Biliárna dyskinéza - príznaky a liečba

Biliárnej dyskinéza - ochorenie, pri ktorom narušená pohyblivosť a porucha žlčníka dochádza žlčových ciest, čo spôsobuje žlči stagnáciu alebo nadmerné označte ho.

Táto porucha sa vyskytuje hlavne u žien. Zvyčajne, žlčových ciest dyskinéza mladí pacienti trpia (20-40 rokov), štíhlej postave. Niektoré ženy vyjadrený vzťah medzi zhoršenie sťažnosti a dobe menštruačného cyklu (zhoršenie dochádza za 1-4 dní pred menštruáciou), ako choroba môže zhoršovať počas menopauzy.

Keďže táto choroba spôsobuje zmeny vo vlastnostiach žlče, absorpcia niektorých dôležitých látok a vitamínov rozpustných v tukoch je narušená. Rizikom sú ženy s chorobami súvisiacimi so sexuálnou sférou, ako aj ľudia, ktorí sú často vystavení stresu.

Existujú dve hlavné formy dyskinézy žlčníka:

  • Hypertonický (hyperkinetický) - zväčšuje sa tón žlčníka;
  • Hypotonic - tón ​​žlčníka je znížený.

príčiny

Prečo sa vyskytuje biliárna dyskinéza a čo je to? Primárne príčiny biliárnej dyskinézy:

  1. Dlhodobý, systematické porušovanie diéty (nepravidelné stravovanie, prejedanie zvyk výživný jesť pred spaním, vážne zneužitie. Tučných jedál).
  2. Poruchy neurohumorálnych regulačných mechanizmov žlčových ciest.
  3. Sedavý životný štýl, vrodená nedostatočne vyvinutá svalová hmotnosť.
  4. Neurocirkulatívna dystónia, neuróza, stres.

Sekundárne príčiny biliárnej dyskinézy:

  1. Predtým trpel akútnou vírusovou hepatitídou.
  2. Helmintov, infekcie (giardiáza).
  3. Keď sa krk alebo telo žlčníka ohýba (organické príčiny).
  4. Pri cholelitiáze, cholecystitíde, gastritíde, gastroduodenitíde, peptickom vredu, enteritide.
  5. Chronický zápal brušnej dutiny (chronický zápal vaječníkov, pyelonefritída, kolitída, apendicitída atď.).
  6. Hormonálne poruchy (menopauza, menštruačné poruchy, insuficiencia endokrinnej žľazy: hypotyreóza, nedostatok estrogénu atď.).

Najčastejšie je biliárna dyskinéza príznakom pozadia, nie zvláštnym príznakom. Indikuje prítomnosť žlčových kameňov, výskyt pankreatitídy alebo iné odchýlky vo funkcii žlčníka. Tiež sa choroba môže vyvinúť v dôsledku používania určitých potravín: sladké, alkoholové, mastné a vyprážané potraviny. Silný psychologický alebo emocionálny stres môže spôsobiť nástup dyskinézy.

klasifikácia

Existujú dva typy dyskinézy:

  1. Dyskinéza z objaví hypokinéza typu: žlčníka - otanichny (uvoľnenie), je zle zníženého, ​​pretiahol, má oveľa väčší objem, takže je stagnácia žlče a porušenie jeho chemické zloženie, ktoré je plná tvorbe žlčových kameňov. Tento typ dyskinézy je oveľa bežnejší.
  2. Dyskinéza hyperkinetickej typu: žlčník je v neustálom tón a prudko reaguje na prietok potravy do dvanástnika škrty, uvoľňovať časť žlči pod vysokým tlakom.

Podľa toho, v závislosti od typu biliárnej dyskinézy a žlčových ciest, ktoré ste zistili, sa príznaky ochorenia a spôsoby liečby líšia.

Symptómy biliárnej dyskinézy

Vzhľadom na príznaky dyskinézy je potrebné poznamenať, že závisia od formy ochorenia.

Zvyčajne sa objavujú zmiešané varianty JVP:

  • bolesť a ťažkosť na pravej strane,
  • zápcha alebo striedanie s hnačkou,
  • poruchy chuti do jedla,
  • bolesť pri palpácii brucha a na pravej strane,
  • kolísanie telesnej hmotnosti,
  • bolesť, horkosť v ústach,
  • všeobecné porušenie štátu.

Symptómy hypotonickej dyskinézy zahŕňajú:

  • bolestné bolesti vznikajúce v správnom hypochondriu;
  • ťažkosťou v žalúdku;
  • neustále pocit nevoľnosti;
  • zvracanie.

Pre hypotonickú formu ochorenia je charakterizovaná takým súborom symptómov:

  • akútne bolesti, ktoré sa pravidelne vyskytujú v správnom hypochondriu, s bolestivým pocitom na chrbte, krku a čeľusti. Tieto bolesti spravidla trvajú približne pol hodiny, väčšinou po jedle;
  • neustále pocit nevoľnosti;
  • vracanie žlče;
  • znížená chuť do jedla;
  • celková slabosť tela, bolesti hlavy.

Je dôležité vedieť, že ochorenie sa nielen prejavuje gastroenterologickým klinickým obrazom, ale tiež ovplyvňuje celkový stav pacientov. Približne každá druhá hlavná diagnóza biliárnej dyskinézy sa spočiatku týka dermatológa kvôli príznakom dermatitídy. Tieto symptómy kože naznačujú problémy s tráviacim traktom. V tomto prípade majú pacienti obavy z pravidelného svrbenia pokožky, ktoré sprevádza suchosť a odlupovanie kože. Môžu sa vyskytnúť bubliny s obsahom vodnatých látok.

Diagnóza biliárnej dyskinézy

Ako laboratórne a inštrumentálne predpísané vyšetrovacie metódy:

  • analýza krvi a moču
  • analýza výkalov na lamblie a koprogram,
  • testy funkcie pečene, biochemické vyšetrenie krvi,
  • ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlčníka s choleretickou raňajkou,
  • fibrogastroduodenoscopy (lastovička "labka"),
  • ak je to potrebné, snímanie žalúdka a čreva sa uskutočňuje s odberom vzoriek žlče v jednotlivých štádiách.

Ultrazvuk je však hlavnou diagnostickou metódou pre JVP. Pomocou ultrazvuku môžete vyhodnotiť anatomické vlastnosti žlčníka a jeho spôsoby, skontrolovať kamene a zistiť zápal. Niekedy vykonajte test záťaže, ktorý umožňuje definovať typ dyskinézy.

Liečba biliárnej dyskinézy

Keď s diagnózou žlčových ciest liečenie dyskinézy by mala byť komplexná zameranie, ktorá zahŕňa režim normalizácie a stravu, sanáciu ohnísk nákazy, znecitlivenie, proti parazitom a antihelminthic terapia, elimináciu črevných disbióze a nedostatky vitamínov, odstránenie príznakov dysfunkcie.

