Ako dať Creonovi pre mačky?

Majitelia domácich zvierat sa často stretávajú s takými nepríjemnými prejavmi patogénnych procesov, ako sú zvracanie a hnačka, pozorované u ich domácich zvierat. To samozrejme nie je nezvyčajné, tento fenomén nie je nezvyčajný a v takýchto prípadoch bude Creon pre mačky a iné domáce zvieratá efektívnym riešením tohto problému. Ale koreň tohto problému je v samotnom užívaní drogy - zvyčajne sa Creon používa v extrémne ťažkých prípadoch. Preto ak iné prostriedky nepomáhajú, môže to znamenať len jednu vec - mačka je vážne chorá a potrebuje kvalifikovanú pomoc.

Príznaky a zdravotné problémy mačiek

Potreba liečiť mačku s Creonom vzniká, keď iné drogy nemôžu mať pozitívny vplyv na jej stav, ktorý sa len zhoršuje časom.

Ochorenie sa prejavuje takto:

  • Mačka často zvracia, niekoľkokrát denne, zvyčajne po jedle alebo počas jedla. Emetické hmoty majú štruktúru slizníc, zelený odtieň a ostrý, nepríjemný zápach;
  • Počas dňa a noci je zvracanie sprevádzané vodným hnačkou, ktorá nezávisí od času jedenia. Často sú vo výkaloch mierne stopy krvi;
  • Zviera odmieta jesť, ale zároveň spotrebuje veľké množstvo vody. Často môže sedieť celé hodiny v blízkosti pijáka, bez toho aby sa odchýlil od nej na jedinom kroku;
  • Zvieratá strácajú svoju hmotnosť doslova pred svojimi očami, vlna sa stáva poškodenou, stratí jej bývalý lesk a lesk, vyzerá plstená a zanedbaná;
  • Kočky strácajú záujem o všetko, nevykazujú žiadne známky činnosti, spia väčšinu času a vyzerajú unavene a zúfalo.

Dôvodom môže byť spojená s endokrinnou insuficienciou pankreasu, závažnou patológiou známejšie ako pankreatitída - ochorenie typickejšie pre ľudí, ale charakteristické pre našich menších bratov. Najlepším liekom na liečbu je Creon, ktorý obsahuje potrebný enzým. Choroba je sprevádzaná silnými bolestivými pocity, čo si všimli ťažké a dychové dýchanie zvieraťa. S prejavom takýchto alarmujúcich symptómov je potrebné použiť Creon 10 000, mačku, avšak v žiadnom prípade neublíži, aj keď diagnóza nie je potvrdená.

Príčiny ochorenia

Dôvody, prečo mačka môže dostať pankreatitídu, bohužiaľ neznáma, sú len predpoklady, potvrdené len čiastočne. Predpokladá sa, že to vedie k spotrebe zvierat príliš tučných potravín, otravám a vedľajším účinkom iných liekov. Ale čo je pravdepodobnejšie, že sa vyvinie, vyvoláva súbežné infekčné choroby, problémy s črevom a pečeňou, s ktorými sa Creon vždy nedokáže vyrovnať. Možné príčiny pankreatitídy:

  • gastroenteritída;
  • Panleykemiya;
  • zápal pobrušnice;
  • toxoplazmóza;
  • cholangitída;

Liečba mačiek s pankreatitídou

Niektorí majitelia používajú Pancreatin, analóg Creonovho, na liečbu svojich domácich miláčikov, ale stojí za to pripomenúť, kto nie je schopný plne sa vyrovnať s týmto problémom. Najčastejšie sa to vyberá, pretože je oveľa lacnejšie ako Creon, ale s ním v žiadnom porovnaní nechodí. Tiež je potrebné poznamenať, ako dať Creonovi mačku a v akých množstvách by mal veterinár predpísať. Jeho použitie sa odporúča až po vyšetrení mačky, bude mu daná konečná diagnóza a predpísaný liečebný postup.

Pri liečbe domáceho maznáčika by ste sa nemali spoliehať na vaše vlastné vedomosti, inštrukcie na používanie drogy nepomôže veľa. Creon je veľmi účinný prostriedok a nemal by sa pozorovať čo najviac, ale ako správna dávka odporúčaná odborníkom.

Dávkovanie lieku Creon pre mačky sa zvyčajne stanovuje individuálne, ale najčastejšie sa používa 1/2 kapsuly počas jedál dvakrát denne počas 14 dní. Ale to všetko závisí od stupňa choroby, čo je mačka, jej vek, váha a tak ďalej.

Pankreatitída je závažné ochorenie, ktoré predstavuje hrozbu pre život zvieraťa, čo mu prináša neuveriteľné utrpenie, ale možno ho liečiť. Ak je však u mačky zistená chronická pankreatitída, Creon ju nepomôže veľa doma, bude potrebovať okamžitú hospitalizáciu.

Najdôležitejšia vec týkajúca sa použitia lieku Mezim pre psov

Lekári často používajú rovnaké lieky pre ľudí a psy. Príkladom takýchto liekov je Mezim, ktorý prakticky má každá osoba v súprave na lekársku pomoc.

Spomínam si na populárne frázy z reklamy: "Mezim nie je vymeniteľný za žalúdok" a "Mezim je zdravý so žalúdkom". Nemecký liek skutočne zlepšuje všetky procesy spojené s trávením potravy v žalúdku a črevách.

Môžem dať?

Mezim je enzýmová látka, ktorá sa skladá z látok, ktoré pomáhajú pankreasu.

Hlavnou zložkou lieku je pankreatín - komplex tráviacich enzýmov, ktorý je navrhnutý na zlepšenie trávenia organickej hmoty - bielkovín, tukov a sacharidov. To prispieva k lepšiemu tráveniu.

Odkaz: ako súčasť užívaného lieku bravčového pankreasu na zlepšenie trávenia.

Okrem toho ide o lipolytickú aktivitu, amylolytickú aktivitu a proteolytickú aktivitu.

Tablety sú okrúhle, mierne konvexné ružové, potiahnuté enterosolventnou vrstvou. Plášť chráni liečivo pred deštruktívnym účinkom žalúdočnej šťavy a vstrebáva sa priamo do čreva. Balíčky obsahujú 10, 20, 50 a 100 tabliet.

Prečo?

Liečivo je liekom na poruchy:

  • chronická pankreatitída;
  • enterokolitída;
  • gastritídu;
  • plynatosť;
  • neinfekčná hnačka;
  • obštrukcia pankreatických kanálikov.

Tento liek je indikovaný pre psov s patologickým stavom žlčových ciest. Veterinári predpísaní pre rôzne formy porúch trávenia a asimiláciu potravín vrátane problémov s výživou (použitie ťažko stráviteľných, neobvyklých alebo mastných jedál).

Dôležité: liečba závisí od príznakov.

Návod na použitie

Pred použitím lieku na zistenie dávky je potrebné konzultovať s veterinármi. Menoval Mezim vo forme piluliek.

dávkovanie

Dávka liečiva a doba trvania závisí od stupňa tráviacich porúch a stanovuje sa individuálne. Zvyčajne sa používajú 2-4 tablety počas jedla.

V závislosti od charakteru jedla a stupňa dostupných alebo predvídateľných porúch trávenia sa môže požadovaná dávka zvýšiť. Zvýšenie dávky sa má vykonávať len pod dohľadom špecialistu a zameriava sa na znižovanie závažnosti symptómov príznakov.

Trvanie liečby

Trvanie užívania liekov závisí od priebehu ochorenia a je určené lekárom.

Dôležité: maximálna enzymatická aktivita liečiva je zaznamenaná za 30 až 45 minút. po prijatí.

Odkaz: je potrebné skladovať pri teplote, ktorá nie je vyššia ako 30 ° C, na suchom, tmavom mieste mimo dosah psov.

Vedľajšie účinky

Po užití piluliek v akýchkoľvek množstvách sa nemôžete báť vedľajších účinkov. Pri nesprávnej výžive sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky.

kontraindikácie

Liek má málo kontraindikácií a nízky stupeň nebezpečenstva pre akékoľvek plemená psov. V zriedkavých prípadoch môžu po podaní užívať alergické reakcie.

