukami a vyberajú miesto pre seba.

    Takže tu je niekoľko tipov, na ktoré sa s naliehavou inkontinenciou fekálov budete držať, aby ste mohli tento problém určitým spôsobom kontrolovať v podmienkach, ktoré najmenej prispievajú k adekvátnej reakcii na situáciu:

    • opúšťa dom, navštívi toaletu, snaží sa tým vyprázdniť črevá;
    • opäť pri odchode by ste mali dbať na dostupnosť vymeniteľných odevov a materiálov, pomocou ktorých môžete rýchlo odstrániť "poruchu" (obrúsky atď.);
    • pokúste sa nájsť toaletu na mieste, kde ste predtým, než ho potrebujete, zníži sa tak množstvo nepríjemností, ktoré s tým súvisia a rýchlo sa orientujete;
    • ak existuje návrh, že strata črevnej kontroly je možná situácia, potom je spodná bielizeň lepšie nosiť jednorazové;
    • používajte pilulky, ktoré pomáhajú znížiť intenzitu pachu plynov a fekálií, tieto tablety sú k dispozícii bez lekárskeho predpisu, ale je lepšie dôverovať radu lekára v tejto veci.

    Pri fekálnej inkontinencii sa môžete najprv obrátiť na svojho lekára (praktického lekára alebo pediatra), na základe konzultácie vás odkáže na konkrétneho odborníka (proktológ, kolorektálny chirurg, gastroenterológ alebo psychológ).

    Ak si myslíte, že máte fekálnu inkontinenciu a symptómy charakteristické pre túto chorobu, doktori vám môžu pomôcť: proktológ, gastroenterológ, psychoterapeut.

    Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných symptómov.