Známky ochorení pankreasu

Pankreas je orgán, ktorý v ľudskom tele vykonáva množstvo základných funkcií. Produkuje enzýmy, ktoré sú súčasťou tráviacej šťavy a podieľajú sa na tráviacich procesoch, ako aj na hormónoch. Pri rôznych ochoreniach pankreasu dochádza k narušeniu trávenia potravy, štiepeniu a absorpcii látok potrebných pre telo, ktoré sprevádzajú určité príznaky, z ktorých mnohé nie sú špecifické, najmä v počiatočných štádiách ochorenia. Na základe sťažností môže lekár podozrievať pacienta z patológie tohto orgánu, ale na objasnenie diagnózy je potrebné podstúpiť vyšetrenie.

Známky ochorení pankreasu

Hlavné príznaky, ktoré môžu naznačovať patogémiu, sú bolesť a dyspeptický záchvat (porucha trávenia).

Bolesť je zvyčajne lokalizovaná v epigastrickej oblasti, môže vyžarovať ľavé hypochondrium, ľavú lopatku, spodnú časť chrbta a počas akútneho procesu bolestivý syndróm preberá okolitý charakter. Bolesť sa objavuje alebo sa zvyšuje po ťažkom jedle, najmä tuku, korenené alebo vyprážané, alkohol. Miestna zimka pomáha zmierniť bolesť, niekedy sa pacienti núkajú na zníženie nepríjemných pocitov (ležia na ich boku s kolenami vytiahnutými do žalúdka alebo sedia, ohnuté dopredu).

Poruchy trávenia sa prejavujú v podobe ťažkosti v brušnej dutine, nevoľnosti a vracania, ktoré sa vyskytujú po jedle, pacienti môžu mať aj nadúvanie, plynatosť, hnačku. Niekedy pacienti sami dávajú pozor na skutočnosť, že stolica sa stala mäkkou, častou (až 4-5 krát denne), tuk, zle vyplatený, sa stáva šedou.

S progresiou ochorenia sú metabolické procesy narušené, pacienti strácajú váhu, zhoršujú chuť do jedla. Kvôli nedostatku vitamínu sa koža pacientov stáva suchá, môže dôjsť k zhoršeniu zraku, vyvíjať anémiu a ďalšie stavy spojené s hypovitaminózou.

Vyššie popísané symptómy sa môžu vyskytnúť pri akútnej a chronickej pankreatitíde, pankreatických nádoroch, tvorbe cystí alebo kameňov v nej značnej veľkosti. Podobné známky však môžu naznačovať ochorenia čreva, žlčníka a ďalších orgánov tráviaceho systému. A v niektorých prípadoch môže lekár na základe ožiarenia bolesti v oblasti bedrovej oblasti, dolnej časti brucha alebo lopatky užívať akútnu patológiu pankreasu na ischias, atakovú angínu alebo akútnu apendicitídu. Preto overovanie diagnózy vyžaduje vyšetrenie.

Ani by sme nemali zabudnúť na intra-utajenú funkciu pankreasu, v rozpore s ktorou trpí produkcia hormónov, ktoré sa priamo podieľajú na metabolizme uhľohydrátov. V prípade porušenia produkcie inzulínu a iných hormónov týmto telom pacient vykazuje príznaky cukrovky. Prvými príznakmi tejto choroby sú polyúria (denná diuréza môže presiahnuť 2-3 litre), konštantná smäd, suchosť v ústach, suchá koža a sliznice, zvýšená chuť do jedla.

S progresiou ochorenia sa môžu vyvinúť také komplikácie choroby ako angiopatia, nefropatia, zhoršenie zraku atď.

Príznaky pankreatitídy

Akútna pankreatitída sa najčastejšie vyvíja so zneužívaním alkoholu a jeho náhrad, najmä na pozadí hojného príjmu tučných potravín, s telesnými poraneniami. U zdravých ľudí je akútna forma ochorenia zriedkavá, najčastejšie dochádza k exacerbácii chronického zápalového procesu v žľaze. Hlavným príznakom akútnej pankreatitídy je neznesiteľná obopínajúca bolesť v hypochondrii, sprevádzaná opakovaným vracaním a horúčkou. V takýchto prípadoch pacienti potrebujú naliehavú lekársku starostlivosť v nemocnici.

O účinku alkoholu na pankreasu povedzte vedcom a lekárom v programe "O najdôležitejšej veci."

Pri chronickej pankreatitíde môžu príznaky ochorenia dlhšiu dobu chýbať alebo môžu byť tak slabé, že ich ľudia nevenujú pozornosť. V tomto prípade dochádza k postupnému nahradeniu zdravých buniek orgánu spojivovým tkanivom, v dôsledku čoho sa vyvíja nedostatok pankreatickej funkcie. Pacienti začínajú byť narúšaní tupou bolesťou bolesti, pocitom roztrhnutia, ťažkosťami v ľavom hypochondriu, ktoré sa objavujú alebo zvyšujú po jedle alebo pití, niekedy aj v malých množstvách.

Ochorenie sa môže vyskytnúť so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie, počas výskytu príznakov exacerbácie, charakteristických pre akútnu pankreatitídu. Existujú aj dyspeptické poruchy. Často sa u pacientov s chronickou pankreatitídou zhoršuje tolerancia na glukózu.

Príznaky rakoviny pankreasu

Bohužiaľ, v posledných desaťročiach sa zvýšil počet pacientov trpiacich na onkologické patológie tohto orgánu. Nádory sa môžu vyvinúť z pankreatických buniek, ktoré sú zodpovedné za ich exokrinnú (enzymatickú) funkciu, a môžu tiež byť hormonálne aktívne, vyvíjajúce sa zo špeciálnych buniek.

Príznaky rakoviny pankreasu najčastejšie pripomínajú príznaky pankreatitídy, ale v závislosti od miesta nádoru môžu byť iné prejavy. Pri rakovine hlavy pankreasu rastie nádor, ktorý preťažuje bežný žlčový kanál, čo vedie k tomu, že žltačka je jedným z prvých príznakov ochorenia u pacientov. Ak sa nádor vyskytuje v tele alebo v chvostu tela, príznaky rýchlo sa rozvíjajúceho diabetu sa môžu dostať do popredia.

Pankreatické cysty a kamene

Pankreatická cysta je kapsula, v ktorej sa určí akumulácia tekutiny. Cysty môžu byť lokalizované v ľubovoľnej časti orgánu, príznaky sa zvyčajne vyskytujú, keď dosiahnu veľkú veľkosť, začínajú premiestňovať alebo stláčať okolité orgány. Pacienti môžu mať bolesť v hornej časti brucha, poruchy trávenia, strata hmotnosti. Tieto príznaky sú úplne nešpecifické a vyšetrenie je potrebné na identifikáciu ich príčiny. Liečba vo väčšine prípadov sa vykonáva chirurgicky.

