Ako preskúmať pankreasu

Choroby gastrointestinálneho traktu zvyčajne dávajú ľuďom veľa problémov, ale napriek tomu sa veľa oneskorenie s liečbou, ktoré sa pokúšajú zvládnuť chorobu na vlastnú päsť. Takýto prístup prináša nielen výhody, ale môže vyvolať nebezpečné komplikácie a súvisiace choroby. Tak ako skontrolovať pankreasu? Aké testy musia prejsť, aby sa nesprávne? Pri akýchkoľvek nezrovnalostiach v tele je prvou vecou, ​​ktorú človek musí urobiť, je kontaktovať lekára s kvalifikovanou pomocou. Je to lekár, ktorý predpíše potrebné štúdie na určenie ochorenia a plánovanie liečby.

Všeobecné pravidlá prípravy na analýzu

Skôr ako prejdete pankreatickými testami, musíte sa naučiť, ako to urobiť správne. Zvyčajne lekári poučujú pacientov, pretože chyby pri zbere biologického materiálu môžu viesť k významným odchýlkam výsledkov.

Všeobecné odporúčania sa znižujú na niekoľko bodov:

  • Štúdie sa vykonávajú na prázdny žalúdok ráno. Niekoľko dní pred testmi by ste mali odmietnuť škodlivé jedlá (smažené, pikantné, mastné, slané, konzervované, kávu, alkohol, sýtené nápoje). Takisto sa neodporúča používať strukoviny, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú tvorbu plynu;
  • Pred odberom krvi musíte najmenej dve hodiny vyhnúť fajčeniu;
  • Pri problémoch, ako je zápcha, je potrebné dbať na to, aby toxíny, ktoré pretrvávajú v črevách, neovplyvnili výsledok testu. K tomu musíte užívať akékoľvek enterosorbenty (aktívne uhlie, enterosgel, Polysorb atď.);
  • Všetky nádoby by mali byť sterilné a ruky dôkladne umyté mydlom a vodou;
  • Pri zhromažďovaní moču ženy je nevyhnutné vykonať hygienu pohlavných orgánov, po ktorom je lepšie použiť tampón na zaručenie čistoty získaného materiálu;
  • Na štúdium všeobecnej analýzy moču je potrebné vziať strednú dávku.

Tieto jednoduché odporúčania pomôžu správne odovzdať testy a vyhnúť sa možným falošným výsledkom. Treba však pamätať na to, že sa niekedy v laboratóriách mýlia, takže ak máte nejaké pochybnosti, mali by ste byť opäť vyšetrení.

Laboratórna diagnostika

Pri chorobách spojených so zápalom pankreasu je hlavnou úlohou určiť jeho stav. Akútne epizódy sú sprevádzané zvýšeným uvoľňovaním enzýmov, ktoré môžu byť v závislosti od ich typu detegované v krvi, moči a výkaloch. Štúdia pečene bude tiež informatívna, pretože jej funkcia úzko súvisí s pankreasou. Hlavné testy, na základe ktorých môže lekár s istotou hovoriť o chorobe, sú zvyčajne takéto:

  • analýza krvi a moču;
  • biochemická analýza krvi vrátane testovania enzýmov diastázy a amylázy;
  • coprogram (veľmi informatívny pri pankreatitíde);
  • Ultrazvuk, pomocou ktorého môžete detekovať tekutinu v brušnej dutine, určuje stav tkanív a uvidí možné nádory vrátane rakoviny;
  • MRI a endoskopia. Tieto moderné diagnostické metódy dokážu dokonale rozpoznať zápal v vyšetrovanom orgáne.

Krvné testy

Každá osoba, ktorá trpí pankreatitídou, sa pýta, aké testy treba urobiť na diagnostiku tohto ochorenia. Zvyčajne lekár predpisuje niekoľko.

  • Všeobecný krvný test. Prvá vec, ktorá poukazuje na problémy s pankreasou, je vysoký počet leukocytov na pozadí nárastu počtu segmentovaných a tyčinkových neutrofilov, ako aj zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR). Treba pamätať na to, že zápal pečene môže tiež priniesť podobné výsledky, a preto by sa mal pri vyšetrení vykonať komplexný prístup.
  • Biochemická analýza krvi. Najzrejmejším znakom hlavných problémov s pankreasou bude zvýšenie celkového a priameho bilirubínu, čo poukazuje na prítomnosť ikterickej formy pankreatitídy. Znepokojujúce signály sú rast sialových kyselín, serumukoidov a gamaglobulínov;
  • Krvný test na alfa-amylázu. V prípade zvýšenia jeho rýchlosti (norma je 16-30 g / l za hodinu) má lekár právo podozrievať na chronickú alebo dokonca akútnu pankreatitídu, kameň v žľaze a upchatie jej kanálika. Ak sú získané údaje pod normou, ktorá poukazuje na nedostatočnú produkciu tohto enzýmu, môžeme predpokladať pankreatonekrózu, závažné patologické stavy spojené s deštrukciou orgánu;
  • Testy na pankreatické enzýmy: trypsín a lipáza;
  • Krvný test na cukor. V prípade vážnych problémov s pankreasou budú výsledky presiahnuť 6 mmol / l, ale tieto údaje samy o sebe neuvedú vývojovú chorobu.

Analýza moču

Pri ochorení pankreasu v moči, ako v krvi, sa zvyšuje hladina amylázy. Tento typ diagnózy nie je vôbec drahý, takže lekári ju radi predpisujú. Okrem všeobecnej analýzy moču použite nasledujúce štúdie:

  • Lasus test. Výsledky tejto analýzy ukazujú množstvo amylázy a jej aktivitu v moči. V tejto analýze sa bude nazývať "diastáza";
  • Prozerinový test. Jej podstatou sa zhoršuje skutočnosť, že po jednej injekcii prozerínu každú pol hodinu sa pacientka kontroluje koncentráciou amylázy v moči. Ak sa zvýšila 2 krát a nevrátila sa do normálu do dvoch hodín, doktor dokáže diagnostikovať pankreatitídu. V prípade, že telo nereaguje na zavedenie prozerínu, lekári hovoria o skleróze pankreatických tkanív a pankreatickej nekróze.

Testovanie hormónov

Pankreas je orgán, ktorý produkuje hormóny, takže jeho zdravie v tele môže byť posúdené ich obsahom v tele.

  • Inzulín je hormón, ktorý sa podieľa na rozpadu glukózy, syntéze proteínov a mastných kyselín. Zníženie obsahu v krvi hovorí o porušeniach.
  • S-peptid je hormón produkovaný spoločne s inzulínom.
  • Glukagón, ktorý funguje priamo oproti inzulínu.
  • V rôznych situáciách sa vyšetruje krv na obsah hormónov, ako je gastrin a amylín.

coprogram

Analýza výkalov má veľký význam pri diagnostike ochorení gastrointestinálneho traktu vrátane pankreatitídy. Jasným znakom odchýlky od normy bude prítomnosť nestrávených svalových vlákien, tukov a vlákien v nej.

MRI pankreasu

Symptómy ochorenia sú často charakteristické pre pankreas iba vtedy, keď už došlo k vážnym poruchám. Ak bol pacient schopný včas identifikovať zmeny v jeho stave, potom je to polovica úspechu. Moderná medicína umožňuje celkom dobre vyšetrenie postihnutého orgánu. Na kontrolu pankreasu pomocou techniky magnetickej rezonancie sú dôležité nasledujúce parametre orgánu:

  • veľkosť;
  • tvaru;
  • hustota tkaniva;
  • prítomnosť formácií akejkoľvek povahy;
  • charakteristiky vnútrožilových kanálov. Samostatne preskúmajte kanál sleziny - pankreasu, pretože zdravie tela priamo závisí od jeho priechodnosti;
  • vaskularizácie.

