Ako skontrolovať pankreas: aké testy prejdú na kontrolu

Diagnóza pankreasu by sa mala vykonávať komplexne, je dôležité poznať nielen informácie o štruktúre orgánu. Ale pochopte, ako to funguje a vedieť, ako skontrolovať pankreasu.

Pankreas má pomerne veľkú veľkosť, má jedinečnú štruktúru a zaujímavé vlastnosti. Má dôležitú úlohu v procese trávenia potravín, pretože sa v ňom vytvárajú enzýmy, sú nevyhnutné na rozklad bielkovín a tukov do zlúčenín, ktoré pri uvoľňovaní do krvi vyživujú bunky. V tejto žľaze sa tvorí inzulín, ktorý pomáha glukóze (hlavnému zdroju energie) preniknúť do buniek orgánov a tkanív. Ďalšie hormóny sa tiež syntetizujú v žľaze.

Pankreas je umiestnený v retroperitoneálnom priestore, pred ním je žalúdok, dvanástnikový vred, hrubé črevo a priečne črevo a strany sú obličky. Orgán má vnútorné kanály, do ktorých sa zhromažďujú enzýmy obsahujúce pankreatickú šťavu z žalúdočných buniek. Všetky kanály sú spojené v jednom veľkom. Čo ide do dvanástnika.

Ak dôjde k poškodeniu nejakej časti žľazy, zostávajúce tkanivá prevezmú svoju funkciu a ochorenie sa nemusí prejaviť. Zároveň v niektorých prípadoch môže byť veľmi malá oblasť, ktorá je nepodstatná v celkovej štruktúre orgánu, zapáliť alebo zomrieť, ale funkcia žľazy sa značne líši. Preto je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie pankreasu, aby pokryla jeho celú štruktúru a preskúmala jej funkcie.

Laboratórna diagnostika

Počas vyšetrenia pankreasu sa vykonávajú analýzy na stanovenie funkcie orgánu. Pri akútnych léziách sa zvyšuje aktivita enzýmov syntetizovaných žľazou. Niektoré z nich sú lepšie definované v moči, iné v krvi, iné vo výkaloch.

Na posúdenie závažnosti lézie je tiež potrebné preskúmať funkciu pečene, pretože úzko súvisí so slinivkou brušnej.

Analýzy vykonané pri diagnostikovaní pankreasu:

1. Kompletný krvný obraz - ak sa vyskytne akútny proces alebo exacerbácia chronického ochorenia, potom sa zvýši hladina leukocytov, segmentované a pásmové neutrofily a ESR.
2. Biochemická analýza krvi - dochádza k zvýšenému množstvu priameho a celkového bilirubínu (s ikterickou formou ochorenia), hladiny gama-globulínov, sialových kyselín a zvýšenia serómukózy.

Špecifické špecifické analýzy tohto orgánu:

• krvná alfa-amyláza (zvyčajne by mala byť 16-30 g / liter za hodinu);
• trypsínová aktivita (nesmie prekročiť 60 μg / liter);
• krvná lipáza 9 v patológii presahuje úroveň 190 U / liter);
• glukóza v krvi - záleží nad 6 mmol / l, ak zápalové alebo deštruktívne procesy zahŕňajú ostrovnú (endokrinnú) časť orgánu;
• stanovenie amylázy, trypsínu a lipázy v lúmeni dvanástnika na prázdny žalúdok a potom po privedení zriedeného roztoku kyseliny chlorovodíkovej (30 ml) do čreva. Zvyčajne majú tieto enzýmy v prvých dvoch častiach obsahu čriev zníženú hladinu a potom sa postupne zvyšujú na počiatočnú hodnotu. Pri chronickej pankreatitíde vo všetkých častiach dochádza k značnému poklesu;
• analýza moču - stanovenie aktivity amylázy a počtu aminokyselín (test Lasus). Pri patológii žľazy sa tieto látky budú pozorovať vo zvýšených množstvách;
• koprogram - s nedostatočnou funkciou pankreasu vo výkaloch bude škrob, tuk, svalové vlákna a nestrávené vlákno.

V súčasnosti je hlavným kritériom pre laboratórnu diagnostiku chorôb pankreasu estaláza - enzým nachádzajúci sa vo výkaloch. Ak železo funguje zle, aktivita pankreatickej estalázy bude na úrovni pod 200 μg / g, ak dôjde k ťažkej orgánovej patológii, potom k menej ako 100 μg / g.

Laboratórne záťažové testy

Niekedy je potrebné vykonať niektoré testy nielen na prázdny žalúdok, ale aj po príjme určitých látok v tele - vykoná sa záťažový test.

Typy záťažových testov:

• Glyko-amylázový test - určuje počiatočnú koncentráciu amylázy v krvi a potom osoba pije 50 g glukózy. Po troch hodinách vykonajte ďalší test amylázy. Pri ochorení bude množstvo tohto enzýmu o 25% vyššie ako počiatočná úroveň.
• Prozerinový test - určenie počiatočnej úrovne diastázy moču, potom sa podáva Prozerin. Po dvoch hodinách každých tridsať minút sa meria obsah diastázy. Za normálnych okolností sa jeho suma zvyšuje nie viac ako dvakrát a potom sa vráti na pôvodnú hodnotu. Pri rôznych ochoreniach žľazy sa indexy budú líšiť.
• Iodolipolový test - pacient musí močiť pri prebudení a potom piť liek Yodolipol. Potom sa na 2,5 hodiny každú pol hodinu v moči vykoná na stanovenie hladiny jodidu. Základom tejto diagnózy je aktivita lipázy vylučovanej žľazou. Zvyčajne sa za hodinu začína stanovovať jodid v moči, stupeň jeho vylučovania sa zvyšuje a dosahuje maximum v moči vzorke odobratej po 2,5 hodinách.
• Vzorka sekretinového a pankreatického imínu - na jeho vykonanie sa mení chemické zloženie obsahu dvanástnika po podaní sekretínu (hormonálnej látky). Zvyšuje sekréciu pankreatickej šťavy v čreve, ktorá obsahuje veľa biokarbonátov a enzýmov.
• Test glukózovej tolerancie - umožňuje určiť patológiu endokrinného aparátu pankreasu. V tomto prípade najprv stanovte obsah glukózy v krvi na prázdny žalúdok a potom po 60 minútach a dvoch hodinách po jedle v glukózovom roztoku. Táto analýza môže predpísať iba endokrinológ a výsledky by mali interpretovať, pretože pravdepodobnosť výskytu komplikácií vyplývajúcich zo zvýšenej koncentrácie glukózy v krvi je vysoká.

Štúdium štruktúry tela

Štúdium žľazy je určené vlastnosťami jej tkaniva. Zvyčajné röntgenové vyšetrenie nezobrazí nič, ale organické kanály sa dajú vidieť pomocou röntgenových lúčov, keď sa do nich vloží kontrastné médium.

Štúdiu je možné študovať pomocou ultrazvukovej metódy a pomocou dopplerovej sonografie je možné určiť intenzitu prietoku krvi vo svojich cievach. Počítačová tomografia robí vrstvenú vizualizáciu štruktúry a jej analógová magnetická rezonancia umožňuje určiť najmenšie štruktúry v tele.

