Srdečná nedostatočnosť: príčiny, symptómy, liečba

Srdcový zvierač (bagasa) oddeľuje žalúdok od pažeráka. Je určený na zablokovanie opačného prechodu potravy zo žalúdka do pažeráka. Zlyhanie buničiny vedie k tomu, že žlčová a žalúdočná šťava vstupujú do dutiny pažeráka.

Klinicky je zlyhanie srdcového zvierača neúplným uzáverom spodného pažeráka, jeho uvoľneným stavom, neschopnosťou zachovať obsah žalúdka.

V medicíne sa táto porucha nazýva nedostatočná kardia alebo chalazia. Ak sa nelieči a postupuje, vedie k ochoreniu gastroezofágového refluxu.

Ak nie je potrebné vykonať opatrenia, sliznica je poškodená, objavujú sa ulceratívne lézie žalúdočného vstupu. Nedostatok sfinkteru je jedným z predisponujúcich faktorov pre rozvoj prekanceróznych patológií, napríklad Barrettovho pažeráka alebo metaplázie intestinálneho typu.

Prečo sa srdcový lis zatvára, ale nie úplne

Príčiny porušenia sú veľmi rozmanité:

  • Pravidelné prejedanie, porušenie správnej stravy;
  • Významná miera obezity;
  • slabosť;
  • Ochorenia žalúdka v chronickej forme, napríklad gastritída, vredy, nádory, hypertonicita jeho svalového systému;
  • Organické príčiny sú hiatálna kýla;
  • Večera tesne pred spaním;
  • Funkčné príčiny - silný tlak v dutine žalúdka, zvýšený intraabdominálny tlak (ascites, tehotenstvo), pylorický kŕč;
  • Chirurgické zákroky s resekciou srdcového zvierača v anamnéze;
  • Nadmerné a pravidelné fyzické námahy zvyšujú intraabdominálny tlak, prispievajú k vzniku hiatálnej kýrie. Možno povedať, že odkazujú na nepriame dôvody.

Symptómy a rozsah ochorenia

Endoskopicky existuje niekoľko fáz patológie. Napríklad prvý je charakterizovaný neúplným uzatvorením mobilnej buničiny. Zvyšné rozdiely nie sú väčšie ako 1/3 priemeru s hlbokým dýchaním. Zároveň sa človek často dotýka vzduchu.

Druhý stupeň, ako prvý, je stav, v ktorom sa zvierač uzavrie voľne, ale zvyšná medzera sa rovná ½ alebo viac v porovnaní s priemerom pažeráka počas hlbokého dýchania. Vzácne sa pozoruje podráždenie vzduchom a u niektorých pacientov dochádza k prepadu žalúdočnej sliznice.

Tretí a posledný stupeň je charakterizovaný úplným vyklenutím srdca. Zároveň zostáva normálna peristaltika pažeráka, ale objavujú sa príznaky ezofagitídy.

Existuje niekoľko základných znakov, že srdcovitá buničina sa stala hypotonickou, čiastočnou alebo celkovou:

  • Syndróm bolesti Nepríjemné pocity s rôznou intenzitou sú lokalizované v mieste projekcie pažeráka, za hrudnou kosťou, horia v prírode;
  • Pálenie záhy. Tento jav sa vyskytuje bez ohľadu na jedlo;
  • Belching, chuť zodpovedajúca obsahu žalúdka alebo bežného vzduchu. Môžu mať horkú chuť, ak obsahujú žlčové kyseliny a sú tiež kyslé;
  • Často sa vyskytujú dyspeptické príznaky: pretrvávajúca alebo prerušovaná nevoľnosť, čo môže spôsobiť zvracanie;
  • Niekedy existujú všeobecné symptómy, ktoré naznačujú akýkoľvek druh poruchy v práci tela - závrat, slabosť a rýchla únava.

Na identifikáciu porušenia sa vykonáva ezofagotómia, vzorka sa odoberá na kyslosť v pažeráku.

Liečba rôznych stupňov zlyhania srdcovej buničiny

Terapia je primárne zameraná na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala porušenie. S obezitou je dôležité schudnúť a s ascitom - znížiť vnútro-brušný tlak. Pacient bez zbytočného odkladu musí dodržiavať špeciálnu diétu.

Veľká úloha je určená na správnu výživu, takže dodržiavanie jej princípov je dôležitým krokom na ceste k oživeniu. Jedlo by malo byť vždy v plánovanom čase, a to v malých častiach, aby sa zabránilo tvorbe paušálnej potravy, vrátenie potravín. Nemôžete preskočiť jedlá a spěchat počas nich. Po jedle nesedzte ďalšie 2 hodiny.

Menu by malo obsahovať polotekuté obilniny, polievky, homogenizované pokrmy. Cieľom stravy je chrániť sliznicu pred tepelnou, chemickou a mechanickou stimuláciou. Z tohto dôvodu by sa všetky jedlá vrátane pitia mali podávať na stole v teplej forme, nie studenej ani horúcej. Odporúča sa pridať do stravy viac zeleniny, ovocia a bobúľ.

Pred začiatkom jedla môžete piť pohár vody, ale vo všeobecnosti je príjem tekutín trochu obmedzený. Takzvané agresívne produkty sú úplne vylúčené z menu: alkohol, čokoláda, údené mäso, nakladanie, korenie, marinády, vyprážané a mastné. Večera by sa mala uskutočniť 3-4 hodiny pred spaním.

Okrem toho, ak je kardiologický vak nedostatočný, sú potrebné aj iné obmedzenia:

  • Nemôžete nosiť pás, tesné oblečenie;
  • Potreba oddychu a spánku s vyvýšenou hlavou lôžka;
  • Zabráňte častému ohýbaniu a nadmernému fyzickému namáhaniu.
  • Ak je práca spojená so škodlivými faktormi (prvá chémia), fyzickou námahou, konštantným trupom tela, musí sa zmeniť.

Pokiaľ ide o farmakoterapiu, ide o podávanie látok, ktoré regulujú pažerákový zvierač, presnejšie jeho fyzickú aktivitu. Medzi tieto lieky patrí domperidón, metoklopramid (dimetram, cerucal, raglan, bimaral). Ten druhý zvyčajne užíva 10 mg trikrát denne, niekedy lekári pridávajú ďalšiu dávku.

Jediná intramuskulárna dávka nie je väčšia ako 2 ml. Intravenózne činidlo sa podáva dvakrát denne, 2 ml. Domperidón sa používa na dávku 0,01 g, čo je počet dávok určený odborníkom. Pite to pred jedlom. V niektorých prípadoch lekári túto mieru zvyšujú dvakrát.

Keď sa objaví patologický gastrointestinálny reflux, používa sa liekový propulsid (cisaprid). Vezmite si ho dvakrát alebo trikrát denne v množstve od 5 do 10 mg. Tiež tento nástroj je k dispozícii vo forme sviečok. Pri použití tejto formy lieku je denná dávka 30 mg. Zároveň sa môže používať ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi.

Ak existujú sťažnosti na pálenie záhy, sú predpísané Gastal, Renny, Gelusil atď. Niekedy sa používa sóda na pečenie, ale najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Pri absencii adekvátnej liečby dochádza k pomerne závažným komplikáciám. Často je to striktúra pažeráka, peptické vredy, gastrointestinálne krvácanie. Preto sa objavenie prvých alarmujúcich symptómov má poradiť s lekárom. Včasná liečba je zárukou rýchleho zotavenia s minimálnymi negatívnymi dôsledkami.

Liečba nedostatočnosti kardiálnej žalúdka

Máte pocit pálenia záhy a jedlo spôsobuje bolesť? Nemôžete sa zbaviť trpkej chuti a zlého dychu? Tieto môžu byť prvými signálmi, ktoré naznačujú, že je možná nedostatočná kardia žalúdka (srdcový zvierač) - ochorenie, ktoré sa stalo bežným v poslednom čase. Čo je a ako sa ho zbaviť, poďme spolu rozumieť.

Podstata choroby

Zlyhanie kardiálnej žalúdka (srdcový zvierater, gastroezofageálny reflux) je porucha tráviaceho systému, ku ktorej dochádza vtedy, keď kyslá žalúdočná šťava vstupuje do žalúdka alebo do pažeráka. V našom tele sú zvierky. Zvierač je ventil, vďaka ktorému sa obsah jedného orgánu prenáša na iný. Jeden z nich - svalnatý zvierač pažeráka, pylorus žalúdka, druh ventilu, ktorý oddeľuje pažerák a žalúdok, sa nazýva kardia žalúdka.