Preskúmanie pankreasu zahŕňa použitie kontrastnej látky na kontrolu každej oblasti a zobrazenie aj tých najmenších zmien v obrázku.

V akých prípadoch je potrebné uchýliť sa k magnetickej rezonancii:

  • detekcia ultrazvukom o akýchkoľvek zmenách epigastrickej oblasti;
  • opuch;
  • chronická pankreatitída;
  • intraduktálna hypertenzia;
  • cysty;
  • pretrvávajúca bolesť brucha.

Takže ak existujú sťažnosti na pankreas, neodkladajte návštevu lekára. Čas prejsť testy a výskum vykonaný na pomoc pri udržiavaní zdravia.

Ako sa dozviete o zdravotnom stave pankreasu

Podvýživa, alkohol a fajčenie, nekontrolovaný príjem liekov nevedie k okamžitej smrti. Spôsobujú akútny alebo chronický zápalový a niekedy nádorový proces v pankrease, čo spôsobuje cukrovku. Bude sa konať včas a vyhnúť sa závažným komplikáciám pankreatitídy iba tí, ktorí bez toho, aby čakali na vznik akýchkoľvek nebezpečných symptómov, vedia, ako skontrolovať pankreasu. Otvorme závoj tajomstva.

Zásady vyšetrenia pankreasu

Diagnóza pankreasu by mala byť zložitá: potrebujete získať informácie nielen o štruktúre tela, ale aj o jeho funkcii. Vysvetlite prečo.

Pankreas je veľká žľaza s jedinečnou štruktúrou a funkciami. To je ten, ktorý zohráva kľúčovú úlohu pri realizácii trávenia a produkuje enzýmy potrebné na rozklad bielkovín a tukov do látok, ktoré kŕmia bunky raz v krvi. Inzulín je produkovaný v tejto žľaze, ktorá pomáha hlavnému energetickému substrátu, glukóze, dodáva energiu bunkám a tkanivám. Sú tiež syntetizované ďalšie hormóny.

Žľazy sa nachádzajú v retroperitoneálnom priestore, pred ktorými leží žalúdok, priečny hrudník a dvanástnik, na oboch stranách - obličky. Vo vnútri tela sú kanály, ktoré zbierajú pankreatickú šťavu bohatú na enzýmy z žalúdočných buniek. Spadajú do jedného veľkého potrubia, ktoré sa otvára v dvanástniku.

Ak dôjde k poškodeniu niektorého množstva tkaniva, zostávajúce tkanivo nahrádza svoju funkciu a nemôžu sa objaviť žiadne príznaky choroby. Súčasne môže dôjsť k situácii, keď veľmi malá oblasť umiera alebo zapáči, nie je viditeľná v štruktúre celej žľazy, ale je sprevádzaná výraznou zmenou funkcie orgánu. Preto vyšetrenie pankreasu by malo byť zložité a malo by zahŕňať štruktúru tela a jeho funkciu.

Laboratórna diagnostika

Analýzy počas vyšetrenia pankreasu určujú stav funkcie orgánov. Pri akútnych léziách pankreasu dochádza k zvýšeniu aktivity enzýmov, ktoré produkuje. Niektoré z nich sú viac informatívne na určenie v krvi, iné - v moči, niektoré - vo výkaloch. Na stanovenie závažnosti lézie sa hodnotia aj ukazovatele funkcií orgánov súvisiacich s pečeňou.

Diagnóza pankreasu zahŕňa nasledujúce testy:

  1. Kompletný krvný obraz: dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, bodových a segmentovaných neutrofilov, ESR pri akútnych alebo akútnych exacerbáciách chronického procesu.
  2. Biochemická analýza krvi: zvýšené hladiny celkového a priameho bilirubínu - v ikterickej forme pankreatitídy (s miernym zvýšením ALT), zvýšením hladiny gama globulínov, sérumuklidov, sialových kyselín.
  3. Pankreatické krvné testy:
    • alfa-amyláza v krvi (jej rýchlosť je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovenie trypsínu (jeho aktivita presiahne 60 μg / l);
    • krvná lipáza (zvýši sa viac ako 190 U / l);
    • glukóza v krvi - bude zvýšená (viac ako 6 mmol / l) s postihnutím endokrinnej (insulárnej) časti pankreasu v zápalovom alebo deštruktívnom procese.

Varovanie! Miera enzýmovej aktivity sa môže mierne líšiť podľa rôznych laboratórií.

  • Stanovenie trypsínu, lipázy, amylázy v obsahu duodenálneho vredu dutiny 12 na prázdny žalúdok a niekoľkokrát po zavedení 30 ml zriedeného roztoku kyseliny chlorovodíkovej do čreva. Normálne sa hladiny týchto enzýmov v prvých dvoch častiach obsahu čreva znižujú, potom sa postupne zvyšujú na ich pôvodnú hodnotu; pri chronickej pankreatitíde dochádza k výraznému zníženiu všetkých častí.
  • Testy moču: amyláza, obsah aminokyselín (test Lasus). Pri porážke pankreasu je vysoký obsah týchto látok.
  • Coprogram. V prípade nedostatku žliaz enzýmov, tukov, škrobu, nestrávených vlákien a svalových vlákien sa zisťujú vo výkaloch.
  • Predtým sa hlavnou analýzou, ktorá sa zamerala na diagnostiku chorôb pankreasu, bola pankreatická amyláza - enzým, ktorý je produkovaný telom. Pri akútnej a exacerbácii chronického zápalu žľazy je v krvi zaznamenané zvýšenie aktivity tohto enzýmu - nad 30 g / l za hodinu a v moči (tu sa definuje ako "diastáza moču") - nad 64 U / l za hodinu. Keď klesnú pankreasové úseky - pankreatická nekróza, sklerotizujúca pankreatitída - dochádza k zníženiu aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a moču (pod 10 U / l).

    Doteraz je hlavným diagnostickým kritériom pre diagnostiku lézií pankreasu enzýmová elastáza, ktorá je detekovaná vo výkaloch. V prípade nedostatočnej funkcie žliaz je aktivita pankreatickej elastázy menšia ako 200 μg / g, v prípade vážneho poškodenia orgánov - menej ako 100 μg / g.

    Varovanie! Všetky krvné testy sa vykonávajú na prázdny žalúdok, ale niektoré testy na pankreas potrebujú istú prípravu. Tento bod je potrebné objasniť, ak nie s lekárom, potom so zamestnancami laboratória, na ktorých plánujete podstúpiť diagnózu.

    Laboratórne záťažové testy

    V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať niektoré testy nielen na prázdny žalúdok, ale aj po zavedení určitých látok do tela - záťažový test.

