Analýza výkalov na UPF: príprava, dodávka a dekódovanie

Feces pre podmienene patogénnu flóru (UPF) je laboratórna štúdia, ktorá umožňuje odhadnúť počet rôznych typov mikroorganizmov v čreve. Štúdia je informatívna a je určená na diagnostiku chorôb.

Aká je podstata analýzy?

Povrch sliznice a lumen ľudského čreva sa nachádzajú v rôznych mikroorganizmoch, medzi ktoré patria baktérie a huby. Niektoré druhy sú potrebné pre normálny priebeh procesov trávenia, niektoré mikroorganizmy v norme by nemali byť alebo ich minimálny počet je povolený.

Podľa týchto kritérií sa rozlišujú tri hlavné skupiny mikroorganizmov, ktoré kolonizujú črevo:

  • Podmienečne patogénne mikroorganizmy sú reprezentované malým počtom mikroorganizmov. Normálne ich vývoj potláča normálna mikroflóra, ako aj faktory miestnej (lokálnej) imunity. Za určitých podmienok, ktoré vedú k zníženiu ochranných vlastností sliznice, sa zvyšuje počet buniek zástupcov podmienene patogénnych (podmienene patogénnych) mikroorganizmov, čo vedie k vzniku zápalovej reakcie a patologického procesu.
  • Patogénne mikroorganizmy - patogénne (patogénne) mikroorganizmy v čreve by nemali byť normálne. Ich vzhľad a následné živobytie vedú k špecifickej chorobe. Niekedy pri zmene vlastností mikroorganizmov (oslabenie), ako aj pri prítomnosti jednotlivých charakteristík funkčnej aktivity imunitného systému, je možný bakteriokarrier. Tento stav zahŕňa prítomnosť malého množstva patogénnych mikroorganizmov v čreve, ich vylučovanie do vonkajšieho prostredia bez vývoja patologického procesu.
  • Normálne mikroorganizmy sú potrebné pre normálny funkčný stav čreva. Vykonávajú množstvo dôležitých funkcií, ktoré chránia sliznicu, zlepšujú proces trávenia a trávenia celulózy v dôsledku produkcie určitých enzýmov, syntézu vitamínov B v hrubom čreve, tvorbu výkalov.

Tabuľka 1. Zástupcovia črevnej mikroflóry: normálne, podmienene patogénne a patogénne baktérie.

  • bifidobaktérie
  • laktobacily
  • Črevá
  • Enterobacteriaceae
  • enterokoky
  • klostrídií
  • streptokoky
  • stafylokoky
  • Helicobacter
  • Klebsiella
  • Enteropatogénna Escherichia coli
  • Fungi Candida
  • Salmonella (patogény týfus a paratyfid)
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • Yersinia
  • enterovírusy

V priebehu štúdie sa stanovuje väčšina baktérií zástupcov normálnej a podmienene patogénnej mikroflóry, analýza fekálnej PCA. Princíp metódy laboratórneho výskumu spočíva v výsadbe biologického materiálu (výkalov) na špeciálnych živných médiách. Rastú kolónie identifikovaných mikroorganizmov. Potom sa uskutoční počítanie kolónií (CFU alebo jednotiek tvoriacich kolónie) s následným stanovením počtu a pomeru rôznych typov baktérií.

Ako odovzdať analýzu?

Spoľahlivosť výsledkov analýzy pre podmienene patogénnu flóru je určená správnosťou prípravy pacienta, kontajnera, priamym zberom biologického materiálu a jeho skladovaním. Podrobné odporúčania pre prípravné činnosti sú zvyčajne uvedené lekárom počas konzultácie po vymenovaní príslušnej štúdie.

Príprava na analýzu

Pred zhromaždením výkalov na analýzu podmienečne patogénnej mikroflóry je dôležité nasledovať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

  • Odmietnutie používania alkoholu, mastných vyprážaných potravín, sladkostí a potravín, ktoré pred niekoľkými dňami pred zberom výkalov zlepšujú fermentačné procesy v čreve.
  • 3 dni pred štúdiom je žiaduce odmietnuť užívať lieky (možnosť užívania liekov sa individuálne prejednáva so svojím lekárom).
  • Ukončenie antibiotickej liečby nie je kratšie ako 12 hodín pred zberom výkalov. Antibiotiká, bez ohľadu na spôsob vstupuje do ľudského tela, viesť k smrti časť črevných mikroorganizmov, ktoré môžu spôsobiť nepresné výsledky analýzy získať pre UPF (viď. Podrobnejšie, ako antibiotiká ovplyvniť mikroflóru).
  • Nesmiete zbierať stolice priamo po klyzte, používaní rektálnych čapíkov, ako aj po použití sorbentových prípravkov. Sorbenty sú skupina liekov, ktoré viažu a vylučujú toxické zlúčeniny a rôzne mikroorganizmy z črevného lúmenu s výkalmi.
  • Pred stoličkou sa odporúča čistenie oblasti rozkroku čistou vodou bez použitia čistiacich prostriedkov.

U detí pred zberom výkalov sa neodporúča zavádzať komplementárne potraviny. Prípravné opatrenia na zber stolice na analýzu UPF u starších detí nemajú zásadné rozdiely.

Príprava kontajnera

Na získanie spoľahlivých výsledkov výkalov pre podmienene patogénnu mikroflóru je dôležité zabrániť tomu, aby rôzne mikroorganizmy vstupovali do materiálu zvonku. Z tohto dôvodu sa na zber materiálu použijú sterilné nádoby.

  1. Lekáreň na zber plodov predáva špeciálne jednorazové sterilné plastové nádoby.
  2. Je povolené používať malé nádoby na sklo (sklenené poháre z potravín, konzervované potraviny). Mali by sa najprv dôkladne umyť čistou vodou a potom niekoľko minút uvariť. To zničí mikroorganizmy na stenách riadu.

Zbieranie materiálu

Feces na analýzu na podmienenú patogénnu mikroflóru sa zhromažďujú po prírodnom úkone defekácie. Neodporúča sa zhromažďovanie výkalov zo záchodovej misy, takže je lepšie držať pohyb čriev na pripravenom čistom papieri, polyetyléne a tiež v suchej nádobe. Zber stolice sa vykonáva s čistou drevenou špachtľou alebo jednorazovou plastovou lyžicou. Malé množstvo materiálu, ktoré by nemalo presiahnuť 1/3 nádoby, sa umiestni do sterilnej nádoby a skrutkuje sa veko. Smer s údajmi o pase je priložený ku kontajneru s odobratým materiálom pre výskum. U detí sú výkaly zbierané lyžicou z plienky alebo plienok.

Skladovanie materiálu

Nie je možné dodávať výkalky, ktoré sa dostatočne často používajú na vyšetrenie výkalov okamžite. Môže sa skladovať na chladnom mieste pri teplote vzduchu +3 až + 5 ° C. Doba skladovania by nemala presiahnuť 8 hodín. Ideálnou možnosťou je dodať materiál odovzdaný do laboratória v priebehu časového úseku nepresahujúceho 3 hodiny.

Interpretácia ukazovateľov

Interpretácia výsledkov štúdie výkalov pre oportúnnu mikroflóru zahŕňa ukazovatele počtu určitých typov baktérií, je prezentovaná vo forme tabuľky:

Ako analýza dysbakteriózy u dojčiat: zhromažďovanie výkalov a dekódovanie výsledkov

Ak má dieťa bolesť žalúdka a problémy so stoličkou, rodičia začnú hľadať príčinu týchto javov. Obzvlášť nepríjemné, keď brucho trápi dieťa. Symptómy zvyčajne vymiznú pri zmene režimov a stravovacích návykov. Niekedy však črevné poruchy mučia dieťa dlhú dobu. Metóda diagnostiky črevných problémov - analýza dysbakteriózy.