Pri normálnom trávení sa tento sfinkter otvára, čo dovoľuje potravine vstúpiť do žalúdka a potom sa uzavrie, aby sa zabránilo vniknutiu kyslej žalúdočnej šťavy do pažeráka. Keď je práca zvierača (pylorus) zlomená, dôjde k neuzavretiu a nezatvára sa. Potom kardia žalúdka nemôže brániť žalúdočnú šťavu, v dôsledku čoho vstúpi do pažeráka. Existuje teda nedostatočná kardia a stav neuzavretia buničiny nazývanej chalasia.

dôvody

Nedostatok kardia sa môže vyskytnúť u všetkých. Nikto nie je imúnny voči srdečnej buničine. Prerušenie pyloru môže nastať v každom veku, a niekedy je ťažké určiť, čo to spôsobilo. Okrem toho je výskyt často spôsobený príčinami, ktorým nemožno zabrániť. Najčastejšie však vývoj tejto choroby priamo súvisí so životným štýlom. Najčastejšími faktormi, ktoré môžu ovplyvniť skutočnosť, že zvieračka sa nezatvára, sú:

  • fajčenie;
  • zneužívanie alkoholu;
  • vysoký príjem soli;
  • nízky príjem vlákniny;
  • sedavý životný štýl;
  • nepravidelné jedlá;
  • nadváhou;
  • jesť ťažké jedlá, ležiace na chrbte alebo ohnuté v páse;
  • občerstvenie pred spaním;
  • častý stres;
  • vedľajší účinok užívania určitých liekov;
  • niekedy sa počas tehotenstva môže vyskytnúť srdcová kaša.
Späť na obsah

Choroby vyvolávajúce vývoj

Niekedy môže dôjsť k vzniku nefunkčnej práce pažeráka z dôvodu špecifickej choroby. Najbežnejšie príčiny sú:

  • Prietrž. Anatomická anomália, keď dierka v membráne umožňuje hornú časť žalúdka spojiť s dutinou hrudníka, čo niekedy vedie k tejto chorobe.
  • Obezita.
  • Diabetes.
  • Astma.
  • Adynamia (prudký pokles síl).
  • Zvýšená kyslosť žalúdka.
  • Chronické choroby žalúdka (vred, gastritída).
  • Ochorenia spojivového tkaniva, napríklad sklerodermia.

stupňa

Závažnosť tejto choroby závisí od úrovne dysfunkcie srdcového žalúdka, nefunkcie pyloru, ako aj od množstva žalúdočnej šťavy vstupujúcej do pažeráka. Spravidla existujú tri stupne vývoja poruchy srdcovej činnosti:

  • Prvý stupeň Keď uzatvorenie zvierača nie je úplne. Doprevádzané častým pichaním.
  • Druhý stupeň Keď sa zvierač uzavrie na polovicu. Sú sprevádzané neustálym pálením, pálenie záhy, podráždením žalúdočných stien, slabosťou.
  • Tretí stupeň Keď sa nezastaví zatvorenie gatekeeperu.
Späť na obsah

príznaky

Ochorenie má zvyčajne nasledujúce príznaky:

  • pálenie záhy, najčastejší príznak, horiace bolesti v hrudníku, ktoré sa pohybujú až do hrdla, niekedy ľudia cítia, že jedlo sa úplne vracia, zanecháva chuť horkosti alebo kyseliny;
  • pálením v žalúdku, príznakom, ktorý sa objavuje po nejakej dobe po jedle;
  • kyslé belching;
  • bolesť pri prehĺtaní;
  • nadmerná sekrécia sliny;
  • chronické bolesť hrdla;
  • chrapot;
  • slabosť;
  • ochorenie ďasien;
  • kazu;
  • zlý dych;
  • búšenie srdca;
  • bolesť na hrudníku.

komplikácie

Väčšina ľudí v dôsledku tejto choroby necíti zásadné zmeny vo svojom živote. Avšak ak sa nelieči, môžu sa z tejto choroby vyskytnúť komplikácie, najmä jazvy v miestach poškodenia sliznice, vredy, zúženie pažeráka (striktúra), komplikácia procesu prehĺtania, proliferácia čriev.

Prenikanie kyslého žalúdočného džúsu do krku môže viesť k poškodeniu pľúc a tým k ťažkostiam s dýchaním. Dlhotrvajúca buničina zvyšuje riziko vzniku prekanceróznych buniek v pažeráku. To môže viesť k stavu nazývanému Barrettov syndróm, keď sa v pažeráku objaví forma podobná tkanivu. Toto ochorenie zvyšuje riziko vzniku adenokarcinómu pažeráka, zriedkavého typu rakoviny.

Diagnóza nedostatočnosti kardia žalúdka

Ak chcete diagnostikovať nedostatok srdca, potrebujete:

  • rádiografia hornej časti tráviaceho systému;
  • endoskopia (vyšetrenie vnútornej časti pažeráka);
  • denné ambulantné pH merania pažeráka (test na stanovenie množstva kyseliny v pažeráku);
  • gastrofibroskopia (určuje patológiu gastrointestinálneho traktu);
  • biopsia s následným histologickým vyšetrením;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - štúdia žalúdočnej sliznice.

liečba

Liečba nedostatočnosti kardia žalúdka (buničiny) sa vykonáva na tieto účely:

  • eradikácia samotnej diagnózy;
  • zníženie vnútorného brušného tlaku v gastrointestinálnom trakte;
  • zníženie a eliminovanie symptómov;
  • regulácia práce srdcového srdca.

Lieky môžu pomôcť vyliečiť chorobu diétou a kardiovaskulárnou nedostatočnosťou. Privedie sa späť na normálnu hmotnosť. V niektorých prípadoch je potrebná operácia.

prípravky

Na liečbu symptómov užívaných liekov:

  • antacidá, ktoré znižujú hladinu kyslosti žalúdočnej šťavy a zmierňujú pálenie záhy (Ranitidine, Almagel);
  • prípravky na hojenie žalúdočnej sliznice ("omeprazol");
  • antiemetické lieky ("Regidron");
  • dávkovače ("Solpadein");
  • antibiotiká sú niekedy predpísané (podliehajú komplikáciám, ako je nástup vredov alebo gastritída).

Chirurgická intervencia

Ak nedôjde k žiadnemu zlepšeniu, chirurgická liečba je nevyhnutná. Prebiehajú operácie: vagotómia, fundoplikácia, pyloroplastika a iné.

Liečba ľudových liečiv

Okrem lekárskej liečby sa odporúča používať ľudové lieky a spôsoby liečby:

  • Na odstránenie podráždenia žalúdočnej sliznice odporúčame odvar z fenyklu, aníz a kôpru.
  • Zemiaková šťava, malinové listy, bylinný čaj alebo kapustová šťava pomôžu vyliečiť pálenie záhy.
  • Farmaceutické poplatky budú užitočnými nástrojmi: harmanček, ľan, matka, raka, nechtík, ľubovník bodkovaný. Je potrebné piť každú hodinu 50 g na niekoľko dní 15-20 minút pred jedlom.
  • Ak chcete normalizovať činnosť tráviaceho traktu, odporúča sa jahodová šťava. To by malo byť opitý na prázdny žalúdok denne a 1 polievková lyžica. lyžička.