    Existujú také testy zaťaženia:

    1. Glyko-amylázový test. Stanoví sa počiatočná koncentrácia amylázy v krvi, po ktorej má osoba piť 50 g glukózy; po 3 hodinách sa testuje amyláza. V prípade patológie po 3 hodinách sa zvýšenie tohto enzýmu zaznamenalo o viac ako 25% z počiatočnej hladiny.
    2. Prozerinový test. Počiatočná koncentrácia močovej diastázy sa stanoví, po ktorej sa podáva Prozerin. Potom každú pol hodinu počas 2 hodín sa meria hladina diastázy: zvyčajne sa zvyšuje nie viac ako 2 krát, ale potom sa vráti do normálu. Pri rôznych typoch pankreatickej patológie sa určujú rôzne indikátory.
    3. Iodolipolový test. Po prebudení pacient moča a potom užíva liek "Yodolipol". Potom za hodinu, jeden a pol, dve a 2,5 hodiny sa stanoví hladina jodidu v moči. Táto diagnóza ochorení pankreasu je založená na aktivite enzýmovej lipázy produkovanej týmto orgánom. Za hodinu sa zvyčajne začína stanovovať jodid v moči a stupeň jeho vylučovania je stále viac a viac - v časti moču zhromaždenej po 2,5 hodinách.
    4. Secretin-pankreoziminov test. Je založená na zmene chemického zloženia obsahu dvanástnika po podaní sekretinového hormónu podobného hormónu (spôsobuje zvýšenú sekréciu enzýmov bohatých na bikarbonát a pankreatickú šťavu).
    5. Test glukózovej tolerancie je dôležitý pre diagnostiku lézií endokrinného aparátu pankreasu. Zároveň sa hladina glukózy v krvi stanovuje na prázdny žalúdok po jednej a dvoch hodinách po užití glukózového roztoku vo vnútri. Táto analýza je predpísaná len endokrinológom a interpretuje ho, pretože existuje nebezpečenstvo komplikácií spojených so zvýšením hladiny tohto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Štúdium štruktúry tela

    Štúdia pankreasu je založená na vlastnostiach tkaniva: nie je viditeľná počas rutinného röntgenového vyšetrenia, ale kanály žľazy môžu byť vyšetrené rádiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobre dostupné pre ultrazvuk a dopplerovská sonografia určuje tok krvi vo svojich cievach. Počítačová tomografia vizualizuje štruktúru vo vrstvách, ale analóg magnetickej rezonancie je optimálny na určenie najmenších štruktúr orgánu. Zvážte všetko v poriadku.

    Röntgenové metódy

    1. Panoramatická rádiografia umožňuje vizualizáciu len kalcifikácie tkanivovej žľazy, veľkých kameňov vo svojich kanáloch.
    2. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia je zavedenie kontrastného činidla pre röntgenové žiarenie do kanálov dvanástnikovej žľazy s použitím optického prístroja, ktorý vykonáva fibrogastroskopiu.
    3. Selektívna angiografia - röntgenové vyšetrenie cievnej žľazy po injekcii kontrastného činidla.
    4. Počítačová tomografia pomáha pri diagnostike nádorov a zápalových procesov v žľaze.


    Každá z metód zisťovania vyžaduje, aby pacient vykonal prípravné postupy.

    ultrazvukové vyšetrenie

    Táto metóda nie je taká presná ako tomografická štúdia, ale pre svoju jednoduchosť a bezpečnosť je nevyhnutná pre primárnu diagnostiku žliazových patológií. Ultrazvuk umožňuje vizualizáciu akútneho a chronického zápalu, nádorov, abscesov, cystí; Dopplerovský ultrazvuk je neoceniteľný pri primárnom posúdení toku krvi orgánov. Táto metóda vyžaduje prípravnú prípravu. Ako to urobiť, aby sa výsledok štúdie ukázal ako spoľahlivý, povedali sme v článku: Príprava na ultrazvuk v pankreatickej patológii.

    Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie

    NMR tomografia je najinformatívnejšou metódou na štúdium žľazy, ktorá veľmi presne zobrazuje tkanivo orgánu vo vrstvách. Pri kombinácii MRI so zavedením kontrastu do kanálov (cholangiopancreatografia) alebo ciev (angiografia) sa dosiahne maximálna spoľahlivosť štúdia pankreasu.

    Indikácie pre MRI pankreasu sú nasledovné:

    • malých priemerov orgánových nádorov;
    • ochorenie pečene;
    • zápal pankreasu;
    • príprava na operáciu žľazy;
    • ako liečenie kontrolným orgánom.

    Inštrumentálne a laboratórne metódy vyšetrenia pankreasu

    Často nezdravá strava, nekontrolované lieky a zneužívanie zlých návykov vedú k rozvoju zápalového procesu v pankrease.

    Jednou z najčastejších ochorení je pankreatitída a jej včasná diagnostika a liečba pomáha predchádzať vzniku rôznych komplikácií. Dnes sa vyšetrenie pankreasu uskutočňuje rôznymi spôsobmi, vďaka čomu je možné diagnostikovať nebezpečnú chorobu dlho pred vznikom nepríjemných symptómov.

    Obsahuje vyšetrenie tela

    Pri diagnostikovaní stavu pankreasu je dôležité získať informácie nielen o štruktúre, ale aj o vlastnostiach fungovania v tele. Takýto orgán je v ľudskom tele zastúpený vo forme veľkej žľazy, ktorá má špeciálnu štruktúru a vykonáva určité funkcie.

    Pankreas vykonáva ľudské telo nasledujúce funkcie:

    • aktívne sa zúčastňuje procesu trávenia
    • produkuje enzýmy, ktoré sú potrebné na rozklad tukov a bielkovín na živiny
    • V žľaze vzniká inzulín, vďaka ktorému glukóza môže dodávať tkanivám a bunkám potrebnú energiu.
    • uskutočňuje syntézu rôznych hormónov potrebných na plnú činnosť ľudského tela

    Umiestnenie pankreasu v ľudskom tele je peritoneálny priestor. V prípade, že dôjde k poškodeniu nevýznamnej časti tkanivovej žľazy, zostávajúce tkanivo vykonáva funkciu výmeny a často sa nezobrazujú charakteristické príznaky. Niekedy dochádza k zápalu alebo k smrti malej oblasti tkaniva, ktorá neovplyvňuje štruktúru celého orgánu. Môže to však spôsobiť poruchu pankreasu, čo nevyhnutne ovplyvní pohodu pacienta. Z tohto dôvodu odborníci predpíšu komplexné vyšetrenie pankreasu, počas ktorého je možné posúdiť štruktúru orgánu a jeho prácu.

    Laboratórne metódy

    Analýza stolice - účinná laboratórna metóda na diagnostiku pankreatickej patológie

    Vykonávanie rôznych testov pri vyšetrení pankreasu vám umožní určiť stav tela. V prípade, že je pacientovi diagnostikovaná zvýšená aktivita produkovaných enzýmov, môže to znamenať léziu akútnej povahy.

    Na detekciu takýchto enzýmov sa môže použiť krv, moč a výkaly. Na zistenie závažnosti poškodenia orgánov sa uskutočňuje štúdia fungovania pečene, ktorá úzko súvisí s pankreasom. Pri vykonávaní prieskumu pankreasu sa môžu použiť nasledujúce metódy laboratórnej diagnostiky.

    Vykonanie všeobecného krvného testu. V prípade, že pacient trpí akútnou formou ochorenia alebo sa zhoršuje chronický proces, je to sprevádzané zvýšením týchto ukazovateľov:

    • ESR
    • stab a segmentovaných neutrofilov
    • bielych krviniek

    Určenie biochemickej analýzy krvi. S progresiou ikterickej formy pankreatitídy v ľudskom tele sa pozoruje zvýšený obsah celkového a priameho bilirubínu.

    Užitočné video - pankreas: funkcie a možné choroby.

    Vedenie špecifických krvných testov na pankreas:

    Pôst je predpísaný na identifikáciu hladiny amylázy, lipázy a trypsínu v dutine dvanástnika. Potom sa do čreva zavedie roztok kyseliny chlorovodíkovej a opakuje sa hladina enzýmov. Pri výskyte chronickej pankreatitídy dochádza zvyčajne k výraznému zníženiu výkonu vo všetkých častiach.

    Test moču pre obsah amylázy a aminokyselín. S vývojom rôznych patológií pankreasu sa diagnostikuje zvýšená koncentrácia týchto látok v ľudskom tele.

    Koprogram sa vykonáva na stanovenie škrobu, tuku, svalových vlákien a nestrávených vlákien s nedostatočným obsahom žliaz enzýmov vo výkaloch.