Tvorba kameňov v pankrease sa vyskytuje zriedkavo, táto patológia sa môže vyvinúť nezávisle v dôsledku depozície solí v tkanivách orgánu alebo v dôsledku prenesených alebo sprevádzaných chorôb pankreasu (hoci príčiny vzniku kameňov v tomto orgáne nie sú dnes úplne jasné). Najčastejšie sú kamene nájdené v hlave orgánu, vo väčšine prípadov ide o náhodný nález počas štúdia vnútorných orgánov z iného dôvodu.

Príznaky prítomnosti kameňov v parenchýme pankreasu môžu byť bolesť v hornej časti brucha, vyžarujúca sa na chrbte, niekedy je paroxysmálna v prírode, zhoršuje nejaký čas po jedle. Kameň sa môže presunúť do bežného žlčového kanálika, čo spôsobuje príznaky obštrukčnej žltačky. Chirurgická liečba sa používa v prípade ťažkých ochorení, ktoré sprevádzajú časté bolestivé záchvaty a poruchy trávenia.

Diagnóza ochorení pankreasu

Ak sa objavia znaky charakteristické pre ochorenia pankreasu, je potrebné sa obrátiť na praktického lekára alebo gastroenterológa, ktorý môže v prípade potreby odkázať na iných odborníkov (endokrinológ, chirurg, atď.).

Po vyšetrení a inštalácii predbežnej diagnózy lekár odkáže pacienta na laboratórnu a inštrumentálnu skúšku. Na potvrdenie diagnózy je potrebná analýza moču, krvné testy (klinické a biochemické) a nepriamo prítomnosť chorôb pankreasu môže naznačovať odchýlky vo výsledkoch fekálnych testov. Jednou z najinformatívnejších metód na diagnostiku patológií tohto orgánu je ultrazvuk, počas ktorého doktor dokáže určiť veľkosť orgánu, posúdi stav parenchýmu, deteguje cysty, kamene alebo neoplazmy v ňom. Lekár môže mať podozrenie na pankreatitídu podľa výsledkov röntgenových vyšetrení brušných orgánov a FGDS.

V ťažkých prípadoch sa pacientovi môže odporučiť počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, ako aj biopsia tkanív orgánu na diagnostikovanie ochorení pankreasu.

Zaoberať sa samodiagnostikou a samošetrovaním pre podozrenie na patológiu pankreasu by nemalo byť. Rovnaké príznaky môžu naznačovať pankreatitídu a prítomnosť orgánového nádoru, a čím skôr sa diagnostikuje a správne sa predpisuje liečba, tým lepšia je prognóza ochorenia. V pokročilých prípadoch, ako dôsledok chronickej pankreatitídy, sa môžu vyvinúť ťažké choroby tráviaceho systému, obličiek a srdca. Akútne patológie v neprítomnosti liečby môžu viesť k nekróze pankreatického tkaniva a k smrti.

Ktorý lekár sa má kontaktovať

Ak sa bolesť brucha, zažívacie ťažkosti, treba obrátiť na terapeuta. Lekár vykoná počiatočné vyšetrenie a stanoví diagnózu, predpíše liečbu. Ak je to potrebné, pacient sa pozoruje u gastroenterológa. Pri porážke pankreasu môže byť potrebné vyšetriť onkológa, endokrinológa, chirurga. Bude vhodné navštíviť odborníka na výživu.

Pankreas: symptómy ochorenia, lieky

Medzi chorobami, ktoré sa vyskytujú u približne troch zo stoviek ľudí vo veku 30 rokov a starších, lekári nazývajú pankreatitídu. V prevažnej väčšine prípadov (približne 70%) sa alkohol, fajčenie a konzumácia tučných potravín stávajú príčinou takejto diagnózy.

Choroby pankreasu spôsobujú akútnu bolesť, poruchy trávenia, ktoré môžu výrazne komplikovať život pacienta av niektorých prípadoch vyvolávajú smrteľné následky.

Akútne formy pankreatitídy dobre reagujú na liečbu, chronické choroby vyžadujú neustále sledovanie, dodržiavanie celoživotnej diéty. Ak sa objavia akékoľvek príznaky ochorenia pankreasu, liečba liekom sa vykonáva v kombinácii s prísnou stravou.

Pankreas: symptómy ochorenia, lieky

Funkcie a choroby pankreasu

Pankreas pozostáva z dvoch častí s rôznou štruktúrou a funkciami. Jedna jeho časť produkuje enzýmy (amylázy, proteázy, lipidy), ktoré sa podieľajú na tráve potravy v črevách a druhá produkuje hormóny: inzulín, somatostatín, glukagón.

Medzi chorobami pankreasu najčastejšie (asi 80% prípadov) diagnostikujú lekári neinfekčné zápalové procesy - pankreatitídu.

Pankreatitída sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia enzýmov produkovaných žľazou na steny orgánu. Normálne sa vyvinuté enzýmy pohybujú pozdĺž žlčovodov, vstupujú do čreva, kde vykonávajú hlavné spracovanie potravinového bolusu, rozkladajú proteíny, tuky a sacharidy.

Pankreas je orgán, ktorý je veľmi dôležitý v práci celého organizmu.

Ak z nejakého dôvodu enzýmy stagnujú v žľaze, potom začnú rozkladať tkanivá samotnej žľazy. Keď k tomu dôjde, hlavným príznakom pankreatitídy je akútna silná bolesť.

Pankreatitída môže byť dvoch typov - akútna a chronická. Ostrý tvar je rozdelený na niekoľko ďalších:

edém (intersticiálna);
hemoragické;
hnisavý (flegmonózny);
pankreatonekróza (celková alebo čiastočná smrť tkaniva).

O dôvodoch

Lekári diagnostikujú primárnu akútnu pankreatitídu u ľudí vo veku 35-45 rokov (28-40 prípadov na 1000 ľudí). U starších vekových skupín sa zvyšuje percento prípadov, čo naznačuje priamu závislosť ochorenia od veku pacienta.

Funkcie pankreasu

Podľa štatistík vyvoláva pankreatitída nasledujúce faktory:

Nadmerná závislosť od alkoholu. Ľudia s nadmernou konzumáciou alkoholu podľa rôznych odhadov predstavujú 65-80% všetkých pacientov trpiacich chronickou pankreatitídou. Alkohol rozmnožuje produkciu enzýmov.
Spätný odtok žlče (reflux) v dôsledku zúženia alebo stláčania, prekrvenie žlčovodov s cholelitiázou, nádory, cysty žliaz.
Vysoká koncentrácia tuku v krvi v obezite, nezdravá strava. Tuky spôsobujú zvýšenú tvorbu enzýmov.
Vírusové infekcie, intoxikácia. V dôsledku ich expozície sa častejšie vyskytuje chronická pankreatitída.
Mechanické poškodenie žlčovodov. Vyskytuje sa v dôsledku mechanických poranení, brušných operácií.
Diabetes mellitus.
Dedičné predispozície.