  • Liečba hyperkinetických foriem dyskinézy. Hyperkinetickej formy psoriázy vyžaduje diétne obmedzenia mechanických a chemických podnetov potravín a tukov. Používa sa tabuľka číslo 5, obohatená o výrobky obsahujúce horečnaté soli. Pre odstránenie hladké svalové kŕče používajú dusičnany, myotropic spazmolytiká (Nospanum, papaverín, mebeverín, gimekromon), anticholinergiká (gastrotsepin) a nifedipín (Corinfar) znižuje tonus Oddiho zvierača 10-20 mg 3x denne.
  • Liečba hypokinetických foriem dyskinézy. Diéta by mali byť použité v časti №5, objaví hypokinéza dyskinéza, kedy by mal byť potraviny obohatené o ovocie, zeleniny, produktov obsahujúcich rastlinné vlákno a horečnaté soli (diétne otruby, pohánka, tvaroh, kapusta, jablko, mrkvu, mäsový vývar boky). Vyprázdnenie žlčníka prispieva tiež rastlinný olej, kyslá smotana, smotana, a vajcia. Je potrebné stanoviť normálne fungovanie čreva, ktorý stimuluje reflexné kontrakciu žlčníka. Tiež menovaných holekinetiki (xylitol, síran horečnatý, sorbitol).

Pacienti s žlčových ciest dyskinéza pozorovanie zobrazenej gastroenterológ a neurológa, ročné zdravotný stav balneologické sanatória.

fyzioterapia

Pri hypotonicko- objaví hypokinéza prevedení sú účinnejšie Diadynamické prúdy faradization, sínusové prúdy modulované nizkoimpulsnye prúdov, ultrazvuk s nízkou intenzitou, perla a uhličité kúpele.

V prípade hypertonických hyperkinetická-dyskinéza formy sú vhodné pre pacientov inductothermy (elektróda disku je umiestnená nad horným pravom kvadrante), UHF, mikrovlnná terapia (UHF), vysoká intenzita ultrazvuku, elektroforéza novokaín, aplikácie alebo ozokerit vosk, galvanické, ihličnany, radónu a sírovodík kúpeľ.

Diéta pre dyskinézu

Nejakú radu, ako zaobchádzať s žlčových dyskinéza bude k ničomu, ak nechcete dodržiavať určité pravidlá v potrave, čo prispieva k normalizácii stavu žlčových ciest.

Správna výživa pomôže vytvoriť priaznivé podmienky pre normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu a normalizovať fungovanie žlčových ciest:

  • všetko silno slané, kyslé, horké a pikantné je zakázané;
  • korenie a koreniny sú obmedzené, vyprážané sú zakázané;
  • drasticky obmedzené v strave tuku, nahrádza ho maximálnymi rastlinnými olejmi;
  • uložil prísny zákaz potenciálne škodlivých alebo dráždivých potravín (chipsy, oriešky, sóda, rýchle občerstvenie, solené ryby);
  • všetky potraviny sa najprv podajú v teplej a polokvapalnej forme, najmä počas bolestivých útokov;
  • Všetky jedlá sú varené, dusené alebo dusené, pečené vo fólii.

Vzorová ponuka pre deň:

  1. Raňajky: varené vajíčko, mliečna kaša, čaj s cukrom, sendvič s maslom a syrom.
  2. Druhá raňajky: každé ovocie.
  3. Obed: všetky vegetariánska polievka, pečené ryby so zemiakovou kašou, zeleninový šalát (napr., Kapusta), kompót.
  4. Svačina: pohár mlieka, jogurt, ryazenka alebo kefír, pár marshmallows alebo marmelády.
  5. Večera: dusené masové gule s cestovinami, sladký čaj.
  6. Pred spaním: pohár kefír alebo jogurt na pitie.

Odporúča sa častý príjem (až šesťkrát denne) malých dávok potravy. Posledný príjem by mal byť pred spaním, aby nedošlo k stagnácii žlče.

Liečba detí s biliárnou dyskinézou

U detí s biliárnou dyskinézou sa liečba vykonáva až do úplného vylúčenia stagnácie žlče a príznakov narušenia toku žlče. V prípade silnej bolesti je žiaduce liečiť dieťa v nemocnici 10-14 dní a potom v miestnom sanatóriu.

Včasná diagnóza funkčných porúch žlčových ciest a správne zaobchádzanie s deťmi v závislosti od typu porušenia môže zabrániť vzniku ďalších zápalových ochorení žlčníka, pečene, pankreasu a zabraňuje predčasnej tvorbe kameňov v žlčníku a obličiek.

prevencia

Ak sa patológia nevyvinula, postupujte podľa týchto pravidiel:

  • celodenný spánok najmenej 8 hodín;
  • ležať najneskôr do 23 hodín;
  • alternatívna duševná a fyzická práca;
  • chôdza na čerstvom vzduchu;
  • jesť úplne: jesť viac rastlinných potravín, obilnín, varené živočíšne produkty, menej
  • vyprážané mäso alebo ryby;
  • odstrániť traumatické situácie.

Sekundárna profylaxia (tj po výskyte biliárnej dyskinézy) je najskoršia detekcia, napríklad pri pravidelných preventívnych vyšetreniach. Biliárna dyskinéza neznižuje priemernú dĺžku života, ale ovplyvňuje jej kvalitu.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu u dospelých a detí

Dnes vám chcem povedať o chorobe, ktorú som utrpel od narodenia, a úspešne ju udržať v kontrole. Ako liečiť biliárnu dyskinézu? Poďme diskutovať!

Obsah článku

Čo to je?

Táto choroba je spojená s abnormálnym prítokom žlče v dôsledku porúch žlčníka.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu u dospelých a detí

dôvody

Môže sa objaviť ako z narodenia (s genetickou predispozíciou), ako aj s nesprávnou výživou, gastrointestinálnymi ochoreniami (gastritída, vredy, pankreatitída, duodenitída), hormonálne poruchy, červy, potravinové alergie, menopauza, stres a starosti.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu u dospelých a detí

príznaky

  1. Bolesť žlčníka a žlčových ciest (priamo pod rebrami). Bolesť môže byť iná, akútna a nudná a bolestivá.
  2. Žltá koža, bolest očných bulbov, slín a ústna sliznica.
  3. Zväčšená pečeň (v niektorých prípadoch sa môže dokonca aj cítiť).
  4. Moču stmavne a výkal sa rozžiari.
  5. Svrbenie sa objaví bez lokalizácie.
  6. Zvýšená brucha, nevoľnosť, strata chuti do jedla, horká chuť a sucho v ústach.
  7. Porucha gastrointestinálneho traktu.
  8. Nespavosť, podráždenosť, bolesti hlavy, neustále unavené.

Pamätajte, že len lekár dokáže diagnostikovať!

Ako liečiť biliárnu dyskinézu

Výživa pre biliárnu dyskinézu

Najdôležitejšou vecou liečby je sledovať stravu. Sám sám poviem, že moja dyskinéza sa už niekoľko rokov nezjavila (pah-pah), ale všetko vďaka správnej výžive! Osobne si myslím, že toto je jediný spôsob, ako sa zbaviť tejto choroby.