    V poslednej dobe na diagnostiku ochorení pankreasu bol vykonaný amylázový test - to je enzým, ktorý produkuje samotné telo. S progresiou akútnych a chronických foriem ochorenia v ľudskom tele sa pozorovalo zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi a moči. V prípade, že pacient trpí patologickými stavmi, ako je pankreatická nekróza a sklerotizujúca pankreatitída, bol diagnostikovaný pokles aktivity amylázy v moči a krvi.

    Dnes je hlavným laboratórnym ukazovateľom pankreatických patológií enzýmová elastáza, ktorá sa stanovuje vo forme fekálnych hmôt. Je dôležité mať na pamäti, že všetky krvné testy by sa mali vykonať ráno a nevyhnutne na prázdny žalúdok. Niektoré typy laboratórnych štúdií navyše vyžadujú od pacienta špeciálny tréning, takže táto nuancia by mala byť jednoznačne objasnená u lekára.

    Inštrumentálne diagnostické metódy

    Ultrazvuk pankreasu - najpopulárnejšia metóda diagnostiky patológií

    V lekárskej praxi sa často používajú inštrumentálne metódy vyšetrenia pankreasu, s ktorými je možné potvrdiť diagnózu. Okrem toho pomocou takýchto diagnostických metód je možné určiť rôzne zmeny v štruktúre orgánu, odhadnúť jeho veľkosť a štruktúru, ako aj identifikovať rôzne typy neoplaziem a anomálií.

    Odborníci často využívajú takéto metódy:

    • Endoskopické vizuálne vyšetrenie pacienta umožňuje diagnostikovať rôzne zmeny, ktorých lokalizačné miesto sa stáva sútokom pankreatického kanálika a dvanástnika.
    • Biopsia pankreasu s mikroskopickým vyhodnotením vzorky odobratého pankreatického tkaniva. Pomocou tejto diagnostickej metódy je možné presne určiť zápalový proces, rozlíšiť medzi malígnymi a benígnymi nádormi, ako aj identifikovať typ nádoru.
    • Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia sa považuje za jednu z najviac informatívnych metód inštrumentálneho vyšetrenia, s ktorou je možné diagnostikovať zúženie kanálov z nasledujúcich dôvodov: zjazvenie tkaniva, tvorba kameňov, výskyt nádorov a tvorba proteínových džemov.
    • Počítačová tomografia pomáha diagnostikovať rôzne nádory a pseudocysty v pankrease, ako aj identifikovať atrofické procesy v tele.
    • Endultrasonografia umožňuje podrobne preskúmať zmeny v pankreatických tkanivách a kanáloch a tiež diagnostikovať zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín.
    • Ultrazvuk sa považuje za jednu z najbežnejších metód na štúdium pankreasu, s ktorou je možné určiť štruktúru orgánu, jeho veľkosť, obrys a stav žlčových ciest a kanálov. Vďaka tejto metóde je možné objasniť prítomnosť nadbytočnej tekutiny v brušnej dutine, čo môže naznačovať nasledovné zmeny: zápalový proces, tvorba kameňov, cystické útvary, zjazvenie tkaniva, nádory rôzneho charakteru a zmeny súvisiace s vekom.

    Ak chcete urobiť presnú diagnózu, špecialista zvyčajne predpisuje komplexné vyšetrenie pacienta.

    Patológia pankreasu

    Pankreatická choroba - pankreatitída: Popis a príznaky

    Patológia pankreasu sa prejavuje vo vývoji akútneho zápalového procesu nazývaného pankreatitída, ako aj v chronickom priebehu ochorenia.

    Najčastejšie sa vyvíja chronická povaha pankreatitídy:

    • zneužívanie alkoholu
    • progresie ochorenia žlčových ciest

    Charakterom tohto ochorenia je skutočnosť, že zápalový proces narušuje vstup enzýmov do čreva, ktoré sú syntetizované pankreasou. V dôsledku toho sa enzýmy aktivujú v samotnej žľaze, čo vedie k jej zničeniu.

    V tejto patológii sa uvoľňujú toxíny, ktoré ľahko prenikajú do krvného obehu a môžu spôsobiť vážne poškodenie iných orgánov a tkanív. Akútna pankreatitída sa považuje za vážnu chorobu, ktorá si vyžaduje povinnú liečbu. Dôležité je mať na pamäti, že čím skôr začne liečba drogami, tým vyššia je pravdepodobnosť úplného zotavenia pacienta.

    Pri absencii účinnej liečby sa akútna pankreatitída stáva chronickou formou ochorenia.

    Progresia chronickej pankreatitídy v ľudskom tele môže viesť k vzniku rôznych komplikácií, medzi ktoré patria najnebezpečnejšie cysty a zhubné nádory.

    V prípade poruchy pankreasu sa zvyčajne vyskytujú tieto príznaky:

    • Bolestivý syndróm je charakteristický znak, ktorý sa vyskytuje pri rôznych poruchách fungovania pankreasu. V prípade akútnej pankreatitídy sa pacient obáva vážnej bolesti, ktorá trvá dlho. V chronickej forme priebehu ochorenia je syndróm bolesti najčastejšie menej výrazný a môže dokonca úplne chýbať. Bolesť sa vyvíja pod vplyvom rôznych faktorov, ktoré spôsobujú trvalé poškodenie žľazy alebo jej dočasné porušenie. Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť počas pankreatitídy, ako aj počas tvorby pseudocysty v orgáne.
    • Charakteristickým znakom pankreatickej patológie je vývoj syndrómu trofologickej insuficiencie. Tento príznak sa vyvíja v dôsledku rôznych porúch trávenia spôsobených nedostatočnými hladinami enzýmov. Zvyčajne je tento syndróm sprevádzaný vývojom nasledujúcich príznakov: výskyt problémov s videním, problémy s koordináciou pohybov, intenzívna strata hmotnosti, farbenie kože v tmavej farbe v mieste podžalúdkovej žľazy, v bruchu je atrofia podkožného tuku alebo silné zriedenie kože a farbenie v šedá farba.
    • Závažné ochorenia pankreasu spôsobujú vznik syndrómu exokrinných porúch. Výsledkom takéhoto porušenia je smrť väčšiny parenchýmu, čo výrazne znižuje produkciu enzýmov. Prudký pokles vylučovacích funkcií je sprevádzaný objavením sa nasledujúcich symptómov: problémy s stolicou vo forme hnačky, ťažké vyčerpanie tela a nadúvanie.
    • Pokrok choroby pankreasu vedie k zvýšeniu jeho veľkosti, čo spôsobuje stláčanie susedných orgánov. So syndrómom stláčania orgánov sa pacientovi vyvinie mechanická žltačka, záchvaty zvracania, závažné svrbenie kože a farbenie výkalov vo svetlej farbe.

    Pankreas sa považuje za jeden z dôležitých orgánov, vďaka ktorému sa zachová normálne fungovanie organizmu. Z tohto dôvodu je dôležité diagnostikovať čo najskôr rôzne abnormality v štruktúre a fungovaní tohto orgánu, čím sa zabráni vzniku rôznych komplikácií. Dnes sa vyšetrenie pankreasu vykonáva pomocou rôznych metód, ktoré sú veľmi informatívne a umožňujú vám presne stanoviť diagnózu.

    Ako kontrolovať pankreasu

    Ochorenie pankreasu má pre človeka veľký význam. Akútna alebo chronická pankreatitída nie je v súčasnosti nezvyčajná a dôvodom je:

    • konzumácia alkoholu;
    • fajčenie;
    • nesprávne a nie veľmi zdravé stravovanie;
    • Nesprávne režimy úbytku hmotnosti.

    Výskyt patológie tiež prispieva k cukrovke a rakovine. Nebezpečný pri pankreatitíde je výskyt bočných problémov v akútnej fáze vývoja, ktoré vedú k nekróze a smrti. Preto musí každá osoba vedieť, ako skontrolovať pankreas a zabrániť vzniku ochorenia. Koniec koncov je oveľa jednoduchšie zabrániť vývoju orgánovej patológie, než sa pokúsiť ju neskôr vyliečiť.

