No-Shpa pre injekcie - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo: P N011854 / 01.

Obchodný názov: No-shpa®.

Medzinárodný nechránený názov: Drotaverín.

Dávková forma: roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie.

štruktúra
Jedna injekčná liekovka (2 ml) obsahuje:

účinná látka: drotaverín hydrochlorid - 40 mg;
pomocné látky: disiričitan sodný (metabisulfit sodný) - 2,0 mg, etanol 96% - 132,0 mg, voda na injekciu - do 2,0 ml.

Opis: číra zelenožltá kvapalina.

Farmakoterapeutická skupina: antispazmodik.

ATC kód: A03AD02.

Farmakologické vlastnosti
Drotaverín je derivát izochinolínu, ktorý vykazuje silný antispazmodálny účinok na hladký sval pomocou inhibície enzýmu fosfodiesterázy (PDE). Enzým fosfodiesteráza je potrebný na hydrolýzu c-AMP na AMP. Inhibícia fosfodiesterázového enzýmu vedie k zvýšeniu koncentrácie c-AMP, čo vyvoláva nasledujúcu kaskádovú reakciu: vysoké koncentrácie c-AMP aktivujú c-AMP závislú fosforyláciu kinázy ľahkého reťazca myozínu (MLCKM). Fosforylácia MLCC vedie k zníženiu jeho afinity k vápniku (Ca2 +), komplexu kalmodulínu, v dôsledku ktorého inaktivovaná forma MLCC podporuje relaxáciu svalov. Okrem toho C-AMP ovplyvňuje cytosolovú koncentráciu Ca2 + vďaka stimulácii transportu Ca2 + do extracelulárneho priestoru a sarkoplazmatického retikula. Tento pokles Ca2 + účinku drotaverínu prostredníctvom c-AMP vysvetľuje antagonistický účinok drotaverínu vo vzťahu k Ca2 +.

In vitro drotaverín inhibuje izoenzým PDE-4 bez inhibície izoenzýmov PDE-3 a PDE-5. Preto účinnosť drotaverínu závisí od koncentrácie PDE-4 v tkanivách, ktorých obsah sa mení v rôznych tkanivách. PDE-4 je najdôležitejšia na potlačenie kontraktilnej aktivity hladkých svalov a preto selektívna inhibícia PDE-4 môže byť užitočná na liečbu hyperkinetických dyskinéz a rôznych ochorení týkajúcich sa spastického stavu gastrointestinálneho traktu.

Hydrolýza c-AMP v myokarde a vaskulárnom hladkom svale sa vyskytuje hlavne pomocou izoenzýmu PDE-3, čo vysvetľuje skutočnosť, že s vysokou spazmolytickou aktivitou v drotoveríne neexistujú žiadne závažné vedľajšie účinky zo srdca a krvných ciev a výrazné účinky na kardiovaskulárny systém,

Drotaverín je účinný pri spazmoch hladkého svalstva neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie má drotaverín relaxačný účinok na hladké svaly gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest a močového systému.

farmakokinetika
Drotaverín a / alebo jeho metabolity môžu mierne preniknúť do placentárnej bariéry.

In vitro má drotaverín vysokú väzbu na plazmatické proteíny (95-97%), najmä albumín, y a p-globín, ako aj a-HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou).

U ľudí je drotaverín takmer úplne metabolizovaný O-de-etyláciou. Jeho metabolity sú rýchlo konjugované s kyselinou glukurónovou. Hlavným metabolitom je 4'-deethyldrotaverín, navyše bol identifikovaný 6-deetylldrotaverín a 4'-deetyl-diktaveraldín.

U ľudí sa na hodnotenie farmakokinetiky drotaverínu použil dvojkomorový matematický model. Konečný polčas plazmatickej rádioaktivity bol 16 hodín.

Polčas rozpadu je 8-10 hodín.

Za 72 hodín sa takmer úplne vylučuje z tela, viac ako 50% cez obličky (hlavne vo forme metabolitov) a asi 30% cez črevá. Nezmenený drotaverín sa nezistil v moči.

Indikácie na použitie

  • Kŕče hladkých svalov spojených s ochoreniami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papilitída.
  • Kŕče hladkých svalov močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitóza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra.

Ako prídavná terapia (ak nemožno použiť tabletu)

  • Pri kŕčoch hladkých svalov gastrointestinálneho pôvodu: peptický vred žalúdka a dvanástnika, gastritída, kardia a pylorus spazmy, enteritída, kolitída.
  • Pre gynekologické ochorenia: dysmenorea.

kontraindikácie

  • Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku.
  • Precitlivenosť na disiričitan sodný (pozri časť "Špeciálne pokyny").
  • Ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek.
  • Závažné chronické srdcové zlyhanie.
  • Vek detí (použitie drotaverínu u detí v klinických štúdiách sa neskúmalo).
  • Laktácia.

S opatrnosťou
V prípade arteriálnej hypotenzie (nebezpečenstvo kolapsu pozri časť "Osobitné pokyny").
U gravidných žien (pozri časť "Tehotenstvo a laktácia").

Tehotenstvo a obdobie laktácie
Štúdie reprodukčnej toxicity u zvierat a retrospektívne štúdie klinických údajov ukázali, že použitie drotaverínu počas tehotenstva nemalo žiadne teratogénne ani embryotoxické účinky. Napriek tomu by mali byť tehotné ženy opatrné pri predpisovaní lieku Drotaverine a používať ho len v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod, pričom sa zabráni podávaniu injekčnej formy lieku No-shpa® tehotným ženám.
Liek by sa nemal používať počas pôrodu (potenciálne riziko atópneho krvácania po pôrode).
Vzhľadom na nedostatok potrebných klinických údajov počas laktácie sa neodporúča predpisovať liek.

Dávkovanie a podávanie
dospelí
Denná priemerná dávka je 40 až 240 mg hydrochloridu drotaverínu (rozdeleného na 1-3 dávky denne) intramuskulárne.
V prípade akútnej koliky (obličiek alebo žlčových ciest) - 40-80 mg intravenózne pomaly (trvanie zavedenia približne 30 sekúnd).

Vedľajšie účinky
Nižšie sú uvedené nežiaduce reakcie pozorované v klinických štúdiách, delené systémami orgánov, ktoré udávajú frekvenciu ich výskytu v súlade s nasledujúcimi gradáciami: veľmi časté (≥10%), časté (≥1% a

Injekčné kúpele bez použitia kúpeľa: návod na použitie

Liek s názvom no-spa sa stal rozšíreným. Táto droga sa používa, ak nie na liečbu ochorení, potom na zmiernenie nepríjemných a bolestivých príznakov. Prax ukazuje, že droga no-shpa, napriek jej účinnosti, má veľa kontraindikácií. Pred užívaním liekov sa musíte poradiť so svojím lekárom. Po prvé, lekár musí vyšetriť pacienta a potom na základe diagnózy predpísať liečbu. Návod na použitie bez použitia injekčných striekačiek poskytuje použitie lieku na liečbu závažných kŕčov na zmiernenie bolesti. Injekcie sa líšia od tabliet iba tým, že ovplyvňujú bolestivé zameranie oveľa rýchlejšie, čím odstraňujú nepríjemné príznaky bolesti.

Vlastnosti drogy No-spa

Hlavnou výhodou drogy no-spa je jej efektívne maskovanie symptómov rôznych chorôb. Aplikujte nástroj v extrémnych prípadoch s vývojom takých vážnych ochorení, ako je rakovina obličiek, pečene, žalúdka a iných typov nádorov.

Použitie lieku je neprijateľné pre osoby, ktoré majú tendenciu vyvíjať alergické reakcie, čo môže viesť k anafylaktickému šoku. Liek je tiež nebezpečný pre osoby, ktoré majú problémy s ochoreniami, ako je bronchiálna astma a iné typy chorôb spojených s dýchacím systémom. Použitie nosa u takýchto pacientov môže viesť k zaduseniu a obštrukcii dýchacích orgánov, čo vedie k pľúcnemu edému.