Röntgenové vyšetrovacie metódy:

1. Prieskum Röntgenové vyšetrenie - iba vizualizácia kalcifikácie žalúdočných tkanív a veľkých betónov v kanáloch.
2. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia - v kanáloch prostaty injekciou kontrastného činidla s optickým zariadením pre fibrogastroscopy z dvanástnika.
3. Selektívna angiografia - kontrastné látky sa dodávajú na cievy žľazy a potom sa skúmajú pomocou röntgenových lúčov.
4. Počítačová tomografia - umožňuje diagnostikovať nádory a zápalové procesy v tele.
5. Ultrazvukové vyšetrenie nie je na rozdiel od tomografie veľmi presná metóda, ale je veľmi jednoduché a bezpečné, a preto je základom pre stanovenie primárnej diagnózy. Pomocou ultrazvuku môžete vidieť akútny a chronický zápal, cysty, nádor, absces. Dopplerov ultrazvuk je veľmi dôležitý pri hodnotení prívodu krvi do orgánu. Okamžite budeme musieť pripraviť ultrazvuk pankreasu.
6. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - najviac informatívnou metódou je NMR tomografia, ktorá vám umožňuje vizualizovať orgánové tkanivo vrstvami s maximálnou presnosťou. Ak sa magnetická rezonancia kombinuje so zavedením kontrastnej látky do kanálov (cholangiopancreatografia) alebo ciev (angiografia), presnosť pri štúdiu žľazy bude maximálna.

Pred každou z týchto metód musí pacient podstúpiť prípravné postupy.

Použitie MRI má tieto indikácie:

• patológia pečene;
• nádory s malou žľazou;
• zápal pankreasu;
• príprava na operáciu;
• kontrolná orgánová terapia.

Ako sa dozviete o zdravotnom stave pankreasu

Podvýživa, alkohol a fajčenie, nekontrolovaný príjem liekov nevedie k okamžitej smrti. Spôsobujú akútny alebo chronický zápalový a niekedy nádorový proces v pankrease, čo spôsobuje cukrovku. Bude sa konať včas a vyhnúť sa závažným komplikáciám pankreatitídy iba tí, ktorí bez toho, aby čakali na vznik akýchkoľvek nebezpečných symptómov, vedia, ako skontrolovať pankreasu. Otvorme závoj tajomstva.

Zásady vyšetrenia pankreasu

Diagnóza pankreasu by mala byť zložitá: potrebujete získať informácie nielen o štruktúre tela, ale aj o jeho funkcii. Vysvetlite prečo.

Pankreas je veľká žľaza s jedinečnou štruktúrou a funkciami. To je ten, ktorý zohráva kľúčovú úlohu pri realizácii trávenia a produkuje enzýmy potrebné na rozklad bielkovín a tukov do látok, ktoré kŕmia bunky raz v krvi. Inzulín je produkovaný v tejto žľaze, ktorá pomáha hlavnému energetickému substrátu, glukóze, dodáva energiu bunkám a tkanivám. Sú tiež syntetizované ďalšie hormóny.

Žľazy sa nachádzajú v retroperitoneálnom priestore, pred ktorými leží žalúdok, priečny hrudník a dvanástnik, na oboch stranách - obličky. Vo vnútri tela sú kanály, ktoré zbierajú pankreatickú šťavu bohatú na enzýmy z žalúdočných buniek. Spadajú do jedného veľkého potrubia, ktoré sa otvára v dvanástniku.

Ak dôjde k poškodeniu niektorého množstva tkaniva, zostávajúce tkanivo nahrádza svoju funkciu a nemôžu sa objaviť žiadne príznaky choroby. Súčasne môže dôjsť k situácii, keď veľmi malá oblasť umiera alebo zapáči, nie je viditeľná v štruktúre celej žľazy, ale je sprevádzaná výraznou zmenou funkcie orgánu. Preto vyšetrenie pankreasu by malo byť zložité a malo by zahŕňať štruktúru tela a jeho funkciu.

Laboratórna diagnostika

Analýzy počas vyšetrenia pankreasu určujú stav funkcie orgánov. Pri akútnych léziách pankreasu dochádza k zvýšeniu aktivity enzýmov, ktoré produkuje. Niektoré z nich sú viac informatívne na určenie v krvi, iné - v moči, niektoré - vo výkaloch. Na stanovenie závažnosti lézie sa hodnotia aj ukazovatele funkcií orgánov súvisiacich s pečeňou.

Diagnóza pankreasu zahŕňa nasledujúce testy:

1. Kompletný krvný obraz: dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, bodových a segmentovaných neutrofilov, ESR pri akútnych alebo akútnych exacerbáciách chronického procesu.
2. Biochemická analýza krvi: zvýšené hladiny celkového a priameho bilirubínu - v ikterickej forme pankreatitídy (s miernym zvýšením ALT), zvýšením hladiny gama globulínov, sérumuklidov, sialových kyselín.
3. Pankreatické krvné testy:
   • alfa-amyláza v krvi (jej rýchlosť je 16-30 g / l za hodinu);
   • stanovenie trypsínu (jeho aktivita presiahne 60 μg / l);
   • krvná lipáza (zvýši sa viac ako 190 U / l);
   • glukóza v krvi - bude zvýšená (viac ako 6 mmol / l) s postihnutím endokrinnej (insulárnej) časti pankreasu v zápalovom alebo deštruktívnom procese.

Varovanie! Miera enzýmovej aktivity sa môže mierne líšiť podľa rôznych laboratórií.

Predtým sa hlavnou analýzou, ktorá sa zamerala na diagnostiku chorôb pankreasu, bola pankreatická amyláza - enzým, ktorý je produkovaný telom. Pri akútnej a exacerbácii chronického zápalu žľazy je v krvi zaznamenané zvýšenie aktivity tohto enzýmu - nad 30 g / l za hodinu a v moči (tu sa definuje ako "diastáza moču") - nad 64 U / l za hodinu. Keď klesnú pankreasové úseky - pankreatická nekróza, sklerotizujúca pankreatitída - dochádza k zníženiu aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a moču (pod 10 U / l).

Doteraz je hlavným diagnostickým kritériom pre diagnostiku lézií pankreasu enzýmová elastáza, ktorá je detekovaná vo výkaloch. V prípade nedostatočnej funkcie žliaz je aktivita pankreatickej elastázy menšia ako 200 μg / g, v prípade vážneho poškodenia orgánov - menej ako 100 μg / g.

Varovanie! Všetky krvné testy sa vykonávajú na prázdny žalúdok, ale niektoré testy na pankreas potrebujú istú prípravu. Tento bod je potrebné objasniť, ak nie s lekárom, potom so zamestnancami laboratória, na ktorých plánujete podstúpiť diagnózu.

Laboratórne záťažové testy

V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať niektoré testy nielen na prázdny žalúdok, ale aj po zavedení určitých látok do tela - záťažový test.

