Druhy a liečba Clostridia u dospelých

Clostridium sú mikroorganizmy, ktoré sú grampozitívne baktérie nesúce spór. Názov "Clostridia" pochádza z gréckeho slova "κλώτεδ", ktorý sa prekladá ako "vreteno". Baktérie sa dostali v dôsledku vlastností opuchu počas sporulace, ktorá sa zjavne podobá kruhu vretien. Žijú v črevách a sú neoddeliteľnou súčasťou mikroflóry nevyhnutnej pre normálne fungovanie tela.

Ich hlavným účelom je rozbiť proteín, aby sa premenil na aminokyseliny. Tieto anaeróbne mikroorganizmy sa množia prostredníctvom produkcie endospor a sú schopné získať zdroje pre život v akýchkoľvek podmienkach, dokonca aj s nízkou úrovňou kyslíka, čo ich robí odolnými voči rôznym druhom environmentálnych zmien.

Počet klostrídií je variabilný a rastie v závislosti od veku osoby. Napríklad u malých detí ich počet môže dosiahnuť desaťtisíc jednotiek tvoriacich kolónie a to je považované za normu. Clostridia vo výkaloch u dospelého, nie staršie ako 60 rokov, sa nachádza v množstve približne 105 CFU / g a u ľudí starších ako 60 rokov - až do 106 CFU / g. Ale nadmerné zvýšenie počtu týchto baktérií môže poškodiť ľudské telo a vo vzácnych prípadoch viesť k smrti.

Pri akumulácii veľkého množstva klostrídií môže produkcia produktov ich životne dôležitých aktivít viesť k tvorbe toxínov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú obehový systém, nervový systém a môžu tiež spôsobiť nekrózu tkaniva.

V lekárskej praxi sa rozlišujú tieto typy škodlivých klostrídií:

  • Clostridium botulinum spôsobuje botulizmus.
  • Clostridium tetani spôsobuje tetanus, pričom ovplyvňuje nervový systém, môže spôsobiť záchvaty.
  • Clostridium perfringens spôsobuje intoxikáciu, hnačku, nevoľnosť, koliku, horúčku a plynnú gangrénu.
  • Clostridium difficile sú súčasťou normálnej mikroflóry, žijú hlavne v hrubom čreve.

Avšak rýchly nárast ich počtu v kombinácii s účinkom niektorých antibiotík môže vyvolať hnačku, koliky. Liečba Clostridium difficile v prípade, že ich počet prekročí prípustnú mieru, by sa mal zaoberať len lekár. Navyše veľká akumulácia týchto mikroorganizmov môže spôsobiť rôzne ochorenia urogenitálneho systému a prostatitídy.

dôvody

Rôznorodosť klostridií v analýze zdravého človeka môže dosiahnuť stovky druhov, z ktorých väčšina nie je nebezpečná, ale stále nadmerný nárast počtu týchto mikroorganizmov môže vážne zhoršiť celkový stav pacienta. Hlavnou príčinou infekcie patogénnymi mikroorganizmami je porušenie pravidiel osobnej hygieny.

Clostridiá vo vylučovaní fekálnych múk spadajú do pôdy a vody vo forme spór a môžu tam existovať dlhú dobu. Existuje celý rad faktorov, ktoré môžu v ľudskom tele vyvolať nebezpečnú akumuláciu:

  1. zlá ekológia.
  2. stres a časté nervové napätie.
  3. chudobná imunita.
  4. hypoxia mozgu.
  5. katarálne ochorenia.
  6. nepravidelný spánok a častá únava.
  7. používanie škodlivých potravín.
  8. rôzne chirurgické zákroky.
  9. iné črevné infekcie.

príznaky

Medzi hlavné príznaky, ktoré sú najčastejšie pozorované u detí a ľudí v strednom veku, sú voľné stolice, nadúvanie a kolitída. V tejto fáze je potrebné liečiť klostridiu antibiotikami. Existuje niekoľko symptómov, ktoré sprevádzajú rast sporov C.difficile:

  • pravidelná teplota nad 39 °;
  • znížená chuť do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • bolesť brucha;
  • citlivosť čreva pri palpácii;
  • časté zvracanie;
  • prítomnosť krvi, hlien v stolici.

diagnostika

Po zistení týchto symptómov je potrebné čo najskôr kontaktovať špecialistu na infekčnú chorobu alebo gastroenterológov, aby sme viedli výskum na stanovenie prítomnosti patogénnych mikroorganizmov v tele, aby sme predpísali liečbu klostridiou, ak sa potvrdí diagnóza. Laboratórne štúdie budú zamerané na potvrdenie nadmernej akumulácie spór C. diffile v stolici pacienta, ako aj prítomnosti enterotoxínov (A) a cytotoxínov (B), ktoré sú odpadovými produktmi klostridií.

Toxíny A a B sú príčinou chorôb, ktoré môžu vážne poškodiť črevné epiteliálne bunky a spôsobiť ich rozpad.

Dôležitým faktorom pre úspešnú diagnózu je, že testy sa musia vykonať hneď po objavení sa prvých príznakov, lebo v tomto prípade doktor dokáže s 100% pravdepodobnosťou určiť, či je intestinálna porucha pacienta spôsobená normálnou dysbakteriózou alebo mikrobiálnymi životnými produktmi, ak sú klostridií zistené vo veľkých čiastka.

Ak pacient nemá včas možnosť vykonať testy v laboratóriu, zber materiálu v špeciálnej nádobe, ktorá sa predáva v lekárňach, môže sa uchovávať 3 dni pri nízkej teplote (2-80 ° C). To neovplyvní výsledky. Pri dlhšom skladovaní by sa však teplota mala znížiť na 20 stupňov pod nulu.

Na identifikáciu toxínov A a B vo výkaloch používajú laboratórni technici imunologický test, pretože tento typ výskumu pomôže určiť ich koncentráciu v tele. A len podľa výsledkov testov bude lekár schopný predpisovať správnu liečbu, čím skôr, ako pacient vyhľadá pomoc, tým lepšie budú lieky.

liečba

S nárastom celkového počtu liečby klostridiou u dospelých môže lekár predpisovať Creon, Enterol, Bacteriophage. Účinok týchto liekov je zameraný na kolonizáciu črevnej mikroflóry prospektívnymi baktériami, ktoré môžu znížiť koncentráciu klostrídií a normalizovať ich živobytie.

Ak pacient prejavil príznaky klostridiózy, predpísala sa liečba, ktorá je zameraná na neutralizáciu tvorby toxínov a pomáha rehabilitovať črevnú mikroflóru. Prvým krokom úspešnej liečby bude zastavenie užívania antibakteriálnych látok, pretože vyvolávajú zvýšenie sporulácie týchto mikroorganizmov.

