Dyskinéza kolón - symptómy a liečba

Dyskinéza kolón je ochorenie vyjadrené v poruchách tónu a motorickej funkcie čreva. Súčasne neexistujú žiadne organické lézie orgánu, ale hrubé črevo nie je schopné normálne fungovať. Poruší prácu iných tráviacich orgánov (pažeráka, žalúdka, tenkého čreva) a nepriaznivo ovplyvňuje ich pohyblivosť.

Takéto črevné poruchy sú najčastejšie patologické príznaky vnútorných orgánov, Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) poznamenáva, že každý tretí obyvateľ planéty trpí črevnou dyskinézou. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ženy. Čo je príčinou vývoja ochorenia, aké sú jej príznaky a metódy liečby, ktoré v tomto článku zvažujeme.

Príčiny dyskinézy hrubého čreva

Príčiny vývoja patológie zatiaľ neboli skúmané až do konca. Hlavnými preukázateľnými faktormi, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú funkciu motora hrubého čreva, sú:

  • Psycho-emocionálny faktor. Najčastejšie je vývoj primárnej dyskinézy spôsobený psychosomatickými poruchami. Neurozy, stresujúce stavy, intrapersonálne konflikty, negatívne emócie sú spúšťačom tejto choroby.
  • Nevyvážená výživa. Nadmerná spotreba vysokokalorických potravín a rafinovaných výrobkov, ktoré neobsahujú vlákninu.
  • Nedostatočne aktívny a mobilný životný štýl, hypodynamia.
  • Neznášanlivosť na určité potraviny.
  • Rôzne infekčné choroby vrátane akútnych črevných infekcií.
  • Genetický (dedičný) faktor.
  • Endokrinné poruchy (diabetes mellitus, hypotyreóza, obezita, menopauza).
  • Gynekologické ochorenia, ktoré prispievajú k porušeniu funkcií čriev u žien.
  • Zneužívanie liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú motilitu kolónií (antibiotiká, anestetiká, psychotropné lieky, anticholinergiká).
  • V detskom veku dyskinéza môže vyvolať hypovitaminózu, zvýšenú nervovú dráždivosť a hormonálne poruchy.

Vo väčšine prípadov zohráva vedúcu úlohu pri rozvoji dyskinézy nesprávne fungovanie endokrinných a gastrointestinálnych systémov, hormonálna nerovnováha a narušenie aktivity autonómneho a centrálneho nervového systému.

Typické príznaky dyskinézy

Klinický obraz dyskinézy hrubého čreva je pomerne rozmanitý a prejavuje sa týmito hlavnými príznakmi:

  • Bolesť brucha s rôznou intenzitou a rôznou povahou (paroxysmálna, pretrvávajúca, rezná, nudná). Najbežnejšie miesto lokalizácie je pupok. Bolesť sa môže zvýšiť po jedle, počas stresových stavov a emocionálnych šokov a ustúpiť po vypustení plynu a vyprázdňovaní čriev. Charakteristickou črtou je neprítomnosť bolesti v noci a jej obnovenie po prebudení.
  • Dyspeptické prejavy: nevoľnosť, pichanie so vzduchom, pocit nafúknutia, roztrúsenie a ťažkosti v žalúdku.
  • Plynatosť. Jeho prejavy sú zvyčajne horšie vo večerných hodinách alebo pred stoličkou a sú sprevádzané bolesťami brucha a chvenie.
  • Poruchy stoličky. Charakteristickou črtou je zápcha, ktorá sa strieda s krátkodobou hnačkou. Niekedy spolu s výkalmi označujú vylučovanie hlienu.
  • Neurotické poruchy. Takéto psychoneurotické poruchy ako úzkosť, nervozita a depresívne stavy sprevádzané prírastkom hmotnosti sa pozorujú. Niekedy si pacienti všimnú bolesti v oblasti srdca alebo chrbtice s plným zdravím týchto orgánov.

Pri dyskinéze hrubého čreva sa pacienti najčastejšie sťažujú na nestabilnú stoličku s prevahou zápchy. V tomto prípade dochádza k defekácii s ťažkosťami, po nej je pocit neúplného vyprázdňovania čriev, fekálne masy sú fragmentované a pripomínajú ovce.

Zápcha môže byť nahradená krátkodobou hnačkou, v ktorej je stolička častejšie 3 krát denne. Sliznicová kolika môže byť niekedy zistená, ak sa v dôsledku stresu objavia slizničné nečistoty v stolici. Trvalé nahromadenie výkalov v črevách vedie k intoxikácii tela, závratom, strate chuti do jedla, slabosti, zhoršenému výkonu a alergickým reakciám.

Klasifikácia chorôb

Podľa patogenézy dyskinézie hrubého čreva je:

Podľa vedľajšieho klinického znamenia:

  • S prevahou črevných porúch (striedajúca sa zápcha a hnačka)
  • So silnou bolesťou
  • S prevažujúcimi všeobecnými neurotickými poruchami

Podľa etiológie dyskinézy sú:

  • Neurogénna. Vyskytujú sa s organickými léziami nervového systému, vaskulárnou dystóniou.
  • Psychogénne. Vyvíjame na pozadí depresie, astenického syndrómu, neurózy.
  • Endokrinné a hormonálne. Pri chorobách endokrinného systému: hypotyreóza, dysfunkcia hypofýzy a gonád.
  • Toxický. Prejavil sa na pozadí zneužívania alkoholu, ako aj intoxikácie s olovenými a anilínovými farbivami v rizikových odvetviach.
  • Lieky. Vyvinutý v dôsledku dlhodobého neoprávneného príjmu preháňadiel alebo fixačných liekov.
  • Alimentárne. Pri nadmerne šetriacej strave, podvýžive alebo naopak sa spotrebúvajú nadmerné množstvá potravín.
  • Hypodynamická. Vyvinutý astenickým syndrómom, hypokinéza po operáciách na brušných orgánoch.
  • Na základe metabolických porúch je nedostatok laktázy v dôsledku parazitických a infekčných ochorení alergické reakcie.
  • Výsledkom vývojových abnormalít (megakolon, divertikula) alebo proktogénnych faktorov (hemoroidy, rektálne trhliny, kryptída).

V závislosti od porúch intestinálneho pohybu sú dva hlavné typy:

  1. Dyskinéza s prevahou hypermotorových reakcií (hyperkinetický typ).
  2. Dyskinéza s prevahou hypomo-motoriky (hypokinetický typ).

Zvážte podrobnejšie, aké sú vlastnosti každého typu dyskinézy a ako sa navzájom líšia.

Druhy dyskinézy tračníka

  • Hypertenzná dyskinéza hrubého čreva (spastická) je charakterizovaná zvýšenou hypertoniou a spastickými kontrakciami čreva, čo vedie k vzniku koliky a výskytu progresívnej pretrvávajúcej zápchy. Bolesti sú kŕče v prírode a lokalizované v dolnej a dolnej časti brucha. Po vyprázdnení bolesti čriev ustúpi. Tento typ ochorenia sa najčastejšie spája s potravinovými toxikinfekciami alebo s konzumáciou menej kompatibilných produktov.

Pri hypertenzívnom type choroby, po zápche môže stolica ustúpiť vo veľkých množstvách, takže dochádza k rozšíreniu črevných častí, oslabenie svičovacieho tónu a objavujú sa príznaky fekálnej inkontinencie. Pri dlhšej zápche dochádza k zvýšeniu bolestivého syndrómu, ktorý prechádza po vyprázdnení čreva.

Pri spastickej dyskinéze hrubého čreva sa pri vyšetrení zaznamenalo rozšírenie brucha, zlý dych a biely kvet nad jazykom. Počas palpácie lekár dokáže zistiť zväčšené alebo spazmodické časti hrubého čreva a pocítiť tvorbu fekálnych kameňov počas zápchy.

