Rizikové faktory pre rakovinu žalúdka

Rizikový faktor je okolnosťou, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Príčiny rakoviny žalúdka, alebo skôr faktory, ktoré prispievajú k jej rozvoju, sú pomerne rozmanité. Hlavnou skupinou príčin sú výživové a environmentálne znaky.

Rovnako ako pri iných typoch rakoviny, nádory žalúdka sú bežnejšie u starších ľudí. V 95% prípadov (tj v 95 prípadoch zo 100 prípadov) je rakovina žalúdka zistená u ľudí starších ako 55 rokov.

Frekvencia výskytu rakoviny žalúdka sa medzi jednotlivými krajinami výrazne líši. To možno vysvetliť niektorými rozdielmi vo výžive.

Závislosť frekvencie rakoviny žalúdka na nedostatku konzumácie kyseliny askorbovej, nadmerné množstvo soli, nakladané, príliš teplé, údené produkty, korenené potraviny, živočíšny olej sa preukázalo.

Diéta bohatá na veľmi slané potraviny zvyšuje riziko rakoviny žalúdka. Preto je výskyt rakoviny žalúdka v Japonsku veľmi vysoký, kde sú slané a nakladané potraviny obľúbené.

Tiež sa riziko zvyšuje s použitím niektorých konzervovaných výrobkov. Niekoľko štúdií, ktoré už boli vykonané, a rozsiahla prebiehajúca štúdia EPIC (European Prospective Cancer and Nutrition Study) odhalila mierne zvýšenie rizika rakoviny žalúdka u ľudí, ktorí konzumujú veľa konzervovaného mäsa. Medzi ne patrí slanina, klobásy, klobása a šunka. Takéto mäsové výrobky obsahujú chemikálie nazývané nitrosamíny, ktoré spôsobujú rakovinu u zvierat. Kanadská štúdia ukázala, že riziko bolo najvyššie u ľudí, ktorí boli infikovaní baktériami Helicobacter pylori. Niektoré štúdie ukazujú, že ľudia s množstvom nitrozamínov majú najvyššie riziko rakoviny žalúdka. Riziko sa tiež zvyšuje pri jedle nakladaných potravín.

Predpokladá sa, že potraviny bohaté na čerstvé ovocie a zeleninu znižujú riziko rakoviny žalúdka. To môže byť spôsobené tým, že tieto produkty obsahujú mnoho vitamínov s antioxidačnými vlastnosťami. Najmä vitamín C spolu s ďalšími látkami nachádzajúcimi sa v rastlinných produktoch má preventívny účinok na žalúdočnú sliznicu. Bolo preukázané, že vitamín A môže tiež chrániť pred rakovinou žalúdka V jednej štúdii sa tiež zistilo, že vitamín B6 môže mať aj ochranný účinok. Klinické štúdie zistili, že účinok antioxidantových vitamínov môže byť silnejší u tých ľudí, ktorí sú podvyživení. Tiež pomáhajú ľuďom, ktorí dobre jedia, ale v tomto prípade sú ich účinky slabšie.

V súčasnosti má iba jeden dospelý z troch dostatok zeleniny a ovocia. Minimálny odporúčaný príjem je 5 dávok za deň. Takže výživa môže urobiť veľa pre zdravý životný štýl. Ak máte obavy z rizika vzniku rakoviny alebo srdcových ochorení, venujte pozornosť tomu, čo budete jesť, a pokúste sa opraviť svoje menu.

Infekcia Helicobacter pylori

Helicobacter pylori spôsobuje infekciu, ktorá bola dobre študovaná iba v posledných rokoch. Infekcia týmto typom baktérií zvyšuje riziko vzniku rakoviny dolného žalúdka. Mnoho štúdií ukazuje, že infekcia Helicobacter pylori (HP) zdvojnásobuje pravdepodobnosť rakoviny žalúdka. A prítomnosť špeciálneho typu baktérií HP, ktoré majú gén cagA, zvyšuje toto riziko ešte viac.

Prítomnosť HP infekcie sa hodnotí krvným testom alebo dychovým testom. Spravidla sa táto infekcia môže vyliečiť antibakteriálnym liekom. Avšak lekári ešte nie sú istí, či telo naozaj profituje z toho. HP môžu chrániť pred určitým typom rakoviny pažeráka nazývaného adenokarcinóm pažeráka.

Metaanalýza štúdií, ktoré skúmali liečbu HP infekcie ukázala, že môže trochu znížiť riziko vzniku rakoviny, ale je účinnejšia u pacientov s peptickým vredom alebo prekanceróznymi sliznicovými zmenami. A aj keď vám bola liečba vykonaná, vždy existuje možnosť reinfekcie, ktorá nie je tak zriedkavá. Váš lekár sa preto môže rozhodnúť, že nebude liečiť infekcie HP, aj keď máte bolesť brucha (príznak peptického vredu).

Fajčenie a alkohol

Fajčiari zdvojnásobili riziko vzniku rakoviny žalúdka v porovnaní s nefajčiarmi. Riziko klesá, keď prestanete fajčiť. Ak má fajčiara infekciu HP, zvyšuje sa riziko rakoviny o desatinu v porovnaní s nefajčiarmi bez infekcie.

Švédska štúdia ukázala, že u nefajčiarov, ktorí používajú žuvací tabak nazývaný snus, sa riziko rakoviny zdvojnásobí.

Výsledky z nedávnych štúdií ukazujú, že alkohol pravdepodobne neovplyvňuje pravdepodobnosť rakoviny žalúdka.

Dlhodobo existujúci zápal v žalúdku

Riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje u jedincov, ktorí trpia akýmkoľvek ochorením sprevádzaným chronickým zápalom v žalúdku (napríklad perniciózna anémia). Okrem toho, s čiastočným odstránením žalúdka, ktoré je sprevádzané zápalom sliznice zostávajúcej časti tela, mnoho rokov po operácii sa môže objaviť rakovina.

V kyslom refluxe sa kyselina chlorovodíková zo žalúdka uvoľňuje do pažeráka. To môže viesť k vzniku zápalu v pažeráku (ezofagitída). Kyselinový reflux a ezofagitída zvyšujú riziko rakoviny žalúdka. Kyselinový reflux sa tiež nazýva gastroezofageálny reflux (GERD). Pravdepodobnosť rakoviny žalúdka sa zvyšuje u pacientov s ťažkou GERD, ako aj po chirurgickom zákroku na zmeny v sliznici pažeráka na pozadí tohto ochorenia. Zmeny v slizničných bunkách sa nazývajú "Barrettov pažerák".

Protizápalové lieky

Prehľad publikovaných štúdií ukázal, že pravidelné používanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) mierne znižuje riziko vzniku rakoviny žalúdka. Príkladmi takýchto liečiv sú aspirín, ibuprofén alebo Nurofen. V roku 2010 bola vykonaná analýza výsledkov rôznych štúdií, v ktorých bol študovaný ochranný účinok denného aspirínu. Analýza ukázala, že užívanie aspirínu každý deň znižuje riziko úmrtia na rakovinu žalúdka. Tieto výsledky však vyžadujú ďalšiu štúdiu, pretože je známe, že pravidelné používanie NSAID zvyšuje riziko žalúdočných a dvanástnikových vredov.