Úspešná normalizácia črevnej mikroflóry je uľahčená liečbou bakteriofágom, ale na tento účel sú vhodné aj línie Linex, Hilak-Forte, Lactobacterin atď. Treba však pripomenúť, že nezávislá terapia môže iba zhoršiť situáciu.

Bez získania určitých výsledkov testov žiaden pacient a žiadny lekár nie je schopný urobiť správnu diagnózu a predpísať účinnú liečbu.

Ak sa ochorenie vyskytuje u detí, sú naliehavo predpísané liečbe bakteriofágom, špeciálne navrhnutou diétou a určité obmedzenia sa kladú na zábavu:

  1. obmedzenie mäsových výrobkov.
  2. dobrá hygiena.
  3. čas na komunikáciu so zvieratami.
  4. obmedzený kontakt so zemou.

prevencia

Okrem použitia liekov, ktoré prispievajú k normalizácii črevnej mikroflóry, môžete určiť množstvo opatrení, ktoré môžu ďalej chrániť pred tvorbou nadmerného množstva klostrídií. Obzvlášť tieto preventívne opatrenia sú dôležité pre deti.

  • Prísna hygiena.
  • Pri varení používajte iba čerstvé mäso, okrem mrazenia a dlhodobého skladovania.
  • Dostatočná tepelná úprava výrobkov, ktoré to vyžadujú (mäso, ryby).
  • Dôkladné umývanie ovocia a zeleniny.
  • Povinné umývanie rúk mydlom po návšteve toalety, na verejných miestach.
  • Použitie dezinfekčných prostriedkov v domácnosti.
  • Dodržiavanie všetkých predpísaných hygienických štandardov pri kŕmení novorodencov.
  • Ak sú v domácnosti zvieratá, potrebujú pravidelnú veterinárnu prehliadku.

Pri dodržaní týchto jednoduchých pravidiel sa môžete chrániť pred mnohými zdravotnými problémami.

Je tiež dôležité mať na pamäti, že včasné postúpenie špecialistovi je predpokladom úspešnej liečby.

Samoliečba v najlepšom prípade nezmení nič, v najhoršom prípade to situáciu zhorší. Preto, ak sa ocitnete v rušivých príznakoch, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Čo je klostrída, liečba a prevencia chorôb

Čo je Clostridia. Čo je pre človeka klostridiá nebezpečné. Choroby spôsobené rastom klostrídií. Symptómy ochorenia a liečba chorôb. Prevencia ochorenia - klostridióza.

Clostridia čo je a ich opis

V ľudskom tele žijú rôzne mikroorganizmy. Každá skupina je schopná odpovedať na konkrétny stav osoby. Napríklad - Clostridia, je to rozsiahly typ mikroorganizmov. Môžu byť obaja užitočné a ublížiť človeku.

Pri mnohých chovoch sú tieto mikroorganizmy schopné infikovať ľudí rôznymi infekciami. Žijú spravidla v čreve, v tenkom čreve, ale môžu sa nachádzať aj na iných miestach ľudského tela - v pažeráku, v oblasti pohlavných orgánov, na koži.

Lekári uvádzajú, koľko z týchto mikroorganizmov by malo byť v osobe, napríklad u dojčiat ich počet je 100 000. S vekom sa mení počet klostrídií. Ak má dospelý ostrý nárast v tele, pravdepodobnosť infekcie nasledujúcich ochorení je veľmi vysoká:

  • Infekcia tetanusom.
  • Botulizmus chorôb.
  • Porážka kožnej plynovej gangrény.

Ak podrobne zoberieme do úvahy mikroorganizmy v ľudskom tele, potom môžeme povedať nasledujúce - majú modro fialovú farbu, označujú sa grampozitívne mikróby. Tieto tyčinky sú veľmi pohyblivé a sú schopné produkovať enzýmy.

Sú schopní vytvoriť takzvané endospory, ktoré sú prakticky nedostupné pre antibiotikum a dokážu vydržať vysoké teploty. Okrem toho chovajú veľmi bez kyslíka. Viac ako sto druhov baktérií možno pripísať rodu "Clostridium". Najbežnejšie sú také mikroorganizmy, ktoré spôsobujú množstvo vážnych ochorení -

  • Botulium - prispieva k rozvoju botulizmu.
  • Tetani - sú pôvodcom tetanu.
  • Clostridium perfringens - pôvodca plynnej gangrény a toxických infekcií.

Mnohé mikroorganizmy, napríklad diffile, sú normálnymi zástupcami črevnej flóry. Najčastejšie žijú na ľudskej koži, v črevách, v ústach, v ženskej genitálnej oblasti.

Iný pohľad - Clostridium perfringens, dokonale toleruje vysoké a nízke teploty, ultrafialové žiarenie. Počet klostrídií u ľudí závisí od veku.

Clostridia mikroorganizmy sa nachádzajú všade v prírode. Môžu byť viditeľné pod mikroskopom v nádržiach, v pôde a hlavným biotopom zostávajú črevá, kde majú priaznivú atmosféru života.

Nebezpečenstvo rozmnožovania klostrídií

Ak je počet klostrídií normálny, potom nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudí. Ale keď sa ich rast zvyšuje, v tele sa objavujú rôzne patologické stavy. Počas reprodukcie uvoľňujú toxíny a proteíny, ktoré inhibujú peristaltiku čriev. Okrem toho môže aktívny vývoj a zvýšenie mikroorganizmov spôsobiť stav - klostridiózu. Skontrolujte rast a aktivitu klostrídií vo výkaloch. Ak sa ich rast zvýši, lekári predpíše ďalšiu diagnostiku.

Veľmi často rast mikroorganizmov vyvoláva priebeh liečby antibiotikami. Takéto liečenie liekom predstavuje riziko pre telo, pretože antibiotiká môžu zničiť nielen škodlivé mikroorganizmy, ale aj patogénne mikróby.

V nemocničnom prostredí sa môže vyskytnúť takzvaná infekcia. Pri použití rôznych antibakteriálnych a dezinfekčných liekov v nemocniciach sa vyvoláva rast a reprodukcia mikroorganizmov, ktoré sú rezistentné voči takýmto preventívnym opatreniam.

Reprodukcia baktérií - klostridií, je nebezpečná pre ľudí, pretože vyvolávajú vývoj patogénov, ktoré sú pre ľudské telo strašné.

  • Akútna botulizácia infekčných chorôb - môže mať vplyv na ľudský nervový systém. Vedie k paralýze rôznych častí tela.
  • Infekcia - tetanus tiež ovplyvňuje ľudský nervový systém. Táto infekcia má charakteristickú vlastnosť, produkuje silný toxín. V dôsledku toho je samotná choroba závažná.
  • Infekcia, ktorá postihuje kožu, je plynová gangréna. Veľmi často sa rozvíja po zraneniach, ranách, amputáciách. Gangréna je postihnutá a mŕtva koža, ktorá sa postupne prenáša do zdravých oblastí.