Kontraindikácie užívania lieku sú:

  • precitlivenosť na pankreatín z prasa alebo na iné zložky;
  • reziduálna alebo konzervačná porucha funkcie pankreasu;
  • intestinálna obštrukcia;
  • hnačka alebo zápcha;
  • nevoľnosť;
  • nepohodlie v epigastrickej oblasti;
  • alergická reakcia;
  • znížená absorpcia kyseliny listovej a železa.

šteňatá

Používanie týchto liekov je povolené pre domáce zvieratá v akomkoľvek veku. Otázka dávkovania lieku pre šteniatka by mala rozhodnúť lekár. Šteniatka spravidla dostávajú tablety s jedlom / mliekom alebo silou do krku.

Tehotná a laktujúca

recenzia

Majiteľ: Môj pes na veterinárnej klinike bol prepustený Mezim, keď boli problémy so žalúdkom a chuťou do jedla. Lekár odporučil podávať pilulky a meniť pravidelné jedlo so špeciálnym jedlom na zlepšenie trávenia.

Na uľahčenie používania sa vnesie do prášku a zmieša sa s jedlom. Tam bol zvláštny pach a určite chuť. Po prvom pilulke sa pes zlepšil a jeho chuť do jedla bola prebudená.

Veterinár: Všetky lieky musia byť predpísané lekárom.

Môžete dať zvieratá Mezim drogy, ale určite správne vypočítajte dávkovanie. Ak dáte lieky podľa vlastného uváženia, môžete ešte viac zraniť vášho domáceho miláčika.

Čo nahradiť?

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k alergickej reakcii na zložky lieku. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú prerušiť podávanie lieku zvieraťu alebo ho nahradiť iným liekom.

Neexistujú žiadne priame analógy, ale existujú zložité enzýmové prípravky, ktoré zahŕňajú rôzne kombinácie pankreatických látok. Najbližšími analógmi Mezima sú Creon a Panzinorm.

Panzinorm je oveľa lacnejší ako Mezim a Kreon je oveľa drahší. Ďalšie analógy sú Mikrasim, Motilium, Pancreatin, Forestal, Enzistal. V tomto prípade je lepšie konzultovať s veterinárnou klinikou.

Najdôležitejšou výstrahou nie je samoliečba, ktorá je škodlivá a nebezpečná pre ľudí a psy. Pri príznakoch porúch trávenia a exokrinnej nedostatočnosti pankreasu je nevyhnutné konzultovať s odborníkom presnú diagnózu a potrebnú liečbu.

Preventívne opatrenia sú pravidelné a vyvážené kŕmenie špecializovaných krmív pre spoločenské zvieratá.

záver

Šteniatka môžu dostať liek, ale pod dohľadom veterinárnych lekárov.

Tehotné a dojčiace tiež nie je zakázané používať lieky, ale je to lepšie pod dohľadom lekára.

Môžete predpísať liek bez ohľadu na plemená psov. Mezim sám patrí do skupiny liekov triedy nízkeho rizika. S výnimkou individuálnej neznášanlivosti, rovnako ako akejkoľvek drogy.

V prípadoch, keď pes konzumoval veľa piluliek samostatne, otravy sú nepravdepodobné, ale je lepšie kontaktovať najbližšiu veterinárnu kliniku a zveriť odborníkom.

Je možné nahradiť Mezim hlavnými podobnými liekmi: Panzinorm a Kreon.

Ak chcete udržiavať zdravé domáce zvieratá, je lepšie ich kŕmiť špeciálnymi jedlami a nie jedlom z tabuľky. To môže viesť k podobným príznakom.

Zdravie pre vás a vaše domáce zvieratá!

Odporúčania sa nezhodujú s vymenovaním lekára. Pred použitím sa uistite, že konzultujte s odborníkom.

Ako dať mačku Creon?

Ako dať mačku Creon? 04/20/12 3:42

Vážení užívatelia fóra! Zdieľajte svoje skúsenosti, ktoré dáva kreónovi mačku? Musím dávkovať mačku 1/3 kapsuly. Vylila som obsah kapsuly na podšálku, rozdelila som ju na 3 časti, zhotovila som tri pilóty, potom som odvalila tri malé guličky z vlhkého strúhanka, valila som guľôčky cez kreónové hromady, malé kapsuly sa prilepili na drobky, ukázalo sa mi, že mám tri dávky. Docela ťažké! Možno niekto vie dômyselnejšie? Zdieľajte to!

re: Ako dať mačku Creon? 04.20.12 11:06

Dávame kréonové kurzy psovi, pudlovému hračke, tak som si zvyknutý, že už vidím dávku, ktorú potrebujem, vyleji to správne množstvo kreónu a zmiešame ho s nejakou delikátnosťou, aby sme sa jesli ihneď.

re: Re: Ako dať mačku Creon? 04/20/12 11:37

áno všeobecne jednoduché.
Vezmite mleté ​​mäso alebo mokré jedlo. Čo chutné liečiť. s fazuľou. Do nej vložte približne 1/3 kapsuly. A sama mačka jesť.
Nechajte zostávajúce 2/3 kapsuly v samotnej kapsule. Pri ďalšom použití 1/3 znova a 1/3 v kapsule. Kapsula slúži ako "fľaša" na ukladanie Creona.

Re: Re: Re: Ako dať mačku Creon? 04.20.12 11:44

Súhlasím s Irarama. Môžete jednoducho naliať mačku do úst s lyžičkou, ak to umožňuje takéto procedúry, kapsuly sú bez chuti, nebudú pľuvať. Môžete sa miešať s mokrým jedlom. Nie je to ľahšie podať pankreatín? Čokoľvek s pilulkami je vhodnejšie na to, aby ste sa neporiadili))

Re: Re: Re: Re: Ako dať mačku Creon? 04/20/12 12:23

Creon je rozhodne lepší ako pankreatín.
Teória: Pankreatín je v plášti, plášť nie je rozpustný v prostredí žalúdka v kyseline chlorovodíkovej, ale rozpúšťa sa v mierne alkalickom prostredí dvanástnika.
Pancreatin je inaktivovaný v prostredí žalúdka v kyseline chlorovodíkovej. Pri rozdeľovaní pankreatínovej tablety na kúsky sa narušuje celistvosť puzdra.

Re: Re: Re: Re: Re: Ako dať mačku Creon? 04/20/12 12:52

a prečo je Creon v spoločnej kapsule, ak je každý hrach chránený?
Nebudem sa s vami hádať, dal som tiež Creonovi kočke, ale môžete pankreatínom podávať tablety ako celok bez toho, aby ste zničili pokožku (niečia mačka je tak vyprázdnená).
Komunikoval som s ľuďmi, ktorí rozdelili pankreatínovú pilulku na 4 časti podľa odporúčania lekárov a ošetrenie týchto štvrtí pomohlo mačkám veľmi dobre, čo znamená, že nás to strašne neznáša taký vážny a ničivý kontakt žalúdočnej šťavy s kúskom pilulky. Potrebná časť enzýmov stále prichádza do čriev))
Všeobecne platí, koľko ľudí, toľko názorov. Každý robí to, čo si myslí, že je lepšie.

Re: Re: Re: Re: Re: Re: Ako dať mačku Creon? 04/20/12 1:02 PM

Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Ako dať mačku Creon? 04.20.12 13:33

Áno, tableta v plášti sa neodporúča rozdeliť. Nemôžem zobrať jednu tretinu kapsuly do očí, mäso a mäso nie sú vždy po ruke, ale bolo mi povedané, aby som prilepil guľôčky na malý kus roztaveného syra, je to dobrý nápad, lepšie ako moje drobky.

Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Ako dať mačku Creon? 04/20/12 2:12 pm

Lena, aby udržal dávkovanie, naliať prášok nie na tanier, ale na rovný povrch. Tvoríte rovnomerný pruhovaný pásik a s rozdeľovačom ho rozdelíte na tri časti. Ďalšia časť sa rozdelí na dve časti. Irama má pravdu, v kapsule sú mikroguľôčky a výrobca umožňuje užívať drogu bez obalu kapsuly, hlavnou vecou nie je žuvanie mikrokulôčok, ale mačka to nebude môcť urobiť, ak to bude žiaduce :)

Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Ako dať mačku Creon? 04/21/12 12:35 AM


Nie, viem, že som o tabletách napísal, že sa neodporúča rozdeliť tablety do enterického poťahu.

re: Ako dať mačku Creon? 24.04.2012 12:39

Môžete jednoducho s jedlom na špičke noža, môžete pridať k malým kúskom darčekov. Môžete len v ústach potrebné množstvo.

re: Ako dať mačku Creon? 29.5.2012 2:04 PM

re: Ako dať mačku Creon? 29.05.2012 14:23

Olga, musíte vytvoriť vlastnú tému. O vašej mačke.
Pre vaše pohodlie.

re: Re: Ako dať mačku Creon? 06/01/12 4:43 pm

re: Ako dať mačku Creon? 22.2.2012 18:02

Robím to: vložil som niekoľko kvapiek mlieka do injekčnej striekačky bez ihly a do špičky injekčnej striekačky som dal niekoľko guľôčok. Beriem kote na mojich rukách, nemám rád, začne kričať, a keď kričí, dám mu to všetko v ústach! ukázalo sa, že mlieko tlačí guľôčky a on to všetko zjednotí, rovnaké mlieko =)

re: Ako dať mačku Creon? 22.2.2012 18:09

Aplikujem krmivo na mačku a na vrchole očí vylievam Creon. Je to hneď

re: Re: Ako dať mačku Creon? 22. 2. 2012 21:15

No, moja cesta pre absolútne bábätká, ktoré sama ešte nejedí! Mám dieťa mačiatko

Re: Re: Re: Ako dať mačku Creon? 07/05/13 03:22

Obsah kapsuly by mal byť rozdelený rýchlosťou 500-1000 lipázy U / kg hmotnosti mačky (pre mačiatka a pacientov -1000). Nalejte obsah kapsuly na rovnú plochu (zrkadlo), vytvorte pásku rovnakú šírku a výšku a merajte meracím pravítkom do potrebných dávok: zmerajte dĺžku pásu a rozdeľte 10 000 na dĺžku v mm (ak máte Creon 10 000, ak je 25 000 alebo 40 000 - potom číslo a musí byť rozdelená dĺžkou). Týmto spôsobom budeme vedieť koľko lipázy AU v páse 1 mm. Stanovíme požadovanú dávku: vynásobte 500 (750 alebo 1000) podľa hmotnosti mačky v kg. Dávku, ktorú potrebujeme, rozdelíme do našej mačky o predtým získané AU číslo 1 mm a dostaneme dĺžku nášho pásika, ktorá obsahuje požadovanú jednorazovú dávku. Oddeľujeme požadovanú dĺžku z pásu meracou stupnicou. Jednotlivé dávky robíme čo najviac, balíme ich do kúskov papiera (ako prášky v lekárni), zvyšok tiež - podpísaním množstva ED vo zvyšku. Môžete pripraviť "prášky" na niekoľko dní, uložiť v pohári, kontajner bez vlhkosti. Dávka sa rozpustí v 2-3 až 5 ml vody s prídavkom 1 kvapky citrónovej šťavy (tak, že alkalické sleziny a pažeráka nezničí mikrokapsuly), mačiatka môže byť v mlieku bez citrónu. Výsledná suspenzia sa má zhromaždiť v injekčnej striekačke (bez ihly) alebo pipetou a umiestniť ju do úst. Týmto spôsobom sa požadovaná aktívna dávka dostane do čreva. Nesmieme zabudnúť, že liek sa podáva na začiatku alebo počas jedla, 1-3 až 5-krát denne, v závislosti od potreby a závažnosti ochorenia.
Samozrejme, môžete to vziať do oka a naliať to na jedlo alebo na jazyk, ale nezabudnite, že mačka nie je pes, opatrne žuva o jedle, ale v súčasnosti sa pod vplyvom alkalických látok mikrokapsuly rozpúšťajú a sú trávené v žalúdku ako bežný proteín. Nemali by sme zabudnúť na cenu drogy.
Rovnakým spôsobom, je možné poskytnúť bezobolochnye tablety, po brúsení.

Kombinovaná liečba exokrinnej insuficiencie pankreasu u psov

Abramova LA, Derezina T.N.
Don State Agrarian University, Vetklinik "Center", Rostov-on-Don

Patofyziológia exokrinnej nedostatočnosti pankreasu ešte stále nie je úplne pochopená. Acinárne bunky zdravého pankreasu vylučujú enzýmy zapojené do počiatočného štádia trávenia potravinových zložiek; produkty ich aktivity, relatívne nízkomolekulárne zlúčeniny, sú ďalej zničené enzýmami hraníc kefky buniek sliznice tenkého čreva (Gubergrits NE, Klochkov DE). Zloženie pankreatických enzýmov zahŕňa lipázu (pankreas je hlavným zdrojom tohto enzýmu), a-amyláza, fosfolipáza, proteolytické enzýmy (elastáza, chymotrypsín a trypsín).

Diagnóza a liečba ochorení pankreasu je najťažšou časťou klinickej gastroenterológie. Ako práca vedúcich špecialistov - gastroenterológov, prevalencia týchto ochorení v poslednom čase má jasný vzostupný trend (Zhukova E.N., 1998, Nimand H.G., 2004, Westermarck E., 1980). Rozmanitosť a znaky klinických prejavov ochorení pankreasu spôsobujú početné diagnostické a taktické chyby. U mladých zvierat sú diagnostikované pankreatické malformácie, u starších zvierat akútna a chronická pankreatitída spôsobená rôznymi príčinami. Informácie o frekvencii NEFPZh a chronickej pankreatitídy u zvierat v štruktúre ochorení tráviacich orgánov sú veľmi rozporuplné (od 5% do 25% počtu gastrointestinálnych ochorení). Je to primárne v dôsledku chýbajúcej jednotnej klasifikácie chorôb pankreasu vo veterinárnej medicíne a jediného diagnostického prístupu (Simpson J., 2003). Príznaky exokrinnej insuficiencie pankreasu sú podobné ochoreniam tenkého čreva, čo značne komplikuje diferenciáciu týchto dvoch ochorení na jedinom klinickom základe. Obidve choroby sa vyskytujú v rovnakom druhu, čo sa stáva zdrojom ďalších problémov v diagnostike. Navyše liečba NEFPH, aj keď bola vykonaná diagnóza, je často obmedzená na terapiu substitučnou terapiou, ktorá nevedie vždy k pozitívnym výsledkom.

Boli sme konfrontovaní s úlohou vyvinúť terapiu pre NEFPZH. Po stanovení diagnózy sa vytvorili 2 skupiny zvierat s 20 hlavami - experimentálne a kontrolné, podľa princípu para- analógov. Ako najvhodnejší bol zvolený princíp komplexnej liečby pre obe skupiny zvierat. Základom súboru opatrení je enzýmová substitučná liečba. Primárny aspekt pôsobenia enzýmových prípravkov je základom pre ich vymenovanie za neskoré indikácie, tj ako náhrada za exokrinnú pankreatickú nedostatočnosť.

Zvieratám kontrolnej skupiny (10 zvierat) bola predpísaná liečba podľa nasledujúcej schémy: panzinorm, 1 tableta v každom kŕmení; emulgovaná placenta denaturovaná subkutánne v dávke 2 ml, celkovo 7 injekcií v intervale 36 hodín, multivitamín v dávke 1 ml na 10 kg telesnej hmotnosti každých 10 dní, celkovo 4 injekcie. Eubicor v dávke 3 g dvakrát denne a biele 1 kapsula 2 krát denne s jedlom v prvých 10 dňoch liečby. Kŕmiť frakčne 3-4 krát denne s Royal Canin INTESTINAL veterinárnou diétou ako monoion.

