Gastrotodenitída u detí


V moderných časoch sa zaznamenáva veľké množstvo ochorení tráviaceho traktu. Obzvlášť patologické stavy tráviaceho traktu detí zaujímajú vedúce postavenie v štatistikách morbidity.

Gastrotodenitída, nešpecifický zápalový proces slizníc tkaniva pyloru žalúdka a dvanástnika - sa vyskytuje takmer v každom treťom dieťati

Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u detí predškolského veku. Pravidelné exacerbácie ovplyvňujú štruktúru tkanív tráviacich orgánov a vedú k porušeniu motility a sekrečnej funkcie, znižujú účinnosť gastrointestinálneho traktu.

Včasná diagnóza je komplikovaná bežným atypickým priebehom ochorenia - deti majú často vymazané alebo s minimálnymi známkami zápalu, so zmenami v tkanive membrány, ktoré niekedy dosahujú tvorbu vredov.

Príčiny morbidity u detí


Vo väčšine prípadov, vývoj ochorenia u detí prispieva k aktivácii gastrointestinálne flóry, Helicobacter pylori v kombinácii s inými infekčnými agens: druh herpes vírusom (napríklad vírus Epstein-Barrovej), enterovírusy, na pozadí chronickej gastritídy.

Faktory, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia, sú z hlavných dôvodov kategorizované.

endogénnej

  • Genetická predispozícia k patológii zažívacieho systému.
  • Prítomnosť ďalších ochorení: dysbacteriosis, kolitída, hepatitída, cholecystitída, pankreatitída, endokrinné poruchy (diabetes mellitus, nedostatočnosti nadobličiek, atď), parazitárnych infekcií (Helmintiáza, giardiáza a ďalšie), chronických zápalových lézií nosohltana (angíny, zápal prínosových dutín, zápal ďasien, zubný kaz).
  • Zvýšená kyslosť žalúdka.
  • Porušenie tvorby slizníc, sekrečná funkcia.
  • Otrava a intoxikácia produktov rozkladu tela.

exogénne

  • Poruchy a chyby výživy - tučné, vyprážané, nekvalitné, zle spracované jedlo, nedodržanie spôsobu stravovania, suchý chlieb.
  • Otrava neštandardných výrobkov.
  • Akútne črevné infekcie.
  • Neurogénne, neuróza, emočné preťaženie.
  • Dlhodobá liečba antibiotikami, NSAID, glukokortikoidmi a inými liekmi.

Pod vplyvom základných príčin dochádza k zápalovému procesu s poruchami a ďalšou atrofiou fyziológie hlienových tkanív. Chronický priebeh choroby, ktorý neustále poškodzuje membrány, prispieva k akumulácii reaktívnych druhov kyslíka - pôsobia oxidačné reakcie na tkanivo, čo vedie k porušeniu motility.

Klasifikácia chorôb


V pediatrii sa klasifikácia choroby nevyvinula.

Formy sa rozlišujú pri zohľadnení klinického priebehu, symptómov, etymológie, príčin vývoja, morfológie. Na základe trvania a symptómov gastroduodenitídy u detí je akútna a chronická. Chronické ochorenie má obdobia exacerbácie, remisie (neúplné, klinické, klinické a endoskopické). Ochorenie sa môže vyskytnúť latentne, monotónne, s recidívami.

Gastrotodenitída u detí je rozdelená podľa nasledujúcich znakov:

  • Povaha pôvodu:
    1. infekčná - helicobacter, vírusová, hubová;
    2. chemické faktory;
    3. alergií;
    4. autoimunitné poruchy;
    5. granulomatóznych a eozinofilných foriem choroby;
    6. nevysvetliteľná etymológia.
  • Umiestnenie zápalového znovuzrodenia:
    1. antrum, dno;
    2. základné, antrálne oddelenie.
  • Morfológia poškodenia:
    1. povrchové, erozívne, hypertrofické, subatrofické, atrofické;
    2. Histológia: povrchová, lézie bez artrofických zmien, artrofické, subartrofické.
  • Sekretárny stav žalúdka:
    1. zvýšená;
    2. normálna;
    3. znížená.
  • Patologické procesy:
    1. zhoršenie;
    2. remisie;
    3. neúplná remisia.

Toto rozdelenie je podmienené, pretože často existuje zmiešaný pôvod a miesto ochorenia - aby sa uľahčil výber liečby podľa jeho charakteristík.

príznaky


Príznaky gastroduodenitídy u dieťaťa sú rozmanité a podobné gastritíde. Predovšetkým ovplyvňujú štrukturálne zmeny sliznice tkaniva gastrointestinálneho traktu a stav metabolické procesy v tele - čím viac lámať, výraznejšie všetky prejavy.

Symptómy ochorenia sú zaznamenané:

  • Nešpecifické.
    1. Slabosť, závrat, nespavosť, bolesť hlavy, únava, zlyhanie svalov. Často zaznamenávané poruchy vegetácie a ciev. Dieťa sa stáva nervóznym, často plačom. Ako faktor pri nedostatku multivitamínov v tele sa zaznamenáva bledosť kože.
  • Miestna (charakteristická).
    1. Bolesť brucha v epigastriu alebo v pyloroduodenálnej časti. Počas exacerbácie trpia bolestivé pocity kŕče a často sa dostávajú do hypochondria a peritonea. Bolesti sa zhoršujú do dvoch hodín po jedle, v noci v stave hladu a prejdú pod vplyvom antacidov alebo po jedle.
    2. Tiaže v žalúdku, nadúvanie, regurgitácia horká, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, zmeny v chuti a chuti do jedla, porušovanie kreslá - striedajúce sa zápcha a hnačka.
    3. Vegetatívne poruchy môžu prejaviť náhlu ospalosť, slabosť, závraty, potenie.
    4. Posilnenie perestaltik čreva do dvoch až troch hodín po jedle.
    5. Hypoglykémia, ak sú veľké intervaly medzi jedlom - tras, svalová slabosť, zvýšená chuť do jedla.

Zhoršenie chronických ochorení sa vyskytujú na jar, na jeseň a v prípade blúdenia rytmus a správnej výživy, režim zvyšok je rozbité, sú stres zaťaženie, infekčné ochorenia, imunitou. Gastrotodenitída u detí je často komplikovaná ulceratívnymi prejavmi, pankreatitídou, cholecystitídou.

diagnostika


Ak pediatr počas vyšetrenia a na základe klinických príznakov podozrieva chorobu - dieťa je poslané na vyšetrenie pediatrickému gastroenterológu. Dávajte pozor na príznaky, ako bledosť kožných krytov, čierne oči, nízkou telesnou hmotnosťou, letargia turgor pokožky, krehké nechty, vypadávanie vlasov, charakteristické bielej a žltej pero povlakom s jasnými odtlačky zubov. Krvné testy poukazujú na anémiu. Dieťa je laboratórne testované na parazitické ochorenia: výkaly sa zhromažďujú na giardiózu, helminthickú inváziu, dysbacteriózu, škrabanie enterobiózy.