Príčiny pankreatitídy

Na ďalšiu identifikáciu ochorení pankreasu sú dôležité primárne prejavy pankreatitídy, pre diagnostiku je dôležitá prítomnosť charakteristických symptómov. Choroby pankreasu majú množstvo spoločných charakteristických symptómov, ktoré sú vlastné pankreatitíde.

Symptómy zápalu pankreasu

Pri akútnej pankreatitíde sa vyskytujú príznaky. Chronické formy majú omyvateľný klinický obraz a miernu závažnosť symptómov.

Medzi rozpoznateľné, povinné symptómy pankreatitídy patria:

9 dôležitých symptómov pankreatitídy

Medzi nespecifickými prejavmi sú možné:

Zvýšená telesná teplota. Vyskytuje sa s infekčným zápalom a intoxikáciou.
Kožná vyrážka, závažné svrbenie. Charakterizované nádorovými procesmi, stláčaním žlčovodov.
Žltačka (žltej farby kože a bielych očí). Vyskytuje sa s úplným alebo čiastočným zastavením odtoku žlče z žľazy.
Ťažká bolesť hlavy. Vyskytuje sa v dôsledku intoxikácie.

Bolesť pankreatitídy

Vyjadrenia iných chorôb

Niektoré ďalšie ochorenia pankreasu sa prejavujú v počiatočnom štádiu pankreatitídy. Dopĺňajú všeobecný obraz choroby s nespecifickými príznakmi:

Keď sa cholelitiáza prejavuje v žalúdku, charakteristická chuť v ústach. V počiatočných štádiách sa bledosť kože, ich žltkastý odtieň, vyznačuje rýchlym nárastom žltačky, keď sú žlčové žľazy vytlačené. Akútna bolesť v hypochondriu, ktorá vyzařuje do žalúdka, pokrýva chrbát (chrbtica).
Pri dodržaní zápalu infekcie výrazne vzrastá telesná teplota a krvný tlak. Bolesť sa vyskytuje ako akútny predĺžený záchvat, nadobúda charakter šindľov.
Pri nádorových procesoch sa brucho zvyšuje, nižšie ukazovatele zvýšenia krvného tlaku, žltačka sa postupne zvyšuje a dochádza k pruritu. Diabetes je diagnostikovaný.

Video - Známky chorôb pankreasu

Informácie o diagnostike

Symptomatológia pankreatitídy je taká rozsiahla, že vo väčšine prípadov je možné stanoviť presnú diagnózu až po vykonaní série štúdií. Skúsený chirurg zisťuje akútnu pankreatitídu po vyšetrení a pohovore s pacientom - je možné len zistiť typ ochorenia, objasniť prítomnosť komorbidít, iných ochorení po podrobnej analýze výsledkov výskumu.

Medzi testy, ktoré lekár predpisuje, sú:

Všeobecný krvný test.
Biochemické štúdie krvnej plazmy a moču.
Ultrazvuk pankreasu, v prípade potreby pečeň, žlčové kanály.
Röntgenový snímok.
Angiografia.
Laparoskopia.
Endoskopia horného GI traktu (pre podozrenie na akútnu pankreatitídu).
Fibrogastroduodenoscopy (pre chronickú pankreatitídu).
Cholangiopancreatografia (MRI), nádorové markery (pre podozrenie na rakovinu).

Vedenie ultrazvuku pankreasu

liečba

Liečba chorôb pankreasu vždy obsahuje diétne obmedzenia, do stravy sa pridávajú ďalšie aktivity:

Pri akútnej pankreatitíde dochádza k úprave bolesti v popredí liečby. V ťažkých prípadoch pristúpenia k infekcii sa aplikujú antibiotiká. Uistite sa, že máte opatrenia na detoxikáciu tela.
Chronické formy sa liečia enzýmami.
Chirurgická intervencia, laparoskopia sa používa na cholelitiázu, v núdzových prípadoch (zablokovanie kanálikov s kameňmi), pri tvorbe veľkých cýst, stláčanie kanálikov nádormi.
Liečba nádorov bude obzvlášť ťažké. Zahŕňa použitie enzýmových prípravkov, chemoterapiu, použitie chirurgickej liečby.

V počiatočnej fáze liečby je povinná špeciálna strava, ktorá zahŕňa pôst. Akútne závažné záchvaty môžu vyžadovať výživu až do 7 dní, s exacerbáciou nižšej intenzity, obdobie nalačno je od 2 do 4 dní.

Liečba akútnej pankreatitídy

Počas tohto obdobia sa prijali opatrenia na lokalizáciu bolesti. V domácnosti (menšia kolika) môžete použiť antispazmiku:

No-Shpu, 2 tabuľky. po 4 hodinách môžete požiadať od 6 rokov (maximálne 2 tabuľky / deň v dvoch dávkach, pre deti vo veku 6-12 rokov 3 tabuľky / deň pre tri dávky).
Papaverín, Drotaverín: dospelí a deti od 12 rokov 1-2 tabuľky. po 8 hodinách, ale nie viac ako 6 tabuľkách. za deň.
Mebeverin: 1 čiapky. za 12 hodín. Liek nie je predpísaný počas tehotenstva.
Meteospasmil: 1 čiapky. za 8-12 hodín pre deti od 14 rokov a dospelých. Nepredpisujte graviditu.
Buscopan 1-2 tab. za 3-4 hodiny pre deti od 6 rokov a dospelých.

Na úľavu od akútnej bolesti pri domácich analgetík:

Baralgin (250 - 500 mg nie viac ako 3 krát denne). Nepoužívajte počas tehotenstva deti do 6 rokov.
Pentalgin (500 mg až 3-krát denne, maximálne 2 g / deň). Kontraindikované pre deti do 12 rokov, počas tehotenstva, HBV.
Trigan -D (1 tab. Až 3x denne) Použitie pre deti od 15 rokov a dospelých. Nepoužívajte počas tehotenstva, HB, liečba detí sa vykonáva pod dohľadom pediatra.

Pri absencii žalúdočných ochorení krvácanie a alergie na NVSP používajú lieky z niekoľkých nesteroidných protizápalových liekov: Voltaren, Aspirín (kyselina acetylsalicylová), Movalis, Indometacin užívajú 1-2 tablety každé štyri až štyri hodiny, nie viac ako 6 tabliet denne.

Liečivo Movalis vo forme piluliek

Pri vykonávaní terapeutických zásahov v nemocnici sa používa podávanie novokaínu pomocou IV, v najťažších prípadoch sa používajú opiáty.

Je to dôležité! Liečba pankreatitídy zahŕňa opatrenia na detoxikáciu tela, v domácnosti je najjednoduchšou metódou použitie veľkého množstva čistej, ne-sýtenej vody.