Ako už bolo uvedené, rast a vývoj klostrídií sa kontroluje na ľudské výkaly. Ak sa tam našli, neznamená to, že je potrebná naliehavá liečba. Stimulujú peristaltiku a súčasne rozkladajú proteíny, pokiaľ ich počet neprekročí. Preto musíte neustále sledovať ich množstvo, občas strácať výkaly.

Symptómy ochorenia a liečba

Prvé príznaky ochorenia a rast klostrídií, ktoré sa prejavujú pri porušení dospelých a detských stoličiek. V závažnejších formách infekcie sa môže vyskytnúť - pseudomembranózna kolitída. Vyskytuje sa desiaty deň po intenzívnom používaní antibiotík. Hlavné symptómy klostridiózy ochorenia sa prejavujú nasledujúcimi znakmi:

  • Zvýšenie telesnej teploty na 39,5.
  • Nadúvanie.
  • Zníženie alebo strata chuti do jedla.
  • Ostrá strata hmotnosti.
  • Neprimerané zvracanie.
  • Kolik v bruchu.
  • Vodnaté výkaly, so zelenkastým nádychom a hnilým zápachom.

Pri prvých takýchto prejavoch je potrebné urgentné liečenie. Po prvé, lekári určujú infekciu a zisťujú ochorenie, ak je to akútna forma a vývoj botulizmu, tetanu, plynovej gangrény, potom liečba spravidla prebieha v nemocnici. Jedná sa o vážne formy zranenia a priamo ovplyvňujú život človeka.

Okrem toho niektoré typy hnačiek vyžadujú aj hospitalizáciu. Ako už bolo napísané v ľudskom tele, môže žiť viac ako 30 druhov klostrídií v závislosti od typu a výšky konkrétnej baktérie a predpísanej liečby.

  • Zavádzajú sa špeciálne prípravky, ktoré neutralizujú toxíny v tele. Toxíny vyžadujú prísny výpočet a pozorovanie lekára, aby nedošlo k predávkovaniu drogy.
  • Terapia zameraná na antibakteriálnu redukciu, ku ktorej majú klostrídiá citlivosť.
  • Chirurgická intervencia (plynová gangréna) - v tomto prípade sú poškodené oblasti tela amputované.
  • Pacientovi sa podávajú protizápalové, antipyretické lieky - záleží od syndrómu.

Každá osoba môže znížiť riziko vzniku klostridiózy. Na to stačí dodržiavať základné pravidlá osobnej hygieny. Musíte neustále umyť ruky pred jedlom, po prechádzke s návštevou na verejných miestach. Čerstvé ovocie a zelenina by mali byť vybavené vriacou vodou. Užívajte antibiotiká prísne predpísané lekárom na sledovanie ich čriev.

Clostridium: patogénnosť, formy klostridiózy, symptómy, diagnostika, liečba

Clostridium (klostridium) - normálni obyvatelia ľudskej mikroflóry, schopní za istých podmienok rýchlo sa množiť, získať patogénne vlastnosti a spôsobiť vývoj chorôb. Patria medzi povinné anaeróby žijúce v neprítomnosti kyslíka alebo s extrémne nízkym obsahom. Clostridium vykonáva v tele mnoho dôležitých funkcií: rozkladajú proteíny, tonizujú črevnú stenu a stimulujú peristaltiku.

Pojem "clostridia" v preklade z antického gréckeho jazyka znamená "vreteno". To je spôsobené schopnosťou mikróbov bobtnat v strednej časti počas sporulácie a získať vhodný tvar.

Clostridia sú obyvatelia črevnej mikroflóry, ženských genitálií, kože, dýchacích ciest a ústnej dutiny. Počet klostrídií vo výkaloch zdravých ľudí sa môže líšiť, čo sa musí brať do úvahy v diagnostickom procese. U osôb starších ako 60 rokov je počet klostrídií vo výkaloch 10 6 CFU / g, u detí starších ako 1 rok a u dospelých až do 10 5 CFU / g. Clostridia vo výkaloch dieťaťa prvého roka života nesmie prekročiť 10 3 - 104 CFU / g.

Podľa mechanizmu výskytu sa všetky klostridiózy klasifikujú do:

  • Traumatické, spôsobené Slostridium tetani a Clostridium perfringens. V tomto prípade sú vstupnou bránou infekcie povrchy navinuté.
  • Enterálna, spôsobená Clostridium difficile alebo Clostridium botulinum. Patogény vstupujú do tela s kontaminovanou potravou.

Charakteristika patogénu

Clostridia pod mikroskopom

Clostridium zafarbenie Gramovej modrej a mať tyčinkovitú formu v škvrne usporiadanom v pároch alebo krátkych reťazcoch. Sú mobilné a množia sa v úplnej absencii kyslíka.

Vďaka svojej schopnosti vytvárať spóry sú mikróby odolné voči teplu, účinok antibiotík a moderných dezinfekčných prostriedkov. Centrálne umiestnená spóra dáva baktérii tvar vretena a koncový polohový - tvar paličiek.

Clostridium produkuje toxíny a spôsobuje vývoj klostridióz, ktoré zahŕňajú: botulizmus, tetanus, plynnú gangrénu, klostridiálnu potravinovú infekciu.

  1. Toxigénnosť. Clostridium produkujú silné mikrobiologické toxíny - botulínový toxín, tetanospasmín, toxín červených krviniek. Vďaka svojej schopnosti vytvárať toxíny majú baktérie na tele neurotoxické, hematotoxické, leukotoxické, nekrotoxické a letálne účinky. Patogénna klostridia sa vyznačuje letálnym a neletálnym parazitizmom.
  2. Invazívnosť spôsobená enzymatickou aktivitou baktérií.
  3. Vývoj hydrolytických enzýmov - proteináza, kolagenáza, lecitináza a hyaluronidáza, želatináza, DNáza, neuraminidáza.
  4. Peritrichous flagella poskytujúca mobilitu a adhéziu.
  5. Kmene niektorých klostrídií syntetizujú enterotoxín, ktorého účinok je podobný enterotoxigénnym toxínom Escherichia, ktoré poškodzujú črevnú stenu.

Clostridia rastie hlboko vo Wilson-Blair. Kolónie majú sférickú alebo lepidiformnú formu v čiernej farbe. Baktérie majú slabú biologickú aktivitu: neznižujú sírany na sulfidy, neintegrujú katalázu a cytochrómy a neobsahujú flavinové enzýmy.

Clostridióza je ochorenie charakterizované výraznými nekrotickými a všeobecnými toxickými zmenami, ktoré sú závažné a prevažujú nad zápalovými procesmi. Toto je hlavný charakteristický znak anaeróbnych a aeróbnych infekcií. Nekróza, edém a tvorba plynu v tkanivách sú patologické príznaky akejkoľvek klostridiózy.

epidemiológia

Clostridium redukujúce sulfit s výkalmi chorého človeka alebo bacilikárny vstúpi do vonkajšieho prostredia a dlhodobo si zachová biologickú aktivitu v pôde. Na klostridiózu je charakteristická jesenná-letná sezónnosť, sporadický výskyt a výskyt chorobnosti. Vnímaví na klostridiózu zástupcov rôznych vekových skupín, ale predovšetkým detí.

