Zjavenie infekcie HIV v ústnej dutine

Môžu to byť pečeňové patológie, dehydratácia tela a vedľajšie účinky liekov, rovnako ako intoxikácia a farbivá z potravy. Ak chcete správne diagnostikovať plaketu na jazyku počas gastritídy, musíte sa oboznámiť s funkciami tohto príznaku.

Ako vyzerá zdravý jazyk?

Diagnózu vo výskyte jazyka zvládli starí liečitelia, ktorí verili, že ochorenie nemožno považovať za vyliečené, až kým pacientov jazyk nezískal ten istý vzhľad. Jazyk absolútne zdravého človeka má nasledujúce charakteristiky:

  1. Svetlo ružová farba;
  2. Malé chuťové poháriky bez výrazných znakov;
  3. Žiadna vôňa z úst;
  4. Byť mierne mokré;
  5. Prítomnosť malého množstva priesvitného jasne ružového kvetu je povolená;
  6. Nepríjemný zápach.

Ak sa odchyľujete od týchto príznakov, musíte sa poradiť s praktickým lekárom alebo gastroenterológom, aby ste sa podrobili vyšetreniu.

Znaky odchýlok od normálneho stavu jazyka

Je možné, že keď sa pozriete na svoj jazyk, môžete vidieť dosť ošklivý obraz. Symptómy abnormality:

  • Na zadnej strane jazyka sa objavuje patina rôznych farieb, hrúbky s iným usporiadaním škvŕn;
  • Boky jazyka sú jasne červené;
  • Chuťové bradavky vyzerajú nerovnomerne, niektoré z nich sa zväčšujú a začínajú vás obťažovať nepríjemnými pocitmi, zmysly chuti sa menia, intenzita oslabuje;
  • Dutina ústnej dutiny sa stáva nezvyčajne suchou;
  • V niektorých prípadoch sa diagnostikuje výskyt bolesti a pálenia;
  • Z úst je nepríjemný zápach;
  • Po vyčistení jazyka po krátkom čase sa patina znovu objaví.

V rade, ktorý sa vyskytuje v jazyku, sa v laboratórnych testoch môžu detegovať leukocyty, patogénna mikroflóra a oddelené epiteliálne bunky.

Na jazyku na gastritíde povedzte video:

Diagnóza chorôb tráviaceho traktu podľa jazyka

Moderná gastroenterológia sa nezameriava na diagnostiku výskytu jazyka. Avšak pozorná osoba, ktorá trpí podobnými patologickými stavmi, môže rozlišovať medzi príznakmi gastrointestinálnych ochorení:

  1. Akútna gastritída - na celom povrchu jazyka, s výnimkou hrotu a bočných častí, je viditeľná viskózna hustá patina bielej šedej farby. V ústach je suchá, nepríjemná chuť kyseliny. Možno, namiesto sucha, bude zvýšená sekrécia slin. Pri akútnej gastritíde, pálení žalúdka a kysnutia, rezanie bolesti v epigastrickej oblasti 1-2 hodiny po jedle, slabosti, bolesti hlavy, hnačky a ťažkosti v žalúdku spájajú podobné príznaky. Pri nedostatočnej liečbe sa akútna gastritída stáva chronickou.
  2. Chronická gastritída - ľahké usadeniny na jazyku sú nahradené epizodicky umiestnenými usadeninami tmavošedej farby. Charakteristické príznaky chronickej gastritídy, ako je asténno-neurotický syndróm, pretrvávajúce podráždenie a bolesť bolesti, ktoré sa po jedle zhoršujú, sú pridané k predchádzajúcim symptómom. Približne 40% všetkých prípadov akútnej gastritídy sa stáva chronickým. Tento stav je plný šírenia procesu do dvanástnika a rozvoj gastroduodenitídy.
  3. Žalúdočný vred v kombinácii s gastritídou ovplyvňuje stav a vzhľad jazyka - jeho povrch sa stáva jasne červeným, so šedými škvrnami hustého plaku, ktoré sa ťažko čistia. Príznaky stomatitídy a cyanózy dopĺňajú tento obraz. Pacient cíti pálenie, zvýši produkciu slín.
  4. Onkologické poškodenie orgánov gastrointestinálneho traktu, ako aj prítomnosť vnútorného krvného obehu ovplyvňuje stav jazyka výskytom rovnomerne umiestnených bielych škvŕn so zvýšenou viskozitou, nadmerným vylučovaním slin a pocitom pálenia v ústnej dutine.

Diferenciácia plaku gastritis z iných chorôb zažívacieho traktu

Je dôležité mať podozrenie na začiatok nebezpečnej choroby. Ak chcete podniknúť kroky a zabrániť výskytu komplikácií. Diferenciálna diagnostika jazyka gastritídy z iných chorôb a stavov:

  • Silný, šedivý kvet je charakteristický pre úplavicu. Zároveň vyzerá ako prasknutý jazyk a menej slin sa vylučuje ako obvykle.
  • Desquamative glossitis - tento typ zápalu jazyka je charakterizovaný príznakmi ako sú červené škvrny úplného nedostatku epitelu alebo niekoľko zmenených chuťových pohárov v jazyku potiahnutom bielym kvetom.
  • Galvanická stomatitída - forma zápalu jazyka vyplývajúca z reakcie na kovové protézy, sa objavuje ako škvrny vo forme pupienkov a následne s výskytom erózií proti bielej patine.
  • Infekčné ochorenia - bolesť hrdla, šarlach, diftéria, infekcia HIV môže spôsobiť biele škvrny na jazyku, ale takmer všetky tieto infekcie sú sprevádzané vysokou horúčkou a kožnými vyrážkami.
  • Choroby srdca a ciev - plaketa je na prednej tretine jazyka.
  • Ochorenie obličiek - jazyk je lokalizovaný za okrajmi.
  • Endokrinné poruchy - vredy a erózia sa nachádzajú pod platinou bielej patiny.
  • Anémia nie je plakama v jazyku, ale blanšírovanie celého povrchu orgánu. Na ochorenie dýchacieho systému často indikuje lokalizáciu bielej tabule na prednej strane a okraja jazyka.
  • Ochorenia slinných žliaz - výskyt bieleho plátu sprevádza vzhľad nepríjemného zápachu.
  • Choroby pečene a žlčníka - farba plaku nie je biela, má nažltlý alebo hnedý odtieň. Použitie mliečnych výrobkov, ako aj reprodukcia baktérií a húb u tých, ktorí zneužívajú sladkosti, môže vyvolať biely kvet na jazyku. Na rozdiel od plaku s gastritídou sa takéto vrstvy ľahko odstránia a potom sa nevytvoria.

Je plaque na jazyku nebezpečný - ako ho liečiť

Plaketa samotná nepredstavuje žiadnu hrozbu pre zdravie. Akonáhle je základná choroba vyliečená, stav jazyka sa vráti do normálu.

Pokiaľ ide o gastritídu, odstránenie symptómov pomôže dlhodobej liečbe s dôslednou implementáciou odporúčaní gastrenterológov.

Možno lekár vykoná výskum zameraný na objasnenie diagnózy: EGD, ultrazvuk žalúdka, laboratórne testy krvi a žalúdočnej šťavy. Nasledujúce lieky budú predpísané ako liečba:

  1. Antibiotiká 2-4 položiek v komplexe:
  2. Pro a prebiotiká;
  3. vitamíny;
  4. antacidá;
  5. Blokátory protónovej pumpy.

Pacienti s gastritídou musia dodržiavať prísnu diétu zameranú na šetrenie žalúdočnej sliznice a nevyvolávať nadmerné množstvo kyseliny chlorovodíkovej. S touto liečbou sa určite vráti do normálu nielen žalúdočná sliznica, ale aj stav jazyka.

Ako čistiť plaketu na jazyku

Optimálny stav jazyka je možné udržiavať pravidelným čistením so špeciálnymi prílohami na zubné kefky, ako aj bežnou čajovou lyžičkou.