  • Hypotonická dyskinéza hrubého čreva (atónová). Je charakterizovaná prudkým oslabením peristaltiky a črevného tónu, v dôsledku čoho dochádza k zápcham spojeným s tupou bolesťou v brušnej dutine, pocitom roztrhnutia a ťažkosti. Pacient nemôže určiť presnú polohu bolesti. Znížená peristaltika vedie k spomaleniu metabolických procesov v tele a vyvoláva množstvo ďalších kilogramov. Židle prichádza zriedkavo, má malé objemy a je sprevádzané hromadným vypúšťaním plynov. Nedostatočné a nedostatočné črevné vyprázdňovanie sa často vyskytuje, stagnácia stolíc vedie k intoxikácii tela a výskytu alergických reakcií.

Na oslabenie črevnej pohyblivosti často dochádza k tvrdému stravovaniu, zníženiu fyzickej aktivity, nadmerne jemnej strave, pri olúpaní ovocia, zelenine varené vo forme zemiakových štiav, nekonzumujú fermentované mliečne výrobky a obilniny. Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva často spôsobuje obštrukciu čriev a vedie k núdzovej operácii.

Diagnóza ochorenia

Je dosť ťažké diagnostikovať dyskinézu hrubého čreva iba na základe sťažností od pacienta, pretože klinický obraz choroby je podobný mnohým ďalším ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Diagnostické opatrenia sa vykonávajú v niekoľkých štádiách, s výnimkou iných patológií (divertikul, nádory, polypy, kolitída bez ulcerácie). Pri vykonávaní diagnostiky sa použili laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Laboratórne metódy zahŕňajú krvný test, okultný krvný test stolice a dysbakteriózu, scorologickú analýzu.

Z inštrumentálnych výskumných metód sa používa irrigoskopia, endoskopické vyšetrenia pomocou rektoromanoskopie a kolonoskopie, počas ktorých sa vykonáva biopsia. Štúdium biopsie (časť tkaniva v čreve) je nevyhnutné na vylúčenie malígnych novotvarov.

Vo väčšine prípadov sa pri dyskinéze nezistili organické intestinálne lézie a nádorové procesy, ale zistilo sa to oslabenie motility alebo hypertonicity čriev a dysbakteriózy.

Liečba dyskinézy tračníka

Pri výbere stratégie liečby musí lekár zohľadniť množstvo faktorov, správne určiť typ dyskinézy, vysvetliť príznaky a identifikovať príčiny patológie. Liečba dyskinézie hrubého čreva zahŕňa komplexný prístup a zahŕňa nasledujúce činnosti:

  • Konzervatívna farmakoterapia
  • Korekcia výživy a životného štýlu
  • Fyzioterapeutické procedúry
  • psychoterapia
  • Fyzikálna terapia

Liečba liekov pozostáva z užívania liekov, ktoré normalizujú stolice a regulujú motilitu čriev. Súčasne užívajú psychotropné a sedatívne látky.

Fyzioterapeutické metódy liečby zahŕňajú príjem kyslíkových a borovicových kúpeľov, akupunktúru, parafínové kúpele. Spolu s týmito procedúrami sa masáž aplikuje, klystí sú vložené, črevá sa umyjú minerálnymi vodami. Lekári odporúčajú dyskinézu hrubého čreva piť minerálnu vodu. V prípade hypotonického typu ochorenia sú vody predpísané s vysokým stupňom mineralizácie, v prípade hypertonického typu - s nízkym stupňom.

Preto liečba hypertenznej dyskinézy hrubého čreva zahŕňa užívanie antispazmodík (no-spa, papaverine) a anticholinergík (belloid, sviečky s belladonou). Laxatíva sú predpísané (tekutá vazelína alebo olivový olej na prázdny žalúdok). Prijatie minerálnej vody s nízkou mineralizáciou sa odporúča (Essentuki č. 4, Slavyanovskaya). Voda sa odoberá vo forme tepla, bez plynu, hodinu pred jedlom.

Pacienti absolvujú fyzickú terapiu relaxačnými cvičením, akupresúru a segmentálnu masáž. Sú predpísané vodné procedúry, kúpele s teplým radónom a oxidom uhličitým a tampóny s rektálnym bahnom. Z fyzioterapeutických postupov sa vykonávajú elektroforézy s novokaínom, diatermickým postupom, predpisujú sa parafínové a ozokeritové aplikácie.

Liečba hypotonickej dyskinézy hrubého čreva zahŕňa použitie látok, ktoré zvyšujú pohyblivosť a motorické funkcie čreva (prozerín, koordinácia, cisaprid). Laxatíva sú predpísané na zvýšenie objemu výkalov a uľahčujú pohyb čriev (duphalak, laminaria, regulax, kafiol). Pacientom je predpísaná liečba minerálnymi vodami s vysokým stupňom mineralizácie (Essentuki č. 17, Batalinskaya). Voda je opitá studenou hodinu pred jedlom.

Pacienti využívajú celkovú masáž brucha, čistenie čriev chladnou minerálnou vodou. Z vodných procedúr je predpísaná kruhová sprcha a masáž pod vodou. Cvičenie na posilnenie svalov brucha a panvového dna sa vykonáva na fyzikálnej terapii. Z metód fyzioterapie sa používa elektroforéza vápnika.

Ak je dyskinéza hrubého čreva spôsobená psychogénnymi faktormi, predpísané sú antidepresíva, antipsychotiká, sedatíva a psychoterapia. Dobrý účinok dáva vymedzenie finančných prostriedkov, ktoré posilňujú centrálny nervový a autonómny systém a pomáhajú znižovať črevnú podráždenosť. V kombinácii s tradičnou liečbou je možné použiť tradičné lieky.

Liečba ľudových liečiv

Keď dyskinéza hrubého čreva pomôže ľudovým liekom, mali by byť použité po konzultácii s lekárom.

  • Vývar z bobule z čučoriedky, rebarbora, rakytníka, Alexandrijského listu a seno listov pomôže normalizovať črevá a zmierniť zápchu.
  • Dobrým laxatívnym účinkom je odvar zo sliviek, hrozienok, sušených marhúľ, šalátov z varenej repy.
  • Keď bolesť v bruchu pomôže ocot kompresy. Pre tento postup je potrebné zriediť 100 ml octu do troch litrov vody, navlhčiť gázu v tomto roztoku a aplikovať na žalúdok počas 1,5 hodiny.
  • Sedatívna infúzia bylín uľahčí intestinálnu hypertóniu. Pri príprave sa rovnomerne rozoberajú listy šalvie, mäty, raka a matka, kvety Hypericum a dubovej kôry. Dve polievkové lyžice zmesi naliať pohár vriacej vody a trvať dve hodiny. Pripravený filtračný prostriedok a tri týždne trikrát denne počas týždňa.
Charakteristiky nutričnej výživy pre dyskinézu hrubého čreva

Dôležitou úlohou pri liečbe choroby je úprava stravy a stravy. Dodržiavanie zásad správnej výživy pomôže zistiť intestinálnu peristaltiku a zlepšiť zdravie pacienta.

  • Základom stravovania je odmietanie konzumovať tučné mäso a ryby, bohatý vývar, údené mäso, bravčové mäso a konzervované potraviny. Korenie, koreniny, marinády, korenené a slané pokrmy sú vylúčené. Je potrebné odmietnuť múku a cukrovinky, sladkosti. Nie je žiaduce používať zeleninu obsahujúcu hrubé vlákna a éterické oleje (cesnak, okurka, reďkovka, kapusta, reďkovky, kukurica).
  • Používanie zemiakov, strukovín, húb je obmedzené.
  • Je zakázané piť alkohol, silnú kávu.
  • Plnotučné mlieko, tvrdý syr, čerstvý biely chlieb nebudú prospešné.
  • Diéta by mala zahŕňať denné kyslé nápoje, obohatené bifidobaktériami.
  • Chlieb je lepšie použiť raž, s prídavkom otruby.
  • Kvapky varené vo vode (pohánka, ovsená vňať, jačmeň) sú užitočné. Rajčiaková kaša je lepšie vylúčiť, pretože má fixačný efekt.
  • Každý deň by ste mali vypiť najmenej 1,5-2 litrov kvapaliny, môže to byť zelenina a ovocné šťavy, kompoty, odvar, pitná a minerálna voda, zelený čaj. Obzvlášť užitočné odvar z divokej ruže bez cukru.
  • Keď by intestinálna dyskinéza mala ísť o zlomok stravy a jesť malé jedlo najmenej 5-6 krát denne. Výživa by mala byť vyvážená, obsahujúca všetky potrebné živiny, vitamíny a minerály.

