Agregácia doštičiek s ADP, krv

Agregácia trombocytov s ADP je diagnostický test, ktorý hodnotí aktivovanú agregačnú reakciu trombocytov s použitím špeciálneho agregačného induktora adenozín difosfátu (ADP). Analýza sa vykonáva pomocou presného nástroja - agregometra, ktorý zaznamenáva údaje v kontinuálnom režime a zobrazuje ich vo forme zakrivenej čiary (agregogramu). Interpretácia testu je založená na analýze povahy agregácie (jedno- alebo dvojvlnová, úplná alebo neúplná, reverzibilná alebo nezvratná), ako aj niektoré ďalšie ukazovatele.

Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi. Štáty spojené s poklesom agregácie doštičiek (adhézia) zahŕňajú zdedené a získané dysfunkcie buniek. Testy zhlukovania krvných doštičiek sa vykonávajú na identifikáciu a diagnostiku dysfunkcie trombocytov u pacientov s nadmerným krvácaním. Často sa tento test vykonáva v spojení s ďalšími štúdiami o zrážaní krvi. Najčastejšie dedičné ochorenie, ktoré je charakterizované dysfunkciou doštičiek, je von Willebrandova choroba. Zníženie syntézy alebo dysfunkcie koagulačného faktora von Willebrand vedie k zníženiu zrážanlivosti a zvýšenej strate krvi počas krvácania. Analýza agregácie krvných doštičiek sa tiež ukazuje v prípade potratu, neplodnosti a neúspešných pokusov o IVF.

Okrem toho hodnotenie agregácie doštičiek je užitočné pri liečbe protidoštičkových liekov. Nízke dávky aspirínu sú predpísané na prevenciu tvorby trombov u pacientov trpiacich aterosklerózou a ochoreniami kardiovaskulárneho systému. Analýza agregácie trombocytov vám umožňuje predpovedať odpoveď tela na protidoštičkové lieky. Niektoré iné lieky môžu ovplyvniť agregáciu krvných doštičiek vrátane antibiotík, antihistaminík, klopidogrelu, dipyridamolu, nesteroidných protizápalových liekov, teofylínu, tiklopidínu, tricyklických antidepresív.

Táto analýza umožňuje vyhodnotiť funkciu krvných doštičiek skúmaním ich agregácie pod vplyvom agregačného induktora. Analýza pomáha diagnostikovať ochorenia koagulačného systému.

metóda

Referenčné hodnoty - Norm
(Agregácia doštičiek s ADP, krv)

Informácie týkajúce sa referenčných hodnôt ukazovateľov, ako aj zloženie ukazovateľov zahrnutých v analýze sa môžu mierne líšiť v závislosti od laboratória!

Agregácia trombocytov: koncepcia, analýza krvi, abnormality, nuance

Agregácia krvných doštičiek - túžba krvných doštičiek, fragmenty megakaryocytov nazývaných krvné doštičky alebo platne Bitstsotsera, "snímanie" núdzovej situácie sprevádzané stratou krvi, aby sa spojili s ostatnými "likvidátormi" (prítomnými alebo vytvorenými v procese), aby poškodili v plavidle.

Malá rana s porušením integrity malých plavidiel spravidla (ak je všetko v poriadku s hemostázovým systémom), nie je vážne problémy. Krv prúdiaca z rany sa zastaví po nejakom čase, a v takýchto prípadoch ľudia, odmietajúc ich účasť, hovoria: "Sama sa zastavila." A určite nie každý vie o takom procese, ako je agregácia krvných doštičiek, ktorý zohráva dôležitú úlohu pri zastavení krvácania a zabraňovaní stratám tekutiny, ktorá je drahocenná pre telo.

Agregácia trombocytov - jedna z fáz zastavenia krvácania

Pre takéto zdanlivo maličké, ako zastavenie krvácania z ciev mikrovaskulatúry (arterioly, venuly, kapiláry) sú zložité, nepretržite tečúce procesy:

  • V reakcii na poškodenie kŕče mikrovyčazivých ciev a tým čiastočne bránia voľnému toku krvi;
  • Krvné doštičky - krvné doštičky spadajú na miesto havárie, ktoré sa pripájajú k poškodenej oblasti a pokúšajú sa uzavrieť medzeru (adhézia krvných doštičiek);
  • Počet krvných doštičiek v mieste poškodenia rastie rýchlo (akumulácia), začnú sa zhromažďovať a tvoria konglomeráty - dochádza k agregácii krvných doštičiek, čo je počiatočná, ale veľmi dôležitá fáza tvorby krvnej zrazeniny;
  • V dôsledku agregácie krvných doštičiek sa vytvorí voľná trombocytová zátka (ireverzibilná agregácia trombocytov), ​​táto zátka, aj keď je plazmová, nie je veľmi stabilná a spoľahlivá - len dotyk a krv opäť prúdi;
  • Krvná zrazenina pod vplyvom kontraktilného proteínu krvných doštičiek (tromboplastín) je stlačená, fibrínové vlákna robia krvnú zrazeninu hustou, čo zastavuje krvácanie (zataženie trombínového trombu).

štádiách tvorby krvných zrazenín

Je zrejmé, že agregácia krvných doštičiek nie je konečnou fázou zastavenia krvácania, je to len jedna z etáp procesu, ale to nie je menej dôležité. Ako sa táto reakcia uskutočňuje, aké komponenty sa na ňom podieľajú, budú popísané v nasledujúcich častiach, ale najprv by mal byť čitateľ informovaný, že zhlukovanie krvných doštičiek, pri vykonávaní ochrannej funkcie u zdravých ľudí, môže mať aj nevýhodu. Krvné doštičky sa nie vždy správajú týmto spôsobom - v súčasnosti sú ticho a pokojné, sú rýchlo aktivované, prilepené k stenám krvných ciev a navzájom prilepené, ak je to potrebné (ak krvná cieva, z ktorej preteká krv).

Zvýšená agregácia doštičiek znamená nadmernú intenzitu pôsobenia týchto krvných doštičiek, keď sú zbytočne aktivované (pri absencii krvácania), prilepené a tým prispievajú k tvorbe krvných zrazenín, ktoré sú zbytočné pre telo, ktoré potom zatvoria krvnú cievu a narušujú výživu tkanív životne dôležitých orgánov. Toto sa môže stať kdekoľvek: v liekoch, ktoré dodávajú krv do srdca (infarkt myokardu), pľúca (infarkt pľúc), mozog (ischemická cievna mozgová príhoda atď.), Sú preto liekové formy protidoštičkových látok tak široko predpísané na prevenciu a liečenie týchto patologických stavov.