Prítomnosť rakoviny žalúdka u príbuzných sa považuje za rizikový faktor. Riziko rozvoja tohto nádoru je zvýšené u bratov, sestry, detí a rodičov pacienta s rakovinou žalúdka. Nie je známe, či je to spôsobené genetickými faktormi alebo či členovia rodiny majú rovnaké rizikové faktory, ako je napríklad infekcia Helicobacter pylori.

Prítomnosť iných typov rakoviny

Štatistiky ukazujú, že riziko rastu žalúdka u mužov sa mierne zvyšuje pri súčasnej prítomnosti rakoviny prostaty, prsníka, močového mechúra alebo semenníkov. U žien je pravdepodobnosť rakoviny žalúdka vyššia v prítomnosti rakoviny vaječníkov, prsníka alebo krčka maternice. U oboch pohlaví sa rakovina žalúdka vyskytuje o niečo častejšie, ak je prítomná rakovina pažeráka, nepigmentované zhubné nádory kože, non-Hodgkinov lymfóm, rakovina močového mechúra alebo štítnej žľazy.

Prítomnosť polypov v zažívacom systéme

Riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje so zriedkavou chorobou nazývanou "familiárna adenomatózna polypóza". Ide o kongenitálny stav (tj narodilo sa s ním dieťa), na ktorom sa objavujú mnohé polypy na sliznici celého gastrointestinálneho traktu. Je známe, že táto choroba zvyšuje riziko rakoviny čreva. Vo väčšine prípadov polypy nie sú život ohrozujúce a nezvyšujú riziko rakoviny žalúdka. Avšak, ak je polyp adenomatózny, potom sa môže transformovať na rakovinu. Iný typ polyp, nazývaný leiomyóm, môže tiež vyvinúť rakovinu nazývanú gastrointestinálny stromálny nádor (GIST).

Vplyv ionizujúceho žiarenia

Ľudia, ktorí prežili atómové bombardovanie počas druhej svetovej vojny, mali väčšiu pravdepodobnosť rakoviny žalúdka kvôli účinkom žiarenia na telo. Je tiež známe, že riziko rakoviny žalúdka pretrváva mnoho rokov po rádioterapii na chrbticu na ankylozujúcu spondylitídu.

Pacienti s imunodeficienciou v dôsledku infekcie HIV, AIDS alebo užívania liekov po transplantácii orgánov majú dvojnásobne vyššie riziko vzniku rakoviny žalúdka ako zdravé osoby.

Štúdie ukazujú, že ľudia s vysokým indexom telesnej hmotnosti majú zvýšené riziko vzniku adenokarcinómu hornej časti žalúdka. Nadváha zvyšuje riziko refluxu kyseliny a GERD, čo zvyšuje riziko rakoviny žalúdka.

Hormonálna substitučná liečba (HRT)

V jednej štúdii sa ukázalo, že u žien, ktoré dostávajú HRT, je riziko vzniku rakoviny žalúdka dvakrát nižšie ako u žien, ktoré nemajú hormóny.

Nedávne štúdie zistili, že zníženie rizika vzniku rakoviny žalúdka, aspoň o polovicu, je možné pri zvýšenej telesnej aktivite v práci a doma.

Avšak aj pri rizikových faktoroch sa rakovina žalúdka nevyvíja. Napríklad osoba môže mať infekciu H. pylori, ale nádor sa nikdy nedosiahne.

Milióny ľudí sú infikované týmito baktériami, ale väčšina z nich nemá rakovinu žalúdka. Preto je potrebné vyhodnotiť ďalšie rizikové faktory. Nesprávna strava a fajčenie zvyšujú účinok HP na riziko rakoviny žalúdka. Bactria spôsobuje ťažký zápalový stav sliznice nazývaný chronická atrofická gastritída, čo môže viesť k rakovine žalúdka. U ľudí s atrofickou gastritídou môžu malígne nádory ovplyvniť hornú a dolnú časť žalúdka.

Nedávna štúdia zistila, že vegetariáni majú nižšie riziko rakoviny žalúdka ako mäsokožovníci. Tieto údaje sú podporované výsledkami štúdie EPIC, ktorá poukazuje na vysoké riziko rakoviny u ľudí, ktorí jedia veľa červeného mäsa. Na konečné potvrdenie týchto výsledkov sa však vyžadujú dodatočné štúdie.

Zistilo sa, že niektoré choroby a operácie zvyšujú riziko rakoviny žalúdka, pretože vedú k zníženiu množstva kyseliny chlorovodíkovej produkovanej v žalúdku. Znížená kyslosť žalúdočnej šťavy podporuje rast baktérií, ktoré produkujú viac dusitanov a nitrózamínov - chemikálie, ktoré ovplyvňujú vývoj rakoviny žalúdka.

Tieto ochorenia a operácie zahŕňajú:

Čiastočné odstránenie vagusového nervu (vagotómia)

Čiastočné odstránenie žalúdka (gastrektómia)

Ak ste mali v minulosti žalúdočné vredy, zdvojnásobuje sa riziko vzniku rakoviny v budúcnosti. Ak ste mali vred žalúdka, o ktorom sa vykonala operácia, znižuje sa riziko rakoviny. Ak bol vred v tenkom čreve (duodenálny vred), pravdepodobnosť nádoru žalúdka je nižšia ako zvyčajne. Možno to je spôsobené tým, že v dvanástnikových vredoch sa tvorí príliš veľa kyseliny v žalúdku a kyselina chráni žalúdočnú sliznicu pred baktériami.

Zároveň sa choroba môže vyvinúť bez prítomnosti akýchkoľvek rizikových faktorov.

+7 495 66 44 315 - kde a ako liečiť rakovinu

Dnes v Izraeli môže byť rakovina prsníka úplne vyliečená. Podľa izraelského ministerstva zdravotníctva je 95% mier prežitia v súčasnosti v Izraeli za túto chorobu. Toto je najvyššia hodnota na svete. Na porovnanie: podľa Národného registra pre rakovinu sa výskyt v Rusku v roku 2000 zvýšil o 72% v porovnaní s rokom 1980 a miera prežitia je 50%.

K dnešnému dňu sa štandard liečby klinicky lokalizovaného rakoviny prostaty (teda obmedzený na prostatu), a teda liečebný, považuje za rôzne chirurgické metódy alebo radiačné terapeutické metódy (brachyterapia). Náklady na diagnostiku a liečbu rakoviny prostaty v Nemecku sa budú pohybovať od 15 000 € do 17 000 €

Tento typ chirurgickej liečby bol vyvinutý americkým chirurgom Frederick Mos a úspešne sa používal v Izraeli za posledných 20 rokov. Definícia a kritériá operácie podľa metódy Mos vyvinula americká akadémia operácie Mosa (ACMS) v spolupráci s Americkou akadémiu dermatológie (AAD).