    Všeobecné pravidlá prípravy na analýzu

    Na stanovenie ochorení sa predkladajú testy, najmä v prípade podozrenia na pankreatitídu. Ako vyšetriť pankreas a získať správne testy po diagnostikovaní tela? Ide o citlivú otázku, pretože chyby pri zhromažďovaní požadovaného biomateriálu povedú k určitým odchýlkam a určeniu nesprávnej liečby.

    K samotnému diagnostickému postupu boli vyvinuté všeobecné požiadavky, ktoré zahŕňajú:

    1. Testy sa robia na pankrease na prázdny žalúdok ráno. Na 1-2 dni prestanete jesť slané, pikantné, mastné potraviny, pokúsite sa vzdať zlých návykov a alkoholu, prestanete piť šumivú vodu, strukoviny.
    2. Pre odber krvi prestať fajčiť aspoň dve hodiny.
    3. Ak má pacient zápchu, je potrebné vyčistiť črevá klystírom, vziať chelatačné činidlá (aktívne uhlie a mnoho ďalších). Koniec koncov, akumulácia trávených potravín má toxické prostredie a poškodzuje celý obraz diagnózy tela.
    4. Všetky nádoby pre testovaný materiál sú sterilné, ruky sa umyjú mydlom.
    5. Pre ženu, pred prechodom moču, vykonajte hygienické postupy s pohlavnými orgánmi.
    6. Keď absolvujete úplnú analýzu moču, odovzdajú strednú časť dávky.

    Pankreas a jeho diagnóza si vyžaduje súlad so všeobecnými pravidlami pre zber materiálu na diagnostiku. Správnosť výsledkov určuje klinický obraz liečby pankreatitídy alebo iných komplikácií tohto ochorenia.

    Okrem diagnostikovania zdravotného stavu existujú príznaky, ktoré spolu s získanými testovanými údajmi potvrdzujú chorobu pankreatitídu:

    • hnačka;
    • bolesť opasku;
    • emetic urge;
    • silná slabosť v tele;
    • náhla bolesť v slnečnom plexu a boku žalúdka.

    Ak sa vyskytnú takéto príznaky, naliehavo navštívte lekársku inštitúciu a vyšetrite sa na pankreasu a vedľajšie účinky pankreatitídy. A tiež sa pokúste určiť chorobu sami. Stáva sa, že nie je možné navštíviť lekárske zariadenie, preto podľa existujúcich známok možno doma pochopiť, že pankreas ubližuje.

    Akútna fáza ochorenia sa prejavuje hlavne po silnom používaní alkoholu alebo mastných potravín, ktoré podnecujú zápalový proces. V tomto prípade dochádza k ostrému boľavému opasku, ktorý zasahuje dozadu a zhoršuje sa pri ležaní. Bolesť sa stáva nudnou ležiacou na boku a kolená pod bruchom. V akútnej fáze exacerbácie nemusia analgetiká priniesť pozitívne výsledky.

    Tiež sa stav postihnutého človeka zhoršuje vracaním, brušným rozpadom a zažltnutými sklerami očí. V takejto situácii je samoliečba nebezpečná pre zdravie a vyžaduje si urgentnú diagnostiku. Pri návšteve lekára predpíše testy na kompletný obraz choroby pankreasu, čo dá príležitosť správne predpísať liečbu.

    V chronickej forme ochorenia sa príznaky trochu líšia od akútnej formy pankreatitídy:

    • postupná strata hmotnosti;
    • periodické symptómy bolesti v pravom a ľavom hypochondriu;
    • hnačka so silným zápachom a svetlofarebnými výkalmi;
    • zvracanie s neustálou nevoľnosťou;
    • sucho v ústach;
    • smäd;
    • pocit nenapraviteľného a neustáleho hladovania.

    Bez lekárskej výchovy si človek urobí pre seba nepresnú diagnózu. To bude robiť zlý servis, a tak najprv nájsť spôsob, ako podstúpiť diagnostické metódy vyšetrenia a identifikovať poškodenie pankreasu.

    1. Všeobecný krvný test.
    2. Biochemické štúdium krvi.
    3. Analýza výkalov.

    Laboratórne testy pomôžu stanoviť diagnózu a určiť zápalový proces v pankrease. Najdôležitejšou vecou je detekcia množstva enzýmov v krvi. V prvý deň exacerbácie sa zameriavajú na pankreatickú amylázu a na druhom na objemový obsah lipázy a elastázy.

    Laboratórna diagnostika

    Ako skontrolovať pankreas, aké testy je potrebné na to prejsť? Diagnóza pankreasu sa uskutočňuje mnohými spôsobmi a metódami. Medzi ne patria diagnostické metódy, laboratórne testy a inštrumentálne metódy na diagnostiku pankreasu.

    Laboratórna diagnostika pankreasu je kontrola enzýmov a hormonálnej aktivity orgánu. Ak máte pankreatitídu, dochádza k narušeniu odtoku tráviacej (pankreatickej) šťavy z orgánu do dvanástnika, čo je porušením činnosti žľazy. Preto, ak sa zápal akumuluje, džús reaguje, vstupuje do krvi, lymfatického systému tela, čo umožňuje určiť analýzu celého obrazu poškodenia orgánu a organizmu ako celku.

    V čase zápalu sa žľaza poškodí a spôsobuje poruchy produkcie hormónov a enzýmov. Porucha produkcie enzýmov a hormónov vyvoláva výskyt takýchto patológií, ktoré sprevádzajú tento typ ochorenia:

    • diabetes mellitus;
    • zlyhanie obličiek a pečene;
    • poškodenie lymfatického systému ochrany človeka;
    • nekróza tkanív a orgánov;
    • poškodenie sleziny.

    Ak je choroba určená symptomatológiou, presná diagnóza týchto príznakov nie je možná a dochádza k chybám. Je to spôsobené tým, že pankreatitída môže byť sekundárnou chorobou iných zložitých a rovnako závažných ochorení. Preto diagnóza ochorenia pri zápalu pankreasu vyžaduje kompletné krvné testy, výkaly, moč pomocou inštrumentálnych metód.

    Železo je orgán, ktorý produkuje enzýmy a hormóny, ktoré sa podieľajú na metabolizme organizmu. Preto zápal v pankrease vedie k poruche tráviaceho systému a zmenám zloženia krvi, moču, výkalov.

    Krvné testy

    Pri pankreatitíde sa vykonávajú dva typy krvných testov:

    Klinický všeobecný slúži ako pomôcka na potvrdenie iných typov testov a je dôležitá pri určovaní choroby.

    Čo ukáže lekárovi:

    1. Po prvé, hladina a množstvo hemoglobínu, červených krviniek. Ak sú erytrocyty prítomné v menšom množstve, potom to znamená stratu krvi, čo potvrdzuje progresiu komplikácií, ktoré spôsobili zápal orgánov.
    2. A tiež, ak je zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov - to je istý znak zápalového stavu tela.
    3. Zvýšené leukocyty v krvi. Tiež potvrdzuje zápalový proces a pravdepodobne nekrózu tkanív žľazového orgánu.
    4. Zvýšený hematokrit. Toto je porušenie pomeru krvi a tekutiny (elektrolytov).

    Kompletný krvný obraz pomáha pri určovaní a potvrdení prítomnosti zápalových procesov v pankrease.

    Biochemická analýza krvi ukazuje kompletný obraz o priebehu ochorenia a porážke žľazy.