Na objasnenie zápalových procesov sa skúmajú pomocou endoskopickej biopsie - stanovenie morfológie slizníc.

Testovacia metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) pomáha určiť prítomnosť baktérie Helicobacter pylori. Vykonajte aj vyšetrenie ELISA a testy dýchania.

S duodenálnym zisteniam a stanovením PH-metry sa získava charakteristika sekrečnej práce žalúdka. Ultrazvuk ultrazvuk, s elektrogastrografiu, antroduodenal manometry. Rentgenové vyšetrenie hodnotí evakuačnú kapacitu gastrointestinálneho systému.

Okrem gastroenterológov vyšetruje dieťa aj zubár, otolaryngológ, alergológ a imunológ.

liečba


Prevencia a liečba gastroduodenitídy u detí by mala byť komplexná, v súlade s diétou a odpočinkom.

Voľba terapie zohľadňuje všetky príznaky a faktory pôvodu choroby a prítomnosť všetkých lézií a zmien v tele.

Jadrom liečby je povinná vyvážená, plnohodnotná strava pozostávajúca z čiastočného jedla v malých dávkach.

Diéta by nemala byť vyprážaná, mastná, korenistá, konzervovaná, údené, sýtené nápoje - odporúča sa používať varené parené jedlá.

Dieťa musí vytvoriť pokojné psychologické prostredie. Keď exacerbácia ukazuje odpočinok v posteli.

Liečba liečiv

  • So zvýšenou kyslosťou sa odporúčajú antacidá. - použitie vikalínu, almagelu.
  • Pri výskyte porúch sekretácie - ranitadín, omeprazol.
  • Antirefluxové lieky - Tserukal, motilium.
  • Ochranné lieky - sukralfát, de-nol, venter.
  • sorbenty - smekta, enterosgel.
  • Lieky proti hepatitíde -Denol, Bismofalk, kombinovaný s antibiotikami: metronidazol, amoxicilín.
  • Vitamínové a minerálne kurzy.
  • Využitie fyzioterapeutického ošetrenia je uvedené. - hydroterapia, UHF, elektroforéza, laserová terapia, induktotermické a iné metódy.

Celý proces liečby gastroduodenitídy sa vykonáva pod dohľadom lekára. V prípadoch s komplikovaným priebehom ochorenia sa liečba trvale vykonáva.

Liečba ľudovými metódami

  • Bylinné lieky - Čaje, odvar, infúzie z rôznych rastlinných prípravkov sa osvedčili v podpore liečby choroby v kombinácii s lekárskou starostlivosťou.
  • Vitamínové ovocné a zeleninové zmesi - Aplikujte šťavu z čierneho ríbezle, kapusty, zemiaky, tekvica, mrkvu, aloe a mnoho ďalších.
  • Použitie medu - má stimulujúci účinok na sekrečnú funkciu slizníc. Normalizuje motilitu, má choleretický účinok.
  • Ovesná kaša Kissel - má obalové vlastnosti.
  • reflexné - účinky na aktívne body tela (pomocou včelieho jedu a rastlinnej kauterizácie). Táto metóda prinesie účinky:
    • stimuluje regeneráciu slizníc - v dôsledku zrýchlenia krvného obehu;
    • normalizácia kontraktility gastrointestinálneho traktu, stolice, zadržiavací plyn, plynatosť;
    • upokojujúce.

prevencia

Choré deti by mali byť neustále monitorované a sledované v zdravotníckom zariadení a mali by byť registrované na klinike. Ultrazvuk a iné laboratórne testy by sa mali vykonávať každoročne. Chronické ochorenie sa môže znovu zrodiť do iných patologických stavov gastrointestinálneho systému.

Prevencia chorôb spočíva v organizácii správnej výživy, kombinácii štúdia a telesnej aktivity, liečbe chronických ochorení, vytvorení priaznivého psychologického prostredia a absencii morálneho a fyzického preťaženia. Tiež prevencia choroby sa môže uskutočniť v rekreačných oblastiach sanatória.

Chronická gastroduodenitída u detí

Gastroduodenitída je pomerne dobre známy typ gastrointestinálneho ochorenia, ktorý je bežný nielen medzi dospelými, ale aj medzi deťmi. Ovplyvňuje dutinu žalúdka a dvanástnika.

Príčinné faktory prispievajúce k výskytu u detí sú veľmi rozmanité.

Môžu zahŕňať stres počas lekcií, nevyváženú stravu, akúkoľvek gastrointestinálnu patológiu.

Len pediatr alebo gastroenterológ môže potvrdiť diagnózu akútnej alebo chronickej gastroduodenitídy.

Keď vznikne gastroduodenitída, príznaky a liečba detí sa bude líšiť v závislosti od rôznych faktorov. Chronická gastroduodenitída u detí je liečená.

Symptomatológia, liečba, diétne menu pre túto chorobu - len niektoré z bodov, ktoré je potrebné venovať pozornosť rodičom chorého dieťaťa.

Typy gastroduodenitídy u detí

Jedna klasifikácia gastroduodenitídy u detí v oblasti pediatrie neexistuje.

Najdôležitejšie je rozdelenie choroby na formy, počínajúc klinickými prejavmi, pôvodom choroby, štádiami jej vzniku, zmenami v tele dieťaťa v priebehu ochorenia.

Gastrotodenitída u detí je zápal, ktorý sa vyvíja v dvanástniku a žalúdočnej stene dieťaťa.

Ochorenie sa môže prejaviť v podobe nevoľnosti, zlého vkusu v ústach, nepríjemného pocitu v epigastrickej oblasti a pravidelného pocitu plnosti v žalúdku.

Navyše, patologický stav je často sprevádzaný páchnutím, chvenie v brušnej dutine, zápcha alebo hnačka.

Chronická forma ochorenia sa môže vyvíjať v dôsledku vystavenia exogénnym a endogénnym faktorom. Prvým z nich sú fyzické účinky založené na spotrebe príliš teplých jedál a korenín deťmi.

Zvýšená pozornosť by sa mala venovať pravdepodobnému vývoju bakteriálnej infekcie nazývanej Helicobacter pylori.

Druhým faktorom choroby je zvýšenie produkcie kyselín, zníženie stupňa tvorby obsahu slizníc, súvisiace ochorenia žlčníka a pečene.

Okrem iného by sa nemalo zabúdať na dedičný faktor, v prítomnosti ktorého je možné stanoviť predispozíciu založenú na prítomnosti tejto choroby v blízkych príbuzných.

Akútny typ gastroduodenitídy sa vyskytuje v dôsledku zápalu žalúdočnej sliznice, počas ktorého pomaly prechádzajú zápalové procesy z žalúdočnej steny do dvanástnika.

Okrem toho sú príčinnými faktormi patologického stavu dedičnosť, častý stres v škole alebo počas športu, zlá strava, choroby postihujúce pečeň a iné vnútorné orgány.

Choré deti s týmto typom diagnózy môžu mať akútnu bolesť postihujúcu žalúdok.

Deti sa často môžu sťažovať na závraty, môžu mať túžbu po zvracaní alebo nevoľnosť.