Pri hypertenznej dyskinéze hrubého čreva sa odporúča pravidelná konzumácia rastlinného oleja. Má to odmietnuť pečenie, mastné mäso, výrobky obsahujúce škrob, konzervované a korenené jedlá, silnú čiernu kávu a čaj. Je potrebné venovať pozornosť produktom, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu a obsahujú hrubé vlákno.

To môže spôsobiť črevné kŕče a bolesť. Preto sa neodporúča konzumácia surovej zeleniny a ovocia. Je lepšie variť jedlo v pare, varenie, stewing alebo pečenie, vyprážané potraviny by mali byť zlikvidované.

Keď sa v dennom menu odporúča hypotonická dyskinéza hrubého čreva, aby zahŕňala zeleninu a ovocie, zelenú. Môžete jesť mrkvu, paradajky, uhorky, cukety, repy, jablká, marhule, slivky. Zelenina s vysokým obsahom éterických olejov by sa mala vylúčiť.

Je vhodné zahrnúť do stravy pšeničné otruby alebo celozrnný chlieb, mliečne výrobky, obilniny, chudé mäso a ryby. Šťavy, studené pokrmy a nápoje pomôžu stimulovať črevá. Evakuácia funkcie čreva zvyšuje čerstvé bobule a ovocie.

Prevencia dyskinézy

Hlavnými opatreniami na prevenciu dyskinézie hrubého čreva je správna a vyvážená strava, odmietanie zlých návykov, zdravý a aktívny životný štýl. Ak existujú traumatické faktory, je potrebné absolvovať kurz psychoterapie.

Nie je potrebné zaobchádzať s vlastnou liečbou, v prípade nepriaznivých symptómov je dôležité vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc včas. Iba odborníci budú predpisovať správnu liečbu a pomôcť s touto chorobou zvládnuť.

Poruchy motility hrubého čreva (dyskinéza)

Dyskinéza kolón je funkčná porucha motility brucha.

Nehrozí poškodenie organických orgánov, ale tenké črevo nefunguje normálne. To narúša funkciu iných tráviacich orgánov a nepriaznivo ovplyvňuje ich motorické zručnosti. Tieto črevné poruchy sú pomerne častými chorobami vnútorných orgánov, Svetová zdravotnícka organizácia poznamenala, že každý tretí obyvateľ zemegule trpí dyskinézou. Ženy sú najviac postihnuté touto chorobou.

Podľa patogenézy dyskinézie hrubého čreva sa klasifikuje:

Na klinickom základe:

  • S prevahou črevných príznakov (striedajúca sa zápcha a hnačka);
  • So zvýšeným bolestivým syndrómom;
  • S prevažujúcimi všeobecnými neurotickými poruchami.

Podľa etiológie dyskinézy sú:

  • Neurogénna. Vyzerajú s organickými léziami nervového systému, vaskulárnou dystóniou.
  • Psychogénne. Vyvíjame na pozadí depresie, astenického syndrómu, neurózy.
  • Endokrinné a hormonálne. S patologickými stavmi endokrinného systému: hypotyroidizmus, dysfunkcie hypofýzy a pohlavných žliaz.
  • Toxický. Vyskytujú sa v súvislosti so zneužívaním alkoholu, ako aj s intoxikáciou olovenými a anilínovými farbivami v rizikových odvetviach.
  • Lieky. Vyskytnúť sa v procese dlhodobého nevhodného používania preháňadiel alebo fixačných látok.
  • Alimentárne. Pri nadmerne šetriacej strave, podvýžive alebo naopak sa spotrebúvajú nadmerné množstvá potravín.
  • Hypodynamická. Vyskytuje sa astenický syndróm, hypokinéza po operáciách na peritoneálnych orgánoch.
  • Na základe porúch metabolizmu má nedostatok laktózy v dôsledku parazitárnych a infekčných patologických stavov alergické reakcie.
  • Výsledkom vývojových abnormalít (megakolon, divertikula) alebo proktogénnych faktorov.

V závislosti od porúch črevného pohybu sú klasifikované dva hlavné typy:

  1. Dyskinéza s prevahou hypermotorových reakcií (hyperkinetický typ).
  2. Dyskinéza s prevahou hypomo-motoriky (hypokinetický typ).

Hypertenzná dyskinéza hrubého čreva (spastická) je sprevádzaná zvýšenou hypertonicitou a spastickými kontrakciami čreva, ktoré vedú k vzniku koliky a progresívnej pretrvávajúcej zápchy. Bolestivé pocity sú kŕče v prírode a sú lokalizované v dolnej a dolnej časti brucha. Po vyprázdnení čriev sa zníži bolesť. Tento typ ochorenia sa najčastejšie spája s potravinovými toxikinfekciami alebo s jedlom nevhodných potravín.

Pri hypertenzívnom type patológie, po zápche môže stolica ustúpiť vo veľkých množstvách, čo vedie k rozšíreniu črevných plôch, oslabenie zvieracieho tónu a príznaky fekálnej inkontinencie. Pri dlhšej zápche dochádza k zvýšeniu bolesti, ktorá prechádza po defekácii.

Počas spastického dyskinéza sa počas vyšetrenia zaznamenajú meteorizmus, zlý dych a biela patina jazyka. V procese palpácie môže odborník zistiť rozšírené alebo spazmodické časti hrubého čreva a pocit stolice, ktoré sa objavia pri zápche.

Hypotonická dyskinéza (atónová). Doprevádzané ostrým oslabením peristaltiky a črevného tónu, ktoré vedú k zápche, ktoré sú sprevádzané tupou bolesťou v bruchu, pocit plnosti a ťažkosti. Pacient nemôže určiť presnú polohu bolesti. Znížená peristaltika vedie k pomalším metabolickým procesom v tele a vyvoláva prírastok hmotnosti. Kreslo je len zriedka, má malé objemy a hojné vypúšťanie plynov. Často dochádza k neúplnému a nedostatočnému vyprázdňovaniu čriev, stagnácia stolíc vedie k intoxikácii tela a vzniku alergických reakcií.

Hlavné príčiny choroby

Príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju patológie, stále nie sú úplne pochopené. Hlavné osvedčené faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú funkciu motora hrubého čreva, sú:

  1. Psycho-emocionálny faktor. Najčastejšie je vývoj primárnej dyskinézy vyvolaný psychosomatickými poruchami. Neurosy, stres, intrapersonálne konflikty, negatívne emócie sú hlavným mechanizmom vplyvu choroby.
  2. Nevyvážená výživa. Nadmerná spotreba vysokokalorických potravín a rafinovaných výrobkov, ktoré neobsahujú rastlinnú vlákninu.
  3. Nedostatok aktívneho a agilného životného štýlu, hypodynamie.
  4. Neznášanlivosť na určité potraviny.
  5. Infekčné choroby vrátane akútnych črevných infekcií.
  6. Dedičné predispozície.
  7. Poruchy endokrinného systému (diabetes mellitus, hypotyreóza, obezita, menopauza) Gynekologické patológie prispievajúce k porušeniu funkcie čriev u žien Zneužívanie liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú pohyblivosť hrubého čreva (antibiotiká, anestetiká, psychotropné lieky, anticholinergiká).
  8. V detstve môže dyskinéza spúšťať hypovitaminózu, vysokú nervovú dráždivosť a hormonálne poruchy.
  9. Najdôležitejšiu úlohu pri výskyte dyskinézy zohrávajú zmeny fungovania endokrinných a gastrointestinálnych systémov, hormonálna nerovnováha a narušenie aktivity autonómneho a centrálneho nervového systému.