Zvieratám experimentálnej skupiny (10 zvierat) bola predpísaná terapia podľa nasledujúcej schémy: Creon 10 000 v dávke 10 000 jednotiek. (1 kapsula) v každom kŕmení po dobu 90 dní; emulgovaná placenta denaturovaná subkutánne v dávke 2 ml, celkovo 7 injekcií v intervale 36 hodín, multivitamín v dávke 1 ml na 10 kg telesnej hmotnosti každých 10 dní, celkovo 4 injekcie. Eubicor v dávke 3 g dvakrát denne a biele 1 kapsula 2 krát denne s jedlom v prvých 10 dňoch liečby. Diétna terapia je identická so schémou 1.

Monitorovanie celkového stavu psov v kontrolných a experimentálnych skupinách sa uskutočnilo pri príjme na liečbu, 30. deň liečby a na konci liečby, ako najinformatívnejšia kopulogénna štúdia o obsahu neutrálneho tuku, nerozkladaných svalových vlákien, škrobových zŕn. Pomer srvátkového folátu a B12 bol tiež zohľadnený. Tabuľka 1.
Tabuľka 1. Monitorovanie celkového stavu ošetrovaných psov

Vlastnosti liečby psov


Patofyziológia exokrinnej nedostatočnosti pankreasu ešte stále nie je úplne pochopená. Acinárne bunky zdravého pankreasu vylučujú enzýmy zapojené do počiatočného štádia trávenia potravinových zložiek; produkty ich aktivity, relatívne nízkomolekulárne zlúčeniny, sú ďalej zničené enzýmami hraníc kefky buniek sliznice tenkého čreva (Gubergrits NE, Klochkov DE). Zloženie pankreatických enzýmov zahŕňa lipázu (pankreas je hlavným zdrojom tohto enzýmu), a-amyláza, fosfolipáza, proteolytické enzýmy (elastáza, chymotrypsín a trypsín).

Diagnóza a liečba ochorení pankreasu je najťažšou časťou klinickej gastroenterológie. Ako práca vedúcich špecialistov v oblasti gastroenterológie má prevalencia týchto ochorení v nedávnej dobe jasný vzostupný trend (Zhukova E.N., 1998, Nimand H., 2004, Westermarck E., 1980).

Rozmanitosť a znaky klinických prejavov ochorení pankreasu spôsobujú početné diagnostické a taktické chyby. U mladých zvierat sú diagnostikované pankreatické malformácie, u starších zvierat akútna a chronická pankreatitída spôsobená rôznymi príčinami. Informácie o frekvencii NEFPZh a chronickej pankreatitídy u zvierat v štruktúre ochorení tráviacich orgánov sú veľmi rozporuplné (od 5% do 25% počtu gastrointestinálnych ochorení). Je to primárne v dôsledku chýbajúcej jednotnej klasifikácie chorôb pankreasu vo veterinárnej medicíne a jediného diagnostického prístupu (Simpson J., 2003).

Príznaky exokrinnej insuficiencie pankreasu sú podobné ochoreniam tenkého čreva, čo značne komplikuje diferenciáciu týchto dvoch ochorení na jedinom klinickom základe. Obidve choroby sa vyskytujú v rovnakom druhu, čo sa stáva zdrojom ďalších problémov v diagnostike. Navyše liečba NEFPH, aj keď bola vykonaná diagnóza, je často obmedzená na terapiu substitučnou terapiou, ktorá nevedie vždy k pozitívnym výsledkom.

Boli sme konfrontovaní s úlohou vyvinúť terapiu pre NEFPZH. Po stanovení diagnózy sa vytvorili 2 skupiny zvierat s 20 hlavami - experimentálne a kontrolné, podľa princípu dvojice-analógov. Ako najvhodnejší bol zvolený princíp komplexnej liečby pre obe skupiny zvierat. Základom súboru opatrení je enzýmová substitučná liečba. Primárny aspekt pôsobenia enzýmových prípravkov je základom pre ich vymenovanie za neskoré indikácie, tj ako náhrada za exokrinnú pankreatickú nedostatočnosť.

Zvieratám kontrolnej skupiny (10 zvierat) bola predpísaná liečba podľa nasledujúcej schémy: panzinorm, 1 tableta v každom kŕmení; emulgovaná placenta denaturovaná subkutánne v dávke 2 ml, celkovo 7 injekcií v intervale 36 hodín, multivitamín v dávke 1 ml na 10 kg telesnej hmotnosti 1 krát za 10 dní, celkovo 4 injekcie. Eubicor v dávke 3 g dvakrát denne a biele 1 kapsula 2 krát denne s jedlom v prvých 10 dňoch liečby.

Kŕmiť frakčne 3-4 krát denne s Royal Canin INTESTINAL veterinárnou diétou ako monoion.

Zvieratám experimentálnej skupiny (10 zvierat) bola predpísaná terapia podľa nasledujúcej schémy: Creon 10 000 v dávke 10 000 jednotiek. (1 kapsula) v každom kŕmení po dobu 90 dní; emulgovaná placenta denaturovaná subkutánne v dávke 2 ml, celkovo 7 injekcií v intervale 36 hodín, multivitamín v dávke 1 ml na 10 kg telesnej hmotnosti každých 10 dní, celkovo 4 injekcie. Eubicor v dávke 3 g dvakrát denne a biele 1 kapsula 2 krát denne s jedlom v prvých 10 dňoch liečby. Diétna terapia je identická so schémou 1.

Monitorovanie celkového stavu psov v kontrolných a experimentálnych skupinách sa uskutočnilo pri príjme na liečbu, 30. deň liečby a na konci liečby vykonaním scatologických štúdií, ktoré sú najviac informatívne, o obsahu neutrálneho tuku, nestrávených svalových vlákien, škrobových zŕn. Rovnako bol zohľadnený pomer srvátkového folátu a B (tabuľka 1).

Po 30 dňoch liečby boli ukazovatele koprologických štúdií psov experimentálnej skupiny blízke fyziologickej norme.

Pozitívna dynamika zvierat v experimentálnej skupine sa vysvetľuje výberom enzýmového prípravku. Creon 10000 - štvrtá generácia dvojitého bolusového enzýmového prípravku vo forme minimálnych mikrosfér uzavretých v kapsule je prvou voľbou substitučnej liečby pre nedostatočnú funkciu exokrinnej pankreasu. Minimálne mikrosféry majú priemer asi 1,2 mm, čo je optimálne na včasnú evakuáciu zo žalúdka spolu s chmým a rýchle uvoľnenie enzýmov v hornej časti tenkého čreva. Enterosolventný povlak zabezpečuje stabilitu liečiva v kyslom prostredí, čo významne zvyšuje účinnosť náhradnej terapie pri syndróme malabsorpcie / maldiergesie. Neprítomnosť žlčových kyselín vo formulácii eliminuje riziko vzniku hologickej hnačky. Okrem toho Creon 10 000 nepodporuje svoju vlastnú syntézu enzýmov a pri prechode na udržiavaciu terapiu sa nepozoruje žiadny prechod na abstinenčný syndróm.

Tablety (najmä panzinormálne) sú uchované v žalúdku. Okrem toho enzýmové prípravky v tabuľkovej forme nezvyšujú absorpciu tuku, pretože ich priemer je väčší ako 2 mm, čo nevedie k úplnému zmiznutiu steatorea, v dôsledku vývoja asynchrónie počas prechodu chmejí a tabletovaných enzýmových prípravkov. Táto asynchrónia môže dokonca viesť k tomu, že tablety enzýmových prípravkov, ktoré sa pohybujú pozdĺž tráviaceho traktu oddelene od chmýria a ktoré nemajú miesto aplikácie pre svoje pôsobenie, môžu vyliečiť nepoškodené výkalmi.