Existujú také testy zaťaženia:

1. Glyko-amylázový test. Stanoví sa počiatočná koncentrácia amylázy v krvi, po ktorej má osoba piť 50 g glukózy; po 3 hodinách sa testuje amyláza. V prípade patológie po 3 hodinách sa zvýšenie tohto enzýmu zaznamenalo o viac ako 25% z počiatočnej hladiny.
2. Prozerinový test. Počiatočná koncentrácia močovej diastázy sa stanoví, po ktorej sa podáva Prozerin. Potom každú pol hodinu počas 2 hodín sa meria hladina diastázy: zvyčajne sa zvyšuje nie viac ako 2 krát, ale potom sa vráti do normálu. Pri rôznych typoch pankreatickej patológie sa určujú rôzne indikátory.
3. Iodolipolový test. Po prebudení pacient moča a potom užíva liek "Yodolipol". Potom za hodinu, jeden a pol, dve a 2,5 hodiny sa stanoví hladina jodidu v moči. Táto diagnóza ochorení pankreasu je založená na aktivite enzýmovej lipázy produkovanej týmto orgánom. Za hodinu sa zvyčajne začína stanovovať jodid v moči a stupeň jeho vylučovania je stále viac a viac - v časti moču zhromaždenej po 2,5 hodinách.
4. Secretin-pankreoziminov test. Je založená na zmene chemického zloženia obsahu dvanástnika po podaní sekretinového hormónu podobného hormónu (spôsobuje zvýšenú sekréciu enzýmov bohatých na bikarbonát a pankreatickú šťavu).
5. Test glukózovej tolerancie je dôležitý pre diagnostiku lézií endokrinného aparátu pankreasu. Zároveň sa hladina glukózy v krvi stanovuje na prázdny žalúdok po jednej a dvoch hodinách po užití glukózového roztoku vo vnútri. Táto analýza je predpísaná len endokrinológom a interpretuje ho, pretože existuje nebezpečenstvo komplikácií spojených so zvýšením hladiny tohto jednoduchého sacharidu v krvi.

Štúdium štruktúry tela

Štúdia pankreasu je založená na vlastnostiach tkaniva: nie je viditeľná počas rutinného röntgenového vyšetrenia, ale kanály žľazy môžu byť vyšetrené rádiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobre dostupné pre ultrazvuk a dopplerovská sonografia určuje tok krvi vo svojich cievach. Počítačová tomografia vizualizuje štruktúru vo vrstvách, ale analóg magnetickej rezonancie je optimálny na určenie najmenších štruktúr orgánu. Zvážte všetko v poriadku.

Röntgenové metódy

1. Panoramatická rádiografia umožňuje vizualizáciu len kalcifikácie tkanivovej žľazy, veľkých kameňov vo svojich kanáloch.
2. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia je zavedenie kontrastného činidla pre röntgenové žiarenie do kanálov dvanástnikovej žľazy s použitím optického prístroja, ktorý vykonáva fibrogastroskopiu.
3. Selektívna angiografia - röntgenové vyšetrenie cievnej žľazy po injekcii kontrastného činidla.
4. Počítačová tomografia pomáha pri diagnostike nádorov a zápalových procesov v žľaze.

Každá z metód zisťovania vyžaduje, aby pacient vykonal prípravné postupy.

ultrazvukové vyšetrenie

Táto metóda nie je taká presná ako tomografická štúdia, ale pre svoju jednoduchosť a bezpečnosť je nevyhnutná pre primárnu diagnostiku žliazových patológií. Ultrazvuk umožňuje vizualizáciu akútneho a chronického zápalu, nádorov, abscesov, cystí; Dopplerovský ultrazvuk je neoceniteľný pri primárnom posúdení toku krvi orgánov. Táto metóda vyžaduje prípravnú prípravu. Ako to urobiť, aby sa výsledok štúdie ukázal ako spoľahlivý, povedali sme v článku: Príprava na ultrazvuk v pankreatickej patológii.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie

NMR tomografia je najinformatívnejšou metódou na štúdium žľazy, ktorá veľmi presne zobrazuje tkanivo orgánu vo vrstvách. Pri kombinácii MRI so zavedením kontrastu do kanálov (cholangiopancreatografia) alebo ciev (angiografia) sa dosiahne maximálna spoľahlivosť štúdia pankreasu.

Indikácie pre MRI pankreasu sú nasledovné:

• malých priemerov orgánových nádorov;
• ochorenie pečene;
• zápal pankreasu;
• príprava na operáciu žľazy;
• ako liečenie kontrolným orgánom.

Ako preskúmať pankreasu

Choroby gastrointestinálneho traktu zvyčajne dávajú ľuďom veľa problémov, ale napriek tomu sa veľa oneskorenie s liečbou, ktoré sa pokúšajú zvládnuť chorobu na vlastnú päsť. Takýto prístup prináša nielen výhody, ale môže vyvolať nebezpečné komplikácie a súvisiace choroby. Tak ako skontrolovať pankreasu? Aké testy musia prejsť, aby sa nesprávne? Pri akýchkoľvek nezrovnalostiach v tele je prvou vecou, ​​ktorú človek musí urobiť, je kontaktovať lekára s kvalifikovanou pomocou. Je to lekár, ktorý predpíše potrebné štúdie na určenie ochorenia a plánovanie liečby.

Všeobecné pravidlá prípravy na analýzu

Skôr ako prejdete pankreatickými testami, musíte sa naučiť, ako to urobiť správne. Zvyčajne lekári poučujú pacientov, pretože chyby pri zbere biologického materiálu môžu viesť k významným odchýlkam výsledkov.

Všeobecné odporúčania sa znižujú na niekoľko bodov:

• Štúdie sa vykonávajú na prázdny žalúdok ráno. Niekoľko dní pred testmi by ste mali odmietnuť škodlivé jedlá (smažené, pikantné, mastné, slané, konzervované, kávu, alkohol, sýtené nápoje). Takisto sa neodporúča používať strukoviny, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú tvorbu plynu;
• Pred odberom krvi musíte najmenej dve hodiny vyhnúť fajčeniu;
• Pri problémoch, ako je zápcha, je potrebné dbať na to, aby toxíny, ktoré pretrvávajú v črevách, neovplyvnili výsledok testu. K tomu musíte užívať akékoľvek enterosorbenty (aktívne uhlie, enterosgel, Polysorb atď.);
• Všetky nádoby by mali byť sterilné a ruky dôkladne umyté mydlom a vodou;
• Pri zhromažďovaní moču ženy je nevyhnutné vykonať hygienu pohlavných orgánov, po ktorom je lepšie použiť tampón na zaručenie čistoty získaného materiálu;
• Na štúdium všeobecnej analýzy moču je potrebné vziať strednú dávku.

Tieto jednoduché odporúčania pomôžu správne odovzdať testy a vyhnúť sa možným falošným výsledkom. Treba však pamätať na to, že sa niekedy v laboratóriách mýlia, takže ak máte nejaké pochybnosti, mali by ste byť opäť vyšetrení.

Laboratórna diagnostika

Pri chorobách spojených so zápalom pankreasu je hlavnou úlohou určiť jeho stav. Akútne epizódy sú sprevádzané zvýšeným uvoľňovaním enzýmov, ktoré môžu byť v závislosti od ich typu detegované v krvi, moči a výkaloch. Štúdia pečene bude tiež informatívna, pretože jej funkcia úzko súvisí s pankreasou. Hlavné testy, na základe ktorých môže lekár s istotou hovoriť o chorobe, sú zvyčajne takéto:

• analýza krvi a moču;
• biochemická analýza krvi vrátane testovania enzýmov diastázy a amylázy;
• coprogram (veľmi informatívny pri pankreatitíde);
• Ultrazvuk, pomocou ktorého môžete detekovať tekutinu v brušnej dutine, určuje stav tkanív a uvidí možné nádory vrátane rakoviny;
• MRI a endoskopia. Tieto moderné diagnostické metódy dokážu dokonale rozpoznať zápal v vyšetrovanom orgáne.

