Dolichosigmoid je vrodené patologické predĺženie špecifickej časti hrubého čreva - sigmoidnej hrubého čreva.
Táto podmienka zvyčajne vedie k porušeniu prechodu stolice cez črevá, k ich dlhému oneskoreniu v lúmeni čreva a v dôsledku toho k porušeniu defekácie a chronickej zápchy.
V zriedkavých prípadoch sa stav dolichosigmoidu nevyjadruje a je náhodným nálezom počas vyšetrenia tráviaceho systému.
dôvody
Dolichosigma sa považuje za variant črevného vývoja, ktorý u niektorých detí a dospelých vedie k vzniku problému zápchy.
Nie všetci vedci sú naklonení k variantu dolichosigmy ako úprimná patológia, skôr dolichosigmo sa považuje za variantnú črevnú štruktúru, ktorá za špeciálnych podmienok vedie k problémom so stoličkou, len 25% detí s dolichosigmoidom má problémy so stoličkou, ostatné deti rastú a vyvíjajú normálne.
Anomálie samotnej črevnej štruktúry vznikajú v dôsledku nepriaznivého priebehu tehotenstva matky v prvom trimestri, kedy sú položené základné štruktúry čriev a jeho časti. Z veľkej časti je dnes prítomnosť dolichosigmy považovaná za možnosť pred chorobou.
Vedci starostlivo skúmajú štruktúru čriev s dolichosigmou a dospeli k záveru, že je narušená - predovšetkým fibróza, náhrada normálnych tkanív spojivovým tkanivom, nadúvanie, nadmerný rast zostávajúcich svalových vlákien a impregnácia črevných stien tkanivovou tekutinou. To všetko narušuje normálne fungovanie čriev a jeho kontrakciu, čím pomáha pri prechode potravinových masy cez neho. Taktiež je narušená úplná inervácia čreva, čo všetko dohromady poskytuje predispozíciu ku zápche a spastickým bolestiam brucha.
Príznaky dolichosigmy
Zvyčajne sa choroba prejavuje už v ranom detstve, rodičia zaznamenávajú pretrvávajúce problémy so stoličkou vo forme zápchy, veľmi tesných stoličiek alebo roztrúsených suchých stoličiek.
Navyše, opakujúce sa záchvaty bolesti spastického charakteru v bruchu, najmä v dolnej časti čreva, sa stávajú druhou hlavnou sťažnosťou dolichosigmoidu.
Zvyčajne začína dochádzať k zápche od okamihu prevodu dieťaťa na umelé zmesi alebo od okamihu doplnkového kŕmenia, niektoré deti vytvárajú chronickú zápchu v čase, keď prechádzajú na spoločný stôl rodiny od 2-3 rokov.
Okrem porúch črevných pohybov sú typické prejavy dolichosigmómov:
- bolesť brucha spastického alebo oblúkového charakteru,
- plynatosť, nadúvanie,
- nauzea a vracanie s dlhotrvajúcou zápchou,
- porušenie absorpcie vitamínov, príznaky sebapoškodenia metabolickými produktmi.
Dieťa je bledé, so zvýšenou veľkosťou brucha na pozadí všeobecnej asténie a slabosti, jazyk suchý a pokrytý silnou patinou, môže byť nepríjemný zápach z úst. Krehkosť nechtov a vlasov, zväzky v rohoch úst a kruhy pod očami sú známe.
Etapy vývoja
Priebeh dolichosigmoidu pokračuje v troch klinických štádiách:
- kompenzovaná,
- subcompensated,
- dekompenzovaná.
Na kompenzovanom stupni sa epizodické problémy s stolicami vyskytujú u prakticky zdravého dieťaťa, ale na röntgenovom snímku sa zistí predĺženie čreva. Môžu sa vyskytnúť záchvaty bolesti v dolnej časti brucha, ale sú zriedkavé. Bolesť uvoľňuje alebo zmizne po vypuknutí klystín a vyprázdňovania stolice. Fyzický vývoj detí netrpí, žalúdok nie je bolestivý, bežná forma.
V subkompenzovanej forme dolichosigmy môže dôjsť k zápche počas dvoch alebo troch dní, potom sa stolička stane nezávisle. Zápcha je silnejšia a výraznejšia v období nízkych príjmov z ovocia a zeleniny. Problémy s stoličkou a bolesť brucha sa vyskytujú takmer týždenne, dochádza k plynatosti, často sa stolička nehýbe sama o sebe, čo vedie rodičov k prolím. V dolnej polovici môže byť brušná, zväčšená.
Keď sa dekompenzácia vyskytne každý deň, stolica sa oneskorí až na päť dní, odchádza len po krvácania, bolesť brucha a nadúvanie sú silné, žalúdok je opuchnutý, výrazne sa zväčšuje, fyzický vývoj trpí vážne.
Je potrebné rozlišovať dolichosigmoid od podobne pokračujúcej Hirschsprungovej choroby, čo je z hľadiska liečby ťažšie.
diagnostika
Základom diagnózy sú sťažnosti na pretrvávajúcu zápchu a bolesť brucha u detí od zavedenia hustšej stravy. Základom diagnostiky dolichosigmy je vyšetrenie brucha s definíciou čreva ako hustá, plná fekálnych prameňov, ktorá sa rozširuje a rozširuje. Ale presná diagnóza sa stanoví len rontgenovým vyšetrením s kontrastným činidlom. Röntgenový lúč jasne ukazuje tvar a veľkosť čreva, jeho relatívne umiestnenie v brušnej dutine.
Ďalšou ďalšou štúdiou, ktorá je uvedená vyššie, môže byť:
- výkaly na flóru (očkovanie)
- coprogram,
- ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov, najmä ultrazvuk pečene.
V prípade potreby sa vykonajú ďalšie štúdie gastroskopie, kolonoskopie alebo sigmoidoskopie s vizuálnou kontrolou črevnej steny.
Liečba dolichosigmoid
Základom liečby je pozorovanie lekára a pediatra, konzervatívna terapia s použitím vyváženej stravy a preháňadiel. Dôležitý je aj denný režim a diéta, ktoré musia byť striktne dodržiavané bez prerušenia.
Deťom sú predpísané mierne preháňadlá, duphalak alebo laktulóza. Dávky lieku sa odoberajú jednotlivo, na základe stupňa poškodenia, až kým sa neobjavia pravidelné mäkké stolice.
V nemocnici, keď sa uplatňujú bežné prípady:
- Dibazol a kurzy prezerania počas 15 dní,
- Vitamíny B,
- metóda intestinálnej elektrostimulácie
- Na konsolidáciu výsledkov sa následná starostlivosť preukáže v špecializovanom sanatóriu.
Chirurgická liečba dolichosigmómov sa v špeciálnych prípadoch zriedkavo predpísa, keď dôjde k pretrvávajúcej, pretrvávajúcej a dlhotrvajúcej zápche, dochádza k rozšíreniu čreva a je zistená trvalá lézia jeho neuromuskulárneho aparátu.
V týchto prípadoch sa uskutočňuje resekcia prebytočných črevných slučiek a v najčastejších prípadoch je črevo úplne vyrezané.
výhľad
Vo väčšine prípadov je prognosis dolichosigmoidu na celý život pomerne priaznivý, pretože rast a vývoj mnohých porúch sú kompenzované a stolička je nezávislá a úplná.
Chirurgická liečba sa dnes používa vo výnimočných prípadoch.
Čo je dolichosigma
Z patológie hrubého čreva môže byť dolichosigma (rozšírená sigmoidálna hrubé črevo) považovaná za variantu dolichocolonu, ktorá je sprevádzaná nárastom a rozšírením jedného alebo všetkých oddelení.