Ak má dieťa problémy s gastrointestinálnou poruchou, má nepravidelnú stoličku a často má bolesť v žalúdku, lekár odporúča test na dysbakteriózu

Čo je dysbakterióza?

U ľudí, v črevách žijú rôzne mikroorganizmy, ktoré podporujú normálne trávenie. Dysbakterióza (dysbióza) je zmena rovnováhy črevnej mikroflóry, pri ktorej sa vytvárajú podmienky pre rast patogénnych mikroorganizmov alebo reprodukciu podmienene patogénnej flóry (PF). Táto podmienka sa vyskytuje s určitými faktormi v akomkoľvek veku.

Mnoho odborníkov sa domnieva, že dysbióza u dojčiat nie je patológia. Novorodenci nemajú vlastnú mikroflóru. Mikroorganizmy postupne kolonizujú črevá dieťaťa. Niektorí vstupujú do tela hneď po narodení, iní - s políbiami, dotykom príbuzných, dojčením.

V rôznych štádiách vývoja dieťaťa môžu v jeho tele prevažovať určité baktérie, ktoré nie sú typické pre staršie deti. Niekedy sa však v dôsledku rôznych okolností vážne mení rovnováha mikrobaktérií.

To vedie k abnormalitám v zažívacom procese dieťaťa. Keďže deti sú veľmi citlivé na prejavy vonkajšieho prostredia, nie každá zmena v ich zdravotnom stave hovorí o dysbióze.

Nasledujúce faktory vedú k závažnému porušovaniu črevnej mikroflóry dieťaťa:

  • choroby matiek počas tehotenstva;
  • infekčné choroby;
  • problémy s pôrodom;
  • nezrelosť;
  • fyziologický znak gastrointestinálneho traktu;
  • nepravidelné pripojenie na hrudník;
  • používanie nových liekov dojčiacich matiek, drog;
  • kŕmenie mliečnymi zmesami;
  • včasné zavádzanie doplnkových potravín;
  • vstup do stravy mliečnych výrobkov;
  • užívanie drog;
  • nepriaznivé prostredie.

Čo odhalí analýza?

Ak je u dieťaťa podozrenie na dysbakteriózu, špecialista predpisuje test stolice na UPF. Zisťuje prítomnosť a koncentráciu negatívnych mikroorganizmov a prospešných baktérií v čreve.

Indikácie na vyšetrenie u detí

U kojencov najčastejšie vedú zmeny stravy a rôznych chorôb k dysbióze. Niekedy so zavedením nových produktov u detí do jedného roka sa frekvencia a povaha stolice mení. Po niekoľkých dňoch sa všetko vráti do normálu. Stojí za to premýšľať o vývoji dysbiózy a vykonať vyšetrenie dieťaťa, keď sa objavia nasledovné príznaky:

  • zlý dych;
  • silné slinenie;
  • hnačka dlhšia ako 3 dni;
  • alergická kožná vyrážka;
  • intenzívna regurgitácia a zvracanie;
  • horúčka;
  • nedostatok hmotnosti;
  • stomatitída;
  • drogy slizníc v ústach (odporúčame si prečítať: ako a ako sa lieči drozd novorodenci?);
  • letargia;
  • náladovosť;
  • porucha chuti do jedla;
  • nadúvanie, plynatosť, kolika;
  • pena, krv, zelený hlien vo výkaloch.
Známky rodičov dysbiózy spozorujú porušenie stoličky a celkový zlý zdravotný stav dieťaťa

U starších detí sú známky dysbakteriózy v mnohých ohľadoch podobné prejavom u dojčiat do jedného roka, iba oni, na rozdiel od detí, sa môžu sťažovať na nepohodlie a bolesti brucha. Dysbióza v nich vedie k nesprávnej strave, infekčným chorobám, otravám potravín, zlej ekológii, stresu, helminthickým inváziám, hormonálnym zmenám u adolescentov.

Ako zbierať výkal na analýzu?

Na to, aby analýza bola informatívna, je potrebné odobrať stoličku najneskôr do 2 hodín po odbere. Ak nie je možné vykonať testy v laboratóriu, môžete ich uložiť do chladničky, nie však dlhšie ako 5 hodín. Na správnu odber výkalov je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Nemali by ste dieťaťu poskytnúť nové potraviny a lieky do 72 hodín pred vyšetrením;
  • nie je potrebné, aby sa dieťa napilo, vložilo rektálne čípky, poskytlo preháňadlo;
  • Predtým, ako dieťa potrebuje, musí dieťa vyprázdniť močový mechúr;
  • treba umyť dieťa;
  • kontajnery na zber a zhromažďovanie výkalov musia byť sterilné;
  • je potrebné zozbierať materiál na výskum zo všetkých častí fekálnej hmoty;
  • analýza dysbakteriózy u dojčiat nie je žiadúca robiť biomateriál jednorazovou plienkou (je lepšie dať do dieťaťa čistú maternú bielizeň a počkať, kým sa na ňu nepohne).

Metódy vedeckého výskumu

Skúmanie dysbakteriózy zahŕňa štúdium materiálu niekoľkými spôsobmi. Každá z nich je zameraná na testovanie rôznych funkcií tela. Len komplexná štúdia o analýzach poskytne kompletný obraz možných problémov s črevom. Metódy na štúdium stolice pre dysbiózu:

  • Koprogram zahŕňa štúdium fyzikálnych a chemických vlastností výkalov a ich zložiek. Odhaľuje parazity, hlien, krv, množstvo trávených a nenásilných jedál.
  • Bakteriologické očkovanie umožňuje určiť stupeň vývoja patogénnej mikroflóry.
  • Biochemická analýza dysbiózy odhaľuje pomer všetkých prospešných a škodlivých baktérií. Dokáže indikovať časť čreva, kde je koncentrovaný problém.
Postup bakteriologickej kultúry výkalov pre dysbiózu

Normálny výkon u detí rôzneho veku

V štúdii o hmotnosti stolice určujú odborníci obsah mikroorganizmov v jednom grame výkalov. Predbežný záver uvádza gastroenterológ. Diagnóza zohľadňuje vek dieťaťa, keďže normy ukazovateľov u detí rôzneho veku sú odlišné. Normy zloženia črevnej mikroflóry pre deti sú uvedené v tabuľke.

Výsledky dekódovania

Opis ukazovateľov a ich približný výklad sú uvedené nižšie:

  • E. coli zabraňuje šíreniu škodlivých baktérií, stimuluje produkciu vitamínov B, napomáha vstrebávaniu vápnika a železa. Prítomnosť červov a dysbióza v tele vedie k poklesu tohto indikátora. Zvýšenie počtu E. coli so slabou funkciou tvorby enzýmov so súčasným poklesom aktívneho bacilu naznačuje nástup dysbiózy. Hemolytická E. coli spôsobuje alergiu v dôsledku svojej schopnosti produkovať toxíny.
  • Lacto-negatívne enterobaktérie sú podmienene patogénna flóra. Svojím nárastom má dieťa pálenie záhy, regurgitáciu, bolesť a pocit nepohodlia v žalúdku.
  • Patogénne enterobaktérie sa prejavujú v tele s infekčnými ochoreniami.
  • Enterokoky sú normálne vždy prítomné v tele. Sú zapojení do rozpadu sacharidov, ale ich rast naznačuje infekciu panvových orgánov a močových ciest. Enterokoky nepriaznivo ovplyvňujú celé telo.
  • Laktobacily rozkladajú laktózu, udržujú kyslosť a podporujú produkciu ochranných látok. Ich pokles naznačuje pokles imunity a rozvoj dysbiózy.
  • Bifidobaktérie sa podieľajú na produkcii vitamínov K a B, podporujú vstrebávanie vápnika a vitamínu D a tvorbu imunity.
  • Bacteroids sa podieľajú na spracovaní mastných kyselín.
  • Eubacteria sa tiež zúčastňuje asimilácie a trávenia potravy.
  • Peptostreptokokki podporujú syntézu mastných kyselín a rozvoj ochranných funkcií tela. Zníženie ich počtu je znakom vývoja dysbakteriózy.
Na základe výsledkov analýzy dysbakteriózy lekár predpísal liečbu.
  • Clostridium recykluje proteíny, kyseliny a alkoholy.
  • Stafylokok vstupuje do tela každého dieťaťa z prostredia. Staphylococcus aureus je obzvlášť nebezpečný. Spôsobuje vývoj ochorenia, ktorý sprevádza hnačka, vracanie, horúčka a slabá stráviteľnosť užitočných látok.
  • Kvasinkové huby Candida tiež predstavujú podmienenú patogénnu flóru tela. S ich rastom sa vyvíja kandidóza.

