Abdominálna hernia u žien - znaky, symptómy, liečba a prevencia

Hernia je výčnelok z uzavretého priestoru úsekov vnútorných orgánov. Jednou z najbežnejších druhov tejto choroby je hernia. U žien sa vyskytuje oveľa menej často ako u mužov, pretože muži sú zvyčajne náchylní na ťažké bremená.

V tomto článku sa dozviete, čo je hernia u žien, ako je klasifikovaná a diagnostikovaná lekármi, opisuje chirurgickú liečbu a pooperačnú starostlivosť, ako aj tradičné metódy, ktoré môžu pomôcť pri liečbe a skrátiť čas rehabilitácie.

Čo je to brušná kýla u žien?

brušná kýla u žien

Samotná patológia pozostáva z herniového vrecka - to je pretiahnutý peritoneum, herniálny krúžok je defekt šľachy alebo svaly brušnej steny, cez ktorú vychádzajú hernie a herniový obsah - orgán alebo časť orgánu umiestneného v herniovom vaku.

Patológia sa tvorí v takzvaných slabých miestach brušnej steny. Jedná sa o - ticho oblasť, pupok, bočné steny brucha, stredovú čiaru brucha.

Choroba sa môže vytvoriť na rôznych miestach brušnej steny. Najčastejším miestom (v 90% prípadov) je oblasť slabín.

Toto ochorenie je častejšie u mužov ako u žien v pomere 25 až 1. Predisponujúce faktory na tvorbu inguinálnej hernie a patológie brucha sú veľmi ťažká fyzická práca, sprevádzaná zdvíhaním veľkých váh, napätým kašľom, zápchou, tehotenstvom.

Všetky tieto faktory veľkej fyzickej aktivity spôsobujú nárast intraabdominálneho tlaku a v dôsledku toho sú sprevádzané uvoľnením hernií cez slabé miesta opísané vyššie. Žiadne náklady tu a bez dedičnosti. Patológia je často rodinná choroba a je kombinovaná s hemoroidmi a kŕčovými žilami dolných končatín.

Najbežnejšia inguinálna patológia, potom pupočná, stredná a menej často - brucho, laterálna brušná stena. Samostatným problémom v medicíne sú pooperačné formácie a iné komplikácie.

Tieto patológie sa vyskytujú po chirurgickom zákroku v dôsledku porušenia integrity brušnej steny po incisione. Zmeny v anatómii vrstiev, miesta pripevnenia svalov a šliach, stenčenie brušnej steny v oblasti stehov, hnisavosť počas hojenia - to sú faktory vedúce k potenciálnemu rozvoju pooperačnej hernie.

Navyše ochorenie má tendenciu sa zvyšovať v dôsledku redistribúcie intraabdominálneho tlaku a môže nakoniec dosiahnuť veľmi veľké veľkosti s možnou stratou niekoľkých orgánov brušnej dutiny do vaku hernie.

Abdominálna hernia sa objavuje častejšie u žien stredného veku, počas tehotenstva a v prípade nadmernej hmotnosti. Patológia brušnej dutiny so stratou časti tela pod kožou alebo do susednej dutiny sa môže vyskytnúť u zdravých žien, čo je typické pre ľudí, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci.

Ochorenie má špecifické symptómy, ktoré sa jasne prejavujú počas komplikácií poruchy kývania. Prvé príznaky, ktoré sú viditeľné u žien, sa týkajú pocitu nepríjemných pocitov v brušnej dutine, palpácie defektu alebo jej vydutia.

Postupne sa zväčšuje kýla brucha, narušuje sa funkcia vnútorných orgánov a bez liečby začínajú závažné komplikácie ako ischémia, krvácanie, perforácia a nekróza.

Je možné zistiť herniu brucha v počiatočnom štádiu u žien, pretože orgány často prechádzajú slabým svalovým vazom alebo rozšírenými anatomickými otvormi pod kožou. Sú rozlíšené pupočníkové, femorálne, inguinálne, ventrálne a hernia bielej línie brucha.

Menej často sa môže pozorovať atypická lokalizácia výčnelku xiphoidného procesu, semilunárnej línie a foramenového uzáveru. Samozrejme, patológia brucha alebo patológia slabín je v prvom rade kozmetická chyba, zhoršuje vzhľad osoby a zdá sa, že každý sa rozhodne, či sa má zlepšiť alebo nie.

Avšak každá patológia je vystavená riziku porušenia s prudkou zmenou intraabdominálneho tlaku. V herniálnom kruhu dochádza k porušeniu obsahu herniálneho vaku, krvný obeh je narušený a dochádza k nekróze (smrti) uškrtených orgánov. Zvlášť nebezpečné je strhnutie slučkovej časti slučky.

Násilné vývojové udalosti pri porušovaní nevyhnutne vedú k nekróze a peritonitíde. V tomto prípade bude mať pacient núdzovú operáciu s resekciou (odstránením časti) uškrtených orgánov, rehabilitáciou brušnej dutiny a v dôsledku toho dlhým pooperačným obdobím, ošklivou veľkou jazvou na bruchu a nebezpečenstvom opakovanej pooperačnej patológie.

Lekárom sa odporúča na profylaktické účely porušenia pravidiel, aby mali operáciu v optimálnom období. Navyše operácia pre patológie malej veľkosti nezanechá hrubú známku vo forme škaredej jazvy.

Klasifikácia kýrie

"alt =" ">
Podľa pôvodu sú hernia rozdelené do niekoľkých foriem.

  1. Vrodené (vyskytujú sa v detstve kvôli chybám vo vývoji stien brucha).
  2. Získané (vyskytujú sa pod vplyvom rôznych faktorov):
    • "Z úsilia" - s nadmerným fyzickým námahom;
    • "Od slabosti" - kvôli slabosti prednej brušnej steny;
    • pooperačné;
    • traumatické (dôvodom ich výskytu je brušná trauma).

V závislosti od toho, aký je slabý herniálny bod, ktorý neprežil intraabdominálny tlak, umožnil vnútorným orgánom prekročiť brušnú stenu, rozlišujú sa tieto typy.

Inguinálna hernia je patologický orgán, ktorý vyčnieva pod kožu cez slabé svaly v svaloch. Najčastejšie sa vyskytujú v lekárskej praxi. Pravdepodobne sú muži vo veku 40 rokov náchylní k tomuto typu kýrie. V tomto prípade človek môže ísť za spermatickú šnúru alebo črevnú slučku u žien - maternice, vaječníkov alebo močového mechúra.

Perineal - nachádza sa v panvovej podlahe s výčnelkom pod kožou. Prechádza cez svalové tkanivo, hernia sa môže vyviesť do prednej steny konečníka alebo vagíny, perineálnej fossy alebo spodnej časti vonkajších labiek.

Tento typ kýrie je najčastejšie diagnostikovaný u žien.

Hernia bielej línie brucha - výstup omenta a iných vnútorných orgánov peritonea za dieru, ktorá sa vytvára v stredovej línii brucha. Patológia pochádza z pubes a prechádza cez pupok do hrudníka. Ochorenie je zriedkavo asymptomatické.

Femoral - sa vyskytuje u žien od 30 rokov. Takáto hernia dosahuje pôsobivú veľkosť, hoci menej často vystavená porušovaniu. Vo väčšine prípadov je jeho obsah epiploon alebo slučka čreva. Prokurujúce faktory femorálnej hernie sú nadmerné cvičenie, tehotenstvo a chronická zápcha.

Umbilikálne - sa vyskytujú, keď vnútorné orgány opúšťajú brušnú dutinu za pupočníkom.

Dôvodom tejto patológie je zníženie tónu brušných svalov. Prenosná kýla je pomerne zriedkavá a väčšinou u žien, častejšie pri pôrode.