Krvné testy

Každá osoba, ktorá trpí pankreatitídou, sa pýta, aké testy treba urobiť na diagnostiku tohto ochorenia. Zvyčajne lekár predpisuje niekoľko.

• Všeobecný krvný test. Prvá vec, ktorá poukazuje na problémy s pankreasou, je vysoký počet leukocytov na pozadí nárastu počtu segmentovaných a tyčinkových neutrofilov, ako aj zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR). Treba pamätať na to, že zápal pečene môže tiež priniesť podobné výsledky, a preto by sa mal pri vyšetrení vykonať komplexný prístup.
• Biochemická analýza krvi. Najzrejmejším znakom hlavných problémov s pankreasou bude zvýšenie celkového a priameho bilirubínu, čo poukazuje na prítomnosť ikterickej formy pankreatitídy. Znepokojujúce signály sú rast sialových kyselín, serumukoidov a gamaglobulínov;
• Krvný test na alfa-amylázu. V prípade zvýšenia jeho rýchlosti (norma je 16-30 g / l za hodinu) má lekár právo podozrievať na chronickú alebo dokonca akútnu pankreatitídu, kameň v žľaze a upchatie jej kanálika. Ak sú získané údaje pod normou, ktorá poukazuje na nedostatočnú produkciu tohto enzýmu, môžeme predpokladať pankreatonekrózu, závažné patologické stavy spojené s deštrukciou orgánu;
• Testy na pankreatické enzýmy: trypsín a lipáza;
• Krvný test na cukor. V prípade vážnych problémov s pankreasou budú výsledky presiahnuť 6 mmol / l, ale tieto údaje samy o sebe neuvedú vývojovú chorobu.

Analýza moču

Pri ochorení pankreasu v moči, ako v krvi, sa zvyšuje hladina amylázy. Tento typ diagnózy nie je vôbec drahý, takže lekári ju radi predpisujú. Okrem všeobecnej analýzy moču použite nasledujúce štúdie:

• Lasus test. Výsledky tejto analýzy ukazujú množstvo amylázy a jej aktivitu v moči. V tejto analýze sa bude nazývať "diastáza";
• Prozerinový test. Jej podstatou sa zhoršuje skutočnosť, že po jednej injekcii prozerínu každú pol hodinu sa pacientka kontroluje koncentráciou amylázy v moči. Ak sa zvýšila 2 krát a nevrátila sa do normálu do dvoch hodín, doktor dokáže diagnostikovať pankreatitídu. V prípade, že telo nereaguje na zavedenie prozerínu, lekári hovoria o skleróze pankreatických tkanív a pankreatickej nekróze.

Testovanie hormónov

Pankreas je orgán, ktorý produkuje hormóny, takže jeho zdravie v tele môže byť posúdené ich obsahom v tele.

• Inzulín je hormón, ktorý sa podieľa na rozpadu glukózy, syntéze proteínov a mastných kyselín. Zníženie obsahu v krvi hovorí o porušeniach.
• S-peptid je hormón produkovaný spoločne s inzulínom.
• Glukagón, ktorý funguje priamo oproti inzulínu.
• V rôznych situáciách sa vyšetruje krv na obsah hormónov, ako je gastrin a amylín.

coprogram

Analýza výkalov má veľký význam pri diagnostike ochorení gastrointestinálneho traktu vrátane pankreatitídy. Jasným znakom odchýlky od normy bude prítomnosť nestrávených svalových vlákien, tukov a vlákien v nej.

MRI pankreasu

Symptómy ochorenia sú často charakteristické pre pankreas iba vtedy, keď už došlo k vážnym poruchám. Ak bol pacient schopný včas identifikovať zmeny v jeho stave, potom je to polovica úspechu. Moderná medicína umožňuje celkom dobre vyšetrenie postihnutého orgánu. Na kontrolu pankreasu pomocou techniky magnetickej rezonancie sú dôležité nasledujúce parametre orgánu:

• veľkosť;
• tvaru;
• hustota tkaniva;
• prítomnosť formácií akejkoľvek povahy;
• charakteristiky vnútrožilových kanálov. Samostatne preskúmajte kanál sleziny - pankreasu, pretože zdravie tela priamo závisí od jeho priechodnosti;
• vaskularizácie.

Preskúmanie pankreasu zahŕňa použitie kontrastnej látky na kontrolu každej oblasti a zobrazenie aj tých najmenších zmien v obrázku.

V akých prípadoch je potrebné uchýliť sa k magnetickej rezonancii:

• detekcia ultrazvukom o akýchkoľvek zmenách epigastrickej oblasti;
• opuch;
• chronická pankreatitída;
• intraduktálna hypertenzia;
• cysty;
• pretrvávajúca bolesť brucha.

Takže ak existujú sťažnosti na pankreas, neodkladajte návštevu lekára. Čas prejsť testy a výskum vykonaný na pomoc pri udržiavaní zdravia.

Spoľahlivé testy na ochorenia pankreasu - kompletný zoznam

Pankreas je dôležitým orgánom tráviaceho a endokrinného systému, ktorý reguluje trávenie potravy a hladiny cukru v krvi. Ako sa pripraviť na diagnózu a aké testy prejdete na ochorenia pankreasu, naučíte sa z tohto článku.

Zdravie pankreasu vo vašich rukách!

Čo musíte skontrolovať ako prvé

Najprv musíte posúdiť celkový stav tela.

Prvá skupina testov a vyšetrení pankreasu zahŕňa:

1. Celkový krvný obraz a počet krvných doštičiek.
2. Rozbor moču.
3. Biochemická analýza krvi: celkový proteín a jeho frakcie, celkový a priamy bilirubín, glukóza, lipidogram, kreatinín, močovina, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkalická fosfatáza, draslík, vápnik, sodík, chlór, CRP.
4. Koagulácie.
5. Coprogram.

Všeobecný krvný test

Akútna pankreatitída je charakterizovaná zvýšením počtu leukocytov na 20 tisíc s posunom leukocytového vzorca doľava. V chronickom priebehu tento ukazovateľ mierne prekračuje referenčné hodnoty. Zrychlená ESR indikuje zápalový proces.

rozbor moču

Táto analýza nie je špecifická pre lézie pankreasu. Ale s poklesom glukózovej tolerancie alebo diabetes mellitus v moči sa zvýši obsah cukrov a ketónov.

V prípade vzniku nádoru v pankreasovej hlave sa objavuje obštrukcia žlčových ciest a syndróm cholestázy. Moč nadobudne tmavo hnedú farbu ("pivo sfarbená moč") a v sedimente sa zistí nárast urobilinogénu a bilirubínu.

Krvná biochémia

Krvné testy dokážu veľa o práci tela.

Štandardný súbor ukazovateľov, ktorý lekári zvyčajne predpisujú, úplne odráža stav všetkých orgánov.

Pri porážke žľazy sa vyskytnú nasledovné zmeny:

• zníženie hladiny celkového proteínu pod 60 g / l v dôsledku albumínu;
• zvýšený cholesterol a lipoproteíny s nízkou hustotou;
• aterogénny index nad 4;
• zvýšená alkalická fosfatáza a gama-GGT pri vývoji cholestázy;
• môže dôjsť k zvýšeniu hladiny transamináz ALT a AST, ktoré ukazujú stupeň bunkovej deštrukcie;
• zvýšenie laktátdehydrogenázy (LDH) v dôsledku metabolizmu glukózy;
• c-reaktívny proteín sa zvyšuje v prítomnosti zápalu.