Diagnostické metódy

Je dosť ťažké diagnostikovať patológiu len na základe sťažností pacientov, pretože symptómy ochorenia sú podobné mnohým ďalším patologickým stavom gastrointestinálneho traktu. Diagnostické opatrenia sa vykonávajú v niekoľkých štádiách, s výnimkou iných patológií (divertikul, nádory, polypy, kolitída bez ulcerácie). Pri implementácii diagnostiky sa použili laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Laboratórne metódy zahŕňajú krvný test, okultný krvný test stolice a dysbakteriózu, scorologickú analýzu.

Z inštrumentálnych metód výskumu, irrigoskopie, endoskopických vyšetrení s využitím rektoromanoskopie a kolonoskopie, pri ktorých sa odoberá biopsia. Na vylúčenie tvorby malígneho charakteru je potrebná biopsia (kus črevného tkaniva).

Vo väčšine prípadov pacienti, ktorí trpia dyskinézou, organickými léziami v črevách a nádorovými procesmi, neodhaľujú, ale vykazujú oslabenie motility alebo hypertonického čreva a dysbiózy.

Príznaky dyskinézy

Príznaky dyskinézy hrubého čreva sú dosť mnohostranné a prejavujú sa týmito hlavnými črtami:

  • Bolesť brucha s rôznou intenzitou a rôznou povahou (paroxysmálna, pretrvávajúca, rezná, nudná). Najbežnejšie miesto lokalizácie je pupok. Bolesť sa môže po jedle, stresových situáciách a emočných šokoch zvýšiť a po uvoľnení plynov a čriev ustúpiť. Charakteristickou črtou je neprítomnosť bolesti v noci a jej obnovenie po prebudení.
  • Dyspeptické príznaky: nevoľnosť, pichanie vzduchom, plynatosť, prasknutie a ťažkosťami v žalúdku.
  • Plynatosť. Jeho príznaky sú často horšie vo večerných hodinách alebo pred stoličkou a sú sprevádzané bolesťou v bruchu a chvenie.
  • Poruchy stoličky. Charakteristickou črtou je zápcha, ktorá je nahradená krátkodobou hnačkou. V niektorých prípadoch sa spolu s výkalmi pozoruje hlien.
  • Neurotické poruchy. Existujú také psychoneurotické príznaky, ako je úzkosť, nervozita, depresia, ktoré sprevádzajú zvýšenie telesnej hmotnosti. Niekedy sa u pacientov vyskytuje bolesť v oblasti srdca alebo chrbtice s absolútnym zdravotným stavom týchto orgánov.

S touto patológiou sa pacienti často sťažujú na nestabilnú stoličku s zápchou. Súčasne sa proces defekácie vykonáva s ťažkosťami, po tom, čo je pocit neúplného vyprázdňovania čreva, fekálne hmoty sú fragmentované.

Zápcha môže byť nahradená hnačkou, ktorá je sprevádzaná stoličkou častejšie trikrát denne. Niekedy sa vyskytuje sliznica kolika, keď v dôsledku stresu sliznice sa vyskytujú nečistoty vo výkaloch. Trvalé nahromadenie výkalov v črevách vedie k intoxikácii tela, závratom, strate chuti do jedla, všeobecnej slabosti, zníženému výkonu a alergickým reakciám.

liečba

Pri výbere spôsobu liečby musí špecialista brať do úvahy veľa faktorov, správne určiť typ dyskinézy, identifikovať symptómy, zistiť príčiny ochorenia.

Liečba dyskinézy hrubého čreva je komplexná túra a zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • Konzervatívna liečba drogami;
  • Korekcia výživy a životného štýlu;
  • rehabilitácia;
  • psychoterapie;
  • Terapeutická gymnastika.

Liečba liekov zahŕňa užívanie liekov zameraných na normalizáciu stolice a reguláciu intestinálnej motility. Spolu s nimi majú pacienti užívať psychotropné a sedatívne lieky.

Fyzioterapeutické procedúry sú založené na príjme kyslíkových a borovicových kúpeľov, akupunktúry, parafínových kúpeľov. Spolu s týmito procedúrami sa používa aj masáž, dávajú sa klystírmi. Špecialisti odporúčajú pitnú minerálnu vodu u pacientov s dyskinézou hrubého čreva. V prípade hypotonickej formy ochorenia sú vody priradené s vysokým stupňom mineralizácie, v prípade hypertonického typu s nízkym stupňom.

Pacienti podstupujú terapeutické cvičenia s relaxačnými cvičeniami, vykonávajú akupresúru a segmentálnu masáž. Sú predpísané vodné procedúry, kúpele s teplým radónom a oxidom uhličitým, ako aj tampóny s rektálnym bahnom. Fyzioterapeutické opatrenia robia elektroforézu s novokaínom, diatermickým postupom, predpísanými aplikáciami parafínu a ozokeritu.

Terapia na hypotonickú dyskinézu hrubého čreva je založená na použití liekov, ktoré zvyšujú pohyblivosť a motorické funkcie čreva. Predpísané sú laxatíva, ktoré prispievajú k zvýšeniu objemu výkalov a uľahčujú pohyb čriev (duphalak, laminaria, regulax, kafiol). Pacientom je predpísaná liečba minerálnymi vodami s vysokým stupňom mineralizácie. Voda je opitá studenou hodinu pred jedlom.

Čo môžete jesť?

  • Základom výživy je odmietanie konzumovať mastné mäso a ryby, bohatý vývar, údené mäso, bravčové mäso a konzervované potraviny. Je potrebné vylúčiť korenie, korenie, nakladanie, korenené a slané. Je potrebné opustiť múku a cukrovinky, sladkosti. Je nežiaduce používať zeleninu obsahujúcu hrubé vlákna a éterické oleje.
  • Je potrebné obmedziť používanie zemiakov, strukovín, húb.
  • Je zakázané piť silnú silnú kávu.
  • Je potrebné vyňať z diéty plnotučné mlieko, tvrdý syr, čerstvý biely chlieb.
  • Diéta by mala zahŕňať denné kyslé nápoje, obohatené bifidobaktériami.
  • Chlieb je lepšie použiť raž, s prídavkom otruby.
  • Užitočná kaša, varená vo vode.
  • Každý deň musíte vypiť aspoň 1,5-2 litrov vody, môže to byť zelenina a ovocné šťavy, kompóty, vývar, pitná a minerálna voda, zelený čaj.
  • Keď by intestinálna dyskinéza mala ísť o zlomok stravy a jesť malé jedlo najmenej 5-6 krát denne. Výživa by mala byť vyvážená a obsahovať všetky potrebné živiny, vitamíny a minerály.

prevencia

Prevencia patológie je založená na správnej a vyváženej výžive, odmietaní zlých návykov, zdravom a aktívnom životnom štýle. Ak existujú traumatické faktory, mali by ste absolvovať kurz psychoterapie.

Prvý lekár

Hypertónus sigmoidnej hrubého čreva čo to je

Dyskinéza kolón je funkčná porucha motility brucha.

Nehrozí poškodenie organických orgánov, ale tenké črevo nefunguje normálne. To narúša funkciu iných tráviacich orgánov a nepriaznivo ovplyvňuje ich motorické zručnosti. Tieto črevné poruchy sú pomerne častými chorobami vnútorných orgánov, Svetová zdravotnícka organizácia poznamenala, že každý tretí obyvateľ zemegule trpí dyskinézou. Ženy sú najviac postihnuté touto chorobou.