Ako môžete vidieť, liek je dosť silný, takže jeho nesprávne použitie môže viesť k najnepriaznivejším následkom. Pred vstupom do lieku intramuskulárne je potrebné zoznámiť sa so svojím návodom na použitie. Je dôležité poznať nielen vlastnosti aplikácie a dávkovania, ale aj prítomnosť kontraindikácií. Podrobnejšie informácie o príprave no-shpa sa dozvedáme z nižšie uvedeného materiálu.

Pokyny na použitie No-shpy vo forme injekcií

Liek no-shpa je založený na drotaveríniumchloride, ktorým sa zbavujú symptómy bolesti. Liečivo má antispazmický účinok, pričom liečivo vo forme injekcií má širší rozsah použitia ako tabletová forma. Na tieto choroby sa používa no-shpa vo forme ampuliek:

  1. S napadnutím cholelitiázou.
  2. V pooperačných podmienkach.
  3. V období po potrate.
  4. S ulceratívnymi ochoreniami žalúdka a čriev.
  5. Pri urolitíze, ako aj pri prechode kameňov cez močovod.

Liek bez injekcie Shpa sa môže použiť na intravenózne a intramuskulárne použitie. Intravenózna metóda používania no-shpu zabezpečuje riedenie lieku fyziologickým roztokom. Môžete použiť no-shpu vo forme injekcií kvapkadla. Tento variant intravenózneho podania činidla umožňuje predlžujúci účinok liečiva. Tento typ podania sa často používa po operácii. Jedna jednotka lieku obsahuje 40 mg účinnej látky drogyverín hydrochloridu.

Indikácie na použitie

No-shpa pomáha zmierňovať kŕče bolesti v oblastiach, kde je sval. Farmakologický prostriedok vo forme injekcií účinne zvládne svoj účel a rýchlo a účinne odstraňuje bolesť. Väčšina ľudí, keď vyvíjajú bolesti hlavy, preferujú lieky ako Citramon alebo Askofen. Ale so silnou a dlhotrvajúcou bolesťou pomáha no-shpa. Tento nástroj sa používa hlavne vo forme tabliet. Na zmiernenie bolestivých symptómov poranení, otvorených a uzavretých poranení, aplikujte bez sil do injekcií.

Okrem toho je liek taký účinný, že aj pri najmenšej dislokácii alebo vyvrtnutiu sa používa na odstránenie nepríjemných symptómov bolesti. Treba poznamenať významnú výhodu lieku no-shpa pre lieky nesteroidného typu. Výhodou je absencia negatívnych účinkov na tráviaci trakt. To naznačuje, že liek eliminuje bolesť, bez toho, aby spôsobil poškodenie tela.

Funkcie dávkovania a aplikácie

Pokyny na použitie liekov bez liekov Shpa sú dávky pre dospelých a deti. Droga je prípustné používať aj deti z roka, ale len na určený účel ošetrujúceho lekára. Pre deti od roku do šiestich rokov je dávka no-shpy 120 mg denne. Táto dávka by sa mala navyše rozdeliť na trikrát, aby sa zabránilo vývoju alergických prejavov lieku.

Pre deti od 6 rokov do 12 rokov je dávka lieku no-shpa denne 200 mg. Táto dávka sa odporúča rozdeliť na dve dávky. Pre dospelých je dávka hydrochloridu drotaverínu 240 mg denne. Táto dávka môže byť rozdelená na 2-3 krát na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára. V prípade akútnej bolesti sa látka aplikuje priamo do stredu vývoja bolestivého syndrómu. Napríklad, ak sa bolesť vyvine v prípade renálnej alebo urolitiázy, potom sa silo má podať v množstve 80 mg intravenózne. Trvanie zavedenia tejto dávky v čase by nemalo byť vyššie ako 30 sekúnd.

Pri pôrode alebo po potrate je povolené zavedenie intravenóznej a intramuskulárnej injekcie bez dávky v množstve 80 mg s intervalom najmenej 2 hodiny. Ak používate drogu doma bez lekárskeho predpisu, mali by ste starostlivo prečítať pokyny.

kontraindikácie

Inštrukcie na použitie injekčného lieku Shpu však majú povinnú položku, v ktorej sú uvedené príčiny kontraindikácií užívania lieku. Tieto kontraindikácie sú:

  1. Prítomnosť alergií na zloženie lieku.
  2. Počas nosenia dieťaťa v akomkoľvek štádiu tehotenstva.
  3. Počas obdobia kŕmenia dieťaťa materským mliekom.
  4. V prítomnosti ochorenia bronchiálnej astmy.
  5. S poruchami srdcového rytmu.
  6. Ak má pacient známky nízkeho krvného tlaku.

U detí dochádza často k alergii na laktózu, ktorá je obsiahnutá v tablete bez ohľadu na to, Predtým ako dáte dieťaťu pilulku bez špa, mali by ste sa uistiť, že nie je alergický.

Vedľajšie účinky

Napriek účinnosti lieku má aj vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú v častých prípadoch predávkovania. K tomu dochádza vtedy, keď sa pri častom používaní anestetika znižuje jeho účinnosť. Pacient dobrovoľne zvyšuje dávku, aby získal pozitívny výsledok z lieku, čím ohrozil život.

Hlavné vedľajšie účinky no-shpy zahŕňajú nasledujúce prejavy:

  • zníženie krvného tlaku;
  • vývoj nauzey a vracania;
  • búšenie srdca;
  • vyrážka na tele;
  • opuch v mieste vpichu injekcie;
  • výskyt anafylaktického šoku, ktorý je v častých prípadoch smrteľný.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú nielen pri predávkovaní, ale aj pri častom prístupe k liekom. Ak sa účinnosť anestetika zníži, potom sa má nahradiť iným liekom, ktorý má charakteristické zloženie.

No-shpa vo forme injekcií: prečo potrebujem lieky

V ampulkách sa liek používa v tých výnimočných prípadoch, keď nie je možné užívať tablety. Dôvody, prečo môžu byť tablety zakázané, sú telesná neznášanlivosť laktózy. Dokonca aj keď telo nemá individuálnu intoleranciu voči lieku, laktóza má negatívny vplyv na tráviaci systém. Sú to bolesti žalúdka, ako aj nevoľnosť a v zriedkavých prípadoch vracanie.

Ak má človek známky narušenej absorpcie glukózy, dostane sa im forma injekcie bez krému. Intravenózne alebo intramuskulárne podávané anestetikum na pankreatitídu. Koniec koncov, tento typ ochorenia sa často prejavuje vo vývoji príznakov zvracania. Tablety s takými príznakmi budú jednoducho zbytočné. Vzhľadom na skutočnosť, že injekcie majú rýchly antispazmický účinok, mnohí ľudia sa snažia aplikovať liek v tejto forme, najmä pre bolesti chrbta, žalúdka, obličiek atď.

Keď sa liek začne správať

Drotaverín má oveľa vyššiu účinnosť ako papaverín. Ale Shpa vo forme tabliet sa absorbuje v tele oveľa rýchlejšie ako lieky na báze papaverínu. Často sa znižuje bolesť a začína sa objavovať 10-15 minút po užití tablety.

Intramuskulárna a intravenózna injekcia umožňuje dosiahnuť požadovaný výsledok po 5 minútach. To je dôvod, prečo sú no-spa zábery rozšírené.

Je dôležité poznamenať, že no-shpa injekcie sa nesmú uchovávať dlhšie ako tri roky od dátumu vydania. Uchovávajte drogu podliehať teplotným podmienkam, ktoré by sa mali pohybovať od 15 do 25 stupňov.

Dôležité vedieť! Ak si vyberiete, čo je lepšie a účinnejšie, droga No-shpa alebo Drotaverine. Obidva lieky sú založené na drotaveríniumchloride, len nie-spa je cudzí analóg Drotaverine. Preto rozdiel spočíva v nákladoch, ale keďže No-shpa je cudzí liek, mnohí pacienti a lekári to uprednostňujú.

Na záver, treba poznamenať, že náklady na no-shpy vo forme ampuliek sa pohybuje od 100 do 500 rubľov. Závisí od lekárne a počtu ampuliek v prípravku. Výrobcom oboch tabliet a injekcií No-shpa je spoločnosť "Hinoin", ktorá sa nachádza v Maďarsku.