diéta

  • Odporúčané čiastkové jedlá, v malých dávkach 5-6 krát denne.
  • Zakázané prejedanie. Stúpať z stolov, mali by ste mať pocit, ako keby ste jedli niečo iné.
  • Posledné jedlo by malo byť najneskôr 4 hodiny pred spaním.
  • Odstráňte používanie tabaku. Fajčenie vedie k narušeniu funkcií tela.
  • Vyhnite sa žuvačke a pastilkám. Zvyšujú množstvo prehltnutého vzduchu, čo vedie k úbytku.
  • Nehnejte sa ihneď po jedle. To narušuje proces trávenia potravín.
  • Vyhnite sa nočnému občerstveniu.
  • Nenoste tesné, tesné oblečenie, pásy.
  • Kontrolná hmotnosť. Nadváha vedie k zvýšenému riziku choroby.
Rýchle občerstvenie je zdrojom väčšiny gastrointestinálnych problémov.
  • Vyvarujte sa ťažkým, tučným, vyprážaným jedlám. Komplikuje proces trávenia.
  • Vyhnite sa použitiu masla, okamžite zvyšujte množstvo spotrebovaného tuku.
  • Nedoporučuje sa jesť čokoládu, ktorá obsahuje veľa kofeínu a tuku;
  • Rýchle jedlá sú prísne zakázané.
  • Nejeďte citrusové ovocie, kyslá zelenina a šťavy (grapefruit, pomaranč, ananás, paradajky), žieravé steny žalúdka.
  • Pod prísnym zákazom je káva (normálna aj bez kofeínu);
  • Samozrejme, použitie sýtených nápojov nie je povolené.
  • Nejedzte pikantné jedlo s množstvom korenia. Preťažuje žalúdok, spomaľuje proces trávenia a zničí žalúdočnú sliznicu.
  • Ananásy, vodné melóny nepatria k užitočným výrobkom, ich šťava prispieva k zničeniu steny žalúdka.
  • Zakázané syrové výrobky, kyslé kravy a plnotučné mlieko.
  • Vylúčte používanie tučného mäsa. Najlepšou možnosťou by boli paradajky alebo masové guľky zo sušeného mäsa alebo hydiny.
  • Zabudnite na tuk, šunku a iné tukové vedľajšie produkty.
  • Zakázané používanie polotovarov.
  • Budete sa musieť vzdať dezertov s vysokým obsahom tuku, ako je zmrzlina.
  • Krémové omáčky, omáčky a krémové šalátové dresingy sa neodporúčajú. Vymeňte ich lepšie s olivovým olejom.
  • Užitočné obilniny z obilnín (ryža, ovsené vločky), ktoré obklopujú steny žalúdka a prispievajú k normalizácii gastrointestinálneho traktu. Odporúča sa ich používať s vodou, bez mlieka.
  • Užitočné banány, kukurica, jablká a mango. Pred tým, než ich budete mať, musíte sa olupovať. Okrem podpory trávenia, obklopujúcej sliznicu žalúdočného traktu, odstraňujú toxíny z tela a zlepšujú imunitu.
  • Odporúča sa piť bylinné a ovocné čaje, ktoré sa potýkajú s kyslosťou.
  • Kyslá zelenina (napríklad paradajky) nie je najlepšou možnosťou počas choroby.
  • Cesnak, cibuľa a pikantná zelenina, ktoré spôsobujú pálenie záhy, sú tiež prísne zakázané.

Spôsob života

Ak trpíte nedostatočnou kardiou žalúdka, znamená to, že budete musieť zmeniť svoj životný štýl:

  • Po prvé, postarajte sa o stravu. Jedlo používajte v malých pravidelných dávkach 5-6 krát denne. Pozor na váhu. Nepredávajte.
  • Ak máte taký zlý zvyk, napríklad fajčenie, musíte sa ho vzdať.
  • Zdvihnite vankúš, na ktorom spíte, takže je tesne nad úrovňou tela. To pomôže odstrániť pálenie záhy a zníži tlak na žalúdok.
  • Nepoužívajte tesné, úzke oblečenie, pásy.
  • Dodržujte vzorce spánku. Zdravý spánok je kľúčom k zdravému telu ako celku.
  • Znížte príjem kofeínu.
  • Pokúste sa udržať stres na minimum.
  • Zapojte sa do fyzickej aktivity. Vyhnite sa sedavému životnému štýlu.
Späť na obsah

prevencia

Nefunkčné prerušenie zvierača a skutočnosť, že sa nezatvára, sú všetky predisponované. Našťastie je možné zabrániť tvorbe srdcovej buničiny. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať nasledujúce kroky:

  • Prvá a najjednoduchšia vec je pravidelne jesť, aj keď ešte nemáte chorobu. Frakčné pravidelné jedlá sú dobré pre všetkých. Tým sa znižuje riziko vnikania kyslej žalúdočnej šťavy do potravinovej dutiny.
  • Zachovať aktívny životný štýl, cvičenie.
  • Piť pohár vody pred jedlom ráno na prázdny žalúdok. Voda pomáha eliminovať toxíny z tela a znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy.
  • Obmedziť obsah alkoholu a potravín obsahujúcich kofeín;
  • Zvýšte spotrebu čerstvého ovocia a zeleniny. Miska by mala byť polovica zeleniny alebo ovocia.

Aké je zlyhanie srdcového srdca

Zlyhanie kardiálnej žalúdka - ochorenie, pri ktorom dochádza k neúplnému uzatvoreniu ventilu, ktorý oddeľuje pažerák od skutočného tela žalúdka. Funkcia Cardia je chrániť pažerák pred žalúdočnou kyselinou. Prečo sa ochorenie rozvíja, aké sú jej príznaky, ako ju liečiť a je možné ju zabrániť?

Príčiny zlyhania srdca

Dôvody na vznik takejto choroby spočívajú v tom, že:

  • nesprávne stravovacie návyky, najmä prejedanie sa;
  • obezita;
  • gastritída a vredy žalúdka a dvanástnika;
  • stravovanie v nesprávnom čase, najmä pred spaním;
  • nedostatočná motorická aktivita;
  • pylorické kŕče;
  • zvýšenie tlaku v bruchu spojeného s tehotenstvom alebo ascitom;
  • zvýšený intragastrický tlak;
  • chirurgia resekcie zvierača;
  • ťažká fyzická práca.

Ako už bolo uvedené, porucha kardiálnej žalúdka sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že zvierač nie je schopný ochrániť pažerák pred pádom do obsahu žalúdka. Jedlo sa vtiahne do žalúdka za veľmi malého tlaku: na to potrebujete len niekoľko mm ortuti. Art. Avšak na to, aby zvierač posunul potravu opačným smerom, to znamená zo žalúdka do pažeráka, je nevyhnutné, aby bol tlak niekoľkonásobne vyšší. Preto sa pri zvýšenej tvorbe plynu môže reflux žalúdka vracať do pažeráka so všetkými príznakmi, ktoré sa vyvinú v tomto prípade.

Jedným z hlavných mechanizmov rozvoja takejto choroby je porucha mechanizmu hladkých svalov, lokalizovaná v oblasti membrány. Stáva sa to pri chronickej pankreatitíde, obezite, zápale žalúdočnej sliznice, prejedanie. Hrbia bránice tiež prispieva k rozvoju slabosti srdca.

Ak je človek zdravý, nemá problémy s trávením, potom sa jeho kardia uzavrie po celú dobu, keď neje. Počas jedla sa otvára (je nevyhnutné, aby sa jedlo dostalo do žalúdka). Navyše blokuje vrátenie potravín.

Je mimoriadne dôležité, aby kardia fungovala bez odchýlok a zabezpečila normálne fungovanie žalúdka a pažeráka. V opačnom prípade sa mukózna membrána pažeráka normálne neobnoví a osoba sa ochorene.

Hlavné príznaky choroby

Ak je osoba podozrivá zo srdcovej nedostatočnosti žalúdka, príznaky môžu byť nasledovné:

  1. Pálenie záhy. Vzhľad pálenia záhy nemá spojenie s jedlom, to znamená, že sa vyskytuje bez ohľadu na to, či osoba jedla alebo nie. Niekedy môže byť záchvat pálenia záhy až tak ťažký, že zbavuje človeka odpočinku.
  2. Bolesť v žalúdku. Intenzita bolesti môže byť odlišná - od nudnej bolesti a silného intenzívneho pocitu pálenia v pažeráku.
  3. Zuby s obsahom vzduchu a žalúdka. Pobretie má zvyčajne charakteristickú kyslú chuť. Ak je obsah žlče v žalúdku, potom bude mať eruktácia trpkú chuť.
  4. Nevoľnosť. S rastúcou intenzitou nevoľnosti sa k nej pridáva zvracanie.
  5. Bolesť v epigastrickej oblasti a pocit chvenia v žalúdku vznikajú pri preťahovaní sliznice pažeráka a podráždení kyselinami obsiahnutými v žalúdočnej šťave.
  6. Závrat, všeobecná slabosť - nestabilné satelity srdcovej nedostatočnosti žalúdka. Ich vzhľad je spojený s bežnými poruchami tráviaceho traktu.

S distálnym refluxom sa na jazyku objavuje belavý odtieň. Bolesť horiaceho charakteru v hypochondriu, pocit "transfúzie" v bruchu sa pridáva k tomuto znameniu. Ak človek vyvine gastroezofageálnu chorobu, pacient sa zvyčajne umyje jedlom. Fajčiari môžu venovať pozornosť tomu, že umývajú údená cigareta s vodou. Keď je stupeň ezofagitídy ťažký, objavujú sa problémy s prehĺtaním - je to skrze skutočnosť, že sa pažerák trochu zužuje.

Etapy vývoja ochorenia

Zlyhanie srdca má nasledujúce štádiá vývoja:

  1. V prvej fáze vývoja choroba ešte nie je intenzívna a výrazná. Spodný zvierač nie je veľmi pohyblivý. Otvor nie je väčší ako tretina celkovej veľkosti. Medzi príznaky takejto choroby - brucha so vzduchom (kyslé brukanie, spravidla ešte nie).
  2. V druhej fáze sa pohyblivosť zvierača prudko znižuje. Stupeň zasakovania presahuje polovicu otvoru, ktorý spája žalúdok a črevá. Výrazne vzrastajúci vzduch. Niekedy je to veľmi bolestivé. Niektorí ľudia v tejto fáze majú prepad žalúdočnej sliznice. Zlyhanie kardie je spojené s príznakmi refluxu.
  3. V tretej fáze je sfinkter úplne odpojený. To znamená, že otvor úplne vyčnieva. V tomto prípade je úplne zachovaná žalúdočná peristaltika. Pri vyšetrení sa určí refluxná ezofagitída (najčastejšie distálne). Často postihuje nižšiu tretinu pažeráka. Gastroezofageálne ochorenie žalúdka sa vyvíja v rovnakom štádiu.