Tromboembolizmus vedúcich tepien má často smutný výsledok, ale všetko začalo s trochou - so spontánnou agregáciou krvných doštičiek, ale, bohužiaľ, keď taká dôležitá (agregácia) funkcia z nejakého dôvodu už prešla patologickými zmenami...

Agregácia trombocytov v krvnom teste

Na štúdium agregácie trombocytov sa vytvárajú bunky v blízkosti prirodzených (obeh v krvnom obehu). Skúšky sa vykonávajú na skle pomocou indukčných látok, ktoré sa odoberajú v určitých koncentráciách (indukovaná agregácia doštičiek), ktoré sa vo všeobecnosti podieľajú na tomto procese v živom organizme (in vivo) s krvácaním stimulovanou agregáciou krvných doštičiek (ADP, kolagén, trombín adrenalín). V jednotlivých laboratóriách na analýzu sa použili látky, ktoré nie sú prítomné v tele, ale majú schopnosť spôsobiť agregáciu, napríklad ristomycín (ristotsetín). Treba poznamenať, že pre každý induktor existujú vlastné limity normálnych hodnôt, ktoré možno nájsť pri pohľade na tabuľku. Ale len aby sme sa oboznámili, pretože miera je uvedená iba predbežne, môže rozšíriť alebo zúžiť rozsah v rôznych laboratóriách - to závisí od referenčných hodnôt každej QDL.

Tabuľka: norma kapacity agregácie krvných doštičiek v závislosti od indukčnej látky

Zvlášť dôležitá pre diagnostiku patologických stavov (najmä kardiovaskulárnych ochorení) je spontánna agregácia krvných doštičiek (CAT), keď nadbytočné množstvo lepených krvných doštičiek voľne cirkuluje krvnými cievami a spôsobuje množstvo porúch, a to hlavne v mikrocirkulačnej zóne :

  1. Spontánna agregácia krvných doštičiek môže dlhodobo viesť k zmenám v stenách krvných ciev (najmä v cievach mikrovaskulatúry);
  2. SAT vytvára podmienky na zvýšenie schopnosti krvných doštičiek vytvárať agregáty, čím sa zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnej patológie, jej progresie a výskytu vážnych komplikácií a následkov na tomto pozadí.

Najčastejšie spontánna agregácia doštičiek v laboratóriu určuje:

  • Meranie optickej hustoty suspenzie doštičiek;
  • Pomocou morfologického (vizuálneho) hodnotenia agregovaných krvných doštičiek.

Na diagnostikovanie a určenie nosologickej formy trombocytopatie je nepochybne lepšie použiť špeciálne moderné vybavenie - agregometre (optické, zaznamenávajúce agregáciu krvných doštičiek v plazme obohatenej o nich alebo konduktometrické, ktoré merajú tento ukazovateľ v celej krvi). Tieto zariadenia nepretržite zaznamenávajú všetko, čo sa deje s krvnými doštičkami, a potom zobrazujú svoje merania graficky (krivka - agregatogram).Tieto diagnostické metódy sú celkom spoľahlivé, avšak pracujú a vyžadujú veľké množstvo plazmy na výskum.

Abnormality spôsobujú problémy počas tehotenstva

Ako nízka, tak aj vysoká agregácia sú rovnako zlé. V tomto ohľade, za špecifických okolností, keď sa agregácia krvných doštičiek môže zvýšiť alebo znížiť v porovnaní s normou, krvný test, ktorý vypočíta tento indikátor, sa stáva povinným.

Jednou z týchto okolností je vyšetrenie žien, ktoré sú vo fertilnom stave, pretože v pôrodníctve majú odchýlky od agregácie schopností krvných doštičiek z normálu často zlé následky. V tehotenstve sa tela ženy začína pripravovať na nadchádzajúcu krvnú stratu dlhú dobu, preto ukazovatele zrážanlivosti mierne narastajú, avšak dochádza k miernemu zvýšeniu, čo by nemalo znamenať hyperagregáciu.

Zvýšená agregácia doštičiek môže spôsobiť trombózu, ale na druhej strane, ak je znížená, existuje riziko krvácania. Pre priaznivý priebeh tehotenstva - potrebujete strednú...

Rýchlosť agregácie trombocytov počas tehotenstva je zvyčajne v rozmedzí od 30 do 60% (bez ohľadu na látku použitú ako induktor) a opäť: všetko zhruba, výsledky by mali byť zistené v laboratóriu, ktoré vykonalo analýzu, kde odborníci ich porovnávajú s referenčnými hodnotami a oznámiť akékoľvek odchýlky. Len v takýchto prípadoch je možné očakávať, že sa nestretnú hyporegie s hyperagregáciou a aby sa zabránilo trombóze a krvácaniu.

Agregácia trombocytov s induktormi

Krvný test, ktorý určuje agregačnú schopnosť hladiny krvných doštičiek, by sa mal vykonať súčasne s niekoľkými induktormi (mali by byť aspoň štyri), aby sa zistila, na ktorej úrovni procesu dôjde k poruche.

Agregácia krvných doštičiek s ADP

Štúdia agregácie doštičiek s ADP sa uskutočňuje s cieľom zistiť spontánnu agregáciu krvných doštičiek alebo diagnózu trombotických stavov, ktoré sa vyskytujú v určitej patológii:

  1. Aterosklerotický proces;
  2. hypertenzia;
  3. IHD, infarkt myokardu;
  4. Porušenie cerebrálneho obehu;
  5. diabetes;
  6. Hyperlipoproteinémia (zmeny v lipidovom profile, zvýšený lipoproteín s nízkou hustotou, zvýšená aterogénnosť);
  7. Dedičná trombóza;
  8. Trombocytopatia sprevádzajúca hemoblastózu;
  9. Pri užívaní jednotlivých liekov, ktoré môžu inhibovať aktivitu trombocytov.

Odchýlka smerom nadol uveďte:

  • Glantsmanova trombasténia (dedičná patológia spôsobená absenciou alebo defektom membránového receptora pre fibrinogén a glykoproteín IIb-IIIa);
  • Základné atrambium (líši sa od trombózy pri neúplnom narušení funkčných schopností krvných doštičiek;
  • Syndróm Wiskott-Aldrich (zriedkavé recesívne ochorenie spojené s podlahou, charakterizované zmenou tvaru a poklesom veľkosti buniek);
  • Aspirinopodobny syndróm (patológia spojená s porušením "reakcie uvoľňovania" a 2. fázy agregácie);
  • Trombocytopatia pri uremickom syndróme;
  • Sekundárna trombocytopatia (s hemoblastózou, hypotyreózou, liečbou protidoštičkami, NSAID - nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká, diuretiká a lieky na zníženie krvného tlaku).