Okrem patogénnej terapie je potrebná symptomatická liečba. Použitie biostimulátora - placenty - zlepšuje kvalitu života, obnovuje metabolické procesy v tele. Eubicor a bififormné lieky obnovujú črevnú normoflóru, zastavujú sekundárnu enteritidu, zmierňujú syndróm nadmerného rastu baktérií. Zavedenie multivitamínu pomáha rýchlo napĺňať nedostatok vitamínov skupiny B.

Dôležitou súčasťou komplexnej liečby NEFPZH je striktná diétna terapia, ktorá vylučuje použitie akéhokoľvek jedla s výnimkou patentovaných veterinárnych diét s nízkym obsahom tuku, čím sa zabezpečí stabilita kvalitatívneho zloženia potravy.

Preto je algoritmus na liečbu NEFPH nasledovný: náhradná terapia, výhodne s minimálnymi mikrosférami, korekcia hnačky, nahradenie patogénnej črevnej mikroflóry normálnou flórou, frakčné podávanie, uspokojenie psího chuti, liečba vitamínmi.

1. Gubergrits N.E. Konzervatívna liečba chronickej pankreatitídy / N.E. Gubergrits D.E. Klochkov // www. medicusamicus. com.

2. De Lorenzi D. Problémy diagnostiky ochorení tráviacich orgánov u psov / DeLorenzi, D.Elliott, V.Fresh a kol. / / Focus-Royal Can in, 2007.-67 s.

3. Zhukov Ye.N. Porovnávacie hodnotenie rôznych diagnostických kritérií pre exacerbáciu chronickej pankreatitídy / Ye.N. Zhukova // Ruský gastroenterologický časopis - číslo 1.1998 s.17-21.

4. Knight R. Choroby pankreasu u psov a mačiek / R. Noc. - M.: Palma Press, 2003.-37 str.

5. Nimand H.G. Choroby psov / H. G. Nimand., P.B. Sooter.-M.: Aquarium, 2004.-806 str.

6. Westermark E. Dedičná povaha pankreatickej degeneratívnej atrofie psov v nemeckom pastieri./E. Westermark.-Acta Veterinaria Scaninavica, 1980.-N 21.-S.389-394

Kľúčové slová: psy, pankreas, exokrinná insuficiencia.

KOMPLEXNÁ TERAPIA EXOCRINNEJ PANCREATICKEJ NESÚHLASNOSTI U PSI

Abramova L.A., Derezina T.N., Don štátna agrárna univerzita, Rostov-on-Don, Rusko

Pri exokrinnej pankreatickej insuficiencii je určená komplexná liečba. Príprava prvej voľby vymeniteľnej terapie K re na 10000.

Kľúčové slová: psy, pankreas, exokrinná nedostatočnosť.

Abramova L.A., žalobkyňa,

zodpovedný za korešpondenciu s redaktormi Derezina TN,
Doktor veterinárnej vedy, profesor, 346493, Rostovská oblasť, okres Oktyabrsky (c), p. Persianovsky, veterinárne kliniky Štátnej agrárnej univerzity Donskoi, tel. (8635) 26-62-70.

Pankreatitída u psov a mačiek

Pankreatitída - zápal pankreasu. Pankreas sa nachádza v brušnej dutine priliehajúce k žalúdka a dvanástnika, a plní dve základné funkcie - tvorbu tráviacich enzýmov, potom vstupuje do dvanástnika a produkciu niektorých hormónov (vrátane inzulínu), vstupujúci priamo do krvi.

Faktory, ktoré predisponujú k rozvoju pankreatitídy, zvážte:

  • Nadváha a mastné jedlá, náhla zmena stravovania u zvierat stredného a staršieho veku;
  • Stav, v sprievode hyperlipidémia, tj, zvýšené hladiny krvných tukov (Cushingovho syndrómu, hypertyreóza, diabetes mellitus), a tzv idiopatickou hyperlipidémia miniatúrne bradáčov;
  • Zvýšené hladiny vápnika v krvi (malígne nádory, hyperparatyroidizmus, otrava vitamínom D);

Okrem malých bradáčov, plemená s predispozíciou k pankreatitíde sú považované za hračky pudlov, Yorkshire teriéry Cavalier King Charles španiel, kokeršpaniel, Koli, boxeri a siamské mačky.

Bezprostrednou príčinou pankreatitídy môže byť použitie niekoľkých liekov (tiazidových a kľučkových diuretík, estrogény, azatioprin, L-asparagináza, sulfónamidy, tetracyklín, cimetidín a ranitidín, paracetamol, prokaínamid), otrava organofosfáty, trauma pankreasu, šokových stavov (významnú a dlhotrvajúci pokles krvný tlak), tenkého čreva, pečene, žlčových ciest, mačky - toxoplazmóza infekčný zápal pobrušnice.

V mnohých prípadoch, najmä u mačiek, príčina pankreatitídy zostáva nevysvetliteľná.

Pri akútnej pankreatitíde sú symptómy zvyčajne výraznejšie, zvyčajne sa rozvinú náhle a zmeny v pankrease sú zvyčajne úplne reverzibilné. Pri chronickej pankreatitíde sa naopak príznaky môžu rozvíjať postupne, ale zmeny v pankrease sú spojené s náhradou tkaniva tkaniva a sú preto nezvratné.

Pankreatitída je sprevádzaná aktiváciou vlastných tráviacich enzýmov pankreasu, "sebestačným" a vstupom vysoko aktívnych enzýmov do krvi. Tento znak zápalu tohto orgánu určuje závažnosť stavu pacientov trpiacich ťažkou pankreatitídou. Silná forma je charakterizovaná vývojom lokálneho (tvorba cýst a abscesov pankreasu) a všeobecné komplikácie (šok, chemická peritonitída, sepsa).

Majitelia zvierat s pankreatitídou sa často sťažujú na opakované zvracanie u domáceho maznáčika, nedávne požitie tučných potravín alebo zmenu stravovania. Zviera prejavuje citlivosť pri skúmaní brucha, depresie, hnačky, dehydratácie, v závažných prípadoch - šok

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, amylázy a lipázy aktivita v krvi nie sú rozhodujúcimi faktormi pre diagnózu "pankreatitída". Faktom je, že na rozdiel od človeka, akútny zápal slinivky brušnej u psov a mačiek môže byť normálne hladiny týchto enzýmov, zatiaľ čo v iných ochoreniach tráviaceho traktu, ako je cudzie teleso alebo črevné enteritída, ich úroveň môže byť vysoká.

Citlivý test na pankreatitídu nedávno vyvinutý na univerzite Texas AM, nazvaný Imunoreaktivita pankreatických lipáz (PLI), zatiaľ nie je k dispozícii v Rusku.

Vzhľadom na vyššie uvedené pre diagnostiku pankreatitu lekár musí analyzovať príznaky zvieraťa, klinické a biochemické krvné testy, výsledky vyšetrenia ultrazvukom a / alebo brucha X-ray. Ako nekomplikované pankreatitída liečený terapeuticky, ale jej príznaky sú podobné príznaky črevnej obštrukcie, hlavné diagnostické problémy treba riešiť lekár - táto výnimka patológia vyžadujúce núdzové chirurgický zákrok.

K dnešnému dňu žiadne lieky vytvorené, ktoré umožňujú špecifickú bojovú zápal pankreasu. Liečivá, ako je aprotinín (contrycal, trasilol, gordoks), Sandostatin (oktreotid, Sandostatinu), dopamínu v nízkych dávkach, a niekoľko ďalších, bez ohľadu na teoretické výhody pri liečbe pankreatitídy, v praxi, boli účinné iba pri liečení experimentálne vyvolanej pankreatitídy. V klinických štúdiách u ľudí a zvierat, "prirodzený" od prípadoch pankreatitída, tieto lieky sa ukázali ako neúčinné.

Preto v klinikách "White Fang" vyššie uvedené lieky, vzhľadom na ich relatívne vysokú cenu a nepreukázateľnú klinickú účinnosť, nie sú zahrnuté do štandardnej liečby pankreatitídy a môžu byť použité len v niektorých prípadoch.