Hlavný prejav choroby - ťažká zápcha, s ktorou človek musí bojovať celý svoj život. Liečba intestinálneho dolichosigmoidu u dospelých nie je úplná bez prísnej stravy, laxatív a stimulantov, masáže, cvičebnej terapie. Napriek tomu je častým výsledkom fekálna blokáda a obštrukcia, takže sa to nevykonáva bez operácie.
Podstata intestinálnej patológie
Predĺžené sigmoidálne hrubé črevo vytvára ďalšie slučky, zákruty, výrazne sa rozširuje. Jeho úlohou je zvyčajne nahromadenie výkalov, vstrebávanie vody a príprava na zasunutie do rektálnej časti a ďalšiu defekáciu. Priemerná veľkosť sigmy u dospelého: dĺžka 54-55 cm (niektorí autori považujú maximálnu rýchlosť 46 cm), šírku až 4 cm.
Ležia vo vnútri listu peritonea a majú mezenériu. Projektuje sa na ľavú brušnú brucho. Odlišuje sa od ostatných oddelení v tvare písmena S a prítomnosti dvoch ohybov. U niektorých ľudí je mierne predĺženie asymptomatické. Nepovažuje sa za patológiu čreva, ale je pripisovaná fyziologickým abnormalitám.
dôvody
Prečo je choroba diagnostikovaná u niektorých ľudí už v ranom detstve, zatiaľ čo v iných po mnohých rokoch stále zostáva nejasná. U dospelých sa začína objavovať dolichosigmoid vo veku 50 rokov a u detí sa zvyčajne zisťuje vo veku 4 rokov. Možno je to spôsobené dlhodobou individuálnou kompenzačnou adaptabilitou čriev. Alebo v detstve dochádza k vrodenému ochoreniu a u dospelých sú dôležitejšie nadobudnuté faktory.
Porušenie štruktúry čreva v embryonálnom období je ovplyvnené:
- akékoľvek infekčné choroby očakávanej matky (bakteriálnej, vírusovej), ktorá sa vyskytla počas tehotenstva;
- používanie na liečbu žien s negatívnym účinkom na plod;
- poruchy stravovania tehotnej ženy (nedostatok ovocia a zeleniny, mäso, konzervačné látky, pesticídy, farbivá);
- genetická predispozícia, prítomnosť takýchto anomálií v rodine otca alebo matky;
- pobyt tehotnej ženy v zóne ekologických problémov;
- prenášané stresové podmienky.
Predĺženie sigmoidálneho hrubého čreva u dospelých môže spôsobiť rôzne narušenia procesu trávenia potravy, čo vedie k fermentácii a rozpadu zvyškov. činnosť:
- sedavý životný štýl;
- prejedanie a obezita;
- prenesené intestinálne infekcie;
- dlhotrvajúce poruchy, neurózy inhibujú peristaltiku;
- chronické zápalové ochorenia horného zažívacieho traktu (pažeráka, zápal žalúdka, žalúdočný vred, gastroduodenitis, hepatitída, zápal žlčníka, pankreasu, chronický zápal hrubého čreva), spôsobí celkové trávenie zlyhanie prebytok alebo nedostatok pridelené tajomstvo, enzýmy, žlčové kyseliny, v dôsledku nerovnováhy črevnej flóry, trpia proces trávenie jedla, spájanie stagnácie a fermentácie v hrubom čreve;
- stav imunitnej nedostatočnosti spôsobenej rôznymi chorobami prispieva k infekcii a dysregulácii čriev.
Aké príznaky naznačujú dolichosigmoid?
Príznaky spôsobené stagnácie dolichosigma trosky látok v čreve, ich fermentácia a konverzia do toxických jedov, s postupným otrava organizmu črevnej dilatáciu v esovitej oblasti, vývoj čiastočná alebo úplná obštrukcie.
Pacienti idú na lekára s nasledujúcimi sťažnosťami:
- Zápcha - po prvé, defekácia sa oneskorí o 3-4 dni, potom toto obdobie príde na mesiac. Symptóm je spôsobený nielen predĺžením cesty fekálnej hmoty, ale aj neopatrným zaobchádzaním so závislosťou na liečivách laxatívneho pôsobenia, klystírom. U ľudí zmizne reflexný mechanizmus črevného čistenia.
- Bolestivý syndróm - spôsobený pretiahnutím prepadajúceho sigmoidného hrubého čreva, pridaním zápalu. Lokalizované v pupku alebo v ľavej polovici brucha. Rozlišuje sa v stálosti, niekedy prechádza kŕčmi (pri pohybe kalá). Odolné tak, aby kamenné-like štátnej výkaly poškodiť črevnú sliznicu, "otvoriť brány" pre zavedenie abnormálne flóry, zápalového ochorenia čriev (kolitída).
Vo výkaloch po pohybe čriev sa nachádza zmes krvi, ktorá potvrdzuje poškodenie ciev. Posilnenie príznakov vyvoláva príjem potravy, chôdzu, telesnú aktivitu. Zlepšenie nastane až po exkrécii výkalov.
Aké komplikácie spôsobujú dolichosigma?
Strečing črevnej steny prispieva k jej zriedeniu, je možné sa rozpadnúť s uvoľnením výkalov do brušnej dutiny a peritonitídy. Potom sa bolesť po ostrej "dýke" rozvíja do stálych, šíri sa po bruchu, teplota stúpa, krvný tlak klesá na šok, opojnosť rastie.
Dysbacterióza spôsobuje syndróm dráždivého čreva, nedostatok vitamínu. Anémia (anémia) sa vyvíja v neprítomnosti syntézy v črevách základných vitamínov. Existuje chronická kolitída a akútna intestinálna obštrukcia - spôsobená fetálnymi kameňmi, zvratmi, torziami pretiahnutého čreva.
Etapy choroby, ich prejavy
Gastroenterológovia rozlišujú medzi formami choroby alebo fázami kurzu, pretože jedna forma / fáza môže prechádzať do iného, závažnejšieho. Každý z nich sa vyznačuje príznakmi s určitou intenzitou.
Komprimované alebo počiatočné (skryté) - zvyčajne pacienti nehádajú o existujúcej patológii čreva, necítia žiadne neobvyklé prejavy. Jedinou sťažnosťou je tendencia k zápche (bez stolice až päť dní). Pri vyšetrení lekár venuje pozornosť hmatateľnému hrubému črevu v ľavej iliačnej oblasti. Prechod na stravu a používanie laxatív pomáha normalizovať defekáciu.
Subkompenzované - vyjadrené v dlhšej zápche, bolesti v bruchu, nafúknutie, nedostatok účinku z laxatív, povinné používanie očistných klystírov. Pacienti vykazujú príznaky intoxikácie (slabosť, bolesti hlavy, podráždenosť, nespavosť, nauzea).
Dekompenzované - stav sa zhoršuje, pravidelná nevoľnosť sa pridáva k nevoľnosti a strate chuti do jedla. Bolesti hlavy sa stávajú časté, slabosť je spôsobená vývojom anémie. Kožné prejavy sa spájajú vo forme zväčšenej bledosti, rozšírenia pustúl. Čistenie čriev pomocou sifónov. O charakteristikách ochorenia v detstve nájdete v tomto článku.
Aké sú spôsoby, ako zistiť ochorenie čriev?
Diagnóza začína lekárskym vyšetrením. Lekár upriamuje pozornosť na bledú pokožku, nervozitu pacienta, brušnú distenziu. Palpácia odhaľuje bolestivé utesnenie v sigmoidnej hrubé čreve. Môže to byť fetálne upchanie alebo opuch.