Bočné - môžu sa objaviť vo vaginálnej oblasti a v prípade poranenia - na akomkoľvek mieste. Príčinou ich výskytu je obezita, porušenie svalovej inervácie, zápalové procesy. Tuk, ktorý preniká do otvorov ciev, prispieva k ich rozšíreniu, čo umožňuje vytvárať vynikajúce podmienky pre rozvoj herniálnej tvorby.

Spinal - sú vrodené abnormality. V tomto prípade sa stavce nedokážu uzavrieť na mieste tŕňových procesov, čím sa vytvorí medzera.

Je v ňom a preniká do miechy svojimi mušľami. Ak je príliš veľa nesusedných stavcov, choroba bude vážna.

Dlhý alebo prudký nárast brušnej tlače je jednou z príčin brušných hernií u dospelých, čo môže nastať v dôsledku intenzívnej fyzickej námahy, zdvíhania, dlhej zápchy, ťažkého kašľa, tehotenstva, ťažkostí pri močení, adenómu prostaty, obezity a plaču u raných detí age.

Typy brušných hernií sú klasifikované podľa:

  1. smer prelapsu: vnútorné (preperitoneálne, zadné peritoneálne, intraperitoneálne, oblasti bránice) a vonkajšie;
  2. etiológia: získaná (pooperačná, post-traumatická brušná kýla) a vrodená;
  3. lokalizácia: pupočníková, femorálna, brušná biela línia, špičková línia, inguinálna, atď.
  4. klinika: nekomplikovaná, komplikovaná (bodavá, poškodená, reverzibilná, nespravovaná atď.);

Rád by som venoval osobitnú pozornosť obmedzeným herniám - to je náhle stlačenie obsahu herniach, ktoré tvoria orgány brušnej dutiny, najčastejšie omentum, slučky malého alebo hrubého čreva.

Zastrešená hernia je núdzový stav vyžadujúci okamžitú chirurgickú intervenciu. Prevalencia porušenia herniálneho vaku je 8-30% z celkového počtu hernií v bruchu.

príčiny


Abdominálna stena je komplexná anatomická štruktúra, tvorená prevažne spojivovým a svalovým tkanivom. Jeho funkciou je podporovať vnútorné orgány v brušnej dutine. Dosiahne sa určitá rovnováha medzi intraabdominálnym tlakom a odporom brušnej steny.

Niekedy je táto rovnováha narušená a vnútorné orgány začínajú opúšťať brušnú dutinu slabými miestami pod kožou, tvorí sa žalúdočná kýla, fotografia alebo vzhľad, ktorý výrečne hovorí o prítomnosti choroby. Zamieňať to s inou patológiou je takmer nemožné.

Príčiny hernií sú:

  • dedičná alebo získaná slabosť brušnej steny;
  • ochorenia spojivového tkaniva;
  • vekové zmeny;
  • dlhotrvajúci pôst;
  • obezita;
  • ascites;
  • tehotenstva;
  • fyzické prepätie;
  • pokusy o pôrod;
  • chronický kašeľ;
  • zápcha;
  • zdvíhanie.

Zranenia a pooperačné jazvy môžu tiež prispieť k rozvoju hernie. Hernia sa môže objaviť ako výsledok chirurgického zákroku s chybami, ktoré sa vyskytli počas šitia chirurgickej rany.

Preto sú často faktory ovplyvňujúce tvorbu hernie pooperačné účinky, najmä ak sú purulentné. Príčinou vnútornej hernie je anomália embryonálneho vývinu a chronickej perivisceritídy.

Príznaky a príznaky


Prvým prejavom hernie je zaoblený výčnelok pod kožou brušnej steny. Je mäkký, bezbolestný a najskôr ľahko premiestnený, keď je stiahnutý dlaňou ruky.

Niekedy je pocit plnosti, nepohodlie v podstate kýrie. Pri zdvíhaní závažia niekedy dochádza k krátkodobej ostrej bolesti. S dočasným nárastom tlaku v brušnej dutine, napríklad, ak máte pohyb čriev alebo kašeľ, forma sa zvyšuje.

Bolesť sa stáva silnejšou po jedle alebo cvičení a často dochádza k zápche. Ak sa dostane do klinického výbežku črevnej oblasti alebo omentu, môžu sa vyskytnúť príznaky komplikácií. Orgán je zranený v mieste hernie. Krvné cievy, ktoré ho podávajú, sú komprimované. Je to možné s prudkým nárastom tlaku v brušnej dutine.

Náhle ostré bolesti v hornej časti brucha sú jedným z prvých príznakov brušnej kýrie. Ak nie je pacientka s takou komplikáciou včas obsluhovaná, klínovitý obsah je nekrotizovaný a vznikne peritonitída - vážny stav, ktorý je život ohrozujúci.

V oblasti hernie dochádza k silnej bolesti, pacient má nauzeu a často vracanie - príznaky intoxikácie. Vyvíja sa črevná obštrukcia. Sú sprevádzané bolesťou brucha, nedostatkom stolice a plynom. Teplota tela stúpa.

U niektorých pacientov je ovplyvnená len časť črevnej steny. Neexistujú žiadne fenomény intestinálnej obštrukcie, výbežok na bruchu sa nezvyšuje, ale človek sa obáva zvýšenej bolesti a príznakov intoxikácie.

Zvláštnosťou pupočníkovej hernie je úzka brána s priemerom najviac 10 cm, veľkosť samotnej formácie však môže byť veľmi veľká. Riziko porúch, stagnácia stolíc, chronická obštrukčná obštrukcia sa zvyšuje.

V počiatočných štádiách kýrie bielej línie, keď preniká iba tukové tkanivo jeho prasklinami, prvým príznakom ochorenia je náhla očná bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa podobá napadnutiu cholecystitídy alebo peptického vredu.

Diagnóza ochorenia

Ak je podozrenie na herniu, je veľmi dôležitá podrobná diagnóza, ktorá sa dá dosiahnuť iba komplexným vyšetrením tela. V takejto situácii bude povinné vyšetrenie močového mechúra, hrudníka, gastrointestinálneho traktu a pečene.

Postup je vykonávaný pomocou bária, ktorý umožňuje vidieť umiestnenie hernie na obrázku.

Ak došlo k premiestneniu tenkého čreva, potom toto znamenie indikuje vývoj hernie. Okrem toho môže byť predpísaná diferenciálna diagnostika alebo irrigoskopia.

Ultrazvuk je tiež účinnou metódou vyšetrenia. Môže sa použiť na odlíšenie neredukovateľných výčnelkov od benígnych a lymfatických uzlín v inguinálnej oblasti.

Ultrazvuk umožňuje študovať anatómiu dutiny, v ktorej sa nachádza hernia, a naplánovať vhodný spôsob, ako ju odstrániť. Počítačová tomografia umožňuje rozpoznať povahu a veľkosť defektu s vysokou presnosťou.

Liečba brušnej kýrie

"alt =" ">
Výčnelok, ktorý sa objavil na prednej stene brucha, je dôvodom na to, aby sa mohol obrátiť na chirurga. Časť čreva ležiaca v herniovom vrecku môže byť náhle zasiahnutá a bude to vyžadovať komplikovanú núdzovú operáciu.

Naliehavá potreba vidieť lekára v prípadoch bolesti s náhlym nárastom výčnelku, neschopnosťou znížiť, horúčkou, nevoľnosťou a vracaním.

Abdominálne hernia sú chirurgicky odstránené. Zároveň sa obnoví integrita brušných svalov. Často sa používa pre tieto syntetické materiály, bezpečne uzatvoriť chybu. Účelom takejto liečby je zabrániť incizií hernie a vzniku nebezpečných komplikácií.