Najlepšie je, ak je táto lyžica malá a je vyrobená zo striebra. Jemné chuťové poháriky by nemali byť zranené pri príliš náhlych pohyboch, inak by sa chuť výrobkov na istý čas zmenila.

Na zmäkčenie plaku môžete opláchnuť ústa so slabým roztokom sódy alebo roztokom ružového mangánu. Začnite čistiť od spodnej časti jazyka a presuniete sa na jeho hrot.

Po očistení jazyka by sa mali odpadové pásy znova opláchnuť čistou vodou. Starostlivý postoj k vášmu zdraviu, včasné vyšetrenie, dôkladné štúdium iných symptómov, ako je norma, pomôžu vyhnúť sa patologickým stavom gastrointestinálneho traktu a iným systémovým ochoreniam.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel sociálnych sietí. Ďakujem vám!

Ako liečiť atrofickú gastritídu žalúdka

Príčinou vzniku atrofickej gastritídy je Helicobacter pylori, ktorá postihuje vnútorné steny žalúdka. Nevytvára zápaly alebo rany.

Tkaniny zomreli, premenili sa na suché, bez života, ako zemské púšte na Zemi. Je možné vyliečiť atrofickú gastritídu, vrátiť sliznicu z jej predchádzajúcich funkcií, aby sa zabránilo malígnym nádorom. Operácie sú vylúčené, lézia nemá kompaktnú lokalizáciu a odstránenie poškodených tkanív nezastaví atrofiu. Musíte neustále užívať lieky a udržiavať žalúdok v pracovnom stave. Diéta by mala byť normou. V závislosti od formy ochorenia a stupňa zanedbania sa môže liečiť atrofia.

Charakteristiky vývoja atrofickej gastritídy

Čo je atrofická gastritída žalúdka

Atrofická gastritída sa líši od všetkých ostatných typov gastrointestinálnych ochorení. Baktérie nespôsobujú zápal slizníc, vznik krvácavých vredov a erózií. Bunky jednoducho zomrú a obracajú ochrannú vrstvu na bezchybnú plochu. Ako liečiť atrofickú gastritídu, ak je spojená s genetickými vlastnosťami tela a nemá žiadne príznaky bolesti. Spolu s tkanivom umierajú nervové zakončenia, ktoré za normálnych podmienok signalizujú bolesť o odchýlkach od normálneho stavu buniek, podvýžive a opuchu.

Prenikajúca hlboká atrofia mení rovnováhu produkcie hlienu a enzýmov. Vytvára sa veľké množstvo kyseliny chlorovodíkovej. Atrofická gastritída sa vyskytuje na pozadí vysokej kyslosti. Symptómy ochorenia sa prejavujú v opakovanom nepohodlie v hornej časti žalúdka. Mal by som liečiť chorobu, ktorá neublíži. Atrofická gastritída má množstvo negatívnych faktorov:

  1. Povrch postihnutý atrofiou neabsorbuje živiny, najmä železo a vitamín B12. V dôsledku toho sa vyvinie anémia s nedostatkom železa. Jeho vonkajšie znaky sú suchá, bledá pokožka, krehké vlasy. Nedostatok vitamínu znižuje odolnosť tela voči nachladnutiu a vírusovým ochoreniam.
  2. Jedlo je zle spracované. Mikro a makronutrienty netečú cez črevnú stenu, ísť von. Telu chýba materiál na regeneráciu buniek, je vyčerpaný. Výsledkom je slabosť, únava.
  3. Poškodenie motility žalúdka. Jedlo nie je dobré. Stratil si chuť do jedla. Osoba stráca váhu.
  4. Abnormalita žalúdka má vplyv na nervový systém. Vyskytuje sa depresia, pasivita, neprimerané nervové poruchy.
  5. Asymptomatická a zdanlivo nie nebezpečná choroba má kruté následky. Atrofická gastritída sa rýchlo mení na zhubné nádory. Metastázy ovplyvňujú priľahlé oblasti. Rakovina nie je funkčná.

Liečiť túto chorobu úplne a zabudnúť na to je nemožné. Len diagnostika v počiatočnom štádiu vývoja atrofie a systematickú správnu liečbu umožní pacientovi vyhnúť sa závažným následkom. Diéta a užívanie určitých liekov, vrátane ľudových liekov, stále trpia chorou atrofickou gastritídou.

Typy a príznaky atrofickej gastritídy

Variety atrofickej gastritídy

Je zbytočné vykonávať operáciu a odstraňovať poškodené oblasti žalúdka počas atrofie. Mechanizmus ničenia buniek prebieha v tele. Po odstránení mŕtvych oblastí bude pokračovať v účinku na zdravé ešte tkanivá a žľazy. Foli atrofie sú rozptýlené a nemajú kompaktnú lokalizáciu. Nadmerné ochranné proteíny sú zamerané na zničenie buniek a spomaľuje hojenie stehov. Ako môžem liečiť atrofickú gastritídu žalúdka, aby som sa vyhla vážnym následkom. Riešením je pravidelné obnovenie slizníc a zníženie počtu baktérií.

Závažnosť ochorenia a zložitosť liečby, atrofická gastritída je rozdelená na:

  • Surface.
  • Difúzne.
  • Autoimunitné.
  • Antrálnej.

Každý typ atrofie má svoje vlastné symptómy a prognózu transformácie na malígny nádor. Pri povrchovej gastritíde zomrie horná vrstva sliznice. Žľazy, ktoré produkujú hlien, zastavujú svoju prácu. Aktivované bunky, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú. Zvýšená kyslosť sa prejavuje príznakmi:

Znaky atrofickej choroby sa objavujú súčasne po jedle. Normalizovať kyslosť môže byť správna výživa a konštantná strava. Liečba liekov sa vykonáva s jedným postupom antibiotík, ktoré zabíjajú Helicobacter pylori. V prípade potreby sa po určitom čase zopakuje. Na požiadanie odpovedzte, kto dosiahol úplné uzdravenie v diagnostike atrofickej povrchovej gastritídy, s najväčšou pravdepodobnosťou dostane pozitívnu odpoveď. Toto sú ľudia, ktorí:

  • Šli sme k lekárovi, ak sme zistili v počiatočnom štádiu drobné známky ochorenia.
  • Absolvoval úplný priebeh liečby drogami.
  • Dôsledne dodržiavajte stravu.
  • Tradičné metódy liečby dohodnuté s gastroenterológom sa používajú na zlepšenie stavu.

Pri dodržiavaní pravidiel výživy a pravidelnej kontrole môžu pacienti viesť k plnému aktívnemu životu. Neobjavte škodlivé účinky na produkty tráviaceho traktu. Obdobie odpustenia môže trvať niekoľko rokov.

Difúzna atrofická gastritída

Čo je difúzna gastritída žalúdka

Závažné formy ochorenia zahŕňajú difúznu atrofickú gastritídu. Najprv je ovplyvnená druhá vrstva žalúdočnej steny - žľaza. Povrchový epiteli slizníc zomrie v dôsledku otravy produktov rozpadu bielkovín a tukov, ktoré sa hromadia v dôsledku porušenia výroby enzýmov. Pacient vyvinie anémiu, je veľmi náchylný na nachladnutie kvôli intoxikácii tela a oslabeniu imunitného systému. Atrofovaná sliznica je nahradená novými tkanivami - vláknitými. Vysoké riziko malígnych nádorov.

Difúzna atrofia má príznaky:

  • Bolesti bolesti a bolesti.
  • Zvracanie krvou.
  • Čierne výkaly s krvavým výbojom.

Strata krvi vyvíja anémiu. Bledá pokožka. U ľudí, slabosť, letargia. Difúzna atrofická gastritída je ťažké liečiť. Žalúdok nie je schopný plne reagovať na účinky liekov. Ako vyliečiť pacienta v tomto stave, ak sa antibiotiká a inhibítory neabsorbujú. Najviac podávané intramuskulárne injekcie.