Mechanizmy infekcie sú fekálne-ústne a kontaktné-domácnosti, ktoré sú realizované potravinami a kontaktnými cestami.

  • Infekcia sa prenáša prostredníctvom výživy prostredníctvom potravy - mäsa, ovocia a zeleniny a mlieka. Pre botulizmus ide o výrobky s nízkym obsahom kyslíka - konzervované potraviny, uhorky, údené, sušené ryby a párky varené doma.
  • Kontaktná cesta - prenos patogénu prostredníctvom infikovaných objektov prostredia a špinavých rúk.

Pod vplyvom toxínov v tenkom čreve dochádza k narušeniu transportu glukózy, ovplyvneniu epitelu, k zhoršeniu sekrécie slizníc, k edémám, krvácaniu, vredom a nekróze. Toxíny majú kapilárny toxický účinok, ktorý vedie k dystrofickým a nekrobiotickým procesom vo vnútorných orgánoch.

Aktivácia vlastnej mikroflóry môže spôsobiť klostridiózu. Po liečbe antibiotikami alebo cytostatikami sa zvýši násobenie klostrídií.

Faktory prispievajúce k rozvoju klostridiálnej infekcie:

  1. Stresujúce prostredie
  2. stres,
  3. Dlhodobá hormonálna a antibakteriálna liečba,
  4. imunodeficiencie,
  5. nezrelosť,
  6. Dysfunkcia CNS
  7. Chronická nespavosť,
  8. Nozokomiálne infekcie,
  9. Respiračné infekcie,
  10. Operácia.

Formy a symptómy

Botulizmus je nebezpečná infekcia, ktorá sa vyvíja v dôsledku vystavenia ľudského tela botulotoxínu, produktu životne dôležitého účinku baktérie Clostridium botulinum. Prvými klinickými príznakmi patológie sú: ťažká epigastrická bolesť, paroxysmálna bolesť hlavy, uvoľnené stolice, opakované zvracanie, všeobecná nevoľnosť, horúčka. Zrazu je videnie narušené, objaví sa dvojité videnie, jasnosť predmetov sa stráca a letky sa vznášajú pred vašimi očami. Botulizmus sa prejavuje afóniou, dysfágiou, oftalmoplegiou, paralýzou a parézou hltanu a laryngeálnych svalov. Pacienti sú udusení kvapalnými jedlami, ich zvonenie a artikulácia sú narušené, ich hlas sa stáva nazálnym, nazálnym, chrapľavým. Výška choroby sa prejavuje nepokojnou chôdzou, svalovou hypotóniou, dyzúriou, bledosťou kože, tachykardiou. V poslednom štádiu ochorenia prevládajú príznaky poruchy respiračných funkcií: dýchavičnosť, pocit napätia alebo tesnosť v hrudníku, zadusenie.

Tetanus je akútne infekčné ochorenie, ktoré sa objavuje po kontakte s infekciou tetanus bacilom Clostridium tetani, ktorý je rozšírený. Príčinné činidlo C.tetaniho produkuje silný toxín jedovatý - tetanový neurotoxín, ktorý ovplyvňuje motorické bunky miechy a mozgu. Paralýza srdcového svalu a dýchacieho centra - príčiny úmrtia pacientov s tetanózou. Choroba sa vyvíja hlavne u jedincov vo veku 3 až 7 rokov. Je to spôsobené vysokou pohyblivosťou detí a ich častou traumatizáciou. Incidencia tetanu je najvyššia v južných oblastiach s rozvinutou poľnohospodárskou oblasťou, najmä v teplejších mesiacoch.

Plynová gangréna je špecifickou léziou hlbokých povrchov rany spôsobených Clostridium perfringens (clostridium perfringens). Po pár dňoch po tom, ako sa utrpeli vážne poranenia, sa objavia príznaky patológie. Poranina vytvára potrebné podmienky pre rast a vývoj klostrídií: nie je kyslík, sú mŕtve bunky. Baktérie v ohnisku produkujú toxíny, čo vedie k ťažkej intoxikácii tela. Ovplyvnené tkanivá zväčšujú a zomierajú. Symptómy patológie sú: krepitus, ktorý sa vyskytuje počas palpácie postihnutého tkaniva; útočné uvoľnenie z rany; horúčkovitý stav.

Pseudomembranózna kolitída je dôsledkom antibiotickej liečby. Pacient vyvíja intestinálnu dysbakteriózu s prevažujúcou aktivitou Clostridium difficile (rozdiel v klostridiu). Mikrób kolonizuje črevnú sliznicu a vylučuje enterotoxín a cytotoxín. Zápal slizníc je sprevádzaný tvorbou "pseudomembrán", čo sú fibrínové nálety. Pri absencii aktívnej liečby kolitídy sa objavujú ťažké komplikácie - perforácia črevnej steny, peritonitída a smrť. Zvyčajne sa táto choroba vyskytuje u starších ľudí, pacientov s rakovinou, pacientov po operácii. Patológia má akútny začiatok. Pacienti vyvinú horúčku, nadúvanie, bolesti v bolestiach v bruchu, pretrvávajúce vracanie, bolesť hlavy, bolesti hlavy a iné príznaky intoxikácie. Vyvíjajú anorexiu, kachexiu, nepokoj, strata telesnej hmotnosti, tenesmus, pokusy, morálnu depresiu, depresiu. Imunita sa výrazne znižuje, objavuje sa hnačka. Tekutá stolica obsahuje prekrývajúce sa fibríny a vyžaruje kašovitý zápach.

Nekrotizujúca enteritída je zápal črevnej steny s tvorbou ložísk nekrózy, erózie a vredov. Pacienti s horúčkou, zimnicou, dyspepsiou, uvoľnenými stoličkami s krvavou penou. Odborníci zisťujú hepatosplenomegáliu, brušnú distenziu, indikujúcu črevnú parézu. Možný vývoj krvácania, trombóza artérií a venulov, perforácia vredov. Nekrotizujúca enteritída sa zvyčajne rozvíja u oslabených jedincov, detí a starších ľudí.

Potravinová toxikinfekcia spôsobená klostridiou sa prejavuje klasickými príznakmi otravy jedlom: horúčka, hnačka, dyspepsia, nedostatok chuti do jedla, bolesť brucha. Dyspeptické syndrómy a syndrómy intoxikácie sú základom tejto formy patológie. Pacienti sa stávajú letargickými a nepokojnými. Príznaky pretrvávajú 3-4 dni a potom ustupujú.

diagnostika

Diagnostika klostridióz začína štúdiom príznakov ochorenia, objasňujúc jeho vzťah s traumou, antibakteriálnou terapiou a použitím určitých produktov. Diagnóza sa robí s prihliadnutím na históriu, epidemiologické faktory, klinické prejavy. Laboratórne a inštrumentálne techniky umožňujú vykonať konečnú diagnózu.