Rektálne vyšetrenie môže odhaliť prázdnu rektálnu ampullu. Takže hore sú dôvody, ktoré bránia prechodu výkalov. Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva predtým, ako sa vstrekne suspenzia bária alebo priamou injekciou kontrastnej látky do čreva s klyzmou (irrigoskopia).
Pri príjme s pitím lekára v prvý deň má možnosť preskúmať pažerák, duodenum a stav žalúdka. Druhý deň by mal kontrast vyplniť slučky hrubého čreva. Keď sa zistila fluoroskopia: črevné prolapy (kolonoptóza), oneskorený kontrast v zóne klesajúceho a sigmoidného čreva, ďalšie slučky a predĺženie sigmy.
Lekár vykonáva diferenciálnu diagnózu s inou vrodenou anomáliou - megakolon. Choroba je sprevádzaná nárastom celého hrubého čreva so zhrubnutím určitých oblastí, čo spôsobuje zúženie priechodu.
Počítačová tomografia nám umožňuje určiť nielen veľkosť, priepustnosť sigmatu, ale aj stav sliznice, dolihosigmoy rozlíšiť od nádorov, polypov, často ovplyvňuje túto oblasť. Ultrazvuk v čreve odhaľuje husté stolice, metóda nezáleží veľa, pretože obraz je rozmazaný kvôli veľkému množstvu plynov.
Analýzy sú dôležité pre diagnózu: krv - leukocytóza a ESR naznačujú zápal, zníženie červených krviniek a hemoglobín - anémia, pri analýze výkalov je dôležité odhaliť latentné krvácanie (Gregersenova reakcia), príznaky parazitov v čreve, dysbakterióza. Na stanovenie aktivity motora a možnosti intestinálnej pohyblivosti sa používajú metódy elektromyografie a sfinioketrie.
Ako sa má liečiť bez operácie?
Vo fáze náhradnej a subkomenzačnej terapie stojí prísna strava, masáž, cvičebná terapia, používanie populárnych odporúčaní.
diéta
Výživa pacienta s intestinálnym dolichosigmoidom vyžaduje:
- povinný prechod na časté (frakčné) jedlá v malých porciách (5-6 krát denne);
- rezy v strave ľahkých sacharidov (sladkosti, pečivo, pšeničný chlieb, cestoviny);
- zvýšenie podielu vlákien;
- obmedzená spotreba mäsa;
- odmietanie obilnín z proso, ryže, ktoré sú ťažké pri intestinálnom trávení;
- denné zásobovanie kvapalinou najmenej 1,5-2 l, pitie minerálnych vôd obsahujúcich síru v teple;
- variť jedlá len varené alebo dusené, vyprážané, údené a korenené jedlo dráždi črevá, inhibuje motilitu čriev, zle strávil.
Odporúča sa zahrnúť do stravy pre čriev:
- celozrnný chlieb s otrubami, raž;
- výrobky z kyslého mlieka (kefír, jogurt, jogurt, tvaroh);
- sladkosti - med, marmeláda (obsahuje pektíny, ktoré sú dobré pre črevá);
- vláknina-bohatá zelenina, ovocie, bobule, zelenina;
- výrobky s preháňacím účinkom (varená repa, sušené marhule, slivky, rastlinné oleje);
- otruby - sú nielen laxatívne vlastnosti, ale aj na výstupe toxické látky z tela odpadové trosky (pôsobí ako sorbenty), mali by byť pridané do jogurtu, pudingu.
Použitie masáže
Každodenná masáž brucha pomáha uvoľniť stratené oblasti čreva, zvýšiť tón pri absencii peristaltických vĺn a zvýšiť tok krvi do napnutých svalov. Preto dochádza k vylúčeniu preťaženia, dochádza k pokročilým výkalom.
Hlavná vec - vykonať všetky pohyby v smere hodinových ručičiek. Črevní masáž začína ľahkým hladením, trením na zahriatie povrchových vrstiev kože. Žalúdok by mal byť červený. Ďalšie pohyby sa stávajú hlbšie, stláčaním a lisovaním.
Hnetenie je hlavnou metódou hlbokej expozície, ale malo by sa používať iba po predbežnej príprave. Prsty prstov zachytávajú a tiahnu svalovú vrstvu brušnej steny. Pohyby tlačia svaly smerom k konečníku a trvajú 15 minút.
Koniec postupu je reverzné fázy (trenie, hladenie). Na samom konci môžete urobiť ľahké poklepanie a poklepanie. Radšej sa naučíte, ako to urobiť sami po absolvovaní kurzu so skúseným špecialistom.
Fyzikálna terapia
V chronická zápcha spôsobená dolihosigmoy cvičenie vykonávaných s ťažký, zvyšujúci sa odporúča počet opakovaní týždenné 10. skákanie v mieste, a alternatívne po dvoch nohy. Užitočné je skokové lano. Rytmus by mal dosiahnuť 150 za minútu. Zlomenina s panvovým chrbtom a rovnou chrbát. V dolnej pozícii musíte držať polohu najskôr 10 sekúnd a potom dosiahnuť minútu.
Cvičenie pre črevá sa vykonáva ležiac. Horné brušné svaly môžu byť vyrobené tak, aby pracovali zdvíhaním bez rúk. Nižšie sú naložené čo najviac pri zdvíhaní nožičiek a vykonávaní "nožníc", "bicyklovania" pod uhlom 45 stupňov k podlahe.
Ľudové odporúčania
Liečba črevných ľudových liekov sa najlepšie vykoná po konzultácii s lekárom a v kombinácii s inými metódami. Ricínový olej - odporúčame, aby ste si ju cez noc nechali s kŕmením alebo teplým pivom (polievková lyžica na pohári nápoja), počas dňa ho môžete pridať do kávy. Nemôžete jesť tehotné.
Namiesto ricínového oleja na noc môžete piť zeleninu s kefírom. Vlastnosti užitočné pre črevá sú v uhorku soľanky bez korenín, môže byť opitý počas dňa. Nasledujúce časti rastlín majú laxatívny účinok:
- kôra z rakytníka;
- senna listy;
- semená feniklu.
Mali by sa variť v termose a nechať cez noc. Vezmite si pol šálky na ďalší deň. Môžete sa miešať.
Liečba liečiv
Ak uvedené lieky nepomáhajú, bolesť prináša trápenie, potom lekári predpisujú lieky, ktoré stimulujú pohyb čriev. Duphalac - dospelá osoba sa môže užívať 3-4 krát denne.
Mukofalk - vrecko s práškom sa naleje do pohára vody a zmieša sa dobre, nie viac ako štyri štandardné sáčky môžu byť spotrebované za deň. Duspatalin - v tabletkách alebo kapsulách, ktoré sa užívajú 20 minút pred jedlom, sa má liečivo vypiť značným množstvom vody. Trimedat - častejšie predpísaný na stimuláciu receptorov črevného traktu v pooperačnom období, môžete vstúpiť do rektálnej oblasti.
Prípravky, ktoré normalizujú črevnú flóru (probiotiká), sú predpísané na boj proti procesom fermentácie, rozkladu a kandidózy v dolichosigme a zabraňujú ich. Môžete si vybrať z najpopulárnejších spôsobov (Lactobacterin, Simbiter, Bifidum), jogurty sú užitočné s indikáciou začlenenia štartovacích baktérií do čriev.
V súvislosti s vývojom avitaminózy sa k liečbe pridajú kombinované prípravky vitamínov, najmä C, A, B, PP, D. Prozerinový roztok sa aplikuje v prípadoch ťažkej atómy čriev. Liek by sa mal používať starostlivo u starších pacientov.
klystír
Na čistenie a stimuláciu pohybov čriev sú predpísané klystíry. Vyrábajú sa s vriacou vodou, soľnými roztokmi, rastlinnými vývarmi. Je dôležité zabrániť tomu, aby črevá zvykli na túto metódu vylučovania. Strata reflexu vedie k úplnej atónoch, zmiznutiu nutkania na defekáciu, k poruche zvieračov. Ďalšou komplikáciou je vývoj syndrómu dráždivého čreva.