Hlavným cieľom liečby pankreatitídy je prevencia jeho komplikácií alebo boj proti nim:

  • Infúzna terapia (kvapky) na elimináciu dehydratácie a porúch elektrolytov (rôzne koloidné a kryštaloidné roztoky);
  • Úľava od bolesti (butorfanol, epidurálna anestézia);
  • Inhibícia žalúdočnej kyseliny pri vracaní (omeprazol, famotidín a iné blokátory protónovej pumpy a blokátory H2-histamínu);
  • Antiemetické lieky (tsirukal, ondansetron, serenia);
  • Prevencia DIC (heparínu) a kontroly (plazma);
  • Kontrola glukózy v krvi;
  • Antibiotiká - podľa indikácií alebo s vysokým rizikom bakteriálnej infekcie.

V súčasnej dobe, a to ako v humánnej a vo veterinárnej medicíne bol revidovaný starej zásady liečenia pankreatitídy, stručne formulované ako "hladom, zimou a pokojné." Je dokázané, že získavanie potravy v zažívacom trakte nespôsobuje zhoršenie zápalu slinivky brušnej, a naopak, pred začatím enterálnej výživy zlepšuje prežitie, skracuje dobu hospitalizácie a riziko komplikácií.

Axióm je, že vážne chorý pacient, najmä mačka, by nemal hladovať dlhšie ako 1-2 dni. To najlepšie, čo o tom povedal Arvid Vretlind, švédsky lekár a chemik, jeden zo zakladateľov parenterálnej výžive: "Neschopnosť zabezpečiť dodávky lekár pacienta treba považovať za riešenie, aby ho vyhladovať na smrť."

Ak je dôvod sa domnievať, že nekontrolovateľné vracanie trvá dlhšie ako 1-2 dni, a prirodzenej potravy ústami nie je možná, problém inštalácia sondy do tenkého čreva pre enterálna výživa (prednostne), alebo na začiatok parenterálnej (intravenózna) výživy.

Hlavným usmernením pri riešení problému prechodu zo sond alebo parenterálnej výživy na prirodzenú výživu je neprítomnosť zvracania, najskôr asimilácia vody a potom tekutá výživa.

Niekedy je potrebná diagnostická operácia (laparotómia) na presnú diagnózu. Nekomplikovaná pankreatitída je však liečená terapeuticky. Indikácie pre operácie sú obštrukcia žlčových ciest, pseudocysty a pankreatické abscesy. Abdominálny ultrazvuk sa najčastejšie používa na diagnostiku týchto stavov.

Dôsledky pankreatitídy a ďalšia liečba

Akútna pankreatitída sa často vyskytuje v miernej forme, je úplne reverzibilná a nevyžaduje ďalšiu liečbu. S rozvojom chronickej pankreatitídy hlavnými zložkami liečby sú diéta (najmä so zvýšenou hladinou lipidov v krvi) a enzýmové prípravky (Creon a analógy), ako aj liečba súvisiacich gastrointestinálnych ochorení (ochorenia pečene a žlčových ciest, ktoré infiltrujú enterokolitídu).

Významné chronické chronické zmeny pankreasu spôsobené jeho zápalom môžu viesť k nedostatku jeho exokrinnej funkcie alebo k diabetes mellitus, pri ktorom sa aplikuje špecifická liečba.

Kombinovaná liečba akútnej pankreatitídy u psov

Chvala A.V., Skrebkova E.A., Pakhmutov I.A., Štátna poľnohospodárska akadémia Nižný Novgorod, Nižný Novgorod

Zdroj: materiály Medzinárodného veterinárneho kongresu v Moskve

V oblasti neprenosnej patológie malých domácich zvierat, najmä psov, sa problém liečby pankreatitídy považuje za veľmi dôležitý, čo, ako viete, vyžaduje rýchlu a účinnú komplexnú liečbu. Najčastejšie zahŕňa inhibítory pankreatickej proteázy, lieky, ktoré stimulujú intestinálne trávenie, symptomatické a iné lieky, pričom sa nevylučuje hladovanie počas prvého dňa a špeciálna strava s minimálnym obsahom živočíšnych tukov a obmedzené množstvo ľahko stráviteľných bielkovín. Takéto diéty ponúka množstvo spoločností, ktoré zabezpečujú najväčší úspech počas celého obdobia liečby. Pri posudzovaní dostupných údajov v humánnej medicíne je liečba pankreatitídy, podobne ako mnohé iné ochorenia, široko používanou metódou systémovej enzýmovej terapie založenej na vedecky založenej kombinácii zmesí hydrolytických enzýmov rastlinného a živočíšneho pôvodu. Podľa mnohých pozorovaní majú protizápalové, imunomodulačné a iné pozitívne účinky (VI Mazurin et al., 1992, 1996, NS Smirnov, 2001, EJ Meuzel, S. Runger, 1990, L. Desser ea, 1993 a ďalšie.).

Na základe týchto ustanovení sme stanovili cieľ - skúmať zmeny v imunitnom stave psov s akútnou pankreatitídou na pozadí komplexnej liečby s použitím inhibítorov proteáz a iných liekov.

Celkovo bolo ošetrených 14 psov rôznych plemien vo veku od 5 do 11 rokov s telesnou hmotnosťou 30 a viac kilogramov od roku 2001 do roku 2006. Diagnóza bola vykonaná na základe klinického vyšetrenia a výsledkov laboratórnej analýzy krvných vzoriek žily. Hlavná pozornosť sa venovala stanoveniu enzymatickej aktivity sérovej amylázy s hodnotou pozadia 500 - 1800 U / l. U chorých zvierat sa enzýmová aktivita pohybovala od 1950 do 2100 U / l. Druhým dôležitým diagnostickým indikátorom bola zmena enzymatickej aktivity sérovej lipázy. U klinicky zdravých psov to bolo v rozmedzí 60-900 a u pacientov bolo 1250 ± 70 U / l. Ďalšie informácie poskytli výsledky štúdií vzoriek stolice pre škrob, ako aj stav žalúdka podľa výsledkov gastroskopie, pretože Je známe, že poškodenie sliznice žalúdka a pyloru je sprevádzané zvýšenou aktivitou amylázy (J. Simpson, R. Wilse, 2003).

Contrycal (i.v., izotonický chlorid sodný, 1-krát denne počas 3-5 dní) sa vypočítal jeho perorálny analóg Creon, ktorý bol podávaný s varenou ryžou alebo kvapalnou ovsenou vločkou na vodu 3 krát denne, do liečebného režimu 20 tisíc jednotiek na kurz v priebehu 7 dní alebo viac v závislosti od stavu pacientov (n = 8). Iné zvieratá (n = 6) namiesto Creona dostali predpísanú 2-3-týždňovú liečbu systémovou enzýmovou terapiou: dražé "Wobenzym" v 5 kusoch ráno a večer. V prípade výrazných porúch trávenia (dyspepsia, vracanie, bolesť v oblasti pečene, svrbenie atď.) Boli predpísané symptomatické látky: antiemetikum (cerucal), adsorbovanie a obalenie, proti svrbeniu ("Antitox", tiosíran sodný, chlorid vápenatý), sedatíva atď.

Táto správa prezentuje údaje zo štúdií imunitného stavu experimentálnych psov na začiatku liečby v dňoch 7 a 21 po ňom. Konkrétne bol skúmaný stav komponentov T a B buniek imunitného systému, fagocytózy a NBT testu. Bolo zistené, že percento T- a B-lymfocytov pri klinicky exprimovanej chorobe klesá o 18-22% v porovnaní s indikátormi pozadia a index T / B v uvedenom poradí dosiahol 1,54-1,59 oproti 1,82-2,03 burrow (str


Liečba pankreatitídy u psov

Liečba pankreatitídy by mala byť komplexná. Vedenie konkrétneho liečebného cyklu závisí od závažnosti symptómov ochorenia a stupňa poškodenia pankreasu.

Liečba je zameraná na odstránenie príčin pankreatitídy. Povinné miesto terapie je diétne jedlo s nízkym obsahom sacharidov a tukov.