Ak je diagnostikovaná pankreatitída, príznaky ochorenia sú prítomné v pankrease. Liečba liekom vždy zahŕňa užívanie enzýmových prípravkov. Prípravky rozrušujú tuky, bielkoviny a sacharidy, nevyžadujú výrobu enzýmov samotnou žľazou a poskytujú príležitosť na regeneráciu poškodených tkanív pankreasu.

Režim liečby chronickej pankreatitídy

Enzýmové prípravky vyrábané pod obrovským počtom obchodných názvov:

Adzhizim;
Evrobiol;
Zentaze;
Innozim;
Kreazim;
Creon;
medzi;
Mikrazim;
panzinorm;
Pankreazim;
pankreatín;
pantsitrat;
pentasil;
Fermentium;
sviatočné;
Enzibene;
Ermital;

Zloženie liekov, bez ohľadu na názov, zahŕňa enzýmy z bravčovej pečene. Prípravky obsahujú množstvo enzýmov viac ako takéto číslo:

lipáza - 3500ED;
amyláza - 4200ED;
proteáza - 250 U.

Enzýmy v liekoch sú balené v špeciálnom enterosolventnom nátere (tablety alebo kapsuly na poťahovanie), ktoré sa absorbujú len v čreve.

Príčiny ochorení pankreasu

Prostriedky majú iné množstvo látky - od 10 tisíc. Jednotky do 35 tisíc jednotiek.

Množstvo enzýmov sa priradí v závislosti od stupňa ich nedostatočnosti v tele. Dávky sa líšia:

Pri absencii produkcie enzýmov (odstránenie pankreasu, žlčníka, žalúdočnej resekcie) sú enzýmy určené pre život. Dávky sa pohybujú od 35 tisíc kusov naraz pri každom jedle.
Pri čiastočnej výmene sa používajú rovnaké prípravky, ale v menších dávkach (od 10 000 jednotiek trikrát denne).
Pri akútnych záchvatoch pankreatitídy je liečba predpísaná počas 2 až 8 mesiacov.

Rada. Vezmite si pilulky alebo kapsule s jedlom alebo ihneď po jedle bez žuvania. Umyte ho veľkým množstvom (z 200 ml) čistej vody bez plynu. Nemôžete používať šťavy. Ak pacientka nemôže prehltnúť kapsulu, je možné miešať jej obsah s nesladenou jablkovou omáčkou. Kompozícia sa užíva s jedlom. Tablety nie je možné rozdrviť.

Pri liečbe pankreatitídy trvá dlhší čas. Bude trvať od 4 do 8 mesiacov, kým sa zotaví z akútnej formy, počas ktorej pacient nasleduje strave a vezme enzýmové prípravky.

V chronických formách je strava menej rigidná, ale je neustále pozorovaná. Prípravky enzýmu sa podávajú na základe odporúčania lekára.

Video - Akútna pankreatitída

Osobitný význam stravy

Spolu s príjmom enzýmových prípravkov je diéta jednou z dvoch dôležitých zložiek liečby pankreatitídy.

V akútnom období je nutne prítomné hladovanie, po tom čo sa pacientovi podá tabuľka č. 5p. Jedná sa o jednu z najťažších diét.

Jedná sa o čiastočnú stravu 6-7 krát denne. Jediná dávka by nemala obsahovať viac ako 200-350 g potravín a obsah tuku nepresahuje 10 g. Diéta obsahuje minimálne množstvo soli (7 g / deň), cukor (10 g / deň), sladkosti (15-20 g / deň), V obmedzených množstvách, chudé mäso, nízkotučné ryby, odstredené mlieko, vajíčka by sa mali konzumovať (1/5 celkového denného príjmu potravy).

Základom výživy sú slizké kaše na vode s mliekom, chlieb doplneným povolenou zeleninou a ovocím.

Odporúčané a vylúčené produkty

Všetky jedlá sú varené v ošúchanom alebo nasekanej forme, podávané teplé.

Zakázané ostré, mastné, vyprážané jedlá, rýchle občerstvenie. Pri pankreatitíde sú prísne zakázané sýtené nápoje, kvas, pivo.

Odmietnutie alkoholu a fajčenie

Liečba chorôb pankreasu zahŕňa úplné odmietnutie alkoholu. Malá dávka alkoholu spôsobí zvýšenú produkciu enzýmov a ich oneskorenie v pankrease, čo spôsobí záchvat akútnej koliky.

Lekári odporúčajú minimalizovať vstup tabakového dymu do tela v dôsledku aktívneho alebo pasívneho fajčenia - pomáha tiež zvýšiť produkciu enzýmov.

Pri identifikácii patológií pankreasu, symptómov ochorenia liečba liekom by mala byť kombinovaná s prísnou medicínskou výživou a zachovaním zdravého životného štýlu.

Postup liečby akútnej pankreatitídy je dlhý, trvá najmenej 4 mesiace. Pre komplexné poruchy fungovania orgánu, resekcia, cysty, nádory, enzýmová substitučná liečba je predpísaná pre život.

Dávka a dĺžka trvania liečby určuje terapeut na základe individuálnych charakteristík pacienta, súbežných ochorení, veku.

Choroby pankreasu: príznaky a liečba

Jedným z najdôležitejších orgánov v ľudskom tele je pankreas, vykonávajú dve dôležité funkcie. Prvým je produkcia enzýmov (tráviacich enzýmov), ktoré vstupujú do dvanástnika. Pri penetrácii tráviaceho traktu rozkladajú proteíny, tuky a sacharidy. Druhá je endokrinná funkcia (vnútorná sekrécia). B-bunky ostrovčekov Langerhans produkujú hormón inzulín, ktorý pôsobí s hyperglykémiou (zvýšenie hladiny cukru v krvi). Alfa bunky produkujú glukagón, ktorý naopak eliminuje hypoglykémiu.

Príčiny ochorení pankreasu

Vývoj patologického stavu orgánu môže byť ovplyvnený rôznymi faktormi. Príznaky chorého pankreasu závisia od stupňa, druhu poškodenia. Odborníci identifikujú nasledujúce príčiny ochorenia pankreasu:

chronický alkoholizmus;
patológia duodena, žlčových ciest;
poškodenie orgánov;
obtiažnosť odtoku sekrécie pri vývoji nádorových procesov;
infekčné choroby;
vrodené anomálie (genetický faktor);
silný stres, ktorý aktivuje psychosomatický faktor;
nezdravá strava;
účinok karcinogénov, toxických látok.

Účinok na alkohol na pankrease je nejednoznačný. Ľudia s chronickým alkoholizmom sa často vyhýbajú zápalovým procesom v tele. Pre tých, ktorí nepijú, dokonca aj malá dávka alkoholu môže spôsobiť smrteľné následky spôsobené deštrukciou pankreasu. Často abnormálna anatómia organizmu spôsobuje vývoj patológie. Dôležitú úlohu zohrávajú pohlavie, vek pacienta, životný štýl, ekologická situácia, prítomnosť iných chorôb: cholecystitída, cukrovka, hepatitída atď.