Zvýšenie výkonu sa zaznamenáva, keď:

  • Syndróm viskóznych krvných doštičiek (tendencia k adhézii, zvýšená agregácia doštičiek);
  • Aktivácia buniek trombocytárneho spojenia koagulačného systému spôsobená rôznymi faktormi: psycho-emociálny stres, lieky, tvorba imunitných komplexov zo špecifických dôvodov atď.;
  • Odolnosť voči kyseline acetylsalicylovej.

Indukovaná agregácia kolagénom

Odchýlka od normy pri použití reakcie s kolagénom môže naznačovať, že porušenie sa vyskytuje na úrovni adhézie. Ukazovatele majú tendenciu klesať v zásade rovnakou patológiou ako u vzoriek s ADP. Zvýšená agregácia doštičiek sa pozoruje pri syndróme viskóznych krvných doštičiek a vaskulitíde rôznych pôvodov.

Stanovenie agregácie doštičiek vo vzorke s adrenalínom

Štúdia aktivity ristocetin-kofaktora

Hodnoty tohto ukazovateľa odrážajú aktivitu von Willebrandovho faktora, test sa používa hlavne na diagnostiku ochorenia s rovnakým názvom.

Treba poznamenať, že vykonanie tohto testu pomocou induktorov je nielen užitočné na stanovenie schopnosti krvných doštičiek agregovať. Tieto testy umožňujú vyhodnotiť účinnosť protidoštičkových látok pri liečbe a poskytnúť možnosť výberu správnej dávky liekov.

Informácie pre zvedavých

Medzitým čitateľ môže oprávnene vyčítať, že po tom, čo začal opis témy s analýzami, variantami svojej normy a patologickými zmenami, autor nehovoril príliš málo o samotných krvných doštičkách, o ich funkciách a správaní počas krvácania stimulovanej agregácie. Text neuvádza mechanizmy aktivácie krvných doštičiek, nevysvetľuje podstatu všetkých reakcií za lepením buniek a tvorbe hemostatického zástrčky.

To všetko sa dá ľahko korigovať tým, že ľudia majú zvýšený záujem sledovať celý proces popísaný v nižšie uvedených oddieloch od začiatku do konca, aby samostatne porozumeli individuálnym jemnostiam a zdôraznili dôležitosť každej zložky reakcie.

Dôležitú úlohu trombocytov

Krvné doštičky sú veľmi dôležité pri realizácii hemostázy krvných doštičiek, čo sa odráža v názve procesu. Vo všeobecnosti ich funkcie spočívajú v riešení nasledujúcich úloh:

  1. Krvné doštičky, ktoré vykonávajú angiotrofickú funkciu, udržiavajú normálnu štruktúru a funkčné schopnosti stien malých kalibrov;
  2. S schopnosťami agregácie adhézie, ktoré spočívajú v tom, že bunky sa zhromažďujú v "hromadách" a držia sa poškodených oblastí ciev (adhézia), čím rýchlo tvoria hemostatickú zátku (zhlukovanie doštičiek), môžu zastaviť malé krvácanie za 1-2 minúty;
  3. Úlohy krvných doštičiek zahŕňajú udržiavanie spazmu poškodených hemokapilár na správnej úrovni - tieto bunky neumožňujú relaxáciu ciev, pretože to spôsobí zvýšené krvácanie;
  4. Krvné doštičky nielenže sú prítomné, ale aktívne sa podieľajú na procesoch koagulácie a navyše ovplyvňujú reakciu fibrinolýzy.

Funkcie adhézie a agregácie krvných doštičiek sú neoddeliteľne prepojené a zlúčené do jedného - adhezívnej agregácie (táto schopnosť krvných buniek bola objavená na konci roka pred posledným - 9. storočie). Faktom je, že trombocytárna zátka sa začína tvoriť ešte predtým, ako krvné doštičky dorazili na miesto a začali sa prilepovať k základnej membráne cievnych stien.

Hoci pripevnenie krvných doštičiek k stenám kapilár pomáha rôznym zložkám spojivového tkaniva, kolagén sa považuje za hlavný stimulátor prvého štádia hemostázy krvných doštičiek.

Zmena "vzhľadu" - získanie nových príležitostí

Zaujímavé je, že krvné doštičky, ktoré sa "dozvedeli" o núdzovej situácii v tele pred príchodom na miesto incidentu, sa už začínajú intenzívne pripravovať:

  • Za zlomok sekundy menia svoj vzhľad: od buniek v tvare plochého disku sa stávajú sférickými tvarmi, vyhadzujú pseudopodia (dlhé procesy, ktoré tam predtým neexistovali a ktoré sú naliehavo potrebné na zavesenie na tkaninu a vzájomné spojenie);
  • Do poškodenej nádoby sa krvné doštičky dostanú plne ozbrojené, to znamená, že sú dobre pripravené tak na adhéziu, ako aj na agregáciu, takže ich pripojenie trvá až 5 sekúnd.
  • Zároveň sa krvné doštičky, ktoré cirkulujú v nečinnosti krvi, nesedia, vyhľadávajú a rýchlo nájdu svojich spolužiakov, zhromažďujú sa v skupinách (od 3 do 20 buniek) a držia sa spolu a vytvárajú konglomeráty.
  • Konglomeráty sa posielajú do poškodenej oblasti, aby sa spojili s krvnými doštičkami, ktoré boli prvými (spočiatku dodržané), aby sa dostali na miesto nehody a prilepili sa na odkrytú bazálnu membránu cievy.

Všetky tieto aktivity krvných doštičiek sa vykonávajú s cieľom veľmi rýchlo zvýšiť veľkosť hemostatického zátky, ktorý v krátkej dobe (od 1 do 3 minút) dokáže uzavrieť medzeru v cievke mikrovaskulatúry, aby zastavila krvácanie.

Za agregáciou je komplexný biochemický proces.

Priľnavosť a agregácia krvných doštičiek nie je taká jednoduchá reakcia, ako sa to môže zdať na prvý pohľad. Jedná sa o komplexný viacstupňový biochemický proces zahŕňajúci rôzne exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné, vychádzajúce z krvných doštičiek) faktorov: stimulanty reakcie, spotreba energie, významná reštrukturalizácia plakov Bitscotsera. Napríklad von Willebrandov faktor (glykoproteín, plazmatický kofaktor adhézie krvných doštičiek ku kolagénu) je potrebný na správnu funkciu krvných doštičiek a jeho produkcia sa uskutočňuje v cievnych stenách. Takže krvné doštičky, ktoré sa pohybujú cez krvné cievy, zásobujú tento glykoproteín do budúcnosti, vložia ich do granulátov, takže ak je to potrebné (keď ich aktivuje), uvoľní ich do životného prostredia.