    Táto samotná analýza na pankreatických enzýmoch a hormónoch ukáže nasledujúce údaje:

    1. Množstvo amylázy je enzým na rozpustenie škrobu. Toto je hlavný pankreatický enzým v pankrease.
    2. Množstvo glukózy - zatiaľ čo analýza ukazuje, že produkcia inzulínu v pankrease je nedostatočná.
    3. Elastáza, lipáza, fosfolipáza - počet týchto látok naznačuje porušenie funkcií pankreasového orgánu.
    4. Transaminázy, keď je zistené zvýšené množstvo, indikujú zmenu samotného žľazového orgánu.
    5. Bilirubín je zväčšený, hovorí o zápalovom orgáne samotnej žľazy a prekrývaní žlčových kanálikov.
    6. Znížený obsah bielkovín povedie o hladení tela nielen pre proteínové potraviny, ale aj pre nedostatok energie.

    Využíva sa biochemická analýza krvi a podľa neho lekár predpíše správnu liečbu a diagnostiku ochorenia a aký druh vyvíjajúcej sa pankreatitídy má chronickú alebo akútnu formu.

    Zápal pankreasu vyžaduje určiť formu ochorenia na vykonanie krvných testov v dvoch typoch - poskytuje kompletný obraz o ochorení a pochopenie vývoja progresie pankreatitídy.

    Analýza moču

    Ak je podozrenie na zápal pankreasu, je predpísaná analýza moču. Pri pankreatitíde má pacientova moč zvýšená hladina amylázy. Diagnostika sa vykonáva na bežnom základe:

    • detekcia hladín leukocytov;
    • proteín;
    • bilirubín;
    • glukóza;
    • ESR.

    A tiež sa pozrieť na farbu a vôňu, kyslosť močoviny, ktorá tiež slúži ako potvrdenie zápalového procesu. Na analýzu sa ranný moč užíva na prázdny žalúdok. Moč je umiestnená v špeciálnom kontajneri. Postup sa uskutočňuje v súlade s hygienickými pravidlami, čím sa odstráni riziko kontaminácie vzorky na diagnostiku.

    Ak je to potrebné, priradí sa monitorovanie množstva diastázy, takže analýza sa vykonáva počas dňa s intervalom až 2 hodiny.

    Preto analýza moču tiež robí biochemické. Toto poskytne kompletnú štúdiu o moči, diastáze moču, ktorá indikuje zápalový proces.

    Často používa metódu Nechyporenko. Moča prechádza špeciálnou centrifúgou a výsledný sediment sa starostlivo skúma a urobí sa záver o patológii obličiek, pečene a močovodov, ktoré slúžia ako sprievodné ochorenia pankreatitídy. Analýza moču pre pankreatické enzýmy je dôležitá a poskytuje ďalšie poznanie problému žľazy a súvisiacich ochorení.

    Testovanie hormónov

    Produkcia hormónov v pankrease sa vyskytuje v pankreatických ostrovčekoch. Sú to bunky, ktoré majú kapilárne mriežky. Hormóny, ktoré produkujú tieto ostrovčeky, zlepšujú funkciu tráviaceho systému. Hormóny zahŕňajú:

    Prítomnosť hormónov v moči alebo v krvi naznačuje silný zápalový proces v tele a pankrease. Preto je dôležitá analýza hormónov pre pankreatitídu pankreasu a ukazuje prítomnosť súvisiacich ochorení:

    • diabetes mellitus;
    • zlyhanie pečene.

    Všetky tieto choroby, bez ich liečby, nedarí úspešne bojovať proti zápalu pankreasu.

    coprogram

    Vzorky pankreatických enzýmov v analýze koprogramu naznačujú silnú poruchu pankreasu. Pankreas a ako skontrolovať jej prácu? Na tento účel lekár predpíše prechod diagnózy. Pri vykonávaní diagnostiky výkalov pomocou tejto metódy dbajte na vzhľad a mikroskopické charakteristické zložky. Zvláštna pozornosť sa venuje aj farbe, tvaru, vôňu, možnému krvácaniu alebo nestráviteľnému jedlu.

    Ktorá koprogram pomáha zistiť:

    1. Prerušenie enzýmových funkcií pankreasu.
    2. Zlyhanie čriev.
    3. Nedostatočná produkcia látok tvoriacich kyseliny v žalúdku.
    4. Dysfunkcia pečene.
    5. Porucha absorpcie v dvanástniku.
    6. Zisťuje rýchlu evakuáciu potravy zo žalúdka a čriev.
    7. Chronické choroby všetkých orgánov tráviaceho traktu.

    MRI pankreasu

    Magnetická rezonančná tomografia je metóda diagnostiky vizuálneho stanovenia orgánov tráviaceho traktu a obličiek, pečene, sleziny. Pri pankreatitíde je ťažké zistiť ochorenie, takže táto diagnostická metóda je najvyššej kvality, kde doktor dokáže osobne vidieť zápal alebo zvýšenie orgánov. MRI, rýchlo identifikuje problémy v zažívacom trakte a začne naliehavú liečbu tejto choroby.

    Ak chcete obeť začať, obeť odstráni kovové predmety a prevezme potrebnú polohu tela. Dôvodom na určenie diagnózy je silná bolesť typu herpes. Jasný obraz orgánu poskytuje pacientovi nehybnosť.

    Napriek skutočnosti, že MRI poskytuje jasný obraz o vnútorných orgánoch, kontrolu stavu pankreasu, všetky testy sa robia, pretože v súhrne sa objavuje výraznejšie porozumenie choroby a určenie správnej liečby.

    Ako skontrolovať pankreas a aké testy prejdú

    Ako skontrolovať pankreas, aké testy prejsť a ako sa im pripraviť, vysvetlite ošetrujúceho lekára na základe symptómov a histórie pacienta. V prípade podozrenia na patologický proces sa vymenuje pankreas.

    Existuje nejaký dôvod na obavy

    Znaky chorôb orgánu sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od typu patológie, jednotlivých charakteristík organizmu, prítomnosti alebo absencie komorbidít. Pred návštevou lekára môžete skontrolovať pankreas doma.

    Častým ochorením tohto orgánu je pankreatitída, ktorá sa môže vyskytnúť v chronickej alebo akútnej fáze. Pri akútnej pankreatitíde sa exacerbácia vyskytuje prevažne po gastronomických výpotkoch a opitosti alkoholu vo veľkom množstve.

    Známky útoku, ktoré signalizujú, že je potrebná diagnóza ochorení pankreasu - častá nevoľnosť a zvracanie, celková slabosť, horúčka, silná bolesť brucha, sliznica očí sa stáva žltou, čo naznačuje stasu žlče. Identifikácia záchvatu pankreatitídy je pomerne jednoduchá: veľmi náhle vzniká silná bolesť, lieky proti bolesti a analgetiká nepomáhajú.

    Je ťažšie samostatne vyšetriť žľazu a určiť pankreatitídu, ktorá prebieha v chronickej forme. Bolesť, nevoľnosť a vracanie sa vyskytujú spontánne bez akéhokoľvek odkazu na príjem potravy. Hlavnými príznakmi sú náhle zníženie telesnej hmotnosti, horká chuť v ústach, konštantný pocit hladu a smädu.

    Pankreatitída sa prejavuje zmenami výkalov. Ak sú výkaly žlté alebo príliš ľahké, množstvo výkalov je oveľa viac než zvyčajne, vylučujú príliš ostrý zápach, často sa dostávajú tekuté, bez ďalších príznakov hnačky - je čas znieť alarm a podstúpiť dôkladné vyšetrenie pankreasu.

    Príprava na prieskum

    Po porade s lekárom sa príbeh o hlavných sťažnostiach a zozbieranej histórii pridelí testom a inštrumentálnej diagnostike. Ak chcete skontrolovať, či slinivka brucha poskytla presný výsledok, prejdite na testy, ktoré potrebujete na správnu prípravu.