  • Mikroskopické vyšetrenie biomateriálu umožňuje detekciu gram-pozitívnych tyčiniek s mierne zaoblenými koncami a spórami.
  • Bakteriologický výskum. Materiál pre výskum - výtok z rany, výkal, zvracanie, moč, krv, mŕtvoly. Príprava na analýzu sa nevyžaduje. V mikrobiologickej laboratórií sa biomateriál naočkuje na špeciálne živné médiá - Kita-Tarozzi alebo Wilson-Blair. Plodiny sa inkubujú v anaerostatu 3 dni. Na Wilson-Blair sa objavujú čierne kolónie, ktoré rastú v hlbinách prostredia a majú sférický a lentikulárny tvar. Spočítajte ich celkový počet, potvrďte príslušnosť k Clostridium štúdiom gramového škvrny. Potom vykonajte úplnú identifikáciu izolovaného patogénu na druhu. Výsevné výkaly na určenie typu a typu patogénu sa vykonávajú v bakteriologickej laboratóriu.
  • Biologický test na bielych myšiach sa uskutočňuje s cieľom identifikovať klostridiálne toxíny a neutralizovať ich.
  • Test antigénu sa vykonáva v imunologických laboratóriách zdravotníckych zariadení a diagnostických centier.
  • Expresná diagnostika - štúdia výkalov pomocou enzýmovej imunoanalýzy, ktorá umožňuje detegovať enterotoxín vo výkaloch pacienta.
  • Biopsia črevnej sliznice odhaľuje charakteristické zápalové zmeny.
  • Serodiagnostika - stanovenie toxínu vo fagálnom genóme s diagnostikou protilátok a formulácia reakcie opačnej imunoelektroforézy.
  • Inštrumentálna diagnostika - črevná rádiografia, počas ktorej rádiológovia nachádzajú nahromadenie plynu v tkanivách tela.
  • Endoskopické a tomografické vyšetrenie poskytuje obraz lokálneho alebo difúzneho črevného zápalu s prítomnosťou pseudomembrán.

Ak sú v bakteriologickej analýze výkalov u dojčiat zvýšené klostridium, indikuje to intestinálnu dysbiózu. V tomto prípade sa dieťa objaví ako nadúvanie, častá regurgitácia, strata chuti do jedla, nepravidelné stolice, poruchy spánku. Počet baktérií vo výkaloch detí nad 10 4 - znak patológie, ktorá sa musí liečiť.

Normálny obsah klostrídií pri analýze dysbakteriózy zabezpečuje optimálne fungovanie gastrointestinálneho traktu. Ak sa ich počet dramaticky zvýši, objaví sa hnačka, nadúvanie a iné príznaky dyspepsie.

liečba

Clostridioza - choroby, ktoré vyžadujú liečbu v nemocnici a poskytovanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Ak má pacient dyspeptické príznaky a intoxikáciu, umyje si žalúdok a nasadí ho na čistiaci klystýr. Počas prvého dňa odborníci odporúčajú dodržiavať vodnú diétu.

  1. Antitoxické sérum a imunoglobulíny neutralizujú toxíny v botulizme a tetanu.
  2. Antibiotiká, ktorých klostrídiá sú citlivé, sú makrolidy azitromycín, klaritromycín, ceftriaxón a Cefazolin cefalosporíny, chránené penicilíny Amoxiclav, metronidazol a vankomycín.
  3. Probiotiká a prebiotiká na normalizáciu intestinálnej biocenózy - "Acipol", "Bifiform", "Laktofiltrum", "Hilak-forte", "Linex", "Enterol".
  4. Infúzna terapia na normalizáciu rovnováhy tekutiny v tele. Na boj proti intoxikácii intravenóznou infúziou "Reopoliglyukin".
  5. V závažných prípadoch sa používajú antihistaminiká a kortikosteroidy.
  6. Symptomatická liečba - hepatoprotektory, enzýmy, chelatačné činidlá, vitamíny, antipyretiká, nootropiká, srdcové glykozidy.

prevencia

Preventívne opatrenia na zabránenie rozvoju klostridiózy:

  • Dodržiavanie sanitárnych pravidiel a predpisov
  • Dôkladné pranie a tepelné ošetrenie jedla,
  • Udržiavajte zdravú črevnú mikroflóru a imunitu,
  • Včasná detekcia a izolácia infikovaných jedincov
  • Určenie nosičov baktérií clostridium,
  • Užívanie antibakteriálnych liečiv len na predpis
  • Zabezpečenie sanitárneho a hygienického režimu v zdravotníckych zariadeniach.

V súčasnej dobe bola vyvinutá špecifická profylaxia proti tetanu, ktorá sa aktívne používa, čo je aktívna imunita pre všetky deti od 3 mesiacov. Na imunizáciu použite vakcínu DTP, DTP alebo AU. Očkovanie sa vykonáva v súlade s národným imunizačným plánom.

Clostridia - typy, závažnosť, mierne a ťažké formy hnačky, prognóza liečby

Clostridium (Clostridium) - mikroorganizmy tvoriace spóry, ktoré sa vyvíjajú v neprítomnosti kyslíka, živia sa mŕtvymi organickými látkami a premieňajú organické látky na anorganické.

Čo je Clostridia?

Clostridium sa široko distribuuje v pôde a vo vode. Niektoré druhy sú patogénne a spôsobujú črevné infekcie a mnoho ďalších ochorení, ako je tetanus, plynová gangréna, niekoľko typov kolitídy, botulizmus atď. Ak sú podmienky na rozvoj klostrídií nepriaznivé, potom vytvárajú spory, ktoré môžu pretrvávať aj v prítomnosti kyslíka, prachu, na povrchu predmetov, na rukách.

Keď sa vstrekujú klostrídiá, môžu zničiť tkanivo, ktoré, ak sa ponechá neliečené, môže viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k smrti.

Vedci zistili, že klostridium jedy ovplyvňujú ľudskú psychiku: napríklad sa predpokladá, že existuje spojitosť medzi klostridiou a autizmom. To potvrdzuje nebezpečenstvo klostrídií. Pozitívne je, že liečenie z klostridií vedie k zmiznutiu mentálnych symptómov.

Clostridium perfringens (Clostridium perfringens) je zodpovedný za otravu potravou (hnačka).

Clostridium difficile sa začína aktívne rozvíjať v čreve v rozpore s mikroflórom, najmä často na pozadí antibiotík.

Čo robiť, ak sa v stolici objavia klostrídiá?