Agregácia trombocytov nie je možná bez účasti mnohých stimulantov, ktoré sú spojené so začiatkom reakcie:

  1. Kolagén je hlavným stimulátorom adhézie doštičiek;
  2. ADP - táto zložka prevláda vedúcu úlohu v prvej fáze agregácie: po prvé, ADP v malých množstvách sa uvoľňuje z poškodenej steny cievy a červených krviniek (erytrocytov), ​​ktoré sú prítomné aj na mieste havárie. Potom s týmto stimulátorom samotné plaky Bitscoceroro (ATP → ADP) dodávajú hemostázovú zónu, ktorá mala čas na zachytenie a aktiváciu ("reakcia uvoľňovania" charakteristická pre krvné doštičky);
  3. Súbežne s ADP sa z granúl krvných doštičiek uvoľňujú iné agonisty agregácie, adrenalínu a serotonínu, v krvných doštičkách sa aktivujú membránové enzýmy, ktoré prispievajú k tvorbe silných stimulantov reakcie, kyselina arachidónová20H32ach2) a jeho deriváty, medzi ktoré patrí aj najaktívnejšia agregujúca látka - tromboxán;
  4. Prostaglandínový systém je významným článkom v regulácii schopností agregácie trombocytov: v aktívnom móde sa endotelové a bunky hladkého svalstva prostaglandínovej endoperexie tvoria v endotelu a môžu sa tiež premeniť na tromboxán. Avšak v poslednej fáze agregácie, keď už nie je potrebné, tieto látky menia smer a začnú poskytovať prostacyklínový vazodilatátor (PGI2), dilatačné krvné cievy a do značnej miery inhibuje agregáciu krvných doštičiek;
  5. Dokončenie "reakcie uvoľňovania" faktorov vnútri trombocytov, posilnenie a zvýšenie pevnosti hemostatického tubusu fibrínom je veľmi silným agregačným činidlom trombínu, čo môže spôsobiť agregáciu v dávkach, ktoré sú skromné ​​v porovnaní s dávkami potrebnými na zrážanie krvi.

Samozrejme, tieto mechanizmy sú v zóne pozornosti lekárov určitého profilu, avšak môžu byť zaujímavé najmä pre zvedavých čitateľov, ktorí si stanovili cieľ dôkladne pochopiť komplexné reakcie hemostázy krvných doštičiek. Okrem toho takýto úvod pomáha pochopiť pôvod mnohých ochorení spojených s krvácavými poruchami v tomto štádiu.

zraniteľnosti

Porušenia určitých častí krvácania do krvných doštičiek tvoria množstvo patologických stavov (dedičných a získaných).

Najzraniteľnejšia "reakcia uvoľňovania" sa ukázala ako najzraniteľnejšia v mechanizme agregácie trombocytov, bez ktorej sa proces zhlukovania a lepenia buniek rozpadne a sotva začína. V takýchto prípadoch sa samozrejme nevytvára hemostatická zátka.

Navyše pre kvalitatívnu realizáciu koagulácie krvi v mikrocirkulačnej zóne je potrebná prítomnosť rôznych neproteinových látok (Ca2 +, Mg2 +, fosfolipidového faktora), ako aj bielkovín (albumín, fibrinogén, jednotlivé zložky gama frakcie atď.) Prírody.

Bielkoviny potrebujú bielkoviny, aby sa pre nich vytvorili pohodlné podmienky, takzvaná "plazmová atmosféra", a až potom budú krvné doštičky plniť úlohy, ktoré im boli priradené kvalitatívne. Avšak mnohé produkty štiepenia proteínov (najmä získané rozpadom fibrinogénu a fibrínu) interferujú s agregáciou krvných doštičiek a výrazne ich inhibujú.

Medzitým za normálnej prevádzky všetkých účastníkov krvotvorby krvných doštičiek agregácia krvných doštičiek dokáže zastaviť krvácanie v mikrocirkulačnej zóne, ale vo veľkých nádobách, kde je tlak na stenách vyšší, zátka, ktorá nie je vystužená fibrínom, bude neudržateľná a jednoducho povedie "odlet" obnovenie krvácania.

Č. 4053AK, agregácia doštičiek (agregácia doštičiek)

  • Agregácia doštičiek s ADP (5,0 umol / ml).
  • Agregácia doštičiek s ADP (0,5 umol / ml).
  • Agregácia trombocytov s adrenalínom.
  • Agregácia trombocytov s kolagénom.
  • hemoragické poruchy;
  • rozšírené štúdie pred operáciou, počas vysokorizikového tehotenstva;
  • na hodnotenie reziduálnej reaktivity alebo rezistencie krvných doštičiek pri použití liekov proti trombocytov (na výskumné účely).

Interpretácia výsledkov výskumu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nie diagnóza. Informácie v tejto časti nemožno použiť na vlastnú diagnostiku a samoliečbu. Presná diagnóza dá lekára, s využitím výsledkov tohto prieskumu, ako aj relevantné informácie z iných zdrojov: anamnézu, výsledky ďalších výskumov, atď

Agregácia krvných doštičiek ako faktor zrážania krvi

Agregácia krvných doštičiek podľa logiky názvu je ich kombináciou, aby sa zastavilo krvácanie. Ale je to len jeden, aj keď dôležitý, faktor zrážania krvi, ktorý má číselnú hodnotu.

Hlavnou funkciou krvných doštičiek sa podieľa na cievne krvných doštičiek (cirkulácia) mechanizmu zastavuje krvácanie, teda vytvorenie korkové (trombu), ktorá uzatvára otvor v stene cievy, ktorá vyplýva z poškodenia. Tvorba trombu nastáva v dôsledku adhézie (adhézie k poškodenej cievnej stene) a agregácie trombocytov.

Ako zvyčajne existujú štandardy pre schopnosť agregácie krvných doštičiek, pri ktorých lepenie buniek má pozitívnu úlohu. Avšak v niektorých prípadoch môže mať schopnosť agregácie krvných doštičiek negatívnu úlohu pri narušení výživy buniek dôležitých orgánov v dôsledku tvorby krvných zrazenín.

Čo je agregácia doštičiek?

Tento typ hemostázy je charakteristický pre malé cievy s malým kalibrom a nízkym krvným tlakom. Pre väčšie cievy je koagulačný mechanizmus charakteristický, to znamená aktivácia krvnej koagulácie.

Hemostatický systém a zrážanie krvi

Hemostáza je komplex fyziologických procesov v tele, v dôsledku čoho sa zachováva kvapalný agregačný stav krvi a krvná strata je tiež minimalizovaná v dôsledku porušenia integrity cievneho lôžka.

Poruchy vo fungovaní tohto systému sa môžu prejaviť ako hemoragické stavy (zvýšené krvácanie) a trombotické (tendencia tvoriť malé krvné zrazeniny, ktoré interferujú s normálnym prietokom krvi v dôsledku zvýšenej agregácie krvných doštičiek).