Príznaky chorôb pankreasu

Vyjadrenia orgánovej patológie vo väčšine prípadov súvisia s poruchami metabolizmu, jej hlavnými zložkami sú glykogén a inzulín. Príznaky chorôb pankreasu závisia od typu ochorenia, pacienti sa sťažujú na zhoršenie celkového stavu, zníženie výkonu, časté nevoľnosť. Samošetrenie pomáha eliminovať bolesť, ale toto je nesprávna taktika v počiatočných fázach.

Bolestivý syndróm sa stáva druhom markéra, jeho lokalizácia, intenzita je dôležitá pre diagnostiku patológie. Bolesť sa môže vyskytnúť po užití alkoholu, ihneď po jedle alebo po nejakom čase, po strese, mastných alebo korenených potravinách, dlhodobej depresii. Častým príznakom je nevoľnosť a zvracanie nezmierňuje tento stav. Kvôli porušeniu vylučujúcej aktivity pankreasu vzniká:

jednorazová hnačka;
zápcha;
hnačka;
suché ústne sliznice;
nekonečná smäd;
malátnosť;
zvýšenie teploty.

Takéto príznaky choroby vyžadujú začiatok okamžitej liečby. Povaha bolesti môže pomôcť špecialistovi na diagnostiku. Spravidla sa objavujú blízko pupku a sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

rôzna intenzita bolesti brucha, rebier, chrbta;
časté záchvaty nevoľnosti, zakalenie;
čiastočná dehydratácia, zvýšenie telesnej teploty;
plynatosť, zmena a destabilizácia stoličky;
rýchla únava, zvýšený krvný tlak, slabosť;
bolesť srdca a svalov.

Symptómy zápalu

Jednou z bežných variant ochorenia žliaz je pankreatitída. Môže sa prejaviť v akútnej alebo chronickej forme. Z toho vyplývajú príznaky zápalu pankreasu. Ak sa objavia náhle, potom hovoria o akútnej forme ochorenia. Medzi hlavné faktory vývoja patria tieto faktory:

zneužívanie alkoholu;
ochorenia žlčníka alebo dvanástnika;
porušenie odlivu tajomstva.

To vedie k zvýšeniu tlaku, pankreatické enzýmy, ktoré majú vysokú aktivitu, sa začnú absorbovať do tkaniva žliaz. To vedie k "sebestačnosti" buniek a rýchlemu rozvoju zápalu orgánov. Akútna pankreatitída vedie k difúznym zmenám pankreasu, ktoré sa prejavujú edémom, nekrózou, krvácaním. Choroba je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

bolesť v oboch hypochondriách;
syndróm bolesti zosteru;
bolesť v žalúdku;
pokles krvného tlaku;
pulz sa urýchľuje;
pretrvávajúca nevoľnosť a záchvaty zvracania.

Pri nesprávnej liečbe alebo jej neprítomnosti sa môže akútna fáza ochorenia zmeniť na chronickú pankreatitídu. V tejto forme je zaznamenaný dlhý priebeh patológie. Prvé štádiá sa prejavujú krvácaním a edémami. Potom sa objem tkaniva uvoľní, na jeho mieste sa objaví spojivo. Dôvody pre vývoj tejto formy patológie sú:

peptické vredové ochorenie;
patológia žlčových kameňov;
ďalšie ochorenia dvanástnika;
prítomnosť aterosklerózy, ktorá vedie k poškodeniu krvného obehu v pankrease.

Diagnóza chronického zápalu pankreasu je zložitá, pretože väčšina symptómov je podobná mnohým ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Presné údaje možno získať iba počas ultrazvuku, CT, fluoroskopie orgánových kanálov. Medzi hlavné príznaky chronickej pankreatitídy patria:

prerušovaná silná bolesť, ako v akútnej forme;
neustále sa trápia v žalúdku pacienta;
hnačka alebo zápcha;
znížená chuť do jedla;
rastúci obsah cukru.

nádory

Jednou z variantov ochorenia pankreasu je novotvar dvoch typov. Prvým je rakovina, ktorá sa často vyskytuje v moderných podmienkach. Druhou sú hormonálne aktívne nádory, ktoré sa vyvíjajú zo špecifických buniek. Obidva typy spôsobujú zvýšenú hormonálnu produkciu pankreasu. Symptómy nádoru závisia od umiestnenia nádoru, napríklad:

Ak je postihnutá hlava orgánu, objaví sa žltačka v dôsledku stláčania žlčovodu.
Chvost alebo telová žľaza - rýchlo sa rozvíjajúci diabetes.

Symptómy vo vývoji rakoviny sú podobné progresívnej chronickej pankreatitíde. Spravidla sa nádor objavuje v dôsledku dlhotrvajúceho zápalu žľazy. Osoba má nasledujúce príznaky patológie:

znížená chuť do jedla;
významná strata hmotnosti;
veľmi silná bolesť;
nestabilná stolička.

Nádory hormonálne aktívneho typu môžu byť benígne alebo malígne. Primárne príznaky zahŕňajú metabolické poruchy, ktoré sa prejavujú vysokým obsahom určitého hormónu v krvi. Tento príznak sa stáva hlavnou metódou diagnostiky nádorov tohto typu. Zistenie nádoru môže byť s ultrazvukom a počítačovou tomografiou. Pri tejto forme ochorenia sa odporúča chemoterapia a chirurgia.

cysta

Patológia je tvorba dutiny obmedzenej kapsuly, v ktorej sa hromadí tekutina. Cysta môže byť umiestnená v tkanivách blízko žľazy alebo priamo vo vnútri orgánu. Rovnako bežné príznaky ochorenia pankreasu u žien a mužov. Existujú dva typy cystí: získané a vrodené. Prvé z nich sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

proliferatívnej;
degeneratívne;
zadržiavanie;
parazitárne.

Niekedy môže byť diagnostikovaná "falošná cysta", objaví sa nádor, keď sa objaví pankreatická nekróza alebo akútna pankreatitída. Dutina sa plní spravidla s nekrotickým tkanivom alebo tekutinou. Falošná cysta sa nachádza na ľubovoľnej časti orgánu, môže dosiahnuť veľké rozmery (do 1-2 litrov obsahu). Ak sa objaví novotvar, môže sa u osôb vyskytnúť tieto príznaky ochorenia:

bolesť v hornej časti brucha;
periodické kolísanie teploty;
výrazná strata hmotnosti;
dyspeptické príznaky;
sucho v ústach;
zrýchlené a zmenené farby stolice;
svalová slabosť;
nadúvanie.

kamene

Je veľmi zriedkavé vytvárať kamene v pankrease. Depozícia solí v parenchýme, objavenie sa v kanáloch orgánom kalcifikácie sa často vyskytuje ako nezávislé ochorenie alebo kvôli predchádzajúcim preneseným patologickým stavom orgánu. Kamene sú tvorené fosforom a uhličitanom vápenatým, soľami horčíka, hliníka alebo kremíka, tvoria sa oveľa menej často. Kalcinácie sa líšia veľkosťou, vyskytujú sa jeden po druhom alebo viaceré naraz. Sú spravidla v hlave žľazy a oveľa menej často v iných častiach.