Clostridium difficile sa môže bežne nachádzať v čreve. Podľa štatistík je obsiahnutá v mikroflóre u 3% zdravých ľudí a u 20-40% pacientov na nemocničných klinikách. Pri analýze výkalov v norme by nemala prekročiť 105 cfu / g. Avšak, ak je narušená "zdravie" črevnej mikroflóry, ktorá sa často vyskytuje pri užívaní antibiotík, klostrida sa začne rázne rozmnožovať a uvoľňuje silný jed (toxín), ktorý vedie prinajmenšom k hnačke, ale môže tiež spôsobiť vážnejšie ochorenia.

Ak sa klostridiá nachádzajú vo výkaloch v prijateľných množstvách a neexistujú žiadne iné varovné príznaky (hnačka, nevoľnosť, bolesť brucha), nemali by ste sa uchýliť k liečbe liekmi. V tomto prípade je potrebné venovať osobitnú pozornosť tvorbe zdravých črevných mikroflórií.

Clostridium Clostridium perfringens

Tieto klostrídiá produkujú toxín (jed). Toxín ​​je veľmi odolný a pretrváva aj pri teplote 100 stupňov Celzia. Clostridium perfringens spôsobujú ťažkú ​​otravu (gastroenteritídu).

Ako sa prenáša Clostridium perfringens?

Najčastejšie sa vyskytuje infekcia mäsa a hydiny. Infekcia ľudí sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nedodržania technológie prípravy a skladovania veľkého množstva potravín.

Kmene klostrídií, ktoré znečisťujú mäso, sa môžu zachovať počas primárneho spracovania. Počas opätovného spracovania sa vytvárajú ich spóry. Pri vypuknutí akútnej infekcie môže až 70% ľudí vystavených infekcii ochorieť.

príznaky

Príznaky otravy jedlom sa objavujú 12-24 hodín po konzumácii kontaminovaného produktu.

Existujú Clostridium perfringens typu A a C.

Keď infekcia Clostridium perfringens typu A vyvíja miernu gastroenteritídu s nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť brucha
  • vodnatá hnačka.

Ak je infikovaný Clostridium perfringens typom C, môže vzniknúť nekrtická enteritida s ťažkými príznakmi:

  • akútna bolesť brucha,
  • krvavá hnačka,
  • nevoľnosť,
  • otras
  • zápal pobrušnice.

diagnostika

Diagnóza je stanovená podľa výsledkov analýzy výsevu kultúry Clostridium perfringens vo výkaloch.

liečba

V prípade ochorenia typu A sa liečba uskutočňuje s antibiotikami.

Ak sa objaví nekrotická gastroenteritída, je potrebná urgentná chirurgická intervencia.

prevencia

Prevencia chorôb je dodržiavanie sanitárnych požiadaviek na skladovanie mäsa, najmä v stravovacích zariadeniach.

Môže sa Clostridium perfringens vyliečiť?

Vo väčšine prípadov sa choroba úplne vylieči. Je dôležité čo najskôr začať liečbu, aby sa zabránilo vzniku nekrózy.

Clostridium Clostridium difficile

Gastrointestinálne ťažkosti pri užívaní antibiotík sú bežné, ale keď prestanete užívať liek, všetky symptómy zmiznú. Ak sú tieto príznaky spôsobené klostridiou, potom sa nielen zastavia zrušením antibiotík, ale môžu pokračovať niekoľko týždňov po ukončení liečby alebo dokonca sa objavia len niekoľko týždňov po ukončení liečby.

Kauzálny prostriedok Clostridium difficile sa prenáša priamym kontaktom s infikovanou osobou, napríklad cez ruky alebo cez bežné predmety, ako sú kľučky dverí, zábradlia alebo toalety. Pacienti v nemocniciach sú obzvlášť postihnutí klostridiálnou infekciou.

Hlavným príznakom je hnačka. Zvyčajne sa objavuje 4-9 dní po začatí liečby antibiotikami.

Štúdie ukázali, že u pacientov, ktorí sú v lekárskej nemocnici počas 1-2 týždňov, je percento infekcie 13%. Ak sú pacienti na klinike dlhšie ako 4 týždne, Clostridium difficile sa vyskytuje u 50% skúmaných osôb.

Nedávno sa tento problém stal obzvlášť akútnym, pretože výskyt tejto patológie sa niekoľkokrát zvýšil s rastom a úmrtnosťou. V roku 2009 Európska spoločnosť klinických mikrobiológov a infektiológov zverejnila svoje odporúčania týkajúce sa liečby podľa kritérií na hodnotenie závažnosti a hodnotenia účinnosti liečby tejto infekcie.

Čo je pre Clostridium difficile nebezpečné?

Clostridium difficile patrí k povinným anaeróbom, je gram-pozitívny spórovitý bacilus s fekálne-orálnou cestou prenosu.

Tento bacilus produkuje dva cytotoxíny: A a B.

Toxín ​​A oslabuje spojenie medzi bunkami epitelu hrubého čreva, čo dovoľuje toxínu B preniknúť medzi ne a spustiť množstvo zápalových reakcií vrátane produkcie deštruktívnych činidiel a vedúce k vážnemu poškodeniu tkaniva.

Iba v roku 1978 sa zistilo, že ide o Clostridium difficile, ktoré vedie k vzniku pseudomembranóznej kolitídy, ku ktorej dochádza pri užívaní antibiotík.

Pri užívaní antibiotík je intestinálna mikroflóra narušená. Spóry Clostridium difficile sú odolné voči kyselinám. Akonáhle sa v žalúdku, vstupujú do čreva, kde ich narušená mikroflóra ich nepotláča. Stávajú vegetatívnymi a začínajú produkovať toxíny.

Mikrobiológovia opísali nový kmeň Clostridium difficile, ktorý produkuje toxíny A a B 16 až 23 krát viac v porovnaní s predchádzajúcimi kmeňmi. Pri infikovaní týmto kmeňom sa vyvinú závažnejšie typy ochorenia.

Symptómy hnačky a kolitídy spôsobené Clostridium difficile

Symptómy sa zvyčajne objavujú po 5-10 dňoch od začiatku liečby antibiotikami, hoci v 2. deň liečby sú príznaky príznakov. Príznaky sa však môžu objaviť dokonca 10 týždňov po ukončení liečby antibiotikami.

Typické príznaky hnačky a kolitídy, vyvíjajúce sa z účinkov Clostridium difficile sú:

  • hlboká hnačka
  • hlien vo výkaloch
  • kŕče bolesti brucha
  • tenesmus (falošné kontrakcie)
  • latentná krv v analýze stolice (niekedy krv vo výkaloch)
  • leukocyty vo výkaloch.

Brucha je mäkká, ale bolestivá na hltanie hrubého čreva.

Ochorenie je charakterizované takými bežnými príznakmi ako:

  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • dehydratácia
  • mierna horúčka.