Nežiaduce liečenie choroby

Ak je človek diagnostikovaný nedostatok kardiálnej žalúdka, liečba by mala začať čo najskôr. V prvom rade sa začne týmito opatreniami:

  • zníženie telesnej hmotnosti, ak je osoba obézna (možno to dosiahnuť diétou);
  • zníženie intraabdominálneho tlaku v prípade, že osoba je diagnostikovaná ascites (kvapkanie);
  • starostlivé dodržiavanie výživovej hodnoty.

Strava nie je len to, že pacient začne správne jesť v určitých hodinách, ale tiež že nebude prejedať a jesť v noci. Nechajte si ľahnúť po jedle aspoň 2 hodiny. V strave by mal obsahovať viac syrových polievok, obilnín. Takéto jedlo v dôsledku toho zachráni pažerák pred fyzickými podráždeniami. Je potrebné vyhnúť sa príliš horúcemu alebo príliš studenému jedlu.

Je potrebné vylúčiť z potravy jedlo, ktoré je nepríjemné:

  • žetóny;
  • všetky výrobky, v procese prípravy ktorých boli pridané chemické konzervačné látky a látky zvyšujúce chuť;
  • čaj (silný);
  • káva;
  • tučné a vyprážané potraviny;
  • mandarínky, grapefruity;
  • potraviny obsahujúce veľké množstvo korenia, soľ, korenie, ako aj všetky údené mäso;
  • domáce uhorky a marinády.

Večera by mala byť približne 3 hodiny pred spaním. Nie je dovolené podávať jedlo tesne pred spaním.

Ďalšie obmedzenia života pacienta sú uvedené:

  • je potrebné odmietnuť oblečenie stláčajúce žalúdok;
  • z toho istého dôvodu je potrebné obmedziť používanie tesných pásov, pásov;
  • je potrebné spať na posteli s vyvýšenou čelo;
  • nemusíte sa často ohýbať a nefungujú veľmi dlho a tvrdo;
  • ak je ľudská činnosť spojená s potrebou tvrdej práce, často sa ohýba, potom je v tomto prípade žiaduce, aby zmenil pracovné miesta.

Vlastnosti liečby drogami

Toto ochorenie je potrebné liečiť až po dôkladnej diagnostike. Samošetrenie je prísne zakázané používaním niektorých "populárnych" prostriedkov: niekedy môžu byť nielen zbytočné, ale tiež spôsobujú veľkú ujmu na tele.

Často používané lieky na zvýšenie aktivity pažeráka. Najčastejšie používané lieky sú metoklopramid (Reglan, Bimaral) a domperidón. Reglan vymenúva iba ošetrujúceho lekára v striktne zvolenom dávkovaní. Je prísne zakázané užívať takýto liek sám osebe, tj ako samoliečba.

Domperidon sa podáva individuálne s starostlivo stanovenou dávkou a pravidlami podávania. V prípade patologického gastroezofageálneho reflexu lekár predpisuje propulcid. Tento nástroj sa používa v rôznych formách.

Liečba liekmi by sa mala robiť veľmi opatrne a starostlivo. Ak nechodíte k lekárovi a nesplníte všetky jeho predpisy, je celkom možné, aby sa vyvinuli patologické ochorenia nebezpečné pre zdravie a život.

Na potlačenie príznakov pálenia záhy možno použiť lieky ako Almagel, Gaviscon, Smekta a ďalšie. Pri liekoch môže lekár povoliť používanie tradičného lieku. Takéto lieky sa však nemôžu používať ako monoterapia, ale sú ďalšími prostriedkami na komplexnú liečbu nedostatočnosti kardiálnej žalúdka. Okrem toho pred použitím tradičného lieku sa poraďte s lekárom.

Diagnóza srdcového zlyhania

Správna diagnóza je možná pomocou röntgenového žiarenia. Na stanovenie stupňa peristaltiky a normálnych gastrointestinálnych funkcií sa používa rádioaktívna látka (príprava bária). Ďalšie metódy diagnostiky zlyhania srdca:

  • gastrofibroscopy - je najinformatívnejší spôsob určenia stupňa gastrointestinálneho traktu;
  • stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy;
  • diagnostika pomocou špeciálneho farbiva - metylénová modrá;
  • EGD;
  • počítačová tomografia;
  • ultrazvuk;
  • MR.

Moderná a komplexná diagnostika umožňuje odhaliť takúto chorobu vo veľmi skorom štádiu. Jeho liečba bude preto najefektívnejšia.

Opatrenia na prevenciu chorôb

Zabrániť zlyhaniu srdca je jednoduché. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať a dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Správne a pravidelné jedlá. Je prísne zakázané prejedať sa, dlho hladovať. Posledné jedlo by malo byť 2, a ešte lepšie - 3 hodiny pred spaním.
  2. Predchádzanie vzniku obezity. Osoba sa musí naučiť ovládať telesnú hmotnosť. Treba pamätať na to, že obezita postihuje prácu všetkých orgánov tela.
  3. Dostatočná fyzická aktivita je kľúčom k normálnemu vývoju tráviaceho systému.
  4. Je potrebné vykonať diagnostické vyšetrenia gastrointestinálneho traktu a liečiť ich včas.
  5. Jedlo by malo byť zdravé. Je prísne zakázané jesť škodlivé potraviny.
  6. Je potrebné vylúčiť alkoholické nápoje a fajčiť.
  7. Je nežiaduce zdvihnúť ťažké predmety a ohýbať sa. V každom prípade by sa to malo všetko vyhnúť.
  8. Nepokúšajte sa zmierniť príznaky, ako je bolesť žalúdka a pálenie záhy s vhodnými liekmi. Lepšie je konzultovať s lekárom, aby ste určili presnú príčinu takýchto javov.

Zabrániť vývoju tejto choroby je jednoduché. Niekedy diéty a jednoduché telesné cvičenia prispievajú k zachovaniu normálneho tónu srdca a zabraňujú podráždeniu sliznice pažeráka a iných orgánov. Treba mať na pamäti, že je pomerne ťažké liečiť chorobu v pokročilom štádiu. Okrem toho je plný ďalších komplikácií.

Včasný prístup k lekárovi vám umožní zabrániť vzniku nedostatku srdcovej žalúdka a udržať systém gastrointestinálneho traktu zdravý a plne funkčný.

Srdcová buničina nie je úplne uzavretá

Srdcový zvierač (bagasa) oddeľuje žalúdok od pažeráka. Je určený na zablokovanie opačného prechodu potravy zo žalúdka do pažeráka. Zlyhanie buničiny vedie k tomu, že žlčová a žalúdočná šťava vstupujú do dutiny pažeráka.

Klinicky je zlyhanie srdcového zvierača neúplným uzáverom spodného pažeráka, jeho uvoľneným stavom, neschopnosťou zachovať obsah žalúdka.

V medicíne sa táto porucha nazýva nedostatočná kardia alebo chalazia. Ak sa nelieči a postupuje, vedie k ochoreniu gastroezofágového refluxu.

Ak nie je potrebné vykonať opatrenia, sliznica je poškodená, objavujú sa ulceratívne lézie žalúdočného vstupu. Nedostatok sfinkteru je jedným z predisponujúcich faktorov pre rozvoj prekanceróznych patológií, napríklad Barrettovho pažeráka alebo metaplázie intestinálneho typu.

Príčiny porušenia sú veľmi rozmanité:

  • Pravidelné prejedanie, porušenie správnej stravy;
  • Významná miera obezity;
  • slabosť;
  • Ochorenia žalúdka v chronickej forme, napríklad gastritída, vredy, nádory, hypertonicita jeho svalového systému;
  • Organické príčiny sú hiatálna kýla;
  • Večera tesne pred spaním;
  • Funkčné príčiny - silný tlak v dutine žalúdka, zvýšený intraabdominálny tlak (ascites, tehotenstvo), pylorický kŕč;
  • Chirurgické zákroky s resekciou srdcového zvierača v anamnéze;
  • Nadmerné a pravidelné fyzické námahy zvyšujú intraabdominálny tlak, prispievajú k vzniku hiatálnej kýrie. Možno povedať, že odkazujú na nepriame dôvody.