Genetické zlyhanie tela počas autoimunitnej gastritídy

Autoimunitná gastritída a jej príznaky

Je ťažké nájsť osobu, ktorá navždy vyliečila autoimunitnú atrofickú gastritídu. Príčina choroby spočíva v genetickom zlyhaní tela. Imunitný systém produkuje ochranné proteíny, ktorých prebytok ničí bunky tkanív všetkých orgánov a otravuje ich. Zvýšený vývoj Helicobacter pylori začína v žalúdku. Sliznica na ne reaguje nie zápalom, ale smrťou. V dôsledku zničenia hornej vrstvy sú poškodené žľazové bunky. Uvoľňovanie enzýmu pre spracovanie potravín je znížené. Motilita a pohyb potravy v žalúdku je narušený. Strava stagnuje. Užitočné látky nie sú absorbované.

Úplne eliminovať účinky tohto ochorenia nie je možné. Odborníci nevedia, ako vyliečiť organizmus, ktorý sám ničí bunky. Na opravu genetického zlyhania, obnovenie normálneho fungovania imunitného systému je potrebný dlhý priebeh. Iba potom je možnosť obnoviť funkciu žľazových buniek a dosiahnuť regeneráciu sliznice.

Príznaky sú podobné mnohým ďalším ochoreniam:

  • Letargia.
  • Únava.
  • Nedostatok chuti do jedla.
  • Zvýšené potenie.
  • Závraty.
  • Striedanie zápchy a hnačky.

V dôsledku porušenia asimilácie slizníc zo zle spracovaných potravín, človek vyvíja avitaminózu. Pri diagnostike autoimunitnej gastritídy je liečba predpisovaná spoločne gastroenterológom a imunológom. Počas obnovy genetických funkcií je predpísaný priebeh antibiotík, ktoré zabíjajú Helicobacter pylori. Teda príčina poškodenia tkaniva je čiastočne eliminovaná.

Atrofia antrumu

Symptómy atrofickej antralovej gastritídy

Ak požiadate o radu ľudí, ktorí úplne vyliečili atrofickú gastritídu v žalúdku, pacienti by neodpovedali. Tento typ ochorenia sa považuje za nevyliečiteľný. V antrum je alkalizácia potravy, jej príprava na prechod do alkalického prostredia čreva.

Pre porážku antrum sa vyznačuje slabým prejavom príznakov choroby. Pravidelne sa vyskytujú nepohodlie a všetky príznaky gastritídy v iných oblastiach žalúdka. Okrem toho pacient trpí:

  • Tvorba plynu a nadúvanie.
  • Rumbling v bruchu.
  • Na jazyku sa objaví biela kvet.
  • Začnite spadnúť na vlasy.

Liečba je zameraná na obnovenie funkcie žliaz a boj s Helicobacter Pylori, ktoré spôsobujú nefunkčnosť žľazových buniek. Je potrebné obnoviť kyslosť - alkalickú rovnováhu. Atrofická gastritída v antrum sa mení na vred. Vysoká pravdepodobnosť prechodu na akútnu formu a vznik perforovaných vredov s následnou infekciou brušnej dutiny.

Liečba a výživa pre atrofickú gastritídu

Liečba atrofickej gastritídy

Štandardný liečebný režim pre atrofickú gastritídu žalúdka zahŕňa:

  • Kurz antibiotík, ktorý znižuje počet baktérií.
  • Inhibítory protónovej pumpy, ktoré regulujú kyslosť.
  • Strave.

V závislosti od typu a závažnosti ochorenia atrofickej gastritídy sú paralelne predpísané aj iné lieky. Gastritída je liečená súčasným podávaním 3 - 4 druhov liekov. Dávkovanie a režim podpisuje lekár pre každého pacienta individuálne, v závislosti od charakteristík organizmu.

Pre silnú bolesť možno predpísať:

Keď žľazy produkujú malý pepsinogén a kyselinu chlorovodíkovú, zlepšuje sa trávenie v dôsledku použitia liečiv z prírodnej žalúdočnej šťavy zvierat:

A pankreatické enzýmy. Diéta pre atrofickú gastritídu je súčasťou liečby. Zahŕňa čisté polievky a tekuté kaše, želé. Nakrájané chudé mäso. Bravčové kotlety a krokety sú v pare. Z kurčiat a rýb už bola odstránená koža. Zelenina je varená alebo dusená.

Tradičné metódy liečby atrofickej formy gastritídy sa používajú na zvýšenie účinnosti liečby liekom. Liečba chorôb bylín a džús nie je možná. Vývary a čaje sa používajú na odpustenie na zmiernenie nevoľnosti a zlepšenie chuti do jedla. Zemiakové a kapustové šťavy prispievajú k normalizácii kyslosti. Včelie výrobky posilňujú imunitný systém a urýchľujú regeneráciu tkanív. Používanie ľudových liekov musí byť dohodnuté s lekárom a zahrnuté do všeobecného plánu liekov.

Ako liečiť povrchovú gastroduodenitídu


Nesprávna alebo nevyvážená strava skôr alebo neskôr povedie k narušeniu zažívacieho systému a rozvoju gastroenterologickej choroby. Jedným z mála, ale súčasne najčastejším ochorením je povrchná gastroduodenitída, ktorá je charakterizovaná poškodením vonkajšieho obloženia žalúdka a dvanástnika.

Táto choroba je považovaná za najjednoduchší typ gastroduodenitídy, takže včasná a správna liečba pomôže eliminovať symptómy a vrátiť človeka do normálneho života. Zápalový proces pri tejto chorobe postihuje menšie oblasti črevnej sliznice, v ktorej dochádza k hyperémii, zhrubneniu sliznice.

Príčiny povrchnej gastroduodenitídy


Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa choroba môže vyvinúť, ale hlavným faktorom jej vývoja je výživa, alebo skôr podvýživa. Povrchová gastroduodenitída môže tiež vyvolať dobre známu črevnú baktériu Helicobacter pylori, ktorá má priamy účinok na črevnú sliznicu, dráždi ju a neutralizuje kyslé prostredie žalúdočnej šťavy. Okrem chorôb spôsobujúcich baktérie môžu nasledujúce príčiny spôsobiť ochorenie:

  • časté nervové napätie, stres, depresia;
  • nevyváženú a nezdravú stravu;
  • jesť príliš korenené alebo slané jedlá;
  • súvisiace črevné ochorenia;
  • otravy toxínmi alebo jedmi;
  • zneužívanie alkoholu;
  • hladovanie diéty.

Nie je nezvyčajné, aby boli pacienti diagnostikovaní - difúzna povrchová gastroduodenitída, ktorej príčinou je veľká konzumácia potravinových produktov obsahujúcich karcinogény, potravinárske farbivá alebo iné škodlivé látky.

Podľa zdravotných záznamov toto ochorenie postihuje približne 40% populácie vrátane detí, ktorých rodičia sa nestarajú o to, čo ich deti jedia.

Typy povrchnej gastroduodenitídy


V gastroenterológii existujú dve formy ochorenia: ohnisková a difúzna.

Ohnisková gastroduodenitída postihuje iba určité časti črevnej sliznice a často sa stáva prekurzorom peptického vredu. V prípadoch, keď neexistuje žiadna liečba, zápalový proces narúša všetky nové epiteliálne tkanivá, čo spôsobuje výraznejšie príznaky alebo vznik ochorení, ako je pankreatitída alebo cholecystitída.

Difúzna gastroduodenitída postihuje iba horné vrstvy intestinálneho epitelu a "chvost" dvanástnika. Choroba má menej výrazný priebeh a je ľahko zastavená pomocou liekov a diétnej terapie.

Ako zjavné


Povrchová gastroduodenitída môže mať akútny alebo chronický priebeh.

V akútnej fáze choroby je klinika celkom výrazná a je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • ťažká bolesť v žalúdku;
  • bolesť hlavy, závrat;
  • nevoľnosť, niekedy vracanie;
  • pálenie záhy;
  • biely kvet na jazyku;
  • palpácia brucha je bolesť pod hrudnou kosťou a rebrami.

Chronická povrchová gastroduodenitída sa vyvíja v prípadoch oneskorenej liečby akútnej formy ochorenia a vyznačuje sa menej výraznými symptómami.