Podľa patogenézy dyskinézie hrubého čreva sa klasifikuje:

Na klinickom základe:

S prevahou črevných príznakov (striedajúca sa zápcha a hnačka); So zvýšeným bolestivým syndrómom; S prevažujúcimi všeobecnými neurotickými poruchami.

Podľa etiológie dyskinézy sú:

Neurogénna. Vyzerajú s organickými léziami nervového systému, vaskulárnou dystóniou. Psychogénne. Vyvíjame na pozadí depresie, astenického syndrómu, neurózy. Endokrinné a hormonálne. S patologickými stavmi endokrinného systému: hypotyroidizmus, dysfunkcie hypofýzy a pohlavných žliaz. Toxický. Vyskytujú sa v súvislosti so zneužívaním alkoholu, ako aj s intoxikáciou olovenými a anilínovými farbivami v rizikových odvetviach. Lieky. Vyskytnúť sa v procese dlhodobého nevhodného používania preháňadiel alebo fixačných látok. Alimentárne. Pri nadmerne šetriacej strave, podvýžive alebo naopak sa spotrebúvajú nadmerné množstvá potravín. Hypodynamická. Vyskytuje sa astenický syndróm, hypokinéza po operáciách na peritoneálnych orgánoch. Na základe porúch metabolizmu má nedostatok laktózy v dôsledku parazitárnych a infekčných patologických stavov alergické reakcie. Výsledkom vývojových abnormalít (megakolon, divertikula) alebo proktogénnych faktorov.

V závislosti od porúch črevného pohybu sú klasifikované dva hlavné typy:

Dyskinéza s prevahou hypermotorových reakcií (hyperkinetický typ). Dyskinéza s prevahou hypomo-motoriky (hypokinetický typ).

Hypertenzná dyskinéza hrubého čreva (spastická) je sprevádzaná zvýšenou hypertonicitou a spastickými kontrakciami čreva, ktoré vedú k vzniku koliky a progresívnej pretrvávajúcej zápchy. Bolestivé pocity sú kŕče v prírode a sú lokalizované v dolnej a dolnej časti brucha. Po vyprázdnení čriev sa zníži bolesť. Tento typ ochorenia sa najčastejšie spája s potravinovými toxikinfekciami alebo s jedlom nevhodných potravín.

Pri hypertenzívnom type patológie, po zápche môže stolica ustúpiť vo veľkých množstvách, čo vedie k rozšíreniu črevných plôch, oslabenie zvieracieho tónu a príznaky fekálnej inkontinencie. Pri dlhšej zápche dochádza k zvýšeniu bolesti, ktorá prechádza po defekácii.

Počas spastického dyskinéza sa počas vyšetrenia zaznamenajú meteorizmus, zlý dych a biela patina jazyka. V procese palpácie môže odborník zistiť rozšírené alebo spazmodické časti hrubého čreva a pocit stolice, ktoré sa objavia pri zápche.

Hypotonická dyskinéza (atónová). Doprevádzané ostrým oslabením peristaltiky a črevného tónu, ktoré vedú k zápche, ktoré sú sprevádzané tupou bolesťou v bruchu, pocit plnosti a ťažkosti. Pacient nemôže určiť presnú polohu bolesti. Znížená peristaltika vedie k pomalším metabolickým procesom v tele a vyvoláva prírastok hmotnosti. Kreslo je len zriedka, má malé objemy a hojné vypúšťanie plynov. Často dochádza k neúplnému a nedostatočnému vyprázdňovaniu čriev, stagnácia stolíc vedie k intoxikácii tela a vzniku alergických reakcií.

Prísne diéty, sedavý životný štýl, príliš výživné potraviny, keď sú plody olúpané, často vedú k oslabeniu intestinálnej pohyblivosti, zeleniny sú rozdrobené, nekonzumujú fermentované mliečne výrobky a obilniny. Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva často spôsobuje obštrukciu čriev a vedie k neodkladnej chirurgickej intervencii.

Hlavné príčiny choroby

Príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju patológie, stále nie sú úplne pochopené. Hlavné osvedčené faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú funkciu motora hrubého čreva, sú:

Psycho-emocionálny faktor. Najčastejšie je vývoj primárnej dyskinézy vyvolaný psychosomatickými poruchami. Neurosy, stres, intrapersonálne konflikty, negatívne emócie sú hlavným mechanizmom vplyvu choroby. Nevyvážená výživa. Nadmerná spotreba vysokokalorických potravín a rafinovaných výrobkov, ktoré neobsahujú rastlinnú vlákninu. Nedostatok aktívneho a agilného životného štýlu, hypodynamie. Neznášanlivosť na určité potraviny. Infekčné choroby vrátane akútnych črevných infekcií. Dedičné predispozície. Poruchy endokrinného systému (diabetes mellitus, hypotyreóza, obezita, menopauza) Gynekologické patológie prispievajúce k porušeniu funkcie čriev u žien Zneužívanie liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú pohyblivosť hrubého čreva (antibiotiká, anestetiká, psychotropné lieky, anticholinergiká). V detstve môže dyskinéza spúšťať hypovitaminózu, vysokú nervovú dráždivosť a hormonálne poruchy. Najdôležitejšiu úlohu pri výskyte dyskinézy zohrávajú zmeny fungovania endokrinných a gastrointestinálnych systémov, hormonálna nerovnováha a narušenie aktivity autonómneho a centrálneho nervového systému.

Diagnostické metódy

Je dosť ťažké diagnostikovať patológiu len na základe sťažností pacientov, pretože symptómy ochorenia sú podobné mnohým ďalším patologickým stavom gastrointestinálneho traktu. Diagnostické opatrenia sa vykonávajú v niekoľkých štádiách, s výnimkou iných patológií (divertikul, nádory, polypy, kolitída bez ulcerácie). Pri implementácii diagnostiky sa použili laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Laboratórne metódy zahŕňajú krvný test, okultný krvný test stolice a dysbakteriózu, scorologickú analýzu.

Z inštrumentálnych metód výskumu, irrigoskopie, endoskopických vyšetrení s využitím rektoromanoskopie a kolonoskopie, pri ktorých sa odoberá biopsia. Na vylúčenie tvorby malígneho charakteru je potrebná biopsia (kus črevného tkaniva).

Vo väčšine prípadov pacienti, ktorí trpia dyskinézou, organickými léziami v črevách a nádorovými procesmi, neodhaľujú, ale vykazujú oslabenie motility alebo hypertonického čreva a dysbiózy.

Príznaky dyskinézy

Príznaky dyskinézy hrubého čreva sú dosť mnohostranné a prejavujú sa týmito hlavnými črtami:

Bolesť brucha s rôznou intenzitou a rôznou povahou (paroxysmálna, pretrvávajúca, rezná, nudná). Najbežnejšie miesto lokalizácie je pupok. Bolesť sa môže po jedle, stresových situáciách a emočných šokoch zvýšiť a po uvoľnení plynov a čriev ustúpiť. Charakteristickou črtou je neprítomnosť bolesti v noci a jej obnovenie po prebudení. Dyspeptické príznaky: nevoľnosť, pichanie vzduchom, plynatosť, prasknutie a ťažkosťami v žalúdku. Plynatosť. Jeho príznaky sú často horšie vo večerných hodinách alebo pred stoličkou a sú sprevádzané bolesťou v bruchu a chvenie. Poruchy stoličky. Charakteristickou črtou je zápcha, ktorá je nahradená krátkodobou hnačkou. V niektorých prípadoch sa spolu s výkalmi pozoruje hlien. Neurotické poruchy. Existujú také psychoneurotické príznaky, ako je úzkosť, nervozita, depresia, ktoré sprevádzajú zvýšenie telesnej hmotnosti. Niekedy sa u pacientov vyskytuje bolesť v oblasti srdca alebo chrbtice s absolútnym zdravotným stavom týchto orgánov.