  • Rakovina prsníka
  • rakoviny
  • Rakovina pľúc
  • Rakovina prostaty
  • Rakovina močového mechúra
  • Rakovina obličiek
  • Rakovina pažeráka
  • Rakovina žalúdka
    • Rakovina žalúdka - rizikové faktory
    • Rakovina žalúdka - príznaky
    • Príznaky bežného rakoviny žalúdka
    • Rakovina žalúdka - typy
    • Rakovina žalúdka - typy rastu
    • Rakovina žalúdka - diagnostika
    • Rakovina žalúdka - klasifikácia
    • Rakovina žalúdka - metastázy
    • Rakovina žalúdka - štatistiky a prognóza
    • Rakovina žalúdka - liečba
    • Chirurgická liečba rakoviny žalúdka
    • Typy operácií pre rakovinu žalúdka
    • Pooperačné obdobie pre rakovinu žalúdka
    • Výživa po operácii rakoviny žalúdka
    • Chemoterapia pre rakovinu žalúdka
    • Chemoterapia pre rakovinu žalúdka
    • Rádioterapia rakoviny žalúdka
    • Symptomatická liečba rakoviny žalúdka
    • Rakovina žalúdka - dynamické pozorovanie
    • Časté rakoviny žalúdka
    • Rakovina žalúdka - účasť na klinických štúdiách
    • Rakovina žalúdka a život
    • Rakovina žalúdka - Výskum
    • Liečba rakoviny žalúdka v Izraeli
    • Herceptin (Trastuzumab) na liečbu rakoviny žalúdka v Nemecku
  • Rakovina pečene
  • Rakovina pankreasu
  • Kolorektálny karcinóm
  • Rakovina štítnej žľazy
  • Rakovina kože
  • Rakovina kostí
  • Mozgové nádory
  • Cyber ​​nožová liečba rakoviny
  • Nano-nôž pri liečbe rakoviny
  • Liečba rakoviny pomocou protónovej terapie
  • Liečba rakoviny v Izraeli
  • Liečba rakoviny v Nemecku
  • Radiológia v liečbe rakoviny
  • Rakovina krvi
  • Úplné vyšetrenie tela - Moskva

Liečba rakoviny pomocou nano-nôž

Nano-nôž (nano-nôž) - najnovšia technológia radikálnej liečby rakoviny pankreasu, pečene, obličiek, pľúc, prostaty, metastáz a recidívy rakoviny. Nano-nôž zabíja nádor mäkkých tkanív s elektrickým prúdom, čo minimalizuje riziko poškodenia blízkych orgánov alebo krvných ciev.

Cyber ​​nožová liečba rakoviny

Technológia Cyber ​​Knife bola vyvinutá skupinou lekárov, fyzikov a inžinierov na Stanfordskej univerzite. Táto metóda bola schválená FDA pre liečbu intrakraniálnych nádorov v auguste 1999 a pre nádory vo zvyšku tela v auguste 2001. Začiatkom roka 2011. tam bolo asi 250 inštalácií. Systém je aktívne distribuovaný na celom svete.

Liečba rakoviny pomocou protónovej terapie

PROTON THERAPY - rádiochirurgia protónového lúča alebo silne nabitých častíc. Voľne sa pohybujúce protóny sa extrahujú z vodíkových atómov. Na tento účel slúži zvláštne zariadenie na oddelenie negatívne nabitých elektrónov. Zvyšné pozitívne nabité častice sú protóny. V urýchľovači častíc (cyklotrón) sa protony v silnom elektromagnetickom poli urýchľujú pozdĺž špirálovej dráhy na obrovskú rýchlosť rovnajúcu sa 60% rýchlosti svetla - 180 000 km / s.

Rizikové faktory pre rakovinu žalúdka

Keď lekár hlási, že pacient má rakovinu žalúdka, samozrejme, okamžite chcú poznať príčinu ochorenia. Avšak zrejmé príčiny vzniku rakoviny žalúdka nie sú známe nikomu. Lekári zriedkavo hovoria, prečo niektorí pacienti vyvíjajú rakovinu a iní nie.

Lekári vedia, že najčastejšie sa vyskytuje rakovina žalúdka u tých ľudí, ktorí majú určité rizikové faktory. Rizikový faktor je okolnosťou, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Štúdie identifikovali nasledujúce rizikové faktory pre rakovinu žalúdka:

  • Vek: nádory žalúdka sú bežnejšie u starších ľudí. V 95% prípadov sa rakovina žalúdka zistí u ľudí starších ako 55 rokov.
  • Prítomnosť infekcie Helicobacter pylori: H. pylori sú baktérie, ktoré často kolonizujú vnútornú (sliznicu) vrstvu žalúdka. Infekcia H. pylori môže spôsobiť zápal žalúdka a tvorbu peptických vredov. Okrem toho sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny žalúdka. Avšak len malý počet infikovaných jedincov vyvíja rakovinu.
  • Predĺžený zápal žalúdka: Riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje u jedincov, ktorí trpia akýmkoľvek ochorením sprevádzaným chronickým zápalom v žalúdku (napríklad perniciózna anémia). Okrem toho, s čiastočným odstránením žalúdka, ktoré je sprevádzané zápalom sliznice zostávajúcej časti tela, mnoho rokov po operácii sa môže objaviť rakovina.
  • Fajčenie: u fajčiarov sa rakovina žalúdka vyvíja oveľa častejšie ako u nefajčiarov. Riziko je obzvlášť vysoké u fajčiarov s ťažkosťami. Cigaretový dym obsahuje množstvo chemických zlúčenín, ktoré spôsobujú rakovinu. Pri vdychovaní dymu musíte niektoré z týchto látok prehltnúť bez toho, aby ste si to všimli. To je dôvod, prečo fajčenie môže zvýšiť riziko rakoviny žalúdka. V Európe sa verí, že každý piaty prípad rakoviny žalúdka môže byť spojený s fajčením.
  • Rodinná anamnéza: Riziko vzniku rakoviny žalúdka u blízkych (rodičov, súrodencov alebo detí) u pacienta s touto chorobou je vyššie. Ak sa rakovina žalúdka nachádza v mnohých blízkych príbuzných, zvyšuje sa pravdepodobnosť jej vývoja u osoby.
  • Chudobná výživa alebo obezita: Štúdie ukazujú, že riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje u tých ľudí, ktorí milujú slané, údené, nakladané potraviny. Na druhej strane diéta bohatá na čerstvé ovocie a zeleninu znižuje pravdepodobnosť tejto choroby.
  • Nedostatok fyzickej aktivity zvyšuje riziko rakoviny žalúdka. Okrem toho majú ľudia s obezitou často malígny nádor v hornom žalúdku.
  • Práca s chemikáliami: Niektoré štúdie ukazujú, že riziko vzniku rakoviny žalúdka je vyššie u ľudí, ktorí sú vystavení kovovému prachu, banskému odpadu, dobývaniu alebo kameňovaniu pri práci. Jedna štúdia preukázala zvýšené riziko pre ľudí postihnutých vyčerpanými dieselovými plynmi. Iná štúdia vykonaná na pracovníkoch v uránových baniach, ktoré sú v kontakte s radónom, ukázala mierny nárast pravdepodobnosti rakoviny žalúdka.
  • Vplyv ionizujúceho žiarenia: V minulých rokoch bol rakovina žalúdka spojená s expozíciou rentgenovému žiareniu počas lekárskeho výskumu. V súčasnosti je ožarovanie, ktoré postihuje telo počas preventívnych röntgenových štúdií, oveľa nižšie. Avšak v iných štúdiách, ako je počítačová tomografia (CT), sa na telo prejavuje významná dávka žiarenia. Skenovanie je neškodné len v prípade potreby. To je dôvod, prečo lekári tak neochotne predpisujú CT pre rutinný (rutinný) výskum.
  • Prítomnosť polypov v zažívacom systéme: Riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje so zriedkavou chorobou nazývanou "familiárna adenomatózna polypóza". Ide o kongenitálny stav (tj narodilo sa s ním dieťa), na ktorom sa objavujú mnohé polypy na sliznici celého gastrointestinálneho traktu. Je známe, že táto choroba zvyšuje riziko rakoviny čreva. Vo väčšine prípadov polypy nie sú život ohrozujúce a nezvyšujú riziko rakoviny žalúdka. Avšak, ak je polyp adenomatózny, potom sa môže transformovať na rakovinu. Iný typ polyp, nazývaný leiomyóm, môže tiež vyvinúť rakovinu nazývanú gastrointestinálny stromálny nádor (GIST).