Najlepšie jedlo je tabuľka číslo 5. Je zameraná na obmedzené množstvo tuku v spotrebovaných potravinách, mierny pokles sacharidov.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu u dospelých a detí

Je lepšie, samozrejme, urobiť takú diétu svojím životným štýlom (hlavne ak je ochorenie chronické), ale ak to nemôžete, prejdite na takú stravu za mesiac dvakrát do roka a vždy počas exacerbácie (ale vo zvyšku času, samozrejme, stále musíte limit).

Teraz vám poviem všetky zásady stravovania pre biliárnu dyskinézu.

  1. Jedlá môžu byť len varené, pečené a vo veľmi extrémnych prípadoch aj guláš.
  2. Jedlá by sa mali jesť teplé alebo teplé. Studená výživa sa neodporúča.
  3. Je potrebné vyhnúť sa potravinám s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej (zelené listy rebarbory ​​a špenátu) a puríny (ančovičky, mäsové omáčky, bujóny, kakao, kvasnice, pečeň, slávky, sardinky, sleď, jazyk tela, obličky).
  4. Je lepšie vylúčiť soľ alebo ju prísne obmedziť (až 10 gramov denne).
  5. Je potrebné jesť postupne v rovnakých dávkach 4-5 krát denne.
  6. Výrobky obsahujúce hrubé vlákna (otruby, müsli, nerafinovaná ryža, kukurica, zemiaky, kôra ovocia a zeleniny), extrakčné látky (bujóny, rôzne látky zvyšujúce chuť) sú zakázané.
  7. Pite 1,5 až 2 litre vody denne, najlepšie na prázdny žalúdok.

Teraz vám poskytnem presnú tabuľku o tom, čo môžete jesť a čo nie. A na konci dám príkladné menu.

Biliárna dyskinéza, symptómy a liečebný režim u dospelých

Biliárnej dyskinéza - ochorenie gastrointestinálneho traktu, ktoré sa vyznačuje zhoršenou motorické funkcie žlčníka a jeho zvieračov najmä, Oddiho zvierača. V dôsledku týchto porušení sa zistia problémy s dodávkou žlče do dvanástnika: jeho množstvo môže byť príliš malá, nestačí na trávenie potravy, alebo viac, ako je potrebné, čo nepriaznivo ovplyvňuje celý tráviaci trakt.

Podľa štatistík biliárna dyskinéza najviac ovplyvnila ženy. Niektoré štatistiky naznačujú, že ženy sú 10 krát náchylnejšie k tejto chorobe ako muži. Okrem toho sa môže vyskytnúť dyskinéza v každom veku. Existuje aj štatistika, JVP u mladých ľudí je charakterizovaná nadmerným vylučovaním žlče a vo vyššom veku je pozorovaná jeho nedostatočnosť pri trávení. Liečba tejto choroby má pozitívne prognózy, ak pacient vidí lekára pri prvých príznakoch.

Čo je to?

Biliárnej dyskinéza - funkčné poruchy tonusu a motility žlčníka, žlčových ciest a zvieračov, zjavné porušenie odtoku žlče do dvanástnika, sprevádzané výskytom bolesť v pravom hornom kvadrante. Súčasne chýbajú organické zmeny týchto orgánov.

klasifikácia

Určenie formy dyskinézy závisí aj od toho, ako sa vyskytuje kontrakcia žlčníka:

V závislosti od príčiny vývoja patológie môžu lekári ju rozdeliť na dva typy:

príčiny

Pokiaľ ide o príčiny dyskinézy, treba si uvedomiť, že choroba je primárna a sekundárna. V závislosti od toho sa príčiny dyskinézy tiež zmenia.

Primárna forma dyskinézy môže byť spôsobená týmito dôvodmi:

  • nekonzistentnosť v práci parasympatického a sympatického rozdelenia nervového systému, v dôsledku čoho močový mechúr a zirkón Oddiho strácajú svoj tón;
  • zdôrazňuje (akútne, chronické) vývoj psychosomatických chorôb;
  • zlyhanie pečene, ktoré spôsobilo žlč s modifikovaným chemickým zložením;
  • nezdravá strava (prejedanie, príliš veľa tučných jedál, predčasné raňajky, obedy a večere);
  • porušenie produkcie intestinálnych hormónov zodpovedných za kontraktilitu žlčníka;
  • nesystematické stravovanie, príliš veľa tučných jedál, prejedanie, nedostatočné mletie jedla, rýchle jesť atď.;
  • alergie, v dôsledku čoho je neuromuskulárne zariadenie žlčníka v podráždenom stave a neposkytuje normálne kontrakcie orgánov;
  • podváha, sedavý životný štýl, svalová dystrofia.

Príčiny sekundárnej dyskinézy môžu zahŕňať nasledovné:

  • história chronických ochorení brušných orgánov - cysty vaječníkov, pyelonefritída, adnexitída atď.;
  • predtým prenesená duodenitída, peptický vred, gastritída, atrofia sliznice gastrointestinálneho traktu;
  • napadnutie červami;
  • ochorenie žlčových ciest, hepatitída, cholangitída, cholecystitída;
  • vrodené anomálie žlčových ciest a žlčníka;
  • endokrinné poruchy, hormonálne skoky;
  • zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu spôsobené patogénnymi baktériami, napríklad salmonelou.

Existujú zdokumentované prípady diagnostikovania biliárnej dyskinézy na pozadí sedavého životného štýlu, nadváhy (2-3stupňová obezita), nadmernej fyzickej námahy (najmä v prípade neustáleho zvyšovania hmotnosti) a po psycho-emocionálnych poruchách.

Symptómy biliárnej dyskinézy

Klinický obraz opísanej patológie je dosť výrazný, takže diagnostika nie je pre odborníkov ťažká. Hlavné príznaky biliárnej dyskinézy u dospelých sú:

  1. Dyspeptický syndróm je charakterizovaný nevoľnosťou, horkosťou a suchou v ústach, zápach s horkou chuťou, nadúvanie, nestabilná stolica s prevahou zápchy alebo hnačky, mastné stolice. Takéto príznaky sú spôsobené poruchami tráviaceho procesu spojenými s nedostatočným alebo nadmerným prietokom žlče do črevného lúmenu.
  2. Syndróm bolesti Výskyt bolesti je spôsobený chybami v strave alebo stresovými situáciami. V hyperkinetickej forme dysfunkcie je pacient narušený bolesťami spastického charakteru v pravej polovici brucha pod rebrami, preťahujúc sa do ľavej polovice hrudníka, do lopatkových lopatiek alebo dostávať šindle. V hypokinetickej forme bolesti sú charakterizované ako rozširovanie, ťahanie s alebo bez ožiarenia, ktoré sa pri zmene pozície tela zväčšujú alebo zmiznú. Bolesť môže zmiznúť a opakovať sa nezávisle s rôznou frekvenciou - od niekoľkých útokov denne až po zriedkavé epizódy počas mesiaca.
  3. Atenno-vegetatívny syndróm sa vyznačuje slabosťou, zvýšenou únavou, pocitom neustálej slabosti, ospalosťou alebo nespavosťou, zvýšenou mierou úzkosti a inými príznakmi.
  4. Cholestatický syndróm zriedka dochádza, keď pokračuje objaví hypokinéza prevedení dyskinéza normálne produkovaný, keď žiadny žlč vstúpi do čreva vo vhodnom množstve, a je uložený v žlčníku, čo vedie k vzniku žltačky kože a očných bielkov, svrbenie, tmavý moč, svetlo stolica, zvýšenie v pečeni.
  5. Symptómy neurosie - záchvaty paniky, fóbie (obavy), obsedantné myšlienky, obsedantné činy, agresia, hnev, roztrhnutie, dotyk, atď.

Ak pacient trpí prejavmi hypotonickej dyskinézy, takýto stav je charakterizovaný tupou a bolestivou bolesťou, ktorá tiež prejavuje pocit rozptýlenia v správnom hypochondriu. Takáto bolesť neustále znepokojuje pacienta, zatiaľ čo jeho chuť do jedla sa výrazne znižuje, človek sa často zhoršuje a objavuje sa bičovanie. Zvýšenie telesnej teploty nie je pozorované, klinická krvná analýza tiež neindikuje prítomnosť abnormalít.

Ak hovoríme o hypertenznej dyskinéze, bolesť rozlišuje paroxysmálny charakter. V tomto prípade je bolesť veľmi akútna, ale trvá krátky čas. Bolesť môže byť v pravom ramene alebo lopatke. Obzvlášť často sa takéto záchvaty vyskytujú po jedle mastných jedál, silné napätie, fyzické a emocionálne. Veľmi často pacienti s hypertenznou dyskinézou vykazujú horúčavu v ústach, čo sa najčastejšie vyskytuje ráno.

Možné komplikácie

Pacienti s pacientmi s biliárnou dyskinézou spravidla vyhľadávajú pomoc lekárom takmer okamžite po prvom záchvate bolesti. Mnohí z nich však odstraňujú nepríjemné príznaky, zastavujú predpísanú liečbu, čím vyvolávajú vznik komplikácií:

  • duodenitída - zápalový proces v dvanástnikovej membráne;
  • tvorba kameňov v žlčníku a jeho kanáloch - ochorenie žlčových ciest;
  • chronická cholecystitída - zápal žlčníka, ktorý trvá viac ako 6 mesiacov za sebou;
  • Atopická dermatitída - ochorenie kože, ktoré je dôsledkom zníženia úrovne imunity;
  • pankreatitída chronickej povahy - zápal pankreasu počas 6 mesiacov.

Biliárna dyskinéza má pomerne priaznivú prognózu a skracuje očakávanú dĺžku života pacienta. Ale pri absencii úplného ošetrenia a nedodržiavania odporúčaní odborníka na výživu je vývoj vyššie uvedených komplikácií nevyhnutný. A dokonca ani tieto choroby nie sú nebezpečné pre život človeka, ale stav pacienta sa výrazne zhorší, s časom vedúcim k invalidite.

diagnostika

Významná úloha pri diagnostike inštrumentálnych vyšetrení pacienta. Najefektívnejším výsledkom je duodenálne zistenie, ultrazvuk, gastroduodenoskopia, cholecystografia.

  1. Ultrazvuk pre dyskinézu žlčových ciest sa uskutočňuje v dvoch fázach. Po prvé, na prázdny žalúdok, a potom znovu 30-40 minút po "test raňajkách". Výsledkom takýchto postupov je analýza funkcie žlčových ciest.
  2. Duodenálne zistenie sa vykonáva pomocou špeciálnej sondy, ktorá je umiestnená v dvanástniku. Počas štúdie sa odoberajú vzorky žlče pre laboratórnu analýzu. Počas manipulácie sa monitoruje činnosť žlčových ciest, otvára sa ich zvierač, analyzuje sa množstvo vylučovaného žlče.
  3. Ústna cholecystografia. V procese výskumu pacientka pije kontrastný prostriedok. Pri vstupe do močového mechúra sa uskutočňuje štúdia o jeho fungovaní, na základe ktorej možno vyvodiť, že forma dyskinézy sa prejavuje u pacienta.
  4. Gastroduodenoskopia sa vykonáva pomocou sondy. Počas tohto postupu sa analyzuje stav slizníc pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Ak je sliznica týchto orgánov v stave zápalu a podráždenia, potom sa dá vyvodiť, že existuje nadbytok sekrécie žlčových kyselín.
  5. Laboratórne metódy: na posúdenie stavu biliárneho systému sa používa biochemický krvný test. Krvný test na lipidový profil alebo "lipidogram" ukazuje obsah vysoko, nízkych a veľmi nízkej hustoty lipoproteínov (HDL, LDL, VLDL), ako aj cholesterolu.

Je tiež potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku ochorenia s inými patologiami gastrointestinálneho traktu, v ktorých sú podobné príznaky.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu?

U dospelých by liečba mala byť komplexná s cieľom normalizovať odtok žlče a zabrániť jej stagnácii v žlčníku.

Na tento účel sa pri liečbe biliárnej dyskinézy používajú nasledujúce metódy:

  1. Dieta (tabuľka číslo 5);
  2. Normalizácia a údržba práce a odpočinku;
  3. Príjem minerálnych vôd;
  4. Fyzioterapia (elektroforéza, diadynamické prúdy, parafínové kúpele);
  5. Použitie uzavretých trubíc a zvonenie dvanástnika;
  6. akupunktúra;
  7. masáže;
  8. Kúpeľná liečba (Truskavets, Mirgorod, Zakarpatská oblasť Ukrajiny);
  9. Liečba, normalizácia odtoku žlče, zmiernenie bolesti, zmiernenie spazmu zvieračov a odstránenie príznakov (enzým, choleretikum, antispazmodika);
  10. Lieky, ktoré normalizujú stav nervového systému (sedatíva, sedatíva, toniká atď.).

Povinné metódy liečby dyskinézy sú normalizácia režimu práce a odpočinku, stravy, liekov a používania tubingov. Všetky ostatné metódy sú komplementárne a môžu sa aplikovať podľa potreby a podľa dostupnosti. Trvanie aplikácie povinných metód liečby dyskinézy je 3-4 týždne. Pomocné metódy môžu byť aplikované oveľa dlhšie, periodicky sa opakujúce kurzy, aby sa zabránilo opakovaniu choroby.

lieky

Pretože dyskinéza sa týka chorôb, ktoré sú spôsobené poruchou nervovej regulácie, priamo závisí od stavu mysle, pred začatím liečby porúch motorickej aktivity v žlčových cestách pri užívaní choleretických liekov je potrebné obnoviť mentálne pozadie pacienta. Ak sa patológia objavila na pozadí depresívneho stavu, je potrebné predpísať priebeh pľúcnych antidepresív. Ak je porušenie procesu sekrécie žlče spôsobené ťažkou úzkosťou, neurózou, odporúča sa začať s neuroleptikami a trankvilizérmi.

Takéto lieky môžu predpisovať psychiatra alebo psychoterapeuta. Okrem toho sa liečba príčin dyskinézy vykonáva: korekcia dysbakteriózy, eliminácia hypovitaminózy, liečba alergií, antihelmintická liečba.

Výber liekov na obnovenie funkcie tvorby žlče a biliárnej exkrécie závisí od typu dyskinézy.

  • Pri hypotonickom type biliárnej dyskinézy sa predpísajú flaminát, cholecystokinín, síran horečnatý, pancreozymín; minerálne vody s vysokou mineralizáciou (Essentuki 17, Arzni a kol., pri izbovej teplote alebo mierne zahriate 30-60 minút pred jedlom, v závislosti od sekrécie žalúdka). Bylinné lieky: kukuričné ​​stigmy, kvetinky, harmanček, listy z netopierov, boky ruže, ľubovník bodkovaný, oregano.
  • Pri hypertenznom type dyskinézy žlčových ciest, oxafenamidu, nikodínu, slabých mineralizovaných minerálnych vôd (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Yessentuki 4, 20, Narzan v horúcej alebo vyhrievanej forme 5-6 krát denne). V prípade bylinnej medicíny, kvetov harmančeka, mäty piepornej mäty, koreňa sladkého drievka, koreňa valerijského koreňa, bylinky materskej, kôprového ovocia.
  • S intrahepatálnou cholestázou sa vykonávajú tuby (bezdušová drenáž žlčových systémov alebo "slepé" snímanie) 1-2 krát týždenne. Predpísať tonikum, choleretiku a cholekinetki. Pri zvýšenej aktivite pečeňového enzýmu AlT nie sú choleretiká predpísané.
  • Pri hypokinetickom type dyskinézy, sorbitolu, xylitolu, cholecystokinínu, pankreozínu, síranu horečnatého, minerálnych vôd s vysokou slanosťou pri izbovej teplote alebo mierne zahriatej 30-60 minút pred jedlom sa odporúčajú. Bylinná medicína ako s hypotonickým typom.
  • V prípade hyperkinetického typu biliárnej dyskinézy sa na krátky priebeh používajú spazmolytiká, prípravky draslíka a horčíka a minerálna voda so slabou mineralizáciou v zahriatej forme 5-6-krát denne. Bylinné lieky: harmančekové kvety, mäta pieporná, koreň sladkého drievka, koreň valeriánov, bylinkovitá bylina, kôprové ovocie.

Terapia je v každom prípade vybraná individuálne, a preto je potrebné kontaktovať špecialistu. Bude naplánované komplexné vyšetrenie a po určení diagnózy lekár zvolí vhodné lieky. Samoliečenie je nebezpečné: nesprávne rozpoznanie príznakov môže viesť iba k zhoršeniu blahobytu.

Diéta a správna výživa

Základom liečby dyskinézy je výživa. Iba kvôli prísnemu dodržiavaniu pravidiel sa môže vyhnúť vzniku záchvatov a môže sa uskutočniť prevencia chirurgických komplikácií, ako je cholelitiáza a akútna cholecystitída. Strava pre dyskinézu znamená dodržiavanie všeobecných pravidiel výživy, ale existujú časy, ktoré sa výrazne líšia v závislosti od typu ochorenia (hyperkinetické a hypokinetické).

Nasledujúce potraviny by mali byť úplne vylúčené z diéty pre akýkoľvek typ dyskinézy:

  • pikantné, vyprážané, mastné, údené, kyslé, nakladané a všetky konzervované;
  • tučné mäso a ryby;
  • cukrovinky vrátane čokolády, kakaa;
  • pečenie pečiva;
  • sýtené nápoje, káva, alkohol;
  • ochutenie;
  • zelenina, dráždi tráviaci trakt - cesnak, cibuľa, reďkev, šťovík;
  • produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu v črevách (strukoviny, ražný chlieb atď.);
  • mlieko;
  • marinády.

Nutričné ​​vlastnosti pri hypomotorickej dyskinéze. Diéta by mala pozostávať z produktov, ktoré stimulujú pohyblivosť žlčových ciest:

  • krém;
  • vajec;
  • čierny chlieb;
  • kyslá smotana;
  • zelenina a maslo;
  • zelenina (varená, dusená, pečená);
  • ovocie.

Vlastnosti výživy pri hypermotorickej dyskinéze:

Za prítomnosti tejto formy patológie je potrebné vylúčiť z každodennej stravy potraviny, ktoré stimulujú sekréciu žlče a tvorbu žlče: sóda, bujóny, čerstvá zelenina, mliečny tuk a mliečne výrobky, čierny chlieb, živočíšne tuky.

V akejkoľvek forme dyskinézy je potrebné podávať potravu 5-6 krát denne v malých porciách (obsah časti sa musí zmestiť do dvoch hrsti). Nedovoľte prestávkam medzi jedlami viac ako 2 hodiny. Všetky jedlá a nápoje by mali byť teplé alebo pri izbovej teplote, nie horúcej alebo studenej, pretože príliš vysoké alebo nízke teploty môžu vyvolať záchvat dyskinézy. Soľ musí byť obmedzená tým, že konzumuje nie viac ako 3 g za deň, aby sa eliminovala stagnujúca tekutina v tkanivách. Varenie by malo byť varené, pečené alebo dusené.

Minerálna voda

Minerálna voda sa má pravidelne piť, 1/2 až 1 pohár 20 až 30 minút pred jedlom v podobe tepla, výber potrebnej odrody v závislosti na forme dyskinézy. V prípade hypomotorickej dyskinézy sa odporúča piť vodu s vysokou mineralizáciou (napríklad Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk atď.) A v prípade hypermotorovej nízkej mineralizácie (napríklad Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya atď.,

Minerálna voda môže a mala by byť opitá, rovnako ako diéta, dlhú dobu, to znamená, aspoň 3-4 mesiace. Ak však nemožno zahrnúť minerálne vody do komplexnej terapie choroby, potom ich môže byť úplne opustené.

Životný štýl s dyskinézou

Pre pacienta s biliárnou dyskinézou je veľmi dôležité viesť zdravý životný štýl, ktorého pojem zahŕňa:

  • vzdanie sa zlých návykov
  • mierna fyzická aktivita bez fyzického preťaženia,
  • racionálny spôsob práce a odpočinku,
  • dobrý spánok

Hlavnou súčasťou životného štýlu je zdravej výživy - vylúčenie mastných, vyprážaných, pikantných, slaných, korenených potravín, obmedzenie živočíšnych produktov, zvýšenie spotreby potravín rastlinného pôvodu. Počas liečby dyskinézie sa má dodržiavať prísna strava alebo tabuľka č. 5 liečby.

Ľudové opravné prostriedky

Doma sa liečba dyskinézy najlepšie uskutočňuje v kombinácii s tradičnými metódami. Ale pred ich prípravou a prijatím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom

Použité infúzie, odvarové výťažky, výťažky a sirupy bylín, ktoré môžu zvýšiť tvorbu žlče, vytvoriť motorickú funkciu zvieračov a žlčovodov.