Kedy je indikovaná operácia?
Pri absencii výsledkov konzervatívnej liečby čreva, v štádiu dekompenzácie, v prípade ató-ny a obštrukcie, jedinou metódou liečby je chirurgický zákrok. Počas operácie produkujte:
- resekcia (časť) dlhej sigmoidnej hrubého čreva;
- odstránenie nekrotických stien počas krútenia a stláčania;
- zriedka musieť odstrániť celý sigmoid hrubého čreva.
Zvyčajne nekomplikovaná operácia trvá 1,5 hodiny, je potrebná celková anestézia. V pooperačnom období na tretí deň je dovolené vstať a chodiť trochu. Antibakteriálna liečba, detoxikácia sa nevyhnutne vykonáva, zabraňuje krvácaniu. Po 10 dňoch sa pacient vyčerpá.
Pacient musí dodržiavať stravu až do úplného zotavenia peristaltiky a ďalej obmedziť produkty, ktoré nie sú odporúčané pre črevo. Takéto ochorenie ako dolichosigma nie je ťažké diagnostikovať. Ale ďalšia liečba je zložitejšia ako zanedbávaná patológia čreva. Preto lekári neodporúčajú zápchu. Musíte zistiť príčinu a získať najlepšie odporúčania.
Črevný dolichosigmoid. Príčiny, symptómy, liečba
Medzi rôznymi chorobami, ktoré môžu významne komplikovať životy moderného obyvateľstva, zaujímajú osobitné miesto črevné dolichosigmoid. Aj keď diagnóza neznamená globálne dôsledky, potreba včasnej liečby by sa nemala ignorovať.
Črevné dolichosigmoid - prečo je to nebezpečné?
Pri tejto chorobe je potrebné pochopiť abnormálne predĺženie sigmoidného hrubého čreva (to je jedna z častí čreva). Výsledkom zvýšenej veľkosti môže byť veľký priemer čriev alebo jeho krútenie. Výsledkom týchto zmien je vznik pretrvávajúcej zápchy a zhoršených pohybov čriev.
V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť žiadne príznaky. Dolichosigma je definovaná ako individuálna vlastnosť tela, ktorá sa považuje za normu.
Formy choroby
Predĺženie sigmoidálneho hrubého čreva môže mať 3 formy, ktoré má zmysel považovať za štádiá vývoja ochorenia. To znamená, že jeden stupeň je schopný prejsť do iného. Takže samotné formuláre:
- Kompenzované. V tomto prípade dochádza k zápche s výraznými prestávkami a trvá maximálne 5 dní. Existuje aj hmatateľná bolesť brucha. Po zvyšok sa pacient cíti dobre. Na vyprázdnenie čriev musí pacient používať klystíry a preháňadlá.
- Subcompensated. Črevný dolichosigmoid v tomto štádiu vedie k znateľnej bolesti, trvalej zápche a nadúvaniu. Laxatívne lieky už nie sú schopné poskytnúť požadovanú úroveň priechodnosti.
- Dekompenzovaná. Tento formulár je posledná fáza. Môže dôjsť k porušeniu pohybu výkalov a potravy cez črevá. Bolesť brucha nezmizne a zápcha trvá celý týždeň. Priamo, samotné črevo rastie a zväčšuje kvôli nahromadeniu plynov a výkalov v ňom. Na tomto pozadí sa môže vyvinúť intoxikácia (jedovaté látky otrávia telo). To všetko sprevádza hnisavé vyrážky na koži, nevoľnosť, vracanie a nedostatok chuti do jedla.
Prečo sa objavujú ďalšie sigmoidné slučky
Črevný dolichosigmoid môže byť získaný aj vrodenými poruchami. Lekári nie sú plne schopní určiť príčinu výskytu nadbytočných sigmoidných slučiek počas tvorby plodu. Niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť stav tejto časti čreva, sú stále identifikované: Patria medzi ne:
- Vírusové, bakteriálne a infekčné choroby trpiace ženou počas tehotenstva.
- Používajte pri nosení plodu liekov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť stav nenarodeného dieťaťa.
- Dedičnosť. Hovoríme o anomáliách a patológii tráviaceho traktu v dejinách rodičov.
- Konzervačné látky v potravinách, nebezpečné prísady a pesticídy môžu tiež mať negatívny vplyv na plod.
Okrem dedičných faktorov môžu rôzne poruchy tráviaceho procesu, ktoré vedú k postupnej fermentácii intestinálneho obsahu a jeho následnému rozpadu, spôsobiť predĺženie sigmoidnej hrubého čreva. Takáto podmienka sa najčastejšie zaznamenáva u ľudí, ktorí majú viac ako 50 rokov, alebo u priemerných ľudí, ktorí majú sedavý životný štýl, ktorí sú závislí na mastných nezdravých potravinách a ktorí nemajú žiadnu túžbu podrobiť sa fyzickej námahe.
Choroby, ktoré sprevádzajú dolichosigmu
Často sa predlžovanie sigmoidnej hrubého čreva vyskytuje v detstve av priebehu mnohých rokov trvalého pokroku môže choroba viesť k závažným komplikáciám:
- Imunodeficiencie. Táto patológia spôsobuje zápalové zmeny v črevných stenách a spôsobuje nárast počtu ochorení počas celého roka, ovplyvňuje priľnavosť rôznych infekcií a výskyt kožných prejavov v dôsledku črevných porúch.
- Gastroduodenitída, ezofagitída a gastritída. Črevný dolichosigmoid ovplyvňuje vývoj týchto ochorení prostredníctvom porušenia prechodu stolice, čo zase vedie k nerovnováhe v práci rôznych orgánov tráviaceho traktu, chronickej dysbiózy a akumulácie plynov.
- Chronický stres. Pálenie záhy, pretrvávajúca bolesť a nadúvanie vedú k tomuto stavu. Samotný stres, ktorý je dôsledkom poklesu tónu (v dôsledku bolesti a nepohodlia), môže spôsobiť vznik gastritídy a iných komplikácií.
Diagnostické metódy
Jedným z prvých príznakov, ktorými môžete identifikovať problémy s sigmoidálnym hrubým črevom, je nedostatočná bledá koža a telesná hmotnosť pacienta. Pomocou palpácie brucha, ktorú vykonáva gastroenterológ, je ľahké určiť črevné slučky naplnené výkalmi. Digitálne rektálne vyšetrenie je naopak schopné odhaliť prázdnu oblasť v konečníku.
Irigografia je kľúčovou metódou diagnostiky sigmoidnej hrubého čreva. Pokiaľ ide o inštrumentálne techniky, najlepšie z nich možno nazvať výpočtovou tomografiou takej časti tráviaceho systému ako hrubého čreva. Dolichosigmoid môže byť tiež detegovaný bez endoskopických vyšetrení, preto je potrebné použiť virtuálnu CT kolonografiu. Táto technológia umožňuje kvalitatívne posúdiť stav sliznice hrubého čreva a určiť objemovú formáciu.
Je tiež potrebné analyzovať výkaly pre skrytú krv, vajíčkové vajíčka a dysbiózu. Musia sa tiež testovať krvné testy (stanovenie hladiny hemoglobínu, leukocytov a hodnôt ESR).