Endoskopicky existuje niekoľko fáz patológie. Napríklad prvý je charakterizovaný neúplným uzatvorením mobilnej buničiny. Zvyšné rozdiely nie sú väčšie ako 1/3 priemeru s hlbokým dýchaním. Zároveň sa človek často dotýka vzduchu.

Druhý stupeň, ako prvý, je stav, v ktorom sa zvierač uzavrie voľne, ale zvyšná medzera sa rovná ½ alebo viac v porovnaní s priemerom pažeráka počas hlbokého dýchania. Vzácne sa pozoruje podráždenie vzduchom a u niektorých pacientov dochádza k prepadu žalúdočnej sliznice.

Tretí a posledný stupeň je charakterizovaný úplným vyklenutím srdca. Zároveň zostáva normálna peristaltika pažeráka, ale objavujú sa príznaky ezofagitídy.

Existuje niekoľko základných znakov, že srdcovitá buničina sa stala hypotonickou, čiastočnou alebo celkovou:

  • Syndróm bolesti Nepríjemné pocity s rôznou intenzitou sú lokalizované v mieste projekcie pažeráka, za hrudnou kosťou, horia v prírode;
  • Pálenie záhy. Tento jav sa vyskytuje bez ohľadu na jedlo;
  • Belching, chuť zodpovedajúca obsahu žalúdka alebo bežného vzduchu. Môžu mať horkú chuť, ak obsahujú žlčové kyseliny a sú tiež kyslé;
  • Často sa vyskytujú dyspeptické príznaky: pretrvávajúca alebo prerušovaná nevoľnosť, čo môže spôsobiť zvracanie;
  • Niekedy existujú všeobecné symptómy, ktoré naznačujú akýkoľvek druh poruchy v práci tela - závrat, slabosť a rýchla únava.

Na identifikáciu porušenia sa vykonáva ezofagotómia, vzorka sa odoberá na kyslosť v pažeráku.

Terapia je primárne zameraná na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala porušenie. S obezitou je dôležité schudnúť a s ascitom - znížiť vnútro-brušný tlak. Pacient bez zbytočného odkladu musí dodržiavať špeciálnu diétu.

Veľká úloha je určená na správnu výživu, takže dodržiavanie jej princípov je dôležitým krokom na ceste k oživeniu. Jedlo by malo byť vždy v plánovanom čase, a to v malých častiach, aby sa zabránilo tvorbe paušálnej potravy, vrátenie potravín. Nemôžete preskočiť jedlá a spěchat počas nich. Po jedle nesedzte ďalšie 2 hodiny.

Menu by malo obsahovať polotekuté obilniny, polievky, homogenizované pokrmy. Cieľom stravy je chrániť sliznicu pred tepelnou, chemickou a mechanickou stimuláciou. Z tohto dôvodu by sa všetky jedlá vrátane pitia mali podávať na stole v teplej forme, nie studenej ani horúcej. Odporúča sa pridať do stravy viac zeleniny, ovocia a bobúľ.

Pred začiatkom jedla môžete piť pohár vody, ale vo všeobecnosti je príjem tekutín trochu obmedzený. Takzvané agresívne produkty sú úplne vylúčené z menu: alkohol, čokoláda, údené mäso, nakladanie, korenie, marinády, vyprážané a mastné. Večera by sa mala uskutočniť 3-4 hodiny pred spaním.

Okrem toho, ak je kardiologický vak nedostatočný, sú potrebné aj iné obmedzenia:

Pokiaľ ide o farmakoterapiu, ide o podávanie látok, ktoré regulujú pažerákový zvierač, presnejšie jeho fyzickú aktivitu. Medzi tieto lieky patrí domperidón, metoklopramid (dimetram, cerucal, raglan, bimaral). Ten druhý zvyčajne užíva 10 mg trikrát denne, niekedy lekári pridávajú ďalšiu dávku.

Jediná intramuskulárna dávka nie je väčšia ako 2 ml. Intravenózne činidlo sa podáva dvakrát denne, 2 ml. Domperidón sa používa na dávku 0,01 g, čo je počet dávok určený odborníkom. Pite to pred jedlom. V niektorých prípadoch lekári túto mieru zvyšujú dvakrát.

Keď sa objaví patologický gastrointestinálny reflux, používa sa liekový propulsid (cisaprid). Vezmite si ho dvakrát alebo trikrát denne v množstve od 5 do 10 mg. Tiež tento nástroj je k dispozícii vo forme sviečok. Pri použití tejto formy lieku je denná dávka 30 mg. Zároveň sa môže používať ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi.

Ak existujú sťažnosti na pálenie záhy, sú predpísané Gastal, Renny, Gelusil atď. Niekedy sa používa sóda na pečenie, ale najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Pri absencii adekvátnej liečby dochádza k pomerne závažným komplikáciám. Často je to striktúra pažeráka, peptické vredy, gastrointestinálne krvácanie. Preto sa objavenie prvých alarmujúcich symptómov má poradiť s lekárom. Včasná liečba je zárukou rýchleho zotavenia s minimálnymi negatívnymi dôsledkami.

Nedostatočnosť kardie žalúdka je ochorenie charakterizované patológiou srdcového zvierača, čo vedie k hádzaniu obsahu žalúdka do pažeráka.

Fyziologická kardia žalúdka (alebo srdcovej buničiny) je ventil, ktorý oddeľuje vnútorný priestor žalúdka od pažeráka, v skutočnosti anatomický začiatok žalúdka. Jeho hlavnou funkciou je zablokovať odmietnutie žalúdočného obsahu do pažeráka. Vnútorné prostredie žalúdka má kyslý obsah a sliznicu pažeráka - neutrálnu alebo alkalickú reakciu. Zlyhanie kardie je neúplné uzatvorenie tohto zvierača, v ktorom žalúdočná šťava, tráviace enzýmy a potravinové prvky padajú na sliznicu pažeráka a spôsobujú podráždenie, eróziu a vredy.

Štúdium ľudského tráviaceho systému je asi 100 rokov a stále existujú otázky, za ktoré ešte neboli nájdené žiadne odpovede.

V normálnom stave sa spodný tráviaci sfinkter spúšťa, keď prehltnuté potraviny prechádzajú z pažeráka do žalúdka. Jeho tón sa znižuje, hromada potravín preniká do dutiny žalúdka a tón sa znova zvyšuje, čím zamyká jedlo v žalúdku. Ak sa tak nestane, potom dôjde k zlyhaniu kardia žalúdka rôznej závažnosti.

Závažnosť porážky

Stupeň poškodenia dolného ezofageálneho zvierača presne určuje len endoskopické vyšetrenie - fibrogastroskopiu. Napriek ťažkostiam s postupom pri diagnostike poskytne maximálne informácie lekárovi aj pacientovi.

Endoskop nezasahuje do dýchania vôbec. Hlavná vec je naladiť sa na pozitívne a zamerať sa na hlboké pomalé dýchanie.

Vizuálne znaky rozlišujú tri stupne poškodenia kardie.

  1. Zlyhanie prvého stupňa Cardia je mobilná, ale nie úplne uzavretá. Neuzavretý priestor až do 1/3 priemeru zvierača. U pacientov sa zvyčajne prejavuje častým pichnutím vzduchu.
  2. Zlyhanie druhého stupňa. Sfinkter uzavrie polovicu priemeru. V niektorých prípadoch dochádza k výčnelku žalúdočnej sliznice v dutine pažeráka. Pacienti sa v tomto prípade sťažujú na časté a bolestivé pálenie.
  3. Zlyhanie najťažších kardia - tretí stupeň. Neexistuje žiadny uzáver ventilov. Endoskopista môže zistiť príznaky ezofagitídy.

dôvody

Zlyhanie srdcovej buničiny môže spôsobiť takéto príčiny.

  • Organické faktory, t.j. príčiny nie sú spojené s anatomickými poruchami tela. Tieto môžu byť komplikácie po operácii.
  • Funkčné dôvody. Porucha srdcového ventilu je najčastejšie dôsledkom nesprávneho napájania.

Pozrime sa podrobnejšie na rizikové faktory, pri ktorých sa takáto choroba vyvíja.

Prvým a najdôležitejším rizikovým faktorom je prejedanie alebo nezdravá strava. Zneužívanie mastných jedál, ako aj čokolády, kávy a alkoholu cigaretou spôsobuje nedostatok kardia žalúdka. Vysoký tlak vnútri fyzicky tlačí obsah cez ventil do pažeráka. Takýto fenomén sa obyčajne nazýva vracanie (so vzduchom alebo s chuťou jedla) a medzi lekármi - reflux pažeráka. Ak prejedanie je pravidelné, potom hádzať potraviny zo žalúdka je pravidelné. Na sliznici pažeráka dochádza k zápalu vredov a v priebehu času sa tkanivá poškodzujú tak, že sa zvierač úplne nezatvorí.