Na získanie spoľahlivých výsledkov prieskumu je potrebné, aby všetky testy boli prísne na prázdny žalúdok.

koagulácia

Poruchy zrážanlivosti krvi pri chronickej pankreatitíde chýbajú, ale pri akútnom vývinu ochorenia sa antitrombín III zníži v dôsledku uvoľnenia enzýmov do krvi v koagulograme.

skatologickými motívy

Analýza výkalov sa vykonáva na zistenie úrovne poškodenia gastrointestinálneho traktu. Pri ochorení pankreasu sa narušuje trávenie bielkovín, tukov a sacharidov. Fekálne hmoty získavajú pastovitú konzistenciu a kašovitý zápach, môžu byť prítomné častice nestrávenej potravy. Obsah svalových vlákien a spojivového tkaniva, neutrálny tuk, škrob sa zvyšuje. Okrem toho môžete preskúmať špecifický enzým, elastáza-1, ktorá sa zvyšuje vo výkaloch s pankreatitídou.

Nie je potrebné vykonať analýzu stolice pre mikroflóru, táto metóda nie je účinná na diagnostiku pankreatitídy.

Špeciálna laboratórna diagnostika

Okolná bolesť - známka pankreatitídy

Keď podozriete výsledky testov na pankreasu, lekár vám bez toho, aby stratil čas, vás nasmeruje na to, aby ste sa podrobili širšiemu rozsahu štúdií.

Aké testy musíte prejsť:

1. sérový enzýmogram: pankreatická amyláza, lipáza, trypsinogén, trypsín.
2. hormóny pankreasu.
3. diastázou moču.
4. stanovenie hladiny pankreatických enzýmov v duodenálnej šťave.
5. funkčné a záťažové testy.
6. definovanie nádorových markerov.
7. pokročilá diagnostika umožní komplexne skontrolovať fungovanie tela a urobiť konečnú diagnózu.

Sérový enzýmogram

Pri akútnej alebo exacerbácii chronickej pankreatitídy v žilovej krvi sa zvýši koncentrácia enzýmov žliaz. Najcitlivejšou metódou je stanovenie úrovne aktivácie proteínov trypsinogénu v krvi.

Úroveň enzýmu fosfolipázy A2 indikuje prítomnosť deštruktívnych procesov. Alfa-2-antitrypsín sa týka prognostických indikátorov priebehu pankreatitídy: čím je vyššia, tým horšia je prognóza.

Ak máte zlé testy: jeho enzýmy pôsobia na pankreas a začnú proces sebazničenia. V takomto prípade je nevyhnutná pohotovostná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby sa skontrolovali a stabilizovali vitálne znaky.

Hormonálny profil

V pankrease sa produkujú tri hormóny:

1. inzulín: znižuje hladinu cukru v krvi;
2. glukagón: jeden z hormónov, ktorý zvyšuje glukózu, keď je nedostatočný;
3. C-peptid: koncentrácia tejto látky bude ukazovať stupeň aktivity produkcie vlastného inzulínu.

Ak testy vykazujú abnormality, odkážu vás na endokrinológov.

Diastáza moču

Kontrola hladiny sérovej amylázy je drahá procedúra. Nie každá nemocničná laboratórium má správne činidlá. Rýchlejšia metóda je stanovenie hladiny diastázy v moči. Diastáza je produkt rozkladu amylázy, ktorý sa určí so zvyšujúcou sa koncentráciou enzýmu v krvi.

Táto analýza má nízku citlivosť na chronickú pankreatitídu, preto sa odporúča určiť hladinu pankreatickej amylázy.

Úroveň enzýmov v duodenálnom obsahu

Na kontrolu pankreasu je potrebné určiť obsah enzýmov v duodenálnej šťave. Za týmto účelom sa vykonáva duodenálna intubácia: pacient prehltne tenkú gumenú tubu, ktorou sa zhromažďuje obsah dvanástnikov.

Znížením koncentrácie enzýmov a bikarbonátov sa potvrdí poškodenie orgánov. Táto metóda je kombinovaná so záťažovými testami, ktoré sa uchýlia do prípadov podozrenia na chronickú pankreatitídu.

Funkčné testy

Funkčné testy sú potrebné na kontrolu činnosti tela pri oslabení chronického ochorenia. Po zvýšení záťaže pankreasu vyvolanej niektorými liekmi sa určuje, ktorá časť z nich trpí - exokrinnou alebo endokrinnou.

Endokrinné a exokrinné funkcie pankreasu

Najbežnejšie používané postupy, ktorých interpretácia sa vykonáva v spojení s inými analýzami:

1. Skúška glukózovej tolerancie. S týmto testom lekár zhodnotí, ako je pankreas schopný regulovať hladinu cukru v krvi. Pred vyšetrením pacienta sa kontroluje hladina glukózy nalačno. Potom musíte vypiť pohár sladkej vody, po ktorej sa odhadnú koncentrácie glukózy každé 3 hodiny. Ak sa časom neklesne, hovorí sa o porušení tolerancie glukózy.
2. Test na chlorovodíkové oleje. Počas dvanástnikového zrenia sa do dutiny dvanástnika vstrekuje slabý roztok kyseliny chlorovodíkovej a olivového oleja. Tieto látky stimulujú pankreatické bunky, čím zvyšujú koncentráciu enzýmov.
3. Test secretin-pankreatoimín. Toto je moderná verzia testu kyseliny chlorovodíkovej. V dvanástniku enterín sekretín a pankreoimín, enzýmy, ktoré aktivujú žľazu. Stanoví sa množstvo vylučovanej sekrécie, čo je úroveň hydrogénuhličitanov a enzýmov. Tento test vyhodnocuje exokrinnú pankreasu.

nádorové markery

Na určitú dobu s rakovinou pankreasu môže stav človeka zostať pomerne uspokojivý. Nielen ultrazvuk alebo CT sken, ale aj krvný test na nádorové markery môžu pomôcť pri včasnej diagnostike onkologického procesu. Ide o špecifické glykoproteíny, ktoré za určitých podmienok uvádzajú, ktorý orgán je ovplyvnený.

Možno vás bude zaujímať:

Ak máte podozrenie na neoplastický proces v pankrease, testujeme nasledujúce testy:

1. CA-242 je nádorový marker, ktorý sa objavuje v periférnej krvi pri rakovine pankreasu, tenkého čreva a konečníka. Aj jeho vysoká hladina sa vyskytuje pri akútnej pankreatitíde, pankreatickej cyst.
2. CA 19-9 - menej špecifickým markerom rakoviny pankreasu. Niekedy sa zistí v prípadoch rakoviny hrubého čreva, žlčníka, akútnej pankreatitídy, cirhózy pečene, vírusovej hepatitídy a žlčových kameňov.
3. CA 72-4 - syntetizovaný epiteliálnymi bunkami, sa zvyšuje s exacerbáciou pankreatitídy a prítomnosťou benígnych nádorov žľazy.
4. ACE alebo alfa-fetoproteín - je produkovaný bunkami pečene a zvyšuje sa s nádormi pankreasu, pečene a hrubého čreva.
5. CA 125 je ďalší glykoproteín, ktorého vysoká hladina podporuje rakovinu pankreasu. Nádorový marker je tiež špecifický pre rakovinu žalúdka, pečene, chronických ochorení pľúcneho systému.