Avšak aj pri rizikových faktoroch sa rakovina žalúdka nevyvíja. Napríklad osoba môže mať infekciu H. pylori, ale nádor sa nikdy nedosiahne.

Milióny ľudí sú infikované týmito baktériami, ale väčšina z nich nemá rakovinu žalúdka. Preto je potrebné vyhodnotiť ďalšie rizikové faktory. Nesprávna strava a fajčenie zvyšujú účinok HP na riziko rakoviny žalúdka. Bactria spôsobuje ťažký zápalový stav sliznice nazývaný chronická atrofická gastritída, čo môže viesť k rakovine žalúdka. U ľudí s atrofickou gastritídou môžu malígne nádory ovplyvniť hornú a dolnú časť žalúdka.

Nedávna štúdia zistila, že vegetariáni majú nižšie riziko rakoviny žalúdka ako mäsokožovníci. Tieto údaje sú podporované výsledkami štúdie EPIC, ktorá poukazuje na vysoké riziko rakoviny u ľudí, ktorí jedia veľa červeného mäsa. Na konečné potvrdenie týchto výsledkov sa však vyžadujú dodatočné štúdie.

Zistilo sa, že niektoré choroby a operácie zvyšujú riziko rakoviny žalúdka, pretože vedú k zníženiu množstva kyseliny chlorovodíkovej produkovanej v žalúdku. Znížená kyslosť žalúdočnej šťavy podporuje rast baktérií, ktoré produkujú viac dusitanov a nitrózamínov - chemikálie, ktoré ovplyvňujú vývoj rakoviny žalúdka.

Tieto ochorenia a operácie zahŕňajú:

  • Zriedkavá anémia
  • Čiastočné odstránenie vagusového nervu (vagotómia)
  • Čiastočné odstránenie žalúdka (gastrektómia)

Ak ste mali v minulosti žalúdočné vredy, zdvojnásobuje sa riziko vzniku rakoviny v budúcnosti. Ak ste mali vred žalúdka, o ktorom sa vykonala operácia, znižuje sa riziko rakoviny. Ak bol vred v tenkom čreve (duodenálny vred), pravdepodobnosť nádoru žalúdka je nižšia ako zvyčajne. Možno to je spôsobené tým, že v dvanástnikových vredoch sa tvorí príliš veľa kyseliny v žalúdku a kyselina chráni žalúdočnú sliznicu pred baktériami.

Zároveň sa choroba môže vyvinúť bez prítomnosti akýchkoľvek rizikových faktorov.

+7 (495) 50 254 50 - Kde je lepšie liečiť rakovinu žalúdka

Rizikové faktory pre rakovinu žalúdka

Nižšie sú uvedené niektoré rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny žalúdka.

Infekcia Helicobacter pylori

Predpokladá sa, že infekcia spôsobená Helicobacter pylori je hlavnou príčinou vzniku rakoviny žalúdka, najmä rakoviny dolnej (distálnej) časti žalúdka. Dlhodobá infekcia spôsobená týmito mikroorganizmami môže viesť k zápalu (chronickú atrofickú gastritídu) a k premenným zmenám vo vnútornej vrstve žalúdka. Pacienti s rakovinou žalúdka majú vyššiu mieru infekcie Helicobacter pylori v porovnaní s tými, ktorí s nimi nie sú chorí. Táto infekcia je tiež spojená s určitými typmi žalúdočného lymfómu. Avšak aj s tým mnohí ľudia, ktorí sú nosičmi týchto mikroorganizmov, nikdy nevyvinú rakovinu.

Gastrický lymfóm


Ľudia, ktorí boli liečení určitými typmi žalúdočného lymfómu, známymi ako okrajový lymfóm (MALT), majú zvýšené riziko vzniku karcinómu žalúdka. Možno vysvetlenie je, že tento lymfóm je spôsobený infekciou Helicobacter pylori.

Paul


Rakovina žalúdka sa často vyvíja u mužov ako u žien.

vek


Riziko vzniku rakoviny žalúdka prudko stúpa po 50 rokoch. Väčšina pacientov v čase diagnózy prekročila hranicu 65 rokov.

etnika


V USA rakovina žalúdka je bežnejšia medzi hispánčanmi a afroameričanmi než medzi bielymi. Najčastejšou chorobou medzi obyvateľmi Tichého oceánu a ázijských ostrovov.

Zemepisná oblasť


Hodnotou môže byť aj miesto, kde žijete. Rakovina žalúdka je bežnejšia v Japonsku, Číne, južnej a východnej Európe, Južnej a Strednej Amerike, menej časté v Severnej a Západnej Afrike, Južnej a Strednej Ázii a Severnej Amerike.

diéta


Zvýšené riziko vzniku rakoviny žalúdka je spojené s diétou, ktorá obsahuje veľké množstvo údeného mäsa, solené ryby a mäso, nakladanú zeleninu, dusičnany a dusitany - látky bežne používané v spracovaných potravinách. Niektoré baktérie, ako napríklad Helicobacter pylori, ich môžu premeniť na zložky, ktoré môžu spôsobiť rakovinu žalúdka u zvierat.

Na druhej strane, jesť čerstvé ovocie a zeleninu, ktoré obsahujú antioxidant vitamíny (ako A a C), môže znížiť riziko vzniku rakoviny žalúdka.

fajčenie


Fajčenie zhruba zdvojnásobuje riziko vzniku rakoviny žalúdka, najmä nádorov hornej časti žalúdka najbližšie k pažeráku.

obezita


Predpokladá sa, že nadváha alebo obezita sú možnou príčinou rakoviny kardie, ale stále nie je známe, aké vysoké je toto riziko.

Posledná chirurgia


Rakovina žalúdka sa pravdepodobne rozvíja u ľudí, ktorí zažili odstránenie časti žalúdka kvôli liečbe iných neoplastických ochorení, ako je žalúdočný vred. Možno je to spôsobené prítomnosťou väčšieho počtu baktérií, ktoré produkujú dusitany. Taktiež po chirurgickom zákroku na vredy sa zníži produkcia kyseliny a môže sa prejaviť tok žlče z tenkého čreva do žalúdka. Toto riziko sa naďalej zvyšuje 15-20 rokov po operácii.

Zriedkavá anémia


Určité bunky vo vrstvách žalúdočnej steny zvyčajne produkujú látku potrebnú na absorpciu vitamínu B12 z potravy, ktorá sa nazýva vnútorný faktor (HF). Ľudia s nedostatočným množstvom HF môžu vyvinúť nedostatok vitamínu B12, ktorý ovplyvňuje schopnosť tela vytvárať červené krvinky. Táto podmienka sa nazýva perniciózna anémia. Spolu s anémiou (nízky počet červených krviniek) majú pacienti s touto chorobou zvýšené riziko vzniku rakoviny žalúdka.

Ochorenie menetrie (hypertrofická gastropatia)


Ide o stav, pri ktorom nadmerný rast tkanív žalúdočnej sliznice vedie k tvorbe veľkých záhybov steny žalúdka a k zníženiu množstva kyseliny chlorovodíkovej.