Liečba

Nekomplikovaná pankreatitída je zvyčajne liečená konzervatívne. V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktorých účinok je zameraný výlučne na odstránenie zápalu v pankrease.

Také lieky ako dopamín (v malých dávkach), aprotinín a niekoľko ďalších sa ukázali ako účinné iba teoreticky. Keď boli tieto látky testované na zvieratách infikovaných pankreatitídou "prirodzeným" spôsobom, preukázali svoju neefektívnosť.

Hlavnou úlohou liečebnej terapie pankreatitídy je zabrániť jej komplikáciám. Pomocou liečebnej terapie pre pankreatitídu psov sú:

  1. Infúzna terapia. Prerušené na odstránenie porúch elektrolytov a dehydratáciu. Na tento účel použite kvapky s kryštalidovými a koloidnými roztokmi. Ak je infúzna terapia vykonaná nesprávne, môže mať opačný účinok a viesť k progresii pankreatitídy. Použitie koloidných roztokov (roztoky polysacharidov, dextránu 70, plazmy) na obnovenie objemu tekutiny je dôležitým krokom pri liečbe pankreatitídy.
  2. Analgetiká. Anestézia je nevyhnutná na odstránenie bolesti brucha. Najefektívnejším analgetikom pre psov je butorfanol, ktorý sa podáva subkutánne každých 8 hodín.
  3. Spazmolytiká. Prípravky z tejto skupiny sa používajú na odstránenie spazmu zvierača hlavného pankreatického kanálika, ktorý umožňuje znížiť tlak v kanáloch pankreasu. Na tento účel sa podáva trikrát denne 2% roztok hydrochloridu papaverínu, bezvodý roztok, 24% roztok aminofylínu.
  4. Blokátory H2-histamínu a inhibítory protónovej pumpy. Prípravky týchto skupín (famotidín, omeprazol) sa používajú na potlačenie tvorby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.
  5. Antiemetiká (serenia, ondansetron, cerrukál). Lieky v tejto skupine sú indikované na použitie u pacientov s nekontrolovateľným vracaním.
  6. Kortikosteroidy. Používa sa u pacientov so šokom.
  7. Antibiotiká. Používajú sa, ak existuje riziko vzniku bakteriálnej infekcie. Ak má pes laboratórny alebo klinický dôkaz sepsy, indikuje sa ampicilín sodný (každých 8 hodín), penicilín G (každých 6 hodín), aminoglykozidy.

Okrem toho, keď je potrebná pankreatitída na kontrolu hladiny glukózy v krvi.

Chirurgická liečba

Indikácie pre chirurgickú liečbu psie pankreatitídy môžu byť:

  1. Tvorba abscesov a pseudocystov v pankrease.
  2. Obštrukcia žlčovodov.

Na diagnostiku týchto patologických stavov sa najčastejšie vykonáva abdominálny ultrazvuk.

Okrem toho je operácia možná aj v prípade intenzívnej liečby pankreatitídy a stav psa sa naďalej zhoršuje.

Akútna pankreatitída je zvyčajne úplne reverzibilná a nevyžaduje ďalšiu liečbu.

Hlavnými zložkami liečby chronickej pankreatitídy je prísne dávkovaná strava s nízkym obsahom tuku a použitie enzýmových prípravkov ("CREON" a jeho analógov). Okrem toho liečba sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu (infiltrujúca enterokolitída, ochorenia žlčových ciest a pečene). Diéta pre chronickú pankreatitídu bude celoživotná.

Creon pre psov

+7 (812) 517-42-26
do okresu Yong

+7 (812) 300-22-12
pobrežná oblasť

Užitočné informácie

Pankreatitída - Zápalové dystrofické ochorenie žľazového tkaniva pankreasu s poruchou priechodnosti jeho kanálov.
Pankreatitída je akútna a chronická, primárna a sekundárna.

Etiológie.

Primárna pankreatitída sa vyskytuje v dôsledku intoxikácie a otravy organizmu. Sekundárna pankreatitída je dôsledkom patológie žlčových ciest, patológie pečene, žalúdka a čriev. Táto patológia sa často vyskytuje pri infekčných a invazívnych ochoreniach psov.

Vznik pankreatitídy prispieva k:
• nadmerné vylučovanie pankreasu vyvolané mastnými jedlami;
• obezita, nedostatok mobility;
• blokovanie a opuch vylučovacích kanálov pankreasu;
• traumatické, operatívne, spinálne a iné obehové poruchy, ktoré majú blízke anatomické a funkčné spojenie so slinivkou brušnej;
• imunologické procesy;
• liečebné liečby (glukokortikoidy, sulfónamidy, tiazidové diuretiká, furosemid, tetramycín);
• toxíny (organofosfáty);
• prebytok vápnika;
• opakovaná transfúzia krvi (krvný transfúzny šok);

V miniatúrnych kníračoch existuje zjavne dedičná (rodokardná) náchylnosť na pankreatitídu.

Typické príznaky.

Symptómy sa budú meniť v závislosti od situácie a závažnosti zmien pankreasu, ktoré sú mierne (opuchnutá pankreatitída) alebo závažné a život ohrozujúce (hemoragická pankreatitída).
Pozorované zmeny vo všeobecnom stave tela, depresia, striedajúca sa s úzkosťou. Zvýšenie telesnej teploty v akútnych prípadoch až do 40 - 41 ° C. Náhla nechutenstvo, vracanie, hnačka, črevnej obštrukcie, bolesť na pohmat brušnej steny, mierny opuch brucha, rýchlo postupujúce dehydratácia, zafarbenie slizníc, až cyanóza, oligúria, obehové depresia, hypovolemického šoku zriedkavo tetániou (hypokalciémia).

Diagnóza.

Diagnóza, rovnako ako pri akejkoľvek chorobe, sa robí komplexne, berúc do úvahy klinické príznaky, laboratórne, rádiografické a / alebo ultrazvukové vyšetrenia.

1. Laboratórne štúdie.

Odporúča sa odovzdať krv laboratóriu na klinické a biochemické analýzy, moč a výkaly pre klinický výskum.

Zvýšenie ESR, leukocytóza s posunom vľavo v akútnej forme a exacerbácia chronickej pankreatitídy sa pozoruje v krvnom teste. Úroveň hladiny lipázy v sére je 3 alebo viac krát vyššia ako norma (250 IU / l) a hypermilazémia, ktorá dosiahne maximum po 12 hodinách. Úroveň amylázy v 2 až 3-násobku normy (3000 - 5000 IU / l) naznačuje prítomnosť pankreatitídy. Zvýšenie sérovej lipázy je špecifickejšie ako zvýšenie amylázy. Okrem pankreatitídy môže zvýšiť hladinu lipázy spôsobiť perforáciu a intestinálny infarkt a zvýšenie hladiny amylázy môže tiež spôsobiť zlyhanie obličiek. Obsah lipázy a amylázy v sére po 5 - 6 dňoch klesne na normálne hodnoty. Normálne hladiny lipázy a amylázy nevylučujú prítomnosť pankreatitídy.

Podľa Prokopenkovej I. je hypercholesterolémia, hypotriglyceridémia a hyperliémia rozšírená, často extrémne výrazná aj za niekoľkých hodín hladovania. U väčšiny pacientov je aktivita alanínaminotransferázy zvyčajne vyššia ako aspartátaminotransferáza a hladina oboch enzýmov môže dosiahnuť 600 ME / L a vyššie. Zvyšovanie alkalickej fosfatázy sa často pozoruje.

V moči s pankreatitídou sa aktivita amylázy prudko zvýši, glykosúria sa zaznamená. Fekálne hmoty sú mastné alebo príliš husté a obsahujú veľké množstvo škrobu. Ak sú výkaly tekuté, potom sú "napenené", s ostrým kyslým zápachom.

V súčasnosti je "zlatým štandardom" v diagnostike pankreatitídy mikroskopické vyšetrenie vzoriek žliaz zachytených počas biopsie orgánov (histologická diagnóza).