Kolitída, obmedzená na pravú polovicu hrubého čreva, sa prejavuje lokálnou bolesťou brucha, leukocytózou, horúčkou so stredne ťažkou alebo malou hnačkou.

Najvážnejším variantom ochorenia je toxický megakolón. Tento stav sa môže vyskytnúť na pozadí zníženia stolice, čo sa niekedy považuje za pozitívnu dynamiku liečby.

Avšak symptómy ako retencia plynu, opuch hrubého čreva, vysoká leukocytóza, zníženie cirkulujúceho objemu krvi, akumulácia tekutiny v brušnej dutine sú typickými prejavmi tohto stavu.

Liečba toxického megakolónu musí byť chirurgická.

Závažnosť ochorenia závisí od kmeňa Clostridium difficile a stavu imunity pacienta.

Asymptomatická doprava Clostridium difficile je bežná.

Mierna Clostridium difficile hnačka

Mierny hnačka je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

  • mierna bolesť brucha
  • hnačka 4 krát denne
  • žiadne bežné príznaky (nevoľnosť, vracanie, horúčka).

Tento typ hnačky spôsobenej Clostridium difficile nevyžaduje medikáciu. Je potrebné zrušiť antibiotiká, predpisovať lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru.

Kolitída spôsobená Clostridium difficile

Závažnejšou formou je kolitída spôsobená Clostridium difficile. Kolitída sa môže vyskytovať vo forme kolitídy bez pseudomembrán a vo forme pseudomembranóznej kolitídy.

Kolitída bez pseudomembrány prebieha so všetkými systémovými príznakmi tejto choroby: s horúčkou, dehydratáciou, bolesťou brucha, vracaním a kvapalnými vodnými stolicami až 20-krát denne, ale bez odchýlok v analýzach.

Pseudomembranózna enterokolitída spôsobuje rovnaké symptómy, ale s kolonoskopiou sa zistia pseudomembrány, ktoré možno potvrdiť abnormalitami testu.

Závažnosť ochorení spôsobených Clostridium difficile

Pokyny na diagnostiku a liečbu hnačky spojenej s Clostridium difficile alebo kolitídy poskytujú špecifické kritériá na posúdenie závažnosti tohto ochorenia.

Pre jednoduchosť vnímania sú tabuľkové.

Clostridia vo výkaloch: dôvody na to, čo robiť

Prítomnosť rôznych mikroflórov, vrátane klostridií (Clostridium difficile), môže byť uvedená vo výsledkoch analýzy výkalov pre dysbakteriózu. Tieto mikroorganizmy patria do podmienene patogénnej mikroflóry (rovnako ako stafylokoky, kandida a enterokoky) a podieľajú sa na štiepení proteínov. Okrem toho sú klostrídiá schopné produkovať jedy, ako je indol a skatol.

Je prítomnosť týchto mikroorganizmov nebezpečná v črevách? Aké sú typy klostrídií? Prečo sa objavujú vo výkaloch? Ako sa prejaviť? Ako sa zistia a liečia?

Je prítomnosť klostrídií nebezpečná vo výkaloch?

Ak hladina takýchto mikroorganizmov črevnej mikroflóry ako Clostridium difficile nepresahuje normálne hodnoty, ich prítomnosť nemá nepriaznivý vplyv na kvalitu trávenia a celkovú pohodu. Ak sa však úroveň klostrídií výrazne zvyšuje, potom jedy, ktoré ich vylučujú, otrávia telo. To znamená, že ak sa v čreve vyskytujú priaznivé podmienky na ich reprodukciu, prenášajú sa z patogénnych na patogénne a vážne narušujú fungovanie zažívacieho, obehového a nervového systému a môžu vyvolať nekrózu tkaniva.

Iné typy klostrídií sú spôsobujúce infekčné ochorenia a ich identifikácia vždy naznačuje potrebu liečby. Tieto patogénne odrody zahŕňajú:

  • Clostridium tetani - pôvodca tetanu;
  • Clostridium botulinum - vyvoláva botulizmus;
  • Clostridium perfringens, septicum, novyi, histolyticum - činidlá spôsobujúce plynnú gangrénu;
  • Clostridium perfringens (typ F) - spôsobuje vznik nekrotickej enteritidy.

S významným zvýšením hladiny Clostridium difficile súvisiaceho s podmienenou patogénnou črevnou mikroflórom sa človek vyvíja pseudomembranózna kolitída.

Clostridium u dospelých

Normálne hladiny klostrídií vo výkaloch dospelých nemali byť nižšie ako 105 CFU / g a vyššie ako 107 CFU / g. Dokonca aj mierny nadbytok hornej hranice normy na pozadí absencie prejavov dysbakteriózy (hnačka, zápcha) neznamená existenciu závažných porušení. Liečba klostridiózy je potrebná v prípadoch, keď je zvýšenie normálnych hodnôt sprevádzané tráviacimi poruchami a celkovým stavom.

Clostridia u detí

U detí mladších ako jeden rok sú bežné hodnoty klostridií v stolici v rozmedzí od 10 2 do 10 3 CFU / g. Staršie deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov majú normálne dávky v rozmedzí od 10 3 do 105 CFU / g. Zvyšovanie úrovne klostrídií na pozadí iných porúch črevnej mikroflóry alebo identifikácia patogénnych foriem tohto mikroorganizmu je dôvodom na obavy a potrebu liečby.

dôvody

Rôzne faktory a príčiny môžu spôsobiť zvýšenie hladín clostridií vo výkaloch:

  • antibiotiká;
  • nezrelosť;
  • postnatálna hypoxia;
  • nedostatočný rozvoj centrálneho nervového systému;
  • infekcie s infekciou získanou v komunite;
  • iné črevné infekcie;
  • SARS;
  • užívanie imunosupresív;
  • užívanie hormonálnych liekov;
  • slabá výživa;
  • časté stresové situácie;
  • problémy so spánkom;
  • nepriaznivá ekológia;
  • prenesených operácií.

Symptómy Clostridium difficile

S nárastom hladiny klostrídií v črevách u detí a dospelých sa pseudomembranózna kolitída vyvíja vo forme akútnej dysbiózy spôsobenej užívaním antibakteriálnych liekov (linkomycín, tetracyklín, amoxicilín, erytromycín atď.). Niekedy sa vyvoláva nerovnováha črevnej mikroflóry pri užívaní imunosupresív, cytostatik alebo laxatív.

Pacient má nasledovné príznaky:

  • nadúvanie;
  • voľné stolice;
  • nečistoty hlienu a krvi vo výkaloch;
  • bolesť brucha;
  • príznaky intoxikácie (slabosť, bolesti hlavy, horúčka atď.).