Aby sa zastavilo krvácanie v malých kalibroch, postačuje mikrocirkulačný mechanizmus na zastavenie krvácania. Ukončenie krvácania z väčších ciev nie je možné bez aktivácie systému zrážania krvi. Treba však pochopiť, že úplná údržba hemostázy je možná len pri normálnom fungovaní a interakcii obidvoch mechanizmov.

V reakcii na poškodenie cievy nastane:

  • vaskulárny spazmus;
  • uvoľnenie z poškodených endoteliálnych buniek obloženie ciev zvnútra, VWF (von Willebrandov faktor);
  • spustiť koagulačnú kaskádu.

Endoteliocyty - endotelové bunky obložené vnútorným povrchom cievy sú schopné produkovať antikoagulanty (obmedzujúce rast krvnej zrazeniny a reguláciu aktivity krvných doštičiek) a prokoagulanty (aktivujú krvné doštičky a prispievajú k ich úplnej adhézii). Patria medzi ne: faktor Willebrandovho faktora a tkanivový faktor.

To znamená, že po príchode kŕčov v dôsledku poškodenia cievy a uvoľnenia prokoagulantov začne aktívny proces vytvárania trombocytovej zátky. Najskôr sa krvné doštičky začnú pridržiavať poškodenej časti vaskulárneho lôžka (prejav lepivých vlastností). Súčasne uvoľňujú biologicky účinné látky, ktoré prispievajú k zvýšeniu vaskulárneho spazmu a poklesu krvného prívodu v poškodenej oblasti, a tiež emitujú trombocyty, ktoré spúšťajú koagulačný mechanizmus.

Medzi látkami vylučovanými doštičkami je potrebné zvoliť ADP a tromboxán A2, ktoré podporujú aktívnu agregáciu krvných doštičiek, to znamená navzájom adhézne. Vďaka tomu začne trombus rýchlo rásť. Proces zhlukovania krvných doštičiek pokračuje dovtedy, kým vytvorená zrazenina nedosiahne dostatočný rozchod na uzavretie otvoreného otvoru v nádobe.

Súbežne s tvorbou krvnej zrazeniny sa vďaka práci koagulačného systému uvoľňuje fibrín. Vlákna tejto nerozpustnej bielkoviny pevne splietajú krvné doštičky a tvoria plnú doštičkovú zátku (štruktúra fibrínovej doštičky). Ďalej krvné doštičky vylučujú trombosteín, ktorý prispieva k redukcii a tesnej fixácii rúrky a jej transformácii na trombus doštičiek. Ide o dočasnú štruktúru, ktorá pevne pokrýva poškodenú oblasť cievy a zabraňuje strate krvi.

Ďalej sa uskutočňuje deštrukcia vytvorenej krvnej zrazeniny, obmedzenie jej rastu a prevencia tvorby malých krvných zrazenín (zvýšená agregácia krvných doštičiek) v neporušených cievach pomocou fibrinolýzového systému.

Krvný test na agregáciu trombocytov

Ak je potrebné vyhodnotiť funkčnú aktivitu krvných doštičiek, vykoná sa analýza s ich indukovanou agregáciou - agregatogramom. V skutočnosti vám táto štúdia umožňuje graficky zobraziť schopnosť krvných doštičiek na aktívnu adhéziu a agregáciu.

Agregatogram sa vykonáva na špeciálnom automatickom agregometri. Analýza sa uskutočňuje po pridaní agregačných stimulantov k plazme bohatej na krvné doštičky pacienta.

Induktory agregácie doštičiek sú rozdelené na:

  • slabý (adenozín difosfát (ADP) v malých dávkach, adrenalín);
  • (ADP s vysokou dávkou, kolagén, trombín).

Spravidla sa vykonáva agregácia doštičiek s ADP, kolagénom, adrenalínom a ristomycínom (antibiotický ristotazetín). Štúdium aktivity krvných doštičiek v prítomnosti ristocetínu je dôležitou štúdiou v diagnostike hereditárnej hemoragickej trombocytopatie (von Willebrandova choroba a Bernard-Soulierov syndróm).

Za týchto podmienok je agregácia krvných doštičiek po aktivácii ristocetinom znížená. Pod vplyvom iných induktorov (kolagén, ADP) dochádza k aktivácii.

Pravidlá pre prípravu analýzy

Hodinu pred analýzou je zakázané fajčiť. Počas pol hodiny pred užitím materiálu by mal byť pacient v kľude.

O ošetrených liekoch musí byť informovaný ošetrujúci lekár a laboratórny personál. Vysoké koncentrácie antikoagulancií môžu znížiť agregáciu krvných doštičiek. Antitrombotické činidlá dramaticky znižujú všetky typy aktivácie agregácie trombocytov. Použitie protidoštičkových liekov sa má zastaviť 10 dní pred analýzou a nesteroidné protizápalové lieky - najmenej tri dni vopred.

Tiež narušiť kapacitu agregácie trombocytov:

  • vysoké dávky diuretík (furosemid) a beta-laktámov (penicilín, cefalosporíny),
  • beta-blokátory (propranolol),
  • vazodilatanciá,
  • blokátory kalciových kanálov,
  • cytostatiká,
  • antifungálne lieky (amfotericín B),
  • antimalariká.

Môžu tiež mierne znížiť príjem agregácie doštičiek:

Indukovaná agregácia doštičiek. Dekódovanie, norma a patológia

Výsledky výskumu sa častejšie zaznamenávajú v percentách. Normálna agregácia doštičiek s:

  • ADP 5,0 μmol / ml - šesťdesiat až deväťdesiat;
  • ADP 0,5 μmol / ml - až 1,4 až 4,3;
  • adrenalín - od štyridsať do sedemdesiat;
  • kolagén - od 50 do 80 rokov;
  • ristocetinom - od päťdesiat päť do sto.

Treba mať na pamäti, že:

  • aktivácia ristomycínu je nepriamym odrazom aktivity faktora von Willebranda;
  • ADP - aktivita zhlukovania krvných doštičiek;
  • indukcia kolagénovej integrity vaskulárneho endotelu.

Odhad v percentách udáva stupeň prenosu plazmy po pridaní induktora agregácie. Plazma chudobná plazma sa používa na prenos svetla - 100%. Naopak plazma bohatá na doštičky - viac ako 0%.

Agregácia tehotenstva

Normálna agregácia doštičiek počas tehotenstva je v rozmedzí od tridsiatich do šesťdesiatich percent. V poslednom trimestri môže byť pozorované mierne zvýšenie agregácie doštičiek.