Druhá krvná skupina


Krvný typ určuje prítomnosť určitých látok na povrchu červených krviniek a niektorých iných typov buniek. Krvný typ je dôležitý pri výbere krvi na transfúziu (transfúzia). Z neznámych dôvodov majú ľudia s druhou krvnou skupinou väčšiu pravdepodobnosť rakoviny žalúdka.

Dedičné rizikové faktory


Niektoré dedičné syndrómy môžu zvýšiť osobné riziko vzniku rakoviny žalúdka.

Dedičná difúzna rakovina žalúdka


Tento vrodený syndróm významne zvyšuje riziko rakoviny žalúdka. Je pomerne zriedkavé, ale medzi jeho majiteľmi je riziko vzniku rakoviny žalúdka 70-80%, zatiaľ čo ženy sú tiež vystavené zvýšenému riziku rozvoja určitých typov rakoviny prsníka. Samotný stav je spôsobený mutáciami (defektmi) génu E-kadherínu / CDH1. Niektoré centrá rakoviny v Európe a Spojených štátoch vykonávajú špeciálne testy na identifikáciu týchto genetických mutácií.

Dedičná nepolupačná kolorektálna rakovina (NNPKR)


NNPCR, tiež známy ako Lynchov syndróm, je vrodená genetická porucha, ktorá spôsobuje zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva. Nosiči tohto syndrómu majú zvýšené riziko vzniku rakoviny žalúdka. Vo väčšine prípadov je táto porucha spôsobená defektom v géne MLH1 alebo géne MSH2, ale pre túto poruchu môžu byť zodpovedné najmenej päť génov: MLH3, MSH6, TGBR2, PMS1 a PMS2.

Familiálna adenomatózna polypóza (SAP)


SAR je syndróm, pri ktorom pacienti tvoria viacnásobné polypy hrubého čreva, rovnako ako žalúdok a tenké črevo. Nositelia tohto syndrómu predstavujú vysoké riziko vzniku kolorektálneho karcinómu a mierne zvýšené riziko vzniku rakoviny žalúdka. Tento syndróm je spôsobený mutáciami génu APC.

Mutácie BRCA1 a BRCA2


Nosiče vrodených mutácií génov BRCA1 a BRCA2 zodpovedných za rakovinu prsníka sú taktiež vystavené zvýšenému riziku vzniku rakoviny žalúdka.

História rodiny


Ľudia s niekoľkými príbuznými v prvej línii, ktorí majú rakovinu žalúdka, majú tiež vyššiu pravdepodobnosť, že ochorenie dostanú.

Niektoré typy polypov


Polypy sú ne-neoplastické lézie na žalúdočnej sliznici. Väčšina typov polypov (ako sú hyperplastické alebo zápalové polypy) nezvyšuje riziko vzniku rakoviny žalúdka, ale adenomatózne polypy - nazývané aj adenómy - sa niekedy môžu premeniť na nádory.

Infekcia vírusom Epstein-Barr


Tento vírus spôsobuje infekčnú mononukleózu (nazývanú aj mononukleóza). Väčšina dospelých je postihnutá týmto vírusom počas celého života, rovnako ako deti alebo dospievajúci. Je spojená s niektorými formami lymfómu. Vírus Epstein-Barr sa zistil u približne 5-10% pacientov s rakovinou žalúdka. Títo ľudia sú náchylnejší na pomaly rastúci, menej agresívny a menej náchylný na šírenie rakoviny. Dnes nie je známe, či je tento vírus príčinou rakoviny žalúdka, ale je prítomný v nádorových bunkách pri rakovine žalúdka.

Škodlivá výroba


Pracovníci v uhoľnom, metalurgickom a gumárenskom priemysle majú zvýšené riziko vzniku rakoviny žalúdka.

Americká rakovinová spoločnosť a Američan
Národný onkologický inštitút

Rakovina žalúdka: fakty, mýty, rizikové skupiny

Existuje veľa pochybností o rakovine žalúdka, ako aj o mnohých iných ochoreniach, nielen onkologických. Rozumieme, kde je pravda a ako to skutočne sú.

Ruské predstavy o rakovine ako chorobe 21. storočia nie sú nič iné ako mýtus. Samozrejme, že výskyt rakoviny sa zvyšuje, avšak známky zhubné nádory boli objavené v fosílnych kostí neolite (obdobie od 8. do 3. tisícročia pred naším letopočtom), egyptských múmií a kostí indiánov, ktorí žili v predkolumbovskej éry, Najstarším nálezom je nádor v chrbtici dinosaura.

Popisy zhubných nádorov sú obsiahnuté v egyptskom papyri, klínovitých babylónskych tabletách a starých indických rukopisoch. Opakovane sa spomínajú v starogréckej lekárskej literatúre. Dokonca aj Hippocrates rozlišoval benígne a zhubné nádory a Galen vedel, že nádor sa šíri cez telo.

Zomrel na rakovinu rímsky cisár Galerius v 311, byzantská cisárovná Theodora v 548, a v Ipatiev Chronicle, stredovekú pamiatkou ruskej literatúry, vztiahnuté na smrť rakovinou v 1288 Volyni Prince Vladimir Vasilková. Ukazuje sa, že rakovina sleduje ľudstvo po celú svoju históriu.

Rakovina žalúdka je bežnou chorobou.

Dnes sa každoročne objavuje približne 15 miliónov nových prípadov rakoviny vo svete. Rakovina žalúdka (GJ) je naďalej jednou z najčastejších chorôb na svete. Vedúcimi krajinami sú Japonsko, Rusko, Čile, Kórea, Čína (40% všetkých prípadov).

V Ruskej federácii v roku 2016 bolo zistených 38 000 nových prípadov RJ a z tejto strašnej choroby zomrelo 32 000 pacientov. V Rusku je najvyššia miera výskytu tejto formy rakoviny v regióne Novgorod a v krajine Tuva, minimálne ukazovatele sú v regiónoch Severného Kaukazu, Magadanského regiónu a autonómnej oblasti Chukotka.

Výživa ovplyvňuje riziko rakoviny žalúdka

Štúdie porovnávajúce regióny s vysokým a nízkym výskytom rakoviny žalúdka odhalili vzťah medzi stravovacími návykmi. Prevaha v strave komplexných sacharidov (zemiaky, chlieb, múčne výrobky, viac typické pre Rusko), ryža (Ázia, Japonsko), je spojená so zníženým príjmom vitamínu C, čerstvej zeleniny a ovocia, ktoré obsahujú kyselinu askorbovú, vysoký príjem soli, nakladané, prevarenej, údené potraviny, korenené potraviny tiež zvyšujú riziko rakoviny žalúdka.

Preto bola národná kórejská miska Kimchi (druh zverovej kapusty), ktorá obsahuje veľké množstvo soli a dusičnanov, považovaná za jednu z príčin rozvoja rakoviny žalúdka v Kórei. Spotreba veľkého množstva slaného čaju v Kašmíre (severný Pakistan) môže byť hlavným faktorom v rozvoji rakoviny žalúdka a pažeráka v tomto regióne.

Dusičnany a dusitany s dlhodobým používaním majú karcinogénny účinok. Hlavným zdrojom ich vstupu do ľudského tela sú zelenina obsahujúca dusičnany a dusitany, sušené a údené produkty, alkoholické výrobky (pivo, whisky) a koreniny.