Patológia nie vždy má výrazné príznaky, je častejšie detegovaná náhodou po röntgenovej skúške. Medzi zrejmé príznaky emitujú:

Ťažká bolesť v hornej časti brucha, ktorá vyzařuje chrbát.
Paroxysmálna povaha syndrómu bolesti je niekedy zaznamenaná.
Pacient má striedajúcu sa hnačku so zápchou.
Znižuje sa chuť do jedla.
Bolesť sa zintenzívňuje 2-3 hodiny po jedle.
Počas migrácie kalcifikácií do bežného žlčovodu sa môže vyvinúť obštrukčná žltačka.

komplikácie

Hlavným rizikom pre ľudské zdravie je zápal orgánu (pankreatitída). Jeho komplikácie sú rozdelené do dvoch skupín v závislosti od obdobia zobrazenia:

Čoskoro. Vyvíjajte spoločne s prvými príznakmi akútnej pankreatitídy. Vznikajú kvôli penetrácii enzýmov žľazy do krvného obehu, ich systémovým účinkom, dysregulácii ciev.
To je neskoro. Zjavenie v priebehu 1-2 týždňov sa vyskytuje v dôsledku pridania infekcie.

Možnosti komplikácií sú v týchto dvoch skupinách odlišné. V časnej forme vývoja sa rozlišujú nasledovné následky akútnej pankreatitídy:

Hypovolemický šok. Vyskytuje sa s prudkým poklesom objemu krvi v dôsledku zápalu tela, toxických účinkov enzýmov. Orgány už nedostávajú kyslík v požadovanom objeme a objavuje sa nedostatok polyorganizmu.
Komplikácie pleury a pľúc: respiračné zlyhanie, "šok pľúc", pľúcna atelectáza (pád), exudatívna pleuristika (tekutina sa hromadí medzi pleurálnou časťou).
Zlyhanie pečene. S miernym priebehom vyvoláva malú žltačku. V závažných prípadoch sa tvorí akútna toxická hepatitída. Poškodenie pečene sa vyvíja v dôsledku toxických účinkov enzýmov, ktoré spôsobujú šok. Komplikácia je obzvlášť nebezpečná pre pacientov, ktorí trpia chronickými ochoreniami žlčových ciest, žlčníka, pečene.
Renálne zlyhanie. Príčiny vývoja sa zhodujú s zlyhaním pečene.
Kardiovaskulárna nedostatočnosť.
Krvácanie vnútorných orgánov. Príčinou je erozívna gastritída, stresový vred, poruchy krvácania, pretrhnutie sliznice v mieste prechodu pažeráka do žalúdka.
Zápal pobrušnice. Ide o zápal v brušnej dutine, ktorý sa vyskytuje pri akútnej pankreatitíde a môže byť purulentný alebo aseptický (bez infekcie).
Duševné poruchy. Vyvíjajte kvôli poškodeniu mozgu v dôsledku intoxikácie. Psychóza začína v deň 3, trvá niekoľko dní.
Vznik krvných zrazenín v cievach.

Varianty komplikácií z neskorých skupín pri akútnej pankreatitíde:

Infekcia krvi (sepsa). Ťažká komplikácia, ktorá často spôsobuje smrť (smrť pacienta).
Abscesy brušnej dutiny (vredy).
Chudokrvná pankreatitída. Ide o samostatnú formu ochorenia, ale niekedy je to dôsledok.
Pankreatická píšťalka. Vznik patologických správ medzi susednými orgánmi. Objaví sa po operácii, kde boli odtoky. Fistuly sa zvyčajne otvárajú do najbližších orgánov: dvanástnika, žalúdok, hrubého čreva alebo tenkého čreva.
Parapankreatída je zápal tkanív okolo žľazy purulentnej povahy.
Pankreatická nekróza (smrť).
Krvácanie z vnútorných orgánov.
Pseudocysty. Formácia sa vyskytuje pri neúplnej resorpcii mŕtveho tkaniva, kapsula pozostáva z spojivového tkaniva. Vo vnútri je hnis alebo sterilná tekutina. Pri komunikácii cystov s pankreatickými kanálmi je pravdepodobné, že nádor vyrieši sám.
Nádory. Pri akútnej pankreatitíde môže zápalový proces vyvolať regeneráciu buniek, čo spôsobí rast nádoru.

Ako určiť ochorenie pankreasu

Keď sa objavia prvé symptómy, osoba by sa mala poradiť s gastroenterológom alebo terapeutom, ktorý vydáva odporúčania ostatným odborníkom. Lekár vykoná vyšetrenie, stanovuje predbežnú analýzu a priraďuje laboratórne a inštrumentálne štúdie. Na potvrdenie ochorenia, ktoré pacient poskytne:

krvný test (biochemický, klinický);
analýza moču.

Odchýlky v analýze výkalov môžu tiež nepriamo indikovať prítomnosť patológie. Najviac informatívnou diagnostickou možnosťou je ultrazvuk, v ktorom doktor dokáže posúdiť veľkosť orgánu, stav parenchýmu, detegovať nádory, kamene a cysty. Rentgenové výsledky brušných orgánov, fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) tiež naznačujú pankreatitídu. Magnetické rezonančné zobrazenie, pankreatická biopsia je predpísaná v ťažkých prípadoch.

liečba

Priebeh liečby sa zostavuje v závislosti od patológie, lekár sa pri formulovaní liečebného režimu riadi mnohými faktormi: závažnosťou symptómov, celkovým stavom pacienta, či sú súčasne choroby, či existujú kontraindikácie. Hlavným zameraním je liečba drogami a prísna strava. Okrem hlavnej terapie je možné použiť aj ľudové prostriedky, ale až po konzultácii s lekárom.

Ústavná liečba zahŕňa ľudí s akútnou pankreatickou nekrózou, pankreatitídu. Cysty, kamene a nádory pankreasu sa odstránia operáciou. Ďalšie ochorenia, ktoré sú spojené so sprievodnými chorobami (diabetes, muscovycidóza, patologické stavy žlčníka, pečene), majú špecifickú liečbu. Hlavným cieľom liečebnej liečby je užívanie liekov, ktoré môžu znížiť sekréciu žalúdočnej šťavy. Enzýmy, ktoré neobsahujú zložky žlče, sú potrebné. Spravidla sa predpisujú nasledujúce lieky:

antiemetikum (Motilium a Tsirukal);
protizápasové lieky proti bolesti (mebeverín, papaverín, no-shpa);
antibiotiká (podľa lekára);
inhibítory proteázy;
infúzna terapia roztokmi elektrolytov.