Zníženie hodnôt naznačuje vysoké riziko krvácania počas pôrodu a výrazné zvýšenie rizika trombózy v popôrodnom období, ako aj možný potrat plodu (hrozba sebestačnosti).

Indikácie pre analýzu

  • hemoragické poruchy (zvýšené krvácanie);
  • trombofílie (koagulačná porucha so zvýšeným rizikom trombózy);
  • ťažká ateroskleróza;
  • diabetes;
  • pred vykonaním chirurgických zákrokov;
  • počas tehotenstva;
  • pri sledovaní účinnosti antikoagulačnej a protidoštičkovej liečby.

Táto štúdia je tiež dôležitá pri diagnostikovaní dedičnej hemoragickej trombocytopatie.

Zvýšená agregácia doštičiek. dôvody

Takéto porušenia v analýzach sú typické pre:

  • trombofília (koagulačná porucha charakterizovaná tendenciou tvoriť krvné zrazeniny);
  • koronárne arteriálne ochorenia;
  • Diabetes (diabetes);
  • ťažká ateroskleróza;
  • ACS (akútny koronárny syndróm);
  • zhoubných novotvarov;
  • syndróm viskóznych krvných doštičiek;
  • ťažká dehydratácia (dehydratácia trombofílie).

Najčastejšie tvoria krvné zrazeniny v hlbokých žilách dolných končatín. Ochorenie sa prejavuje vyklenutím bolesti v nohách, ktoré sa zhoršujú chôdzou, únavou, opuchom, bledosťou a cyanózou postihnutej končatiny.

Počiatočná trombóza postihuje najmä žily svalu gastrocnemia, potom ako choroba postupuje, trombus sa šíri vyššie, čo ovplyvňuje oblasť kolena, stehna a panvy. Šírenie trombózy a zvýšenie veľkosti trombu zvyšuje riziko pľúcnej tromboembólie.

Dôvody na zníženie agregácie

Znížená agregácia je typická pre:

  • aspirínom podobný syndróm;
  • myeloproliferatívne ochorenia;
  • liečba s liekmi, ktoré znižujú agregáciu trombocytov;
  • urémia.

Pri ochorení von Willebranda (prejavujúce sa nazálnym, gastrointestinálnym krvácaním z maternice, svalovým krvácaním so zraneniami, miernymi hematómami) bude:

  • aktivácia ristocetínu je vážne narušená;
  • indukcia ADP, kolagénu a adrenalínu;
  • Willebrandov faktor nedostatok.

Bernard-Soulierov syndróm (profúzne krvácanie zo slizníc úst, nosa, predĺžené krvácanie z rany, hemoragická vyrážka, rozsiahle hematómy) je tiež charakterizované prudkým poklesom aktivácie krvných doštičiek ristomycínom pri zachovaní normálnej indukcie ADP atď. Pri tejto chorobe je aktivita von Willebrandovho faktoru normálna.

Glantsmanova trombasténia sa prejavuje krvácaním v kĺboch, predĺženým krvácaním z rany, hemoragickou vyrážkou, ťažkým krvácaním z nosa. V agregatograme - prudké zníženie aktivácie krvných doštičiek pomocou ADP, adrenalínu a kolagénu. Indukcia s ristomitínom nie je rozbitá.

Trombocytopénia, ekzém a časté hnisavé infekcie sa pozorujú pri Viskot-Aldrichovom syndróme. Analýzy sa vyznačujú poklesom reakcie s kolagénom, adrenalínom a absenciou druhej vlny s ADP.

Agregácia krvných doštičiek je dôležitým ukazovateľom zrážania krvi

Krvné doštičky, bezfarebné krvinky, zohrávajú dôležitú úlohu pri ochrane tela pred stratou krvi. Môžu byť nazývané sanitkou, pretože okamžite sa ponáhľajú na miesto poškodenia a zablokujú. Tento proces sa nazýva agregácia.

Agregácia krvných doštičiek - čo je to?

Agregácia doštičiek je proces, ktorým dochádza k adhézii buniek. To tvorí zástrčku, ktorá pokrýva ranu. V počiatočnom štádiu sa krvné bunky prilepia a neskôr sa prilepia na steny cievy. Výsledkom je krvná zrazenina nazývaná krvná zrazenina.

V zdravom tele je agregácia ochranná: doštičky zasahujú ranu a krvácanie zastavuje. V niektorých prípadoch je tvorba krvných zrazenín nežiaduca, pretože prekrýva cievy v životne dôležitých orgánoch a tkanivách.

  1. Zvýšená aktivita bezfarebných krviniek môže viesť k mŕtvici, infarktu.
  2. Znížená tvorba krvných doštičiek často vedie k veľkej strate krvi. Časté krvácanie, ktoré sa dlho nezastaví, vedie k vyčerpaniu a anémii (anémii).

Podľa štatistík každoročne jeden z 250 ľudí zlyhá z trombózy.

Aby sa zabránilo chorobe, je potrebné kontrolovať hladinu krvných doštičiek a ich schopnosť agregovať.

Lekári odporúčajú uskutočniť štúdiu s:

  • časté krvácanie - maternica, z nosa;
  • modriny od najmenších modrín;
  • zle uzdravujúce rany;
  • opuch.

Indikátory sadzby

Zvyčajne je agregácia 25 až 75%. Takéto indikátory naznačujú dobrú tvorbu krvi a adekvátnu zásobu tkanív a orgánov kyslíkom.

Norma pre doštičky - tabuľka

vek

Indikátor x 10 ^ 9 / l

Dieťa do roka

Muži starší ako 18 rokov

Ženy nad 18 rokov

Test agregácie trombocytov

Krvný test dokáže zistiť abnormality, diagnostikovať patológiu hematopoetických a kardiovaskulárnych systémov. Okrem toho je postup predpísaný na sledovanie dynamiky mnohých chorôb a určenie vhodnej liečby.

Analýza sa uskutočňuje v laboratórnych podmienkach. Preto sa od žily odoberá krv. Pred vyšetrením sa odporúča pacientovi:

  • do 1-3 dní, aby ste dodržali diétu pripravenú špecialistom;
  • 8 hodín pred procedúrou odmietnite výrobky s vysokým obsahom tuku, ako aj lieky vrátane Voltaren Gel (ak je to možné);
  • 24 hodín na elimináciu použitia imunostimulantov vrátane kávy, alkoholu, cesnaku, prestať fajčiť.

Iba v prípade dodržiavania odporúčaní sa analýza považuje za spoľahlivú. V opačnom prípade budú v krvi prítomné látky, ktoré ovplyvňujú výsledok.

Štúdia sa uskutočňuje ráno na prázdny žalúdok. Predtým, než sa v postupe povoľuje používať iba čistú nevodivú vodu.