Chronická forma ochorenia je sprevádzaná obdobiami remisie a exacerbácie. Exacerbácia sa najčastejšie prejavuje pri vystavení podráždeným faktorom.

diagnostika


Pred správnou diagnózou lekár gastroenterológ zhromažďuje anamnézu podľa pacienta, skúma históriu ochorenia, skúma pacienta, predpisuje niekoľko laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, vrátane:

  1. krvný test;
  2. analýza moču;
  3. očkovanie žalúdočnej sliznice;
  4. röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny;
  5. Ultrazvuk orgánov LCD.

V prípade potreby môže lekár predpísať histologickú a esofagogastroduodenoskopiu. Výsledky prieskumu vám umožnia vytvoriť úplný obraz o chorobe, urobiť správnu diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Ako sa liečiť


Je potrebné liečiť povrchovú gastroduodenitídu pod dohľadom gastroenterológov. Komplexná liečba zahŕňa užívanie liekov, prísne stravovanie a správny životný štýl.

Liečba choroby je zameraná na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy, ktorá dráždi sliznicu.

Preto lekár predpisuje antracitové a antisekrečné činidlá: Almagel, Fosfalyugel, Gastal a Maalox. Navyše schéma lekárskej terapie môže pozostávať z nasledujúcich liekov:

  • inhibítory protónovej skupiny;
  • prokinetiká;
  • sedatíva.

Užívanie lieku umožňuje eliminovať príznaky ochorenia, chrániť sliznicu pred podráždením, zmierniť zápal.

diéta


Dôležitým krokom pri liečbe tejto choroby je diétna terapia. V akútnom období je strava prísna a jemná. Pacienti dostali tabuľku číslo 1. Po ukončení akútnej periódy sa odporúča sledovať diétu č. 5 asi 2 týždne.

Všetky potraviny musia byť čerstvé a zdravé, dusené alebo varené. Varené potraviny by mali byť nakrájané alebo pomleté, nie príliš studené alebo horúce. Jedzte 5-6 krát denne, v malých porciách.

Všetky mastné, vyprážané, korenené alebo slané potraviny by mali byť vylúčené z výživnej stravy. Ak je pacientovi diagnostikovaná chronická povrchová gastroduodenitída, musí sa neustále dodržiavať správna výživa. V opačnom prípade, ak použijete akýkoľvek zakázaný výrobok, existuje riziko opätovného výskytu choroby.

Liečba ľudových liečiv


Je možné vykonať liečbu povrchovej gastroduodenitídy s ľudskými liekmi, ale pred použitím akéhokoľvek predpisu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Okrem toho by liečba ľudových liekov nemala byť hlavnou činnosťou v lekárskej terapii, ale iba ako pomocná liečba.

Dobrý výsledok možno získať pri príjme bylinných odvarov: rasca, ľan, šípka, kôprové semienka, kvetu harmančeka, rašelina, koreň kalamusu a iné, ktoré majú pozitívny účinok na žalúdočnú sliznicu, znižujú zápal, neumožňujú progresiu ochorenia. Z rastlinných rastlín sa odporúča pripraviť odvar, infúzie na interné použitie.

Lekári v oblasti gastroenterológie odporúčajú liečbu ľudskými prostriedkami iba v období remisie ochorenia alebo ako preventívne opatrenie.

Možné komplikácie

Povrchová forma gastroduodenitídy nie je tak nebezpečná, ale až do obdobia, kým choroba nedosiahne chronickú fázu. V takýchto prípadoch existuje riziko vzniku žalúdočných vredov.

Prevencia je zameraná na zníženie alebo absenciu faktorov, ktoré prispievajú k podráždeniu sliznice čreva. Správna, vyvážená a racionálna výživa neumožní vývoj choroby, a tým ochráni človeka pred všetkými druhmi ochorení čriev.

Jazyk HIV: diagnostika, prevencia

HIV ochorenie je dôsledkom zníženia odolnosti pacientov voči patogénnym vírusom, tendencie vývoja onkológie. S výskytom HIV v ústnej dutine sa vyvíja gingivitída, parodontitída, stomatitída v dôsledku prenosu krvi. Častejšie je diagnostika detekovaná u homosexuálov, drogovo závislých. Často sa vyskytujú vredy v ústach u detí a žien ako znak vývoja rotavírusu, zavedenie DNA vírusu do bunkovej štruktúry, účinky na bunky pomocníka.

Spôsoby prenosu HIV

Infekcia HIV v ústach môže nastať od pacienta s diagnostikovaným AIDS alebo vírusovým nosičom. Zdrojom infekcie je:

  • všetky druhy biologických tekutín: spermie, sliny, materské mlieko, slza, tajomstvo,
  • krvi pri prenose cez infikovanú ihlu, striekačky a iné nástroje v dôsledku zubných procedúr.

Transformuje sa HIV enterálne, perinatálne alebo sexuálne.

  1. Enterálne prenosom v dôsledku transfúzie kontaminovanej krvi prostredníctvom liekov a skúmaviek kontaminovaných infekciou krvným HIV.
  2. Perinatálny prenos z ženy na plod počas vnútromaternicovej infekcie počas periódy prechodu cez pôrodný kanál alebo pri dojčení materským mliekom, tiež slinami, slzou tekutinou.
  3. Sexuálne ako najčastejšie v neformálnych sexuálnych kontaktoch s homosexuálmi.

Teoreticky môže byť vírus v slinách a slznej tekutine, hoci sa nezistil žiaden dôkaz infekcie dýchaním, kontaktom alebo jedlom. Keď sa do úst dostane iná vírusová bakteriálna infekcia, vznik trombocytopenickej purpury, môže sa vyskytnúť zápal slinných žliaz.

Vírus vedie k:

  • porážka pomocných buniek,
  • zničenie imunitného systému na bunkovej úrovni,
  • odolnosť tkanív v ústach,
  • porážku kandidov, herpes vírus, Einstein-Barr, papilomavírus, streptokoky, anaeróbny bacil s recidivujúcim priebehom.

HIV infekcia rýchlo postupuje, potom sa nahradí remisiou. Keď sa spojí sekundárna imunodeficiencia (AIDS), smrť je nevyhnutná. Zubní lekári rozlišujú medzi 3 stupňami vývoja vírusu vírusu HIV:

  • ako patológiu spojenú s kandidóznou hubou, čo vedie k imunodeficiencii, rozptýlenej gingivitíde, chronickej parodontitíde v ústach,
  • ako patológia vedúca k atypickým vredom v ústach, vývoj Kaposiho sarkómu, trombocytopenickej purpury,
  • ako patológiu vedúcu k poškodeniu tkanív a slizníc v ústach.

Ako rozpoznať infekciu v ústach?

Infekčná inkubácia trvá 3 mesiace, môže trvať dlhšie - až 7 - 8 mesiacov. Už v začiatočnej fáze môže infekcia viesť k:

  • poškodenie slizníc v ústach,
  • vývoj kandidálnej stomatitídy,
  • vzhľad červenej hranice so šedým kvetom sýtosti na lícach, jazyk, jemné podnebie s ďalším prechodom na okraj pier,
  • tvorba bolestivých kôr s hustým pripojením k oblohe, jazyk, rohy ústia v podobe uhlovej cheilitídy, glossitis kandidáta,
  • výskyt trhlín v štruktúrach ústnej dutiny na pozadí vývoja hyperplázie, kandidálnej stomatitídy,
  • výskyt AIDS v ústnej dutine počas recidivujúceho priebehu vírusu.

Dôsledky infekcie sú špecifické a klinické symptómy sú rôzne. Napríklad typ mononukleózy, myelopatie, serózna meningitída. HIV infekcia postupuje rýchlo v ústnej dutine, stáva sa chronickou so začiatkom generalizovanej lymfadenopatie.