Pri dešifrovaní testov na dysbakteriózu sa mnohí ľudia stretávajú s termínom šírenie. Niektorí si to berú na diagnózu. Táto definícia sa však používa v prípade, že sa počet baktérií zvyšuje nad normu.

Prevencia dysbiózy

Dysbakterióza je jeden zo stavov tela, ktorý je dostatočne ľahko sa vyhnúť. Pre dieťa nemali rôzne problémy s črevom, je potrebné dodržiavať niektoré pravidlá. Prevencia dysbiózy je:

Črevná dysbióza u dojčiat: príčiny a liečba

Dysbakterióza u dojčiat je fenomén, ktorý čelí až 95% detí mladších ako jeden rok. Slabé, predčasné a často choré deti sú obzvlášť náchylné na túto utrpenie. Čo je dysbakterióza a ako je to nebezpečné?

Dysbakterióza - nerovnováha zdravých črevných mikroflórov Podľa medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (dokument Svetovej zdravotníckej organizácie) takáto nerovnováha nie je choroba. V európskych krajinách sa táto podmienka často vôbec nezaoberá. Predpokladá sa, že telo sa s ňou musí vyrovnať samo. Ale mnohí moderní odborníci majú opačný názor.

Prečo sa to deje? Poďme sa pozrieť na všetko v poriadku.

Dysbakterióza u dojčiat: symptómy a liečba

Baby dysbacteriosis

Až do okamihu narodenia je dieťa v úplne sterilnom prostredí, jeho gastrointestinálny trakt neobsahuje žiadne baktérie ani mikroorganizmy. V čase narodenia, ktorá prechádza cez pôrodný kanál, sa dieťa po prvýkrát "zoznámi" s prírodnou mikroflórou matky, ktorá normálne obsahuje lakto- a bifidobaktérie a E. coli. Následne, keď dojčíte, objímate a bozkáte, stonka sa stretne s rôznymi baktériami, ktoré sú na koži a v ústach matky. Tak gastrointestinálny trakt kolonizuje dieťa normálnou (zdravou) mikroflórou.

V ideálnom prípade u detí, ktoré sú úplne dojčené, sa črevná mikroflóra skladá z 95-99% laktobakterií a tzv. Bifidobaktérií (takzvané probiotiká). A len nepatrná časť pozostáva z "neutrálnych" (povinných) baktérií, ktoré nemajú škodlivý ani priaznivý účinok na telo dieťaťa. Patria medzi ne streptokoky, enterokoky, mikrokoky, klostrídiá, bakteriídy a E. coli.

V prípade nepriaznivých faktorov (nútený vstup antibiotík do matky alebo dojčaťa (pozri tiež: ako obnoviť dieťa po antibiotikách), neskoro prvý dojčenie, nedostatok dojčenia) môže dôjsť k narušeniu rovnováhy črevnej mikroflóry a viesť k nepriaznivým účinkom na krehký organizmus.

Príznaky a príznaky dysbiózy

Znaky a hlavné príznaky naznačujúce, že dieťa môže byť narušené rovnováhou črevnej flóry:

  • nadúvanie;
  • plynatosť;
  • časté bolesti brucha;
  • zlý dych;
  • zvýšené slinenie;
  • suchá koža;
  • prejavy alergickej dermatitídy;
  • drozd, stomatitída na slizniciach;
  • zápcha;
  • hnačka dlhšia ako 2-3 dni;
  • vracanie;
  • zníženie chuti do jedla;
  • dieťa získava váhu zle (alebo nezískal vôbec) (článok o tomto);
  • veľké množstvo zeleného hlienu a peny, krvavé pruhy v stolici.

Stojí za to urobiť rezerváciu a pripomenúť vám, že pre dojčatá je stolica žltej farby, podobná textúra a vôňa kyslej smotane. Avšak malé množstvo hlienu a peny sa nepovažuje za abnormálne. Kreslo pre deti, ktoré dostávajú doplnky, môže obsahovať surové potraviny.

Čítame tiež:

dôvody

Príčiny dysbiózy u dojčiat môžu byť nasledovné:

  • poškodenie zdravia matiek počas peritoneálneho obdobia vývoja plodu;
  • generická patológia;
  • dlhodobý pobyt v nemocnici;
  • infekcie rôzneho pôvodu (respiračné vírusové, črevné, pustulárne);
  • fyziologická nezrelosť intestinálnej motorickej funkcie;
  • dyspeptické poruchy v gastrointestinálnom trakte (vracanie, regurgitácia, zápcha, malabsorpcia a intestinálna dysfunkcia);
  • primárna imunodeficiencia;
  • neskoré pripojenie k hrudníku;
  • nedostatok dojčenia alebo skorý prevod dieťaťa na umelé mliečne prípravky;
  • nútené používanie hormonálnych a protizápalových liekov;
  • antibiotiká;
  • operácie;
  • stála prítomnosť dieťaťa v stresových a nepriaznivých sociálnych podmienkach, zmena psycho-neurologického stavu dieťaťa;
  • patologické javy anémie, hypotrofie, rachity, alergická dermatitída a ďalšie.

Testy na dysbakteriózu

Ak existuje niekoľko z vyššie uvedených príznakov, lekár bude mať podozrenie na vznik dysbakteriózy u dieťaťa a ponúkne vykonanie laboratórnej štúdie.

Testy na dysbiózu u dojčiat zahŕňajú nasledujúce typy štúdií:

  • koprogram - diagnostika, ktorá odhaľuje stupeň intestinálneho trávenia potravinových zložiek, ako aj príznaky zápalu (alebo jeho nedostatok);
  • očkovacie látky pre podmienene patogénnu flóru - štúdia, ktorá identifikuje percento povinných baktérií (okrem kvantitatívnych indikátorov zdravého mikroflóru);
  • očkovacie výkaly pre dysbakteriózu je analýza, ktorá odhaľuje vzťah medzi normálnou a podmienene patogénnou flórou a jej rezistenciou (citlivosťou) na antibiotiká.

Pri zhromažďovaní testov treba pamätať na to, že výkaly (najmenej 5-10 g) sa zhromažďujú v čistej sklenenej nádobe a čerstvo zhromaždia. Dlhé skladovanie pri izbovej teplote nie je prípustné. Ak má dieťa probiotiká, musí byť pred vykonaním testu zrušené.

liečba

Ak lekár diagnostikoval "črevnú dysbakteriózu", potom bude potrebná komplexná a dostatočne dlhá liečba.

V prvej fáze sú priradené bakteriofágy - tzv. "Skrotiť" vírusy. Ich pôsobenie je zamerané na zničenie patogénnej a podmienene patogénnej flóry (a neovplyvňujú prospešné baktérie). Paralelne s črevnými antiseptickými látkami sú sorbenty pridelené (na rýchlu elimináciu toxínov z tela) a enzýmy (na podporu tráviaceho systému).

V druhej fáze by malo byť črevo kolonizované "dobrou" mikroflórou (mliečnou a bifodobrickou). Pre tento špeciálny liek sú predpísané.

Pre úspešnú liečbu infantilnej dysbakteriózy je nevyhnutné striktne dodržiavať pokyny lekára a nie zaoberať sa "amatérskou činnosťou".

Pediatri môžu okrem toho predpisovať deťom baktérie mliečneho kvasenia. Neodporúča sa podávať takéto zmesi dieťaťu bez lekárskeho predpisu. Skutočná bude zahrnutie do stravy detí, ktoré dostávajú doplnky, fermentované mliečne výrobky v dostatočnom množstve.

Prirodzene kŕmené deti sú menej náchylné na dysbakteriózu ako umelé zvieratá.

Preto je dojčenie (najmenej do jedného roka) najlepšou prevenciou dysbiózy. V ľudskom mlieku sú prítomné protilátky proti E. coli, rotavírusu, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella a Giardia, ako aj faktor bifidus - látka, ktorá podporuje rast normálnej mikroflóry. V tomto prípade musia matky dojčenia dodržiavať správnu a vyváženú výživu.

Čítame o dojčení:

Podmienečne patogénna flóra u dojčiat

Dysbakterióza u dojčiat je fenomén, ktorý čelí až 95% detí mladších ako jeden rok. Slabé, predčasné a často choré deti sú obzvlášť náchylné na túto utrpenie. Čo je dysbakterióza a ako je to nebezpečné?

Dysbakterióza - nerovnováha zdravých črevných mikroflórov Podľa medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (dokument Svetovej zdravotníckej organizácie) takáto nerovnováha nie je choroba. V európskych krajinách sa táto podmienka často vôbec nezaoberá. Predpokladá sa, že telo sa s ňou musí vyrovnať samo. Ale mnohí moderní odborníci majú opačný názor.

Prečo sa to deje? Poďme sa pozrieť na všetko v poriadku.

Dysbakterióza u dojčiat: symptómy a liečba

Baby dysbacteriosis

Až do okamihu narodenia je dieťa v úplne sterilnom prostredí, jeho gastrointestinálny trakt neobsahuje žiadne baktérie ani mikroorganizmy. V čase narodenia, ktorá prechádza cez pôrodný kanál, sa dieťa po prvýkrát "zoznámi" s prírodnou mikroflórou matky, ktorá normálne obsahuje lakto- a bifidobaktérie a E. coli. Následne, keď dojčíte, objímate a bozkáte, stonka sa stretne s rôznymi baktériami, ktoré sú na koži a v ústach matky. Tak gastrointestinálny trakt kolonizuje dieťa normálnou (zdravou) mikroflórou.

V ideálnom prípade u detí, ktoré sú úplne dojčené, sa črevná mikroflóra skladá z 95-99% laktobakterií a tzv. Bifidobaktérií (takzvané probiotiká). A len nepatrná časť pozostáva z "neutrálnych" (povinných) baktérií, ktoré nemajú škodlivý ani priaznivý účinok na telo dieťaťa. Patria medzi ne streptokoky, enterokoky, mikrokoky, klostrídiá, bakteriídy a E. coli.

V prípade nepriaznivých faktorov (nútený vstup antibiotík do matky alebo dojčaťa (pozri tiež: ako obnoviť dieťa po antibiotikách), neskoro prvý dojčenie, nedostatok dojčenia) môže dôjsť k narušeniu rovnováhy črevnej mikroflóry a viesť k nepriaznivým účinkom na krehký organizmus.

Príznaky a príznaky dysbiózy

Znaky a hlavné príznaky naznačujúce, že dieťa môže byť narušené rovnováhou črevnej flóry:

nadúvanie; plynatosť; časté bolesti brucha; zlý dych; zvýšené slinenie; suchá koža; prejavy alergickej dermatitídy; drozd, stomatitída na slizniciach; zápcha; hnačka dlhšia ako 2-3 dni; vracanie; zníženie chuti do jedla; dieťa získava váhu zle (alebo nezískal vôbec) (článok o tomto); veľké množstvo zeleného hlienu a peny, krvavé pruhy v stolici.

Stojí za to urobiť rezerváciu a pripomenúť vám, že pre dojčatá je stolica žltej farby, podobná textúra a vôňa kyslej smotane. Avšak malé množstvo hlienu a peny sa nepovažuje za abnormálne. Kreslo pre deti, ktoré dostávajú doplnky, môže obsahovať surové potraviny.

Čítame tiež:

Hnačka u detí Zelená stolička s hlienom

dôvody

Príčiny dysbiózy u dojčiat môžu byť nasledovné:

poškodenie zdravia matiek počas peritoneálneho obdobia vývoja plodu; generická patológia; dlhodobý pobyt v nemocnici; infekcie rôzneho pôvodu (respiračné vírusové, črevné, pustulárne); fyziologická nezrelosť intestinálnej motorickej funkcie; dyspeptické poruchy v gastrointestinálnom trakte (vracanie, regurgitácia, zápcha, malabsorpcia a intestinálna dysfunkcia); primárna imunodeficiencia; neskoré pripojenie k hrudníku; nedostatok dojčenia alebo skorý prevod dieťaťa na umelé mliečne prípravky; nútené používanie hormonálnych a protizápalových liekov; antibiotiká; operácie; stála prítomnosť dieťaťa v stresových a nepriaznivých sociálnych podmienkach, zmena psycho-neurologického stavu dieťaťa; patologické javy anémie, hypotrofie, rachity, alergická dermatitída a ďalšie.

Testy na dysbakteriózu

Tabuľka analýz (norma) Kliknutím zväčšíte

Normálne indikátory testov na dysbakteriózu (Kliknite pre zväčšenie)

Ak existuje niekoľko z vyššie uvedených príznakov, lekár bude mať podozrenie na vznik dysbakteriózy u dieťaťa a ponúkne vykonanie laboratórnej štúdie.

Testy na dysbiózu u dojčiat zahŕňajú nasledujúce typy štúdií:

koprogram - diagnostika, ktorá odhaľuje stupeň intestinálneho trávenia potravinových zložiek, ako aj príznaky zápalu (alebo jeho nedostatok); očkovacie látky pre podmienene patogénnu flóru - štúdia, ktorá identifikuje percento povinných baktérií (okrem kvantitatívnych indikátorov zdravého mikroflóru); očkovacie výkaly pre dysbakteriózu je analýza, ktorá odhaľuje vzťah medzi normálnou a podmienene patogénnou flórou a jej rezistenciou (citlivosťou) na antibiotiká.

Pri zhromažďovaní testov treba pamätať na to, že výkaly (najmenej 5-10 g) sa zhromažďujú v čistej sklenenej nádobe a čerstvo zhromaždia. Dlhé skladovanie pri izbovej teplote nie je prípustné. Ak má dieťa probiotiká, musí byť pred vykonaním testu zrušené.

liečba

Ako liečiť dysbiózu

Ak lekár diagnostikoval "črevnú dysbakteriózu", potom bude potrebná komplexná a dostatočne dlhá liečba.

V prvej fáze sú priradené bakteriofágy - tzv. "Skrotiť" vírusy. Ich pôsobenie je zamerané na zničenie patogénnej a podmienene patogénnej flóry (a neovplyvňujú prospešné baktérie). Paralelne s črevnými antiseptickými látkami sú sorbenty pridelené (na rýchlu elimináciu toxínov z tela) a enzýmy (na podporu tráviaceho systému).

V druhej fáze by malo byť črevo kolonizované "dobrou" mikroflórou (mliečnou a bifodobrickou). Pre tento špeciálny liek sú predpísané.

Pre úspešnú liečbu infantilnej dysbakteriózy je nevyhnutné striktne dodržiavať pokyny lekára a nie zaoberať sa "amatérskou činnosťou".