  1. V hypertenzívnych a hyperkinetických typoch sa používajú mäta, kvetov harmančeka, trávy morušovej, koreňa sladkého drievka, kôprového ovocia a koreňa valeriánov.
  2. Pi hypotonická a hypokinetická forma sa používa na rastlinnú medicínu, kyčeliny, kvetinky, třezalka tekvicová, kukurica, oregano, listy z horčice, harmanček.

Choleretický účinok má bodliak, nemorál, dúšok, listy a koreň púpavy, kukurica, čakanka, dogrose, lekáreň dym, petržlen, kurkuma koreň, rasca, raňajky.

Bylinné odvar sa používa 20-30 minút pred jedlom.

Chirurgická liečba

Pri absencii dlho očakávanej úľavy po adekvátnej a komplexnej konzervatívnej terapii používajú lekári chirurgické techniky. Môžu byť:

  • minimálne invazívne (často s použitím endoskopického zariadenia);
  • radikál.

V prípade zistenia dysfunkcie zditeru Oddi strávi:

  • injekcie priamo do tohto sfinkteru botulotoxínu (výrazne znižuje kŕče a tlak, ale účinok je dočasný);
  • balónová dilatácia tohto zvierača;
  • zavedenie špeciálneho stentového stentu do žlčovodu;
  • endoskopická sfiniktómia (jej excízia spolu s dvanástnikovou bradavkou), po ktorej nasleduje (ak je to potrebné) chirurgická sfinkoterapia.

Extrémnym opatrením na boj s ťažkým hypotonicko-hypokinetickým variantom biliárnej dysfunkcie je cholecystektómiu (úplné odstránenie atonického žlčníka). Vykonáva sa laparoskopické (namiesto rezu na brušnej stene, niekoľko prepichnutí pre zariadenia a nástroje) alebo laparotomické (s tradičným rezom). Účinnosť tohto závažného chirurgického zákroku však nie je pacientom vždy cítiť. Často potom je obnovenie sťažností spojené s rozvinutým post-cholecystektómickým syndrómom. Zriedka sa vykonalo.

Biliárna dyskinéza u detí

Pri terapii u detí sa uprednostňujú rastlinné prípravky. Vyberajú sa podľa typu patológie.

Keď sú predpísané hypomotorická dyskinéza:

  • lieky, ktoré zvyšujú tón žlčových ciest: síran horečnatý, sorbitol alebo xylitol;
  • lieky, ktoré stimulujú tvorbu žlče: cholagol, holózy, allohol, liob;
  • "Slepé snímanie" s použitím sorbitolu alebo xylitolu;
  • bylinná terapia: odvar z púpava, divoká ruža, kukuričné ​​škvrny, mäta;
  • minerálne vody: Essentuki 17.

Pri liečbe dyskinézy hypermotorov:

  • bylinná terapia: odvar z Hypericum, harmanček, dvojdomá žihľava;
  • antispazmické lieky: aminofylín, riabal;
  • elektroforéza s novokaínom na žlčníku;
  • mierne mineralizované vody: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Po ukončení útoku sa rehabilitácia uskutočňuje v sanatóriu, kde sú predpísané minerálne vody a iná fyzioterapia:

  • kúpele s chloridom sodným;
  • Mikrovlnná terapia;
  • Galvanický golier Shcherbak;
  • so sedatívnym účelom: ihličnaté kúpele, bromelektrospon;
  • na zlepšenie motorickej aktivity žlčových ciest: terapia SMT, elektroforéza síranu horečnatého.
  • na odstránenie spazmu žlčových ciest: magnetotrapia, elektroforéza antispazmodiky (no-shpy, papaverine) na povrchu žlčových ciest /

Deti s dyskinézou sú registrované detským gastroenerológom, neurológom a pediatrom. Sú naplánované dvakrát ročne na ultrazvukové vyhľadávanie. Tiež raz za 6 mesiacov sa uskutočňujú kurzy choleretickej liečby. Jedenkrát alebo dvakrát za rok sa dieťa odvoláva na ošetrenie sanatória.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku a vývoju patológie, mali by:

  1. Vytvoriť úplný spánok a odpočinok (spať minimálne 8 hodín denne);
  2. Zabezpečte denné prechádzky na čerstvom vzduchu;
  3. Organizovať správnu a vyváženú výživu;
  4. Odstráňte stres a psycho-emocionálny stres.

V prípade sekundárnej profylaxie (tj po identifikácii dyskinézy) je možné ochorenie predchádzať dodržiavaním odporúčaní lekára a pravidelne podstupovať preventívne vyšetrenia

Biliárna dyskinéza: symptómy, liečba a prevencia ochorenia

Dyskinéza žlčových ciest je definovaná ako patológia gastrointestinálneho traktu, ktorá sa vyskytuje pri poruche biliárneho systému.

Samotná choroba nie je život ohrozujúca, ale môže viesť k závažnejším zdravotným problémom. Preto je dôležité vedieť, ako liečiť biliárnu dyskinézu a byť schopný identifikovať príznaky ochorenia.

vymedziť

Biliárna dyskinézia - narušená motilita a tón žlčovodov a žlčníka, ktorý bráni odtoku žlče do dvanástnika.

Hyperkinetická dyskinéza (kód ICD - K82.8.0) - ochorenie je spojené s prebytkom žlčového toku, t.j. tento stav spôsobuje nadmernú kontraktilnú aktivitu v biliárnom systéme.

Hypokinetická dyskinéza (kód ICD - K82.8.0) - ochorenie je spojené s nedostatočným tokom žlče.

Dyskinéza žlčových ciest je definovaná ako patológia gastrointestinálneho traktu, ktorá sa vyskytuje pri poruche žlčových systémov

Prečo sa vyskytuje dyskinéza

Dyskinéza je vo väčšine prípadov fixovaná ako sekundárna choroba, t.j. sa u ľudí vyvinie kvôli niektorým predchádzajúcim ochoreniam, ktoré narušujú žlčové cesty.

Nasledujúce ochorenia a stavy môžu ovplyvniť výskyt dyskinézy:

  • zápal pankreasu;
  • duodenitis;
  • gastritídu;
  • cholecystitída;
  • Vírusová hepatitída;
  • neurózy;
  • Hypothyroidism;
  • Žalúdočný vred (alebo duodenálny vred);
  • Hypofunkcia endokrinných žliaz.

Primárne dyskinézy sú spojené s dedičnou predispozíciou, a to buď v dôsledku vrodených defektov v biliárnom trakte (napríklad zdvojnásobenie alebo zúženie žlčníka, výskyt septu alebo konstrikcia žlčníka).

Venujte pozornosť! Podľa štatistík najčastejšie vyvolávajú výskyt choroby, stres, časté podráždenosť a nervové poruchy. Poruchy nervového systému spôsobujú spazmus žlčníka, čo vedie k stasu žlče.