Niekedy lekári predpisujú jeden alebo viac typov nádorových markerov na zvýšenie spoľahlivosti a presnosti štúdie. Avšak metóda nie je veľmi špecifická, pretože vykazuje poškodenie nielen pankreasu, ale aj pečene, hrubého čreva a priedušiek.

záver

Množstvo tukov a rýchlych sacharidov v strave, fajčenie a zneužívanie alkoholu spôsobujú nenapraviteľné poškodenie pankreasu. Významné symptómy pri chronickej pankreatitíde sa objavujú pri 90% deštrukcii tkanivovej žľazy. Časom na zistenie prvých príznakov ochorenia môže byť pravidelné prehliadky.

Ak ste milovník chutných a veľa k jedlu, a po sviatku máte bolesť brucha, premýšľajte o svojom zdraví. Teraz viete, ako skontrolovať pankreas a aké testy by ste mali vykonať. Lekár vás preskúma a dá vám odporúčania.

Ako kontrolovať pankreasu

Ochorenie pankreasu má pre človeka veľký význam. Akútna alebo chronická pankreatitída nie je v súčasnosti nezvyčajná a dôvodom je:

• konzumácia alkoholu;
• fajčenie;
• nesprávne a nie veľmi zdravé stravovanie;
• Nesprávne režimy úbytku hmotnosti.

Výskyt patológie tiež prispieva k cukrovke a rakovine. Nebezpečný pri pankreatitíde je výskyt bočných problémov v akútnej fáze vývoja, ktoré vedú k nekróze a smrti. Preto musí každá osoba vedieť, ako skontrolovať pankreas a zabrániť vzniku ochorenia. Koniec koncov je oveľa jednoduchšie zabrániť vývoju orgánovej patológie, než sa pokúsiť ju neskôr vyliečiť.

Všeobecné pravidlá prípravy na analýzu

Na stanovenie ochorení sa predkladajú testy, najmä v prípade podozrenia na pankreatitídu. Ako vyšetriť pankreas a získať správne testy po diagnostikovaní tela? Ide o citlivú otázku, pretože chyby pri zhromažďovaní požadovaného biomateriálu povedú k určitým odchýlkam a určeniu nesprávnej liečby.

K samotnému diagnostickému postupu boli vyvinuté všeobecné požiadavky, ktoré zahŕňajú:

1. Testy sa robia na pankrease na prázdny žalúdok ráno. Na 1-2 dni prestanete jesť slané, pikantné, mastné potraviny, pokúsite sa vzdať zlých návykov a alkoholu, prestanete piť šumivú vodu, strukoviny.
2. Pre odber krvi prestať fajčiť aspoň dve hodiny.
3. Ak má pacient zápchu, je potrebné vyčistiť črevá klystírom, vziať chelatačné činidlá (aktívne uhlie a mnoho ďalších). Koniec koncov, akumulácia trávených potravín má toxické prostredie a poškodzuje celý obraz diagnózy tela.
4. Všetky nádoby pre testovaný materiál sú sterilné, ruky sa umyjú mydlom.
5. Pre ženu, pred prechodom moču, vykonajte hygienické postupy s pohlavnými orgánmi.
6. Keď absolvujete úplnú analýzu moču, odovzdajú strednú časť dávky.

Pankreas a jeho diagnóza si vyžaduje súlad so všeobecnými pravidlami pre zber materiálu na diagnostiku. Správnosť výsledkov určuje klinický obraz liečby pankreatitídy alebo iných komplikácií tohto ochorenia.

Okrem diagnostikovania zdravotného stavu existujú príznaky, ktoré spolu s získanými testovanými údajmi potvrdzujú chorobu pankreatitídu:

• hnačka;
• bolesť opasku;
• emetic urge;
• silná slabosť v tele;
• náhla bolesť v slnečnom plexu a boku žalúdka.

Ak sa vyskytnú takéto príznaky, naliehavo navštívte lekársku inštitúciu a vyšetrite sa na pankreasu a vedľajšie účinky pankreatitídy. A tiež sa pokúste určiť chorobu sami. Stáva sa, že nie je možné navštíviť lekárske zariadenie, preto podľa existujúcich známok možno doma pochopiť, že pankreas ubližuje.

Akútna fáza ochorenia sa prejavuje hlavne po silnom používaní alkoholu alebo mastných potravín, ktoré podnecujú zápalový proces. V tomto prípade dochádza k ostrému boľavému opasku, ktorý zasahuje dozadu a zhoršuje sa pri ležaní. Bolesť sa stáva nudnou ležiacou na boku a kolená pod bruchom. V akútnej fáze exacerbácie nemusia analgetiká priniesť pozitívne výsledky.

Tiež sa stav postihnutého človeka zhoršuje vracaním, brušným rozpadom a zažltnutými sklerami očí. V takejto situácii je samoliečba nebezpečná pre zdravie a vyžaduje si urgentnú diagnostiku. Pri návšteve lekára predpíše testy na kompletný obraz choroby pankreasu, čo dá príležitosť správne predpísať liečbu.

V chronickej forme ochorenia sa príznaky trochu líšia od akútnej formy pankreatitídy:

• postupná strata hmotnosti;
• periodické symptómy bolesti v pravom a ľavom hypochondriu;
• hnačka so silným zápachom a svetlofarebnými výkalmi;
• zvracanie s neustálou nevoľnosťou;
• sucho v ústach;
• smäd;
• pocit nenapraviteľného a neustáleho hladovania.

Bez lekárskej výchovy si človek urobí pre seba nepresnú diagnózu. To bude robiť zlý servis, a tak najprv nájsť spôsob, ako podstúpiť diagnostické metódy vyšetrenia a identifikovať poškodenie pankreasu.

1. Všeobecný krvný test.
2. Biochemické štúdium krvi.
3. Analýza výkalov.

Laboratórne testy pomôžu stanoviť diagnózu a určiť zápalový proces v pankrease. Najdôležitejšou vecou je detekcia množstva enzýmov v krvi. V prvý deň exacerbácie sa zameriavajú na pankreatickú amylázu a na druhom na objemový obsah lipázy a elastázy.

Laboratórna diagnostika

Ako skontrolovať pankreas, aké testy je potrebné na to prejsť? Diagnóza pankreasu sa uskutočňuje mnohými spôsobmi a metódami. Medzi ne patria diagnostické metódy, laboratórne testy a inštrumentálne metódy na diagnostiku pankreasu.

Laboratórna diagnostika pankreasu je kontrola enzýmov a hormonálnej aktivity orgánu. Ak máte pankreatitídu, dochádza k narušeniu odtoku tráviacej (pankreatickej) šťavy z orgánu do dvanástnika, čo je porušením činnosti žľazy. Preto, ak sa zápal akumuluje, džús reaguje, vstupuje do krvi, lymfatického systému tela, čo umožňuje určiť analýzu celého obrazu poškodenia orgánu a organizmu ako celku.

V čase zápalu sa žľaza poškodí a spôsobuje poruchy produkcie hormónov a enzýmov. Porucha produkcie enzýmov a hormónov vyvoláva výskyt takýchto patológií, ktoré sprevádzajú tento typ ochorenia:

• diabetes mellitus;
• zlyhanie obličiek a pečene;
• poškodenie lymfatického systému ochrany človeka;
• nekróza tkanív a orgánov;
• poškodenie sleziny.