Samozrejme, podobné príznaky v niektorých prípadoch naznačujú iné typy patológií v gastrointestinálnom trakte u detí, a preto konečné diagnózy môžu potvrdiť len ošetrujúci lekár.

Symptomatické prejavy, liečba a výživové zmeny charakteristické pre tento typ ochorenia, ako je chronická gastroduodenitída u detí, sú závažnejšie.

Detský typ chronickej gastroduodenitídy sa môže vyskytnúť v dvoch etapách - v štádiu akútnej a remisnej fázy.

Vo väčšine prípadov obdobie exacerbácie spadá pod jesennú jar.

Táto skutočnosť sa vysvetľuje prítomnosťou podvýživy, zmenami klimatických podmienok a negatívnym vplyvom rôznych vírusových infekcií na zraniteľné tela dieťaťa.

Keď nastane fáza remisie, rodičia nevidia u svojich detí žiadny klinický obraz naznačujúci chronickú alebo akútnu gastroduodenitídu.

Endoskopia a iné diagnostické metódy nie sú schopné potvrdiť prítomnosť príznakov ochorenia.

Tento patologický stav sa líši podľa znakov a komplikácií detí.

Odborníci identifikujú množstvo foriem ochorenia. V príliš ťažkých situáciách sa môžu navzájom sprevádzať, čo môže značne komplikovať realizáciu terapie.

Povrchová forma gastroduodenitídy u detí je jednou z najjednoduchších foriem ochorenia, ktorá postihuje iba horné časti sliznice v žalúdku.

Vyskytuje sa v dôsledku pravidelného pôsobenia niektorých závažných faktorov na sliznicu duodenálneho čreva (nezdravá strava, detské lieky).

Chorí deti hovoria o prítomnosti silnej bolesti v brušnej dutine.

Ak majú deti hypertrofickú podobu, klinický obraz je živší a má výrazné príznaky. V oblasti jazyka sa môžu pozorovať takzvané mukoidné plaky, ako aj ohniská malých krvácaní.

Nevoľnosť, nutkanie na zvracanie, bolesť v epigastrickej oblasti sú znaky, ktoré sú charakteristické pre hypertrofickú gastroduodenitídu u detí.

Liečba erozívnej formy ochorenia u detí môže často vyžadovať väčšiu pozornosť. Patologický stav je atrofia slizníc tráviaceho traktu.

Sliznice s podobným typom diagnózy sú zvyčajne charakterizované prítomnosťou zápalov, ktoré sa po určitom čase môžu premeniť na jazyk.

Príčiny a symptómy

Hlavnou príčinou detskej gastroduodenitídy sú často stresujúce situácie, ktoré sa deti pravidelne stretávajú, chudobná strava, hormonálne dysfunkcie, ako aj penetrácia baktérií Helicobacter pylori do tela.

Stojí za zmienku, že v moderných školách a detských vzdelávacích inštitúciách sa deti každodenne stretávajú s obrovským psychickým stresom a nervovým presahom, zatiaľ čo prakticky nemajú čas na normálnu stravu počas tried.

Z tohto dôvodu sa v našej dobe táto choroba často vyskytuje u dospievajúcich rôznych vekových kategórií.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť aj u detí, ktoré sa vyznačujú dedičným predispozičným faktorom ochorenia a zníženou úrovňou kompenzačných adaptačných schopností v dôsledku akéhokoľvek predchádzajúceho infekčného alebo somatického ochorenia.

Skupina zvýšených rizík pre vývoj tejto choroby zahŕňa deti narodené v prítomnosti patologických procesov počas tehotenstva, ktoré sa predčasne dostali k umelému kŕmeniu, ako aj s charakteristickou zaťaženou alergickou anamnézou (potravinové alergie, angioedém, atopická dermatitída).

Externé faktory vedúce k výskytu gastroduodenitídy u detí pozostávajú z:

  • patologické stavy v zažívacom trakte, s ktorými sú relevantné cholecystitída, pankreatitída, hepatitída, eterokolitída, intestinálna dysbakterióza a ďalšie;
  • endokrinné ochorenia;
  • chronické infekčné ochorenia ohniskového typu (zubný kaz, gingivitída, tonzilitída);
  • helmintióza a giardiáza.

Medzi príčinné faktory vnútorného typu patrí zvýšená hladina produkcie kyseliny, zníženie stupňa tvorby obsahu slizníc, narušená hormonálna regulácia a produkcia žalúdočnej šťavy.

Exogénne príčiny gastroduodenitídy u detí pozostávajú z potravinových toxínových infekcií, trvalých porúch normálnej stravy (konzumácia potravín, ktoré môžu dráždiť žalúdočnú stenu, občerstvenie so suchými jedlami, neúplné žuvanie potravy, monotónne menu, nepravidelné stravovanie, nerovnomerné prestávky medzi jedlami).

V niektorých situáciách dochádza k výskytu tejto choroby u detí a dospievajúcich v dôsledku dlhodobých liekov (antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidné lieky).

Najvyššie prípady výskytu ochorení u detí sú pozorované v školskom veku, čo naznačuje prítomnosť takýchto dráždivých faktorov, ako je zvýšený psycho-emocionálny stres a stresové situácie spojené so štúdiami.

Určenie požadovanej výživy pre deti s gastroduodenitídou nastane až potom, čo lekár potvrdí konečnú diagnózu.

Počas prvých vyšetrení u pediatra sa deti často sťažujú na nasledujúce príznaky sprevádzajúce akútnu alebo chronickú gastroduodenitídu:

  1. Bolesť v bruchu.
  2. Nevoľnosť, zvracanie, pálenie.
  3. Žiadna túžba jesť.
  4. Nepravidelné pohyby čriev (hnačka sa strieda so zápchou).
  5. Žltý povlak v oblasti jazyka.
  6. Bledá farba kože.
  7. Nadmerné potenie a podráždenosť.

Ak sa ochorenie rozvinie, jej príznaky môžu byť sprevádzané rôznymi gastrointestinálnymi poruchami.

Gastrotodenitída u dieťaťa, ktorá má chronickú formu, sa vyznačuje veľkým množstvom rôznych prejavov.

Dvanástnik má endokrinnú funkciu. Výsledkom je, že u detí a dospievajúcich sa v mnohých prípadoch môže vyskytnúť príznaky stavu, akým je dystónia.

Tento príznak sa vyznačuje častým závratom, problémom so zaspávaním, únavou.

Po 1-2 hodinách po jedle dieťaťa sa môže vyskytnúť zvýšená slabosť, ako aj zvýšená hladina motility v črevách.

Príčinné faktory, prejavy a metódy liečby gastroduodenitídy u detí by mal byť stanovený pediatrom počas počiatočného vyšetrenia a diagnózy a zodpovednosť chorého dieťaťa je v striktnom súlade so všetkými lekárskymi predpismi. Len v tomto prípade môžeme dúfať, že budeme mať plné využitie.

Diagnostické metódy a liečba

Ak dôjde k podozreniu na gastroduodenitídu u detí, liečba bude závisieť od diagnózy a určenia príčiny ochorenia.