Príčiny dyskinézy:

  • dedičnosť;
  • Sedavý životný štýl;
  • Giardia a červy;
  • Slabá strava;
  • Vegetatívna vaskulárna dystónia a poruchy nervového systému;
  • Črevné infekcie;
  • Psycho-emocionálne preťaženie a fyzická námaha;
  • Hormonálne poruchy.

Nesprávna strava, alkohol a stres - najčastejšie príčiny patológií žlčníka.

Podľa štatistík najčastejšie vyvolávajú výskyt ochorenia, častá podráždenosť a nervové poruchy

Symptómy a prejavy dyskinézy

Príznaky a prejavy dyskinézy závisia od príčin ochorenia, ako aj od formy ochorenia (hypotonického alebo hypertenzného).

  1. Bolesť (v oblasti pravého hypochondria):
  • V hyperkinetickej forme bolesti sú akútne, paroxysmálne v prírode, najčastejšie bolesť je krátkodobá a dá sa podať pravému lopatke alebo ramenu.
  • V hypokinetickej forme je bolesť trvalá, prakticky neprestáva. Je bolestivé, nudné a je sprevádzané pocitom prasknutia (v oblasti pravého hypochondria).
  • Útoky na biliárnu koliku - ťažká, takmer neznesiteľná bolesť, často sprevádzaná častým srdcovým tlkotom alebo strachom a pocitom srdcovej zástavy.
  1. Cholestatické príznaky (symptómy dyskinézy vyplývajúce z poklesu toku žlče do dvanástnika). Vyskytujú sa iba v 50% prípadov:
  • Farebné odtiene;
  • svrbenie;
  • Tmavá moč;
  • Žltačka (žltnutie kože, slizníc, slín atď.);
  • Hepatomegália (zvýšenie veľkosti pečene).
  1. Dyspeptické príznaky (porušenie tráviaceho procesu):
  • Zvracanie, nevoľnosť;
  • Nepríjemná vôňa v ústach;
  • Znížená chuť do jedla;
  • Pocit sucha a horkosti v ústach;
  • Nadúvanie.
  1. Neurotické príznaky:
  • Častá podráždenosť;
  • Bolesti hlavy, ktoré sú periodické;
  • únava;
  • Zvýšené potenie.

U mužov prejavy dyskinézy môžu zahŕňať pokles sexuálnej aktivity av prípade žien menštruačné poruchy.

Je to dôležité! Hlavné a najčastejšie príznaky dyskinézy sú prejavy neurózy a bolesti v správnom hypochondriu.

Symptómy sa môžu prejaviť ako obdobia - záchvaty sa nahradia dočasnou úľavou od stavu. Pre presnejšiu diagnostiku choroby by sa mala hľadať pomoc lekárov, aby nedošlo k komplikáciám (žlčové kamene, zápaly v kanáloch a žlčníku atď.).

Hlavné a najčastejšie príznaky dyskinézy sú prejavy neurózy a bolesti v správnom hypochondriu

Diagnóza dyskinézy

Počas diagnostiky lekár vykonáva primárne vyšetrenie pacienta: dokonca aj vonkajšími príznakmi môže byť choroba identifikovaná. Pacientka má najčastejšie nezdravú pleť, suchú alebo šupinatú pokožku, nervózne a podráždeně sa správa.

Po počiatočnom vyšetrení sa vykoná palpácia na určenie oblasti a povahy bolesti, ako aj posúdenie centrálneho nervového systému a možné poruchy v autonómnej oblasti.

Na diagnostiku sa používajú nasledujúce opatrenia:

  • Počiatočné vyšetrenie (anamnéza sťažností a anamnéza života pacienta).
  • Fyzikálne vyšetrenie (palpácia, perkusia).
  • Laboratórne metódy (krvný test - všeobecné a biochemické, výkaly na prítomnosť parazitov, analýza moču).
  • Inštrumentálne metódy (ultrazvuk brušnej dutiny a žlčníka, FEGDS, dvanástorové zvonenie, kontrastná cholecystografia).

Tieto opatrenia pomáhajú stanoviť typ dyskinézy a určiť stupeň motility žlčových ciest.

Ako vyliečiť dyskinézu

Terapeutické opatrenia pre dyskinézu sú zamerané na normalizáciu odtoku žlče, ako aj na zabránenie jej stagnácie v žlčníku. Na tento účel sa vykonáva súbor opatrení, medzi ktoré patria:

  1. Normalizácia imunitného systému organizáciou správnej výživy;
  2. Čistenie (rehabilitácia) orgánov, v ktorých sa nachádza chronická infekcia;
  3. Eliminácia dysbiózy a hypovitaminózy;
  4. Antiparazitárna liečba.

Stratégia liečby vypracuje lekár jednotlivo pre každý prípad v závislosti od typu ochorenia a od dôvodu jeho výskytu.

Hlavné metódy liečby:

  • Liečba;
  • Diétna terapia;
  • Fyzioterapeutické postupy.

V niektorých prípadoch sa odporúča vykonávať činnosti týkajúce sa dvanástnikového zvuku a uzavretých tubášov.

Je to dôležité! Chirurgické metódy na liečbu dyskinézy nie sú uznané ako účinné a sú extrémne zriedkavé.

Odporúča sa používať ľudové lieky v kombinácii s hlavnými opatreniami na liečbu dyskinézy.

Pri liečbe dyskinézy je dôležitá úloha stravovania.

Liečba diétou

Hlavnou príčinou choroby je nesprávna a nevyvážená strava. Preto je pri liečbe dyskinézy dôležitá úloha stravovania.

Diéta (terapeutická strava číslo 5) je založená na nasledujúcich princípoch:

  1. Frakčná výživa - výživa v malých dávkach 5-6 denne (každé 4 hodiny) na zlepšenie toku žlče.
  2. Nejezte príliš studené alebo príliš horúce jedlo.
  3. Vylúčte zo strava vyprážané, mastné, údené, korenené jedlá a konzervované jedlá.
  4. Riadky pre pacienta sú naparované, varené, dusené alebo pečené.
  5. Znížte obsah soli v potravinách (až 3 g denne) a množstvo korenia, aby ste predišli stagnujícím tekutinám v tele.
  6. Obmedzte používanie živočíšnych tukov v potravinách a pripravte jedlá pridaním rastlinných olejov.
  7. Zahrňte v strave zeleninové šťavy (červená repa, uhorka atď.), Posilňujúce produkciu žlče.
  8. Pravidelne užívajte liečivú minerálnu vodu (v závislosti od typu dyskinézy).

Pri dyskinéze hypotonicko-hypokinetického typu sa odporúča diéta s vysokým obsahom vlákniny a rastlinných olejov a použitie minerálnych vôd so strednou mineralizáciou (Essentuki č. 17, Truskavets, Borzhomi, Naftusya).

Pre dyskinézu hypertonicko-hyperkinetického typu sa odporúčajú produkty obsahujúce vysoké množstvo horčíka (pšeničné otruby, zelenina, pohánka) a použitie minerálnych vôd s nízkou mineralizáciou ("Essentuki č. 20", "Narzan").