Zhotovujú fotografie v sagitálnej rovine na jednej strane, aby zistili príčiny "akútneho" brucha. Na druhej strane umožňujú rozpoznať morfologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v epigastrii pri pôsobení hemoragickej pankreatitídy. Röntgenové zmeny sú špecifické nie pankreasu a pre lokálne zápal pobrušnice: tesnením a rozmazaniu detailov v pravej hornej časti brucha, pretrvávajúce črevnej obštrukcie s akumuláciou plynov, hustnúcej dvanástnika stenu alebo predpojatosti vyprázdnenie kľučiek tenkého a hrubého čreva a niekedy pľúc tmavenie (zmydelnený tuk) v oblasti omentum a mesentery.

3. Ultrazvukové vyšetrenie.

Ultrazvukové vyšetrenie sa vo veterinárnej praxi vo zvýšenej miere používa na potvrdenie diagnózy "pankreatitídy", pretože umožňuje dôkladné vyšetrenie celého tela. Najbežnejšie zníženie hustoty ozveny, porovnateľné s edémom. Ďalšie údaje zahŕňajú: zvýšenie hustoty ozveny spojené s fibrózou a menej často s štruktúrami plnenými tekutinou (cysty). Normálny ultrazvukový obraz pankreasu spôsobuje, že diagnóza pankreatitídy je menej pravdepodobné, ale nevylučuje to.

Existujúce liečby.

Cieľom liečby je eliminovať exokrinné sekrécie, udržiavať homeostázu a inhibovať deštrukciu tkaniva.
Na dosiahnutie tohto cieľa Nimand H.G. odporúča dočasnú abstinenciu od príjmu potravy a tekutín po dobu 3-6 dní. V nasledujúcom kŕmení začať s varenou ryžou s nízkotučným tvarohom, chudým mäsom, vajcami alebo špeciálnymi diétnymi výrobkami. Obnovenie množstva tekutiny by sa malo vykonať s prihliadnutím na jeho stratu (hematokrit, kožný turgor). Pridá sa 50 až 90 ml fyziologického roztoku chloridu sodného pridaním glukózy alebo Ringerovho roztoku. Zistilo sa, že parenterálne podávanie antibiotík chráni proti populácii clostridiu v pankrease kvôli významnej ischémii tkaniva. Na zmiernenie bolesti sa odporúča použiť metánizol alebo glukagón 1 mg, ak je to potrebné, možno zopakovať.

Podľa Yashin A.V. a Gilmanova S.T. Pri liečbe je potrebné používať hladovú diétu po dobu 24 hodín a komplex liekov, ako sú:
• intramusin IM, 0,1 ml / kg, 1 denne, 7 dní;
• metronidazol v / v kvapkaní 15 mg / kg, ak je to potrebné, každých 8 hodín
• Aminovit / m, pri 0,1 ml / kg, 1 denne, 7 dní;
• Panzinorm-forte 0,5 až 1 tabliet, trikrát denne. 30 dní;
• analgin, cerrual,
• Beefitrilac perorálne, 1 až 2 dávky po 10-dňovej liečbe antibiotikami.

Odporúča sa predpísať lekárske potraviny Hill * pre psov s ochorením pankreasu (Canin i / d, d / d)
Starchenkov S.V. et al., vo svojej knihe odporúčajú stravovanie s malým množstvom sacharidov. Potrava musí byť obohatená o vitamíny a stopové prvky. Predpísané sú nasledujúce lieky: Gordox 1000 až 20 000U / deň v / v. Pankreatitída infekčné etiológie menovaný širokospektrálnych antibiotík - cefalosporíny, chinolóny, streptomycín, chloramfenikol apod v terapeutických dávkach.. Analgetiká a antispazmodiká na zníženie bolesti a úzkosti. Odporúčame nastaviť psy a mačky pankreatinových 0,1 - 1 g 2 - 3 x denne po dobu 2 - 3 týždne a panzinorm forte dovnútra s krmivom 1tab 0,5 -1 3 krát denne po dobu 10 - 30 dní.

Ďalšie predpísané enzýmové prípravky (festálna, enzistálna, digestálna, mezimorfná, lýza, trienzým). Súbežne s liekmi sú predpísané vitamínové prípravky. Účinnou liečivou rastlinou na pankreatitídu je multifilament Tavolga a po 10-14 dňovom kurze je predpísaná tinktúra kvetov a listov Hypericum perforatum.

V článku "Akútna pankreatitída" Prokopenková I. odporúča pôstnú stravu po dobu 24-72 hodín. Následne dávkujte tekutinu a potravu v malých množstvách každé 3 až 4 hodiny. Počas strachu z hladovania sa zvieratám majú podávať náhradné tekutiny, ktoré musia obsahovať chlorid draselný (20-30 mmol / l) v neprítomnosti hyperkalimie. Účel širokospektrálnych antibiotík. Intravenózne podávanie cefalosporínu alebo ampicilínu je prijateľné. Aminoglykozidy by sa mali vyhnúť kvôli možnosti ohrozenia obličiek. Zvracanie je oslabené zdržaním sa potravín a vody. Antiemetická liečba je indikovaná na nepríjemné zvracanie (fenotiazín, chlórpromazín 0,5 mg / kg, metoklopramid - parenterálne 0,3 - 0,5 mg / kg alebo cisaprid). Butorphenol alebo mefedrín je predpísaný ako anestetikum. Používanie analgínu, baralgínu, spazgany a iných antispazmodík je prípustné. Dobrý analgetický účinok je daný intravenóznym podaním 0,25% roztoku novokaínu.

U všetkých pacientov sa odporúča chrániť žalúdočnú sliznicu, ktorá je ovplyvnená prebytkom kyseliny chlorovodíkovej a biliárnym refluxom. Na tento účel sa cimetidín (hmotn./hmotn. 5,0 mg / kg) alebo ranitidín (hmotn./hmotn. 2,0 mg / kg), almagel - vo vnútri. V počiatočnom štádiu ochorenia sa predpísajú suché alebo konzervované potraviny s nízkym obsahom tuku. Po 10 až 15 dňoch sa zviera prenesie do krmiva so zníženým obsahom proteínov a potom do hypoalergénneho krmiva.

V knihe "Intenzívna terapia" na liečbu pankreatitídy sa odporúča používať antagozon, Gordoks, trazilol.
Konzervatívna základná liečba pacientov s klinickými príznakmi pankreatitídy:
1. potlačenie zvracania (dimetpromidóm, raglán alebo cerkukal);
2. blokáda cholinergných reakcií (atropín, metacin, gastroceptín);
3. systematické podávanie antihistaminických liekov (difenhydramín, suprastin, tavegil);
4. systematická analgézia, použitie rôznych blokád pankreato-doudenálnej zóny miestnymi anestetikami, epidurálna blokáda;
5. používanie novokaínu vo forme novokaínu - zmes glukózy alebo periodické blokády (sakrálne, retroperitoneálne podľa Margulisu), ktoré spolu s dosiahnutím úľavy od bolesti umožňuje dosiahnuť miernu imunosupresiu.

V prípade progresívnej alebo predĺženej pankreatitídy sa vyžaduje korekcia infúzie porúch cirkulárnej homeostázy, rovnováhy elektrolytov (hypokalciémia), hypoalbuminémie, včasné použitie široko dostupných prostriedkov a metód detoxikácie.

Preventívne opatrenia.

Preventívne opatrenia budú pozostávať z pravidelného a vyváženého kŕmenia domácich zvierat, zabránenia ich infekcie infekčnými a invazívnymi ochoreniami. Je potrebné rýchlo a správne odstrániť duodenitídu, gastritídu, gastroenteritídu, hepatitídu a mnoho ďalších neprenosných ochorení, ktoré môžu zapríčiniť zápal pankreasu.

Ak sa nedodržiavajú predpisy týkajúce sa výživy z potravy alebo z iných dôvodov (abscesy, nádory atď.), Pankreatitída sa môže opakovať.