Existuje niekoľko testov, ktoré môže použiť ošetrujúci lekár na diagnostiku gastroduodenitídy u detí. Helicobacter pylori sa môže zistiť pomocou krvných testov, výkalov alebo testov dýchania.

Pri dychovej skúške bude mať dieťa jasnú, bezchutenskú tekutinu na pitie, po ktorej bude musieť byť inhalovaná do špeciálnej skúmavky.

To pomôže lekárovi zistiť akýkoľvek ďalší oxid uhličitý vo vydychovanom vzduchu, ak je dieťa infikované baktériou.

Pediatr môže tiež vykonať hornú endoskopiu s biopsiou. Počas tohto postupu sa malá kamera pripojená k dlhej tenkej ohybnej hadici (endoskop) posúva nadol do hrdla, aby sa pozrela do žalúdka alebo tenkého čreva dieťaťa.

Toto vyšetrenie umožní ošetrujúcemu lekárovi skontrolovať úroveň zápalu u detí s gastroduodenitídou.

Lekár môže na ďalšiu štúdiu odobrať niekoľko malých vzoriek tkaniva, ak nie je možné zistiť prítomnosť zápalu.

Počas obdobia exacerbácie ochorenia je potrebné odpočinok na lôžku po dobu 7 dní a špeciálnu výživu.

Liečba liekov zahŕňa užívanie nasledujúcich skupín liekov:

  1. Antispazmické lieky.
  2. Stredný obalový typ.
  3. Antacidá.
  4. Enzýmy.
  5. Antisekrečné činidlá.

Liečba chronickej formy ochorenia u detí sa odporúča viesť kurzy. Tento prístup môže znížiť pravdepodobnosť komplikácií a viesť k odpusteniu tejto choroby.

Bez ohľadu na to, čo sú gastroenterologické príznaky, terapeutická strava znižuje ich závažnosť. Všeobecne platí, že takmer každá choroba je sprevádzaná výberom správnej výživy.

Počas gastroduodenitídy u detí odborníci odporúčajú jesť často a v malých dávkach, potraviny dieťaťa by mali byť dôkladne žuť.

Pomáha tráviacemu traktu rýchlejšie stráviť jedlo. Diéta by mala byť rôzna.

Pri exacerbácii príznakov bude liečba gastroduodenitídy u detí pozostávať z zavedenia stravy s povinným príjmom ľahkých liekov proti bolestiam.

Detská výživa pre dieťa znamená, že dieťa by malo jesť ako málo slané, kyslé, vyprážané, ako je to možné a tiež nepiť kávu.

Najlepšie pre neho by boli parné pokrmy, ktoré majú pastovitú konzistenciu.

Akonáhle príznaky tejto choroby začnú u dieťaťa ustúpiť, môže postupne prejsť na stravu, ktorá spĺňa fyziologické potreby dieťaťa.

V tejto fáze je povolené chudé mäso, varené ryby, obilniny, mliečne výrobky a malé množstvo zeleniny.

Len pediatr si môže vybrať trvanie takejto stravy, počnúc stavom chorého dieťaťa.

Rodičia chorého dieťaťa by nemali ignorovať chorobu (najmä akútnu a chronickú formu).

Prvé známky a príznaky takejto rozšírenej choroby by mali okamžite odvolať príslušného špecialistu.

Liečba detskej gastroduodenitídy je dlhý proces, ktorý vyžaduje trpezlivosť.

Prevencia chorôb je správna a vyvážená strava, čo znamená vyhnúť sa spotrebe škodlivých produktov.

Správna liečba gastroduodenitídy u detí

Podiel gastrointestinálnych ochorení sa neustále zvyšuje v štruktúre všeobecnej chorobnosti a dostáva na druhé miesto po akútnych respiračných vírusových ochoreniach u detí v ranom a školskom veku. Najčastejšou súčasťou tejto patológie sú gastritída a gastroduodenitída u detí. Na druhom mieste sa bude diskutovať v tomto článku.

Gastrotodenitída u detí, keď sa vyskytuje v ranom detstve, má niektoré predisponujúce faktory v dôsledku stavu tráviaceho systému dieťaťa.

  • Žľazy žalúdka dieťaťa sú stále funkčne horšie a neposkytujú potrebnú kyslosť. Nedostatočná enzýmová aktivita žalúdočnej šťavy umožňuje trávenie potravín vhodnej kvality a kvantity, ale pri najmenšej odchýlke od správnej stravy sa rozvinú tráviace poruchy. Nízke baktericídne vlastnosti prispievajú k rozvoju črevných infekcií.
  • Črevá u detí sú veľmi citlivé na poruchy príjmu potravy a infekcie. Rýchlo narúša proces trávenia a absorpcie, ako aj transport vody a elektrolytov, čo vedie k dehydratácii a intoxikácii.

Príčiny a symptómy

Medzi príčiny gastroduodenitídy sa rozhodlo prideliť endogénne a exogénne.

Endogénne príčiny: dedičnosť, zmeny kyslosti - znížená bariérová funkcia gastrointestinálneho traktu, patológia imunitného systému, poruchy obehu vedúce k hypoxii zažívacieho systému, patológia centrálneho nervového systému, sprievodné ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Exogénne príčiny: diétne chyby, infekčné faktory, chronický stres. Akútna forma gastroduodenitídy u detí sa prejavuje ako všeobecnými symptómami, ako aj znakmi gastrointestinálnych lézií.

  • Symptómy intoxikácie: horúčka, bolesti hlavy, bledosť pokožky, znížená chuť do jedla, slabosť, letargia.
  • Známky dehydratácie (dehydratácia): suchá koža, ďalej a sliznice, smäd, znížená diuréza.

Gastrointestinálne symptómy:

  • Príznaky gastritídy: bolesť brucha, nevoľnosť, pichanie, zvracanie.
  • Príznaky duodenitídy: časté, uvoľnené stolice, môžu byť spenené a páchnuce.

Zriedkavo sa prejavujú príznaky gastritídy a duodenitídy oddelene, častejšie sa ich príznaky kombinujú. Akútna gastroduodenitída je charakterizovaná náhlym nástupom, ale s adekvátnym a komplexným prístupom k liečbe, ochorenie sa rýchlo spomalí a zmizne u detí bez akýchkoľvek osobitných následkov.

Existuje však riziko prechodu gastroduodenitídy na chronický priebeh.

Chronická forma

Chronická gastroduodenitída je najčastejšou patológiou zažívacieho traktu v detstve.