    Diéta a strava, prítomnosť alebo neprítomnosť fyzickej aktivity a zlé návyky - všetky tieto faktory ovplyvnia informatívnosť diagnózy. Prípravné opatrenia, ktoré je potrebné dodržať pred vykonaním testov na kontrolu stavu pankreasu:

    • 1 týždeň pred testmi;
    • vylúčenie mlieka, zeleniny a ovocia v surovom stave z potravy;
    • farebné jedlá, t.j. jesť až päťkrát denne, v malých častiach, takže žalúdok nie je preťažený, nadmerné množstvo žlče a žalúdočnej šťavy sa nevytvára.

    Ak je pankreas diagnostikovaný ultrazvukovým alebo magnetickým rezonančným zobrazením, odporúča sa:

    • niekoľko dní pred podaním, odmietnuť užívať akékoľvek lieky;
    • pre klepanie, až do analýzy, zdržať sa fajčenia;
    • počas dvoch dní odmietnuť používanie alkoholických nápojov;
    • odstrániť potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie;
    • Nemôžete sýtené nápoje, silnú kávu, čaj.

    Ak zo zdravotných dôvodov pacient nemôže dočasne prestať užívať liek, je povinný o tom informovať lekára. Ak pred diagnózou pankreasu v nadúvaní človeka musíte podať niekoľko tabliet s aktívnym uhlím.

    Keď je biopsia mäkkého tkaniva prípravkov na pankreas identická, ako pred ultrazvukom. Tieto postupy sa vykonávajú na prázdny žalúdok, prísne je zakázané jesť a piť, vrátane vody.

    Lekárske testy

    Choroby a patologické procesy pankreasu sú komplexne diagnostikované. Na presné stanovenie diagnózy je potrebné vykonať inštrumentálnu diagnostiku a vykonať testy, ktoré vykazujú abnormality v procese produkcie enzýmov žľazy. Čo sú laboratórne testy na podozrenie na dysfunkciu orgánov:

    • krv (všeobecné, biochemické);
    • stanovenie alfa-amylázy v krvi;
    • stupeň aktivity trypsínu;
    • hladiny lipázy v krvi;
    • analýza glukózy;
    • analýza moču;
    • coprogram.

    Tieto analýzy ukazujú pankreatickú dysfunkciu, tvorbu enzýmov, prítomnosť patológií v tele, ktoré boli vyvolané nesprávnym fungovaním orgánu. Špecifické záťažové testy na získanie informácií o stave pankreasu:

    1. Prozerinový test - kontroluje sa hladina diastázy v moči, potom sa pacientovi podá Prozerin, po 2,5 hodiny sa diagnostikuje diastáza. Ukazovatele normy - rozdiel vo výsledkoch nie viac ako 2 krát.
    2. Iodolipolový test - analýza moču sa vykoná po odobratí jodolipolu a opätovne sa testuje moč po 2,5 hodinách.
    3. Vzorka sekretínu a pankreozínu - študovať obsah dvanástnika na chemickej úrovni, za týmto účelom zavádza intravenózny sekretín, ktorý reguluje produkciu žalúdočnej šťavy.
    4. Test s obsahom glukózy - umožňuje kontrolovať prácu endokrinného zariadenia tela. Vykoná sa krvný test na cukor, po ktorom sa opitý vysoko koncentrovaný glukózový roztok, o hodinu neskôr sa znovu odoberie krv na stanovenie koncentrácie cukru.

    Všetky testy vyžadujú špeciálny tréning, ktorý bude podrobne popísaný lekárom. Ak chcete potvrdiť diagnózu, metódy na vyšetrenie pankreasu zahŕňajú aj diagnostiku s použitím rôznych zariadení.

    Inštrumentálna diagnostika

    MRI, ultrazvuk, röntgenové snímky a iné metódy sú zamerané na vyšetrenie veľkosti orgánu, jeho štruktúry, kontroly pankreasu na prítomnosť ohniskových zápalov, rakovinových nádorov, abscesov. Na diagnostiku je potrebné urobiť:

    • Röntgenové lúče;
    • retrográdna endoskopická cholangiopancreatografia (ERCP);
    • ultrazvukové vyšetrenie;
    • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
    • počítačová tomografia;
    • selektívnej angiografie.

    Jedným z najpresnejších a najinformatívnejších spôsobov štúdia žľazy je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. MRI môže zistiť prítomnosť nádorov, zápal na mäkkých tkanivách. Ak je to potrebné, skontrolujte stav krvných ciev obopínajúcich pankreas, vyšetrenie MRI sa vykoná s kontrastným činidlom.

    Ultrazvuk - najjednoduchšia metóda diagnostiky, umožňuje identifikovať zmeny vo veľkosti tela, prítomnosť nádoru, absces. Označuje porušenia v tele, ale neposkytuje komplexné informácie o nich. Ak je podozrenie na patológiu krvných ciev dodávajúcich krv do pankreasu, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie s Dopplerovskou sonografiou.

    Pomocou CT vyšetrujú lekári orgán na možné nádory rakoviny a zápalové ohniská. ERCP - zavedenie kontrastného činidla do žlčovodov na diagnostikovanie stupňa priechodnosti.

    Selektívna angiografia - štúdia pankreasu s kontrastným činidlom. Vedený na vyšetrenie stavu obehového systému súčasne s röntgenovými lúčmi.

    Punkcia pankreasu je predpísaná pre podozrenie na prítomnosť a povahu nádoru - malígneho alebo benígneho. Na prepichnutie kože lekár používa špeciálnu ihlu, ktorá sa používa na rezanie mäkkého tkaniva na histológiu.

    V závislosti od výsledkov testov lekár predpisuje liečbu.

    Technika punkcie sa používa na odsávanie hnisavého obsahu z dutiny abscesu. Biopsia mäkkých tkanív je komplexný postup, ktorý má vysoké riziko komplikácií. Aby ste ich znížili, musíte starostlivo dodržiavať pravidlá prípravy na punkciu.

    Pankreas je životne dôležitým orgánom ľudského tela, ktorého narušenie nepriaznivo ovplyvňuje funkcie tráviaceho systému. Pankreatitída je najčastejšou chorobou pankreasu a bez riadnej liečby môže byť smrteľná. Na odhalenie orgánových patológií v čase je potrebné vykonať testy a podrobiť sa diagnostike hneď, ako sa objavia prvé nepríjemné príznaky.

    Diagnóza ochorení pankreasu

    Zvážte ich podrobnejšie.

    Je to hlavný príznak zápalu žľazy (pankreatitída). Povaha bolesti môže byť odlišná:

    Závažnosť syndrómu bolesti spravidla závisí od objemu poškodenia orgánu, ako aj od účasti na zápalovom procese peritonea. V druhom prípade sa objavuje akútna peritonitída, ktorá sa prejavuje ťažkou a neznesiteľnou bolesťou, v takom prípade sa vyžaduje okamžitá liečba. Nudné bolesti sú charakteristické pre chronickú pankreatitídu.

    Samostatne je potrebné povedať o lokalizácii bolesti - v prípadoch pankreatitídy je zaznamenané v epigastrickej oblasti (vpravo - s léziou hlavy žľazy, v strede - tela, vľavo - chvosta). Často môže byť bolesť podaná v chrbte.

    Môže existovať spojitosť medzi konzumáciou pikantných, mastných jedál a príčinou bolesti. Preto by liečba mala zahŕňať zmenu stravy.

    Dyspeptické symptómy

    Najčastejšie bolestivý syndróm je sprevádzaný nevoľnosťou, ktorá zvyčajne predchádza zvracanie. Zvláštnosťou zvracania je, že po ňom nie je žiadna úľava.

    Môže sa vyskytnúť aj porucha stolice, najčastejšie je tendencia k hnačke.