Po prevzatí žilovej krvi sa pridávajú špeciálne látky - induktory, ktoré sú v ich zložení podobné bunkám ľudského tela, ktoré prispievajú k trombóze. Na tento účel použite:

  • ADP - adenozíndifosfát;
  • ristomycin;
  • adrenalín;
  • kyselina arachidónová;
  • kolagén;
  • serotonín.

Spôsob stanovenia agregácie je založený na prenose svetlých vĺn cez krvnú plazmu pred a po zrážaní. Tiež sa berie do úvahy povaha, forma a rýchlosť svetelnej vlny.

Treba poznamenať, že štúdia sa nevykonáva, ak má telo zápalový proces.

Indikátor závisí od látky, ktorá bola pridaná do krvi a jej koncentrácie.

Rýchlosť agregácie v závislosti od indukčnej tabuľky

Substancia - induktor

Úroveň agregácie,%

Typy agregácie

Lekári rozlišujú niekoľko typov agregácie:

  • spontánne - sa stanoví bez induktora látky. Na stanovenie agregačnej aktivity krvných doštičiek sa krv odobraná z žily umiestni do skúmavky, ktorá sa umiestni do špeciálneho zariadenia, kde sa ohreje na teplotu 37 ° C;
  • indukovaná - štúdia sa uskutočňuje pridaním induktorov v plazme. Štyri látky sa bežne používajú: ADP, kolagén, adrenalín a ristomycín. Metóda sa používa na stanovenie počtu ochorení krvi;
  • mierna - pozorovaná počas tehotenstva. Spôsobené placentárnym obehom;
  • nízka - vyskytuje sa v patológii obehového systému. Znížený počet krvných doštičiek môže viesť k rôznym krvácaním. Pozoruje sa u žien počas menštruácie;
  • zvýšená - vedie k zvýšeniu trombózy. Toto sa prejavuje v podobe edému, pocitu necitlivosti.

Hyperagregácia krvných doštičiek

V prípade zvýšenia úrovne agregácie (hyperagregácia) nastane zvýšená tvorba trombu. V tomto stave sa krv pomaly pohybuje cez cievy, rýchlo sa zrúti (norma je až dve minúty).

Hyperagregácia nastáva, keď:

  • diabetes;
  • hypertenzia - zvýšený krvný tlak;
  • rakovina obličiek, žalúdka, krvi;
  • ateroskleróza ciev;
  • trombocytopatia.

Zvýšená úroveň agregácie môže viesť k nasledujúcim podmienkam:

  • infarkt myokardu - akútne ochorenie srdcového svalu, ktoré sa vyvíja v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou;
  • mŕtvica - porušenie cerebrálneho obehu;
  • venózna trombóza dolných končatín.

Ignorovanie problému môže byť smrteľné.

Možnosti liečby závisia od zložitosti ochorenia.

Liečba

V počiatočnom štádiu sa odporúča užívať lieky, ktoré sú zamerané na zriedenie krvi. Na tento účel sa používa obvyklý aspirín. Na odstránenie krvácania sa liek v ochrannom obale odoberá po jedle.

Použitie špeciálnych prípravkov pomôže zabrániť tvorbe nových krvných zrazenín. Všetky lieky sa užívajú iba po konzultácii s lekárom.

Po ďalších štúdiách je pacientovi predpísané:

  • antikoagulanciá - lieky, ktoré zabraňujú rýchlemu zrážaniu krvi;
  • Novokainová blokáda, anestetiká;
  • lieky, ktoré prispievajú k rozšíreniu ciev.

diéta

Pacientom sa odporúča, aby nahradili bielkovinové potraviny mliečnou zeleninou. V strave by mala byť prítomná:

  • morské plody;
  • greeny;
  • citrusové plody;
  • cesnak;
  • zelená a červená zelenina;
  • zázvor.

Je veľmi dôležité sledovať režim pitia, pretože nedostatočné množstvo kvapaliny spôsobuje vazokonstrikciu, v dôsledku čoho sa krv zahusťuje. Najmenej 2-2,5 litra vody by sa malo spotrebovať denne.

Vylúčte produkty, ktoré prispievajú k tvorbe krvi:

Zakázané produkty - galéria

Ľudová medicína

Na liečbu zvýšenej agregácie doštičiek použitím netradičných metód liečby. Pred aplikáciou odvarov a infúzií by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože v liečbe trombocytózy je zakázané množstvo liečivých rastlín.

  1. Sladký ďatelina. Nalejte pohár vriacej vody 1 polievková lyžica. l. mletá tráva, trvať 30 minút. Tekutina rozdelená na 3-4 rovnaké časti, piť počas dňa. Kurz terapie je mesiac. V prípade potreby opakujte liečbu.
  2. Pivoňka. Rozdrviť koreň a naliať 70% alkoholu v pomere 1 lyžica. l. na 250 ml. Trvajte na tmavom mieste po dobu 21 dní. Vezmite si pred jedlom 30 kvapiek 3 krát denne počas dvoch týždňov. Potom budete musieť prestať na týždeň a opakovať kurz.
  3. Zelený čaj Zmiešajte 1 lyžičku. koreň zázvoru a zelený čaj, nalejte 500 ml vriacej vody, pridajte škoricu na špičku noža. Čaj trvá asi 15 minút. Pre chuť môžete pridať citrón. Pijte celý deň.
  4. Pomaranče. Denne sa odporúča piť 100 ml čerstvej stlačenej pomarančovej šťavy. Môže byť zmiešaný s džúsovou šťavou v pomere 1: 1.

O hrubom krvi a krvných zrazeninách v cievach - video

Hypoagregácia trombocytov

Znížená úroveň agregácie nie je menej škodlivá pre zdravie a život pacienta. Nedostatočná priľnavosť krvných doštičiek (hypoagregácia) spôsobuje zlú zrážanlivosť krvi (trombocytopénia). V dôsledku toho nedochádza k tvorbe krvných zrazenín (trombu), čo vedie k vzniku závažného krvácania.

Lekári rozlišujú medzi dedičnou a získanou hypoagregáciou krvných doštičiek.

Podľa WHO približne 10% svetovej populácie trpí touto chorobou.

Nízka agregácia je aktivovaná vírusovou alebo bakteriálnou infekciou, fyzioterapiou, liekom.

Hypoagregácia nastáva, keď:

  • zlyhanie obličiek;
  • chronická leukémia - zhubné ochorenie obehového systému;
  • nízka funkcia štítnej žľazy;
  • anémia (anémia).

diéta

Výživa je dôležitým faktorom pre normalizáciu hladín krvných doštičiek. Diéta by mala obsahovať produkty, ktoré prispievajú k tvorbe krvi:

  • pohánka;
  • ryby;
  • červené mäso - varené akýmkoľvek spôsobom;
  • hovädzia pečeň;
  • syr;
  • vajec;
  • greeny;
  • šaláty s mrkvou, žihľavkami, paprikami, repy;
  • granátové jablká, banány, bobuľové jahody, divoká ružová šťava.