Pediatri môžu okrem toho predpisovať deťom baktérie mliečneho kvasenia. Neodporúča sa podávať takéto zmesi dieťaťu bez lekárskeho predpisu. Skutočná bude zahrnutie do stravy detí, ktoré dostávajú doplnky, fermentované mliečne výrobky v dostatočnom množstve.

Prirodzene kŕmené deti sú menej náchylné na dysbakteriózu ako umelé zvieratá.

Preto je dojčenie (najmenej do jedného roka) najlepšou prevenciou dysbiózy. V ľudskom mlieku sú prítomné protilátky proti E. coli, rotavírusu, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella a Giardia, ako aj faktor bifidus - látka, ktorá podporuje rast normálnej mikroflóry. V tomto prípade musia matky dojčenia dodržiavať správnu a vyváženú výživu.

Čítame o dojčení:

Dojčenie Výživa matky

V prvých mesiacoch vášho života

extrémne citlivé na vplyvy prostredia.

v tak malom veku sa zatiaľ nepodarilo vytvoriť. teda

prakticky nie sú chránené

. Samozrejme, rodičia sa môžu pokúsiť minimalizovať riziko choroby dieťaťa, ale nie je možné získať 100% záruku zdravia detí.

Hlavným problémom, znepokojujúcim rodičov, je dobré trávenie dieťaťa. Je to pochopiteľné - na tom, ako fungujú detské črevá, zdravotný stav, tvorba imunity a nálada dieťaťa závisia od toho. Najčastejšou príčinou plaču u dojčiat je bolesť brucha (z črevnej koliky, plynatosť, zápcha). Vo väčšine prípadov je príčinou týchto zápch a koliky dysbióza.

Vývoj chorôb Nasledujúce faktory prispievajú k rozvoju tohto ochorenia u dojčiat:

Komplikované tehotenstvo Poranenia pri narodení dieťaťa Kŕmenie s náhradami materského mlieka Mastitida u dojčiacej matky Neskoré pripojenie dieťaťa k prsníku Infekcie Použitie resuscitačných opatrení., Bez ohľadu na to, aké závažné opatrenia na zaistenie sterility sa používajú v zdravotníckych zariadeniach, ale kvôli veľkému množstvu ľudí, existuje veľmi agresívna mikroflóra. Nie pre nič, že existuje taká vec ako "nozokomiálna infekcia". Pravidelné hygienické zariadenia nezachraňujú z toho istého, napríklad Staphylococcus aureus, ktorý postupne mutuje a stáva sa imúnnym voči prostriedkom používaným na dezinfekciu a dezinfekciu dodávkových miestností.

Vzhľad mikroflóry v tele detí Ako je známe, mikroorganizmy, ktoré kolonizujú naše telo takmer okamžite po narodení, sú "užitočné" a "agresívne" voči nám. Z medicínskeho hľadiska je mikroflóra normálna a patogénna.

Prítomnosť neustálej normálnej flóry v tele je nevyhnutná na zabezpečenie živobytia. Zloženie normálnej bakteriálnej flóry zahŕňa mikroorganizmy, ktoré majú nasledujúce prospešné vlastnosti:

Zúčastňujú sa procesov trávenia potravín, rozpadu bielkovín, sacharidov a absorpcie užitočných látok, stimulujú imunitný systém nasmerovaním svojich ochranných síl na patogénnu bakteriálnu flóru, potláčajú reprodukciu niektorých patogénov. Dysbakterióza je nerovnováha normálnej a patogénnej mikroflóry v smere k nej. Hlavnými patogénmi, ktoré aktívne kolonizujú črevá, sú Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Fungi, Streptococcus a ďalšie.

Keď je normálne bakteriálne prostredie narušené v črevách dieťaťa, stáva sa ťažké, aby sa stalo a posilnilo jeho imunitu, ktorá sa práve vytvára. Preto slabá imunita nechráni dieťa. Deti s dysbiózou sú často vystavené rôznym chorobám a ťažko sa liečia.

Dôsledky choroby Bez bežnej bakteriálnej flóry tráviaci systém nemôže správne absorbovať vitamíny, železo, vápnik, ktorý sa požíva s jedlom. Preto dieťa nemôže pri kŕmení získať z mlieka celý komplex užitočných látok, ktoré sú nevyhnutné pre jeho úplný rozvoj.

Pri dysbakterióze sú črevá podráždené zvyškami nepleteného jedla. Podráždenie spôsobuje nadúvanie a zápal čriev. Následne sa táto podmienka transformuje na chorobu, ako je kolitída. Nielen tenké črevo trpí dysbiózou. Často sa ochorenia spôsobujúca flóra šíri vyššie a kolonizuje tenké črevo. Zároveň sa začína rozvíjať zápaly. Ide o ťažkú ​​formu dysbiózy, pri ktorej je trávenie jedla a jeho vstrebávanie úplne narušené.

Infekcia a dysbakterióza V prvých dvoch dňoch života sú črevá dieťaťa sterilné, v ňom nie sú žiadne mikroorganizmy. Približne v tretí deň kolonizácia čreva začína mikroflórom. Ak prevažuje patogénna mikroflóra, dôjde k dysbakterióze.

Dieťa s dysbiózou nemôže získať požadovanú hmotnosť, aj keď dostane plný krmiva. Prakticky po každom podaní vyvíja časté voľné stolice. V iných prípadoch má dieťa ťažkú ​​zápchu. Zápcha naznačuje, že materské mlieko je extrémne slabo strávené.

Baktérie prerastanie u detí je spojená s poruchou rovnováhy mikroflóry od svojich matiek alebo z lekárskeho personálu nemocnice, s ktorým novorodenca v kontakte.

V tele oslabených detí patogénna mikroflóra kolonizuje a infikuje nielen črevá, ale aj močové cesty. V závažných prípadoch baktérie prenikajú z čreva do krvného obehu, rozširujú sa ďalej po tele a spôsobujú zápalové ohniská v mnohých systémoch orgánov. Dieťa tak môže vyvinúť rôzne ochorenia - od hnisavého zápalu stredného ucha až po kandidózu.

Najčastejšou je infekcia stafylom. Ďalšie najčastejšie po stafylokokoch sú Candida.

Riziková skupina zahŕňa oslabené deti, ktoré dostávajú masívnu antibiotickú terapiu. Ako vedľajší účinok užívania liekov sa vyskytuje dysbióza.

Stojí za zmienku, že dysbióza (toto je druhý názov tejto choroby) sa vyskytuje vtedy, keď je imunita znížená, a dôvody na to môžu byť úplne iné. Napríklad dysbióza často dochádza po ťažkej operácii, ťažkej popáleniny, so zvyšujúcimi sa dávkami žiarenia, pri pobyte v ekologicky nepriaznivých oblastiach znečistených priemyselných odpadov. Je pravda, že tieto príčiny dysbiózy sú charakteristické najmä pre dospelých, nie pre batoľatá.

Preventívne opatrenia na prevenciu dysbiózy u dojčiat by sa mali začať pred narodením. Lekári preukázali, že u tehotných žien pred narodením sa počet bifidobaktérií v črevách výrazne zvyšuje.

Bifidobaktérie sú užitočnými obyvateľmi čriev, zabraňujú reprodukcii hnilobných mikroorganizmov a prispievajú k rozpadu sacharidov.

Normálne u zdravého dieťaťa je 90% celej črevnej flóry bifidobaktériami. Po ukončení dojčenia je prospešná bifidoflora nahradená bežnou črevnou flórou, ktorá je charakteristická pre dospelý organizmus.

Tehotným ženám sa odporúča, aby nepoužívali lieky, najmä antibiotiká. Výnimka - podľa svedectva lekárov. Látky obsiahnuté v liekoch môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu.

Dobrá výživa matky je zárukou plného vývoja plodu, zárukou správneho pokladania jeho orgánov a tvorby tkanív. Jedlo by malo byť dobre vyvážené. Čerstvé džúsy, ovocie obohacujú stravu o základné vitamíny.