Ak je choroba určená symptomatológiou, presná diagnóza týchto príznakov nie je možná a dochádza k chybám. Je to spôsobené tým, že pankreatitída môže byť sekundárnou chorobou iných zložitých a rovnako závažných ochorení. Preto diagnóza ochorenia pri zápalu pankreasu vyžaduje kompletné krvné testy, výkaly, moč pomocou inštrumentálnych metód.

Železo je orgán, ktorý produkuje enzýmy a hormóny, ktoré sa podieľajú na metabolizme organizmu. Preto zápal v pankrease vedie k poruche tráviaceho systému a zmenám zloženia krvi, moču, výkalov.

Krvné testy

Pri pankreatitíde sa vykonávajú dva typy krvných testov:

Klinický všeobecný slúži ako pomôcka na potvrdenie iných typov testov a je dôležitá pri určovaní choroby.

Čo ukáže lekárovi:

1. Po prvé, hladina a množstvo hemoglobínu, červených krviniek. Ak sú erytrocyty prítomné v menšom množstve, potom to znamená stratu krvi, čo potvrdzuje progresiu komplikácií, ktoré spôsobili zápal orgánov.
2. A tiež, ak je zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov - to je istý znak zápalového stavu tela.
3. Zvýšené leukocyty v krvi. Tiež potvrdzuje zápalový proces a pravdepodobne nekrózu tkanív žľazového orgánu.
4. Zvýšený hematokrit. Toto je porušenie pomeru krvi a tekutiny (elektrolytov).

Kompletný krvný obraz pomáha pri určovaní a potvrdení prítomnosti zápalových procesov v pankrease.

Biochemická analýza krvi ukazuje kompletný obraz o priebehu ochorenia a porážke žľazy.

Táto samotná analýza na pankreatických enzýmoch a hormónoch ukáže nasledujúce údaje:

1. Množstvo amylázy je enzým na rozpustenie škrobu. Toto je hlavný pankreatický enzým v pankrease.
2. Množstvo glukózy - zatiaľ čo analýza ukazuje, že produkcia inzulínu v pankrease je nedostatočná.
3. Elastáza, lipáza, fosfolipáza - počet týchto látok naznačuje porušenie funkcií pankreasového orgánu.
4. Transaminázy, keď je zistené zvýšené množstvo, indikujú zmenu samotného žľazového orgánu.
5. Bilirubín je zväčšený, hovorí o zápalovom orgáne samotnej žľazy a prekrývaní žlčových kanálikov.
6. Znížený obsah bielkovín povedie o hladení tela nielen pre proteínové potraviny, ale aj pre nedostatok energie.

Využíva sa biochemická analýza krvi a podľa neho lekár predpíše správnu liečbu a diagnostiku ochorenia a aký druh vyvíjajúcej sa pankreatitídy má chronickú alebo akútnu formu.

Zápal pankreasu vyžaduje určiť formu ochorenia na vykonanie krvných testov v dvoch typoch - poskytuje kompletný obraz o ochorení a pochopenie vývoja progresie pankreatitídy.

Analýza moču

Ak je podozrenie na zápal pankreasu, je predpísaná analýza moču. Pri pankreatitíde má pacientova moč zvýšená hladina amylázy. Diagnostika sa vykonáva na bežnom základe:

• detekcia hladín leukocytov;
• proteín;
• bilirubín;
• glukóza;
• ESR.

A tiež sa pozrieť na farbu a vôňu, kyslosť močoviny, ktorá tiež slúži ako potvrdenie zápalového procesu. Na analýzu sa ranný moč užíva na prázdny žalúdok. Moč je umiestnená v špeciálnom kontajneri. Postup sa uskutočňuje v súlade s hygienickými pravidlami, čím sa odstráni riziko kontaminácie vzorky na diagnostiku.

Ak je to potrebné, priradí sa monitorovanie množstva diastázy, takže analýza sa vykonáva počas dňa s intervalom až 2 hodiny.

Preto analýza moču tiež robí biochemické. Toto poskytne kompletnú štúdiu o moči, diastáze moču, ktorá indikuje zápalový proces.

Často používa metódu Nechyporenko. Moča prechádza špeciálnou centrifúgou a výsledný sediment sa starostlivo skúma a urobí sa záver o patológii obličiek, pečene a močovodov, ktoré slúžia ako sprievodné ochorenia pankreatitídy. Analýza moču pre pankreatické enzýmy je dôležitá a poskytuje ďalšie poznanie problému žľazy a súvisiacich ochorení.

Testovanie hormónov

Produkcia hormónov v pankrease sa vyskytuje v pankreatických ostrovčekoch. Sú to bunky, ktoré majú kapilárne mriežky. Hormóny, ktoré produkujú tieto ostrovčeky, zlepšujú funkciu tráviaceho systému. Hormóny zahŕňajú:

Prítomnosť hormónov v moči alebo v krvi naznačuje silný zápalový proces v tele a pankrease. Preto je dôležitá analýza hormónov pre pankreatitídu pankreasu a ukazuje prítomnosť súvisiacich ochorení:

• diabetes mellitus;
• zlyhanie pečene.

Všetky tieto choroby, bez ich liečby, nedarí úspešne bojovať proti zápalu pankreasu.

coprogram

Vzorky pankreatických enzýmov v analýze koprogramu naznačujú silnú poruchu pankreasu. Pankreas a ako skontrolovať jej prácu? Na tento účel lekár predpíše prechod diagnózy. Pri vykonávaní diagnostiky výkalov pomocou tejto metódy dbajte na vzhľad a mikroskopické charakteristické zložky. Zvláštna pozornosť sa venuje aj farbe, tvaru, vôňu, možnému krvácaniu alebo nestráviteľnému jedlu.

Ktorá koprogram pomáha zistiť:

1. Prerušenie enzýmových funkcií pankreasu.
2. Zlyhanie čriev.
3. Nedostatočná produkcia látok tvoriacich kyseliny v žalúdku.
4. Dysfunkcia pečene.
5. Porucha absorpcie v dvanástniku.
6. Zisťuje rýchlu evakuáciu potravy zo žalúdka a čriev.
7. Chronické choroby všetkých orgánov tráviaceho traktu.

MRI pankreasu

Magnetická rezonančná tomografia je metóda diagnostiky vizuálneho stanovenia orgánov tráviaceho traktu a obličiek, pečene, sleziny. Pri pankreatitíde je ťažké zistiť ochorenie, takže táto diagnostická metóda je najvyššej kvality, kde doktor dokáže osobne vidieť zápal alebo zvýšenie orgánov. MRI, rýchlo identifikuje problémy v zažívacom trakte a začne naliehavú liečbu tejto choroby.

Ak chcete obeť začať, obeť odstráni kovové predmety a prevezme potrebnú polohu tela. Dôvodom na určenie diagnózy je silná bolesť typu herpes. Jasný obraz orgánu poskytuje pacientovi nehybnosť.

Napriek skutočnosti, že MRI poskytuje jasný obraz o vnútorných orgánoch, kontrolu stavu pankreasu, všetky testy sa robia, pretože v súhrne sa objavuje výraznejšie porozumenie choroby a určenie správnej liečby.