Morfologicky vedie HIV k:

  • záchvaty folikulov,
  • zníženie veľkosti lymfatických uzlín,
  • klinické prejavy imunitnej nedostatočnosti ako asociácie s AIDS,
  • vývoj bakteriálnej stomatitídy, sínusitídy, faryngitídy, herpesu ústneho genitálu, Zoster, perianálnej kandidózy, chlpatých leukoplakií, keď sa infekcia rozšíri na jazyk.

Napriek tomu, že vírus v počiatočnom štádiu je rýchlo prístupný k diagnóze a liečbe, lokalizovaný na sliznici ústnej dutiny, objem lymfocytov výrazne klesá. Už po piatich až šiestich rokoch od infekcie sú pacienti diagnostikovaní AIDS v 60% prípadov a po 10 rokoch v 90% prípadov.

Je to osoba infikovaná vírusom HIV, ktorá sa stáva nechránenou proti rozvoju AIDS. Keď sa vyvinie generalizovaná alebo septická forma, postihuje sa koža okolo úst, slizníc a tkanív v ústach.

Vyvolanie vývoja vírusu môže:

  • plesňová infekcia, erytematózna kandidóza, fusospirochetóza,
  • gingivitída, periodontitída, keď sú pripojené baktérie,
  • herpetická stomatitída, chlpatá leukoplakia, xerostómia pri spájaní enterobaktérií, vírusová infekcia.

Plesňová infekcia v ústach vedie k:

  • žltkastá patina ťažko škrabanie, odstraňovanie,
  • krvácajúce rany na palpácii s lokalizáciou vírusu na perách, jazyku, tvrdom podnebí,
  • červené škvrny s vývojom atrofickej rekurentnej kandidózy,
  • nerovné erózne oblasti vo forme filiformných papierov s porážkou zadnej časti jazyka, obloha.

Infekcia HIV rýchlo v ústach vytvára v ústach celé kolónie, keď sa počas diagnostiky na pokožke alebo sliznici objaví mycelium vo veľkých množstvách alebo presídlenie kandidátov na hubové infekcie. Je potrebné vykonať biopsiu, pričom tkanivo pre výskum.

Začnite prejavy AIDS v ústach vo forme:

  • krvácanie ďasien,
  • narušenie chuti
  • bolesť pri dotyku vredov,
  • výskyt žltého povlaku vo forme nekrotického filmu na ďasnách, medzizubná papilla, hyperémia, opuch a napätie sliznice v oblasti ďasien.

Symptómy sa môžu opakovať s dlhším priebehom HIV, vedú k vzniku hlbokých vredov, nekróza tkaniva a medzizubného prepážky, rozvoj generalizovanej parodontitídy. Súčasne dochádza k stomatitíde s HIV v ústach, k zničeniu kostného tkaniva, aj keď je lokalizovaná na perách podobná pravidelnému herpesu.

Je to stomatitída na pozadí infekcie HIV, ktorá sa často pozoruje u detí a dospievajúcich. Choroba sa musí liečiť okamžite, pretože pravdepodobnosť malignity vírusu, prechod na malígny kandeláb je vysoká.

Infekcia HIV sa rozpozná v častiach ústnej dutiny v prípade recidivujúceho priebehu:

  • horúčka, horúčka,
  • opuchnuté lymfatické uzliny
  • herpetické lézie s lokalizáciou do prakticky akejkoľvek časti maxilofaciálnej oblasti: úst, pier, ďasien, poschodia ťažké pre vytvorenie bublín, ktoré sa stanú nakoniec do veľkých lézií vypúšťanie vyjadrenie z úst a nehojace rozptýlených vredy, červené suché ráfika pery,
  • vzhľad špinavého žltého kôry,
  • prejavy erozívneho povrchu.

To sa často pozoruje u detí, keď je jazyk pokrytý šedým kvetom a vyrážka (vredy) na perách je najprv podobná normálnemu herpesu, potom začne prasknúť, čo vedie k ulceratívnym léziám na slizniciach v ústach. Bežné ochorenie, stres a respiračné ochorenia môžu byť vyvolané nízkou imunitou. Vírus HIV pri spájaní neinterferuje s ďalším vývojom.

Šindle v ústach sa môžu vytvoriť s výskytom asymetrických vezikúl v blízkosti trigeminálneho nervu. Genitálne bradavice v podobe threadlike porastov lokalizovať kútikov pier, ďasná, tvrdé poschodie, zubných dutín, čo vedie ku kazateľnici, epiteliálne hyperplázia, tvorba chrást krusty na hranici pier alebo vlasatej leukoplakia s lokalizáciou jazyka v podobe tesnenia, tým chancre, osamelé vredy červené alebo fialové,

S účasťou na infekčnom procese sliznice dásní sa vyvíja anginózna stomatitída. Gumy začínajú nekrózať, krvácať napríklad pri čistení zubov. Príznaky môžu chvíľu zmiznúť, potom sa po niekoľkých týždňoch znovu objavia. Najnebezpečnejšia ulceratívna nekrotická stomatitída s progresívnym priebehom. Infekcia HIV v ústnej dutine vedie k strate mäkkých tkanív a kostných štruktúr, sekvestrácii v dôsledku disimilácie vírusom. Pacienti sa objavia:

  • zimnica, horúčka až do 39 g,
  • bolestivé vyrážky a brnenie v ústach,
  • bolesť hlavy,
  • pálením, opuchom a erytémom na slizniciach,
  • zakalenie priehľadných bublín
  • vezikulárna disekcia,
  • tvorba okrúhlych erozívnych oblastí s okrajovými hranami,
  • sucho v ústach s hyperémiou slinných žliaz,
  • vývoj aftóznej stomatitídy, idiopatickej purpury, glositídy s léziami na oblohe.

Vyjadrenia HIV a ďalšie - AIDS môžu byť odlišné. Všetko závisí od štádia vývoja, faktorov - provokatérov, ktorí viedli k HIV, umiestnenie papilómov alebo kondylómov. Keď je spojená infekcia vírusom Candida, vzniká stomatitída v ústach kvôli rýchlej reprodukcii vírusu a vzniku kolónií. Hepatocyty v molekulách DNA vedú k zničeniu kostného tkaniva zubného aparátu. V prípade, že je detekované v choré stomatitídy, ako indikácia spôsobené herpes vírus, bude absencia liečby viesť k ďalšiemu herpetické encefalitídy, výskyt červených hraničných pier, odvodnenie bubliny hnisanie, obzvlášť v ústnej dutine s HIV. V prípade vstupu sekundárnej infekcie do:

  • vzhľad špinavých eróznych okrajov okolo pier,
  • vývoj intraorálneho karcinómu, nehojacie vredy v ústach,
  • nádory Kaposiho sarkómu počas bunkovej malignity,
  • vzhľad plochých škvŕn na podnebí a perách čiernej s výrazmi, deformácia ďasien.

Ako sa diagnostikuje?

Na potvrdenie diagnózy kandidózy, ako aj diferenciálnej diagnostiky rozdielov v papilómoch z leukoplakie, lichen planus, hyperplastickej kandidózy, prejavov galvanizmu a iných metabolických reakcií v ústach počas infekcie kontaktnou domácnosťou sa vymenúva bakteriologické vyšetrenie.

Ak sa v ústnej dutine zistí infekcia HIV, pacientovi sa udelí imunologický stav - infikovaný vírusom HIV. Súčasne v priebehu testovania a výskumu je počet lymfocytov v krvi jednoznačne podhodnotený a naopak, obsah imunoglobulínov triedy A a G sa zvyšuje.

Prevencia HIV

Na účely profylaxie, dezinfekcie a sterilizácie všetkých pomôcok má zubná cvičenie v stomatologickej kancelárii, ktorá je v kontakte s krvou, veľmi dôležitá. Lekári musia byť opatrní a dôkladne vykonať dezinfekčné procedúry doslova po návšteve každej potenciálnej infekčnej osoby.

Infekčné látky, rovnako ako vírus hepatitídy B, sa môžu prenášať krvou. Boj by mal byť zameraný na dodržiavanie preventívnych opatrení počas kontaktov nielen s krvou, ale aj s inými kvapalnými médiami: slinami, slznou tekutinou pri použití injekcií, vykonávaním postupov pre pretrhnutie kože. Túto skutočnosť by mali zohľadniť aj pracovníci salónov tetovania a manikúry.