Riziko rakoviny žalúdka je 2,5-násobne vyššie u ľudí, ktorí každodenne konzumujú živočíšny olej v porovnaní s tými, ktorí uprednostňujú rastlinný olej.

Nadmerná konzumácia alkoholu, najmä vodky, tiež zvyšuje riziko vzniku rakoviny žalúdka, Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny dospela k záveru, že existuje dostatok údajov na potvrdenie spojitosti medzi fajčením a rakovinou žalúdka.

Relatívne riziko ochorenia u tých ľudí, ktorí boli dojčené do materského mlieka počas detstva menej ako jeden rok, je 3-4 krát vyššia ako u tých, ktorí boli dojčené viac ako rok. Je možné, že je to spôsobené znížením ochrannej funkcie žalúdočnej sliznice v dôsledku nedostatku imunoglobulínu A, ako aj skoršej infekcie žalúdočnej sliznice baktériou Helicobacter pylori.

Cesnak znižuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny žalúdka

Zaujímavé informácie o nízkej incidente rakoviny žalúdka v niektorých regiónoch juhovýchodnej Ázie a Číne, ktorých populácia sa zaoberá pestovaním a predajom cesnaku. Ovocie a zelenina majú ochranný účinok (zrejme kvôli obsahu kyseliny askorbovej, tokoferolu, b-karoténu v nich). Tieto informácie si však vyžadujú potvrdenie väčšej vzorky pacientov.

Rakovina žalúdka je spojená s infekciou Helicobacter pylori.

Jedným z dôležitých faktorov vo vývoji rakoviny žalúdka je infekčná zložka. V roku 1926 dostal dánsky výskumník Fibiger, riaditeľ Ústavu anatómie, Nobelovu cenu za objavenie infekčnej povahy rakoviny žalúdka. Toto bolo predpokladom objavenia baktérie Helicobacter pylori v roku 1983, ktorá spôsobuje peptický vred a následnú transformáciu na rakovinu.

Anti-ulcerózna antibiotická terapia vyvinutá proti tejto infekcii bola taká úspešná, že v mnohých vyspelých krajinách takmer úplne opustili chirurgickú liečbu žalúdočných vredov.

V súčasnosti infekcia Helicobacter pylori bez adekvátnej antibiotickej terapie vedie k transformácii vredov na rakovinu a je považovaná za karcinogén prvého radu.

Ďalším infekčným činidlom nachádzajúcim sa v rakovine žalúdka je vírus Epstein-Barr (EBV), ktorý infikoval viac ako 90% populácie. V Japonsku je EBV spojená s Helicobacter pylori formou rakoviny u 7%, v USA 16%, v Rusku v 9% prípadov. Avšak nie je dostatok údajov na potvrdenie asociácie EBV a rakoviny žalúdka.

V prevažnej väčšine prípadov sa rakovina žalúdka vyvíja na pozadí prekanceróznych ochorení, jedným z najčastejších je chronická atrofická gastritída, u takejto skupiny pacientov sa prejavuje endoskopický skríning po 40 rokoch, najmenej 1 krát za 3 roky.

Genetický faktor a riziko rakoviny žalúdka

Úloha genetického faktora pri vývoji rakoviny žalúdka bola podozrivá z dôvodu, že u pacientov s krvnou skupinou A (II) je výskyt o 20% vyšší ako u pacientov so skupinou O (I) a B (III). Hlavným príspevkom k štúdiu genetického faktora bola analýza dedičnej rakoviny žalúdka. V prípadoch familiárneho rakoviny žalúdka bola detegovaná mutácia v géne E - kadherínu.

Rakovina žalúdka sa rozvíja na pozadí prekanceróznych ochorení

Vo väčšine prípadov sa rakovina žalúdka vyvíja na pozadí dlhodobo existujúcich pre-nádorových stavov sliznice. Základy a prekancerózne ochorenia nemusia nevyhnutne viesť k rakovine.

Nasledujúce ochorenia sa považujú za: chronickú atrofickú hyperplastickú gastritídu, adenomatózne polypy, pernicióznu anémiu, stavy po gastrektómii, Ménéthierovu chorobu (hypertrofická gastropatia, hyperplastická gigantická gastritída). Predtým sa často uvádzalo, že dlhodobé chronické žalúdočné vredy sú prekancerózne ochorenia. V súčasnosti väčšina výskumníkov uznáva, že "malígny vred" - je primárna, včasná neidentifikovaná rakovina.

Svetová zdravotnícka organizácia vylúčila žalúdočné vredy zo zoznamu predbežných nádorových ochorení žalúdka. Táto skutočnosť neznamená, že pacienti so žalúdočným vredom by nemali byť pod kontrolou lekárov. Naopak pravidelná gastroskopia s biopsií, nielen okraje vredu, ale aj iné oblasti modifikovanej sliznice, by mali byť povinné.

Rakovina žalúdka môže byť zistená skoro

Esofagogastroduodenoskopia s biopsií je vedúcou metódou diagnostiky skorých foriem rakoviny. V posledných rokoch sa na zlepšenie endoskopického vyšetrenia slizníc zaviedli do rutinnej praxe komplexné techniky rafinácie.

Endoskopy vybavené funkciami úzkeho spektra svetla s optickým zväčšením 115-krát, táto technika umožňuje detegovať nádory s veľkosťou približne 2-3 mm. Taktiež sa používa endoskopický ultrazvuk. Inovatívna diagnostická metóda - konfokálna laserová endomikroskopia so zväčšením 1000 krát, v skutočnosti je možné vidieť skupinu 30-50 nádorových buniek.

Za posledných 10 rokov sa diagnostika skorých foriem rakoviny žalúdka v našej krajine takmer zdvojnásobila: až 9% zo všetkých identifikovaných foriem. Indikátor je povzbudivý, ale extrémne nízky. V západnej Európe je to asi 20%. Svetovým lídrom je Japonsko s 68% včasnej diagnostiky. Dôvodom je zavedenie skríningových programov do praxe. Každý obyvateľ krajiny po 40 rokoch absolvuje endoskopické vyšetrenie horného GI traktu ročne.

RIZIKOVÉ FAKTORY

Pozrime sa na možné príčiny vývoja zhubných nádorov pozdĺž celej dĺžky zažívacieho traktu, od úst do konečníka.

Rakovina úst, hltana a hrtana

V poslednom desaťročí sa zvýšil počet zhubných nádorov dutiny ústnej dutiny, hltana a hrtana. Štatisticky tvoria o niečo viac ako 2,6% novo zistených nádorov. U žien sú oveľa menej časté ako u mužov, u ktorých sú tieto nádory už na piatom mieste. A hoci táto patológia je typickejšia pre tých, ktorí sú starší ako 50 rokov, sú prípady mladých ľudí čoraz častejšie. Rovnako ako u mnohých iných foriem rakoviny, neexistuje žiadny vedecky opisujúci príčiny tejto skupiny nádorov. Avšak dobre známe faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. Medzi hlavné patria fajčenie a alkohol. Skúsenosť tohto "hobby" je tiež významná.

Riziko rozvoja tejto skupiny nádorov sa výrazne zvyšuje, ak:

• dlho ste fajčili;

• pravidelne konzumujú silné alkoholické nápoje;

• máte dyspláziu - zmenu sliznice, ktorá je prekanceróznym stavom.