Črevný dolichosigmoid: liečba
Bez ohľadu na štádium vývoja choroby by liečba mala začať komplexnou konzervatívnou terapiou. Jeho cieľom je normalizovať činnosť tráviaceho systému prostredníctvom stravy.
Pri ochoreniach, ako je intestinálna dolichosigma, by mala strava obsahovať tieto prvky:
- čierny chlieb, med;
- používanie mliečnych výrobkov;
- potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, otruby, bobule, ovocie a zelenina).
Odporúča sa nahradiť jedlá zemiakovej múky a prepnúť na použitie terapeutických minerálnych vôd obsahujúcich síru (vo forme tepla). Používanie pokrmov v strave, cestoviny, pšeničné cereálie, ryža, krupica, chlieb a krekry pri predĺžení sigmoidnej hrubého čreva je zakázané.
V niektorých prípadoch sú mikroskopické a laxatívne lieky predpísané na zlepšenie stavu pacientov. Ak bola u dospelých diagnostikovaná intestinálna dolichosigma, je možné použiť antispazmiku na zmiernenie bolestivých syndrómov. V prípade intestinálnej hypotónie sú predpísané masáže Prozerin a predná brušná stena. Veľmi účinné sú liečba v sanatóriu a kurzy liečby vitamínmi.
Pokiaľ ide o alternatívne metódy, ľudové lieky môžu mať aj hmatateľný účinok na ochorenie, ako je intestinálny dolichosgimus. Nasledujúce obľúbené recepty je možné rozlíšiť:
- infúzia bylinnej rastliny, listy žihľavy a kôry z rakytníka (účinné pri zápche);
- denná konzumácia kapustovej šťavy, stlačená z čerstvých listov (pol šálky denne);
- odvar z plodov rakytníka je tiež účinná metóda neutralizácie zápchy.
Treba však pripomenúť, že akékoľvek ľudové prostriedky možno použiť iba po súbežnej konzultácii s lekárom.
Chirurgická intervencia
Bohužiaľ, konzervatívne metódy liečby nie vždy pomáhajú prekonať ťažkosti s sigmoidom hrubého čreva. A v prípade, že príznaky ochorenia, ako je intestinálny dolichosigmoid, nezaniknú, operácia sa stane jediným efektívnym riešením problému. Najdôležitejší argument v tomto prípade možno považovať za rozvinuté slučky sigmoidnej hrubého čreva. Ak sa v tejto situácii nič neurobí, potom s najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť čeliť črevnej obštrukcii.
Účelom chirurgického zákroku je odstrániť dodatočné krúžky v čreve, pri ktorých dochádza k narušeniu inervácie a krvi. Pri takejto operácii sa uplatňuje prístup spodného stredu. Použitie endoskopických techník na elimináciu prebytočných slučiek nie je vylúčené. Nevýhodou tejto liečby je však nadmerná dĺžka operácie a vysoké riziko komplikácií.
Pre ochorenie, ako je intestinálna dolichosigma, liečba chirurgickým zákrokom zahŕňa použitie celkovej anestézie. Prevádzka trvá v priemere 1,5 hodiny. Ak je operatívna liečba včasná, potom je každá šanca zabudnúť na problémy s sigmoidným hrubým črevom.
Obdobie po operácii
Po úspešnom ukončení operácie sa pacient zvyčajne určí na jednotke intenzívnej starostlivosti. Po 24 hodinách sa pacient za normálneho zdravotného stavu prevedie na pravidelné oddelenie. Už tretí deň je povolené vstať, a po odstránení odtokov a chodiť. V súlade s indikáciami môžu byť antibakteriálne a hemostatické lieky predpísané konkrétnemu pacientovi. Môžu sa tiež vykonať infúzie roztokov, ktorých účelom je zlepšiť zrážanie krvi a detoxifikáciu.
Stehy sa odstránia po 10 dňoch od dňa chirurgického zákroku (približne). Ale predtým sa tieto obväzy vykonávajú denne. Mesiac po návšteve operácie pacienta možno považovať za schopnú.
Vývoj choroby u detí
Črevné dolichosigmoid u dieťaťa je problém, ktorý sa vyskytuje u 25% všetkých detí. Dôvodom tejto diagnózy môže byť množstvo nepriaznivých faktorov, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva.
Ako kľúčové príznaky je potrebné určiť zápchu, frekvencia ktorej sa zvyšuje, bolesť počas úkonu defekácie alebo silnej bolesti v bruchu. Pokiaľ ide o štádiá vývoja ochorenia, sú nahradené rovnakým algoritmom ako v prípade dospelých. Počas obdobia kompenzovanej formy sa na liečbu používajú ľahké laxatíva a dobre zvolená strava. Subkompenzovaná fáza zahŕňa použitie očistných klystírov.
Ak intestinálny dolichosigmoid u dieťaťa prešiel do dekompenzovanej formy, potom má zmysel dávať pozor na kyslíkovú klystír. Aby mohli deti prekonať túto chorobu pomerne ľahko, rodičia by mali zabezpečiť, aby navštívili lekára v prvej fáze patológie.
prevencia
Aby sa dolichosigma znovu nepamätala, treba venovať pozornosť nasledujúcim preventívnym opatreniam:
- používajte veľa vody pravidelne;
- použitie celulózových prípravkov;
- masáž brucha (pomáha zlepšovať vypúšťanie výkalov);
Zároveň stojí za to byť pozorný na predpisy zostavené ošetrujúcim lekárom.
Črevný dolichosigmoid, ktorého príznaky nie sú tak ťažké identifikovať, je ochorenie, ktoré musíte rýchlo reagovať. Ak sa pacient v prvom štádiu dostane k lekárovi bezodkladne a v prvom štádiu sa podrobí liečbe, táto choroba nebude ťažké prekonať. Okrem toho sa nemusíte zaoberať nebezpečnými komplikáciami.
Príznaky intestinálneho dolichosigmoidu by sa nemali brať ľahko. Táto choroba môže viesť k vážnemu poškodeniu zdravia. Preto pri prvom príznaku problému s sigmoidom hrubého čreva stojí za to podstúpiť diagnózu a určiť stratégiu liečby (samozrejme s pomocou špecialistu). Tieto opatrenia spolu s správnou výživou pomôžu zabudnúť na problémy s črevom.
dolichosigma
Dolikhosigma - abnormálne zvýšenie dĺžky sigmoidného hrubého čreva a jeho mesentery, čo vedie k poruche motility a vyprázdňovaniu hrubého čreva. Dolichosigmoid sa prejavuje chronickou zápchou, plynatosťou, recidivujúcou bolesťou brucha. Pri diagnostike dolichosigmy zohráva hlavnú úlohu irrigografia a rádiografia prechodu bária cez tenké črevo; pomocná - rektosigmoskopia, kolonoskopia atď. Keď je dolichosigma predpísaná strava, masáž, cvičebná terapia, fyzioterapia; s dlhotrvajúcou zápchou - preháňadlá a klystíry. V prípade chronickej obštrukcie čriev sa vykoná resekcia dolichosigmoidu.
dolichosigma
Dolikhosigma - anomália štruktúry sigmoidného hrubého čreva, ktorá spočíva v jeho predĺžení bez zmeny priemeru lúmenu a hrúbky stien. Predĺžená sigmoidálna hrubé črevo má často zvýšenú mobilitu, čo je sprevádzané porušením formácie a prechodu stolice. Frekvencia dolichosigmy v populácii dosahuje 25%, predpokladá sa však, že v dôsledku opotrebovania klinických prejavov a zložitosti diagnostiky sa patológia vo všetkých prípadoch neodhaľuje. V pediatrii sa dolichosigma vyskytuje u 40% detí s zápchou.