Ďalším najrozšírenejším rizikovým faktorom je nadmerné cvičenie. Nesprávne zdvíhanie ťažkých vecí ("na žalúdok") sa pokúša zdvihnúť zaťaženie viac, než je jeho váha (ženy milujú presun nábytku a muži si myslia, že dokážu zdvihnúť akúkoľvek váhu), rovnako ako náhle "škubáky" s náplňou môžu spôsobiť kýlu pažeráka pri otvorení membrány.

Ďalšie stavy, ktoré nesúvisia so žalúdkom, môžu zvýšiť tlak na kardia. Napríklad, ascites alebo tehotenstvo zvyšujú intraabdominálny tlak, čím vytvárajú tlak na žalúdok a vyvolávajú návrat jedla. Podobne žalúdočné nádory vnútorných orgánov ovplyvňujú žalúdok, čo spôsobuje nárast intraabdominálneho tlaku, ako aj nadváhu.

príznaky

Hlavné príznaky tejto patológie sú zvyčajne rovnaké pre všetkých pacientov: časté zanedbanie, najmä ležanie, pálenie záhy, bolesť bolesti alebo bolesti, pocit "plného žalúdka", obsedantná nevoľnosť alebo spontánne vracanie. Je takisto možné, že sa vracia alebo "prebubláva". V niektorých prípadoch je všeobecná slabosť, únava, apatia a depresia. Nájdite podobné symptómy v sebe, ponáhľajte sa praktickému lekárovi alebo gastroenterológu, pretože srdcová nedostatočnosť žalúdka sa musí liečiť rýchlo a úplne. V opačnom prípade hrozí riziko komplikácií, ako sú peptické vredy, krvácanie a striktúry (jazvy, ktoré znižujú lúmen a znižujú elasticitu) v pažeráku. Rovnako ako dlhé kurzy liečby pravidelnými nepríjemnými vyšetreniami.

diagnostika

Na diagnostiku tejto patológie sa použili takéto metódy.

  • Gastrofibroskopia je veľmi nepoužiteľná rúrka, ktorá je najviac informatívnou metódou, pretože umožňuje vizualizáciu patológií.
  • Röntgenové lúče dokážu zistiť prítomnosť refluxnej ezofagitídy.
  • Štúdie na posúdenie tónu srdcovej buničiny: ezofagotonografia, pH pažeráka, vzorky s metylénovou modrou.

liečba

Liečba diagnózy "zlyhania srdcových kĺbov" zahŕňa nasledujúce metódy.

  • Diéta a strava. Jedlo by malo byť rozdelené na 4-5 jedlá s rovnakým objemom. Prejedanie je prísne zakázané. Kritérium sýtosti je malý pocit, že človek nejedol. Posledné jedlo (večera) by sa malo vykonať 2 hodiny alebo viac pred spaním (nie neskôr). Výrobky musia byť prísne diétne (varené, dusené, solené). Aj s pomocou produktov môžete znížiť kyslosť žalúdka a podráždenie, ktoré spôsobuje. K tomu patrí strava obsahujúca želé alebo škrobový hlien, obalená ("snotty") kaša. Vyňaté z strave: vyprážané, nakladané, slané jedlá, akékoľvek konzervované potraviny, alkohol, čokoláda a citrusy. Odporúča sa odvykanie od fajčenia, ale bohužiaľ, pacienti zriedkavo počúvajú toto odporúčanie. V tejto situácii je fajčenie okrem svojej hlavnej škody - otrava nikotínom, tiež silným stimulátorom produkcie tráviacich enzýmov. tj keď pacient fajčí, jeho telo si myslí, že zjedol a začal tráviť sám seba.
  • Fyzická aktivita. Počas obdobia liečby sú vylúčené všetky fyzické a emocionálne záťaže a najmä preťaženie. Namiesto toho môže fyzioterapeut vyberať takúto liečbu, ktorá v šetriacom režime pomôže obnoviť potrebný tón srdcového zvierača, ako aj svaly, na ktorých závisí stav žalúdka (lis, membrána, šikmé brušné svaly, bedrové a iné svaly). Niekedy sa do bežných cvičení pridávajú dychové cvičenia a niektoré praktiky jogy, zamerané najmä na posilnenie bránice. Je však nemožné použiť túto alebo takú prax sami len so súhlasom lekára a v úzkej kombinácii so zvyškom terapie.
  • Liečba liekov má niekoľko smerov. Antacidá (ranitidín, almagel atď.) Zastavujú príznaky pálenia záhy a pálenie bolesti. Liečba takýmito liekmi chráni sliznicu žalúdka a pažeráka pred poškodením kyselinou. S nimi v komplexných menovaných fondov na obnovenie sliznice (omeprazol). Prípravky na zlepšenie pohyblivosti pomáhajú prekonať mierne uzavretie zvierača, ako aj zabrániť stagnácii v žalúdku. Antiemetiká a lieky proti bolesti sú predpísané iba lekárom, pretože v tomto prípade je zvracanie zastavené na úrovni mozgového reflexu a bolesť je taká špecifická (spôsobuje hlbokú sliznicovú léziu až na svalovú vrstvu), ktoré konvenčné analgetiká nemôžu vždy zvládnuť. V niektorých prípadoch sú antibiotiká alebo antiprotozoálne lieky zahrnuté aj v liečbe zlyhania srdca. Môže to byť spôsobené baktériou Helicobacter, ktorá vyvoláva gastritídu, ako aj infekciu vredov alebo iných podobných komplikácií.

Odporúčanie lekárov o kissels a sójové kaše, ktoré sú nám známe, sú recepty tradičnej medicíny, ktoré majú korene v klasickej medicíne.

  • Úspešne sa preukázalo aj ošetrenie národnými metódami. Napríklad zápal hlienových tkanív úspešne odstraňuje odvar z kôpru, feniklu alebo anízu. Pálenie záhy je perfektne kontrolované zemiakovou šťavou, sladkou vodou, pripravené na nočnú a opitú v dopoludňajších hodinách, žuvanie suchých malinových listov, maliny, harmančeka alebo mátového čaju, čerstvej kapusty alebo šťavy z neho, roztoku rozdrveného aktívneho uhlia. Tiež efektívne pomáhajú poplatky a odbierky farmaceutického harmančeka, ľanového semena, listov materských a citrónových balzamov, koreňov sladkého drievka, listov plantej, pastierskych sáčkov, oregano, rajčiakov, ohnivých rastlín, nechtíka, kalamusových odrôd a anízových plodov. Vyberte bylinky za poplatok a koncentráciu odvarov, rovnako ako ich dávkovanie by malo byť lekár, berúc do úvahy individuálne vlastnosti vášho tela a stupeň poškodenia tkanív sliznice pažeráka a samotného sfinkteru.
  • Veľkým terapeutickým účinkom je obvyklá pitná voda. Odporúča sa pred každým jedlom piť pol pohára vody (približne 10 minút). To je spôsobené tým, že s nedostatkom tekutiny sa obsah žalúdka stáva viskóznym a neschopný normálneho trávenia. Tiež lekári odporúčajú piť vodu v noci, najmä ak symptómy, ktoré pacient aplikoval, zahŕňajú sucho v ústach, pretože umyje pažerák, nedovoľuje, aby potraviny zostali v ňom, aby sa zotrvalo a tak prispieva k komplexnej liečbe.
  • Liečba srdcovej nedostatočnosti môže zahŕňať aj kúpeľný komplex procedúr. Špecialisti v sanatóriu si vyberú efektívnu fyzioterapiu a fytooterapiu, predpíšu vhodnú stravu a rezortná situácia vám umožní odvrátiť pozornosť od nemocničného režimu a obnoviť psychickú rovnováhu pacienta.

Ak sa nepozoruje pozitívny terapeutický účinok, liečba z gastroenterologického oddelenia sa dostane do chirurgického zákroku. Pacient vyžaduje operáciu: selektívnu vagotómiu, fundoplikáciu, pyloroplastiku.

Každý pacient, u ktorého bola diagnostikovaná nedostatočná srdcová nedostatočnosť žalúdka, musí pochopiť, že liečba nebude okamžitá. Rovnako ako akákoľvek choroba, bola získaná už niekoľko mesiacov, a možno roky. A preto si vyžaduje rovnako dlhú a dôkladnú liečbu a predovšetkým sebaovládanie.

Prítomnosť príznakov, ako sú:

  • zlý dych
  • bolesť brucha
  • pálenie záhy
  • hnačka
  • zápcha
  • nevoľnosť, vracanie
  • grganie
  • zvýšená tvorba plynu (plynatosť)

Ak máte najmenej 2 z týchto príznakov, znamená to, že ste vyvíjali

gastritída alebo vredy.