Mali by venovať pozornosť podmienkam ich života a práce. A ak je vdýchnutie pary a plynu na pracovisku druhoradé, nemožno podceňovať účinky azbestu, arzénu, niklu, chrómu a benzpyrénu (derivát vyhoreného benzínu). Pre vývoj rakoviny je však potrebná dlhodobá expozícia týmto látkam vo významných koncentráciách. Dodržujte technické a zdravotné predpisy.

Fajčenie a prirodzene nadmerné pitie sa odporúča zbaviť chronických zápalových ochorení týchto orgánov, pretože riziko vzniku rakoviny s touto kombináciou výrazne stúpa.

Rakovina pažeráka

Počet rakovín pažeráka narastá každoročne, pričom prevažná väčšina pacientov (približne 76-80%) sú muži, najčastejšie starší. Toto je najčastejšia choroba tohto orgánu, ktorá predstavuje 80-90% všetkých ochorení pažeráka. Medzi všetkými malígnymi nádormi je rakovina pažeráka na ôsmom mieste a zhubné nádory tráviaceho traktu - tretie miesto po rakovine žalúdka a konečníka.

Incidencia rakoviny pažeráka na svete je oveľa výraznejšia ako akýkoľvek iný typ rakoviny. Široké geografické rozdiely vo výskyte jasne naznačujú vplyv faktorov životného prostredia (najmä zlej výživy) ako najčastejšou príčinou tohto ochorenia. Jedná sa o jeden z mála typov rakoviny, pri rozvoji ktorých zneužívanie alkoholu hrá takmer nespornú úlohu, okrem toho sa predpokladá, že je spojené so silnou závislosťou od fajčenia a konzumácia alkoholu v kombinácii s fajčením zvyšuje riziko ešte viac. V zriedkavých prípadoch môže byť rakovina tiež výsledkom iných stavov, ako je achalázia - strata schopnosti normálneho kontrakcie pažeráka a jeho zúženia, čo je spôsobené náhodnou konzumáciou žieravých kvapalín. V oblastiach s vysokým výskytom choroby je karcinogénny účinok spojený s jedlom príliš horúcich potravín a nápojov, konzumáciou malých kostí a tvrdého mrazeného mäsa. S monotónnou stravou s nedostatočnou konzumáciou ovocia a zeleniny v tele vytvára nedostatok vitamínov A, C a riboflavínu.

Pre pažeráka riziko rakoviny faktory zahŕňajú systematické styku s karcinogénmi, chronické vystavenie žiareniu, nadmerné mechanické, tepelné, chemické podráždenie sliznice pažeráka, karcinóm pažeráka jízvovitých zúženie po chemickej popáleniny, hiátová hernia, refluxnej ezofagitídy (viď., Atď.) Opakované vystavenie škodlivým faktorom vedie k mikrotraumám alebo tepelnému poškodeniu sliznice pažeráka, spôsobuje a udržuje chronický zápalový proces - ezofagitídu. Táto choroba naopak vytvára podmienky pre realizáciu toxického účinku karcinogénnych látok obsiahnutých v tabakovom dyme a vstupu do zloženia potravinárskych výrobkov, čo je často sprevádzané zmenami sliznice pažeráka. Peptické vredy v pažeráku, polypy a papilómy v pažeráku, škvrnité škvrny a množstvo ďalších ochorení tiež patria k prekanceróznym ochoreniam. Všeobecne sa histologické vyšetrenie (pod mikroskopom) nádoru pažeráka nachádza v dvoch rôznych formách: skvamózny karcinóm a adenokarcinóm. Asi 2/3 všetkých novotvarov pažeráka patrí do prvej skupiny. Vyvíjajú sa v bunkách obložených sliznicou a môžu sa šíriť po celej dĺžke tela a dosiahnuť oblasť hrdla. Napriek nedostatku jasného mechanizmu vývoja existuje silný dôkaz o vzťahu karcinómu dlaždicových buniek k nadmernému užívaniu nikotínu, alkoholu a častému používaniu horúcich nápojov. Nedávne štúdie ukázali, že 75% týchto nádorov pažeráka sa dá zabrániť tým, že sa zriekne takých populárnych zlozvykov.

Čo sa týka adenokarcinómov, ktoré tvoria 1/3 všetkých orgánových nádorov, tu nie je jasná korelácia. Hoci početné štúdie zistili, že príčinou môže byť pravidelné hádzanie do pažeráka obsahu žalúdka (žalúdočná šťava a žlčová kyselina) - takzvaný reflux. Časom spôsobuje poškodenie šupinatého epitelu v dolnom pažeráku. Na ochranu tela nahrádza poškodený epitel s bunkami valcového epitelu, ktoré sú menej citlivé na uvoľňovanú kyselinu, zvyčajne sa nachádza v žalúdku. Často dochádza k skráteniu pažeráka. Teraz je vedecky dokázané, že takéto anatomické zmeny v dolnom ezofágu môžu byť prekanceróznym stavom. V týchto prípadoch sa riziko vzniku rakoviny pažeráka zvýšilo 50-krát.

Riziko vzniku rakoviny pažeráka sa zvyšuje, ak:

• zneužívanie alkoholu (najmä pri kombinovaní týchto zlých návykov);

• často pijú teplé nápoje;

• trpí gastrointestinálnym refluxom a nelieči túto chorobu;

• mať skrátenie pažeráka spôsobené chorobou;

• máte nadváhu.

Zvlášť dôležité je adenokarcinóm pažeráka, pretože v posledných rokoch došlo k významnému zvýšeniu nádorov tohto typu. Je zrejmé, že vývoj tejto choroby prispieva k nadmernej hmotnosti, najmä ak sa tuková vrstva na bruchu významne zvyšuje. Bude to užitočné pripomenúť, že nezdravá strava a nadmerná konzumácia tučných potravín vedie k obezite. Okrem toho je jedným z rizikových faktorov strava, ktorá neobsahuje ovocie a zeleninu a teda aj vitamíny. Viac informácií o výžive nájdete v iných dielach autora.

Rakovina žalúdka

Rakovina žalúdka predstavuje 10 až 11% zo všetkých malígnych ochorení, pričom je druhá v incidente a úmrtnosti po rakovine pľúc. Podľa štatistík, mužov, postihuje dvakrát častejšie. Väčšina ochorení sa vyskytuje v období medzi 50 a 70 rokmi života, hoci nie je tak zriedkavé, že rakovina žalúdka sa vyskytuje u ľudí vo veku 30 až 35 rokov a dokonca skôr. Tento druh rakoviny je rozšírený v Rusku, kde konzumujú veľa škrobu (chlieb, zemiaky, múky) a nedostatok živočíšnych bielkovín, mlieka, čerstvej zeleniny a ovocia. Každoročne je v Rusku registrovaných 48,8 tisíc nových prípadov tejto choroby, zhruba 45 tisíc Rusov zomiera každý rok rakovinou žalúdka.

Vývoj zhubného nádoru žalúdka závisí od mnohých dôvodov. Napríklad jesť bravčové mäso je nebezpečnejšie ako jahňacie alebo hovädzie mäso. Riziko rakoviny žalúdka je 2,5 krát vyššie u ľudí, ktorí dávajú prednosť rastlinnému živočíšnemu oleju. Výskyt môže závisieť dokonca od charakteru pôdy. Tam, kde je v pôde veľa molybdénu, medi, kobaltu, ale nie je dostatok zinku a mangánu, ako napríklad v Karelii, je rakovina žalúdka bežnejšia. Za posledných 50 rokov došlo k postupnému znižovaniu počtu chorôb. Výnimkou je nádorový vstup do žalúdka, na hranici s pažerákom. To je spôsobené nárastom počtu pacientov s predtým opísaným gastroezofageálnym refluxom, čo vedie k poškodeniu žalúdočnej sliznice.