Je dôležité sterilizovať a dezinfikovať všetky zariadenia po vykonaní zubných procedúr, ktoré spôsobujú krvácanie u pacienta. Okrem toho zamestnanci nosia ochranné masky, ochranné okuliare, respirátorové rukavice, aby sa zabránilo náhodnému požití krvi, slz a slín. Vykonajte vždy dezinfekciu prístrojov, zubných zariadení s roztokom glutaraldehydového peroxidu vodíka (2%) alebo jódu, hypochloridu, sodíka vápnika, chloramínu.

Pri detekcii a liečbe infekcií v ranom štádiu je prognóza priaznivá. Komplexná liečba spomalí násobenie vírusov, podporuje imunitný systém a bráni rozvoju oportúnnych ochorení. Veľmi dôležitá je prevencia infekcie HIV, kontrola všetkých prenosových ciest, dodržiavanie všetkých bezpečnostných opatrení pri kontakte s krvou, najmä v zubnej ordinácii.

Zubári sú ohrození, takže ak máte podozrenie na ochorenie, je lepšie, aby ste neodkladali vyšetrenie na objasnenie diagnózy: kandidóza, sarkóm, ulceratívna parodontitída.

Je dôležité odstrániť zubný kaz, parodontitídu, syndróm krehkých zubov, iné ochorenia slinných žliaz.

Zdravotnícki pracovníci by mali byť chránení pred vírusom hepatitídy HIV, preto zvážte každého pacienta ako potenciálne infikovaný v čase zubných služieb. Pri manipulácii s ústnou dutinou pri styku s krvou a biologickou tekutinou buďte mimoriadne opatrní.

Ako sa infekcia HIV prejavuje v ústach - fotografia vredov a plaku v jazyku

HIV potláča a deprimuje imunitný systém na úrovni buniek, čím sa telesné telo vnímavé na akékoľvek infekcie a vírusy. Imunitný systém sa stáva odolným voči podmienenému patogénnemu a patogénnemu mikroflóru.

Vedci zistili, že ústna sliznica (najmä jazyk) je prvou, ktorá reaguje na prítomnosť vírusu v tele. Pretrvávajúca zubná a orálna choroba pre odborníkov signalizuje možnú infekciu.

Príznaky HIV v ústach s fotografiou

Podmienené stupňovanie príznakov HIV v ústnej dutine závisí od stupňa ich vzťahu:

  1. ochorenia, ktoré primárne naznačujú vírus imunodeficiencie (kandidálna stomatitída (drozd) v rôznych prejavoch, gingivitída, herpetická gingivostomatitída, periodontitída, Kaposiho sarkóm);
  2. príznaky, ktoré sú menej spojené s vírusom (infekčné lézie bakteriálnej povahy, choroby sliznice alebo tvrdé tkanivá spôsobené vírusovými infekciami, patológia slinných žliaz);
  3. príznaky, ktoré priamo neukazujú infekciu, ale môžu byť spúšťané vírusom.

U pacientov s HIV je bolestivý stav ústnej dutiny chronický s periodickými exacerbáciami, relapsmi a remisiami. Postupne sa situácia zhoršuje, klinické symptómy sa zhoršujú a prakticky chýbajú doby odpočinku. Sliznica trpí dokonca aj z menej závažných patogénov, ktoré imunitný systém zdravých ľudí okamžite odmieta.

Na lekárskych fotografiách možno charakteristické symptómy vysledovať veľmi jasne:

  • hustý povlak na jazyku, na podnebí, tváre šedo-bielej alebo žltej farby;
  • zlý dych, ktorý nepríde po čistení zubov;
  • prítomnosť vredov, vezikúl, tuleňov, zrastov, krídiel alebo erózií na sliznici, ktoré sú nepochopiteľné v prírode, ale spôsobujú bolesť a nepohodlie;
  • krvácanie ďasien;
  • zlý stav zubov (sú náchylné na vývoj kazu, pretože telo nerozpozná patogénne baktérie).

Etapy infekcie HIV v ústach

Existuje niekoľko typológií stupňov HIV v lekárskej literatúre. Jednou z najrozumnejších a najbežnejších je klasifikácia, ktorá zahŕňa 4 štádiá vývoja chorôb a každá z nich je sprevádzaná rôznymi prejavmi.

  1. inkubačná doba;
  2. obdobie primárnych prejavov (akútna, potom asymptomatická infekcia);
  3. pretrvávajúca generalizovaná lymfadenopatia;
  4. štádiu ireverzibilnej sekundárnej imunodeficiencie.

diagnostika

Pre presnú diagnózu musí lekár zhromaždiť celú históriu (povolanie, životný štýl, choroby v minulosti, užívanie špecifických liekov) a predpísať množstvo štúdií (viac v článku: príznaky a popis rôznych chorôb jazyka s fotografiou).

  1. PCR reakcia (detekcia RNA vírusu imunodeficiencie);
  2. technika imunitného botovania (detekcia samostatných protilátok proti HIV);
  3. enzýmová imunoanalýza;
  4. overenie imunitného statusu.

Niekedy s konfliktnými alebo rozmazanými ukazovateľmi sú naplánované ďalšie štúdie. Lekári vyšetrujú krv na prítomnosť protilátok proti vírusu herpes simplex, toxoplazme, cytomegalovírusovej infekcii (prejavujúcej sa ako ťažká zimnica) atď.

Včasné lekárske vyšetrenie je veľmi dôležité pre pacienta aj pre jeho životné prostredie. Od okamihu infekcie až po prvé príznaky môže trvať takmer 5 rokov. Počas tejto doby osoba môže byť nevedomá o probléme, ale byť nositeľom a distribútorom vírusu. Akútne zhoršenie stavu ústnej dutiny najlepšie signalizuje chorobu v počiatočných štádiách.

Liečba zubných ochorení spôsobených HIV

Zubné ochorenia vyvolané HIV sa musia liečiť rýchlo a dôkladne. Potlačená imunita a vnútorná mikroflóra nemôžu odolávať patogénom, takže ochorenia rýchlo postupujú. Liečba zahŕňa liečbu v zubnej ordinácii a lieky (širokospektrálne antibiotiká, antivírusové, antifungálne lieky, kortikosteroidy atď.).

Choroby zubov

Zubné kliniky poskytujú bezpečnú a kvalitnú liečbu. V tomto prípade sa používajú jednorazové nástroje a opätovne použiteľné nástroje sa starostlivo sterilizujú (v prostredí vírus zomrie pri teplotách nad 60 stupňov). Zubní lekári vykonávajú všetky nevyhnutné manipulácie - ošetrujú kazy, naplnia zuby a vykonávajú protetiky. Veľmi starostlivo však pristupuje k otázke chirurgickej intervencie.

Lekári často prežívajú periodontitídu HIV. Má všetky príznaky bežnej parodontitídy (zápal parodontálnych tkanív), ale vyznačuje sa rýchlou progresiou. To znamená, že pacient môže veľmi rýchlo stratiť zuby. Terapia je klasickým opatrením na boj proti parodontitíde, vzhľadom na hlavný priebeh liekov pacienta.

zápal ďasien

Zápal ďasien v ústach je zápalový proces v ďasnách. V závislosti od formy a stupňa vývoja má pacient rôzne príznaky, vrátane edému, sčervenania, svrbenia alebo pálenia, krvácania, atrofie alebo zvýšených papilov, tvorby nekrotických vredov.

Liečte zápal ďasien v komplexe:

  1. ústna hygiena a profesionálne upratovanie;
  2. starostlivé ošetrenie antiseptickými prípravkami;
  3. antibiotiká alebo protivírusové lieky;
  4. užívanie antihistaminík;
  5. použitie liečivých gélov a masti.

Candida stomatitis

Kandidóza (drozd) sa vyskytuje u viac ako 90% infikovaných. Stomatitída môže byť v tomto prípade atrofická, hypertrofická alebo pseudomembránová. Najčastejšie sa prejavuje posledný typ kandidálnej stomatitídy.