S touto patológiou sa pacienti často sťažujú na nestabilnú stoličku s zápchou. Súčasne sa proces defekácie vykonáva s ťažkosťami, po tom, čo je pocit neúplného vyprázdňovania čreva, fekálne hmoty sú fragmentované.

Zápcha môže byť nahradená hnačkou, ktorá je sprevádzaná stoličkou častejšie trikrát denne. Niekedy sa vyskytuje sliznica kolika, keď v dôsledku stresu sliznice sa vyskytujú nečistoty vo výkaloch. Trvalé nahromadenie výkalov v črevách vedie k intoxikácii tela, závratom, strate chuti do jedla, všeobecnej slabosti, zníženému výkonu a alergickým reakciám.

liečba

Pri výbere spôsobu liečby musí špecialista brať do úvahy veľa faktorov, správne určiť typ dyskinézy, identifikovať symptómy, zistiť príčiny ochorenia.

Liečba dyskinézy hrubého čreva je komplexná túra a zahŕňa nasledujúce opatrenia:

Konzervatívna liečba drogami; Korekcia výživy a životného štýlu; rehabilitácia; psychoterapie; Terapeutická gymnastika.

Liečba liekov zahŕňa užívanie liekov zameraných na normalizáciu stolice a reguláciu intestinálnej motility. Spolu s nimi majú pacienti užívať psychotropné a sedatívne lieky.

Fyzioterapeutické procedúry sú založené na príjme kyslíkových a borovicových kúpeľov, akupunktúry, parafínových kúpeľov. Spolu s týmito procedúrami sa používa aj masáž, dávajú sa klystírmi. Špecialisti odporúčajú pitnú minerálnu vodu u pacientov s dyskinézou hrubého čreva. V prípade hypotonickej formy ochorenia sú vody priradené s vysokým stupňom mineralizácie, v prípade hypertonického typu s nízkym stupňom.

Takže priebeh liečby zahŕňa liečbu antispazmodikami a anticholinergikami, laxatívami (vazelínu alebo nalačno olivovým olejom). Odporúčaný príjem minerálnej vody s nízkou mineralizáciou. Pite vodu vo forme tepla, bez plynu, hodinu pred jedlom.

Pacienti podstupujú terapeutické cvičenia s relaxačnými cvičeniami, vykonávajú akupresúru a segmentálnu masáž. Sú predpísané vodné procedúry, kúpele s teplým radónom a oxidom uhličitým, ako aj tampóny s rektálnym bahnom. Fyzioterapeutické opatrenia robia elektroforézu s novokaínom, diatermickým postupom, predpísanými aplikáciami parafínu a ozokeritu.

Terapia na hypotonickú dyskinézu hrubého čreva je založená na použití liekov, ktoré zvyšujú pohyblivosť a motorické funkcie čreva. Predpísané sú laxatíva, ktoré prispievajú k zvýšeniu objemu výkalov a uľahčujú pohyb čriev (duphalak, laminaria, regulax, kafiol). Pacientom je predpísaná liečba minerálnymi vodami s vysokým stupňom mineralizácie. Voda je opitá studenou hodinu pred jedlom.

Pacienti prejavujú celkovú masáž brucha, čistenie čriev chladnou minerálnou vodou. Od vodných procedúr, kruhové sprchy, podvodná masáž sprchy. Vo fyzikálnej terapii sa vykonávajú cvičenia na posilnenie brušných svalov a panvového dna. Z fyzioterapeutických metód sa používa elektroforéza vápnika.

Čo môžete jesť?

Základom výživy je odmietanie konzumovať mastné mäso a ryby, bohatý vývar, údené mäso, bravčové mäso a konzervované potraviny. Je potrebné vylúčiť korenie, korenie, nakladanie, korenené a slané. Je potrebné opustiť múku a cukrovinky, sladkosti. Je nežiaduce používať zeleninu obsahujúcu hrubé vlákna a éterické oleje. Je potrebné obmedziť používanie zemiakov, strukovín, húb. Je zakázané piť silnú silnú kávu. Je potrebné vyňať z diéty plnotučné mlieko, tvrdý syr, čerstvý biely chlieb. Diéta by mala zahŕňať denné kyslé nápoje, obohatené bifidobaktériami. Chlieb je lepšie použiť raž, s prídavkom otruby. Užitočná kaša, varená vo vode. Každý deň musíte vypiť aspoň 1,5-2 litrov vody, môže to byť zelenina a ovocné šťavy, kompóty, vývar, pitná a minerálna voda, zelený čaj. Keď by intestinálna dyskinéza mala ísť o zlomok stravy a jesť malé jedlo najmenej 5-6 krát denne. Výživa by mala byť vyvážená a obsahovať všetky potrebné živiny, vitamíny a minerály.

prevencia

Prevencia patológie je založená na správnej a vyváženej výžive, odmietaní zlých návykov, zdravom a aktívnom životnom štýle. Ak existujú traumatické faktory, mali by ste absolvovať kurz psychoterapie.

Stále sa vám zdá, že je ťažké vyliečiť žalúdok a črevá?

Podľa toho, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti chorobám tráviaceho traktu nie je na vašej strane...

A už ste už premýšľali o operácii? Je to pochopiteľné, pretože žalúdok je veľmi dôležitým orgánom a jeho správne fungovanie je zárukou zdravia a blaha. Časté bolesti brucha, pálenie záhy, nadúvanie, pálenie žalúdka, nevoľnosť, abnormálna stolica... Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je pravdepodobné, že zaobchádzať nie s účinkom, ale s príčinou? Tu je príbeh Galiny Saviny, o tom, ako sa zbavila všetkých týchto nepríjemných symptómov... Čítať článok >>>

Dyskinéza kolón je ochorenie vyjadrené v poruchách tónu a motorickej funkcie čreva. Súčasne neexistujú žiadne organické lézie orgánu, ale hrubé črevo nie je schopné normálne fungovať. Poruší prácu iných tráviacich orgánov (pažeráka, žalúdka, tenkého čreva) a nepriaznivo ovplyvňuje ich pohyblivosť.

Takéto črevné poruchy sú najčastejšie patologické príznaky vnútorných orgánov, Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) poznamenáva, že každý tretí obyvateľ planéty trpí črevnou dyskinézou. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ženy. Čo je príčinou vývoja ochorenia, aké sú jej príznaky a metódy liečby, ktoré v tomto článku zvažujeme.

Príčiny vývoja patológie zatiaľ neboli skúmané až do konca. Hlavnými preukázateľnými faktormi, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú funkciu motora hrubého čreva, sú:

Psycho-emocionálny faktor. Najčastejšie je vývoj primárnej dyskinézy spôsobený psychosomatickými poruchami. Neurozy, stresujúce stavy, intrapersonálne konflikty, negatívne emócie sú spúšťačom tejto choroby. Nevyvážená výživa. Nadmerná spotreba vysokokalorických potravín a rafinovaných výrobkov, ktoré neobsahujú vlákninu. Nedostatočne aktívny a mobilný životný štýl, hypodynamia. Neznášanlivosť na určité potraviny. Rôzne infekčné choroby vrátane akútnych črevných infekcií. Genetický (dedičný) faktor. Endokrinné poruchy (diabetes mellitus, hypotyreóza, obezita, menopauza). Gynekologické ochorenia, ktoré prispievajú k porušeniu funkcií čriev u žien. Zneužívanie liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú motilitu kolónií (antibiotiká, anestetiká, psychotropné lieky, anticholinergiká). V detskom veku dyskinéza môže vyvolať hypovitaminózu, zvýšenú nervovú dráždivosť a hormonálne poruchy.