Faktory prispievajúce k tvorbe chronickej formy gastroduodenitídy v nasledujúcich prípadoch:

  • Zaťažená dedičnosť chorôb tráviaceho systému.
  • Zaťažená alergická anamnéza.
  • Nežiaduce tehotenstvo počas matky, porušenie perinatálneho obdobia.
  • Skorý transfer na umelé kŕmenie.
  • Bolesť brucha, ktorá sa vyskytuje počas 1 až 1,5 hodiny po jedle alebo po ňom (v závislosti od toho, kde sú patologické zmeny lokalizované pri chronickej gastroduodenitíde - v žalúdku alebo dvanástorníku).
  • Nauzea, vracanie, zvracanie.
  • Poruchy stoličky.
Pri správnej liečbe chronickej gastroduodenitídy, prevencie, diéty a vyhýbania sa stresu je po niekoľkých rokoch odpustenia možné úplné zotavenie gastrointestinálneho traktu.

diagnostika

Diagnóza gastroduodenitídy zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. Symptómy identifikované po vyšetrení a vyšetrení dieťaťa umožnia lekárovi stanoviť diagnózu, určiť závažnosť stavu pacienta a taktickú liečbu.

Diagnostické metódy použité na objasnenie ochorenia:

  • Klinická analýza krvi. Môže naznačovať bakteriálnu alebo vírusovú povahu ochorenia. V prvom prípade: leukocytóza, neutrofilia, urýchlenie ESR. Vo vírusovej etiológii: leukopénia, neutropénia, lymfocytóza.
  • Bakteriologické vyšetrenie výkalov, emetické hmoty. Umožňuje určiť etiologický faktor ochorenia.
  • Koprologická štúdia. Pomáha pri diagnostike hladín gastrointestinálnych lézií Gastroduodenitída je charakterizovaná veľkým množstvom spojivového tkaniva, hrubých vlákien, svalových vlákien a solí mastných kyselín vo vzorke výkalov.
  • Sérologická a PCR diagnostika - moderné metódy na zistenie patogénu.

Liečba a prevencia

Prístup k liečbe gastroduodenitídy by mal byť komplexný, v prípade výskytu tejto choroby u dieťaťa je potrebné konzultovať s lekárom. V závislosti od závažnosti stavu dieťaťa je možná hospitalizácia.

Liečba gastroduodenitídy je určená závažnosťou symptómov, závažnosťou stavu pacienta, ale zahŕňa nasledujúce všeobecné pokyny:

  • Nahradenie straty tekutín (rehydratácia). Rehydratácia môže byť perorálna alebo parenterálna, môže sa uskutočňovať pomocou obyčajnej vriacej vody alebo použitím špeciálnych roztokov: perorálne, rehydron. Potreba rehydratácie a výpočet jeho objemu určuje lekár.
  • Vplyv na etiologický faktor - použitie antibiotík, črevných antiseptik. Lekár rozhodne v prospech lieku v závislosti od patogénu, ktorý spôsobil gastroduodenitídu. V prípade bakteriálnej infekcie je možné predpísať špecifické bakteriofágové prípravky.

Nasledujúce lieky sa tiež používajú pri liečbe akútnej a chronickej gastroduodenitídy:

  • Enterosorbenty: aktívne uhlie, Smecta.
  • Eubiotiká: Bifiform, Linex.
  • Komplexy vitamínov: Complivit, Abeceda.
  • Prípravky tráviacich enzýmov, najmä s rozšírením stravy: Festal.
Dôležité je pri liečbe diéty s gastroduodenitídou u detí.

V akútnom období ochorenia je možné krátkodobé obmedzenie výživy. Následne vymenovaná šetriaca strava. Dieťa by malo jesť 4-5 krát denne (asi každé 4 hodiny), v malých dávkach by potravina nemala byť horúca ani studená. Potraviny s vysokým obsahom sacharidov sú vylúčené, väčšia pozornosť sa venuje fermentovaným mliečnym výrobkom.

Liečba ľudovými liekmi je povolená ako súčasť komplexnej liečby po konzultácii s lekárom. Takéto ľudové lieky ako odvar z hypericum, čučoriedky sa môžu použiť v akútnom období, pretože majú adstringentné vlastnosti a pomáhajú znižovať zápal gastrointestinálnej sliznice.

Ľudské lieky samy osebe nie sú schopné zvládnuť túto chorobu a môžu len prispieť k ozdraveniu pri správnom používaní. Preto sa neodporúča liečiť dieťa s ľudovými prostriedkami samo osebe, vyžaduje si odborné rady.

Prevencia gastroduodenitídy zahŕňa použitie vždy vysoko kvalitných potravín, dodržiavanie stravy, vyhýbanie sa stresu, prevenciu iných gastrointestinálnych ochorení.

Príznaky a liečba gastroduodenitídy u detí

Chronická gastritída je ochorenie charakterizované chronickým zápalom žalúdočnej sliznice so známkami jej reštrukturalizácie a progresívnej atrofie. Gastroduodenitída je klinicko-morfologická forma chronickej gastritídy, v ktorej je ovplyvnená sliznica výstupnej časti žalúdka a dvanástnika. Liečba gastroduodenitídy doma sa vykonáva ľudovými prostriedkami.

príznaky

epigastrická bolesť,

Keď je gastroduodenitída v období exacerbácie znázornenej bolesti, vzniká biliárna dyskinéza.

Hlavné syndrómy zápalové, dystrofické, bolestivé, poruchy vegetatívnej regulácie (a v dôsledku toho porušenie sekrečnej funkcie) a asteno-vegetatívne.

Bolestné príznaky gastroduodenitídy u dieťaťa sú lokalizované v epigastrických a pyloroduodenálnych zónach, vyskytujú sa častejšie na prázdnom žalúdku a po užití jedla sa znižujú. Niekedy sa objavujú rané bolesti, ktoré sa objavujú 20 až 30 minút po jedle, hladšie bolesti sú menej časté - 1,5 až 2 hodiny po jedle. Rytmus bolesti u starších detí: hlad - bolesť - jesť - reliéf - hlad. Zníženie bolesti prispieva k príjmu malého množstva potravy a prejedanie, konzumácia pikantných kyslých potravín, fyzická námaha zvyšuje bolesť.

Symptómy gastroduodenitídy vo forme dyspeptického syndrómu sú spôsobené poruchami motorických a sekrečných funkcií žalúdka, ktoré sa prejavujú nauzeou, vracaním, pálením žalúdka, pálenie záhy, poruchou stolice vo forme zápchy alebo nestabilnou stolici s polyfekálom.

Astenový vegetatívny syndróm sa prejavuje slabými, únavovými a neurózovými stavmi. Pri hltaní žalúdka sa objaví mierna difúzna bolesť v epigastrických a pyloroduodenálnych oblastiach.

Diagnóza gastroduodenitídy u detí

Diagnóza sa vykonáva na základe anamnézy klinických a laboratórnych údajov. V krvnom teste - zníženie počtu červených krviniek, hemoglobínu, miernej leukocytózy. Pri endoskopickom vyšetrení sa izoluje povrchová gastroduodenitída, kde sú zistené príznaky hyperémie a edému sliznice. V hypertrofických formách je mukózna membrána edematózna, hyperemická, má zrnitý vzhľad, petechiálne krvácanie. Pri erozívnej gastritíde na pozadí hyperemie sa vyskytuje viacnásobná, zriedka jedna, erózia s plochým dnom. Pri atrofickej (subatrofickej) gastroduodenitíde je sliznica bledá, záhyby sú zriedené, uhladené, vaskulárny vzor je zosilnený. Vo všetkých formách ochorenia môžu byť príznaky refluxu dvanástorníka (pylori načúvaný, prímes žlče v obsahu žalúdka).