Počas 2-3 dní je potrebné odmietnuť jesť s akútnou pankreatitídou. Môžete piť alkalickú minerálnu vodu (bez plynu), zelený čaj slabý. Potom sa postupne trenie ľahké jedlá pridávajú s dlhodobou prísnou diétou. Pri liečbe chronickej pankreatitídy počas remisie ochorenia sú predpísané enzýmové prípravky. Predpísané sú nasledujúce lieky:

pre normalizáciu tráviacich procesov: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
na obnovenie optimálnej acidity žalúdočnej šťavy predpísať antacidá: Maalox, Fosfalugel, Almagel.

diéta

Dôležitou etapou liečby pankreasu je prísna strava. Lekár by mal pacientovi vysvetliť, ktoré potraviny by sa mali zahrnúť do stravy a ktoré z nich by sa mali zlikvidovať. Odporúčame dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Povolené jedlá a jedlá:

uistite sa, že prvé kurzy: boršč, kapustová polievka, mliečne výrobky, zeleninové polievky;
z druhého chodu bolo povolené králičie mäso, hovädzie mäso, chudé kuracie mäso, dusené jedlá, masové guľôčky, varené ryby, varené ryby;
zelenina v akejkoľvek forme okrem smaženého;
pravidelne konzumujú mliečne výrobky, cestoviny, obilniny;
v malých dávkach je povolené maslo a rastlinný olej;
nie viac ako 1 vajcia denne;
z nápojov môžete mať slabý čaj, želé, ovocný džús.

Zakázané potraviny a výrobky

potraviny príliš horúce alebo studené;
tučné druhy rýb a mäsa, mäsové bujóny, údené mäso;
korenie, zmrzlina, čokoláda, kyslé jablká a huby;
alkohol;
korenia.

prevencia

Hlavné opatrenia na prevenciu patológie pankreasu sú zamerané na dodržiavanie určitých pravidiel. S ich implementáciou výrazne znížite pravdepodobnosť vzniku ochorení tohto orgánu. Niektoré tipy:

Nepravidelné jedlá, fajčenie, alkohol je príliš mastné jedlo nepriaznivo ovplyvňuje stav žľazy, vyhýbajte sa týmto faktorom.
Na čistenie tela sa odporúča užívať profylaktické bylinné čaje z púpava, čučoriedky, žihľavy, čučoriedky, šípky.
Pri prvých príznakoch ochorenia pankreasu je potrebné opustiť tučné jedlá, vyprážané, korenené jedlá.
Prerušte alkohol, občerstvenie "na cestách".
Pokúste sa meniť stravu, jesť čiastočné jedlo 4-5 krát denne v malých porciách. Pokúste sa udržiavať rovnaké intervaly medzi jedlami.
V prítomnosti iných patologických stavov v gastrointestinálnom trakte musíte pravidelne navštevovať lekára na vyšetrenie a konzultácie.

Príznaky chorôb pankreasu

Choroby pankreasu, jeho dysfunkcia a patológia majú výrazný vplyv na pohodu a celkové zdravie človeka. Hlavnými funkciami pankreasu sú produkcia tráviacich enzýmov a produkcia inzulínu, hormónu, ktorý reguluje energetický metabolizmus glukózy v tkanivách.

Choroby pankreasu sú rozdelené na následky porúch vývoja, poškodenia, zápalu a poškodenia malígnych orgánov. Aké sú príznaky ochorenia pankreasu? Klinický obraz závisí od príčiny ochorenia alebo patológie a od štádia: akútneho alebo chronického, ako aj od jednotlivých charakteristík pacienta. Pri ochoreniach pankreasu sa príznaky môžu tiež líšiť v závislosti od veku pacienta a rýchlosti metabolických procesov, ale nespájajú s pohlavím: príznaky ochorenia pankreasu u žien a symptómy ochorenia pankreasu u mužov sú podobné.

Pri samodiagnostikovaní prítomnosti príznakov ochorení a deštruktívnych procesov žľazy je potrebné mať na pamäti, že niektoré zápalové procesy a dysfunkcie majú pomerne podobné symptómy a ochorenie sa môže určiť len pomocou laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód.

Pankreas: príznaky zápalového ochorenia

Neinfekčné zápalové procesy v tkanivách pankreasu sú najčastejšou príčinou dysfunkcií a patológií tohto orgánu. Väčšina procesov zápalovej povahy je vyjadrená klinickým obrazom pankreatitídy, sprevádzaný opuchom, rozpadom a smrťou tkanív žľazy.

Dlhodobé zápalové procesy vedú k výmene tkaniva spojivového žlabu, porušovaniu anatomickej štruktúry a funkcií pankreasu.
Primárny zápalový proces neinfekčnej povahy môže byť komplikovaný vrstvením bakteriálnych infekcií, tvorbou cystí, zápalom peritonea, vnútorným krvácaním a inými komplikáciami choroby. V závislosti od príznakov a klinického obrazu sa rozlišujú akútne a chronické typy pankreatitídy.

Akútna pankreatitída

Najčastejšou príčinou vzniku akútnej pankreatitídy je komplikácia ochorenia žlčových ciest, keď je strava narušená, dochádza k prebytku tučných potravín a alkoholu. Priemerný vek prvej epizódy akútnej pankreatitídy je 40-50 rokov.

Medzi typmi chorôb emitujú:

akútna intersticiálna (edémová) forma pankreatitídy;
akútna hemoragická forma;
akútna hnisavá forma pankreatitídy;
akútna nekróza pankreasu s celkovou alebo čiastočnou smrťou tkaniva.

Pri diagnostikovaní príznakov pankreatitídy na pozadí cholecystitídy sa diagnostikuje cholecystopankreatída. Akútna pankreatitída sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi a nemá výrazný, jednotný klinický obraz, čo sťažuje diagnostiku.

Bolesť ako symptóm akútnej pankreatitídy

Akútna forma ochorenia je vždy sprevádzaná bolesťou. V závislosti od edematóznej alebo nekrotickej odrody, ako aj od zapojenia orgánov a tkanív peritonea do zápalového procesu môže byť bolesť akútna, nudná, ťahaná, rezná, atď.

Edémová forma pankreatitídy spôsobuje bolesť spôsobenú stláčaním nervových zakončení edematóznymi tkanivami, preťahovaním kapsuly orgánu a blokovaním kanálikov.
Nekrotizácia tkanív s pankreatickou nekrózou môže spôsobiť takú silnú bolesť, že vyvoláva život ohrozujúci stav - bolestivý šok.