Je nežiaduce, aby jesť také potraviny, ktoré je ťažko stráviteľné, alebo ktoré môžu spôsobovať alergie - to údené, tučné mäso, koláče, kakao, čokoláda, citrusové plody. Samozrejme, pitie alkoholu a fajčenie cigariet sú tiež tabuou pre tehotnú ženu, najmä v prvom trimestri tehotenstva.

Svaly chronickej infekcie, ktoré sa nachádzajú v nazofarynxe, v zuboch, v močovej sústave alebo v zažívacom systéme, by sa mali pred tehotenstvom odstrániť. Samozrejme, je to možné vopred len vtedy, keď sa plánuje tehotenstvo.

Ak sa tehotná žena nedodrží odporúčania týkajúce sa výživy, potom môže poškodiť dieťa ešte pred narodením a odsúdiť ho k výskytu zdravotných problémov.

Začatie dojčenie ako prostriedku profilaktikiChem pred dieťaťa aplikovať na prsia, tým je pravdepodobnejšie, že bude v čreve prevahou prospešných flóry, a nie oportunistické. Medzi prospešné flóry patria bifidobaktérie. Okrem toho včasná aplikácia stimuluje tvorbu mlieka, t. J. Prevenciu hypogalakcie (nedostatok mlieka).

Prvé kŕmenie po ukončení pôrodu sa vzťahuje aj na koncepciu skorého pripojenia dieťaťa k prsníku. Je to trigger hormonálnej úpravy v materinskom tele, čo zabezpečuje normálne zníženie maternice a skoré ukončenie krvácania.

Ihneď po pôrode nie je to samotné mlieko, ktoré sa produkuje v mliečnych žľazách, ale takzvané kolostrum. Obsahuje mnoho proteínov a protilátok. Kolostrum poskytuje novorodenému dieťaťu všetky potrebné látky, ktoré mu pomôžu prispôsobiť sa zmeneným podmienkam existencie.

Avšak matky často nedojčia alebo dojčia dlho. Podľa štatistík obdobie dojčenia je približne 4 mesiace. Niektoré matky z nejakého dôvodu úmyselne uprednostňujú umelé kŕmenie, hoci pediatri jednomyseľne tvrdia, že materské mlieko nemôže byť nahradené umelými analógmi o 100%. Ostatné matky trpia hypogalaktiou a jednoducho nemajú možnosť dojčiť.

Hypogalaktia je znížená funkcia prsníka. Mlieko sa vyrába vo veľmi malých množstvách. Ak je nedostatok mlieka krátko po pôrode, potom je to skorá forma hypogalakcie. Ak nedostatok mlieka začne týždeň alebo dva po pôrode, je to neskorá forma hypogalakcie.

Hypogalaktia sa môže objaviť v prípadoch, keď ženy podstúpili rôznu farmakoterapiu počas tehotenstva a tiež dostali liekovú stimuláciu pracovnej aktivity tesne pred narodením. To zahŕňa použitie hormonálnych látok, ako je oxytocín, prostaglandíny, estrogény.

V budúcnosti tie matky, ktoré dostali tieto finančné prostriedky, v prvých hodinách a dňoch po ukončení práce nepreukázali žiadnu laktáciu.

Niekedy sa laktácia prejavuje oveľa neskôr ako pôrod, a zároveň je nedostatočná, to znamená, že nestačí mlieko na kŕmenie dieťaťa.

Veľmi často sa mlieko nevyrába u žien, ktoré prechádzajú cisárskym rezom. Príčiny hypogalakcie v tomto prípade môžu byť odlišné.

Po cisárskej sekcii nie je možné, aby dieťa okamžite pripojilo k matke prsníka, a tak spustilo psycho-fyziologický mechanizmus laktácie.

Matka potom, čo vyjde z anestézie, okamžite nedostane psychický stimul pre laktáciu; vedomie okamžite nedosiahne obyčajnú jasnosť po anestézii, v dôsledku čoho môže byť inhibičný alebo inhibičný laktačný mechanizmus.

Ak má matka postoperačné komplikácie, dojčenie sa zastaví, pretože komplikácie sú obvykle spojené s vysokou horúčkou. Mlieko v tomto prípade "vyhorelo".

Sekundárna hypogalakcia je, keď mlieko začína byť menej produkované týždeň alebo dva po narodení, ale najprv jeho objem bol dostatočný na nasýtenie dojčaťa. Tu môžu hrať úlohu nervové šoky alebo prepracovanie matky.

Ak dojčíte nepravidelne, vytvárate dlhé prestávky, potom je mechanizmus laktácie utláčaný. Najskôr dochádza k pravidelnej tvorbe mlieka a potom k nedostatku vlastného čerpania alebo dojčenia dieťaťa dochádza k zápalu prsníka. Toto ochorenie sa nazýva mastitída.

Čo je zlé predčasné odstavenie? Po prvé, enzýmový systém gastrointestinálneho traktu dojčaťa do 6 mesiacov. život je ďaleko od dokonalosti a je schopný tráviť dobre len materské mlieko a nie umelé zmesi; po druhé, v tomto okamihu je hrubé črevo kolonizované mikroflórom.

Vzhľadom k tomu, že sa materské mlieko stimuluje rast prospešnej flóry a usadil sa vo všetkých oddeleniach tráviaceho traktu, bude jeho neprítomnosť spôsobí, že prospešné laktobacily a bifidobaktérie jednoducho neobjavujú v čreve, a na oplátku budú množiť a usadiť sa podmienečne patogénne stafylokoky, streptokoky a E. coli,

Laktobacily znižujú počet škodlivých mikroorganizmov a bifidobaktérie stimulujú obranyschopnosť tela. Okrem toho sa podieľajú na tráviacom procese.

Čo inak môže slúžiť ako prevencia dysbakteriózy? Keď dojčíte sterilizované bradavky. Utierka by mala byť mokrá, zvlhčená vo vriacej vode, ak je to možné, dlhšie dojčiť a po kŕmení by ste mali dať dieťaťu príležitosť opaľovať sa. Pri prehĺtaní mlieka z bradavky matky môže dieťa s perami chytiť vzduch a prehltnúť. Po kŕmení, keď je dieťa položené, vzduch klesá dole, kvôli tomu sa vytvárajú plyny, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity. Pre väčšinu detí sa počas regulácie vyskytuje vzduch, ale niektoré z nich potrebujú pomoc pri odstraňovaní vzduchu.

Dieťa mu môže pomôcť, ak ho vezmete vzpriamene a zatlačte ho na hruď. Ak to nefunguje, potom môžete dať dieťa na pravej strane v postieľke. Na ľavej strane dieťaťa nemožno položiť - vzduch sa dostane ďalej do čriev a situácia sa zhorší.

Materské mlieko obsahuje faktor bifidus. Táto látka stimuluje aktivitu bifidobaktérií. Existuje názor, že dysbakterióza má prestať dojčiť, pretože patogén sa môže dostať do tela dieťaťa z materského mlieka. Ak je však dieťa odstavené z prsníka a prevedené na umelé zmesi, neprispieva k správnemu tráveniu a kolonizácii normálnej flóry v črevách. Umelé zmesi sú založené na kravskom mlieku. Kravské mlieko je v zložení veľmi odlišné od materského mlieka a je mimoriadne slabo absorbované v tele dieťaťa. Zlá stráviteľnosť len zrýchľuje vývoj dysbiózy, zvyšuje zápal a navyše môže byť komplikovaná alergiou - diatéza.

Ak je patogén zistený v materskom mlieku, aktivuje sa aj ochranný imunitný systém a začne produkovať protilátky proti patogénu. Takže s mliekom pre dieťa dostanete správne protilátky. Preto by mala byť ošetrovaná matka liečená, pričom sa nepreruší dojčenie. Okrem liekov je mama predpísaná liečba vitamínmi.