Pankreas - analýzy

Liečba chorôb stojí peniaze, dokonca aj vo voľnej medicíne. V modernom svete je prospešné byť zdravý. Preto je dôležité sledovať ich analýzy ročne. V tomto článku sa bude hovoriť o tom, čo je potrebné vyšetriť na otestovanie funkcie pankreasu. Poviete tiež, aké zmeny sa vyskytujú v laboratórnych testoch pri rakovine, pankreatitíde a iných patologických stavbách tohto orgánu.

krvný

Liečba akýchkoľvek ochorení začína stanovením diagnózy. Pre tieto najčastejšie predpísané ďalšie vyšetrenia. Spravidla je biochemický krvný test štandardom na detekciu akýchkoľvek ochorení vnútorných orgánov. Aké ukazovatele biochémie sú charakteristické pre pankreas?

Najprv musíte skontrolovať, či sú v hlavných indikátoroch nejaké odchýlky. Stanovia sa hladiny ALT, AST, kreatinínu a močoviny, študujú sa glukóza, bilirubín, cholesterol, c-reaktívny proteín a alkalická fosfatáza.

Bilirubín, alkalická fosfatáza, ALT a AST môžu nepriamo indikovať pankreatickú patológiu. Zvýšenie ich hladiny sa zaznamenalo pri stagnácii žlčových a iných pečeňových ochorení, ktoré spravidla postihujú pankreasu.

Podrobnejšie informácie o ochorení pankreasu možno posúdiť hladinou amylázy a lipázy. Analyzuje sa bolesť brucha a naznačuje sa prítomnosť akútnej pankreatitídy. Tiež charakterizujú účinnosť, ktorú liečba zápalovej patológie mala. Prostredníctvom hladiny lipázy môžete posúdiť závažnosť stavu pacienta a určiť prognózu.

Pri zápalovej chorobe pankreasu sa amyláza zvyšuje nielen v krvi, ale aj v moči. Analýza diastázy dôležitá pre podozrenie na akútnu chirurgickú patológiu. Môže sa vykonávať v normálnej klinike v núdzovej objednávke. Diastáza sa zvyšuje v priebehu 4-5 hodín od nástupu nákazy a zostáva na vysokej úrovni 2-3 dni. Toto vyšetrenie nie je drahé a používa sa pri diagnóze akútnej pankreatitídy.

Na vykonanie analýzy je potrebná len sterilná fľaša na moč. Nie je potrebné pripraviť sa na štúdium vopred.

Tiež pankreas môže charakterizovať urobilín, ktorý sa určí v moči. Jeho hladina stúpa pri pankreatitíde, po ktorej nasleduje obštrukčná žltačka.

Analýza výkalov môže preukázať porušenie enzýmovej aktivity pankreasu. Spravidla sa vyvíja počas chronického procesu v orgáne. Výkaly súčasne obsahujú nediešané svalové vlákna a celé vlákno. V zriedkavých prípadoch môžu byť detegované tukové častice.

diabetes mellitus

Diagnóza je dôležitá nielen pri akútnych ochoreniach, ale aj pri chronických ochoreniach. Napríklad, diabetes mellitus sa často vyvinie po expozícii pankreasu. Preto je hladina glukózy dôležitým indikátorom charakterizujúcim funkciu orgánu. Za normálnych podmienok je hladina glukózy v krvi 3,5-5,5 mmol / l. V modernej medicíne sa hladina cukru zvýšila na 6,2. Prieskum sa musí vykonať prázdnym žalúdkom. Indikátor glukózy výrazne kolíše, reaguje na stres a dokonca aj na miesto, z ktorého je krv (prst alebo žila).

Ak chcete zistiť, či sa produkuje dostatok inzulínu, jednoduchý test glukózy nestačí. Je potrebné určiť glukózovú toleranciu, glykovaný hemoglobín, glukózový profil. V niektorých prípadoch sa protilátky analyzujú na sekrečné ostrovčeky, ktoré produkujú tento hormón.

zápal pankreasu

Úspešná liečba a rýchla diagnostika sú odkazy v jednom reťazci. Jeden bez druhého je jednoducho nemožné. Preto hovoríme o odchýlkach, ktoré poskytujú analýzy pri akútnej pankreatitíde.

Alfa-amyláza v krvi so zápalom sa zvyšuje desaťnásobne. Tento enzým je obsiahnutý v lobulách žľazy a keď sú zničené, ide do krvi. Môžete to určiť do 3-5 hodín po útoku. Pri masívnych léziách tela je rýchlo vyčerpaná. Preto je analýza alfa-amylázy relevantná 2-3 dni po objavení sa bolesti.

Lipáza je druhý najdôležitejší indikátor zápalu v orgáne. Pankreas zvyčajne používa tento enzým na rozklad tukových molekúl na jednoduchšie. Úroveň lipázy sa zvyšuje o 3 dni a trvá 2 týždne. Je vhodná na oneskorenú diagnostiku zápalu.

Pri pankreatitíde spôsobenej stázou žlče sa môžu zvýšiť nasledovné indikátory:

• ALT, AST je diagnóza funkcie pečene, zvyšuje so zápalom pečeňového tkaniva;
• GGTP - popisuje deštrukciu pečeňového tkaniva a stagnáciu žlče;
• alkalická fosfatáza je hlavným indikátorom preťaženia žlčových ciest.

Elastáza je najobjektívnejší a najdrahší test na akútny proces. Tento enzým sa zvyšuje v 100% prípadov a je špecifický len pre tento orgán. Elastáza je určená vo veľkých klinikách a súkromných zdravotníckych strediskách.

onkológia

Biochemický test je prakticky neinformatívny pri rakovine pankreasu. V pokročilých prípadoch môžu akékoľvek indikátory (stagnácia žlče, poškodenie pečeňových tkanív) reagovať. Ale v počiatočných fázach nebudú žiadne zmeny. Diagnostika onkologických stavov je založená na definícii onkologických markerov. Pri rakovine pankreas v krvi hľadá CA-19.9, CA-125, CEA. Podľa ich úrovne je možné určiť, aký druh liečby budú lekári vykonávať (chirurgický zákrok alebo chemoterapia), určiť prevalenciu onkológie (prítomnosť metastáz).

Špecifické pre orgánové tkanivo je CA-19.9. Pri rakovine pankreasu sa jeho hladina zvyšuje v 70 až 100% prípadov. Vysoké hladiny markera (viac ako 10 000 U / ml) naznačujú prítomnosť vzdialených metastáz. Tiež hladiny tejto látky sú zvýšené u rakoviny žlčníka, primárnej rakoviny pečene, karcinómu žalúdka a hrubého čreva. Chirurgické a radiačné ošetrenie výrazne znižuje hladinu tohto indikátora.

Značka CA-125 je špecifická pre rakovinu vaječníkov. Zníženie jeho úrovne naznačuje zlepšenie, ktoré liečba priniesla. Používa sa tiež na skoré skríning ochorenia. Ale v prípade patológie rakoviny pankreas v krvi v 20-50% prípadov ukazuje jej pretrvávajúce zvýšenie. Značka nie je špecifická pre tkanivo pankreasu, preto je lepšie ju určiť spoločne s inými antigénmi.

Liečba rakoviny nie je vždy úspešná. Na zistenie skorého recidívy nádoru sa používa CEA (embryonálny antigén). Ukazuje sa v krvi počas 3 až 8 mesiacov pred prvými klinickými prejavmi ochorenia. CEA nie je špecifickým markerom, zvyšuje sa v karcinómoch pankreasu a mnohých ďalších patológií.

Laboratórne testy nenahradia dobrého odborníka. Menovanie testov by mali robiť len lekári. Iba v tomto prípade bude diagnóza a liečba správna.