Vo väčšine prípadov zohráva vedúcu úlohu pri rozvoji dyskinézy nesprávne fungovanie endokrinných a gastrointestinálnych systémov, hormonálna nerovnováha a narušenie aktivity autonómneho a centrálneho nervového systému.

Typické príznaky dyskinézy

Klinický obraz dyskinézy hrubého čreva je pomerne rozmanitý a prejavuje sa týmito hlavnými príznakmi:

Bolesť brucha s rôznou intenzitou a rôznou povahou (paroxysmálna, pretrvávajúca, rezná, nudná). Najbežnejšie miesto lokalizácie je pupok. Bolesť sa môže zvýšiť po jedle, počas stresových stavov a emocionálnych šokov a ustúpiť po vypustení plynu a vyprázdňovaní čriev. Charakteristickou črtou je neprítomnosť bolesti v noci a jej obnovenie po prebudení. Dyspeptické prejavy: nevoľnosť, pichanie so vzduchom, pocit nafúknutia, roztrúsenie a ťažkosti v žalúdku. Plynatosť. Jeho prejavy sú zvyčajne horšie vo večerných hodinách alebo pred stoličkou a sú sprevádzané bolesťami brucha a chvenie. Poruchy stoličky. Charakteristickou črtou je zápcha, ktorá sa strieda s krátkodobou hnačkou. Niekedy spolu s výkalmi označujú vylučovanie hlienu. Neurotické poruchy. Takéto psychoneurotické poruchy ako úzkosť, nervozita a depresívne stavy sprevádzané prírastkom hmotnosti sa pozorujú. Niekedy si pacienti všimnú bolesti v oblasti srdca alebo chrbtice s plným zdravím týchto orgánov.

Pri dyskinéze hrubého čreva sa pacienti najčastejšie sťažujú na nestabilnú stoličku s prevahou zápchy. V tomto prípade dochádza k defekácii s ťažkosťami, po nej je pocit neúplného vyprázdňovania čriev, fekálne masy sú fragmentované a pripomínajú ovce.

Zápcha môže byť nahradená krátkodobou hnačkou, v ktorej je stolička častejšie 3 krát denne. Sliznicová kolika môže byť niekedy zistená, ak sa v dôsledku stresu objavia slizničné nečistoty v stolici. Trvalé nahromadenie výkalov v črevách vedie k intoxikácii tela, závratom, strate chuti do jedla, slabosti, zhoršenému výkonu a alergickým reakciám.

Klasifikácia chorôb

Podľa patogenézy dyskinézie hrubého čreva je:

Podľa vedľajšieho klinického znamenia:

S prevahou črevných porúch (striedanie zápchy a hnačky) so silnou bolesťou s prevládajúcimi všeobecnými neurotickými poruchami

Podľa etiológie dyskinézy sú:

Neurogénna. Vyskytujú sa s organickými léziami nervového systému, vaskulárnou dystóniou. Psychogénne. Vyvíjame na pozadí depresie, astenického syndrómu, neurózy. Endokrinné a hormonálne. Pri chorobách endokrinného systému: hypotyreóza, dysfunkcia hypofýzy a gonád. Toxický. Prejavil sa na pozadí zneužívania alkoholu, ako aj intoxikácie s olovenými a anilínovými farbivami v rizikových odvetviach. Lieky. Vyvinutý v dôsledku dlhodobého neoprávneného príjmu preháňadiel alebo fixačných liekov. Alimentárne. Pri nadmerne šetriacej strave, podvýžive alebo naopak sa spotrebúvajú nadmerné množstvá potravín. Hypodynamická. Vyvinutý astenickým syndrómom, hypokinéza po operáciách na brušných orgánoch. Na základe metabolických porúch je nedostatok laktázy v dôsledku parazitických a infekčných ochorení alergické reakcie. Výsledkom vývojových abnormalít (megakolon, divertikula) alebo proktogénnych faktorov (hemoroidy, rektálne trhliny, kryptída).

V závislosti od porúch intestinálneho pohybu sú dva hlavné typy:

Dyskinéza s prevahou hypermotorových reakcií (hyperkinetický typ). Dyskinéza s prevahou hypomo-motoriky (hypokinetický typ).

Zvážte podrobnejšie, aké sú vlastnosti každého typu dyskinézy a ako sa navzájom líšia.

Druhy dyskinézy tračníka

Hypertenzná dyskinéza hrubého čreva (spastická) je charakterizovaná zvýšenou hypertoniou a spastickými kontrakciami čreva, čo vedie k vzniku koliky a výskytu progresívnej pretrvávajúcej zápchy. Bolesti sú kŕče v prírode a lokalizované v dolnej a dolnej časti brucha. Po vyprázdnení bolesti čriev ustúpi. Tento typ ochorenia sa najčastejšie spája s potravinovými toxikinfekciami alebo s konzumáciou menej kompatibilných produktov.

Pri hypertenzívnom type choroby, po zápche môže stolica ustúpiť vo veľkých množstvách, takže dochádza k rozšíreniu črevných častí, oslabenie svičovacieho tónu a objavujú sa príznaky fekálnej inkontinencie. Pri dlhšej zápche dochádza k zvýšeniu bolestivého syndrómu, ktorý prechádza po vyprázdnení čreva.

Pri spastickej dyskinéze hrubého čreva sa pri vyšetrení zaznamenalo rozšírenie brucha, zlý dych a biely kvet nad jazykom. Počas palpácie lekár dokáže zistiť zväčšené alebo spazmodické časti hrubého čreva a pocítiť tvorbu fekálnych kameňov počas zápchy.

Hypotonická dyskinéza hrubého čreva (atónová). Je charakterizovaná prudkým oslabením peristaltiky a črevného tónu, v dôsledku čoho dochádza k zápcham spojeným s tupou bolesťou v brušnej dutine, pocitom roztrhnutia a ťažkosti. Pacient nemôže určiť presnú polohu bolesti. Znížená peristaltika vedie k spomaleniu metabolických procesov v tele a vyvoláva množstvo ďalších kilogramov. Židle prichádza zriedkavo, má malé objemy a je sprevádzané hromadným vypúšťaním plynov. Nedostatočné a nedostatočné črevné vyprázdňovanie sa často vyskytuje, stagnácia stolíc vedie k intoxikácii tela a výskytu alergických reakcií.

Na oslabenie črevnej pohyblivosti často dochádza k tvrdému stravovaniu, zníženiu fyzickej aktivity, nadmerne jemnej strave, pri olúpaní ovocia, zelenine varené vo forme zemiakových štiav, nekonzumujú fermentované mliečne výrobky a obilniny. Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva často spôsobuje obštrukciu čriev a vedie k núdzovej operácii.

Diagnóza ochorenia

Je dosť ťažké diagnostikovať dyskinézu hrubého čreva iba na základe sťažností od pacienta, pretože klinický obraz choroby je podobný mnohým ďalším ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Diagnostické opatrenia sa vykonávajú v niekoľkých štádiách, s výnimkou iných patológií (divertikul, nádory, polypy, kolitída bez ulcerácie). Pri vykonávaní diagnostiky sa použili laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Laboratórne metódy zahŕňajú krvný test, okultný krvný test stolice a dysbakteriózu, scorologickú analýzu.

Z inštrumentálnych výskumných metód sa používa irrigoskopia, endoskopické vyšetrenia pomocou rektoromanoskopie a kolonoskopie, počas ktorých sa vykonáva biopsia. Štúdium biopsie (časť tkaniva v čreve) je nevyhnutné na vylúčenie malígnych novotvarov.

Vo väčšine prípadov sa pri dyskinéze nezistili organické intestinálne lézie a nádorové procesy, ale zistilo sa to oslabenie motility alebo hypertonicity čriev a dysbakteriózy.