Ak je hernia malá, chirurgická liečba sa nevyžaduje.

Okrem toho sa táto operácia nevykonáva s vysokým rizikom komplikácií u oslabených a starších pacientov, ako aj u pacientov s ťažkými súbežnými ochoreniami - závažnými poruchami rytmu, ťažkým srdcovým alebo respiračným zlyhaním, malígnou hypertenziou alebo dekompenzovaným diabetes mellitus.

Kontraindikáciami sú tiež zhubné nádory, akútne infekčné ochorenia, exacerbácia zápalových procesov (pyelonefritída, bronchitída, tonzilitída atď.), Pustulózne kožné ochorenia.

Relatívne kontraindikácie, pre ktoré je operácia stále možná, zahŕňajú:

  1. tehotenstva;
  2. sprievodné ochorenia v štádiu kompenzácie a subkompenzácie (napríklad stabilná angína, hypertenzia so stredným zvýšením tlaku, diabetes mellitus s normálnymi hladinami cukru a glykovaného hemoglobínu);
  3. adenóm prostaty.

Takýmto pacientom sú ponúkané konzervatívne metódy liečby: obväzy a korzety. Sú považované len za dočasný spôsob prevencie komplikácií a môžu spôsobiť infekcie kože v dôsledku konštantného trenia.

Bandáž sa môže používať iba s redukovateľnou herniou. Jeho neustále používanie oslabuje brušné svaly a vedie k progresii choroby.

U 99% detí s pupočnou kýňou nepresahuje priemer 1,5 cm a zmizne, keď dieťa rastie. Operácia umbilickej kýrie u detí sa vykonáva v 3-4 rokoch, ak vtedy vada nezmizla.

S veľkou herniou sa operácia vykonáva od prvého roku života dieťaťa. S malým množstvom vzdelania je možné samo-hojenie vo veku 3 - 6 rokov.

Túto operáciu však alebo predčasné opustenie je nevyhnutné predtým, ako dieťa vstúpi do školy. Potom sa začne klesať elasticita tkanív, kýla nezmizne sama osebe a veľkosť pupočníkového prstenca sa bude naďalej zvyšovať.

Chirurgická liečba


Chirurgická liečba brušnej kýrie sa vykonáva v celkovej anestézii, pričom sa môže použiť malé množstvo vyčnievajúcej spinálnej anestézie. V prípade iných chronických ochorení je potrebná špeciálna odborná príprava, ktorá zahŕňa normalizáciu tlaku, hladiny cukru v krvi atď.

Je tiež potrebné poradiť sa s odborníkom a závery o bezpečnosti chirurgických zákrokov. Predoperačná príprava je potrebná aj pre veľké vzdelávanie.

Počas chirurgického zákroku môže premiestňovanie obsahu hernie do brušnej dutiny viesť k náhlemu nárastu vnútrobrušného tlaku, čo vedie k zhoršeniu dýchania a krvného obehu.

Preto sa pred zákrokom používajú techniky na postupné zvyšovanie tlaku v brušnej dutine, napríklad bandáže alebo bandáže.

  • sekvenčná disekcia tkanív nad formáciou;
  • vypustenie herniálneho vaku tvoreného peritoneálnou stenou;
  • pohyb čreva a omentu do brušnej dutiny;
  • ligácia herniálnej tvorby v krku a jej odstránenie;
  • uzatvorenie defektu (hernioplastika).

Plastové chyby vedú svoje vlastné tkanivá alebo syntetický materiál. Trvanie zásahu je približne hodinu.

Hlavné metódy chirurgickej liečby:

  1. podľa Leksera: používa sa pri malých školách u detí. Otvor vytvorený po odstránení kýrie je šitý šnúrkou s kabelážou, inými slovami, je utiahnutý;
  2. Sapezhko: urobiť pozdĺžny rez, odstrániť herniu, a potom okraje šľachy aponeuróza a svaly sa navzájom prekrývajú, vytvárajú dvojitú vrstvu (duplikácia) a šiť;
  3. podľa Maya: urobí sa horizontálny rez a pupok sa odstráni spolu s kýrom (pacient musí byť o tom vopred upozornený); okraje sa prekrývajú a šiť.

V prípade, že prietrž sprevádzaný amyláza (divergencia) z priamymi svaly, napr., Obéznym ženám, chirurgický zákrok sa vykonáva na Napalkova: po odstránení tvorby šliach hrán sú zošity, a potom sa oddelí okraja usmerňovač nasleduje ich spojením aponeurózy cez biele čiary, ktorá posilňuje žalúdočné steny a príčiny znížiť jeho hlasitosť.

V moderných nemocniciach sa používa laparoskopická chirurgia. V tomto prípade sa všetky manipulácie vykonávajú pomocou miniatúrnych nástrojov vložených do brušnej dutiny pacienta prostredníctvom malých rezov.

Výhody laparoskopickej metódy: nízka invazivita; praktická absencia pooperačných komplikácií; žiadne švy, jazvy a jazvy; rýchle zotavenie po operácii; bolesť v pooperačnom období; Vrátenie do normálneho života je možné do 5 až 7 dní po zákroku.

Najlepší účinok operácie je dosiahnutý pri použití mriežky z polypropylénu, aspoň - z iných syntetických materiálov. Aplikujte ľahkú kompozitnú sieť, cez póry, ktoré klíčia k kolagénu, vytvárajú silnú, ale pružnú tkaninu, ktorá je porovnateľná s prirodzenou aponeurózou.

Lekári však považujú použitie sietí za nevyhnutné opatrenie. Táto technika vyžaduje, aby chirurg získal vedomosti o vlastnostiach týchto materiálov a dobré ovládanie techniky prevádzky.

Otázka, ako zavrieť chybu v brušnej stene, je riešená v každom prípade individuálne, v závislosti od veľkosti kýrie a charakteristických vlastností organizmu.

Pooperačné komplikácie sa vyskytujú u 7% pacientov:

  • recidíva choroby (najčastejšia komplikácia);
  • retencia moču;
  • pooperačná infekcia rany.

V moderných klinikách je liečba hernie bežná v "jednodňovej nemocnici". Operácia sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii a potom sa pacient uvoľní domov, podliehajúci pravidelnému lekárskemu dohľadu.

Úplné obnovenie tela po oprave hernie sa vyskytuje len niekoľko mesiacov po operácii. V tejto dobe je dôležité prejsť postupnými fázami rehabilitácie, aby sa zabránilo komplikáciám a opakovaniu choroby.

Okamžite po zákroku by mal pacient používať obväz. Utierka sterilnej gázy by mala byť umiestnená na pooperačnom mieste rany, aby sa zabránilo treniu a infekcii kože.

Môžete vstať a chodiť pomaly deň po operácii. Predpísané sú antibiotiká a lieky proti bolesti.

Pacient sa po niekoľkých dňoch uvoľní domov, keď je lekár spokojný s normálnym liečebným procesom. Doma je potrebné urobiť obväzy 2 krát týždenne. Použité utierky vyrobené zo sterilnej gázy, ktoré sú pripevnené k pokožke lepiacou páskou. Okraje rany môžu byť ošetrené roztokom brilantnej zelene.

Pooperačná starostlivosť

Ak boli švy vyrobené s absorbovateľnými stehmi, nemusia byť odstránené. Ak sú vlákna normálne, odstránenie stehov sa uskutoční 10. deň v klinike. Ak sa rana dobre uzdravuje, môžete sa 2 týždne po zákroku sprchovať. V tejto dobe predpísal fyzioterapiu a urýchlil proces obnovy.