    Manifestácia exokrinnej nedostatočnosti

    Jedným z klinických prejavov tohto nedostatku je slabá tolerancia tučných jedál. Po ich použití majú ľudia s léziou tohto orgánu časté a špecifické stolice, ktoré majú pastovitú konzistenciu a stopy tuku. Tento príznak sa nazýva pancreatic steatorrhea.

    Frekvencia stolice je často 3 až 6 krát denne.

    Aj v tejto skupine klinických príznakov sú uvedené nasledujúce príznaky:

    • všeobecná slabosť;
    • znížená chuť do jedla;
    • úbytok hmotnosti

    Ako môžete vidieť, príznaky chorôb tejto žľazy môžu byť odlišné a mnohé z nich nie sú špecifické. Preto na správnu diagnózu a na určenie skutočnej príčiny poruchy je potrebná ďalšia diagnóza ochorenia pankreasu.

    Diagnostické metódy

    Laboratórna diagnostika zahŕňa: krvné testy (všeobecné a biochemické), testy moču a testy stolice.

    Diagnostika pomocou inštrumentálnych metód: RTG, ultrazvuk a počítačová tomografia.

    Laboratórne testy

    Všeobecný krvný test

    Môže odhaliť známky zápalu charakteristického pre pankreatitídu. To bude poznačené zvýšeným počtom leukocytov, zvýšeným pomerom sedimentácie erytrocytov. Ak vyskytujú výrazné deštruktívne zmeny v žľaze, krv môže reagovať posunom leukocytového vzorca (s nárastom počtu bodkovaných a segmentovaných leukocytov) doľava.

    V neskorších štádiách pankreatitídy sa môže vyskytnúť anémia so znížením počtu červených krviniek a poklesom hladín hemoglobínu. Pokiaľ ide o hladinu glukózy, je zvyčajne zvýšená.

    Biochemický krvný test

    Dokáže veľa povedať o zmenách v pankrease. Hlavným účelom tejto analýzy je stanovenie krvných enzýmov - amyláza, trypsín, lipáza. Správna interpretácia výsledkov pomôže predpísať účinnú liečbu.

    Pri akútnom zápale žľazy dochádza k zvýšeniu hladiny amylázy, hyperamylázie. Pri pankreatitíde sa môže obsah tohto enzýmu v krvi zvýšiť 10 alebo viackrát. Obzvlášť vysoký počet týchto enzýmov sa zaznamenáva v prvých hodinách zápalu, kedy ešte nebola predpísaná liečba. Tento indikátor však nie je špecifický pre lézie pankreasu.

    Preto by ďalšia diagnostika mala obsahovať hodnotenie koncentrácie lipázy, ktorej zvýšenie je špecifickejšie pre ochorenia pankreasu. Aby sa spoľahlivo diagnostikovali lézie tohto orgánu, mali by sa identifikovať obidva enzýmy, ktorých zvýšenie koncentrácie môže hovoriť v prospech chorôb pankreasu.

    Pri biochemickom vyšetrení krvi a pri hľadaní skutočnej príčiny ochorenia je potrebné pozrieť sa na aktivitu elastázy. Jeho zvýšenie bude charakteristické pre akútny zápal pankreasu.

    Stojí za zmienku, že vysoké počty vyššie uvedených enzýmov často naznačujú akútnu pankreatitídu. V chronickom procese v žľaze môže byť koncentrácia týchto enzýmov normálna alebo dokonca znížená.
    Ak je potrebná presnejšia diagnóza, môže byť potrebné vykonať takzvaný enzýmový dodatočný test v krvi, ktorý sa vykonáva po intravenóznom podaní cholecystokinínu a sekretínu. Normálne sa má aktivita pankreatických enzýmov po podaní týchto liekov zvýšiť o nie viac ako 2 krát a po 2 hodinách sa vráti do normálnych hladín.

    Biochemická analýza krvi na stanovenie pankreatických enzýmov sa podáva ráno, na prázdny žalúdok. Krv sa odoberie z žily. V noci sa odporúča opustiť používanie mastných a korenených jedál. Dodržiavanie týchto odporúčaní pomôže nedeformovať výsledky analýzy a v budúcnosti predpísať správnu liečbu.

    Analýza moču

    Diagnóza analýzy moču môže odhaliť rôzne zmeny. Najbežnejšie zvýšenie hustoty moču, prítomnosť proteínov. Tiež v moči môžu byť ketónové telieska a cukor. Najviac špecifickým ukazovateľom je zvýšenie aktivity amylázy.

    Ak je podozrenie na ochorenie pankreasu, odporúča sa súčasné stanovenie hladiny amylázy a kreatínu v moči. Toto je určené takzvaným amylázo-kreatinínovým klírensom, ktorého zvýšenie hovorí v prospech pankreatitídy.

    Analýza stolice

    Môže tiež poskytnúť diagnostiku koprogramov
    veľa cenných informácií. Najmä nasledujúce znaky budú hovoriť v prospech lézie žľazy:

    • steatorrhea - prítomnosť mastných zvyškov potravín;
    • creatorrhea - prítomnosť svalových vlákien;
    • amiloréa - prítomnosť sacharidov.

    Pri identifikácii týchto príznakov pri analýze výkalov lekár predpisuje vhodnú liečbu.

    Inštrumentálne metódy

    rádiografiu

    Na rádiografii brušnej dutiny vidíte kalcinované kamene prítomné v kanáloch pankreasu alebo v jeho tkanive.

    Kontrastná duodenografia, počas ktorej je duodenum naplnený báriom, môže byť tiež významná. Potom sa hodnotí stupeň zvýšenia pankreasovej hlavy.

    Diagnostika vykonaná s použitím tohto typu výskumu je najbežnejšou inštrumentálnou štúdiou pankreasu. S ním môžete posúdiť veľkosť tela, jeho polohu, štruktúru, kontúry, urobiť záver o stave kanálov žľazy, určiť prítomnosť cystov, nádorov, kameňov, pozri kalcináty.

    Tiež pomocou ultrazvuku sa posudzuje prítomnosť tekutiny v blízkosti orgánu, a to ľavé a pravé subfrézne priestory, pleurálne dutiny. V prítomnosti volumetrického vzdelávania umožňuje ultrazvukové vyšetrenie posúdiť ich vzťah s okolitými tkanivami a orgánmi. Všetky tieto údaje budú užitočné pre lekára, aby predpísal správnu liečbu.

    Jeden z ultrazvukových znakov charakteristických pre lézie pankreasu je zmena echogénnosti tohto orgánu. Môže sa meniť v celej žľaze av niektorých jej častiach. Napríklad chronická pankreatitída bude charakterizovaná zmenou echogénnosti celej žľazy pri súčasnej zmene jej obrysov, zatiaľ čo zväčšenie orgánu sa zvyčajne nepozoruje.

    Počítačová tomografia

    Takáto diagnostika výrazne rozširuje možnosti štúdia stavu pankreasu, najmä ak sa vykonáva s intravenóznym podaním kontrastu. Pomocou počítačovej tomografie môžete získať presné informácie o prítomnosti cýst a rôznych nádorov v žľaze.

    V tomto prípade bude potrebná chirurgická liečba.

    Iné metódy

    Existuje tiež mnoho ďalších spôsobov, ako študovať pankreasu. Medzi ne patrí:

    • fibroesogastroduodenoscopy - endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje vizuálne posúdiť miesto sútoku potrubia do dvanástnika;
    • diagnostika s endoskopickou retrográdnou cholangiopancreatografiou je kombináciou röntgenového vyšetrenia so zavedením kontrastnej látky s endoskopickou;
    • Diagnostická laparoskopia pankreasu môže byť vykonaná ako samostatný typ štúdie, ako aj súčasťou prebiehajúceho chirurgického zákroku.