Tieto ochorenia sú nebezpečné vznikom závažných komplikácií (penetrácia, žalúdočné krvácanie atď.), Z ktorých mnohé môžu viesť k

do konca Liečba musí začať teraz.

Prečítajte si článok o tom, ako sa žena zbavila týchto symptómov tým, že porazila ich hlavnú príčinu.

Nie je žiadnym tajomstvom, že hlavnou funkciou pažeráka je nerušený pohyb jedla do žalúdka z hltana. Ezofág má svalstvo, ktoré má peristaltickú aktivitu. Po vstupe jedla do žalúdka sa pľuzgier pažeráka zatvorí a svaly sa uvoľnia.

Porucha srdcovej buničiny sa nazýva stav zvierača pažeráka, keď sa úplne nezavrie. Dôsledky takéhoto neuzavretia vedú k tomu, že kyselina zo žalúdka vstupuje do pažeráka, čo spôsobuje zápal a pálenie záhy.

Existujú dva typy insuficiencie pažeráka: žuvačka a regurgitácia. Pri regurgitácii vstupuje do žalúdka kyslý obsah žalúdka a plynov, ktoré spôsobujú pálenie záhy a zápal.

Guma je stav, keď sa do úst dostávajú potraviny zo žalúdka. Zároveň osoba buď vyplienila, alebo ju prehltla.

Príčiny zlyhania buničiny

V skutočnosti sú príčiny tohto nedostatku pažerákovej kaše najjednoduchšie. Toto a nepravidelný príjem potravy, časté suché jedlo, jesť na cestách a v zhone.

Ďalším dôvodom je kýla potravinového otvoru bránice. Volá sa to axiálne. Vedie k vysunutiu zvierača z jeho miesta do hrudnej dutiny, čím sa vyhladzuje uhol pažeráka a žalúdka.

Kýly sa môžu vyskytnúť v dôsledku fyzickej námahy, ktorá vedie k:

  1. Na prudké zvýšenie intraabdominálneho tlaku;
  2. Vrodená hypoplázia spojivových štruktúr, ktoré posilňujú pažerák;
  3. Zmeny súvisiace s vekom v spojivovom tkanive;
  4. Rozšírenie žalúdka s esofageálnou dyskinézou;
  5. Skrátenie škvŕn.

Jednou z príčin nástupu choroby, ako je nedostatočnosť srdcového zvierača, môže byť chirurgický zákrok, ktorý bol sprevádzaný resekciou zvierača pažeráka.

Veľmi často je nedostatok srdcového zvierača spôsobený žalúdočným vredom, ochorením žlčových ciest, žalúdočnou hypertoniou, vysokým žalúdočným tlakom, žalúdočnými nádormi, tehotenstvom a ascitom.

To sú najčastejšie príčiny insuficiencie pažeráka.

Veľmi často sa zlyhanie srdcového zvierača pozoruje u ľudí trpiacich neurasténiou, hystériou, duševne chorými a trpiacimi depresiou. Ale spravidla takí ľudia prakticky neľutujú príznaky choroby. V skutočnosti si toho nevšimnú.

Symptómy zlyhania srdcovej buničiny

Najčastejšími príznakmi insuficiencie pažerákovej kaše sú: časté pichnutie, keď sa telo ohýba, v polohe na chrbte; regurgitácia trávených potravín; časté pálenie záhy.

Keď sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Len on si môže vybrať správnu metódu liečby.

Diagnóza insuficiencie pažerákovej kaše

Zvyčajne sa na zistenie nedostatočnosti pažeráka pažeráka uskutočňuje ezofagotonómiografia a odoberá sa vzorka na stanovenie pH pažeráka. Tieto testy pomáhajú identifikovať prítomnosť ochorenia.

Liečba insuficiencie pažeráka

Počas liečby sa pacient bude musieť vyhnúť pozíciám, v ktorých je uzáver ventilov nedostatočný a potraviny sa prenesú cez pažerák do ústnej dutiny, to znamená, že zvierač sa čiastočne uzavrie alebo úplne nezavrie, čo dovoľuje žalúdočnej kyseline vstúpiť do pažeráka. Musíte sa vyhnúť rôznym fyzickým námahom, ktoré sprevádzajú telo, napätie brucha a tlač. Spať lepšie na vysokej vankúš.

Jedlo sa bude musieť urobiť čiastočne, v malých porciách. Tekutiny by sa mali spotrebovať menej. Ak trpíte pálenie záhy, doktor môže predpisovať Gelusil, Gastal, Renny. V žiadnom prípade by nemali užívať svoje drogy. To môže mať katastrofálne dôsledky.

Okrem toho môžete použiť bežnú sódu na pečenie. Ale predtým stojí za to poradiť s lekárom.

Bude potrebné navštíviť psychoterapeuta, aby mu pomohol vzbudiť silný vôľu, ktorá je poslaná na potlačenie reflexu hádzania potravy do ústnej dutiny zo žalúdka.

Dôsledky zlyhania pažeráka

Ak nechodíte k lekárovi s reklamáciou včas, potom sa môže vyvinúť peptický vred, striktúra pažeráka, krvácanie do žalúdka a pažeráka. Krvácanie do žalúdka môže spôsobiť zvracanie krvou. Vtip s takýmto ochorením je nemožný.

Ak idete na lekára včas, ochorenie sa môže ľahko a rýchlo vyliečiť.

Prevencia srdcovej nedostatočnosti

Aby ste sa vyhli takejto nepríjemnej chorobe ako poruche srdcového zvierača, musíte starostlivo sledovať stravu. Po prvé, nikdy nejedzte potraviny na suché dávky. Mnoho ľudí používa len hlavné jedlá, zanedbávanie polievky. Ale to je veľmi škodlivé. Pre normálnu prevádzku žalúdka je horúce jedlo nevyhnutné. Inak môže viesť k rôznym ochoreniam, vrátane žalúdočných vredov.

Ak chcete jesť, musíte to urobiť mierne a pomaly. Aby bolo jedlo dobre trávené a trávené rýchlejšie, treba ho dôkladne žuť.

Venujte pozornosť fyzickej aktivite. Nepreťažujte svoje telo. To môže viesť k axiálnej kýlii.

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel vám umožní udržať vaše telo zdravé a nepoškodené.

1 Faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia

V súčasnosti sa zistilo mnoho faktorov, ktoré priamo alebo nepriamo súvisia s vývojom takého ochorenia ako nedostatočnosť srdcových srdcových svalov:

  • nadváhou a obezitou;
  • chronické choroby gastrointestinálneho traktu, ako je gastritída, vredy, benígne a malígne nádory, hypertonicita svalového tkaniva žalúdka;
  • chytanie kýrie;
  • zvýšenie intraabdominálneho tlaku, ktoré môže spôsobiť nadmerné cvičenie;
  • pooperačné obdobie po chirurgickom odstránení srdcového zvierača;
  • tehotenstvo vedie k zvýšeniu zaťaženia brušnej dutiny a zvýšeniu tlaku;
  • pylorické kŕče;
  • nesprávna strava, prejedanie sa a zvyk snacking často, vrátane pred spaním;
  • neaktívny životný štýl a sedavá práca môže viesť k oslabeniu svalov a v dôsledku toho k zhoršeniu funkcie srdcových žíl.

Všetky tieto faktory môžu vyvolať skutočnosť, že ventily zvierača sa úplne nezatvoria.

Pre stupeň 1 je charakteristické neúplné uzatvorenie pohyblivého ventilu, ktorý sa nazýva srdcová buničina. Svetlo v tomto štádiu nie je dostatočne veľké, je to asi tretina priemeru a zdá sa, že sa len zhlboka nadýchnete.

Druhý stupeň - ochorenie začína prebiehať, žalúdočný zvierač zavrie približne na polovicu alebo menej.

V tretej etape vývoja ochorenia sa pozoruje úplné vyklenutie srdcovej buničiny, ktorá sa vôbec neuzavrie. Zápalový proces začína v sliznici pažeráka.

Toto ochorenie sa prejavuje charakteristickými príznakmi, ktoré môžu byť dobrým dôvodom na konzultáciu s odborníkom.

Symptómy srdcového zlyhania:

  • pálenie záhy, ktoré ubližuje človeku, bez ohľadu na to, aké potraviny používa;
  • bolesť lokalizovaná v pažeráku (sú intenzívne a sú charakterizované ako horiace);
  • burp s horkou alebo kyslou chuťou (môže to byť len burp vo vzduchu alebo obsah žalúdočnej sekcie);
  • nevoľnosť, nevoľnosť;
  • charakteristické "chvenie" v priebehu pohybu potravy cez pažerák;
  • všeobecné zhoršenie: slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť;
  • vzhľad bieleho kvetu na jazyku;
  • strata chuti do jedla a strata hmotnosti.