Symptómy ochorenia Pediatri identifikujú štyri stupne dysbakteriózy, ktoré sa vyznačujú rastúcimi negatívnymi symptómami. Symptomatológia mierneho, nekomplikovaného štádia je zlá chuť, podráždenosť a podráždenosť chlapcov.

Príznakmi ďalšieho štádia sú časté plače z bolesti brucha, nepokojný spánok, strata hmotnosti. Dojčatá vyvolávajú zvracanie, regurgitáciu, nadúvanie.

V tretej fáze ukazuje ultrazvuk zvýšenie veľkosti pečene. K dispozícii je tekutá zelenkavá stolička s prehnojenou vôňou; alebo zápcha. Keď zápcha u dieťaťa má ťažké bruško, často plače a starosti. Chronická hnačka sa pozoruje v ďalšom štádiu. Okrem týchto prejavov má dieťa príznaky, ako je flatulencia, kolika, zlá chuť do jedla, anémia.

Ak patogénna mikroflóra v podstate dominuje rovnováhe črevnej flóry, je možný výskyt akútneho infekčno-zápalového procesu. Jeho príznaky sú podobné príznakom otravy: slabosť, zvracanie, strata chuti do jedla.

Napríklad Candida (hubové ochorenie) môže spôsobiť niekoľko ochorení naraz: bolesť hrdla, drozd, poškodenie zažívacieho traktu a zápal pľúc.

V zriedkavých prípadoch dochádza k dysbióze bez vyššie uvedených symptómov. Avšak aj pri takomto latentnom priebehu sa stále pozorujú objektívne dôsledky ochorenia: strata chuti do jedla a nedostatok telesnej hmotnosti.

Dysbakterióza a chronické ochorenia U detí s dysbiózou vždy znížila imunita. Preto dysbakterióza nikdy nie je jedinou chorobou. A všetky súvisiace ochorenia a chronické ložiská zápalu (adenoidné výrastky, chronická tonzilitída, zápal žlčníka a iné) - sa musia vyliečiť. A liečba drogami zase môže zhoršiť rovnováhu baktérií. Preto je výber liečby ťažký. Lekári sa pokúšajú kombinovať farmakoterapiu s neliečkovou liečbou. Vrátane uplatnenia opevňujúcich postupov.

Ako prostriedok na stimuláciu imunitného systému, aplikujte kontrast studenej a teplej vody počas kúpania. Dokonca aj dieťa mladšie ako jeden rok môže byť podrobené takému postupu, aj keď s preventívnymi opatreniami.

Vo veku dva a tri mesiace môžu deti striedavo naliať studenú a teplú vodu na chrbát a nohy. Pod bruškou je potrebné rozšíriť ohriaty, teplý plienok.

Staršie deti sú ponorené do teplej vody, potom do studenej vody. Zvyčajne produkujú niekoľko zmien vody - zo štyroch na osem. Po poslednom ponorení do dieťaťa by malo byť dieťa v teplej obale (nemôžete ho ani otrieť uterákom) a položiť ho do postele na pol hodinu. Ak je pred prvým studeným namáčaním dobré vychladnúť dieťa teplou vodou, jeho stav sa nezhorší, takže sa nemusíte báť poškodiť dieťa tvrdnutím. Hoci, samozrejme, ešte pred tým, než začnete uplatňovať aj taký neškodný prostriedok na podporu zdravia, musíte konzultovať s pediatrom.

Posilnenie imunity prispeje k rýchlemu vyliečeniu dieťaťa pred chronickými ochoreniami.

Prenos z matky na dieťa Asi 60% tehotných žien dostáva antimikrobiálnu liečbu rôznych infekcií urogenitálneho systému. Liečba liekom môže tiež spôsobiť dysbiózu. Na neutralizáciu vedľajších účinkov liekov sa na tehotné ženy predpisujú probiotické prípravky, ktoré slúžia ako prevencia porúch mikrobiocenózy v čreve. Ak z akéhokoľvek dôvodu tehotné ženy neberú probiotiká po liečbe liekmi, môže to viesť k pretrvávajúcim porušeniu črevnej flóry a pošvy počas pôrodu.

Chlamýdie je bežná pohlavne prenosná choroba. Keďže chlamýdiá sú často asymptomatické, nie vždy infikované ženy vedia, že potrebujú liečbu. Prítomnosť chlamýdií (pôvodca chlamýdií) v cervikálnom kanáli tehotných žien je hrozbou pre novorodencov. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje počas prechodu pôrodného kanála. Doslova v prvých dňoch života je okolo 65% detí kolonizovaných chlamýdiami, ku ktorým prichádzajú od infikovaných matiek.

Ďalšou chorobou, ktorá je nebezpečná pre matku aj pre budúce dieťa, je kandidóza.

Huby rodu Candida sú zvyčajne prítomné v našom tele, ale v malom množstve. Keď je aktívna reprodukcia Candidy, imunitný systém poruší a nemôže proti hubám čeliť. Výsledkom je, že táto choroba môže dlhodobo sprevádzať ženu a byť odovzdaná jej nenarodenému dieťaťu.

Dokázalo sa, že plod je infikovaný Candidou počas vývoja plodu. Huby sa nachádzajú v placenty, v plodovej vode, v membránach pupočníkovej šnúry. Počas narodenia, prechádzajúcej cez pôrodný kanál, je dieťa v priamom kontakte s hubami. Dojčenie tiež spôsobuje prenos infekcie z infikovanej matky na dieťa.

Najvyššia úroveň kolonizácie hríbmi sa pozoruje u žien v poslednom trimestri tehotenstva.

Pôrod je vážny fyziologický stres pre ženské telo, v ktorom dochádza k vyčerpaniu prírodných adaptačných mechanizmov. Zahŕňa užitočnú mikroflóru, ktorá ovplyvňuje jej počet nie k lepšiemu.

Často sú tehotné ženy diagnostikované gastrointestinálne ochorenia, ochorenia srdca a alergie. Všetky tieto priťažujúce faktory ovplyvňujú zdravie ženy a následne aj zdravie nenarodeného dieťaťa.

DiagnózaNa rozpoznanie dysbiózy sa najčastejšie používajú tieto diagnostické metódy:

Koprogram je technika, ktorá indikuje stupeň trávenia častíc jedla a tiež ukazuje príznaky zápalu v črevách. Výsev výkalov na detekciu podmienene patogénnej flóry - táto analýza odhaľuje prevalenciu patogénnych baktérií. podmienene patogénna flóra, ako aj citlivosť patogénnych mikroorganizmov na rôzne lieky. Veľmi dôležité sú podmienky na zhromažďovanie materiálu na analýzu: výkal musí byť vždy čerstvo zhromaždený (nemôže byť dlho držaný pri izbovej teplote a vo vzduchu) a musí byť tiež v množstve najmenej 10 gramov. Pred vyšetrením stolice na dysbakteriózu by ste mali prestať užívať drogy normálnej flóry.

Liečba Schéma liečby tejto choroby sa robí individuálne. Nie je možné vyliečiť dysbakteriózu pomocou laktózových a bifidových liekov. Neubližujú zdraviu, ale neprinesú žiadnu skutočnú pomoc. Liečba sa vykonáva v komplexe s použitím liekov rôzneho farmakologického účinku.