Normálne u dospelých je dĺžka sigmoidnej slučky v priemere 24-46 cm: považuje sa to za normosigma. Keď je dĺžka sigmoidálneho hrubého čreva menej ako 24 cm, hovorí o brachisigme s dĺžkou viac ako 46 cm - okolo dolichosigmy. Kombinácia predĺženia sigmoidálneho hrubého čreva s jeho rozšírením a zhrubnutím stien sa označuje ako megadolichosigma.
Príčiny dolichosigmoid
Dolichosigmoid môže byť vrodeným alebo získaným stavom, v ktorom má sigmoidálna hrubé črevo 2-3 dodatočné slučky. Etiologický stav dolichosigmy je nejasný. Predpokladá sa, že vrodená dysplázia rastu a fixácia sigmoidálneho hrubého čreva môže byť spojená s dedičnosťou; vystavenie plodu nepriaznivým environmentálnym, fyzikálnym, chemickým faktorom; infekčné choroby budúcej matky, tehotné ženy užívajúce určité lieky.
Získaná dolichosigma vzniká z tráviacich porúch spojených s predĺženou fermentáciou a rozpadom v čreve. Zvyčajne sú na túto skutočnosť náchylní ľudia starší ako 45-50 rokov, sedaví, ktorí sa zaoberajú sedavou prácou, zneužívajú mäsové a uhľohydrátové potraviny, často zažívajú stres. Niektorí autori sa však domnievajú, že dolichosigma je vždy vrodená anomália a problémy s trávením spôsobujú iba prejav klinických prejavov v rámci existujúcich anatomických predpokladov.
Zatiaľ v proktológii nebola otázka, či je dolichosigmo považovaná za malformáciu hrubého čreva alebo individuálneho variantu normy, vyriešená. Na jednej strane, dolichosigmoid sa vyskytuje u 15% dokonale zdravých detí, čo dáva dôvod považovať za variant normy. Na druhej strane predĺženie sigmoidálneho hrubého čreva je často sprevádzané organickými a funkčnými poruchami distálneho hrubého čreva, čo vedie k premýšľaniu vývojových abnormalít. Je pravdepodobné, že dolichosigmoid je akýmsi zázemím pre vývoj klinickej patológie.
Morfologické vyšetrenie hrubého čreva stien pri dolichosigma odhaľuje štrukturálne abnormality spôsobené črevnej hromadenie a chronický zápal: sklerotické zmeny mezentéria hypertrofiu svalových vlákien miofibroz, lézie vnútropodnikové nervu gangliá degenerácie sliznice. Takže v črevnej stene s dolichosigmoidom dochádza k sekundárnym degeneratívnym zmenám, čo vedie k porušeniu jeho motorickej funkcie.
Klasifikácia dolichosigmy
Vzhľadom na polohu čreva v brušnej dutine a jej veľkosti sa izoluje sigmoidná dvojbodka v tvare písmena S, jednostranná, dvojkrídlová a viaclistová. Dolichosigmoid sa zvyčajne považuje za podlhovastý, dvojlôžkový alebo viaclistý sigmoid hrubého čreva, ktorý má patologickú pohyblivosť, ktorá sa voľne pohybuje v brušnej dutine a zachováva ďalšie slučky po vyprázdnení čreva.
Klinické varianty dolichosigmoidu môžu byť premenlivé. V priebehu ochorenia sa rozlišujú tri formy, ktoré sú tiež považované za postupné štádiá dolichosigmy:
- Kompenzačný stupeň je charakterizovaný periodickou zápchou trvajúcou až 3 dni a bolesťou brucha. Črevné vyprázdnenie sa dosiahne dodržaním špeciálnej výživy a užívaním ľahkých preháňadiel. Všeobecná pohoda dieťaťa zostáva normálna.
- Štádium subkompenzácie prebieha s konštantnou zápchou, plynatosťou a bolesťou brucha. Užívanie preháňadiel na reguláciu stolice je neúčinné a núti rodičov, aby sa uchýlili k pravidelnej formulácii čistiaceho krému.
- Štádium dekompenzácie je najťažšia klinická forma dolichosigmy. Zápcha trvá 7 alebo viac dní, bolesť v žalúdku sa neustále obáva. Hrubé črevo je opuchnuté a zväčšené kvôli nahromadeniu plynov a výkalov. Intoxikácia je vyjadrená: nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, pustulárna vyrážka na koži. Môžu sa vyskytnúť príznaky obštrukcie čriev. Pri pohybech čriev sú účinné len sifónové klystáry.
Príznaky dolichosigmy
Klinické prejavy dolichosigmoidu sú spôsobené morfofunkčnými zmenami v hrubom čreve, ako aj chronickou intoxikáciou stolice. Načasovanie vývoja dolichosigmoidných symptómov závisí od stupňa predĺženia sigmoidálneho hrubého čreva, zmien jeho tónu a motility a kompenzačných schopností tela dieťaťa.
Hlavným prejavom dolichosigmómov je pretrvávajúca zápcha, ktorá sa vo väčšine prípadov vyskytuje u detí vo veku 6 mesiacov - 1 rok. To sa zvyčajne spája so zavedením doplnkových potravín alebo s premiestnením dieťaťa na zmiešané (umelé) kŕmenie, čo vedie k zvýšeniu množstva a zmenám konzistencie výkalov. 30-40% detí má zápchu vo veku 3-6 rokov. Spočiatku je zápcha epizodická, stolica chýba 2-3 dni; ďalej sa zvyšuje frekvencia a trvanie zápchy. Dlhodobá zápcha sprevádzaná dilatáciou čreva, zhoršovaním morfologických zmien, poklesom reflexu na defekáciu. U niektorých detí s dolichosigmoidom sa pozoruje enkodézia.
Výkaly u pacientov s dolichosigmómom sú husté, s veľkým priemerom, niekedy sa podobajú na "jedlový kužeľ"; často má strašný zápach. Poškodenie rektálnej sliznice počas prechodu pevných výkalov môže spôsobiť vznik zmesi červenej krvi v stolici.
Charakteristické klinické príznaky dolichosigmoidu sú recidivujúca bolesť v ľavej iliacovej alebo paraumbilickej oblasti, plynatosť. Tieto javy sa zhoršujú po ťažkom jedle, pri fyzickej námahe a po vyprázdnení čreva zmiznú alebo klesajú. Bolestivý syndróm v dolichosigmóme je spojený s reflexným spazmom čreva, s cicavskými zmenami mezenteru sigmy, zápalovým procesom v črevnej stene.
Väčšina detí s dolihosigmoy odhalila dysfunkcii ďalších GI:.. Chronická gastroduodenitis, žlčových dyskinéza, pankreatitída, disbióze, kolitídy, divertikulární ochorenia, a tak časť satelitu dolihosigmoy dospelí sú hemoroidy, kŕčové žily.
Vzhľadom na dlhú absenciu črevných pohybov u dieťaťa s dolichosigmoidom sa môžu tvoriť stolice, fekálne autoinjekcie, anémia a syndróm dráždivého čreva. Jednou z hrozivých komplikácií dolichosigmy je intestinálna obštrukcia spôsobená noduláciou, krútením, ohýbaním, invágovaním sigmoidnej hrubého čreva. V týchto prípadoch sa obraz vyvíja akútne brucho.
Diagnóza dolichosigmoid
Preskúmanie dieťaťa trpiaceho dolichosigmoidom odhaľuje nedostatok telesnej hmotnosti, oneskorenie fyzického vývoja, bledosť pokožky. Pri palpácii brušnej dutiny sú určené črevné slučky, ktoré pretekajú hmotami stolice. Keď digitálna rektálna vyšetrenie odhalila prázdne konečník, aj keď dieťa nemá dlhú dobu kreslo.