Faktory, ktoré významne zvyšujú riziko ochorenia, sú najmä chronické zápalové ochorenia spôsobené baktériou Helicobacter pylori. Zápalový proces postupne ničí ochrannú vrstvu žalúdočnej sliznice a spôsobuje zmeny v nej, známe ako chronická atrofická gastritída. Pri interakcii s inými faktormi (poruchy príjmu potravy, fajčenie a zneužívanie alkoholu, vplyv na životné prostredie atď.) Sa môže vyvinúť rakovina žalúdka. Takéto prekancerózne stavy zahŕňajú aj chronický kleznejový vred, stav po resekcii žalúdka (najmä 10-20 rokov po veľmi bežnej operácii - resekcia Billroth II), adenomatóznych polypov žalúdka a rôznych stavov imunodeficiencie.

Osvedčená na prispenie k rozvoju choroby je nadmerne solené, sušené a údené produkty. Napríklad špeciálna soľ používaná na ochranu chuti a vonkajších vlastností mäsových a klobásových výrobkov obsahuje dusitany, ktoré sú pod vplyvom baktérií premenené v žalúdku na nitrozamíny, ktoré sú karcinogénne. Hlavným zdrojom dusičnanov a dusitanov v ľudských potravinách je zelenina (kapusta, vrátane karfiolu, mrkvy, hlávkového šalátu, zeleru, repy a špenátu). Značné množstvo týchto látok sa nachádza aj v syroch, pive a niektorých iných alkoholických nápojoch, hubách, koreniach. Nepotravinové zdroje dusičnanov a dusitanov v ľudskom tele sú fajčenie a kozmetika. Veľmi rozšírený pokles výskytu rakoviny žalúdka v mnohých krajinách sveta sa čiastočne pripisuje zlepšeniu kvality skladovania potravín, najmä pri rozsiahlom používaní chladničiek. To viedlo k zníženiu schopnosti baktérií a húb produkovať nitrozamíny a iné karcinogénne metabolické produkty v skladovaných potravinách. Okrem toho sa čerstvé ovocie a zelenina stali dostupnejšími, znížila sa potreba údených a sušených potravín. Pivo, whisky a mnohé iné alkoholické nápoje obsahujú karcinogény žalúdka - nitrozamíny. Avšak použitie vitamínu C, E a selénu môže do istej miery kompenzovať škodlivé účinky týchto látok. V tomto ohľade je vhodné používať čerstvú zeleninu na sezónu.

Nikotín a iné deriváty tabaku, silné alkoholické nápoje (vodka, brandy) majú traumatický účinok na žalúdočnú sliznicu. Určitú úlohu zohráva dedičnosť. Treba poznamenať, že riziko rakoviny žalúdka je o 20% vyššie u ľudí s krvnou skupinou A (II) ako u ľudí so skupinou O (I) a B (III), ako aj 3,7-krát, ak rodina trpí touto chorobou najbližší príbuzný (rodičia, deti, bratia a sestry).

Riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje, ak:

• trpíte chronickou atrofickou gastritídou;

• existujú pacienti s touto chorobou v rodine;

• bola vykonaná operácia žalúdka pre benígny nádor;

• zneužívanie alkoholu;

• uprednostňujte teplé jedlá;

• jedlo monotónne, zbavuje telo vitamínov a bielkovín.

Je zrejmé, že neexistuje žiadna 100% záruka ochrany pred rakovinou žalúdka, ale je v rámci vašej právomoci výrazne znížiť riziko ochorenia. Je potrebné prediskutovať s lekárom možné preventívne opatrenia vzhľadom na existujúce rizikové faktory. Vyššie opísaný gastroezofageálny reflux vyžaduje povinnú liečbu a predovšetkým podávanie liekov, ktoré znižujú hladinu kyseliny chlorovodíkovej. Pri tejto chorobe je potrebné pravidelné vyšetrenie žalúdka (gastroskopia), aby sa okamžite zistila zmena sliznice prechodnej oblasti od žalúdka po pažerák.

Keďže medzi nástupom rakoviny žalúdka a nadváhou existuje úzky vzťah, mali by ste vážne premýšľať o vyváženej strave. Faktom je, že tučné jedlo prispieva k zvýšenému tvorbe kyseliny chlorovodíkovej a tým spôsobuje ďalší vývoj ochorenia. Súčasne je možné znížiť vplyv rizikových faktorov konzumáciou dostatočného množstva zeleniny a plodov bohatých na vitamíny, balasty a mikroelementy. Sledujeme použitie selenia ako ochranného faktora pri rakovine žalúdka.

Rakovina čriev

Skupina onkologických ochorení čreva zahŕňa zhubné nádory hrubého čreva a konečníka (nádory tenkého čreva sú pomerne zriedkavé). V západných krajinách je rakovina hrubého čreva druhou najčastejším rakovinou u mužov (po rakovine pľúc) a treťou medzi ženami (po rakovine prsníka a pľúc). Muži sú ochorní 1,5-krát častejšie ako ženy, zvyčajne vo veku 40-60 rokov, hoci nádory môžu byť zistené skôr.

Je známe, že približne 15% úmrtí pri rakovine sa vyskytuje v malígnych nádoroch hrubého čreva. Rakovina konečníka predstavuje 70-80% všetkých intestinálnych nádorov a medzi všetkými nádormi - 4-6%. Treba poznamenať, že v posledných rokoch sa miera rastu výskytu tohto typu rakoviny v Rusku spomalila.

Výskum naznačuje, že rakovina hrubého čreva a jeho rozdelenia (priame, slepé a hrubé) je primárne ochorením bohatších západných krajín a výživa, ktorá je bohatá na mäsové výrobky a živočíšne tuky a obsahuje málo vlákniny bohaté potraviny, hrá významnú úlohu pri ich vývoji. Tým, že uprednostňujete ovocie, zeleninu a potraviny bohaté na vlákninu, ale s nízkym obsahom tuku a alkohol, môžete sa do určitej miery chrániť pred touto chorobou.

Genetické faktory tiež zohrávajú úlohu pri výskyte určitých typov rakoviny hrubého čreva. Silný dedičný stav, známy ako familiárna adenomatózna polypóza, v ktorej sa v sliznici sliznice hrubého čreva vyvinie niekoľko benígnych nádorov (polypov), silne zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny hrubého čreva. Ak jeden z rodičov trpí touto chorobou, jeho deti sú vo výraznom riziku vzniku rovnakej patológie. Ak je niekoľko členov tej istej rodiny chorých s rakovinou hrubého čreva, najmä ak sa objaví v relatívne mladom veku, zvyšuje sa riziko výskytu iných členov rodiny. Ľudia so zápalovým ochorením čriev, ulceratívnou kolitídou a v menšej miere aj Crohnovou chorobou majú aj väčšiu šancu na vznik rakoviny čreva.

Medzi ďalšie faktory prispievajúce k rozvoju kolorektálneho karcinómu patrí zníženie fyzickej aktivity ovplyvňujúcej intestinálnu motilitu a zápchu spojenú s chronickým ochorením čriev. Treba poznamenať, že najčastejšie rakovinové nádory sa vyvíjajú v ohyboch hrubého čreva, to znamená v miestach stagnácie stolice.