Pri diagnostikovaní testov na stanovenie Helicobacter pilori. Tieto zahŕňajú enzýmovú imunoanalýzu, detekciu protilátok v krvi, moč, sliny, mikroskopiu škvŕn - odtlačky žalúdočnej sliznice. Röntgenové vyšetrenie - podľa indikácií, ak dôjde k zmenám v záhyboch, veľké množstvo obsahu na prázdny žalúdok, kŕče pyloru, dvanástnika, zmena tvaru žalúdka.

Diferenciálna diagnostika gastroduodenitídy sa vykonáva u detí:

chronická pankreatitída, kde bolesť lokalizovanú vľavo nad pupkom vyžarujúce doľava (niekedy pletenca pri bolestivej) pri analýze vzoriek krvi a moču dochádza k zvýšeniu amylázy, zvýšenie Aktivita trypsínu vo výkaloch, steatorrhea, kreatoreya, ultrazvukom - zvýšenie pankreatické veľkosti a zmenu jej hustoty ozveny.

gastroduodenita príznaky u dieťaťa je často zamieňaná s chronickým cholecystitídou, kde je bolesť lokalizovaná v pravom hornom kvadrante, existuje nehu na pohmat v priemete žlčníku ultrazvukom viditeľných zhrubnutie steny žlčníka a vločiek hlienu v ňom.

gastroduodenitis s chronickou enterokolitída, v ktorom je bolesť lokalizovaná okolo brucha a pokles po defekácii, sú tam nadúvanie, zlá tolerancia mlieka, zeleniny, ovocia, nestabilné stoličky coprogram - amylorrhea, steatorrhea, hlien kreatoreya snáď biele krvinky, červené krvinky, baktérie prerastaniu, Pri peptickom vredovom ochorení, pri ktorom sa bolesť vyskytuje akútne, 1 až 2 hodiny po jedle vrátane výraznej bolesti na palpácii brucha, napätie v brušných svaloch; s endoskopickým vyšetrením - ochorenie je charakterizované hlbokým defektom sliznice, obklopeným hyperemiovým hriadeľom, môže sa vyskytnúť viacero vredov.

Liečba gastroduodenitídy u detí tradičnými metódami

Základným princípom liečby je jemný všeobecný režim a strava. V prípade gastritídy s vysokou kyslosťou je predpísaná diéta č. 1b, potom 1c, 1, v prípade gastritídy s nedostatočnou sekréciou, strava so sokogonnými pokrmmi.

Potrava pre príznaky gastroduodenitis musí byť kompletná a rôznorodá, musí obsahovať dostatočné množstvo zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov. Jedlo sa podáva 5 - 6 krát denne, posledné jedlo je najneskôr do 19.00 hod. Potraviny nie sú povolené v suchu. Nepoužívajte horizontálnu polohu 2 až 3 hodiny po jedle. Vysoko sýtené nápoje, žuvačky, najmä na prázdny žalúdok, sú kontraindikované.

Liečba si vyžaduje dodržiavanie režimu liečby a ochrany. Nočný spánok minimálne 8 hodín, hlavu lôžka by mala byť vyššia ako noha. Náhle fyzické námahy, ťažká fyzická práca sú kontraindikované, je nevyhnutné okamžite liečiť karyózne zuby, choroby nosohltanu, giardiózy.

Liečba gastroduodenitídy u detí fyzickými metódami:

a korekcia sekrécie žalúdka.

Symptómy gastroduodenitídy potláčajú antacidovú liečbu (predpísané s liekom Almagel, Maalox, Phosphalugel) a antisecretory (predpísané H2-blokátory histamínu, ranitidín, 150 mg ráno a večer, M-anticholinergiká, Gastrocepin, 35 mg, 2-krát denne pred jedlom). Na liečbu gastroduodenitídy predpíšte lieky, ktoré zlepšujú ochranné vlastnosti slizníc. Ide o ochranné základné prípravky (Venter, De-nol, pred jedlom a v noci sa tableta žuva a piť vodou); syntetické prostaglandíny (Cytotec); nešpecifické mukozálne chrániče (Actovegin, kyselina listová, vitamíny A, E, B). Liečba Helicobacter pylori sa vykonáva, používajú sa bizmutové prípravky (De-nol, Bismofalk), antibakteriálne lieky (Amoxacilín), antimikrobiálne lieky (Metronidazol).

V prípade porušenia funkcie evakuácie motora je ochorenie Motilium a na korekciu patologického refluxu obsahu duodena v žalúdku sú predpísané adsorbenty (Smektu, Enterosgel, pšeničné otruby).

Ľudové prostriedky na diagnostiku gastroduodenitídy

Vezmite si ľubovník bodkovaný, riasové byliny, kvetenú harmanček (2 časti), bylinkové byliny (jednu hodinu). Upozorňujeme, že tento predpis predpisuje kontraindikácie pred začatím liečby najskôr konzultovať s odborníkom.

Liečba s plantain. Zoberte si rovnomerné časti listov plantej, listov žihľavy, harmančeka a svätojánskeho pižma.

Rovnako premiešajte listy mäty, ovocie fenyklu, centaury a rašeliny, listy hodiniek.

Liečte deti, ktoré majú príznaky choroby, aj zviera. V rovnakom množstve premiešajte pre tento ľudový liek podrobnú koreň kalamusu, jemne nakrájanú pomarančovú kôru, centaury, palinu a listy hodiniek.

Liečba gastroduodenitis celandín. Zmiešajte celandín (jedna časť), kvetenstvo harmančeka, ľubovník bodkovaný a rebro (každé 2 hodiny).

U detí s dymom sa dá liečiť gastroduodenitída. Zmerajte štyri časti dymyanki, čakanku, ľubovník bodkovaný, odrezky horca (dve hodiny), jedna časť trávy sv. Jána, medveďové listy, šípky a dve časti tisíce.

Je možné zastaviť príznaky gastroduodenitídy u dieťaťa s bylinkami. Zmiešajte namerané časti nasledujúcich bylín. Listy listy, sušené kvety (osem častí), semená kmínku (jedna časť), odroda kalamusu a listy mäty piepornej (dva ch.), Zlaté korene (tri hodiny) a knotweed (štyri časti).

Liečba gastroduodenitídy u detí s kmínom. V rovnakých častiach, vezmite semiačka, kôprové semienko, chmeľové šišky, koreň valeriánov, kvitne rašeliny, harmančeky, listy mäty, knotweed, sušené trávy a produkt pripravte.

Liečba heřmákom. Zmiešajte trávu v takom pomere: kvetenstvo harmančeka, listy mäty piepornej (jedna časť), trávu zolotysyachnika kvetenstvo Slamienka, kvetenstvo rebríčka (dva diely), čučoriedkové lístie, trávy a trávne Hypericum krídlatka a trávneho krídlatka (štyroch častí.).