Prvým krokom, ktorý predchádza liečbe, je identifikácia špecifického typu patogénnych mikroorganizmov, ktoré prevažujú v črevnej mikroflóre. Potom je potrebné vykonať štúdiu o citlivosti baktérií na lieky, ktoré majú liečiť dysbakteriózu. V závažných prípadoch, keď je rovnováha normálnej a patogénnej flóry trvale narušená, lekár môže predpísať detskú antibiotickú liečbu. Na jednej strane je patogénna mikroflóra veľmi citlivá na antibiotiká. Na druhej strane antibiotiká ovplyvňujú nielen patogénnu flóru, ale aj normálnu - av dôsledku toho sa potláča činnosť prospešných mikróbov, čo vedie k konečnej nerovnováhe. Antibiotiká nerozlišujú medzi "zlými" a "dobrými" mikróbmi, neutralizujú všetky mikroorganizmy. Preto účel týchto liekov - kontroverzný problém.

Po vymenovaní akýchkoľvek liekov bude ďalším krokom použitie prebiotik a potravinových prísad, ktoré z dôvodu dysbiózy nie sú štiepené enzýmami, a preto nie sú absorbované v gastrointestinálnom trakte. Prebiotiká stimulujú vývoj normálnej mikroflóry, čo je pre ňu jedlo.

Probiotikum (nie je zamenené s prebiotikom) je látka obsahujúca živé, zdravé kultúry, ktoré sa pri požití orálnou cestou zadržiavajú v čreve. Určenie ľubovoľných liečiv zo skupiny prebiotikov alebo probiotík pomôže normálnej bakteriálnej flóre kolonizovať črevá a normalizovať rovnováhu.

Jedným z najdôležitejších faktorov pri stabilizácii trávenia u dieťaťa je strava. Ak sa dieťa nakŕmi zmiešané (tj materské mlieko aj zmesi), zmesi, ktoré sú už známe, sa nezmenia, aby sa predišlo ďalším problémom.

Ak matka nemá svoje vlastné mlieko, ale existuje možnosť kŕmiť dieťa darcovským mliekom - táto možnosť je výhodnejšia ako kŕmenie umelými receptormi, aj keď existujú špeciálne fermentované mliečne varianty upravených zmesí.

Je dobré deťom dať liek Simbiter je multiprobiotikum určený na liečbu a prevenciu dysbiózy u detí vo veku od 0 do 3 rokov. Ako preventívny prostriedok je Symbitar predpísaný pre deti počas prvých troch mesiacov po narodení. Okrem toho je tento liek účinný pri alergických stavoch, čo je dôležité, ak má dieťa diatézu.

Liečba drog Lieky ovplyvňujú patogény choroby a prispievajú k normalizácii rovnováhy mikroflóry.

Účinnosť predpisovania antibiotickej liečby určuje gastroenterológ, založený na laboratórnych a klinických údajoch. Nasledujúce lieky sú najpopulárnejšie: Ersefuril, Diflucan, Macropen, Intrix, Bactrim. Tieto lieky sú tie, ktorých aplikácia musí byť koordinovaná s lekárom. Nesprávne predpísané liečivo vedie k zhoršeniu mikrobiocenózy a rozvoju odolnosti voči tomuto lieku proti patogénom. V dôsledku toho je liečba dysbiózy u dieťaťa veľmi ťažká.

Trvalý pozitívny výsledok liečby závisí od správneho fungovania pankreasu a od toho, či môže potravu úplne stráviť. Preto gastroenterológ uskutočňuje štúdiu funkcie pankreasu a odhalí objem žlčového odtoku.

Na obnovenie správneho fungovania pankreasu sa často používa liek Creon. Niekedy sa na základe rozhodnutia lekára dieťa prenesie do enzymatického lieku Pancreal.

Ak je potrebné normalizovať funkciu žlčových systémov, predpísať také lieky ako Galstena, Holagogum, Karsil, Gepabene. Tieto lieky sa majú užívať súčasne s antispazmotickými liekmi, ako sú bolesti hlavy. Ďalšia úprava pomeru prospešných a škodlivých mikroorganizmov sa uskutočňuje pomocou probiotík.

Ak má dieťa zápchu, odporúča sa biopreparácia nazývaná Narine (vyrába sa vo forme suchého prášku na riedenie vodou). V strave použite Narine vo forme fermentovaného mliečneho produktu.

Dojčatá často odporúčajú drogu Hilak. Nemá systematický účinok, pretože pôsobí výlučne v čreve, nezačnieva do krvného obehu; je vynikajúcou terapiou pre dysbakteriózu, plynatosť, zápchu; normalizuje rovnováhu bakteriálnej flóry; užitočné pri liečení alergických stavov.

Pri častých hnačkách sú dojčatám predpísané liek Linex. Deti vo veku od 1 roka a staršie s hnačkou môžete priradiť špecializovaný koncentrát Ocarin.

Laktóza sa používa pre deti rôzneho veku, počnúc od hrudníka. Je to disacharid syntetického pôvodu, ktorý potláča reprodukčný proces patogénu a stimuluje vývoj normálnej flóry.

Enterol je predpísaný dojčatám na liečbu kandidózy. Treba poznamenať, že pri iných typoch dysbiózy je účinnosť omnoho nižšia.

Ďalší dobre osvedčený liek - Bifidumbacterin Forte. Jedná sa o komplexný nástroj, ktorý obsahuje bifidobaktérie; a súčasne je vďaka svojmu chemickému zloženiu sorbent a vykazuje antitoxický účinok. Použitie lieku je veľmi výhodné, nevyžaduje zriedenie vodou.

V závažných prípadoch ochorenia sa na liečbu používajú fágy. Sú to tzv. "Odhalení" baktérií - vírusov, ktoré parazitujú na baktérie. V prírode je biologický reťazec "bakteriálna bunka - fága" všadeprítomný. Dosiahnutie genetického inžinierstva umožňuje izolovať bakteriofágy oddelene a používať ich pri liečbe bakteriálnych ochorení. Špecifické bakteriofágy používané na liečbu dysbakteriózy: bakteriofágum intestitis, stafylokokový, pyobakteriofág, coli. Ich vymenovanie je založené výhradne na výsledkoch získaných klinických a laboratórnych údajov.

Keďže hypovitaminóza sa vyvíja paralelne s dysbiózou, na odstránenie tohto stavu lekári odporúčajú užívať vitamíny B, kyselinu askorbovú (vitamín C), kyselinu listovú a kyselinu nikotínovú.

K dnešnému dňu sa vyrábajú mnohé účinné multivitamínové prípravky, ktoré eliminujú nedostatok živín v tele. Váš lekár vyberie optimálny multivitaminový prípravok, pričom zohľadní osobné charakteristiky a prítomnosť alergických stavov.

Byliny pomôžu.Pre liečbu dysbiózy používajte aj liečivé rastliny. Ak má dieťa prebytok črevných tyčiniek v čreve, potom môžete použiť infúzie z koreňového poľa Potentilla a infúzie plantain. V prítomnosti kokcovej a hnilivej flóry - aplikujte odkvapky z takých rastlín, ako je palina, rašelina, karafiát. Zvyčajne nie sú pre deti mladšie ako tri roky predpísané viac než jedno alebo dve lieky. Deti staršie ako tri roky sa odporúčajú, aby si vzali poplatky z niekoľkých rastlín, berúc do úvahy alergický stav organizmu. Infúzie a odvar sa pripravujú denne, metódy prípravy a dávky sú uvedené v príručkách pre fytoterapiu.

Záver Liečba dysbiózy u dojčiat si preto vyžaduje vymenovanie rôznych liekov, ktoré nie sú lieky a lieky, ktoré potláčajú patogénnu bakteriálnu flóru a obnovujú funkciu pečene, pankreasu a biliárneho systému. Správne zvolený komplex osobnej terapie je zárukou, že imunitný systém dokáže zvládnuť patogén a obnoviť správny pomer normálnej a patogénnej bakteriálnej flóry.

Autor: Radzikhovskaya A. A.

POZOR! Informácie na našej webovej stránke sú referenčné alebo populárne a poskytujeme širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Lekársky predpis by mal vykonávať len kvalifikovaný odborník na základe zdravotnej anamnézy a diagnostických výsledkov.