Vzorová ponuka pre dyskinézu:

  • 1 raňajky: vinaigrette, tvaroh, káva s mliekom.
  • 2 raňajky: minerálna voda, zeleninová šťava.
  • Obed: zeleninová polievka, varené kuracie prsia, dužená repa s rastlinným olejom, kompót zo sušeného ovocia.
  • Obed: odvar z bobúľ divokej ruže.
  • Večera: pečené ryby, zelenina, čaj.
  • Pohotovostná doba: odvážne odvar.
  • Počas dňa: chlieb otruby (nie viac ako 200 g), cukor (nie viac ako 50 g).

Venujte pozornosť! Strava nie je dočasná - ide o zámernú zmenu výživy a celý spôsob života.

Iba pravidelné dodržiavanie všetkých podmienok stravy pomôže dosiahnuť úspech pri liečbe choroby.

Liečba liečiv

Liečba liekmi a výber liekov závisí od typu dyskinézy.

Pri liečbe hypotonicko-hypokinetickej dyskinézy sa používajú nasledujúce lieky:

  • Prokinetika (na zlepšenie motorickej aktivity): metoklopramid, itoprid, domperidón).
  • Všeobecný tonik: infúzie citrónovníka alebo ženšenu, Eleutherococcus.
  • Choleretiká (choleretiká na výrobu žlče): hologon, allohol, tsikvalon, holóza, gepabén, nikodín atď.
  • Cholekinetika (choleretické lieky na odstránenie žlče): xylitol, berberin, sorbitol atď.

Je to dôležité! Pri liečení hypotonicko-hypokinetickej dyskinézy je nežiaduce používanie antispazmikík - môžu zhoršiť hypotenziu a zvýšiť bolesť.

Pri liečbe dyskinézy pre hypertonicko-hyperkinetický typ sú predpísané:

  • Analgetiká (tempalgin, pentalgin, baralgin) a antispazmodiká (drotaverín, papaverín hydrochlorid, no-spa).
  • Choleretikum (cholelithic, cholespasmolytic): aminofylín, odestón, olimetín.
  • Dusičnany (nitroglycerín, sustak, nitrozorbid).
  • Benzotiazepíny (diltiazem) a blokátory kalciového kanála (verapamil, nifedipín).

Bez ohľadu na typ ochorenia zahŕňa liečba dyskinézy povinnú korekciu nervového systému. Na tento účel použite vegetačné stabilizátory (prípravky belladonovej, materskej) a psychotropné lieky (grandaxín, tazepam, amitriptylín atď.).

Chirurgické metódy na liečbu dyskinézy nie sú uznané za účinné a sú extrémne zriedkavé.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy značne uľahčujú proces liečby a zlepšujú stav pacienta: znižujú bolesť, normalizujú tón žlčníka a biliárnych zvieračov, stimulujú žlčník, aby vylučoval žlč.

Pre dyskinézu v hypertonicko-hyperkinetickom type sa odporúča induktotermia (nad pravým hypochondriom sa umiestni elektródový disk), mikrovlnná terapia, UHF, elektroforéza, radón, ihličnany a sirovodíkové kúpele.

V prípade dyskinézy hypotonické - hypokinetické predpísané diadynamické a modulované prúdy, nízkointenzívny ultrazvuk, faradizatsiyu, oxid uhličitý a perličkové kúpele.

Akupunktúra (akupunktúra), masáž (akupresúra) a hirudoterapia boli uznané ako účinné fyzioterapeutické opatrenia.

Liečba ľudových liečiv

Lekári odporúčajú používanie bylinného lieku pri liečbe dyskinéznych ľudových liekov ako doplnok k hlavnému priebehu liečby. Použité infúzie, odvarové výťažky, výťažky a sirupy bylín, ktoré môžu zvýšiť tvorbu žlče, vytvoriť motorickú funkciu zvieračov a žlčovodov.

V hypertenzívnych a hyperkinetických typoch sa používajú mäta, kvetov harmančeka, trávy morušovej, koreňa sladkého drievka, kôprového ovocia a koreňa valeriánov.

Pi hypotonická a hypokinetická forma sa používa na rastlinnú medicínu, kyčeliny, kvetinky, třezalka tekvicová, kukurica, oregano, listy z horčice, harmanček.

Choleretický účinok má bodliak, nemorál, dúšok, listy a koreň púpavy, kukurica, čakanka, dogrose, lekáreň dym, petržlen, kurkuma koreň, rasca, raňajky.

Bylinné odvar sa používa 20-30 minút pred jedlom.

Liečba dyskinézy u detí

Biliárna dyskinéza u detí, rovnako ako u dospelých, sa primárne lieči dietnou terapiou. Potraviny by mali byť tepelne, mechanicky a chemicky jemné. Pri exacerbácii ochorenia, sú vylúčené z menu: chren, papriky, cibuľa, cesnak, šťavel, klobása, reďkovky, mäso, ryby a huby bujón, huby, teplé omáčky, cukrovinky, čokolády, klobásy, kakao, pečenie.

V hyperkinetických a hypertenzných typoch menu nezahŕňa produkty, ktoré môžu zvýšiť tvorbu plynu v čreve (fazuľa, ražný chlieb, hrášok).

V hypokinetickej a hypotonickej forme sú do stravy zavedené výrobky, ktoré majú určitý choleretický účinok: krém, vajcia, zelenina a maslo, kyslá smotana.

Diéta je predpísaná deťom aspoň jeden rok. Pri pravidelnom opakovaní bolesti by sa diéta mala pozorovať dlhšie.

Drogová liečba detí s biliárnou dyskinézou sa vykonáva podľa rovnakých princípov a s použitím rovnakých liekov ako u dospelých. Pri silných bolestiach sa odporúča liečiť dieťa v nemocnici (10-14 dní) a potom sa odporúča ošetriť sanatórium.

Dospelé sledovanie detí s postihnutím žlčových ciest sa vymenuje do 3 rokov od exacerbácie.

Aby sa dieťaťu zabránilo v rozvoji dyskinézy, je potrebné vytvoriť správnu a pravidelnú výživu, chrániť dieťa pred stresom, zabrániť emočnému preťaženiu, upraviť režim dňa.

Biliárna dyskinéza u detí, rovnako ako u dospelých, sa primárne lieči dietnou terapiou

Ako zabrániť výskytu dyskinézy

Aby sa zabránilo vzniku a vývoju patológie, mali by:

  • Vytvoriť úplný spánok a odpočinok (spať minimálne 8 hodín denne);
  • Zabezpečte denné prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • Organizovať správnu a vyváženú výživu;
  • Odstráňte stres a psycho-emocionálny stres.

Pri sekundárnej profylaxii (tj po identifikácii dyskinézy) je možné ochorenie predchádzať dodržiavaním odporúčaní lekára a pravidelne podstupovať preventívne vyšetrenia.

Pri včasnej diagnostike porúch žlčových ciest a správnej liečby je prognóza priaznivá. Ochorenie skráti život pacienta a včasná liečba môže zabrániť výskytu zápalových procesov v pečeni, pankrease, žlčníku.