No-shpa injekcie v ampuliach: návod na použitie

štruktúra

V jednej ampulke s objemom 2 ml obsahuje:

Účinná zložka: drotaverín hydrochlorid - 40,0 mg.

Pomocné látky: metabisulfit sodný (E223), etanol (E1510), voda na injekciu.

Farmakologický účinok

Drotaverín je derivát izochinolínu, ktorý má spazmolytický účinok na hladký sval potlačovaním enzýmu fosfodiesterázy IV (PDE IV). Inhibícia enzýmu PDE IV vedie k zvýšenej koncentrácii cAMP, ktorá inaktivuje ľahký reťazec myozínkinázy a vedie k uvoľneniu hladkých svalov.

Drotaverín inhibuje PDE IV in vitro bez inhibície izoenzýmov PDE III a PDE V. Na zníženie kontraktility hladkých svalov je PDE IV funkčne veľmi dôležitý a jeho selektívne inhibítory PDE IV môžu byť užitočné pri liečbe hyperkinetických ochorení a rôznych symptómov spôsobených spastickými stavmi gastrointestinálneho traktu.

Drotaverín nemá vedľajší účinok na kardiovaskulárny systém, pretože bunky hladkého svalstva myokardu a krvných ciev obsahujú hlavne izoenzým

Enzým, ktorý hydrolyzuje cAMP v bunkách hladkého svalstva myokardu a krvných cievach, je hlavne izoenzým PDE III, čo vysvetľuje, že drotaverín je účinným antispazmodickým činidlom bez vážnych kardiovaskulárnych vedľajších účinkov a silnej kardiovaskulárnej terapeutickej aktivity.

Liek je účinný pri kŕčoch hladkých svalov nervovej a svalovej etiológie. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie pôsobí drotaverín na hladké svaly nachádzajúce sa v gastrointestinálnom, biliárnom, urogenitálnom a cievnom systéme.

Vďaka svojmu vazodilatačnému účinku zvyšuje cirkuláciu tkaniva. Jeho účinok je silnejší ako účinok papaverínu a absorpcia je rýchlejšia a kompletnejšia, menej súvisí s plazmatickými proteínmi. Výhodou drogyverínu je to, že nemá stimulačný účinok na dýchací systém, ktorý bol pozorovaný po parenterálnom podaní papaverínu.

farmakokinetika

Drotaverín sa rýchlo a úplne absorbuje, a to ako po perorálnom podaní, tak po intramuskulárnom podaní. Je vysoko viazaný na proteíny ľudskej plazmy (95-98%), najmä albumín, gama a beta-globulíny.

Drotaverín metabolizuje v pečeni 8-10 hodín. Za 72 hodín je drotaverín takmer mimo tela, viac ako 50% výkalov. hlavne vo forme vylučovaných močom a približne 30% - z metabolitov, počiatočná zlúčenina v moči nezaznamenáva.

Indikácie na použitie

• kŕče hladkého svalstva spojené s ochoreniami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papilitída.

• kŕče hladkého svalstva močových ciest: nefrolitiáza, uretrolitíza, pyelitída, cystitída, močový mechúr tenesmus.

Ako pomocná liečba (ak pacient nemôže užívať pilulky).

• s kŕčmi hladkých svalov gastrointestinálneho pôvodu: žalúdočný vred a duodenálny vred, gastritída, kardia a pylorus spasmy, enteritida, kolitída

• v gynekológii: algodysmenorea.

kontraindikácie

• precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku (najmä na disiričitan sodný)).

• závažné zlyhanie pečene, obličiek alebo srdca (syndróm nízkej srdcovej produkcie).

Tehotenstvo a obdobie laktácie

Ako vyplýva z výsledkov predklinických štúdií u zvierat a retrospektívnych štúdií klinických údajov, perorálne podávanie drotaverínu počas gravidity nevedie k teratogénnym alebo embryotoxickým účinkom. Avšak pri predpisovaní lieku počas tehotenstva je potrebná opatrnosť. Drotaverín by sa nemal používať počas pôrodu.

Pri nedostatku potrebných klinických údajov počas dojčenia sa neodporúča predpisovať.

Dávkovanie a podávanie

Pokiaľ lekár nepovie inak, obvyklá priemerná dávka pre dospelých je 40-240 mg drotaveríniumchloridu denne (rozdelená na 1-3 dávky denne) intramuskulárne.

Pri akútnej kolicii (žlč a urolitiáza) 40-80 mg intravenózne.

Vedľajšie účinky

Počas klinických štúdií vedci zistili nasledujúce vedľajšie účinky ako príbuzné s drotaverínom a prezentovali nasledujúcu frekvenciu prejavov: veľmi časté (> 1/10); bežné (> 1/100, 1/1000, 1/10000, < 1/1000; очень редкие (< 1/10000) и классифицированные по следующим системам органов:

• gastrointestinálne poruchy: zriedkavo: nevoľnosť, zápcha

• poruchy nervového systému:

zriedkavo: bolesť hlavy, závrat, nespavosť

• kardiovaskulárne poruchy: zriedkavo: rýchly srdcový rytmus, hypotenzia

• poruchy imunitného systému:

zriedkavo: alergická reakcia (angioedém, žihľavka, svrbivá vyrážka) (pozri časť "Kontraindikácie"),

neznáme: fatálny a neletálny anafylaktický šok bol hlásený u pacientov užívajúcich injekčnú formu.

• bežné ochorenia a lokálne reakcie: reakcie v mieste vpichu.

V prípade nežiaducich účinkov musíte prestať užívať liek.

V prípade vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v pokynoch, je potrebné o tom informovať ošetrujúceho lekára.

predávkovať

Predávkovanie liekom Drotaverinum môže spôsobiť srdcovú frekvenciu a vedenie "virigeny", vrátane úplnej blokády a zastavenia srdca, ktoré môžu byť smrteľné.

V prípade predávkovania by mal byť pacient pod dohľadom a dostávať symptomatickú a podpornú liečbu.

Interakcia s inými liekmi

Keď sa užíva spolu s levodopou, liek znižuje účinok lieku na symptómy Parkinsonovej choroby, zatiaľ čo svalová stuhnutosť a chvenie (tremor) sa zvyšujú. Čas použiteľnosti 5 rokov.

Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na blistri a škatuli.

Funkcie aplikácií

Klinické štúdie s liekom u detí nie sú prezentované.

S nízkym krvným tlakom vyžaduje použitie lieku opatrnosť.

Pri intravenóznom podaní Drotaverine - kvôli nebezpečenstvu straty vedomia - musí pacient ležať!

V prípade precitlivenosti na metabisulfit sodný sa má zabrániť parenterálnemu podaniu lieku.

Opatrnosť je potrebná pri parenterálnom podávaní lieku gravidným ženám.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá alebo iné mechanizmy

Po parenterálnom a najmä intravenóznom podaní lieku sa pacientom odporúča, aby sa zdržali jazdy a práce na strojoch.

Formulár uvoľnenia

V hnedých sklenených ampulkách s objemom 2 ml na balenie s číslom 25.

Podmienky skladovania

Pri teplote miestnosti (15 - 25 ° C), na tmavom mieste.

Držte drogu mimo dosahu detí!

ale injekciou Shpa

dievčatá, ktoré sa bouchli v silných bojoch? Koľko by ste mali prick? a či je potrebné niečo chovať?

Ampulka, 2 ml, nie je potrebné rastliny, intramuskulárne.

so silnými bolesťami pre lekára

V civilizovanom svete jeho dvadsiatich rokov už nepoužíva

neprodukujú nič, na zadku alebo na stehne. Neubližujte

so silnými bolesťami, ketorol sa pichol sám... ale-shpu len v páskach

so silnými bolesťami je lepšie vidieť lekára, zachrániť sa kvôli zachovaniu (hrozil som až desať týždňov, ponúkol som aj šetrenie, ale nemohol som sa vzdať podnikania;

Liečba srdca

online adresára

Ale intramuskulárne pokyny na použitie

Liek s názvom no-spa sa stal rozšíreným. Táto droga sa používa, ak nie na liečbu ochorení, potom na zmiernenie nepríjemných a bolestivých príznakov. Prax ukazuje, že droga no-shpa, napriek jej účinnosti, má veľa kontraindikácií. Pred užívaním liekov sa musíte poradiť so svojím lekárom. Po prvé, lekár musí vyšetriť pacienta a potom na základe diagnózy predpísať liečbu. Návod na použitie bez použitia injekčných striekačiek poskytuje použitie lieku na liečbu závažných kŕčov na zmiernenie bolesti. Injekcie sa líšia od tabliet iba tým, že ovplyvňujú bolestivé zameranie oveľa rýchlejšie, čím odstraňujú nepríjemné príznaky bolesti.

Vlastnosti drogy No-spa

Hlavnou výhodou drogy no-spa je jej efektívne maskovanie symptómov rôznych chorôb. Aplikujte nástroj v extrémnych prípadoch s vývojom takých vážnych ochorení, ako je rakovina obličiek, pečene, žalúdka a iných typov nádorov.

Použitie lieku je neprijateľné pre osoby, ktoré majú tendenciu vyvíjať alergické reakcie, čo môže viesť k anafylaktickému šoku. Liek je tiež nebezpečný pre osoby, ktoré majú problémy s ochoreniami, ako je bronchiálna astma a iné typy chorôb spojených s dýchacím systémom. Použitie nosa u takýchto pacientov môže viesť k zaduseniu a obštrukcii dýchacích orgánov, čo vedie k pľúcnemu edému.

Ako môžete vidieť, liek je dosť silný, takže jeho nesprávne použitie môže viesť k najnepriaznivejším následkom. Pred vstupom do lieku intramuskulárne je potrebné zoznámiť sa so svojím návodom na použitie. Je dôležité poznať nielen vlastnosti aplikácie a dávkovania, ale aj prítomnosť kontraindikácií. Podrobnejšie informácie o príprave no-shpa sa dozvedáme z nižšie uvedeného materiálu.

Pokyny na použitie No-shpy vo forme injekcií

Liek no-shpa je založený na drotaveríniumchloride, ktorým sa zbavujú symptómy bolesti. Liečivo má antispazmický účinok, pričom liečivo vo forme injekcií má širší rozsah použitia ako tabletová forma. Na tieto choroby sa používa no-shpa vo forme ampuliek:

Liek bez injekcie Shpa sa môže použiť na intravenózne a intramuskulárne použitie. Intravenózna metóda používania no-shpu zabezpečuje riedenie lieku fyziologickým roztokom. Môžete použiť no-shpu vo forme injekcií kvapkadla. Tento variant intravenózneho podania činidla umožňuje predlžujúci účinok liečiva. Tento typ podania sa často používa po operácii. Jedna jednotka lieku obsahuje 40 mg účinnej látky drogyverín hydrochloridu.

Indikácie na použitie

No-shpa pomáha zmierňovať kŕče bolesti v oblastiach, kde je sval. Farmakologický prostriedok vo forme injekcií účinne zvládne svoj účel a rýchlo a účinne odstraňuje bolesť. Väčšina ľudí, keď vyvíjajú bolesti hlavy, preferujú lieky ako Citramon alebo Askofen. Ale so silnou a dlhotrvajúcou bolesťou pomáha no-shpa. Tento nástroj sa používa hlavne vo forme tabliet. Na zmiernenie bolestivých symptómov poranení, otvorených a uzavretých poranení, aplikujte bez sil do injekcií.

Okrem toho je liek taký účinný, že aj pri najmenšej dislokácii alebo vyvrtnutiu sa používa na odstránenie nepríjemných symptómov bolesti. Treba poznamenať významnú výhodu lieku no-shpa pre lieky nesteroidného typu. Výhodou je absencia negatívnych účinkov na tráviaci trakt. To naznačuje, že liek eliminuje bolesť, bez toho, aby spôsobil poškodenie tela.

Funkcie dávkovania a aplikácie

Pokyny na použitie liekov bez liekov Shpa sú dávky pre dospelých a deti. Droga je prípustné používať aj deti z roka, ale len na určený účel ošetrujúceho lekára. Pre deti od roku do šiestich rokov je dávka no-shpy 120 mg denne. Táto dávka by sa mala navyše rozdeliť na trikrát, aby sa zabránilo vývoju alergických prejavov lieku.

Pre deti od 6 rokov do 12 rokov je dávka lieku no-shpa denne 200 mg. Táto dávka sa odporúča rozdeliť na dve dávky. Pre dospelých je dávka hydrochloridu drotaverínu 240 mg denne. Táto dávka môže byť rozdelená na 2-3 krát na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára. V prípade akútnej bolesti sa látka aplikuje priamo do stredu vývoja bolestivého syndrómu. Napríklad, ak sa bolesť vyvine v prípade renálnej alebo urolitiázy, potom sa silo má podať v množstve 80 mg intravenózne. Trvanie zavedenia tejto dávky v čase by nemalo byť vyššie ako 30 sekúnd.

Pri pôrode alebo po potrate je povolené zavedenie intravenóznej a intramuskulárnej injekcie bez dávky v množstve 80 mg s intervalom najmenej 2 hodiny. Ak používate drogu doma bez lekárskeho predpisu, mali by ste starostlivo prečítať pokyny.

Inštrukcie na použitie injekčného lieku Shpu však majú povinnú položku, v ktorej sú uvedené príčiny kontraindikácií užívania lieku. Tieto kontraindikácie sú:

U detí dochádza často k alergii na laktózu, ktorá je obsiahnutá v tablete bez ohľadu na to, Predtým ako dáte dieťaťu pilulku bez špa, mali by ste sa uistiť, že nie je alergický.

Napriek účinnosti lieku má aj vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú v častých prípadoch predávkovania. K tomu dochádza vtedy, keď sa pri častom používaní anestetika znižuje jeho účinnosť. Pacient dobrovoľne zvyšuje dávku, aby získal pozitívny výsledok z lieku, čím ohrozil život.

Hlavné vedľajšie účinky no-shpy zahŕňajú nasledujúce prejavy:

  • zníženie krvného tlaku;
  • vývoj nauzey a vracania;
  • búšenie srdca;
  • vyrážka na tele;
  • opuch v mieste vpichu injekcie;
  • výskyt anafylaktického šoku, ktorý je v častých prípadoch smrteľný.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú nielen pri predávkovaní, ale aj pri častom prístupe k liekom. Ak sa účinnosť anestetika zníži, potom sa má nahradiť iným liekom, ktorý má charakteristické zloženie.

No-shpa vo forme injekcií: prečo potrebujem lieky

V ampulkách sa liek používa v tých výnimočných prípadoch, keď nie je možné užívať tablety. Dôvody, prečo môžu byť tablety zakázané, sú telesná neznášanlivosť laktózy. Dokonca aj keď telo nemá individuálnu intoleranciu voči lieku, laktóza má negatívny vplyv na tráviaci systém. Sú to bolesti žalúdka, ako aj nevoľnosť a v zriedkavých prípadoch vracanie.

Ak má človek známky narušenej absorpcie glukózy, dostane sa im forma injekcie bez krému. Intravenózne alebo intramuskulárne podávané anestetikum na pankreatitídu. Koniec koncov, tento typ ochorenia sa často prejavuje vo vývoji príznakov zvracania. Tablety s takými príznakmi budú jednoducho zbytočné. Vzhľadom na skutočnosť, že injekcie majú rýchly antispazmický účinok, mnohí ľudia sa snažia aplikovať liek v tejto forme, najmä pre bolesti chrbta, žalúdka, obličiek atď.

Keď sa liek začne správať

Drotaverín má oveľa vyššiu účinnosť ako papaverín. Ale Shpa vo forme tabliet sa absorbuje v tele oveľa rýchlejšie ako lieky na báze papaverínu. Často sa znižuje bolesť a začína sa objavovať 10-15 minút po užití tablety.

Intramuskulárna a intravenózna injekcia umožňuje dosiahnuť požadovaný výsledok po 5 minútach. To je dôvod, prečo sú no-spa zábery rozšírené.

Je dôležité poznamenať, že no-shpa injekcie sa nesmú uchovávať dlhšie ako tri roky od dátumu vydania. Uchovávajte drogu podliehať teplotným podmienkam, ktoré by sa mali pohybovať od 15 do 25 stupňov.

Dôležité vedieť! Ak si vyberiete, čo je lepšie a účinnejšie, droga No-shpa alebo Drotaverine. Obidva lieky sú založené na drotaveríniumchloride, len nie-spa je cudzí analóg Drotaverine. Preto rozdiel spočíva v nákladoch, ale keďže No-shpa je cudzí liek, mnohí pacienti a lekári to uprednostňujú.

Na záver, treba poznamenať, že náklady na no-shpy vo forme ampuliek sa pohybuje od 100 do 500 rubľov. Závisí od lekárne a počtu ampuliek v prípravku. Výrobcom oboch tabliet a injekcií No-shpa je spoločnosť "Hinoin", ktorá sa nachádza v Maďarsku.

No-shpa - liek na zmiernenie kŕčov.

But-shpa dilatuje krvné cievy, znižuje svalový tonus vnútorných orgánov, znižuje črevnú peristaltiku, zatiaľ čo nástroj neovplyvňuje centrálny nervový systém.

Účinnou zložkou liečiva je drotaverín hydrochlorid, ktorý je blízko papaverínu, ale má výraznejší, dlhotrvajúci účinok.

Ak sa podáva intravenózne, terapeutický účinok nastane v priebehu 2-4 minút.

Uvoľnite tabletky a roztoky bez lieku Shpa.

Indikácie pre použitie No-shpa

Liečivo je účinné pri spastickej zápche a spastickej kolitíde, pyelitíde, tenesmah, proctitis, gastroduodenitíde, gastrointestinálnych vredoch, endarteritidách, kŕčoch koronárnych artérií, cerebrálnych a periférnych artériách, algomenorea.

Okrem toho je liek No-Shpa predpísaný podľa pokynov na liečbu a prevenciu svalových kŕčov vnútorných orgánov v renálnej, intestinálnej, biliárnej kolike, cholecystitíde, dyskinéze žlčníka, žlčových kanáloch, postcholecystektómickom syndróme.

Aplikujte No-shpa počas tehotenstva - odstráňte riziko potratu, zabráňte predčasnému pôrodu. V pôrodníckom tréningu sa nástroj používa na zmiernenie kŕče maternicového hrdla počas pôrodu, v prípade dlhotrvajúceho otvorenia hrdla na uvoľnenie popôrodných kontrakcií.

Liečivo sa používa aj počas cholecystografie, inštrumentálnych vyšetrení.

Pokyny na použitie lieku No-Spa a dávky

Vo vnútri no-shpu podľa pokynov predpísaných v dávke 120-240 mg (denná dávka), ktorá sa užíva dvakrát alebo tri p / deň. Maximálna prípustná jednorazová dávka liekov No-Shpa je 80 mg a denná dávka je 240 mg.

Intramuskulárne sa liek podáva dospelým v množstve 40 až 240 mg / deň pre 1-3 injekcie. V prípade akútnej biliárnej a obličkovej koliky sa liek podáva intravenózne v dávke 40-80 mg počas 30 sekúnd.

No-shpu deti 6-12l predpísané v dávke 80 mg v dvoch dávkach, deti po 12-1 - 160 mg v 2-4 dávkach.

Prípustná jednorazová dávka pre podanie detí so 6-12l - 20mg denne - 200mg.

Pri používaní nástroja sami, bez lekárskeho predpisu, treba mať na pamäti, že liečba by nemala trvať dlhšie ako jeden alebo dva dni. Ak po uplynutí tohto obdobia bolesť nemohla byť odstránená, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc, aby ste objasnili alebo objasnili diagnózu.

Počas tehotenstva nie je v tehotenstve predpísaná žiadna uzlina, ktorá by v priemere dosiahla 3-6 tabs / deň, keď sa objavia charakteristické príznaky zvýšeného maternicového tónu - ochabnutie a bolesť v dolnej časti brucha. Dobrý účinok dáva kombináciu lieku s papaverínom a valeriánom. Odporúča sa užívať No-shpu počas tehotenstva len podľa pokynov lekára, prísne dodržiavať pokyny.

Nástroj môže spôsobiť palpitácie, horúčku, zvýšené potenie, závrat, zníženie tlaku, alergie.

V dôsledku vnútrožilového užívania pacienta môže pacient začať zrútiť, arytmiu a útlm dýchania. Aby sa zabránilo vzniku týchto stavov, mal by byť pacient s nízkym krvným tlakom v polohe na chrbte počas infúznej procedúry.

V dôsledku predávkovania lieku No-shpa môže dôjsť k zníženiu dráždivosti srdcového svalu, paralýze dýchacieho centra, k zástave srdca.

Kontraindikácie No-shpa

Liečivo No-shpa podľa pokynov je kontraindikované pri ťažkom srdcovom zlyhaní, zlyhaní pečene, precitlivenosti na liečivo, neznášanlivosť na disiričitan sodný (s intramuskulárnym, intravenóznym podaním).

Tablety bez šupy nemožno užívať so syndrómom malabsorpcie galaktózy-glukózy, vrodenej intolerancie galaktózy, nedostatku laktázy.

Intramuskulárne a intravenózne podanie lieku je kontraindikované u detí do 18 litrov a účel tabletovej formy No-spa je u detí do 6 litrov.

Pacienti s vredmi gastrointestinálneho traktu No-shp sa zvyčajne predpisujú súčasne s liekmi proti vredu.

Keďže závraty často začínajú po intramuskulárnom, intravenóznom podaní lieku, odporúča sa zdržať jazdy vozidla ďalšiu hodinu po ukončení procedúry a kontrolovať iné zložité, potenciálne nebezpečné mechanizmy.

Počas liečby je potrebné mať na pamäti, že liek môže oslabiť účinok lieku Levodopa, antispazmický účinok Morfínu a zvýšiť účinok bendazolu, papaverínu a iných antispazmikík. Antispazmodická aktivita lieku zvyšuje fenobarbital.

· Musíte čítať: 9 min

Spazmus je jedným z príznakov ochorenia vnútorných orgánov. Na zmiernenie kŕčov sa použili antispazmodiká. Anotácia "Nospanum - návod na použitie" znamená, že prípravok obsahuje látku, ktorá akcia je zameraná na mierne astmu spastická (nekonštantnej) bolesti, zlepšenie prekrvenia tkanív, vazodilatáciu. Analyzovaný nástroj znižuje krvný tlak a je vo forme tabliet a ampuliek na injekciu.

No-shpa antispazmodické

Liečivo je najpopulárnejšou antispazmodikou, pretože v porovnaní s inými liekmi má málo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Preto sa často predpisuje deťom a tehotným ženám. Byť relaxačné antispazmo, No-shpa je štyrikrát účinnejší ako papaverín na príčinu kŕče. Má vazodilatačný účinok, zvyšuje tok krvi do orgánov.

Formulár zloženia a uvoľnenia

Hlavnou zložkou prípravku No-shpy je syntetická látka nazývaná "hydrochlorid drotaverínu". Aktívna zložka znižuje tok vápnika do buniek hladkého svalstva, zmierňuje napätie vo vnútorných orgánoch, cievach, blokuje nervové impulzy, bez ovplyvnenia samotného nervového systému. Priamy účinok antispazmického lieku No-shpa na hladké svaly umožňuje jeho použitie s veľkou starostlivosťou ako analgetikum pre adenóm prostaty a glaukóm s uzatvoreným uhlom. Nižšie je uvedené zloženie rôznych foriem uvoľnenia:

Mechanizmus účinku

Mechanizmus vstupu a rýchlosť vstrebávania do krvného obehu nezávisí od spôsobu podávania drotaverínu. Drotaverín sa rýchlo absorbuje ako po perorálnom podaní (tablety), tak po parenterálnom podaní (výstrely). Mechanizmus účinku No-shpy je antispazmodický účinok, ktorý sa dosahuje prostredníctvom zásahu do mechanizmu svalovej kontrakcie. Maximálna koncentrácia látky v sére sa dosiahne v priebehu 45-60 minút po perorálnom podaní. Liečivo má vysokú väzbu s plazmatickými proteínmi, metabolizmus sa vyskytuje v pečeni (vylučovanie do žlče).

Čo pomáha No-shpa

Liek je predpísaný na výskyt antispazmickej bolesti na zmiernenie stavu pacienta s žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom. Použitie lieku je účinné, aj keď má pacient v akútnom štádiu vred. Liečba pomáha zmierniť kŕče pri proctitide, pankreatitíde, kolitíde a pyelitíde, urolitíze obličiek. Nástroj sa používa v nasledujúcich ochoreniach a podmienkach:

  • kŕče hladkých svalov vnútorných orgánov (obličková kolika, biliárna kolika, črevná kolika, cholecystitída, biliárna dyskinéza a žlčník);
  • pylorospazmus, gastroduodenitída;
  • bronchiálna astma;
  • zápal močového mechúra;
  • endarteritida, periférne, mozgové, koronárne artérie;
  • algomenorea, vyhrážajúci sa potrat, ohrozenie predčasného pôrodu, kŕče hltana v priebehu pôrodu, predĺžené otvorenie hltana po narodení;
  • kŕče mozgových ciev;
  • cholangitída;
  • počas tehotenstva, na zmiernenie cervikálnych kŕčov (zníženie tónu) a zníženie kontrakcií počas pôrodu;
  • na uvoľnenie kŕčov hladkých svalov po operácii;
  • pre určitý lekársky výskum.

bolenie zubov

No-shpa medikácia je neúčinná s bolesťou zubov. Liek môže mať dočasný analgetický účinok, ale nemal by sa používať podľa pokynov a neobvyklým spôsobom. Pilulky No-shpa potrebujú sa usadiť na prášok a aplikovať na bolestivý zub, ktorý umožní, aby liek rýchlo prenikol do dutiny buničiny. Gumy znecitlivenie bolesť odznie, ale anestetický účinok možné v prípade, priamy vplyv na liečivo nervového zväzku dutinou zuba (kaz časť).

S migrénou

But-shpa nemôže vždy vylúčiť bolesť hlavy. Migréna - chronické ochorenie nervového systému. Migrény sú sprevádzané silnými bolesťami hlavy, ktoré vznikajú v dôsledku expanzie mozgových ciev a nie kŕčov. Liek nešetrí migrény, pretože neodstraňuje cievnu bolesť. Ale No-Shpa efektívne bojuje s únavou, pomáha pri nespavosti, ak je spôsobená pocitmi stlačenia v hlave.

Žiadne kúpele z brucha

Antispazmodiká sú povinné lieky na liečbu bolesti brucha so slabou a strednou intenzitou. Antispazmodický Nospanum priradený liekovú terapiu u pacientov s príznakom nedostatočného vylučovanie tráviacich enzýmov u pacientov so syndrómom dráždivého čreva (ľahké prúdenie), dyskinéza žlčníka, k zhoršeniu žalúdočného vredu a žlčové kamene, v rozpore s kresla zmierniť menštruačné bolesti.

Dávkovanie a podávanie

V závislosti od účelu použitia sa liek používa intravenózne, intramuskulárne, perorálne. Intravenózne injekcie s liekom sa vykonávajú len pod dohľadom lekára, je zakázané robiť to doma. V poznámke "No-shpa - návod na použitie" sa uvádza nasledujúca dávka: pre dospelých až 2 tablety denne alebo až 4 ml intravenózne.

tablety

Konvexné okrúhle tablety žltej farby. Na jednej strane je označené gravírovanie. Maximálna denná dávka pre dospelých je 6 tabliet alebo 240 mg. Ako liečebná terapia sú pacientom predpísané 2 tablety trikrát denne. Maximálna denná dávka pre deti je 4 tablety alebo 160 mg. Pokiaľ ide o dĺžku trvania prijatia, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. V bežných prípadoch je kurz 2 dni.

No-shpa Forte

Myotropická antispazmikálna látka - No-shpa Forte je dostupná vo forme tabliet a roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie. Dospelí užívajú 1 až 2 tablety denne, 3 krát alebo 2 až 4 ml, 1-3 krát. Na úľavu pečeňovej a obličkovej koliky sa liek podáva intramuskulárne v dávke 2 až 4 ml. V prípade periférnej vaskulárnej choroby sa liek podáva intraarteriálne.

No-shpa v ampulkách

Ak chcete urobiť injekciu bez šupy, je potrebné v sterilnej striekačke, kúpenej v lekárni, zbierať liek z ampulky. Voda nie je potrebná na riedenie. Injekčný roztok je určený na intramuskulárnu injekciu (dávka 40-240 mg). Bezvágna injekcia sa intramuskulárne injektuje pomaly (30 sekúnd) hlboko do svalového tkaniva. Pred použitím si môžete držať ampulku v ruke, aby ste zohreli na telesnú teplotu. But-shpa sa intravenózne podáva injekčne v zriedkavých prípadoch, 40-80 mg pod dohľadom lekára.

Špeciálne pokyny

Opatrné použitie je indikované pri adenóme prostaty, glaukómu a ateroskleróze koronárnych artérií. Pri liečení žalúdočných a dvanástnikových vredov sa liek používa v kombinácii s inými liekmi proti vredu. V tabletovej forme nie je liek predpísaný pacientom so syndrómom porušenia absorpcie glukózy v krvi s nedostatkom laktózy. Po intravenóznom podaní po celú hodinu nemôžete robiť prácu, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti. Alkohol znižuje vplyv recepcie, ale droga zmierňuje štát s kocovinou.

Počas tehotenstva a dojčenia

Hlavným dôvodom na vymenovanie no-shpa tehotným ženám je liečba kŕčov dutých orgánov, najmä hladkých svalov maternice. Vo väčšine prípadov je tehotná žena predpísaná 1-2 tablety trikrát denne. Účinok lieku začína v priebehu 30-40 minút. Ak chcete zrýchliť účinok, môžete položiť pilulku pod jazyk a rozpustiť.

Na urýchlenie procesu dilatácie krčka maternice počas pôrodu a na zníženie rizika poranenia sa najprv podá 40 mg lieku. Pri slabom efekte môžete opakovať.

Použitie počas laktácie: vstup do materského mlieka, účinná látka vstupuje do tela dieťaťa. Jedna dávka nebude mať nepriaznivý vplyv na telo dieťaťa. Ak má matka predpísaný dlhý priebeh užívania No-shpy, budete musieť opustiť dojčenie. Niektoré zložky lieku môžu mať nežiaduce toxické účinky na dieťa.

No-shpa pre deti

V poznámkach k Nope - v návode na použitie je napísané, že klinické štúdie o účinku drotaverínu na detské telo neboli vykonané. V pediatrii môže byť dieťaťu predpísané liečivo No-shpa, ak sú splnené nasledujúce podmienky: vek po jednom roku, žiadne kontraindikácie zložiek lieku, prísne dodržiavanie prípustnej dávky stanovenej lekárom. No-shpa je predpisovaný pre deti s nasledujúcimi ochoreniami:

  • zápal močového mechúra;
  • nefrolitiáza (obličkové kamene);
  • žalúdočné kŕče a dvanástnikové vredy, gastritída, kolitída, enteritida, zápcha, flatulencia;
  • bolesti hlavy;
  • vysoká horúčka;
  • kŕče periférnych arteriálnych ciev.

No-shpa deti do jedného roka

No-shpa je predpísaná deťom mladším ako jeden rok, ale pre črevnú koliku u dieťaťa, dojčiaca matka môže užívať jednu tabletku liekov. Účinná látka (jej malé množstvo) vstupuje do mlieka a má spasmolytický účinok na telo dieťaťa. Na fórach si môžete prečítať tipy na to, ako zaobchádzať s dieťaťom do jedného roka s riešením No-spa z ampulky. V žiadnom prípade by však nemala byť sama liečebná. Liečebné a preventívne odporúčania poskytujú len lekárom lekársku prehliadku.