Súčasne je potrebné znížiť alebo úplne odstrániť spotrebu zázvoru, citrusov, cesnaku.

Tradičná liečba

V pokročilých prípadoch sa liečba vykonáva iba v nemocnici. Pacient je predpísaný:

  1. Roztok kyseliny aminokaprónovej 5% intravenózne.
  2. Sodný adenozín trifosfát intramuskulárne alebo subkutánne.
  3. Prípravky: Emosint, Ditsinon, kyselina tranexamová.

V prípade závažného krvácania sa uskutočňuje transfúzia hmoty darcovských krvných doštičiek.

Pacienti majú vylúčiť lieky, ktoré prispievajú k zriedeniu krvi:

  • troksevazin;
  • aspirín;
  • paracetamol;
  • ibuprofen;
  • aminofylín;
  • Antidepresíva.

Hypoagregačné lieky - galéria

Nekonvenčné liečenie

Tradičné metódy liečby sa používajú ako adjuvans, pretože je nemožné zvýšiť počet krvných doštičiek len pomocou liečivých bylín.

  1. Žihľavy. Rozdrviť 1 polievková lyžica. l. rastliny, naliať pohár vriacej vody a dať na malý oheň na 10 minút. Ochlaďte kvapalinu, filter. Vezmite si pred každým jedlom. Kurz je jeden mesiac.
  2. Šťavy repy Surové repy rošt, pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. cukorný piesok. Chlapec nechajte cez noc. Ráno stlačte šťavu a piť pred raňajkami. Trvanie príjmu - 2-3 týždne.
  3. Sezamový olej. Používa sa na liečbu aj prevenciu. Vezmite 3-4 krát denne po jedle.

Funkcie počas tehotenstva

Veľmi dôležitá je úroveň agregácie počas tehotenstva. Faktom je, že porušenie tohto procesu vedie k vážnym následkom.

Normou počas tehotenstva je indikátor 150-380 x 10 ^ 9 / l.

Mierny nárast súvisí s placentárnym obehom a považuje sa za normálny. Horná hranica by nemala presiahnuť 400 x 10 ^ 9 / l.

Rýchlosť agregácie s pridaním akéhokoľvek induktora je 30-60%.

hyperaggregation

Hyperagregácia krvných doštičiek je nebezpečná nielen pre matku, ale aj pre dieťa, pretože v počiatočnom štádiu môže spôsobiť potrat alebo spontánny potrat. Lekári volajú hlavné príčiny zvýšenej agregácie trombocytov počas tehotenstva:

  • dehydratácia v dôsledku zvracania, časté stolice, nedostatočný pitný režim;
  • choroby, ktoré môžu vyvolať sekundárny nárast hladín krvných doštičiek.

Tehotné ženy by mali absolvovať fyzickú prehliadku a mali by byť pravidelne testované. Len tak môžeme zaznamenať odchýlku od normy včas a prijať vhodné opatrenia.

S miernym zvýšením zrážanlivosti sa odporúča upraviť stravu. Potraviny, ktoré znižujú krvnú plazmu, by sa mali konzumovať. Ide o ľanové a olivové oleje, cibuľu, paradajkový džús. Diéta by mala obsahovať produkty horčíka:

  • kuracie vajcia;
  • mlieko;
  • fazuľa;
  • obilniny: ovsená múka, pohánka, jačmeň.

Ak strava neprinesie výsledky, lieky sú predpísané.

Gipoagregatsiya

Zníženie schopnosti agregácie nie je menej nebezpečné pre zdravie tehotnej ženy a plodu ako hyperagregácia. V tomto stave sa nádoby stanú krehkými, do tela sa objavia modriny, ďasná začnú krvácať. Je to spôsobené porušením kvalitatívneho zloženia krviniek alebo ich nedostatočnej produkcie. Hypoagregácia môže spôsobiť krvácanie z maternice počas pôrodu a po pôrode.

Nasledujúce faktory vedú k zníženiu hladín krvných doštičiek:

  • liek - diuretikum, antibakteriálny;
  • autoimunitné a endokrinné ochorenia;
  • alergie;
  • silná toxóza;
  • nezdravá strava;
  • nedostatok vitamínov B12 a C.

Na zlepšenie syntézy krvných buniek odporúčame žene používať potraviny bohaté na vitamíny B a C:

  • čierne ríbezle;
  • jablká;
  • sladká paprika;
  • kapusta;
  • citróny;
  • trpí tinktúra.

Lekár predpisuje špeciálne lieky, ktoré majú priaznivý účinok na hematopoetický systém bez toho, aby nepriaznivo ovplyvnili dieťa.

Aby sa zabránilo negatívnym účinkom a rizikám spojeným s hyper - alebo hypoagregáciou, lekári odporúčajú vykonať štúdiu o schopnosti agregácie krvných doštičiek aj pri plánovaní tehotenstva.

Funkcie u detí

Napriek tomu, že v dospelosti sa spravidla vyskytuje zvýšená schopnosť agregácie, nedávno došlo k zvýšeniu výskytu ochorenia u detí.

  1. Hyperregregácia môže byť dedičná aj získaná. Príčiny zvýšenej hladiny trombocytov sa v porovnaní s dospelými nelíšia. V podstate je to:
    • ochorenia obehového systému;
    • infekčné a vírusové ochorenia;
    • chirurgická intervencia.

U detí mladších ako jeden rok môže byť hyperagregácia spôsobená dehydratáciou, anémiou. V dospievaní zohráva dôležitú úlohu stres a fyziologický rast.

  • Hypoagregácia u detí sa prejavuje formou krvácania z nosa, modrín. U dievčat v dospievaní je možné hojné obdobia. Vo 100% prípadov sú bodové vyrážky na koži a u 20% detí je zaznamenané krvácanie ďasien.
  • Liečba začína zisťovaním príčiny abnormality agregácie doštičiek. Niekedy stačí upraviť režim stravovania a pitný režim. V niektorých prípadoch je potrebná liečba choroby, ktorá spôsobila anomáliu.

    V prípade potreby vykoná hematológ ďalšie vyšetrenie a predpíše liečebnú liečbu podľa veku pacienta a závažnosti ochorenia.

    Prečo klesá počet krvných doštičiek - video

    Výskum na úrovni agregácie krvných doštičiek je dôležitým diagnostickým postupom, ktorý umožňuje identifikovať závažné ochorenia, znížiť riziko komplikácií a poskytnúť včasnú liečbu.