Po dobu najmenej 2 mesiacov nie je možné zdvihnúť predmety s hmotnosťou viac ako 2 kg a robiť ostré pohyby vrátane napínania brušných svalov. Cvičenie a šport by nemali byť do 3 mesiacov po oprave. Počas 2 mesiacov je potrebné nosiť pooperačný obväz a umiestniť gázovú handričku na oblasť švov.

Výživa pacienta po odstránení kýrie by mala byť jemná, aby sa zabránilo zápche:

  1. ľahké polievky, ovsené vločky, proso, pohánková kaša;
  2. mäso, ryby, vajcia;
  3. fermentované mliečne výrobky;
  4. ovocie a zelenina, šťavy, želé;
  5. morské plody.

Je potrebné odmietnuť korenené, slané, konzervované potraviny, alkohol, čerstvé pečivo. Je potrebné 5 krát za deň. Varenie by sa malo používať s olivovým olejom, pečené alebo varené. Potraviny na vyprážanie nie je možné.

Vo väčšine pacientov je operácia veľmi účinná. Hernia recurrence sa vyvíja v 10% prevádzky. Rizikové faktory pre relaps:

  • pokročilý vek;
  • veľká veľkosť defektu brušnej steny;
  • hojenie rán po operácii;
  • následné významné zaťaženia a iné príčiny zvýšeného intraabdominálneho tlaku.

Pri vývoji porušenia prognóza závisí od objemu nekrotického hrubého čreva a závažnosti intoxikácie. V tomto prípade sa časť čreva odstráni, čo ďalej vedie k zaťaženiu tráviaceho traktu. Preto je lepšie vykonať plánovanú operáciu s nízkym rizikom pooperačných komplikácií.

Kýla brucha sa vyvíja s vyčnievaním brušných orgánov za hranicami jeho chýb v jej stene. Je epigastrický, pupočný alebo pooperačný.

Príznaky ochorenia zahŕňajú vyklenutie na brušnej stene, pocit plnosti a bolesti. Pri porušení sa objavujú príznaky "akútneho brucha".

Chirurgická liečba choroby. Pri plazme defektu svalov a šliach sa používajú vlastné tkanivá alebo syntetické implantáty.

Pri sledovaní techniky chirurgického zákroku a doby regenerácie je prognóza ochorenia priaznivá.

Ľudové techniky


Je potrebné miešať pohár varenej teplej vody s lyžicou octu 6%. Mala by byť navlhčená kusom tkaniva v roztoku a aplikovaná na boľavou škvrnu. Po vykonaní ďalšieho postupu s infúziou dubovej kôry.

Suroviny sa varia vo vriacej vode a ponechajú sa niekoľko hodín naplniť. Môžete pripraviť zložitejšie zloženie: žaludy, listy, dubová kôra rozdrvená a zmiešaná s tortovým vínom. Kompozícia sa naleje do nádoby z tmavého skla a uchováva sa na chladnom mieste po dobu jedného mesiaca. Z tohto lieku je denné krém po ošetrení roztokom octu.

Herbová tráva môže byť asistentom pri odstraňovaní choroby. Zariadenie sa odporúča na paru vo vriacej vode, ochladí a vytvára pleťové vody a dokonca aj kompresie.

Tento recept tiež pomôže deťom, ktoré vyvinuli malú herniu.

Kompresie z tinktúry listnatých kôrov. Závod je bežný v severnej časti krajiny, ale suroviny sa nachádzajú v lekárňach. Je potrebné mleť a uvariť lyžicu kôry v pohári vriacej vody, potom na nízkej teplote a nechať vychladnúť. Vykonajte denne kompresiu.

Odvar z čerešňových pukov proti výčnelku pupka. Tento nástroj je prirodzeným antiseptikom a skvelým asistentom pri liečbe kýrie. Je potrebné surové suroviny pripraviť vo veľmi horúcej vode, nie je potrebné variť produkt. Nechajte vychladnúť a vytvorte kompresie alebo pleťové vody.

Mlieko a terpentín. Budete potrebovať 30 ml mlieka a niekoľko kvapiek terpentínu. Liek sa môže vykonávať každý deň s týždňovou prestávkou, až kým choroba začne ustupovať.

Pravý prostriedok vždy - bežná stolová soľ. Je ohrievaná a umiestnená v ľanovom vrecku, po ktorom je ešte stále teplá (v žiadnom prípade horúca) nanesená na boľavé miesto. Uzlina je prípustná na navlhčenie v teplej vode a vytvára pleťové vody.

Med a včelárske výrobky. Mazanie pomôže niekoľko týždňov malému množstvu tekutého medu. Procedúra sa vykonáva denne v noci. Na vrchu môžete vložiť čistú handričku alebo hrubý papier a stlačiť. Na žalúdku je pripevnený stlačený uterák alebo tenký šál. V dopoludňajších hodinách sa med odstráni a okolo kýrie sa prstenec nakreslí s jódom.

Existuje nástroj, ktorý by sa mal užívať ústami. Jedná sa o tinktúru sabelnika. Vyrába sa na vodke, dozrieva v tme niekoľko týždňov a niekoľko mesiacov niekoľko kvapiek na prázdny žalúdok ráno. Potom sa uskutoční týždenná prestávka a opätovné užívanie lieku a externé prostriedky sa používajú aj paralelne.

Hernia u žien môže naznačovať rôzne ochorenia, ktoré sa vyskytujú v tele: od obezity až po onkológiu. Odporúča sa chirurgicky liečiť novotvar, ale ak je výčnelok malý, je použitie tradičného lieku prijateľné.

Komplikácie choroby


Ak sa nepokúša odstrániť herniu s pomocou kvalifikovaných špecialistov, v procese jej vývoja sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  1. Zápalový proces v pupočnej zóne.
  2. Závažné preťaženie, ktoré je oveľa závažnejšie ako zápcha.
  3. Porušenie vaku hernia.

Ktorýkoľvek z uvedených prejavov sa vyskytuje v ktoromkoľvek štádiu vývoja ochorenia. Vyvýšenie môže byť malé, ale zápalový proces je vážny. Je to spôsobené individuálnymi charakteristikami ženského tela a predispozíciou k rôznym sprievodným ochoreniam. Medzi ne patrí zápcha, črevná flatulencia, obezita.

Po pôrode má veľa žien zápchu. Rýchlo prechádzajú kvôli postupnej normalizácii všetkých procesov v tele. Ak dôjde k oneskoreniu výkalov, výčnelku pupočnej oblasti, mali by ste začať liečiť kýru. Často sa vyskytuje v dôsledku ťažkého tehotenstva, ťažkého pôrodu.

V pokročilých prípadoch je možné vyvinúť peritonitídu, silnú bolesť v pupku, príznaky intoxikácie spôsobené zvieraním vnútorných orgánov v GI trakte. Môže sa zvýšiť teplota tela, môže sa objaviť bolesť svalov.

Hernia Prevention

Hlavnou príčinou hernií v brušnej dutine je slabosť spojivového tkaniva. Podobné komplikácie sa vyskytujú po operácii, najmä ak je človek obézny.

Ľudia, ktorí museli podstúpiť operáciu brucha v brušnej dutine, by mali dodržiavať nasledujúce odporúčania: 2 mesiace po operácii, musíte nosiť elastický obväz, vyhnúť sa ostrým zákrutom a sklopeniu tela, nezvyšovať hmotnosť nad 8 kg.

Až do určitej miery človek nemusí ani vedieť o prítomnosti hernie v tele. Ale skôr alebo neskôr sa výboj stane viditeľným, keď svalové napätie alebo tlak.

Dokonca aj pokojná kýla môže spôsobiť komplikácie, ak sa to stane, že je to v rozpore, čo je spôsobené stláčaním krvných ciev.

Len pár hodín zlého krvného obehu môže vyústiť do vývoja gangrény. Jediné riešenie v tejto situácii je len operácia. Ak chcete vylúčiť takéto vážne zdravotné problémy, mali by ste premýšľať o prevencii choroby.

Hlavnou vecou je vyhnúť sa neznesiteľným nákladom pri zdvíhaní. Je veľmi dôležité vykonať normalizáciu stolice, pretože zápcha často vyvoláva výskyt hernií.

Ak dôjde k porušeniu v zažívacom trakte, potom špeciálna diéta bohatá na vlákninu pomôže obnoviť jej funkcie. Zároveň nezabudnite sledovať váhu a udržiavať výkonnosť tela v rámci prijateľných limitov.

Nezabudnite na telesnú výchovu. Stretnutie a oslabenie brušnej steny je častou príčinou brušnej kýrie.

Ale môžete posilniť svaly pomocou špeciálnych cvičení, najmä - tlač a cvičenie "bicykel". Denné cvičenie 7-10 minút prinesie dobré výsledky a zvýši svalový tonus brucha.

Tiež by ste mali urobiť na posilnenie svalového tkaniva panvového dna. Aby ste to dosiahli, musíte sa striedavo uvoľniť a potom napnúť svaly konečníka.

Aby sa predišlo vzniku kýrie, je nevyhnutné rýchlo liečiť ochorenia, ktoré vyvolávajú zvýšenie intraabdominálneho tlaku:

  • za studena, s kašľom;
  • problémy s pľúcami;
  • chronická zápcha;
  • urologické ochorenie s poruchou močenia.

Pri nosení dieťaťa by žena mala jesť právo vyhnúť sa zápche. Nezasahujte do tréningov fitness. Pomôže to zlepšiť svalový tonus a zlepšiť tok krvi.

Ak chcete minimalizovať výskyt kýrie u novorodenca, je potrebné zabezpečiť primeranú starostlivosť o oblasť pupka a ligáciu pupočníka v prvých dňoch jeho života. Dajte dieťa do režimu bez možnosti prejedania. Pri prítomnosti zápchy nezabudnite skontrolovať potravinové omrvinky a vykonať určité úpravy.

Odporúča sa, aby boli deti 3 krát denne na bruchu, čo pomáha posilňovať brušné svaly. Nie je žiaduce, aby sa dieťa pevne otáčalo a často sa hádalo.

Ako sa brušná kýla

Kýla brucha je výstup z vnútorných orgánov pod kožu alebo do susednej dutiny cez oslabené oblasti svalov brušnej steny. Toto ochorenie je bežné u malých detí a dospelých s vrodenými anomáliami svalov a väziva. Známky brušnej hernie sa určujú vizuálne a diagnóza je potvrdená ultrazvukom. Patologické vyklenutie môže mať odlišnú lokalizáciu, na ktorej závisia klinické prejavy a výber taktiky liečby, ale akékoľvek vytvorenie si vyžaduje operáciu, jedinou otázkou je naliehavosť jej realizácie.

Vrodené ingvinálne a pupočníkové hernia sú častejšie diagnostikované u detí, u dospelých okrem týchto foriem ochorenia existuje vyššie riziko výčnelku v oblasti špigielskej a bielej brušnej oblasti. Zriedkavá lokalizácia je kýla otvorenia pažeráka, ktorá je vo väčšine prípadov asymptomatická a je náhodne odhalená.

Prečo vzniká kýla?

Existujú kongenitné a získané faktory choroby. V prvom prípade hovoríme o vnútromaternicových vývojových abnormalitách, ktoré prispievajú k odchodu brušných orgánov prostredníctvom oslabených anatomických otvorov.

Vrodené faktory nevedú vždy k narodeniu dieťaťa s herňou, ale budú tvoriť podmienky na výskyt patológie počas života.

Získané faktory súvisia so životným štýlom, systémovými ochoreniami, operáciami a zraneniami. Aktívni ľudia majú nižšie riziko ochorenia, ale ťažké fyzické námahy prispejú k vzniku ochorenia. U žien je bežnou príčinou brušnej kýrie tehotenstvo, počas ktorého sa zvyšuje vnútrobodový tlak a svaly prednej brušnej steny sa rozchádzajú. U mužov je výskyt hernie často spojený s ťažkosťami, traumatickou prácou, nadváhou a častým poškodením brušných svalov.

Bežné spúšťacie faktory pre výskyt brušnej kýrie:

  • zmeny súvisiace s vekom, čo vedie k zníženiu elasticity, svalového opotrebenia;
  • genetická predispozícia;
  • svalové napätie počas tehotenstva, ťažké pôrod;
  • ostrý úbytok hmotnosti, kachexia;
  • obezita, sedavý životný štýl.

Častým kašľom, zápchou a hračkami sú tiež predisponujúce faktory. Čokoľvek, čo vedie k zvýšeniu tlaku v brušnej dutine, môže spôsobiť herniu. Každý faktor nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo, ale keď sa niekoľko z nich kombinuje, pravdepodobnosť ochorenia je veľmi vysoká.

Ako je brušná kýla

Ako určiť herniu u dospelých a malých detí:

  • guľatý alebo oválny výčnelok v bruchu;
  • bolesť bolesti v boku a spodnej časti brucha, ktorá prechádza do dolnej časti chrbta;
  • s veľkou herniou, pri pohybe dochádza k ostrým bolestiam;
  • ťažkosti pri močení, zápcha, nadúvanie, chvenie v žalúdku.

Kýla otvorenia pažeráka má niekoľko ďalších prejavov:

  • žiadne vonkajšie znaky;
  • nepohodlie za hrudnou kosťou;
  • nevoľnosť po jedle;
  • časté čkanie a pliesňovanie kyslého obsahu;
  • pálenie záhy po jedle;
  • bolesť pri ohýbaní kufra.

U pacientov s femorálnou herniou sú sprievodné poruchy močenia a defekácie. Pravidelná bolesť v dolnej časti brucha, najmä pri chôdzi, môže byť znepokojujúca.

Druhy ochorení

Abdominálne hernia sa vyznačujú anatomickými a klinickými príznakmi. Priraďte vrodené a získané formácie. Prvá sa vyskytuje u novorodencov a častejšie sa vyskytujú v oblasti slabín a pupočníkového prstenca. Vrodená diafragmatická hernia, ktorá si vyžaduje okamžitú operáciu, bude pre dieťa nebezpečná.

Prenosné a inguinálne hernia u dieťaťa môžu zmiznúť samy o sebe, ale toto sa stane veľmi zriedkavo a riziko komplikácií je oveľa vyššie ako pravdepodobnosť zotavenia bez operácie.

Vrodená brušná kýla môže byť rozpoznaná charakteristickým vyvýšením v svalovine, v boku alebo v stredovej línii brucha. Keď sa narodí dieťa s kýlou, lekár predpíše plánovanú operáciu a čím skôr sa vykonáva, tým nižšie je riziko nepríjemných následkov na dieťa v budúcnosti.

Získané formy hernie sa vyskytujú u detí i dospelých, môžu byť:

  • pooperačné;
  • traumatické;
  • umelý;
  • slabosť svalov;
  • od vysokého zaťaženia;
  • od prudkého nárastu intraabdominálneho tlaku.

Vrodené a získané hernia sú častejšie vonkajšie, to znamená, že orgány prechádzajú cez svalovú vrstvu pod kožu.

Vnútorné formy ochorenia sú charakterizované vyčnievaním rôznych štruktúr (žalúdka, črevných slučiek, močového mechúra) do susednej dutiny, záhyby a peritoneálne vrecká. Je to zriedkavý typ ochorenia, takéto kýly sú diagnostikované u 15-20% pacientov. Jedná sa o zle rozpoznateľné hernia, ktoré sú viditeľné počas ultrazvuku alebo MRI, a sú narušené len niektorými zriedkavými príznakmi: nevoľnosť, nepríjemné pocity, bručenie v bruchu.

nekomplikované

Kýla brušnej dutiny bez komplikácií sa vyznačuje iba zmenou anatomickej polohy orgánov bez akýchkoľvek iných porúch. Prvé známky ochorenia sa ťažko spozorujú, ak je tvorba malá a nedáva bolestivé pocity. Stav pacienta sa nezmení, kvalita života netrpí. Neprítomnosť závažných symptómov komplikuje diagnostiku, a preto sa lekár často liečia komplikáciami, keď nie je možné chodiť, jesť, spať a robiť iné veci zvyčajne kvôli neustálej bolesti a veľkej veľkosti kýrie.

komplikovaný

Hernia so súvisiacimi komplikáciami sú nebezpečné takéto podmienky:

  • koprostáza, črevná obštrukcia - v zadnej časti čreva sa zachovajú fekálne hmoty, dochádza k intoxikácii a otravám tela, bez včasnej pomoci steny orgánov, obsah vstupuje do brušnej dutiny, začne sa peritonitída;
  • - počas prudkého nárastu tlaku v brušnej dutine sú orgány stlačené, tkanivá sú stlačené, začne sa zápalový proces, zvonka sa to prejavuje zvýšením tvorby, ktorá prestáva padnúť na miesto, pacient sa obáva silnej bolesti, indispozície, nevoľnosti a vracania;
  • peritonitída - zápal peritonea môže byť dôsledkom pretrhnutia čreva alebo perforácie žalúdka, je to vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú operáciu.

opakovaný

Často opakujúca sa kýla brušnej steny je druh ochorenia, pri ktorom sa výčnelok objavuje niekoľko mesiacov alebo rokov po operácii. Vypuknutie sa vyskytuje na tom istom mieste, ktoré je spojené so svalovou slabosťou. Príčiny tohto javu sú faktory, ktoré nezávisia od prístupu k liečbe, ale chyby chirurga a pacienta tiež ovplyvňujú riziko relapsu po ďalšej operácii.

Opakovaná kýla brucha sa často vyskytuje po napínaní z plastu, keď je vada prišitá vlastnými tkanivami pacienta. Riziko recidívy je pri vykonávaní hernioplastiky nižšie pri inštalácii sieťového implantátu.

tanínová

Hernia v svaloch je častejšie diagnostikovaná u mužov a novorodencov, u žien je takéto usporiadanie defektu zriedkavé, ale nárast vnútrobrušného tlaku počas tehotenstva môže spúšťať patológiu.

V inguinálnej herni sa brušné orgány zostupujú do inguinálneho kanála alebo miešku. Vonkajším znakom bude opuch v oblasti slabín, u žien sa zmenia stydké labky, u mužov s inguinálno-skrotalnou herniou sa semenník zvyšuje.

Symptómy inguinálnej hernie:

  • nepohodlie a slabá bolesť v oblasti slabín, zhoršená počas chôdze, pri zdvíhaní závažia a napätia svalov;
  • zvýšené vzdelanie v oblasti kašľa;
  • porušenie močenia;
  • častá zápcha, ťahanie bolesti v dolnej časti brucha.

Hernia bielej čiary

Preperitoneálny lipóm alebo hernie bielej línie brucha je prečnievaním orgánov cez štrbinu v stredovej čiare brušnej steny. Toto usporiadanie vzdelávania prináša živšie príznaky. Pacient je znepokojený nevoľnosťou, oneskoreným plynom a výkalmi. Pri porušení hernie bielej línie sa objaví silný bolestivý syndróm, trápne kŕče a klinický obraz sa v mnohých ohľadoch podobá exacerbácii peptického vredu.

stehenné

Výčnelok v bedrovej oblasti sa vyskytuje častejšie u žien, herniový vak môže držať omentum a časť čreva. Pacient si počas chôdze sťažuje na bolesť, ale ďalšie príznaky môžu chýbať dlhú dobu.

pupočnej

Prenosná kýla je odchod brušných orgánov cez oslabený pupočný kruh. Patológia je často diagnostikovaná u novorodencov a detí vo veku do 5 rokov v dôsledku zlej spájania pupočníkovej šnúry. Deti, ktoré začínajú chodiť skoro, sú ohrozené kvôli vysokému zaťaženiu svalov prednej brušnej steny.

Táto forma ochorenia sa môže liečiť konzervatívnymi metódami, ale chirurgovia odporúčajú, aby sa v každom prípade vykonala operácia, aby sa zabránilo opätovnému výbehu orgánov.

postranné

Zriedkavé druhy kýrie budú vzdelávanie v oblasti spiéliovej línie a vagíny rektálneho svalu. Z vonkajšieho hľadiska je vidieť výčnelok s veľkosťou od 1 do 10 cm, obrovské bočné kýly od 30 cm sú menej časté. Diagnóza hernie brucha v takom usporiadaní je ťažká, vyčnievanie môže byť zanedbateľné a pacientovi to nevadí.

Diagnostické metódy

Diagnóza brušnej kýrie sa vykonáva ultrazvukom. Chirurg pri externom vyšetrení predbežne diagnostikuje a môže predpísať konzervatívnu liečbu na prevenciu porúch a iných komplikácií. Pre detailný opis stavu pacienta, detekciu skrytých porúch a hodnotenie stavu orgánov v herniálnom vaku sú potrebné ďalšie výskumné metódy.

Štúdie v kýliu brušnej dutiny:

  • Ultrazvuk - umožňuje vykonať diferenciálnu diagnostiku s inými patologiami gastrointestinálneho traktu a malou panvou, má lekár možnosť preskúmať obsah herniálneho vaku a okolitých štruktúr s cieľom nájsť optimálnu liečbu;
  • Irrigoskopia - štúdie hrubého čreva so zavedením kontrastnej látky, metóda sa používa na diagnostiku asymptomatických a vnútorných hernií brušnej dutiny;
  • CT a MRI - počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie umožňujú vidieť patologické zameranie s maximálnou presnosťou, identifikovať najmenšie porušenia a predpoklady pre ne, MR zobrazenie je bezpečné pre najmenšie a môže byť vykonané niekoľkokrát.

Príznaky komplikácií

Pri nekomplikovanej brušnej kýrii môže lekár predpísať konzervatívnu liečbu počas príprav na operáciu. Porušenie sa môže vyskytnúť kedykoľvek, čo je ťažké predvídať, dokonca aj dodržiavanie preventívnych opatrení. Je dôležité vedieť, ako sa prejavujú komplikácie s cieľom okamžite zavolať lekára, inak, bez včasnej pomoci, dochádza k nekróze vnútorných orgánov s rizikom smrti.

Bežné príznaky komplikovanej hernie, pre ktoré je potrebná okamžitá pomoc:

  • akútna bolesť brucha;
  • vracanie krvi;
  • spontánne močenie;
  • bledosť alebo modrosť kože;
  • žiadny tlačný kašeľ;
  • zvýšenie objemu brucha, jeho tvrdosť.

Abdominálna kýla: typy, skoré príznaky, komplikácie a metódy liečby

Kýla brucha je choroba, pri ktorej orgány v brušnej dutine opúšťajú povrch brucha alebo do brušnej dutiny cez otvory, ktoré sa v medicíne nazývajú herniálny krúžok.

Herniálny krúžok je medzera alebo chyba v brušnej stene. Táto chyba sa môže objaviť v dôsledku operácie alebo po poranení. K dispozícii sú herniálne a prirodzené brány, v tomto prípade predstavujú najslabšiu a najkrehkú oblasť brušnej steny.