Liečba samotnej choroby neexistuje, hlavnou úlohou lekárov je nájsť príčinu, ktorá spôsobí zlyhanie srdcového zvierača a odstrániť ho. Ak chcete identifikovať pôvodcu ochorenia, musíte podstúpiť kompletné lekárske vyšetrenie gastroenterológom. Na základe histórie a výsledkov získaných po vykonaní série postupov odborník porozumie, aké ochorenia gastrointestinálneho traktu môžu vyvolať poruchu srdcového výtoku a predpísať vhodnú liečbu.

Liečba srdcovej nedostatočnosti žalúdka by sa mala skladať zo štyroch hlavných bodov:

  1. Je potrebné začať priamo s odstránením príčiny choroby, a to liečbou choroby, ktorá jej vyvolala vývoj;
  2. Uveďte hmotnosť späť do normálu a stratiť tie extra libier;
  3. Zachovať zdravý životný štýl a správne jesť;
  4. Zbavte a zabráňte nárastu intraabdominálneho tlaku.

Ak sa gastritída, vredy alebo iné ochorenia stanú príčinou nedostatočnosti kardia žalúdka, potom je najprv potrebné liečiť tieto ochorenia. Ale bez ohľadu na príčiny, ktoré vyvolali túto chorobu, musíte dodržiavať určitý režim, ktorý môže znížiť intenzitu príznakov a zabrániť progresii ochorenia.

Po prvé, počas terapie je potrebné vyhnúť sa telo, v ktorom srdcové oddelenie bude mať ťažké zaťaženie a ventil sa úplne nezavrie. Ďalšia liečba zahŕňa úplné odmietnutie nadmernej fyzickej námahy alebo jej minimalizáciu. Športovanie je nepochybne veľmi užitočné, ale ľudia s kardiovaskulárnou nedostatočnosťou by mali prestať cvičiť, čo si vyžaduje napätie v brušných svaloch a brušných svaloch. Na zmiernenie príznakov, ako je pálenie záhy alebo vredy, existuje veľké množstvo liekov, ktoré možno použiť podľa potreby.

Predpokladom pre správnu liečbu je správna výživa. V žiadnom prípade nemôžete hladiť, jedlo by sa malo konzumovať čo najčastejšie, ale porcie by mali byť malé. Ak je to možné, mali by ste sa pokúsiť jesť súčasne, aby bolo telo zvyknuté na určitú rutinu. Jedlo by malo byť dôkladne žuchnuté, takže bude žalúdok jednoduchšie stráviť. Najdôležitejšou vecou je zabrániť podráždeniu sliznice gastrointestinálneho traktu, a preto sa vyhýbajte studeným, horúcim a korenistým jedlám.

Mali by ste tiež vylúčiť z vašej stravy tučné jedlá, citrusové plody, paradajky, kávu a čokoládu, pretože prispievajú k uvoľneniu kardinálov a nedostatok buničiny sa zvyšuje. Uzené mäso, silné alkoholické nápoje, nátierky a domáce nálevy sú veľmi agresívne potraviny, nemali by sa konzumovať, inak liečba môže byť neúspešná. Najlepšou možnosťou by boli polievky varené v rastlinnej alebo kuracie vývar, obilniny, zelenina a ovocie (okrem rajčiakov a citrusov). Nočné občerstvenie by malo byť úplne vylúčené, posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr 3-4 hodiny pred spaním.

Okrem toho musíte trochu zmeniť svoj bežný spôsob života:

  • nesmie nosiť oblečenie, ktoré stláča žalúdok, ako aj opustiť tesné pásy;
  • hlavu počas spánku by mala byť vo vyššom stave;
  • zabrániť chemickému vystaveniu tela (vdýchnutie škodlivých chemických výparov);
  • zbaviť sa zlých návykov.

Cvičenie musí sprevádzať náležitá liečba, ale musí byť mierna a zameraná len na udržanie svalového tonusu. Vykonajte liečebnú gymnastiku je potrebné iba po konzultácii so svojím lekárom. Osobitná pozornosť sa musí venovať brušným svalstvám, je potrebné ich posilniť, aby sa prispôsobilo fungovanie zažívacieho traktu, ale robte to veľmi opatrne, aby ste ich nepreťažili. Je veľmi užitočné byť vonku, ľahko jogging alebo dlhá chôdza.

Liečba kardiálnej nedostatočnosti nie je možná bez užívania liekov zameraných na normalizáciu práce gastrointestinálneho traktu. Môžu byť prijaté až po vymenovaní lekára - gastroenterológa, samošetrenie v tomto prípade môže spôsobiť viac škody než dobrého.

  1. Lieky, prokinetika sú potrebné na zaistenie normálnej intestinálnej pohyblivosti.
  2. Antacidá majú tendenciu neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú, ktorá je v žalúdočnej šťave.
  3. Inhibítor protónovej pumpy žalúdka je činidlo, ktoré je schopné liečiť ochorenia gastrointestinálneho traktu blokovaním parietálnych buniek sliznice.
  4. H2 blokátory - histamínové receptory, ktoré sú zodpovedné za produkciu kyseliny chlorovodíkovej.

4Medičná medicína

Ako ďalšiu liečbu môžete použiť tradičný liek, ale až po konzultácii s odborníkom. Zbierka, ktorá pozostáva z nasledujúcich liečivých rastlín: plantain a harmančeky kvetu, odobraté v 2 lyžice. lyžička, zmiešaná s raňajkami a ľubovníkom (1 polievková lyžica). Komponenty sa rozdrvia a vlejú do vriacej vody v množstve 500 ml vody na lyžičku odberu. Najlepšie je každý deň pripraviť novú infúziu, polovica literu postačuje na denný príjem. Mala by sa užívať každú hodinu (iba počas dňa) v jednej alebo dvoch slizniciach.

Nemenej účinný je sirup pripravený na základe púpava. Najlepšou možnosťou je použiť čerstvú rastlinu, ktorú je potrebné rozložiť v vrstvách v nádobe, ktorá sa strieda s cukrom. Pred tvorbou sirupu je potrebné tieto zložky rozmiešať a nechať stáť niekoľko dní v chladnom prostredí. Potom musíte zriediť čajovú lyžičku infúzie v 100 ml vody a piť každý deň na prázdny žalúdok.

Od silných záchvatov pálenia záhy možno pomôcť múmie. Musíte si vziať 0,2 g tejto drogy a zmiešať ju s lyžicou vody, brať ju dvakrát denne, na prázdny žalúdok a pred spaním. Ak chcete zvýšiť chuť do jedla a upokojiť nevoľnosť, používa sa odroda bažiny kalamus. Táto bylina je drvená a naliať varené, ale nie horúcej vody vo výške 2 lyžice. lyžice surovín na pol litra vody. Priveďte k varu nad mierne teplo a pite asi 5 minút. Trvajte na hodinu, napnite a naneste trikrát denne na ¼ šálky.

Ak bola táto liečba neúspešná, operácia bude pravdepodobne nevyhnutná.

Liečba bude zvlášť účinná v prvom stupni ochorenia, preto keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak to neurobíte včas, zlyhanie srdcového zvierača môže viesť k vážnym následkom, vrátane: striktúry pažeráka, vnútorného krvácania (žalúdka alebo pažeráka), žalúdočného vredu, tvorby benígneho nádoru, ktorý prechádza do malígneho nádoru.

Aby sa minimalizovalo riziko takéhoto zákerného a nebezpečného ochorenia, postačí sa dodržiavať niekoľko jednoduchých preventívnych opatrení:

  • normalizovať stravu (jesť jedlo v malých porciách, ale často);
  • snažte sa jesť súčasne;
  • konzumujú veľké množstvá zeleniny a ovocia;
  • minimalizovať používanie škodlivých potravín (vyprážané, slané, sladké a múka, údené atď.);
  • prestať užívať alkohol a fajčiť;
  • sledovať svoju váhu;
  • viesť aktívny životný štýl, pohybovať sa veľa a hrať šport;
  • stráviť viac času vonku;
  • monitorovať hladinu kyslosti v žalúdku, s výskytom pálenia záhy, užívať lieky na neutralizáciu hladiny kyseliny chlorovodíkovej;
  • nosiť pohodlné oblečenie;
  • nejedzte pred spaním;
  • podliehajú preventívnym lekárskym vyšetreniam.

Tieto jednoduché odporúčania by mali byť pravidlom pre tých, ktorí nechcú čeliť takej chorobe, ako je nedostatok srdcových žíl.

Tiež by sa mala zachovať taká rutina a tí, ktorí sú liečení na túto chorobu a tí, ktorí sú v štádiu rehabilitácie po nej. Buďte zdraví.