Lieková interakcia

So súčasným používaním s inými liekmi môže Drotaverinum zvýšiť ich účinnosť a oslabiť. Podľa pokynov drotaverín podávaný intravenózne zvyšuje účinok iných antispazmikík: atropín, papaverín, bendazol. Spolu s tricyklickými antidepresívami pomáha čo najskôr znížiť krvný tlak. Liek zvyšuje schopnosť fenobarbitalu odstrániť kŕče, znižuje aktivitu morfínu. Súčasné užívanie drotaverínu a Levodopy zvyšuje tras.

Vedľajšie účinky

Klinické štúdie preukázali dobrú znášanlivosť drotaverínu u pacientov. Pri liečbe liekom sa však môžu vyskytnúť komplikácie a nežiaduce reakcie. Ako je uvedené v pokynoch, je to pocit tepla, potenie, nevoľnosti, zápchy, bolesti hlavy, závrat, arytmia, pocit tepu, zníženie krvného tlaku a dermatologické prejavy. Pri dlhodobom používaní sa nevyžadujú žiadne laboratórne ukazovatele funkcií pečene a obličiek. Pri intravenóznom podaní lieku No-shpa je možné:

  • zníženie krvného tlaku až do klinickej smrti;
  • prejavy arytmií;
  • rozvoj AV blokády;
  • paralýza dýchacieho centra.

predávkovať

Neboli pozorované prípady predávkovania liekmi pri užívaní odporúčanej dávky. Pokyn ukazuje, že pri dlhodobej liečbe a prekračovaní prípustnej dávky lieku drotaverín potláča činnosť srdcového svalu, čo môže viesť k zástave srdca a výskytu paralýzy dýchania. Pacient by mal dostať liečbu pod dohľadom lekára. Odstránenie účinkov predávkovania zahŕňa prepláchnutie tráviaceho traktu a vyvolanie umelého vracania.

kontraindikácie

Liečivo podľa návodu nemôže byť použité v prípade precitlivenosti tela na účinnú látku alebo na jednu z pomocných zložiek. Recepcia No-shpy nie je predpísaná deťom do jedného roka, rovnako ako v prípade, že pacient má ťažké formy pečene, obličiek, zlyhania srdca, arteriálnej hypotenzie (znížený krvný tlak), AV blokády 2 a 3 stupne s neznášanlivosťou na galaktózu.

Podmienky predaja a skladovania

V lekárni môžete kúpiť liek vo forme tabliet - bez lekárskeho predpisu a injekčného roztoku - len podľa pokynov lekára. Podľa pokynov sa všetky dávkové formy prípravku No-shpa uchovávajú v tme, suchom prostredí, mimo dosahu detí, pri izbovej teplote 15 až 25 stupňov.

analógy

Najlacnejším analógom analyzovanej antispazmodiky je Drotaverinum. Podľa inštrukcií je liek identický v mechanizme účinku, zložení. Cena náhradnej drogy sa pohybuje od 30 do 130 rubľov. Analógy lieku sa robia na základe papaverínu alebo drotaverínu. Neobvyklá náhrada sa tiež predáva - indický liek Spazovarin. Silný analgetický účinok obsahuje liek obsahujúci paracetamol a kodeín - bez spalínu. Zostávajúce analógy:

Cena No-shpa

Môžete si zakúpiť antispazmodickú formu s predpisom na predpis prostredníctvom on-line lekárne. Ak to chcete urobiť, namiesto toho si objednajte liek na vhodnom mieste pre vydanie a poskytnite kuriérom predpis alebo ukážte správcovi balenia. Cena antispazmodika závisí od miesta predaja, dostupnosti zliav a formy uvoľnenia. Najlacnejšou modifikáciou drogy sú pilulky. Nižšie uvádzame náklady na tieto antispazmotické lieky v rôznych on-line lekárňach:

video

recenzia

Účinok antispazmického lieči všetko. Mama vzala pilulky, keď jej niečo ublížilo. Všimol som si, že po užití pilulky bol anestetický účinok. Začal som užívať liek podľa pokynov nedávno pre bolesť hlavy - pomáha mi to. Znamená to, že si môžete so sebou vziať všade: krabica je malá.

Gennady, 42 rokov

Pred pár rokmi som sa zoznámil s týmto liekom po chirurgickom zákroku na odstránenie apendicitídy. Predpísal som lekár lekár ako preventívne opatrenie proti vzniku adhezií. Môj syn bol predpísaný antispazmikom pri zvýšených teplotách spolu s užívaním iných liekov (Analgin a Suprastin). Tento liek je vždy doma.

Victoria, 27 rokov

Spomínam si, ako moja stará mama nevedomky pohladila pilulku v ústach - a tak sme skontrolovali, či liek efektívne anestetizuje. Jej ústa boli znecitlivené a trvalo pár hodín. Liečba mi pomáha pri samotnej cystitíde: odstraňuje bolesť. pocit stláčania spodného brucha, zmierňuje napätie. Bola informovaná gynekológom, keď som hľadala pomoc lekára.

Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály výrobku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie drogy No-shpa. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov na používanie No-shpy vo svojej praxi Veľká žiadosť o aktívnejšiu pripomienku k lieku: liečivo pomohlo alebo nepomohlo k odstráneniu ochorenia, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, ktoré výrobca v anotácii nemusel uviesť. Analogy Nie sú prítomné v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu a úľavu spazmickej bolesti u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

No-shpa - myotropická antispazmodika, derivát izochinolínu. Má silný antispazmodický účinok na hladké svaly spôsobené inhibíciou PDE enzýmu. PDE enzým je potrebný na hydrolýzu cAMP na AMP. Inhibícia PDE vedie k zvýšeniu koncentrácie cAMP, čo vyvoláva nasledujúce kaskádový reakcie: vysoké koncentrácie cAMP aktivuje cAMP-dependentný fosforylácii myosin ľahkého reťazca kinázy (MLCK). Fosforylácia MLCC vedie k zníženiu svojej afinity k komplexu Ca2 + -calmodulínu, čo znamená, že inaktivovaná forma MLCC podporuje relaxáciu svalov. Okrem toho, cAMP vplyvmi cytozolové Ca2 + koncentrácie iónov stimuláciou dopravné Ca2 + do extracelulárneho priestoru a sarkoplazmatického retikula. Toto zníženie koncentrácie Ca2 + iónového účinku drotaverínu (účinná zložka liečiva No-shpa) prostredníctvom cAMP vysvetľuje antagonistický účinok drotaverínu vo vzťahu k Ca2 +.

In vitro drotaverín inhibuje izoenzým PDE4 bez inhibície izoenzýmov PDE3 a PDE5. Preto účinnosť drotaverínu závisí od koncentrácie PDE4 v tkanivách (obsah PDE4 v rôznych tkanivách sa líši). PDE4 je najdôležitejší potlačiť kontraktilné aktivitu hladkého svalstva, a preto môžu byť užitočné pre liečbu hyperkinetickej dyskinézou a rôznych ochorení spojených spastická stavu gastrointestinálneho traktu inhibícia selektívne PDE4.

Hydrolýza cAMP v myokardu a hladkého svalstva krvných ciev sa deje predovšetkým izoenzýmom FDE3, čo vysvetľuje, že pri vysokej spazmolytický aktivity v shpy bez závažných nežiaducich účinkov od srdca a ciev a výrazné účinky na kardiovaskulárny systém,

Drotaverín je účinný pri spazmoch hladkého svalstva neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie uvoľňuje Drotaverinum hladké svaly tráviaceho traktu, žlčových ciest a urogenitálneho systému.

farmakokinetika

Po požití je No-shpa rýchlo a úplne absorbovaný. Po presystémovom metabolizme 65% dávky drotaverínu vstrekne do systémového obehu Drotaverín je rovnomerne rozložený v tkanivách, preniká do buniek hladkého svalstva. Nepreniká cez hematoencefalickú bariéru. Drotaverín a / alebo jeho metabolity sú schopné mierne preniknúť do placentárnej bariéry. Počas 72 hodín je drotaverín takmer úplne vylúčený z tela. Viac ako 50% lieku Drotaverine sa vylučuje obličkami a asi 30% cez črevá (vylučovanie do žlče). Drotaverín sa vylučuje hlavne ako metabolity, nezmenený drotaverín sa nezistil v moči.

svedectvo

  • kŕče hladkého svalstva v ochorení žlčových ciest: cholecystolitiáze, cholangiolithiasis, cholecystitída, pericholecystitis, cholangitída, papillitis;
  • kŕče hladkého svalstva močového systému: nefrolitiáza, uretrolitiaz, pyelitis, zápal močového mechúra, kŕče močového mechúra.