Rozhodujúci pomocný Spôsob diagnostiky dolichosigma je ergography, pri ktorej detekovaná predĺžení sigmatu, prítomnosť ďalších slučiek v tvare "osem", "brokovnice", "uzol", "slimák", a tak ďalej. G. Colon MSCT umožňuje vyšetriť jeho detail umiestnenie, tvar, kontúry, dĺžka, šírka lúmenu, haustrácia, prítomnosť ďalších slučiek.
Dolikhosigma u detí by mala byť diferencovaná od ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby, enterobiózy, chronickej apendicitídy, Hirschsprungovej choroby. Za týmto účelom by mal dieťa konzultovať pediatrický gastroenterológ, pediatrický koloproktológ, pediatrický chirurg.
Liečba dolichosigmoid
V ktoromkoľvek štádiu dolichosigmy liečba začína komplexnou konzervatívnou terapiou. Hlavnú úlohu v terapeutických aktivít priradených k normalizácii tráviaceho traktu pomocou diéty. - spotreba frakčnej energie potravín bohatých na vlákninu (zelenina, celozrnný chlieb, otruby, ovocie, bobule, zelenina), mliečne výrobky, rastlinné oleje a pod V niektorých prípadoch menovaný preháňadlá a mikroklistery, keď je dolichosigm mimoriadne dôležitý na vytvorenie reflexu na spontánnu defekáciu.
Pri spastických bolestiach sú predpísané antispazmodiká (drotaverín, platifilín); s hypotóniou čreva - prozerín, masáž prednej brušnej steny, cvičebná terapia, elektrická stimulácia hrubého čreva, hydrokolonoterapia, akupunktúra. Pacienti s dolichosigmómom sú užitoční v kurzoch vitamínovej terapie (B6, B12, C, E), bakteriálnych prípravkoch (probiotiká a prebiotiká) a liečbe v sanatoriach v Zheleznovodsku a Truskavets.
Indikácie pre chirurgickú liečbu dolichosigmy u detí sú veľmi zriedkavé. Chirurgická liečba je indikovaná na intestinálnu obštrukciu, neúčinnosť konzervatívnej terapie, pretrvávajúca zápcha, progresívna intoxikácia stolice, prítomnosť nekorigujúcich slučiek a ohybov čriev. Keď dolichosigmómy resektujú sigmoidnú hrubú čiaru. V prípade prevládajúcej lézie distálneho sigmoidného hrubého čreva je operáciou voľby proctosigmoidektómia.
Dolichosigmoid Predikcia
Zvyčajne pri plnení všetkých lekárskych odporúčaní je možné dosiahnuť pravidelnú samostatnú stoličku a prijateľnú kvalitu života. Ako dieťa rastie, mnohé choroby môžu byť kompenzované; v niektorých prípadoch sa problém dolichosigmy tiež stará o pacientov v dospelosti. V druhom prípade je potrebné zachovať celoživotné dodržiavanie režimu a kvality výživy s výnimkou vývoja výživových, psychogénnych a iných typov zápchy.
Deti s dolichosigmoidom vyžadujú pozorovanie pediatra, detského gastroenterológa, podstupujú pravidelné kurzy konzervatívnej terapie a vyšetrujú stav hrubého čreva.
Ako vyliečiť intestinálny dolichosigmoid u dospelého
Pretrvávajúca zápcha, akumulácia črevných plynov, môže byť spôsobená nie chorobou, ale nesprávnou štruktúrou vnútorných orgánov. Takže sa prejavuje intestinálny dolichosigmoid. Lekári vedia, ako zmierniť tento stav. Ale bez liečby bude pacient čeliť vážnym komplikáciám s prudkým zhoršením zdravia.
Podstata choroby
Dolichosigmoid je abnormálna štruktúra sigmoidnej časti. Toto je posledná časť čreva, ktorá končí hrubým črevom. Pod anomáliou sa rozumie predĺženie alebo zväčšenie priemeru lúmenu čreva. V normálnom stave u dospelého človeka je dĺžka tejto časti približne 24 až 46 cm. V prípade dolichosigmy sú 2 alebo 3 ďalšie slučky. Môžu sa krútiť, skladať vrstvy, ohýbať. Tým zabraňujú úplnému prenikaniu fekálií, črevných plynov.
Podľa lekárskej štatistiky má každá štvrtá osoba takéto odchýlky v črevnej štruktúre. Hoci ukazovatele by mali byť vyššie, ale ťažkosti s identifikáciou ochorenia vo všetkých prípadoch presne neurčujú chorobu. U detí je ochorenie zaznamenané v 40% prípadov s problémami so zápchou.
Lekári zistili, čo je najefektívnejším liekom pre červy! Podľa štatistík každý päť Rusov má červy. Prečítajte si viac receptúry, ktoré pomôžu očistiť telo červov za 7 dní.
Príčiny choroby
Existuje vrodená a získaná forma ochorenia. Lekári nedosiahli jednoznačný záver o dobe výskytu tejto choroby. Prvá vlna diagnózy prebieha pri narodení, druhá po 45 rokoch. Možno ľudia žijú celý svoj život s abnormálnou črevnou štruktúrou, ktorá si to neuvedomuje. Až po nástupe zmien súvisiacich s vekom v zažívacom systéme sa príznaky vrodeného dolichosigmómu začnú opäť objavovať.
Forma a príčiny
- genetická predispozícia;
- príjem tehotných syntetických drog;
- ochorenia počas tehotenských infekčných ochorení;
- negatívny vplyv na prostredie plodu, žiarenie;
- chronické ochorenia tráviaceho systému;
- nízka telesná aktivita;
- sedenie;
- zvýšená nervozita, pretrvávajúca depresia;
- dlhodobá liečba silnými liekmi;
- nesprávna strava, keď je dôraz kladený na potraviny bohaté na sacharidy. Používanie veľkého množstva mäsových výrobkov;
- prítomnosť zlých návykov.
Vývoj tejto choroby nie je spojený s infekciou alebo zápalom. Proces dlhej fermentácie alebo hniloby v čreve môže byť tlakom na začiatok.
Satelity choroby
Porucha, ktorá zvyčajne začína v detstve, postupne vedie k zmene v práci iných orgánov. Začnite zlyhať v tráviacom systéme, iné problémy. Pri oneskorenom pohybe výkalov začne akumulácia črevných plynov dysbakterióza, iné odchýlky v práci trávenia. Zvyčajnými spoločníkmi ochorenia sú gastritída, gastroduodenitída a ďalšie tráviace ťažkosti.
Konštantná bolesť, časté rozšírenie brucha, zvýšená tvorba plynu udržiava osobu v napätí, znižuje celkový tón tela. To všetko rýchlo vedie k rozvoju stresu. Táto podmienka je predisponujúcim faktorom rozvoja gastritídy.
Imunofrekvencia sa vyskytuje z dôvodu nemožnosti normálneho fungovania čreva. Postupne dochádza k akýmkoľvek infekciám, s ktorými sa telo nedokáže vyrovnať. Symptómy črevných problémov sa prejavujú špecifickými vyrážkami na koži.
Deti navyše zisťujú pankreatitídu, kolitídu, biliárnu dyskinézu a iné poruchy tráviaceho systému. U dospelých je s ochorením spojená ochorenie kiahní a hemoroidy.
Manifestácia patológie
Symptómy črevných abnormalít môžu byť mierne. Nemocná osoba si ich ani nevšimne. V niektorých prípadoch je nákaza náhodne detekovaná pri diagnostike z iného dôvodu.