Liečba dyskinézy tračníka

Pri výbere stratégie liečby musí lekár zohľadniť množstvo faktorov, správne určiť typ dyskinézy, vysvetliť príznaky a identifikovať príčiny patológie. Liečba dyskinézie hrubého čreva zahŕňa komplexný prístup a zahŕňa nasledujúce činnosti:

Konzervatívna farmakoterapia Korekcia výživy a životného štýlu Fyzioterapeutické procedúry Psychoterapia Fyzikálna liečba

Liečba liekov pozostáva z užívania liekov, ktoré normalizujú stolice a regulujú motilitu čriev. Súčasne užívajú psychotropné a sedatívne látky.

Fyzioterapeutické metódy liečby zahŕňajú príjem kyslíkových a borovicových kúpeľov, akupunktúru, parafínové kúpele. Spolu s týmito procedúrami sa masáž aplikuje, klystí sú vložené, črevá sa umyjú minerálnymi vodami. Lekári odporúčajú dyskinézu hrubého čreva piť minerálnu vodu. V prípade hypotonického typu ochorenia sú vody predpísané s vysokým stupňom mineralizácie, v prípade hypertonického typu - s nízkym stupňom.

Preto liečba hypertenznej dyskinézy hrubého čreva zahŕňa užívanie antispazmodík (no-spa, papaverine) a anticholinergík (belloid, sviečky s belladonou). Laxatíva sú predpísané (tekutá vazelína alebo olivový olej na prázdny žalúdok). Prijatie minerálnej vody s nízkou mineralizáciou sa odporúča (Essentuki č. 4, Slavyanovskaya). Voda sa odoberá vo forme tepla, bez plynu, hodinu pred jedlom.

Pacienti absolvujú fyzickú terapiu relaxačnými cvičením, akupresúru a segmentálnu masáž. Sú predpísané vodné procedúry, kúpele s teplým radónom a oxidom uhličitým a tampóny s rektálnym bahnom. Z fyzioterapeutických postupov sa vykonávajú elektroforézy s novokaínom, diatermickým postupom, predpisujú sa parafínové a ozokeritové aplikácie.

Liečba hypotonickej dyskinézy hrubého čreva zahŕňa použitie látok, ktoré zvyšujú pohyblivosť a motorické funkcie čreva (prozerín, koordinácia, cisaprid). Laxatíva sú predpísané na zvýšenie objemu výkalov a uľahčujú pohyb čriev (duphalak, laminaria, regulax, kafiol). Pacientom je predpísaná liečba minerálnymi vodami s vysokým stupňom mineralizácie (Essentuki č. 17, Batalinskaya). Voda je opitá studenou hodinu pred jedlom.

Pacienti využívajú celkovú masáž brucha, čistenie čriev chladnou minerálnou vodou. Z vodných procedúr je predpísaná kruhová sprcha a masáž pod vodou. Cvičenie na posilnenie svalov brucha a panvového dna sa vykonáva na fyzikálnej terapii. Z metód fyzioterapie sa používa elektroforéza vápnika.

Ak je dyskinéza hrubého čreva spôsobená psychogénnymi faktormi, predpísané sú antidepresíva, antipsychotiká, sedatíva a psychoterapia. Dobrý účinok dáva vymedzenie finančných prostriedkov, ktoré posilňujú centrálny nervový a autonómny systém a pomáhajú znižovať črevnú podráždenosť. V kombinácii s tradičnou liečbou je možné použiť tradičné lieky.

Liečba ľudových liečiv

Keď dyskinéza hrubého čreva pomôže ľudovým liekom, mali by byť použité po konzultácii s lekárom.

Vývar z bobule z čučoriedky, rebarbora, rakytníka, Alexandrijského listu a seno listov pomôže normalizovať črevá a zmierniť zápchu. Dobrým laxatívnym účinkom je odvar zo sliviek, hrozienok, sušených marhúľ, šalátov z varenej repy. Keď bolesť v bruchu pomôže ocot kompresy. Pre tento postup je potrebné zriediť 100 ml octu do troch litrov vody, navlhčiť gázu v tomto roztoku a aplikovať na žalúdok počas 1,5 hodiny. Sedatívna infúzia bylín uľahčí intestinálnu hypertóniu. Pri príprave sa rovnomerne rozoberajú listy šalvie, mäty, raka a matka, kvety Hypericum a dubovej kôry. Dve polievkové lyžice zmesi naliať pohár vriacej vody a trvať dve hodiny. Pripravený filtračný prostriedok a tri týždne trikrát denne počas týždňa.

Charakteristiky nutričnej výživy pre dyskinézu hrubého čreva

Dôležitou úlohou pri liečbe choroby je úprava stravy a stravy. Dodržiavanie zásad správnej výživy pomôže zistiť intestinálnu peristaltiku a zlepšiť zdravie pacienta.

Základom stravovania je odmietanie konzumovať tučné mäso a ryby, bohatý vývar, údené mäso, bravčové mäso a konzervované potraviny. Korenie, koreniny, marinády, korenené a slané pokrmy sú vylúčené. Je potrebné odmietnuť múku a cukrovinky, sladkosti. Nie je žiaduce používať zeleninu obsahujúcu hrubé vlákna a éterické oleje (cesnak, okurka, reďkovka, kapusta, reďkovky, kukurica). Používanie zemiakov, strukovín, húb je obmedzené. Je zakázané piť alkohol, silnú kávu. Plnotučné mlieko, tvrdý syr, čerstvý biely chlieb nebudú prospešné. Diéta by mala zahŕňať denné kyslé nápoje, obohatené bifidobaktériami. Chlieb je lepšie použiť raž, s prídavkom otruby. Kvapky varené vo vode (pohánka, ovsená vňať, jačmeň) sú užitočné. Rajčiaková kaša je lepšie vylúčiť, pretože má fixačný efekt. Každý deň by ste mali vypiť najmenej 1,5-2 litrov kvapaliny, môže to byť zelenina a ovocné šťavy, kompoty, odvar, pitná a minerálna voda, zelený čaj. Obzvlášť užitočné odvar z divokej ruže bez cukru. Keď by intestinálna dyskinéza mala ísť o zlomok stravy a jesť malé jedlo najmenej 5-6 krát denne. Výživa by mala byť vyvážená, obsahujúca všetky potrebné živiny, vitamíny a minerály.

Pri hypertenznej dyskinéze hrubého čreva sa odporúča pravidelná konzumácia rastlinného oleja. Má to odmietnuť pečenie, mastné mäso, výrobky obsahujúce škrob, konzervované a korenené jedlá, silnú čiernu kávu a čaj. Je potrebné venovať pozornosť produktom, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu a obsahujú hrubé vlákno.

To môže spôsobiť črevné kŕče a bolesť. Preto sa neodporúča konzumácia surovej zeleniny a ovocia. Je lepšie variť jedlo v pare, varenie, stewing alebo pečenie, vyprážané potraviny by mali byť zlikvidované.

Keď sa v dennom menu odporúča hypotonická dyskinéza hrubého čreva, aby zahŕňala zeleninu a ovocie, zelenú. Môžete jesť mrkvu, paradajky, uhorky, cukety, repy, jablká, marhule, slivky. Zelenina s vysokým obsahom éterických olejov by sa mala vylúčiť.

Je vhodné zahrnúť do stravy pšeničné otruby alebo celozrnný chlieb, mliečne výrobky, obilniny, chudé mäso a ryby. Šťavy, studené pokrmy a nápoje pomôžu stimulovať črevá. Evakuácia funkcie čreva zvyšuje čerstvé bobule a ovocie.

Hlavnými opatreniami na prevenciu dyskinézie hrubého čreva je správna a vyvážená strava, odmietanie zlých návykov, zdravý a aktívny životný štýl. Ak existujú traumatické faktory, je potrebné absolvovať kurz psychoterapie.

Nie je potrebné zaobchádzať s vlastnou liečbou, v prípade nepriaznivých symptómov je dôležité vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc včas. Iba odborníci budú predpisovať správnu liečbu a pomôcť s touto chorobou zvládnuť.