Prvé príznaky brušnej kýrie

Prvé príznaky brušnej kýrie sú charakteristické bolesti, ktoré sa vyskytujú pri chôdzi, námahe, kašli. Pre syndróm bolesti v herniu sa vyznačuje postupným oslabovaním.

Ďalším charakteristickým príznakom nástupu ochorenia je výčnelok.

Ak sa slučky hrubého čreva dostanú do herniálneho vaku, pacient môže mať symptómy charakteristické pre chronickú formu obštrukcie čriev:

Známky mužov a žien

Abdominálne hernia majú rovnaké prvé symptómy u žien i mužov. Charakteristickými rozdielmi sú len kožné (mužské) a perineálne (ženská) hernia.

Inguinálna kýla charakteristická pre silnejší sex je vyjadrená v nasledujúcich príznakoch:

  • zaoblené, pomerne veľké výčnelky v oblasti nad šourkou alebo vnútri;
  • bolesti brucha a márne;
  • pocit silného tlaku alebo oslabenia inguinálnych svalov;
  • prudko narastajúca a zhoršujúca sa bolesť v oblasti slabín.

U žien v prípade hernie perineu sa objavujú nasledovné príznaky:

  • tlak, ťažkosť a ťažké nepohodlie okolo konečníka;
  • dysurické (močové) poruchy;
  • erózia kože v mieste hernie;
  • bolesť počas zmršťovania;
  • črevná obštrukcia.

klasifikácia

Abdominálne hernia v medicíne sú klasifikované podľa klinických a anatomických znakov. Každá samostatne oddelená klasifikácia má rôzne vlastnosti.

V modernej lekárskej literatúre sa identifikuje čoraz viac nových typov hernie. Jednou z posledných identifikovaných klasifikácií je endoskopická klasifikácia.

Pri zavedenej zdravotnej klasifikácii sa rozlišujú nasledujúce podtypy hernie.

vrodený

Zvyčajne hernia, ktoré sa objavili u pacienta od jeho narodenia, lekári odkazujú na vrodené abnormality alebo malformácie. Preto majú tieto hernióny svoje vlastné topografické, anatomické, kauzálne a klinické vlastnosti.

Príčinou ich výskytu je najčastejšie nedostatočné rozvinutie membrány alebo brušnej steny. Prvé príznaky takejto hernie sa môžu objaviť nielen u detí, ale aj v dospelosti.

nadobudnutý

Tento typ brušnej kýrie sa vyskytuje po narodení z rôznych dôvodov. Tento typ kýrie je tiež rozdelený na 5 hlavných podtypov:

  • z námahy (prudké zvýšenie tlaku v brušnej dutine);
  • slabosť (charakteristika starších a starších osôb);
  • pooperačné;
  • trauma;
  • umelý.

externý

Externé typy hernií sú pomerne časté, približne v 3 až 5% prípadov. Sú tiež vrodeným a získaným typom.

interný

Tieto kýly sa tvoria vo vnútri brušnej dutiny, záhyby a vrecká peritonea. Interný typ prevalencie hernie je približne 25%. Vo všetkých ostatných prípadoch trpia pacienti vonkajšími herňami.

nekomplikované

Tento typ ochorenia sa vyznačuje iba zmenou anatómie a ničím iným. Takéto hernia sa nejako zvlášť nevyjadrujú. Pacienti nemajú nepríjemné príznaky ani bolesť. Celkový stav tela sa nezhorší. Nekomplikovaná brušná kýla si stále vyžaduje chirurgickú intervenciu.

komplikovaný

Komplikované hernia sú nebezpečné, pretože je ťažké ich opraviť a také komplikácie ako:

  • stagnácia výkalov;
  • ťažký zápalový proces;
  • incízia kýrie;
  • prasknutie a vyprázdnenie obsahu vaku hernial.

Tento typ kýrie vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť. Zvyčajne sú takýmto pacientom predpísaná núdzová hospitalizácia a chirurgia

opakovaný

Tento typ kýrie nie je rozšírený, ale je to dosť nebezpečné. Opätovná kýla sa objaví na mieste, kde kedysi došlo k herniu.

Ochorenie sa objavuje niekedy po gernioplastike. hlavným prejavom takejto hernie je výbežok v mieste pooperačnej jazvy. Príznaky bolesti, stagnácia výkalov sú možné.

Hernia sa môžu vyskytovať na rôznych miestach ľudského tela. Podľa ich polohy sa v modernej medicíne rozlišuje 7 hlavných typov hernie.

tanínová

Tento typ kýrie zahŕňa vyčnievanie časti peritonea do inguinálneho kanála. U mužov sa taká kýla vyskytuje 10 krát častejšie ako u žien.

Inguinálna hernia spôsobuje značné nepríjemné pocity a závažnú, väčšinou bolestivú bolesť v inguinálnej oblasti. U osôb sa môžu vyskytnúť dysfunkčné poruchy trávenia a močenie. V pacientovej slabosti sa vytvára malá hrbolka, ktorá sa zvyšuje kašľom alebo napätím.

perineálnej

Perineálna kýla zahŕňa významné oslabenie svalového tkaniva v panvovej oblasti. Výsledkom je, že tkanivo peritonea alebo panvy padá do podkožného tkaniva perinea.

Takéto hernia sú bežnejšie u žien, ale môžu sa vyskytnúť aj u mužov. Najčastejšie sú vrodené a nie sú získané. Perineálna kýria môže byť tiež prenášaná dedičnosťou.

Dôvody získanej perineálnej kýrie sú nasledujúce faktory:

  • vaginálne podávanie;
  • choroba panvovej membrány;
  • zvýšenie intraabdominálneho tlaku;
  • obezita.

Hernia bielej línie brucha

Táto kýla sa tiež nazýva preperitoneálny lipóm. Taká kýla znamená odchod cez štrbiny v stredovej línii brušného tuku a potom aj vnútorných orgánov.

Fotografia zobrazuje to, čo vyzerá ako hernia bielej čiary na žalúdku

Zúžená kýla bielej línie brucha vedie k veľmi bolestivým príznakom:

  • neznesiteľná bolesť a bolestivý šok;
  • nevoľnosť, ťažké zvracanie;
  • oneskorené výkaly a plyn;
  • krv v stolici.

stehenné

Femorálna kýria je stav tela, v ktorom brušné orgány a konkrétne väčší omentum a črevo opúšťajú prednú brušnú stenu a spadajú do femorálneho kanála.

Pacient zažíva bolesť v čase, keď je výrazne napätý alebo pri chôdzi. Liečba femorálnej hernie je povinná a spočíva v odstránení výčnelku v bedrovej oblasti.

pupočnej

Táto kýla je charakterizovaná uvoľnením orgánov v pupku. Tento jav je vysvetlený skutočnosťou, že pupočný prsteň, ktorý má byť uzavretý pred narodením dieťaťa, zostáva otvorený.

Patológia sa často prejavuje u detí, najmä u tých bábätiek, ktorí začínajú chodiť čoskoro.

Ak má hernia veľkosť do 1 cm, najčastejšie zmizne pred nástupom 2 rokov. Ak sa hernia tohto typu nachádza v dieťati v čase, môže byť vyliečená bez chirurgického zákroku. K tomu použite špeciálnu terapeutickú masáž a gymnastiku.

postranné

Tento typ kýrie je veľmi zriedkavý a zriedkavý. Bočná kýla sa môže vyskytovať pozdĺž celého svalu rectus abdominis a konkrétne na jeho vonkajšom okraji. Lekári zdieľajú 3 hlavné typy bočných hernií:

  • spigelová línia;
  • vaginálny rektusový sval;
  • od zastavenia vývoja brušnej steny.