Jedným z príznakov predĺženia črevnej sekcie bude bolesť brucha. Pacient nemôže naznačovať miesto bolestivého pocitu - bolí to všade, v celom žalúdku. Čím viac nedochádza k defekcii, tým silnejší pocit bolesti. Črevný dolichosigmoid u dospelých sprevádza bolesť okolo pupka a vľavo v oblasti iliakálnej oblasti.
- dlhotrvajúca zápcha (v niektorých prípadoch až do mesiaca);
- nadúvanie;
- zlá chuť;
- zvýšená tvorba plynu;
- hrmenie;
- suché výkalky;
- pocit plnosti v črevách;
- záchvaty nevoľnosti, vracanie možné;
- bledá pokožka;
- únava, depresia, ospalosť;
- znetvorený dych;
- v jazyku bieleho plaku;
- vypadávanie vlasov;
- krehkosť platničky na nechty;
- fekálne masy nadobúdajú nepríjemný zápach, niekedy obsahujú stopy krvi.
Čierna farba výkalov hovorí o krvácaní v črevách. V takom prípade je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Diagnostické opatrenia
Počas počiatočného vyšetrenia dieťaťa lekár zaznamená bledosť pokožky, všeobecný pomalý stav, nízku hmotnosť, oneskorenie vo vývoji. Palpácia brucha ukazuje nafúknuté, fekálne plnené črevá. Rektálna metóda zobrazuje prázdne konečník - telo nie je pripravené na vyprázdnenie ani s nadbytkom výkalov.
Irrigografia sa osvedčila ako dobrá metóda. Jedná sa o metódu rádiografického vyšetrenia s použitím kontrastu, ktorý umožňuje zobraziť všetky oddelenia záujmového čreva. Počítačová tomografia pomáha detailne zobraziť ďalšie slučky. Prístroj zobrazí hrúbku, priemer lúmenu, umiestnenie, tvar a mnoho ďalších potrebných parametrov.
Ultrazvukové vyšetrenie umožní preskúmanie vytvorených slučiek, prípadne rozšírených oblastí. Kolonoskopia skúma vnútornú povrchovú vrstvu flexibilnou sondou. V prípade potreby sa materiál zozbiera na ďalšie vyšetrenie. Preskúmajte krv, výkaly, identifikujte infekciu, zápal.
Pri diagnostikovaní intestinálneho dolichosigmoidu u dieťaťa, chronickej apendicitídy, enteritidy a agangliázy by sa mala vylúčiť. Tieto patológie majú podobné príznaky.
Liečebné metódy
Abnormálna črevná štruktúra sa začala liečiť terapeutickými metódami, vo výnimočných prípadoch sa uchýlila k chirurgickej intervencii. Liečba liekov u dospelých zahŕňa laxatíva na uvoľnenie čriev, vitamíny na udržanie tela, špeciálne nástroje na zníženie tvorby črevných plynov. Pri silnej bolesti sú predpísané bolesti.
Zvyčajne sú pacientovi predpísané klysty, ale pri ich častom používaní prestávajú črevá vyprázdňovať sa prirodzeným spôsobom. Pri aplikácii klystín musí byť opatrný. Nepresahujte odporúčanú hodnotu lekára.
Úspešne obnovuje pohybovú elektrostimuláciu hrubého čreva. Odporúča sa aj uskutočniteľné cvičenie, špeciálna masáž prednej brušnej steny brucha. Účinnou metódou je postup hydrokolonoterapie - to je čistenie, ktoré sa vykonáva pomocou špecializovaného prístroja. Črevo sa premyje vodou pridaním minerálnych roztokov, bylín alebo mikroflóry.
Obsahuje diétu
Dôležitým doplnkom k konzervatívnej liečbe je strava. Musí byť uspokojujúce, aby vyplnil nedostatok živín. Výrobky by mali, ak je to možné, stimulovať pohyblivosť.
Podmienky stravovania s dolichosigmou:
- Časté jedlá - najmenej šesťkrát denne.
- Žuvanie potravín dôkladne nesmie prehĺtať veľké kusy.
- Pitie dostatočného množstva čistej pitnej vody.
- Vyhnite sa prejedaniu, najmä v popoludňajších hodinách.
- Povinná konzumácia mliečnych výrobkov - jogurt, kefír.
- Zahrňte zeleninu, zeleninu v ponuke. Obsahujú horčík, ktorý priaznivo ovplyvňuje peristaltiku čriev.
- Pridajte do potravinového rastlinného oleja.
- Užitočné šťavy zo zeleniny - mrkva, zemiaky, kapusta.
Potraviny bohaté na vlákninu v liečbe dospelých môžu poškodiť. V chorom čreve už môžu začať zápalové procesy, pri ktorých takéto jedlo spôsobí zhoršenie. Táto otázka sa rieši v diagnostike. Liečba by mala byť predpísaná iba lekárom, samošetrenie je nebezpečné.
Vykonanie operácie
V niektorých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok. Obvykle sa vykonáva u dospelých pacientov.
Dôvody operácie:
- dodatočné slučky nie sú vhodné na rovnanie;
- existovali medzery v črevných stenách;
- otravy tela rastú kvôli úbytku výkalov;
- konzervatívne metódy liečby nepriniesli pozitívne výsledky.
Počas operácie sa odstránia ďalšie slučky, obnoví sa prívod krvi, obnoví sa normálna pohyblivosť zostávajúcich divízií. Chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Lekárske technológie, moderné zariadenia vám umožňujú vyhnúť sa komplikáciám.
So všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára osoba opúšťa nemocnicu zdravú so stabilným pracovným črevom. V priebehu 4 mesiacov je potrebné dodržiavať diétnu výživu, nie zdvíhanie závažia.
Možné komplikácie
Pri oneskorení liečby, operácie vedie táto choroba k nebezpečným následkom. Jednou z vážnych komplikácií je perforácia, teda priechodná diera v črevnej stene. Všetko, čo je v tejto chvíli v čreve, prenikne do peritonea. To vedie k infekcii, ak nie je poskytnutá včasná pomoc.
Ďalšie peritonitída bude nasledovať, bojovať s ním je veľmi ťažké. Pus ovplyvňuje vnútorné orgány, niektoré musia byť odstránené, aby zachránili život človeka. Následne prináša určité ťažkosti vo fungovaní orgánu.
Veľkým problémom sú fekálne kamene - stlačené stolice. Majú prudký nepríjemný zápach, trápia pacienta bolesťami, vedú k akútnej obštrukcii, čo je dôsledok oneskorenej liečby tejto choroby.
Ďalšou komplikáciou sú purulentné lézie na pokožke. Vyskytujú sa v dôsledku pôsobenia toxických látok z hnilobných výkalov čreva. Kožné vredy sú chovné miesta pre akékoľvek iné patogény, ktoré sú tam obsadené. Na pokožke dochádza k pretrvávajúcej kozmetickej poruche, ktorá má nepríjemný zápach.
výsledok
Dolichosigma je nepríjemná choroba. Je potrebné liečiť, akonáhle sa objavia prvé príznaky. Dobré výsledky ukazujú tradičné metódy liečby. Tradičná medicína sa používa na liečenie tela, je potrebné aplikovať jeho recepty so súhlasom ošetrujúceho lekára.
Prognóza oživenia je priaznivá. Operácia sa nepovažuje za posledné opatrenie zúfalstva. Po tom sa črevo obnoví, začne dobre fungovať. Po 4 mesiacoch je človek oprávnený jesť celé jedlo, robiť bežné veci, to znamená, že sa objaví zotavenie.
Lekári povedali, čo znamená, že je hlavným nepriateľom parazitov a červov v tele! Čoskoro zapíšte, aby všetci paraziti zmizli, počas týždňa piť bežné.