Každé z navrhovaných vnútroštátnych poplatkov sa pripravuje podľa nasledujúceho princípu. Ak chcete vyliečiť dieťa gastroduodenitis, nakrájame dve polievkové lyžice kolekcie vopred, nalejte v litre vriacej vody. Pridajte vývar na varte do nízkej teploty v uzavretom kontajneri. Nalejte všetko spolu s trávou v termose a nechajte cez noc. Vezmite pol hodinu pred jedlom na pol pohára. Liečba gastroduodenitídy u detí s odvarom trvá tri až štyri mesiace.

Príčiny ochorenia

Symptómy a liečba gastroduodenitídy u detí v chronickej forme. Choroba je spôsobená výživnými príčinami, čo vedie k chaotickému nadmernému stimulovaniu sekrécie a motility žalúdka, dedičnej hyperchlorhydrii, zníženej rezistencii sliznice žalúdka a dvanástnika, prítomnosti H. pylory. Pri vývoji ochorenia gastroduodenitídy sú okrem vyššie uvedených dôvodov dôležité aj reštrukturalizácia žľazového aparátu a degeneratívne zmeny v sliznici dvanástnika kvôli konštantnému refluxu kyslého obsahu zo žalúdka. U detí s diagnózou gastroduodenitídy prevažuje povrchová gastritída a gastritída s léziami žliaz bez atrofie. Atrofický proces v detstve je veľmi zriedkavý. Erozívna gastritída prebieha ako ulcerózna a hemoragická.

Faktory vývoja gastroduodenitídy

Etiologické faktory, ktoré spôsobujú ochorenie:

Endogénne faktory (dedičná predispozícia, vysoký typ tvorby kyseliny, narušená tvorba hlienu, chronické choroby sprevádzané hypoxiou, lokálne vaskulárne poruchy, intoxikácia, chronické ochorenia pečene a žlčových ciest) vedú k symptómom zápalu;

ekdogennye faktory, ktoré spôsobujú gastro (podvýživy, zlá kvalita objemových krmív, jesť studené jedlá v zhone, dlhé prestávky v príjme potravy; prevedená otrava jedlom, dlhé a časté lieky, psycho-emocionálny stres, neurogénna stres, kolonizácia sliznice antra žalúdka a dvanástnika intestinálne baktérie).

Klasifikácia chronickej formy ochorenia u dieťaťa:

počas obdobia ochorenia: exacerbácie, subremitácie, remisia.

Podľa mechanizmu vývoja sú:

  • chronická gastroduodenitída typu A založená na autoimunitnom mechanizme vývoja s produkciou protilátok na parietálne bunky sliznice a vnútorný faktor;
  • Typ B sa vyvíja v dôsledku pôsobenia rôznych faktorov (dlhodobá medikácia, poruchy výživy a perzistencia v sliznici Helicobacter pilori);
  • typ C má refluxný mechanizmus vývoja alebo liečbu v dôsledku užívania NSAID.

Video: Príznaky a liečba gastroduodenitídy u detí

Gastrotodenitída u detí

Gastrotodenitída u detí je zápalový proces, ktorý zachytáva antrum žalúdka a dvanástnika. Gastro-duoditída u detí sa prejavuje pálenie záhy, nevoľnosť, znížená chuť do jedla, bolesť v epigastrickej oblasti po jedle, pocit plnosti a ťažkosti a zhoršená stolica. Diagnóza gastroduodenitídy u detí zahŕňa FGDs, test na Helicobacter, dvanástorové tónovanie, podľa indikácií - RTG vyšetrenie. Terapeutická taktika pre gastroduodenitídu u detí zahŕňa vymenovanie diéty, antacidov, antisecretorov, ochranných liečiv, adsorbentov; Fyzioterapia.

Gastrotodenitída u detí

Gastro-duoditída u detí je nešpecifický zápal distálneho žalúdka a dvanástnika, čo vedie k štrukturálnej reorganizácii sliznice, sekrétorom a poruchám evakuácie motora. V posledných desaťročiach sa v pediatrickej populácii zaznamenáva neustále rastúci trend v počte gastroenterologických ochorení. V štruktúre gastroduodenálnej patológie u detí vedúcu pozíciu patrí chronické gastroduodenitis (60-70%), chronické gastritídy (10-15%), žalúdočný vred a dvanástnika 12 (8-12%), GERD (8,7%), Podľa detskej gastroenterológie sa u každého tretieho dieťaťa zistí chronická gastroduodenitída. Výskyt gastroduodenitídy najcitlivejších detí v predškolskom veku, základnej škole a dospievaní.

Príčiny gastroduodenitídy u detí

Vedúca úloha medzi príčinami gastroduodenitídy u detí patrí k pretrvávaniu baktérie Helicobacter pylori v žalúdočnej sliznici (60-70% prípadov). Helikobakterióza u detí je často kombinovaná s infekciou inými patogénmi - enterovírusmi, herpes vírusmi (vrátane vírusu Epstein-Barr). Najčastejšie sa duodenitída vyvíja na pozadí predchádzajúcej gastritídy u detí spôsobenej pylori Helicobacter pylori.

Vo väčšine prípadov zostávajú endogénne a exogénne faktory predisponujúce k vývoju gastroduodenitídy u detí, ale môžu tiež zohrávať primárnu, základnú úlohu.

Je známe, že gastroduodenitída sa často vyskytuje u detí s dedičnou vnímavosťou na túto chorobu, ako aj v zníženej kompenzačnej schopnosti prispôsobiť sa komplikáciám v dôsledku minulých infekčných a somatických ochorení. Rizikovou skupinou pre vznik gastroduodenitídy sú deti narodené v dôsledku patologického priebehu tehotenstva a pôrodu, ktoré boli predčasne premiestnené na umelé kŕmenie, so zhoršenou alergickou anamnézou (potravinové alergie, edém Quincke, atopická dermatitída).

Medzi endogénnych faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju gastroduodenitis u detí hrá dôležitú úlohu patológie iné zažívacieho ústrojenstva (zápal žlčníka, pankreatitída, hepatitída, enterokolitída, črevné dysbióza), endokrinného systému (diabetes, nedostatočnosť kôry nadobličiek, atď.), Chronické fokálnej infekcie (zubný kaz, zápal ďasien, chronická tonzilitída atď.), parazitná invázia (helmintiáza, giardiáza). Dôvody vnútorného poriadku by mali tiež zahŕňať zvýšenú tvorbu kyseliny, zníženú tvorbu hlienu, zhoršenú hormonálnu reguláciu sekrécie žalúdka.

Medzi vonkajšími príčinami gastroduodenitis u detí izolovaných ochorení z potravín, pravidelný porušenie kvality a diétnych: jesť potraviny, ktoré dráždia sliznicu, občerstvenie studené jedlá, zlá žuvanie, monotónna strava, príležitostní jedla, nepravidelné intervaly medzi nimi, a tak často k rozvoju. gastroduodenitída u detí vedie k dlhodobej liečbe (antibiotiká, NSAID, glukokortikoidy atď.).

Najvyšší výskyt gastroduodenitídy u detí sa vyskytuje počas školských rokov, čo umožňuje spomenúť medzi spúšťacími faktormi zvýšený psycho-emocionálny stres a stresy spojené so vzdelávacími aktivitami.