Symptómy bočnej kýrie brucha sú vyjadrené vystupovaním a bolesťou. Výčnelok môže mať rôzne veľkosti, ktoré sa pohybujú od šírky 1,5 až 2 cm a končia šírkou 8 až 9 cm. Zápal tohto typu hernie je veľmi zriedkavý. Diagnóza ochorenia je ťažká.

Miecha

Spinálna kýla je malformácia chrbtice a miechy. Vada je považovaná za vrodenú a vyskytuje sa v dôsledku defektu v miechovom kanáli, cez ktorý prechádza miechy.

Taký výčnelok porušuje zdravú funkčnosť miechy a veľmi často vedie k inkontinencii výkalov a moču, zhoršeniu pohybu nohy a ramien. Práve z týchto dôvodov zostáva osoba postihnutá.

Presné príčiny spinálnej kýrie nie je možné nájsť. Predpokladá sa, že nedostatok kyseliny listovej a vitamínov vedie k zisteniu abnormalít počas dozrievania plodu.

dôvody

Získané brušné kýly majú niekoľko základných príčin, ktoré sú zdôraznené v medicíne ako hlavné. Medzi ne patria:

  • slabosť stien brušnej dutiny;
  • vady brušných stien spôsobené zraneniami alebo operáciami;
  • kýla spôsobená slabosťou brušných svalov.

Spoločné faktory, ktoré vyvolávajú herniu, sú:

  • chúlostivosť tkanív spôsobená zmenami súvisiacimi s vekom;
  • genetická predispozícia;
  • drastická strata hmotnosti v dôsledku choroby alebo výživy;
  • obezita;
  • napínanie brušných stien počas tehotenstva.

Faktory predisponujúce k brušnej kýliu sú:

  • ťažké pôrode;
  • častý, dlhotrvajúci kašeľ;
  • hranie dychových nástrojov;
  • obtiažnosť pohybu čriev a močenie.

Niektoré typy hernie sa môžu objaviť náhle, bez zjavného dôvodu. Je dôležité konzultovať s lekárom diagnostiku a objasnenie faktorov, ktoré viedli k vzniku brušnej kýrie.

komplikácie

Najnebezpečnejšia pre osobu komplikáciu hernie je jej porušenie. Takýto problém si vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu.

V prípade, keď sú orgány v herniálnom vrecku, sú vystavené silnej kompresii. Tento proces často predstihuje ľudí v strednom alebo veku. Porušenie sa môže prejaviť nielen v prípadoch, keď sa kýla u pacienta objavila dlho, iba kýla, ktorá vznikla, je predmetom konania o porušení.

Takmer každý z orgánov môže byť postihnutý štipkou, ale častejšie je to veľké omentum a tenké črevo. V priebehu času uškrtený orgán trpí častými krvácaninami na podklad. Prichádza gangréna strangulovaná tkanivá.

V prípade porušenia čriev u pacienta sa pozoruje črevná obštrukcia. Tiež najnebezpečnejšou komplikáciou je peritonitída.

zovretie

V prípade porušenia brušnej kýrie majú pacienti 4 hlavné príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť ochorenia:

  1. Ostré, ostré bolesti v celom bruchu alebo v oblasti kýrie.
  2. Napnutie výčnelku a jeho nadmerná bolesť.
  3. Nemožnosť opraviť herniu.
  4. Úplný nedostatok prenosu pri kašli.

Bez ohľadu na načasovanie porušenia, jeho typ a charakteristické symptómy pacienta, kýrie s porušením by sa malo liečiť chirurgicky. Operácia sa nevykonáva len vtedy, ak je stav pacienta agónny.

Zníženie obmedzenej kýrie v nemocnici alebo pred nemocničné podmienky je neprijateľné. To sa vysvetľuje tým, že pohyb orgánu, ktorý prešiel nezvratnou ischémiou späť do brušnej dutiny, je pre pacienta veľmi nebezpečný.

Vlastnosti patológie u dieťaťa

Najcharakteristickejší znaky brušnej kýrie u detí sú:

  • bolesť;
  • nevoľnosť;
  • vyklenutie, ktoré sa môže znížiť, keď sa dieťa nachádza na chrbte.

Ak sa objavia nejaké príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom. Príznaky závisia priamo od polohy kýrie a stupňa jej zanedbania.

Medzi hlavné príznaky patrí:

  • bolesti bolesti a bolesti v oblasti výčnelku;
  • poruchy tráviaceho systému. U dieťaťa sa môže vyskytnúť zvracanie, nevoľnosť a zápcha;
  • Ak sa močový mechúr dostane do herniálneho vaku, dieťa môže trpieť problémami s močením.

Hernioplastika u detí sa vykonáva v celkovej anestézii a vykonáva sa pomocou vlastného tkaniva dieťaťa alebo pomocou špeciálneho oka.

diagnostika

Najčastejšie na diagnostiku postačuje rutinné vyšetrenie lekárom. V prípadoch, keď diagnóza nie je presná, používajú sa tieto diagnostické metódy:

  • US. Metóda umožňuje rozlíšiť herniu od benígnych nádorov, lymfatických uzlín a iných štruktúr.
  • CT. Táto diagnostická metóda umožňuje určiť lokalizáciu hernie, povahu a veľkosť defektu v brušnej dutine.
  • Iriografie. Metóda používaná na diagnostiku vnútornej hernie.

Ako sa liečiť?

V zásade liečba zahŕňa chirurgickú operáciu a odstránenie hernie.

Existuje niekoľko kontraindikácií:

Taktiež môže byť operácia odložená kvôli príliš skorému alebo staršiemu veku.

operácie

Laparotómia sa používa ako hlavná a odporúčaná liečebná metóda. Pomocou tejto chirurgickej operácie sa prístup k vzdelaniu dosiahne rezaním tela v brušnej oblasti.

Na odstránenie výčnelku sa používa špeciálna náplasť zo sieťoviny, ktorá je vložená do potrebného miesta a drží kývu. Frekvencia obnovy hernia počas takejto liečby nepresiahne 1-2%.

Ľudové opravné prostriedky

Na internete existuje veľa príkladov liečby ľudových metód brušnej hernie. Nemali by ste im vôbec dôverovať. Žiadna z metód nemôže poskytnúť výsledky.

Iba operácia môže pomôcť. Žiadna z herníc nemôže zmiznúť sama. Jedinými výnimkami sú umbilické hernia u detí, ktoré v niektorých prípadoch nezávisle prejdú až do veku 5 rokov.

Masáž s pupočnou formou

Masáž sa používa v prípade umbilickej kýrie u detí. To vám umožní posilniť pupočníkový krúžok, ktorý by mal obsahovať strata orgánov v herniovom vaku.

Gymnastika, predpísaná lekárom, s neustálym užívaním môže poskytnúť slušné výsledky a kýla u dieťaťa zotrvá v priebehu času. Takto môžete chrániť dieťa pred budúcimi operáciami.

Prognóza a prevencia

Nosenie bandáže zastaví výčnelok, ale táto profylaktická metóda sa nedokáže zbaviť hernie. Existujú však efektívnejšie preventívne metódy na boj s kýrom.

Výskyt hernií prispieva k zápche. To je dôvod, prečo stojí za normalizáciu stolice a trávenie vo všeobecnosti.

A najdôležitejšie pravidlo je šport. Voľná ​​brušná stena alebo príliš veľká brucha môže viesť k pupočnej alebo inguinálnej hernií. Športy by mali byť mierne, prechádzky a jogging sú dokonalé. Uistite sa, že budete tlačiť. Stiahnite si brušné svaly potrebujete denne.