Draslík sa vyznačuje klasickými príznakmi:

  • hustý, sýrový biely alebo sivý kvet;
  • sčervenanie a opuch sliznice;
  • tvorba vredov alebo bolestivé erózie, ktoré rastú spolu s mäkkými tkanivami.

Pri kandidóze sú ukázané antifungálne lieky, ktoré potláčajú hubu Candida, antimykotiká, použitie farmaceutických antiseptických látok, starostlivá ústna hygiena a diéta. Pri rozsiahlych léziách s kandidózou sa používajú liečivé látky.

Iné choroby

Takmer všetci pacienti s HIV sú vystavení chlpatej leukoplakii (vírus Epstein-Barr). Vyzerá to ako trvalá biela alebo šedá patina na jazyku. Sliznica je pokrytá záhybmi a hrubými plakmi. Vznik patológie spôsobuje zlyhanie imunitného systému.

Z tohto dôvodu má liečba imunomodulačnú orientáciu:

  1. antiretrovírusová terapia;
  2. imunoterapeutická liečba;
  3. antivírusové lieky;
  4. antimykotiká;
  5. lieky kyseliny retinovej;
  6. v pokročilých prípadoch sa postihnuté oblasti vyrezávajú chirurgicky alebo laserom.

Krasnjarsk zdravotnícky portál Krasgmu.net

ÚVOD

Nedávno sa pomerne priaznivá situácia s incidenciou infekcie HIV v Rusku od roku 1996 začala prudko zhoršovať. Od roku 1996 Do októbra 1999 bolo identifikovaných 19 428 prípadov ochorenia, čo je 18-krát viac ako v priebehu celého predchádzajúceho deväťročného obdobia od roku 1987 do roku 1996.

Občania infikovaní vírusom HIV sú registrovaní na 83 administratívnych územiach Ruskej federácie.

Epidemická situácia infekcie HIV na Krasnojarskom území v roku 1999 má jasnú tendenciu k zhoršovaniu. Ročná dynamika detekcie ľudí infikovaných vírusom HIV v regióne vykazuje trvalý nárast, takže v roku 1997 bolo zistených 20 prípadov, v roku 1998 bolo 35 prípadov, za 10 mesiacov roku 1999 bolo 112 prípadov infekcie HIV. 15 okresov regiónu sa podieľa na epidémii, najväčšom počte ľudí infikovaných vírusom HIV v rokoch. Krasnojarsk. Norilsk, Minusinsk. Hlavným rizikovým faktorom pre infekciu je intravenózne užívanie drog.

Prevencia infekcie v rámci nemocnice má veľký význam pri prevencii infekcie HIV, preto je nevyhnutné vykonať dôkladné ošetrenie medinových prístrojov striktne v súlade s OSTM 4221-2-85 "Dezinfekcia, sterilizácia zdravotníckych výrobkov" a príkaz Ministerstva zdravotníctva ZSSR č. 408 z 12. júla 1989 "O opatreniach na zníženie výskytu vírusovej hepatitídy v krajine."

V súčasnosti je obzvlášť dôležitá prevencia profesionálnych infekcií zdravotníckych pracovníkov, preto tieto metodické odporúčania predstavujú opatrenia na prevenciu infekcií HIV z povolania u zubných lekárov.

Včasná diagnostika infekcie HIV pomáha čiastočne "izolovať" zdroj infekcie čo najskôr a zabrániť ďalšiemu šíreniu infekcie HIV.

HIV príznaky - perorálne infekcie

Príznaky infekcie HIV v ústach sú včasnými príznakmi tejto choroby. Medzi rôznymi léziami ústnej sliznice s infekciou HIV je najčastejšia kandidálna stomatitída, ktorá sa vyskytuje v 80 až 97% prípadov. U zdravých jedincov je kandidálna stomatitída zriedkavá, s výnimkou pacientov, ktorí predtým podstúpili akúkoľvek liečbu použitím širokospektrálnych antibiotík, hormónov, cytotoxických liekov a ďalších. Akútna pseudomembranózna kandidová stomatitída je charakteristickou formou kandidózy u HIV infekcie. Sliznica dutiny ústnej (tváre, jazyk, tvrdé a mäkké podnebie, podlaha úst s prechodom na červený okraj pier) je pokrytá bielym alebo šedo-bielym kvetom, ktorý sa podobá tvarohu. Plaketa voľne pripojená k podkladovému tkanivu, ľahko odstránená, pod ním môže byť normálny epitel alebo erytematózne alebo erodované oblasti. Treba poznamenať, že lézie jazyka sa môže prejaviť ako akútna atrofická alebo chronická hyperplastická kandidálna glossitída ("čierny chlpatý jazyk"). V prípade lokalizácie kandidálnej lézie v oblasti rohov ústia sa vyskytuje uhlová cheilitída. Súčasne dochádza k hyperplázii epiteliálnych štruktúr v rohoch úst, často s výskytom chronických trhlín. Treba mať na pamäti, že na rozdiel od banálnej kandidálnej stomatitídy je kandidóza pri infekcii HIV ťažké na špecifickú liečbu a časté recidívy sú možné.

Druhou najčastejšou infekciou HIV je pretrvávajúca generalizovaná lymfadenopatia (PHL). PHL je charakterizovaná zvýšením počtu lymfatických uzlín v dvoch alebo viacerých skupinách (s výnimkou inguinálnych lymfatických uzlín u dospelých), ktoré pretrvávajú aspoň tri mesiace. Lymfatické uzliny dosahujú priemer 1 cm alebo viac u dospelých a 0,5 cm u detí. Najčastejšie zvyšujú krčné, okcipitálne, axilárne lymfatické uzliny. Sú to

elastické, nepájané na podkladové tkanivo, koža nad nimi sa nezmení. V priebehu času sa môžu lymfatické uzliny zmenšiť a znovu rásť.

Kaposiho sarkóm (SC) je tiež najčastejšou patológiou v ústnej dutine. Podľa literatúry sa zistí v 30% prípadov. V ústnej dutine pre SC sú charakteristické vyrážky vo forme modrastých, fialových, ružových alebo červených škvŕn, uzliny umiestnené na sliznici tvrdého podnebia. V priebehu času získavajú tmavé škvrny, zväčšujú ich veľkosť, často ich lalokové rozdelenie a vredy sprevádzané bolesťou pri jedení.

V HIV-séropozitívnych homosexuáloch sa pozoruje chlpatá leukoplakia (VL). Neexistujú žiadne informácie o jeho prítomnosti v iných rizikových skupinách na infekciu HIV. Podľa literatúry bolo 98% skúmaných VL pacientov HIV-séropozitívnych.

Klinicky sa VL javí ako vyčnievajúce záhyby alebo výčnelky bielej farby vyčnievajúce nad povrchom sliznice, ktoré sa podobajú vlasom v tvare. Chlpatá leukoplakia sa môže rozšíriť na celý zadný povrch jazyka a jeho centrálne časti. Najcharakteristickejšou lokalizáciou je bočný povrch jazyka, ako aj sliznica pier, tváre. podložia úst a patra. Zvláštnosťou VL je, že patologické prvky sú tesne pripojené k základni.

Akútna nekrotizujúca gingiválna stomatitída. Nástup infekcie HIV je buď náhle, alebo nepostrehnuteľný pri krvácaní ďasien pri jedle alebo čistenie zubov. Príznaky ochorenia môžu vymiznúť počas 3-4 týždňov, ale často sa opakujú exacerbácie. Hlenový hlien je jasne červený, edémový. Gingiválne okraje a medzizubné papily sú nekrotické, pokryté žltkastou patinou, ktorá je voľne pripevnená k základným tkanivám. Často postihnuté oblasti sliznice v predných zuboch. U väčšiny pacientov infikovaných vírusom HIV nekrotizujúca gingiválna stomatitída má progresívny priebeh vedúci k strate mäkkých tkanív a kostných štruktúr s následnou sekvestráciou.