Ako adjuvantná liečba:

  • kŕč hladkých svalov gastrointestinálneho traktu: žalúdočné a dvanástnikové vredy, gastritída, kŕče kardio a pyloru, enteritída, kolitída, syndróm dráždivého čreva so zápchou a syndrómu dráždivého čreva s nadúvaním očistená ochorenie, ktoré sa prejavuje syndróm "náhle príhody brušné" (zápal slepého čreva, zápal pobrušnice, perforácia vredy, akútna pankreatitída);
  • bolesti s napätím (na príjem);
  • algomenorrhea.

Formy uvoľnenia

Tablety No-spa Forte 80 mg.

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie (perá v ampuliach na injekciu).

Pokyny na použitie a dávkovanie

Dospelí s požitím odporúčali dennú dávku 120 až 240 mg (2-3 dávky). Maximálna jednotlivá dávka je 80 mg. Maximálna denná dávka je 240 mg.

Priemerná denná dávka pre intramuskulárnu injekciu dospelým je 40-240 mg (rozdelená na 1-3 injekcie denne). V prípade akútnej koliky (obličkovej alebo žlčovej) sa liek podáva intravenózne pomaly v dávke 40-80 mg (trvanie podania je približne 30 sekúnd).

Klinické štúdie s použitím drotaverínu s účasťou detí sa neuskutočnili.

V prípade podávania liečiva Nospanum maximálnu dennú dávku, pokiaľ sa podáva deťom vo veku od 6 do 12 rokov je 80 mg do 2 hodín, čím sa vo veku 12 - 160 mg v 2-4 dávkach.

Trvanie liečby bez konzultácie s lekárom

Pri užívaní lieku bez konzultácie s lekárom je odporúčané trvanie lieku zvyčajne 1-2 dni. Ak počas tohto obdobia syndróm bolesti neklesne, pacient by mal konzultovať s lekárom, aby objasnil diagnózu a v prípade potreby zmenil liečbu. V prípadoch, keď sa BUT-shpa používa ako adjuvantná liečba, trvanie liečby bez konzultácie s lekárom môže byť dlhšie (2-3 dni).

Metóda hodnotenia

Ak sa pacient môže ľahko auto-diagnostikovať príznaky svojej choroby, pretože sú dobre známe, potom je účinnosť liečby, menovite vymiznutie bolesti, tiež ľahko merateľná pacientom. Ak do niekoľkých hodín po užití lieku v maximálnej jednotkovej dávke dochádza k miernemu zníženiu bolesti alebo k zníženiu bolesti alebo ak sa po užití maximálnej dennej dávky bolesť významne nezníži, odporúča sa poradiť sa s lekárom.

Vedľajšie účinky

  • búšenie srdca;
  • pokles krvného tlaku;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • nespavosť;
  • nevoľnosť;
  • zápcha;
  • svrbenie;
  • vyrážka;
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • reakcie v mieste podania injekcie.

kontraindikácie

  • ťažké zlyhanie obličiek;
  • závažné zlyhanie pečene;
  • ťažké srdcové zlyhanie (syndróm nízkej srdcovej produkcie);
  • vek detí do 6 rokov (pre tablety);
  • vek detí (na parenterálne podanie, pretože neboli vykonané žiadne klinické štúdie u detí);
  • obdobie dojčenia (žiadne klinické údaje);
  • vzácne hereditárne intolerancie galaktózy, laktázy nedostatok, malabsorpčný syndróm glukózy a galaktózy (pre tablety, z dôvodu prítomnosti v ich štruktúre laktózy);
  • precitlivenosť na liek;
  • Precitlivenosť na disiričitan sodný (roztok na IV a IM injekciu).

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Ako vyplýva z reprodukčných štúdií na zvieratách a retrospektívnych údajov o klinickom použití, použitie No-shpy počas tehotenstva nemalo žiadne teratogénne ani embryotoxické účinky.

Počas tehotenstva sa liek má používať s opatrnosťou a iba v prípadoch, keď potenciálny prínos liečby pre matku prevažuje nad možným rizikom pre plod.

Vzhľadom na nedostatok potrebných klinických údajov je liek kontraindikovaný počas laktácie (dojčenie).

Špeciálne pokyny

Zloženie tabliet zahŕňa 52 mg laktózy, v dôsledku čoho sú možné ťažkosti z tráviaceho systému u pacientov trpiacich latexovou intoleranciou. Preto liečivo vo forme tabliet nie je predpísané pacientom s deficienciou laktázy, galaktozémiou alebo narušeným absorpčným syndrómom glukózy / galaktózy.

Zloženie roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne podanie, obsahujúci hydrogensiričitan sodný, ktorý môže spôsobiť alergické reakcie vrátane anafylaktickej bronchospazmus a, u citlivých jedincov (najmä u pacientov s bronchiálnou astmou alebo alergických reakcií v histórii). V prípade precitlivenosti na metabisulfit sodný sa má zabrániť parenterálnemu podaniu lieku.

Pri / po zavedení lieku pacientom s nízkym krvným tlakom musí byť pacient v horizontálnej polohe kvôli riziku vzniku kolapsu.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Pri požití terapeutických dávok nemá Drotaverinum vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a vykonávať prácu vyžadujúcu vysokú koncentráciu pozornosti.

Ak sa prejavia nežiaduce reakcie, otázka riadenia vozidla a práce s mechanizmami si vyžaduje individuálne zváženie. V prípade závratov po užití lieku by ste sa mali vyhnúť účasti na potenciálne nebezpečných aktivitách, ako je jazda a práca s mechanizmami.

Po parenterálnom podaní lieku sa odporúča zdržať sa vedenia vozidiel a zapojenia sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosti psychomotorických reakcií.

Lieková interakcia

Inhibítory PDE, ako napríklad papaverín, oslabujú antiparkinsonický účinok levodopy. Pri vymenovaní lieku No-shpa súčasne s levodopou môže dôjsť k zvýšeniu rigidity a trasenia.

Kým použitie drotaverín vzájomné posilňovanie spazmolytický papaverín, bendazol a ďalších spazmolytiká, vrátane m-holinoblokatory.

No-shpa zvyšuje arteriálnu hypotenziu spôsobenú tricyklickými antidepresívami, chinidínom a prokaínamidom.

No-shpa znižuje spazmogénnu aktivitu morfínu.

Fenobarbital zvyšuje spazmolytický účinok drotaverínu.

Drotaverín z veľkej časti viaže na plazmatické proteíny, najmä albumín, beta-a gama-globulíny. Nie sú k dispozícii údaje o interakcii drotaverínu s liekmi, ktoré sa významne viažu na plazmatické bielkoviny. Avšak možno predpokladať, možnosť ich reakcie s Ho-shpoy na úrovni väzby na plazmatické proteíny - posunutie jedného z liečiv iných väzobných miest a zvýšenie voľných frakcií koncentrácie liečiva v krvi so slabšími väzobných proteínov. To hypoteticky môže zvýšiť riziko farmakodynamických a / alebo toxických vedľajších účinkov tohto lieku.

Analógy lieku No-shpa

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Vero Drotaverinum;
  • Droverin;
  • Drotaverinum;
  • Drotaverine Forte;
  • Hydrochlorid drotaverínu;
  • Nosh-ARB;
  • Ple Spa;
  • Spazmol;
  • Spazmonet;
  • Spazmonet forte;
  • Spazoverin;
  • Spakovin.

Ak chýbajú analógy liečiva o účinnej látke, môžete kliknúť na odkazy nižšie pre choroby, z ktorých pomáha zodpovedajúci liek a uvidíte dostupné analógy o terapeutických účinkoch.