Bolesť je lokalizovaná v epigastrickej oblasti, môže sa šíriť cez brucho a vo väčšine prípadov vyzařuje do chrbtice kvôli umiestneniu pankreasu a špecifickosti jeho inervácie. V zriedkavých prípadoch je potrebná diferenciálna diagnóza z prejavov infarktu myokardu a angíny, pretože bolesť sa môže vyskytnúť za hrudnou kosťou v oblasti srdca a vyžaruje sa do oblasti klícovej oblasti.

Bolesť pri akútnej pankreatitíde nesúvisí s príjmom potravy, pretože je prejavom zápalového procesu a zvyšuje sa patologické zmeny. Bolesť je predĺžená alebo trvalá, klesajúca pri užívaní liekov proti bolesti a protizápalových liekov.

Dyspepsia s pankreatitídou

Dyspeptické príznaky akútnej pankreatitídy sú vyjadrené v nauzei, vracanie po jedení s inklúziami nestrávenej potravy, zhoršená defekácia: zápcha, hnačka alebo striedanie. Dyspeptické symptómy sa často vyskytujú v počiatočnom štádiu pankreatitídy v dôsledku porušenia stravy. Najčastejšími "provokatérmi" sú tučné jedlá, alkohol, huby, med, paradajky a ich spracované produkty. Niektoré lieky sú tiež schopné vyvolať nástup ochorenia, počet liekov - lieky skupín antibiotík, sulfónamidov, nitrofuránov, cytotoxických liekov atď.

Znaky nauzey a vracania ako príznaky akútnej pankreatitídy

V absolútnej väčšine prípadov pankreatitídy zvracanie predchádza pocit nevoľnosti, ktorý je dôsledkom podráždenia takzvaného vagus nervu. 8 z 10 epizód na nauze vedie k uvoľneniu zvracania, ktoré nezbavuje pacienta.

Zvracanie pankreatitídy je znakom intoxikácie. V prvej fáze sa zvracanie skladá z obsahu žalúdka, s ďalším vývojom ochorenia sú prítomné žlčové, čo naznačuje, že obsah dvanástnika bol odliaty zo žalúdka. Objem hmotností a frekvencia záchvatov závisí od štádia ochorenia a môže byť pomerne významný, závažný, bolestivý, čo vedie k hypo-osmotickej dehydratácii tela.

Dehydratácia: závažnosť dehydratácie

Dehydratácia v neprítomnosti včasnej liečby sa vyvíja od počiatočnej fázy až po smrteľnú smrť. V prvom štádiu so stratou menej ako 3% telesnej hmotnosti kvôli stiahnutiu tekutiny, pacienti cítia slabý smäd, respiračná frekvencia je trochu zvýšená.

V druhom štádiu, keď dôjde k strate 3 až 9% telesnej hmotnosti, dochádza k výraznému pocitu smädu, suchých slizníc, symptómov straty vlhkosti pokožky: pokožka zbieraná v záhybe sa okamžite nevyhladí, turgor sa zníži. Zaznamenáva sa zrýchlenie kontrakcií srdca, objem vylúčeného moču sa znižuje, farba sa stáva tmavšou.
Tretia etapa je sprevádzaná neurologickými prejavmi (zmätenosť vedomia, pomalá reakcia, ospalosť, poruchy reči), zníženie krvného tlaku, poruchy rytmu srdca v dôsledku nerovnováhy elektrolytov, acidóza. Táto fáza môže viesť k hypovolemickému šoku, rozvoju zlyhania viacerých orgánov a zastaveniu životnej činnosti.

Funkčné črevné poruchy

Porušenie produkcie pankreatických enzýmov za tráviaci proces a zníženie sekrécie žlčových kyselín vedie k zvýšenému tvorbe plynu, nadúvaniu, nadúvaniu v počiatočnom štádiu zápalového procesu v pankrease. Enzým a biliárna nedostatočnosť tiež spôsobujú dlhotrvajúcu zápchu, absenciu stolice alebo ťažkosti v procese defekácie niekoľko dní. Ďalej neprítomnosť stolice uvoľňuje miesto pre intestinálne rozrušenie s výkalmi tekutej konzistencie. Takéto obdobia zadržania stolíc a skvapalnenia sú charakteristické pre pankreatitídu.

Kožné prejavy príznakov porúch pankreasu

Zapálená pankreas spôsobená opuchom tela vyvíja tlak na okolité orgány, najčastejšie zabraňuje odtoku žlče, čo sa prejavuje bledosťou alebo žltosťou kože.
Pri výrazných respiračných poruchách sa zaznamenáva nedostatok kyslíka, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, nechty na rukách a nohách. Na žalúdku v pupku alebo po bokoch sa môžu objaviť škvrny kyanotickej farby.

Ďalšie príznaky

Existuje tiež zvýšená slinenie, tachykardia, množstvo symptómov umožňujúcich diagnostikovať pankreatitídu s palpáciou, ako napríklad:

bolesť pri palpácii uhla medzi rebrami a chrbticou na ľavej strane;
bolesť, keď je stlačená 2 cm pod pupeňou do vnútra a nahor;
zvýšená bolesť po stlačení na brucho, v čase odstránenia rúk.

Laboratórne štúdie a indikácie pri akútnom zápalovom procese pankreasu

Hlavnou diagnostickou hodnotou sú ukazovatele krvi. Charakteristické zmeny v akútnej forme pankreatitídy sú leukocytóza ako znak zápalového procesu a zvýšenie hladiny amylázy.

Normálny obsah amylázy v sére je 65 jednotiek, s nárastom referenčného indexu sa dvakrát akútna pankreatitída považuje za pravdepodobnú diagnózu. 1000 jednotiek sa považuje za kritickú koncentráciu amylázy, táto podmienka sa považuje za život ohrozujúcu a vyžaduje si naliehavú chirurgickú starostlivosť.

Napriek vysokej diagnostickej hodnote amylázových indikátorov jeho súlad s normou nie je presným markerom absencie zápalového procesu. V prvých hodinách vývoja akútnej formy ochorenia, ako aj v štádiu nekrózy tkaniva môže byť hladina amylázy normálna.

Pri dešifrovaní analýz sú tiež zamerané na mieru sedimentácie erytrocytov, hematokritu, referenčných indikátorov glukózy, lipázy, trypsínu, inhibítorov pankreatických enzýmov a elastázy.

Pankreas: príznaky iných ochorení a patológií

Choroby a dysfunkcie ovplyvňujúce pankreas nie sú obmedzené na zápalové procesy. Hoci väčšina patológií je charakterizovaná bolesťou, dyspeptickými symptómami a znakmi krvného vzorca, symptómy sa menia v závislosti od typu ochorenia, jeho formy, stupňa a rozsahu patológie.

Laboratórne štúdie nie sú veľmi informatívne. Ultrazvuk, biopsia Prekročenie referenčných noriem glukózy a glykovaného hemoglobínu v krvi

Známky ochorení pankreasu