Herpetická gingivostomatitída je jedným z najčastejších a najsilnejších prejavov infekcie HIV. U oslabených pacientov v dôsledku šírenia vírusu vedúceho k viscerálnej patológii dosahuje úmrtnosť 25%. Choroba začína zimnicami, zvýšenie telesnej teploty na 38 ° -39 ° a výskyt bolestivých vyrážok v ústach. bolesť hlavy, všeobecná nevoľnosť. Rakovina lokalizovaná miska na slizniciach tváre, ďasien, podnebia, vnútorného povrchu pier. na jazyku, menej často na mäkkom a tvrdom podnebí, palatinových oblúkoch, mandlích.

Vyvolanie vyrážky obvykle predchádza miestny pocit pálenia, brnenie. Vyrážka je obmedzená a je reprezentovaná vezikulárnymi prvkami nachádzajúcimi sa na edémovom erytematóznom pozadí. Priehľadný obsah bublín sa rýchlo zakalí, vezikuly sa otvárajú a vytvárajú zaoblenú eróziu s okrajmi. Na povrchu ďasien sú epos len ťažko rozoznateľné, pretože majú tvar bodiek. Na oblohe môžu vzniknúť zlúčenie erozívnych ohniskov. Regionálne submandibulárne lymfatické uzliny sú takmer vždy zväčšené. Častá prítomnosť zoskupených pľuzgierovitých lézií na koži okolo úst pomáha pri diagnostike.

U HIV-negatívnych pacientov sa herpes zoster zistí pomerne zriedkavo a iba na pozadí závažnej imunosupresie a infekcie HIV, často dochádza k recidíve. Symptómy ochorenia sa prejavujú vezikulami a vredmi na tvári, sliznicami ústnej dutiny, ktoré sú lokalizované pozdĺž vetvy nervového nervu a sú sprevádzané ostrými bolesťami.

Ďalšie intraorálne príznaky HIV zahŕňajú takmer všetky choroby ústnej sliznice, ktoré nie sú uvedené vyššie:

- chronická recidivujúca aftózna stomatitída pri infekcii HIV a rizikové skupiny pre retrovírusovú infekciu: idiopatická trombocytopenická purpura ochorenia slinných žliaz;

- xerostómia (sucho v ústach) môže odrážať príznaky infekcie HIV v slinných žľazách;

- rôzne formy glossitídy, cheilitídy atď. V tejto súvislosti pri identifikácii vyššie uvedených ochorení je potrebné venovať pozornosť zubnému lekárovi dôkladnú históriu a objasnenie nasledujúcich bodov:

• Bol pacient liečený antibiotikami, hormónmi, cytostatikami a inými liekmi, ktoré by mohli spôsobiť poškodenie imunitného systému?

• prítomnosť pracovných rizík.

• sex s ľuďmi s vysokým rizikom infekcie.

• či pacient odišiel do zahraničia

• užívanie liekov pacientom.

V prípade podozrenia na infekciu HIV je zubár povinný vykonať komplexné vyšetrenie pacientov s príslušnými odborníkmi (lekári infekčných chorôb, praktickí lekári a pohlavné a pohlavné choroby) av prípade potreby odkázať podozrivých pacientov v centre AIDS.

Pozri tiež:

ZMENIŤ ZUBOV

Pri vyšetrovaní pacienta, bez ohľadu na ochorenie, treba venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

1. Strata telesnej hmotnosti viac ako 10%.

2. Horúčkový stav nejasnej etiológie.

3. Zvýšenie periférnych lymfatických uzlín o viac ako 1 mesiac.

4. Stav pokožky:

Pacienti s jedným z týchto príznakov majú byť vyšetrení na infekciu HIV.

PREVENCIA PROFESIONÁLNEJ INFEKCIE. OPATRENIA NA ZRANENIE A VSTUP BIOLOGICKÝCH KVAPALÍN

Zdravotnícky personál. Pri práci v stomatologickej službe je potrebné dodržiavať maximálnu opatrnosť pri všetkých druhoch manipulácií, vyhýbať sa kontaktu s pokožkou a sliznicami pacienta s krvou a slinami pacienta. Personál musí prísne dodržiavať požiadavky na prevenciu chorôb z povolania:

■ prácu v kombinéze (šaty, lekárske klobúky, pyžamá pre lekárov, obličejové štíty alebo okuliare).

■ denné zmeny kombinézy v chirurgickej miestnosti, týždenne v terapeutickej a ortopedickej a v rozsahu znečistenia. Zabráňte umývaniu odevov doma.

■ pokrčte prstami alebo náplasťou všetky škody na pokožke rúk s následnou prácou v rukaviciach.

■ počas práce s pacientom používajte ochranné štíty, masky.

■ rozoberajte, vyčistite, dezinfikujte lekárske prístroje. pacient v ochranných rukaviciach:

technická demontáž použitých jednorazových dezinfekčných nástrojov. Pri spracovaní ostrých pozorností postupujte veľmi opatrne

■ prísne dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny: pri práci s pacientmi sa nedotýkajte očí, nosa, úst, vlasov rukami: nedotýkajte sa ani nečastíte rany, rezy ani iné poranenia.

■ Pred a po každom pacientovi umyte ruky (alebo ruky v rukaviciach) pod tečúcou vodou a mydlom. Utrite si ruky individuálnym uterákom (na zmenu) alebo jednorazovými utierkami.

■ nepoužívajte kefy na umývanie rúk;

■ okamžitá zmena pracovného oblečenia kontaminovaného krvou alebo iným biologickým

■ vykonávať všetky manipulácie v kancelárii, aktuálne čistenie, uvoľnenie pľuvadlá. nástroje na spracovanie práce, s vyprázdňovaním atď. Iba ochranné rukavice.

■ opätovné použitie rukavíc terapeutmi a ortopédami je povolené, ak sú rukavice kontaminované krvou a inými biologickými kvapalinami a nedochádza k žiadnym mechanickým poškodeniam za predpokladu, že sú dezinfikované a umyté po každom pacientovi.

■ zakázať príjem potravy v miestnostiach na ošetrenie.

Pri rezaní alebo prepichovaní nástroja, ktorý je v kontakte s telovými tekutinami rúk alebo rúk s rukavicami, musíte:

■ ak krv prechádza - nezastaví;

■ ak nie je žiadna krv, stlačte niekoľko kvapiek krvi;

■ ošetrujte ranu 70% alkoholu;

■ umyte ruky pod tečúcou vodou s dvojitým mydlom;

■ ošetrujte ranu 5% alkoholovým roztokom jódu

Pri požití biologickými tekutinami

■ Na nechránenú pokožku: ošetrujte pokožku 70% alkoholom, dvakrát umyte mydlom a tečúcou vodou a opätovne lieči 70% alkoholom. V prípade masívnej kontaminácie pokožky krvou a inými biologickými kvapalinami - opláchnite pod tečúcou vodou, potom nasleduje ošetrenie 70% etylalkoholu, premývanie kontaminovanej oblasti tečúcou vodou s dvojitým mydlom a opätovným ošetrením 70% etylalkoholu.

■ V nose - opláchnite prúdom vody a odkvapkávajte 1% roztok protargolu alebo nechajte pôsobiť 0,05% roztokom manganistanu draselného.

■ V očiach - opláchnite prúdom vody a kvapkajte 1% vodný roztok kyseliny boritej alebo 1% roztok dusičnanu strieborného alebo opláchnite 0,05% vodným roztokom manganistanu draselného.

■ Do úst - opláchnite vodou a potom 1% vodným roztokom kyseliny boritej alebo 0,05% roztokom manganistanu draselného alebo 70% etylalkoholu.

Súpravy prvej pomoci v týchto prípadoch by mali byť vytvorené a vybavené v každej kancelárii.

V prípade poškodenia súvisiaceho s možnou kontamináciou krvou alebo inými biologickými kvapalinami pri výkone ich povinností informujte manažéra. oddelenia (alebo hlavného lekára), aby ich zapísali do registra nehôd.