Klasifikácia gastroduodenitídy u detí

Jednotná klasifikácia gastroduodenitídy u detí v pediatrii nebola vyvinutá. Najdôležitejšie je výber foriem gastroduodenitídy u detí s prihliadnutím na klinický priebeh, etiológiu, vývojový mechanizmus, morfologické zmeny.

V závislosti od príčin gastroduodenitídy u detí sú rozdelené na exogénne (primárne) a endogénne (sekundárne).

Na základe dĺžky ochorenia a závažnosti príznakov môže byť gastroduodenitída u detí akútna a chronická. Chronická gastroduodenitída u detí prechádza fázami exacerbácie, neúplnej klinickej remisie, klinickej remisie a klinickej endoskopickej remisie. Povaha gastroduodenitídy u detí môže byť latentná, monotónna a opakovaná.

Endoskopia u detí odhaľuje nasledujúce formy gastroduodenitídy: povrchové, hypertrofické, erozívne, hemoragické, subatrofické (atrofické) a zmiešané.

Symptómy gastroduodenitídy u detí

Klinické prejavy gastroduodenitídy u dieťaťa sú podobné príznakom gastritídy. Medzi bežné nešpecifické príznaky patrí slabosť, poruchy spánku, bolesti hlavy, únava. Deti s gastroduodenitídou majú často vegetatívne-vaskulárnu dystóniu.

Najčastejším a najčastejším miestnym príznakom gastroduodenitídy u detí je bolesť v epigastrickej alebo pyloroduodenálnej oblasti. Počas obdobia exacerbácie sa bolesti stávajú kŕčemi, často vyzařujúcimi do hypochondria a pupočnej oblasti. Zvyčajne sa bolesti zintenzívnia 1-2 hodiny po jedle, na prázdny žalúdok, v noci a po užití antacíd alebo jedla sa zastavia.

Syndróm bolesti u detí s gastroduodenitis často sprevádzané pocitmi plnosti a ťažkosti v žalúdku, horkej grganie, pálenie záhy, nevoľnosť a vracanie, hypersalivácia, porušenie chuti do jedla, nestabilné stolice (zmena zápcha a hnačka).

Niekedy vegetačné krízy u detí prebiehajú podľa druhu syndrómu dampingu s náhlou ospalosťou, slabosťou, tachykardiou, potenie, zvýšenou intestinálnou motilitou, ktoré sa vyskytujú 2-3 hodiny po jedle. V prípade dlhých prestávok medzi jedlami sa môže vyvinúť hypoglykémia: svalová slabosť, trasenie v tele, zvýšená chuť do jedla.

Exacerbácie chronickej gastroduodenitídy u detí sa zvyčajne vyskytujú na jar a na jeseň v dôsledku výživových chýb, zvýšeného stresu v škole, stresových situácií, infekčných a somatických ochorení. Gastrotodenitída u detí môže byť komplikovaná peptickým vredom, pankreatitídou, cholecystitídou.

Diagnóza gastroduodenitídy u detí

Po úvodnej konzultácii s pediatrom sa deti s podozrením na gastroduodenitídu posielajú na vyšetrenie detskému gastroenterológu. Pri vyšetrení sa zistí bledá koža, modriny pod očami, strata hmotnosti, nepružnosť pokožky a niekedy aj vypadávanie vlasov a krehké nechty. Povrch jazyka je pokrytý bielym žltým patinom, na ktorom sú vytlačené zuby.

Vo všeobecnosti krvný test často odhaľuje miernu anémiu. U detí s gastroduodenitídou je potrebné vylúčiť prítomnosť parazitárnej invázie, pre ktorú sa vykonáva analýza výkalov na vajíčka červov a Giardia. Cenné informácie môžu poskytnúť štúdiu koprogramov a výkalov pre dysbiózu.

Rozhodujúca úloha pri identifikácii gastroduodenitídy u detí, jej forma a štádium klinického priebehu patrí k fibrogastroduodenoscopy. Na posúdenie stupňa zápalových a dystrofických procesov sa vykoná endoskopická biopsia a morfologické vyšetrenie biopsie. Na detekciu Helicobacter pylori sa vykoná respiračný test, PCR diagnostika Helicobacter, výkaly Helicobacter vo výkaloch ELISA.

Za účelom posúdenia sekrečnej funkcie žalúdka a dvanástnika sa uskutočňuje intragastrická pH-metria a duodenálna intubácia so štúdiou obsahu dvanástnikov. Informácie o stave motorickej funkcie umožňujú posúdiť antododenálnu manometriu, elektrogastrografiu, ultrazvuk žalúdka a brušných orgánov. Na posúdenie funkcie evakuácie sa môže vykonať žalúdočná rádiografia.

Deti s gastroduodenitídou spolu s vyšetrením gastroenterológom by mali konzultovať pediatrickí otolaryngológovia, pediatrickí zubní lekári, pediatrickí alergológoví imunológovia.

Liečba gastroduodenitídy u detí

Povinná strava je neoddeliteľnou súčasťou liečby gastroduodenitídou u detí. Odporúčané rozdelené jedlá (5-6 krát denne); používanie pary, pečených alebo varených jedál; vylúčenie mäsa a silných zeleninových vývarov, mastných odrôd rýb a mäsa, húb, vyprážané, údené, konzervované výrobky. U detí sa preukazuje fyzický a psychický odpočinok s exacerbáciou gastroduodenitídy - odpočinok v posteli.

Farmakoterapia gastroduodenitídy u detí sa uskutočňuje pomocou antacidov so zvýšenou tvorbou kyselín, antisekrečných liekov (výťažkov), liekov proti refluxu (mexlopramid, domperidón), ochranných liekov (sukralfát, subcitrát bizmutu, kyselina listová), ad-hoc a meticlopramid;

Liečba anti-helicobacter u detí s gastroduodenitídou sa vykonáva s bizmutovými prípravkami v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi (amoxicilín + metronidazol).

V remisii gastroduodenita phytotherapy neodporúča u detí, hodnoty vitamínu a minerálnych vôd, fyzioterapia (elektroforéza inductothermy, laser, UHF, diadynamik, hydroterapiu a kol.), Spa ošetrenie.

Predpoveď a prevencia gastroduodenitídy u detí

Pacienti s gastroduodenitídou sú pri následnom pozorovaní gastroenterológom a ročne sa vykonávajú kontrolné testy fibrogastroduodenoscopy a ultrazvuku brucha. Chronické formy gastroduodenitídy u detí sa často opakujú, ťažko sa liečia a slúžia ako nepriaznivé pozadie pre vývoj gastroduodenálnej patológie v dospelosti.

Prevencia gastroduodenitis u detí je založený na princípoch výživy veku, s výnimkou psycho-emocionálne preťaženie, racionálne striedanie fyzickej aktivity a duševnej práce, rehabilitácia chronické ohnísk nákazy, správnu liečbu a rehabilitáciu detí trpiacich gastrointestinálnymi chorobami.