Kvôli uvoľneniu toxínov klostridiou sa tvoria plaky (pseudomembrány) na črevných stenách. Z dlhodobého hľadiska môžu odpadové produkty týchto baktérií viesť k úplnej erózii črevnej steny a vzniku peritonitídy.

Symptómy infekcie Clostridium perfringens (typ F)

Clostridium perfringens (typ F) vylučuje neurotoxín, ktorý vyvoláva nekrózu intestinálnych buniek a vedie k tvorbe vredov, trombóze malých ciev a zničeniu črevných stien. Pri porážke takýchto mikroorganizmov má pacient nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie teploty až na 39 ° C a vyššie;
  • časté a hojné vracanie;
  • hnačka s penivou;
  • stopy krvi vo výkaloch.

Ak sa nelieči, vredy môžu krvácať a otvoriť sa do brušnej dutiny.

Príznaky otravy jedlom

Clostridia sa môže požiť spolu s nesprávne varenými mäsovými pokrmmi. Pri nedostatočnom tepelnom ošetrení v tomto potravinovom výrobku dochádza k hromadeniu veľkého množstva týchto mikroorganizmov a ich vstup do tráviaceho traktu spôsobuje nasledujúce príznaky:

  • hojné zvracanie;
  • bolesť brucha;
  • zvýšenie teploty;
  • hnačka.

V dôsledku zvracania a hnačky sa človek rýchlo rozvinie dehydratáciu. Jeho prejavy sú obzvlášť nebezpečné pre malé deti, u ktorých môže byť strata 10% telesnej hmotnosti smrteľná.

diagnostika

Keď sa zistí vyššie uvedené príznaky, lekár predpíše fekálne testy na potvrdenie prítomnosti Clostridium perfringens (typ F), zvýšenie hladiny Clostridium difficile a identifikáciu takýchto odpadových produktov týchto mikroorganizmov, ako sú neurotoxín, enterotoxín (A) a cytotoxín (B). To sú toxíny A a B, ktoré spôsobujú poškodenie buniek črevných stien a spôsobujú narušenie ich fungovania. Imunoanalýza sa vykonáva na detekciu toxínov produkovaných klostrídiou. Podľa výsledkov štúdie lekár pripravuje pre pacienta ďalší plán liečby.

Feces by sa mali zhromažďovať čo najskôr po nástupe symptómov. Len za takýchto podmienok bude špecialista schopný zistiť, čo spôsobilo tráviace ťažkosti - dysbiózu alebo odpadové produkty klostrídií.

Ak sa dodávka materiálu do laboratória nedá uskutočniť včas, výkaly umiestnené v špeciálnej nádobe sa uskladnia v chladničke pri teplote 2 - 8 ° C. Pri tejto teplote sa môže skladovať 3 dni a v tomto prípade zostanú výsledky analýzy spoľahlivé.

Vyšetrenie pacienta môže byť doplnené röntgenovými lúčmi, ktoré odhaľujú akumuláciu plynov vylučovaných baktériami v črevách alebo endoskopiu, čo umožňuje určiť, ako sa pseudomembrány šíria (fokálne alebo difúzne).

liečba

Potreba hospitalizácie pacienta pri detekcii klostrídií závisí od závažnosti jeho stavu.

Ak je príznaky poruchy trávenia spôsobené užívaním antibiotík, ich použitie sa zruší. Na elimináciu dehydratácie je pacientovi predpísané bohaté pitie soľných roztokov (Regidron, Ringerov roztok atď.). Pri zvracaní sa tekutina zavádza v malých častiach. Intravenózne infúzie sa vykonávajú podľa potreby na rehydratáciu.

Ak je ochorenie vyvolané použitím antibiotík, potom na jej liečbu stačí priradiť prostriedky na normalizáciu črevnej mikroflóry:

  • probiotiká: Bifidumbakterín, Linex, Lactobacterin, Hilak-forte, Bifikol a ďalšie;
  • Vitamíny B;
  • Enterosorbenty: Smecta, Sorbex atď.

Ak je to potrebné na zlepšenie procesov trávenia, pacientovi sú predpísané pankreatické enzýmy (Creon, Mezimforte, atď.) A choleretické lieky (Rovachol, Cholemax, Hofitol atď.).

Na zníženie hladiny klostrídií je pacientovi predpísaný metronidazol a vankomycín.

Pri odhaľovaní klostridií je liečba liekom vždy doplnená dodržiavaním špeciálnej výživy.

Z stravy týchto pacientov by sa malo vylúčiť:

  • preháňadlá: kapusta, strukoviny, sušené marhule, repa, sušené slivky atď.;
  • konzerváciu;
  • vyprážané, tučné, marinované a korenené jedlá;
  • salámy;
  • rýchle občerstvenie;
  • kyslé plody a bobule;
  • zelenina s vysokým obsahom esenciálnych olejov: cibuľa, cesnak, reďkev, reďkovka;
  • huby;
  • sladkosti;
  • sýtené nápoje;
  • alkohol.

V ponuke pacienta by mali byť potraviny s väzbovým účinkom (ryža, pečené zemiaky, odtučnené hrozienka a banány) a obsahujúce baktérie mliečneho kvasenia (kefír, prírodný jogurt). Jedlo by malo byť spotrebované v malých častiach, aby sa znížilo zaťaženie tráviaceho traktu. Počas hnačky sú produkty varené varením a trením. Jedlo by nemalo byť príliš studené alebo horúce.

V strave môžu byť zahrnuté nasledujúce potraviny:

  • chudé mäso a ryby;
  • zelenina (pečená alebo varená);
  • ovocie a bobule (nie kyslé);
  • obilniny;
  • vajec;
  • fermentované mliečne výrobky;
  • rastlinné oleje;
  • greeny;
  • zobrať odvar;
  • zelený čaj.

Niektoré recepty na tradičnú medicínu môžu byť použité na odstránenie hnačky:

  • odvar z dubovej kôry;
  • čerešňové alebo čučoriedkové kompoty;
  • odvar z granátových kôr.

Ktorý lekár sa má kontaktovať

Ak sa vyskytne hnačka, abdominálna distenzia, vracanie, horúčka a bolesť brucha, kontaktujte gastroenterológ. Po vyšetrení výkalov a určení typu klostrídií lekár predpisuje liečbu. V prípade potreby je vyšetrenie pacienta doplnené o rontgenové a kolonoskopické vyšetrenie.

Identifikácia klostrídií vo výkaloch nie vždy naznačuje vývoj ochorenia. Určitý typ takýchto mikroorganizmov patrí do podmienene patogénnej mikroflóry a na určitej úrovni nespôsobuje vznik žiadnych príznakov porúch trávenia. S výrazným zvýšením účinnosti alebo detekcie patogénnych druhov klostrídií sa predpísala liečba zameraná na potlačenie rastu týchto mikroorganizmov a obnovenie normálnej črevnej mikroflóry.

O klostrídiách v programe "Žiť zdravo!" S Elenou Malysheva: