Pankreatická elastáza vo výkaloch

Synonymá: elastáza 1, pankreatická elastáza 1, elastáza 1, E1, E1.

Pankreatická elastáza je proteolytický enzým, je prítomná v sekrécii pankreasu a je zodpovedná za rozklad proteínov, peptidov a ich derivátov. Elastáza-1 sa vylúči z tela s výkalmi v nezmenenej forme, preto vo výkaloch je obsah jedným z hlavných indikátorov sekrečnej (vylučujúcej) funkcie pankreasu.

Všeobecné informácie

Pankreas pôvodne produkuje inaktívnu formu pankreatopeptidázy E, proelastázového fermentu, ktorý ako súčasť sekrécie pankreasu vstupuje do dvanástnika, kde sa transformuje na trypsín-1 pod vplyvom trypsínu. Na rozdiel od trypsínu má tento enzým vyššiu aktivitu: podporuje rozklad komplexných peptidových väzieb, elastínového proteínu (prvok spojivového tkaniva) atď. Okrem skutočnosti, že ľudské telo vylučuje vlastnú elastázu, môže ju tiež získať zvonka (s výrobkami živočíšneho pôvodu), čo žiadnym spôsobom neovplyvňuje výsledky analýzy.

U detí v prvých dňoch života je sekrečná funkcia pankreasu stále nedostatočná, preto obsah pankreatickej elastázy vo výkaloch je minimálny. Normálna koncentrácia pankreatopeptidázy E dospelých dosiahne len vek dvoch týždňov.

Poznámka: Štúdia výkalov pre elastázu-1 má vysokú špecifickosť (umožňuje určiť špecifickú patológiu) a citlivosť (rýchlo reaguje na požadovanú zložku). Neinvazívna a vysoko informatívna (90-94%) tejto analýzy ju definuje ako najoptimálnejšiu metódu hodnotenia sekrečnej funkcie pankreasu u dospelých aj u malých detí.

Zvláštny význam má test na pankreatickú elastázu na včasnú diagnostiku cystickej fibrózy (dysfunkcia žľazových buniek) a znižuje sa riziko smrti tohto vážneho dedičného ochorenia.

Stanovenie koncentrácie elastázy-1 vo výkaloch umožňuje diagnostikovať pankreatickú sekrečnú insuficienciu v dôsledku chronickej pankreatitídy, cholelitiázy (cholelitiázy), nádorov alebo diabetes mellitus.

svedectvo

Definícia pankreatickej elastázy vo výkaloch môže byť priradená na diagnostiku nasledujúcich ochorení:

  • Cystická fibróza;
  • Pankreatitída v chronickej alebo akútnej forme;
  • Cholelitiáza (kamene v žlčníku a vylučovacích kanáloch);
  • Diabetes mellitus (porucha metabolizmu glukózy v tele) typu I a II (inzulín dependentný a inzulín nezávislý);
  • Intolerancia laktózy (nedostatok laktázy);
  • Crohnova choroba (granulomatózna lézia orgánov tráviaceho traktu);
  • Zhubné procesy v pankrease;
  • Mechanické zranenia alebo nedávne operácie v oblasti pankreasu;
  • Abdominálny syndróm (akútna epigastrická bolesť) alebo poruchy trávenia bez príčin;
  • Obštrukčná žltačka (porušenie odtoku žlče spôsobené mechanickou obštrukciou (nádor, počet), ktoré zablokovali lumen žlčovodu);
  • Cystická fibróza pankreasu.

Dekódovanie výsledkov analýzy elastázy-1 vo výkaloch vykonáva gastroenterológ, endokrinológ, onkológ, pediatr, terapeut, chirurg, atď.

Elastázy v stolici

  • Norm - 200 alebo viac μg / g výkalov;
  • Mierny a mierny stupeň sekrécie insuficiencie pankreasu - od 100 do 200 μg / g výkalov;
  • Kritický (závažný stupeň porušenia exokrinnej funkcie pankreasu) až do 100 μg / g výkalov.

Faktory ovplyvňujúce výsledok

  • Porušenie algoritmu zhromažďovania materiálov;
  • Porušenie pravidiel skladovania stolice;
  • V predvečer vykonávania analýzy röntgenových lúčov, CT, irrigoskopie a iných štúdií s použitím kontrastu;
  • Príjem horčíka, bizmutu;
  • Požitie olejov (minerálnych alebo ricínových);
  • Liečba antidiareálnymi liečivami;
  • Použitie preháňadiel, rektálnych čapíkov alebo klystírov v predvečer postupu odberu výkalov.

Výsledok NIE je ovplyvnený faktormi:

  • substitučná terapia pankreatických enzýmov;
  • liečba inhibítormi proteolýzy;
  • vek a pohlavie pacienta;
  • genetické faktory.

Zníženie hodnôt

  • Pankreatitída (hlavne chronická);
  • Diabetes mellitus;
  • Konkrementy (kamene) v žlčníku;
  • Crohnova choroba;
  • Cystická fibróza;
  • Rakovina pankreasu a vylučovacích kanálikov.

Príprava na analýzu

3-4 dni pred analýzou je potrebné:

  • prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú črevnú peristaltiku (belladonna, pilokarpín);
  • prestať používať rektálne čapíky a masti;
  • prestať užívať preháňadlá, vazelína alebo ricínový olej, antidiarrheálne činidlá;
  • nepoužívajte čistiace klysty, dúchanie.

Neexistujú žiadne špeciálne stravovacie požiadavky, s výnimkou obmedzenia pikantných, vyprážaných, mastných, údených a nakladaných jedál.

Štúdia sa nevykonáva v období menštruačného krvácania u žien a ihneď po irrigoskopii alebo iných diagnostických postupoch s použitím bária.

Algoritmus pre zber biomateriálu

  1. Výkaly sa zhromažďujú ráno po vyprázdnení močového mechúra a hygienickom premytí vonkajších pohlavných orgánov a konečníka.
  2. Po úprave prirodzeného črevného pohybu sa výkaly zhromaždia so špeciálnou špachtľou do plastovej nádoby. Krmivo pre analýzu možno získať zadarmo v akomkoľvek mede. inštitúcií.

Množstvo výkalov potrebných na štúdium je až 30% objemu kontajnera.

  • Nasledujúce údaje sú uvedené na obale: celé meno a vek pacienta, dátum a čas zberu výkalov.
  • Kontajner s biomateriálom je odoslaný do laboratória ihneď po odbere. Ak to nie je možné urobiť okamžite, materiál sa môže skladovať v chladničke asi 5-8 hodín pri teplote 4 - 6 ° C.

Elastáza vo výkaloch: hodnota enzýmu, diagnostika a interpretácia výsledkov výskumu

Lekári odporúčajú podrobiť sa pravidelným vyšetreniam a testom, aby sa zabránilo vzniku rôznych ochorení. Akékoľvek ochorenie je jednoduchšie zabrániť, než aby sa vyliečilo, takže preventívne opatrenia musia byť vykonávané nepretržite.

Analýza výkalov môže povedať o toľkých ochoreniach tráviaceho systému. Obsah látok by mal byť normálny, ak ukazovatele nie sú zahrnuté v striktne obmedzenom rámci - to je dôvod na obavy. Dnes budeme hovoriť o takejto analýze ako elastáza vo výkaloch.

Popis elastázy - enzýmu

Elastáza je enzým pankreasu, ktorý sa podieľa na tráviacom procese

Tráviaci systém nemôže robiť bez pankreasu. Práve tento orgán produkuje veľmi dôležité enzýmy, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie celého tela.

Elastáza je enzým pankreasu. Je obsiahnutá vo výkaloch zdravého človeka od narodenia. Tento enzým pomáha rozkladať proteíny počas trávenia. Ak existujú poruchy pankreasu, tento indikátor sa nachádza v príliš nízkej koncentrácii. To naznačuje progresívnu pankreatitídu, čo je vážne ochorenie, ktoré je ťažké liečiť.

Elastáza sa môže nazývať "pankreatická elastáza", "elastáza 1", "pankreatopeptidáza E".

Ak uvidíte jedno z týchto mien - môžete si byť istí, že hovoríme o tomto veľmi enzýmu, ktorý je nevyhnutný pre metabolické procesy ľudského tela.

Analýza výkalov pre elastázu: príprava a zber materiálu

Ak chcete zistiť obsah elastázy, musíte prejsť testom stolice. To poskytne predstavu o tom, či pankreas funguje správne a či produkuje potrebné enzýmy v množstve, ktoré je optimálne pre normálne trávenie.

Analýzu je možné vykonať na akejkoľvek klinike. Pred doručením je potrebné navštíviť lekára. Pacient by nemal prestať užívať lieky, ak vykonáva nejakú terapiu. Feces sa musia nezávisle odoberať v plastovej nádobe. Môžete ho zakúpiť v akejkoľvek lekárni alebo nemocnici. Kontajnery na moč a výkaly sa líšia, je potrebné venovať pozornosť tomu, lebo v druhom prípade je vnútri špeciálna špachtľa na ukladanie materiálu, čo uľahčuje postup.

Kontajner musí byť naplnený na 1/3 objemu. V tomto prípade je potrebné podkopať a zabezpečiť, aby sekrécie pohlavných orgánov, rovnako ako moču, sa nedostali do biomateriálu. Feces sa môžu zhromažďovať ráno alebo večer a potom sa uchovávajú v chladničke pri teplote 2 až 6 stupňov. Za priaznivých podmienok zostávajú enzýmy dlhší čas nezmenené, takže si môžete byť istí, že výsledky sú správne. V laboratóriu sa vykonáva enzýmová imunoanalýza, ktorá poskytuje kompletný obraz o obsahu a množstve enzýmov vo výkaloch.

Ide o samotný výskum, ktorý je v počiatočnom štádiu schopný pomôcť odhaliť vážne choroby a predchádzať ich rozvoju.

Tento test je taký dôležitý, pretože obsah elastázy v stolici nie je ovplyvnený vekom a pohlavnými charakteristikami, liekmi a inými stavmi, ktoré zvyčajne deformujú výsledky iných štúdií. Biomateriál je schopný prežiť dlhú dobu, zatiaľ čo enzýmy nestratia svoje vlastnosti. Je to elastáza, ktorá sa na rozdiel od iných pankreatických enzýmov nemôže zmeniť v tenkom čreve, takže táto štúdia aktívne používajú lekári.

Analýza transkriptu: norma a odchýlka

Zníženie hladín enzýmov - znak nebezpečných gastrointestinálnych ochorení

Keď získate výsledky, musíte ich správne dešifrovať. U zdravého človeka je normálny rozmedzie od 200 μg na 1 g výkalov.

Ukazovatele od 100 do 200 mcg naznačujú, že osoba má miernu alebo strednú závažnosť exokrinnej insuficiencie pankreasu. Ak je elastáza obsiahnutá vo výkaloch v množstve menšom ako 100 μg / g, je to znamenie, že osoba má závažnú formu exogénneho nedostatku.

Štúdie výkalov na elastázu sa vykonávajú nielen v prípade podozrenia na pankreatitídu. Odchýlky od normy môžu hovoriť o ďalších problémoch, vrátane:

  • Cystická fibróza
  • Ochorenie žlčových ciest
  • Rakovina pankreasu
  • Poranenia pankreasu
  • žltačka
  • Crohnova choroba
  • Diabetes mellitus prvého a druhého typu
  • Laktózová intolerancia (najmä u detí)

Časté bolesti brucha a poruchy trávenia môžu byť dôvodom pre lekára, pretože choroby gastrointestinálneho traktu postupujú veľmi rýchlo a môžu dlhodobo narušiť funkčnosť osoby. Musíte neustále sledovať svoje zdravie, pretože to nie je nič, čo lekári poradia neustále robiť testy a kontrolovať stav vášho tela. Úplné vyšetrenie dvakrát do roka vám môže ušetriť čas a peniaze, rovnako ako vyhnúť sa vážnym chorobám.

Užitočné video - Príčiny a príznaky pankreatitídy.

Choroby gastrointestinálneho traktu sa vyskytujú u mnohých ľudí, pretože životné podmienky prispievajú k porušovaniu: chudobná ekológia, stres, neustále občerstvenie, nezdravé potraviny, rýchle občerstvenie.

To všetko ovplyvňuje telo a prispieva k rozvoju mnohých chorôb. Liečba by mala byť komplexná, nemôžete začať piť drogy sami, je potrebné konzultovať s lekárom a neustále sledovať priebeh liečby. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť pozitívne výsledky, ak ochorenie ešte prekoná.

Ako odovzdať vzorku pankreatickej elastázy vo výkaloch?

Pankreas je zodpovedný za metabolizmus a hladinu cukru v krvi.

V prípade porušenia jej práce pacient trpí bolesťou a tráviacimi problémami.

Pacient, u ktorého existuje podozrenie, že má ochorenie tohto orgánu, je predpísaná analýza pankreatickej elastázy. Úroveň tejto látky vo výkaloch pomáha identifikovať ochorenie. Výhodou tejto metódy je, že pomáha identifikovať a odlíšiť chorobu.

Čo je to?

Pankreatická elastáza je enzým produkovaný pankreasom. Hlavnou úlohou tejto látky je rozklad bielkovín na aminokyseliny. Okrem toho sa podieľa na produkcii inzulínu, čo ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov.

Elastáza je súčasťou pankreatickej šťavy a je 9%. Prostredníctvom kanálikov pankreasu vstupuje do dvanástnika a tam pôsobí s jedlom. Keď dôjde k ochoreniu, úroveň tohto enzýmu sa mení, čo sa používa pri diagnostike ochorení gastrointestinálneho traktu.

Pankreatická elastáza (tiež známa ako elastáza -1) začína byť produkovaná acinárnymi bunkami tohto orgánu. Proelastáza sa dostáva do čreva, čo sa pri interakcii s trypsínom mení na elastázu.

Okrem enzýmu prvého typu sa izoluje aj elastáza-2 (srvátka). Ukazuje sa v krvi počas zápalu pankreasu.

Ako sa pripraviť na analýzu a prejsť?

Potreba analýzy elastázy určuje chirurg a gastroenterológ. Špeciálna príprava na analýzu sa nevyžaduje, pretože strava a drogy neovplyvňujú jej hladinu.

Zhromažďovanie výkalov sa vykonáva pred analýzou, je umiestnené v špeciálnom kontajneri, ktorý sa predáva v lekárni. Požadované množstvo materiálu je 30 - 40% objemu kontajnera.

Ak bol odber večer alebo v noci pred odovzdaním, odporúča sa umiestniť nádobu s výkalmi do chladničky s teplotou 2-3 stupňov. Tým sa zabráni rozpadu enzýmu a minimalizujú sa nepresnosti počas analýzy. V chladničke, s vekom tesne uzavretým, môžu byť výkaly uložené až týždenne.

Musíte tiež zabezpečiť, aby v nádobe nebola moč, čo znižuje presnosť výsledkov.

Kontraindikáciou tejto analýzy je použitie laxatív a rektálnych čapíkov.

Čo ukazuje táto analýza?

Potreba analýzy naznačuje:

  • bolesť a nepríjemné pocity v bruchu;
  • okolité bolesti;
  • žltá farba výkalov;
  • žltavanie bielkovín očnej gule.

Zobrazuje prítomnosť nasledujúcich diagnóz:

  • zápal pankreasu;
  • zranenia tráviaceho systému;
  • ochorenie žlčových ciest;
  • zápal čriev;
  • nádory pankreasu;
  • oneskorený fyzický vývoj u detí.

Štúdia o úrovni elastázy vo výkaloch pomáha rozlišovať tieto choroby od cystickej fibrózy a malabsorpcie.

odpis

V laboratóriu, po špeciálnej príprave výkalov, dostane lekár informácie o obsahu enzýmu v ňom. Pomáha diagnostikovať ochorenie včas a začať liečbu.

Hladina 200 až 500 μg enzýmu na gram materiálu indikuje normálne fungovanie pankreasu a neprítomnosť ochorenia u pacienta. Toto je norma. S poklesom v tejto hladine sa uvádza hypofunkcia orgánu, s nárastom je indikovaná hypersekrécia.

hypofunkcia

Na úrovni pankreatickej elastázy nad 100 μg lekár urobí záver o priemernom stupni poškodenia orgánov. Obsah enzýmu do 100 μg vzniká pri ťažkej hypofunkcii a je spojený s vážnymi poruchami žľazy.

Zníženie hladín enzýmov je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • zápcha;
  • žlté výkaly;
  • pena a nestrávená strava;
  • kyslý a kašovitý zápach výkalov;
  • epigastrická bolesť;
  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • krvi alebo hlienu po pohybe čriev.

Hypofunkcia žľazy a tieto symptómy umožňujú posúdiť výskyt takých ochorení, ako sú:

  • rakovina pankreasu;
  • cystická fibróza;
  • zápal čriev;
  • obštrukcia pankreatických kanálikov;
  • hepatitída;
  • diabetes mellitus.

hyperfunkcia

Hyperfunkcia vedie k zvýšeniu produkcie enzýmu. Pomáha diagnostikovať hladinu elastázy nad normálnou hodnotou, tj nad 500 μg na gram výkalov. Pri hladine až do 700 μg sa odporúča opätovne vykonať analýzu, pretože príjem laxatív ovplyvňuje obsah enzýmu.

Ak analýza preukázala množstvo nad 1000 μg, mala by sa vykonať aj nová analýza s cieľom objasniť výsledok.

Posilnená činnosť pankreasu je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • brušné bolesti v bruchu;
  • bledosť;
  • slabosť;
  • dramatická strata hmotnosti;
  • voľné stolice a nadúvanie.

Tak sa choroba prejavuje:

  • zápal pankreasu;
  • rakovina pankreasu;
  • ochorenie žlčových ciest.

Odchýlka hladiny pankreatickej elastázy z normálnej hodnoty je spôsobená týmito dôvodmi:

  • zablokovanie potrubia;
  • vrodená dysfunkcia buniek, ich náhrada spojivovým tkanivom;
  • zápalové ochorenia;
  • zničenie sekrečných buniek pankreasu.

Včasná analýza enzýmu pomáha diagnostikovať chorobu a liečiť ju s minimálnymi dôsledkami.

Ako normalizovať hladiny elastázy?

Úroveň elastázy závisí od práce pankreasu. Preto je pre jeho normalizáciu nevyhnutné pôsobiť na telo. Dôležitú úlohu zohráva správna výživa. Doporučujú sa nasledujúce pravidlá:

  1. Často, ale v malých častiach.
  2. Pite veľa tekutín.
  3. Varné polievky a kaše na vode.
  4. Nepredávajte.
  5. Jedzte želé a mliečne výrobky.
  6. Nejedzte vyprážané potraviny.

V prípade ochorení uvedeného orgánu lekár v závislosti od diagnózy predpisuje farmakoterapiu. Môže ísť o protizápalové lieky, antibiotiká a iné.

Neužívajte liek bez lekárskeho predpisu. Samoliečenie škodí vášmu zdraviu.

Pankreatická elastáza sa produkuje v pankrease a je enzýmom. Jeho úroveň je jedným z hlavných ukazovateľov porušenia práce tohto orgánu. Na otestovanie je predpísaný test stolice.

Súvisiace videá

Čo hovorí naše výkaly, pozrite sa do programu "Žiť zdravo!" S Elenou Malyshevou:

Aká je analýza výkalov pre elastázu

Potreba lekárskej štúdie enzýmu fekálnej elastázy je dôsledkom skutočnosti, že tento enzým produkovaný pankreasom nemá schopnosť byť zničený v ľudskom čreve. Stupeň elastázy je hlavným znakom fungovania orgánu ľudského tráviaceho systému. Keď jede, elastáza prichádza do ľudského tela a nemá vplyv na výsledok štúdie.

Stupeň elastázy je hlavným znakom fungovania orgánu ľudského tráviaceho systému.

U novorodencov je hladina elastázy nízka, dosahuje úroveň dospelého jedinca len po dosiahnutí veku dvoch týždňov.

Pankreatická elastáza 1

Aby bolo možné dostatočne vyhodnotiť exokrinnú funkciu pankreasu, je nevyhnutné prejsť analýzou výkalov pre pankreatickú elastázu 1, ktorá sa tvorí v samotnej žľaze a uvoľní sa spolu s tráviacimi látkami v počiatočnej časti tenkého čreva. Zatiaľ čo v čreve sa elastáza nerozkladá, v dôsledku čoho sa vykonaná analýza používa na rozpoznanie ochorení tohto orgánu. Jeho obsah vo výkaloch úzko súvisí s tráviacou funkciou pankreasového orgánu a zníženie koncentrácie znamená pokles všetkých produkovaných enzýmov. Ak pacient začal liečbu predtým, ako prešiel testami stolice, nemali by ste ho prerušiť.

Príznaky exokrinnej nedostatočnosti pankreasu zahŕňajú bolesť brucha po jedení, tvorbu plynu, intestinálnu dysbiózu, obštrukciu čriev, hnačku, veľkú hmotnosť stolice, prítomnosť inej farby, prítomnosť nevarených potravín vo výkaloch, strata hmotnosti atď.

Diagnostická hodnota určenia výkalov z elastázy.

Dodanie analýzy fekálnej elastázy je potrebné na určenie:

  • cystická fibróza;
  • akútna a chronická pankreatitída;
  • cholelitiáza (tvorba kameňov v žlčníku);
  • nádory pankreasu;
  • diabetes;
  • Crohnove ochorenia atď.

V prípadoch cystickej fibrózy (cystickej fibrózy) u detí je bežné, že je potrebné študovať hladinu elastázy vo výkaloch (elastáza 1) raz za šesť mesiacov a prinajmenšom v tomto období.

Na stanovenie akútnej a chronickej pankreatitídy je potrebná analýza fekálnej elastázy.

Navyše, pomocou analýzy je možné zistiť príčiny poruchy tráviaceho systému v prítomnosti ochorenia. Tieto dôvody možno potvrdiť predklinickým vyšetrením.

Príprava a realizácia štúdie

Pred začatím štúdie by pacient nemal prestať užívať lieky. Pred dodaním výkalov na elastázu pacient musí zozbierať požadované množstvo ráno v špeciálnej plastovej nádobe s plastovou špachtľou, potom zabaliť, podpísať svoje údaje a dodať výkaly do laboratória, ktoré je predmetom štúdia.

Hlavnou výhodou tejto štúdie je slabé rozdelenie elastázy (dlhodobé uchovávanie materiálu v pozitívnych podmienkach).

Pre štúdiu potrebujete malú vzorku výkalov. Pomocou niektorých metodických postupov sa uskutočňuje imunologická štúdia, ktorá umožňuje identifikovať pankreatickú elastázu 1.

Okrem toho sa tiež používa enzýmová imunoanalýza. Výsledky štúdie sú zaznamenané v časopise.

Zdôvodnenie použitia metódy detekcie pankreatickej elastázy 1

Regulačný limit je obsah elastázy 1 v tele až do 360 μg / ml.

Pankreatická elastáza 1 vďaka svojej vlastnej biologickej stabilite nemení svoj tvar a štruktúru, a preto jej prítomnosť v stolici jasne určuje funkciu pankreasu.

Po detekcii pankreatickej elastázy vo výkaloch sa výsledky porovnávajú s údajmi vykonaných invazívnych testov. Na rozdiel od dnešných laboratórnych noriem prijatých pre chronickú pankreatitídu, napríklad pomocou kórofického testu, ako aj testom účinnosti proteolytického enzýmu, nájdete zoznam výhod:

  • identifikácia a meranie úrovne porúch tráviacej funkcie pankreasu;
  • test neumožňuje ukončenie liečby enzýmovými prípravkami, pretože jeden príklad stolice môže dostatočne určiť hladinu ochorenia;
  • vysoká odolnosť proti štiepeniu umožňuje nestanoviť časový rámec na uchovávanie vzoriek stolice.

Elasticita leukocytovej elastázy v substráte.

V dnešnej dobe sa používa elastázové cesto široko používané, čo umožňuje určiť stupeň narušenia orgánu tráviaceho systému v počiatočných štádiách ochorenia.

Elastáza vo výkaloch najlepšie dokáže odpudiť exokrinnú nedostatočnosť, pretože na rozdiel od iných enzýmov nie je schopná inaktivovať pri prechode cez hrubé črevo.

Elastázový test, ktorý sa považuje za štandardný, má protilátky produkované imunitnými bunkami na pankreatickú elastázu tela. Na rozdiel od testov založených na protilátkach produkovaných v sére, má najväčší význam a osobitosť len s ohľadom na elastázu 1.

Elastázový test je založený na protilátkach vytvorených v sére.

Výsledky testu nám umožňujú vytvoriť ukazovateľ poruchy tráviaceho orgánu pri použití parametrov elastázy 1:

  • u zdravého človeka - od 200 do 500 μg / g výkalov;
  • so slabým a miernym stupňom exokrinnej nedostatočnosti tráviaceho systému - od 100 do 200 μg / g výkalov;
  • závažný stupeň poškodenia exokrinnej funkcie - menej ako 100 μg / g výkalov.

Stojí za zmienku, že testy, ktoré obsahujú protilátky produkované imunitným systémom tela, sú najpresnejšie pre elastázu 1, čo naznačuje bezpodmienečnú istotu.

Údaje získané ako výsledok testu na fekálnu elastázu nemôžu závisieť od vekového kritéria, pohlavia, predchádzajúcej liečby enzýmami a látok, ktoré inhibujú chemické reakcie. Výsledky analýzy sú ovplyvnené použitím ricínového oleja, liekov obsahujúcich horčík alebo liekov, ktoré majú antidiarrheálny účinok.

Analýza na stanovenie hladiny pankreatickej elastázy vo stolici

Takmer od narodenia sa nachádza špeciálny enzým, pankreatická elastáza, vo fekálnych masách každej osoby. Nie je to jediná enzymatická látka produkovaná pankreasom. Všetci hrá svoju úlohu a vykonávajú určité funkcie v tráviacich procesoch.

Čo to je?

Pankreatická elastáza je indikatívnym pankreatickým enzýmom, podľa ktorého odborníci určujú funkčný stav žľazy, štrukturálne zmeny jej parenchýmu a fyziologický stav tkanív.

Hmotnostný podiel elastázy v pankreatickej šťave je približne 9%. Enzým vstupuje do tenkého čreva, kde začína aktívne rozkladať proteíny.

Ak má pacient patológiu pankreasu alebo dvanástnika, úroveň pankreatickej elastázy výrazne klesne pod normálnu úroveň. Preto je stanovenie jeho hladiny považované za štandardný marker na detekciu rôznych typov pankreatickej insuficiencie.

Tento enzým nemení kvantitatívne alebo kvalitatívne zloženie v procese progresie cez štruktúry gastrointestinálneho traktu, preto výsledky získané pri štúdiu výkalov budú jasne odhaľovať obraz existujúcej patológie.

Elastáza pankreasu sa delí na dva typy:

  1. Pankreatická forma alebo elastáza-1. Enzým je produkovaný sekrečnými žliazovými bunkami a dodáva sa do črevného lúmenu v kombinácii s inými enzymatickými látkami vo forme proelastázy. Potom sa v čreve táto enzýmová forma spracováva a premieňa na elastázu, ktorá sa zaoberá rozpadom bielkovinových potravinových zlúčenín. Elastáza-1 má špecifický charakter, preto ju nemožno detegovať v iných organických štruktúrach alebo tkanivách. Úroveň sa stanovuje v štúdii fekálnych hmotností.
  2. Sérová forma alebo elastáza-2. Táto enzýmová odroda na pozadí zápalových lézií z pankreasu prechádza cez bunkové poškodenie do krvného obehu. Ak sa u pacienta objaví akútna patológia, ukazovatele elastázy-2 prekračujú normu mnohokrát, čo sa dá zistiť počas laboratórneho testovania krvi pacienta. Už po 6 hodinách od začiatku patologického procesu sa koncentrácia sérovej elastázy začína zvyšovať a dosahuje maximálne hodnoty po 24 až 36 hodinách. Polčas rozpadu tejto enzymatickej látky je pomerne dlhý, takže môže pretrvávať v krvnom obehu počas 5 dní alebo dokonca viac ako týždeň.

svedectvo

Keď gastrointestinálne patológia laboratórne vyšetrenie stolice je považovaný za jeden z najviac odhaľujúce a informatívne analýzu, a preto štúdium úrovne forme pankreatické elastázy znázornené v prípade podozrenia z vývoja patologických procesov, ako sú:

  • Chronický zápal pankreasu;
  • Chronická žľazová nedostatočnosť;
  • Cystická fibróza;
  • Patológia žlčníka;
  • Oneskorenie fyzického vývoja detí;
  • Nádorové intraorganické formácie a procesy;
  • Termická ileitis, Crohnova patológia;
  • Traumatické poranenia pankreasu atď.

Príprava a pokrok

Na štúdium hladiny elastázy vo fekálnych masách musí byť pacient najprv pripravený.

  • Musíte prestať užívať lieky, ktoré môžu akýmkoľvek spôsobom ovplyvniť sekréčnú funkciu pankreasu a peristaltiku čriev;
  • Prestať užívať antidiarrheal drogy alebo pomôcky, ktoré majú laxatívny účinok, ako je ricínový olej, vazelína, laxatívne lieky;
  • Nepoužívajte prípravky na masti a čapíky na rektálne podanie;
  • Zlikvidujte sprchovanie a klystýr;
  • Obmedzte spotrebu údeného mäsa a marinád, tuku a smažte.

Takáto štúdia nie je priradená pacientom počas menštruácie, ako aj po irrigoskopii a iných diagnostických postupoch s použitím bária.

Je potrebné zhromaždiť fekálne hmoty ráno v deň po močení a hygieny análnej zóny a pohlavných orgánov. Po defekcii v špeciálnom kontajneri na lekáreň je potrebné zobrať fekálne hmoty so špeciálnou špachtľou.

Je potrebné vyplniť nádobu aspoň o jednu tretinu, tento objem bude stačiť na plnohodnotnú štúdiu. Kontajner by mal byť pripojený k smeru, kde sa uvedie celé meno, vek pacienta, dátum a čas odberu a čas.

Bezprostredne po obdržaní biomateriálu musí byť kontajner odvezený do laboratória. V extrémnych prípadoch je možné skladovať nádobu v chladničke pri teplote 4 - 6 stupňov maximálne 5-8 hodín.

Normálna pankreatická elastáza vo výkaloch

V laboratórnych podmienkach odborníci vytvoria enzýmovú imunoanalýzu, podľa výsledkov ktorej bude lekár schopný získať úplnejší obraz o stave pacienta slinivky brušnej. Podľa získaných údajov je možné zistiť prítomnosť patologických procesov u pacienta a začať ich elimináciu v najskorších štádiách.

Normálny indikátor pankreatickej elastázy sa považuje za najmenej 200 μg enzýmovej látky na jednotku merania.

S ukazovateľmi pod touto značkou je potrebné vykonať ďalšiu diagnostiku zameranú na identifikáciu faktorov, ktoré vyvolali pokles elastázy-1. Pri nízkych rýchlostiach je pankreatická aktivita neúčinná.

Na úrovni pankreatickej elastázy 200-500 U je diagnostikovaná optimálna výkonnosť pankreasu a s indikátormi 101-199 U je diagnostikovaný nedostatok ľahkého enzýmu. Ak je hladina elastázy 1 nižšia ako 101 U, má pacient ťažkú ​​patologickú formu so závažnými poraneniami pankreasu.

Pre presnú diagnostiku bude potrebný ďalší výskum.

Dôvody zvýšenia a zníženia enzýmu

Mnoho faktorov môže spôsobiť abnormálnu hladinu elastázy-1. Značný nedostatok tohto enzýmu sa vyvíja na pozadí patologických stavov, ako sú:

  • Pankreatitída - zápal pankreasu prevažne chronickej povahy;
  • Cystická fibróza - dedičná patológia ovplyvňujúca vnútrosecretory žľazové štruktúry tela;
  • Intolerancia laktózy;
  • Crohnova choroba;
  • hepatitída;
  • Pankreatická onkológia;
  • Tvorba kameňov v žlči a kanáloch;
  • diabetes;
  • Vrodená dysfunkcia tečúceho a vylučujúceho sa žlazového systému, po ktorej nasleduje výmena spojivového tkaniva;
  • Zničenie exokrinných parenchýmových žlazových tkanív atď.

Pri výraznom zvýšení výkonnosti možno nájsť aj onkológiu pankreasu, pankreatitídu alebo patológiu žlčových ciest.

Zvyčajne sú takéto patologické stavy sprevádzané bolesťou v črevách a pankrease, nedostatok hmotnosti, anémia a slabosť, chronická hnačka, takže nemôžu zostať bez povšimnutia.

Analýza cien

Náklady na výkaly na udržanie pankreatickej elastázy v moskovských klinikách predstavujú 1705-2400 rubľov.

Patológie gastrointestinálneho traktu sa nachádzajú všade u pacientov všetkých vekových skupín, pretože všetci sme vystavení negatívnym účinkom zlých environmentálnych podmienok, nezdravých stravovacích návykov, stresu atď.

Tieto faktory majú deštruktívne účinky na telo a spôsobujú mnohé poruchy a ochorenia. Pomocou informačných diagnostických postupov, ako je vyšetrenie výkalov na úrovni pankreatickej elastázy, bude odborník schopný urobiť spoľahlivú diagnózu a predpísať účinnú liečbu.

Normálna pankreatická elastáza vo výkaloch: príprava na štúdium a interpretáciu výsledkov analýzy

Pankreatická elastáza je prítomná v tele každého človeka doslova od jeho narodenia. Nedostatok tohto enzýmu v tele môže viesť k ochoreniam gastrointestinálneho traktu, pankreasu a rozvoju pankreatitídy.

Úloha elastázy u ľudí

Analýza výkalov pre elastázu sa odporúča všetkým, bez ohľadu na vek alebo pohlavie, ako aj súčasnému zdravotnému stavu, včasnej štúdii zameranej na prevenciu problémov s gastrointestinálnym traktom.

Elastáza (scatologická elastáza, pankreatopeptidáza E) je jedným z mála enzýmov v ľudskom tele, ktoré sa nemenia, keď prechádza cez črevo. Preto analýzou výkalov pre pankreatickú elastázu možno posúdiť súčasný stav pankreasu, ktorého hlavnou funkciou je syntéza väčšiny enzýmov vstupujúcich do čreva spolu s pankreatickou šťavou.

Úlohou elastázy je rozkladať proteín, elastické a iné proteíny, ktoré človek dostáva s jedlom.

Elastín má v skutočnosti len jeden analóg - je to kolagén. Kolagén je však obsiahnutý výlučne v potravinách živočíšneho pôvodu, zatiaľ čo elastín je v živočíšnych a rastlinných produktoch. Pravidelná konzumácia potravín obsahujúcich tento enzým, dobrý účinok na pokožku, vlasy, gastrointestinálny trakt.

Elastáza vo výkaloch bude v každom prípade prítomná u detí a dospelých. Otázkou je, či osoba má dostatok enzýmu produkovaného telom, alebo je to menej ako normálne. So zvýšenou alebo zníženou hodnotou by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a podniknúť príslušné kroky.

Môžete vykonať analýzu pankreatickej elastázy v každom diagnostickom centre, pretože táto štúdia je na zozname štandardných testov.

Ako odovzdať analýzu?

Fekálna hmotnosť osoby pred dodaním nevyžaduje špeciálnu prípravu. Skladá sa z odberu vzoriek a ich predkladania na účely výskumu. Chirurg alebo gastroenterológ môže po konzultácii a príslušnom vyšetrení vydať odporúčanie na analýzu enzýmu elastázy.

Signalizácia skutočnosti, že by ste mali vykonať analýzu, môžu byť nasledovné príznaky:

  • bolestivé nepríjemné a živé pocity v bruchu;
  • obehová a koncentrovaná bolesť;
  • výkal získava žltkastý odtieň;
  • biele oči a koža žltnú;
  • Existujú podozrenia po ultrazvuku (zápal pankreasu).

Musíte si vziať stoličku na špeciálne vyšetrenie v diagnostickej laboratóriu v sterilnej nádobe, ktorú si môžete kúpiť v akejkoľvek lekárni. Takmer nič neovplyvňuje skreslenie výsledkov, a preto nie je potrebné prestať užívať lieky alebo zmeniť stravu akýmkoľvek spôsobom.

Odporúča sa naplniť štandardnú nádobu, v ktorej sa vykoná analýza výkalov približne o 30-40%. Ak sa odobrali od dieťaťa alebo dospelého večer, kontajner by mal byť umiestnený cez noc v chladničke a skladovať pri teplote v rozsahu 2 až 6 stupňov. Tým zostane elastáza neporušená a dosiahnete optimálne výsledky výskumu.

Jedinou výnimkou je použitie laxatív alebo rektálnych čapíkov na dodávanie vzoriek. Negatívne ovplyvňujú presnosť výsledku.

Srvátková elastáza

Ak máte podozrenie na porušenie gastrointestinálneho traktu a pankreasu u dieťaťa alebo dospelého, analýzu možno vykonať na základe výkalov alebo séra. Štúdium sérovej elastázy predpísanej v prípade bolesti brucha u pacienta.

Jedná sa však o dva typy:

  • Pankreatická elastáza 1. Je to enzým, ktorého molekulová hmotnosť je 30 000. Látka sa produkuje v pankrease a cirkuluje voľne v tele krvou. Alebo môže cirkulovať s inhibítorom, ktorý inhibuje aktivitu enzýmu.
  • Pankreatická elastáza 2. Jeho molekulová hmotnosť je 25 000. Odporúča sa vykonať analýzu, ak existuje podozrenie na nefritídu, artritídu alebo emfyzém.

Spolu s vyšetrením krvi a výkalov na elastázu môžu lekári predpísať analýzu iného enzýmu - pankreatickej lipázy. Tento pankreatický enzým, ktorého úlohou je rozklad mastných kyselín, tukov a glycerolu.

Čo hovorí výsledky analýzy?

Zlepšuje hladiny elastázy zlej výživy, nedostatok zdravých potravín v strave, ako aj súvisiace ochorenia gastrointestinálneho traktu a pankreasu.

Po odobratí vzoriek sa posielajú na imunoanalýzu. Lekár po prijatí výsledkov bude môcť povedať, či hladina enzýmu vo vašich výkaloch je nižšia alebo vyššia ako normálne. Pomocou takej diagnózy sa zistia závažné patologické ochorenia. To umožňuje včas, v počiatočnom štádiu ich vývoja, začať liečbu.

Dešifrovanie výsledkov nie je ťažké, pretože s nimi môžete sami zaobchádzať:

  • Norma pre zdravú osobu nie je menšia ako 200 μg enzýmu na jednotku merania. Ak štúdia ukáže nižšie túto značku, budete musieť podrobiť ďalšej diagnostike, aby ste zistili príčiny nízkej elastázy. Nízka hladina indikuje neúčinnú prácu pankreasu.
  • Interval od 200 do 500 jednotiek je optimálne množstvo enzýmu pre pankreas zdravého človeka.
  • Znížená elastáza je rozsah od 101 do 199 jednotiek, čo naznačuje priemerný alebo mierny deficit enzýmov.
  • Ak prieskum zistil úroveň až 100 jednotiek, pankreas bol vážne postihnutý a existuje závažná forma ochorenia.
  • Viac ako 500 jednotiek enzýmu vo vzorkách s miernym nadbytkom tejto tyčinky neznamená nič nebezpečné. Avšak na účely prevencie a sedácie je lepšie opakovať alebo postúpiť ďalšie testy. V niektorých prípadoch je možná chyba.
  • Analýza výkalov môže ukázať 700-1000 jednotiek. V takýchto situáciách existuje podozrenie na rakovinu, pankreatitídu a ochorenie žlčových ciest. Je potrebné vykonať úplné vyšetrenie s cieľom presne identifikovať chorobu.

Pri nedostatku produkcie pankreasovej šťavy je možné podozrievať nielen pankreatitídu, ale aj iné ochorenia:

  • rakovina pankreasu;
  • hepatitída;
  • črevná patológia;
  • cystická fibróza;
  • intolerancia laktózy;
  • Crohnova choroba;
  • kamene.

Na stanovenie hladiny pankreatickej elastázy 1 vo výkaloch sa pravidelne odporúča každému z nás, bez ohľadu na vek alebo pohlavie. Pri identifikácii porušení je veľmi dôležité presne určiť, čo presne súvisí s odchýlkami od normy z hľadiska enzýmu.

Len lekár poskytuje vhodné pokyny na analýzu a ďalšiu diagnostiku. Nesnažte sa lieciť sám. Po prvom signále tela navštívte kliniku. Dokonca aj v prípade, že práca pankreasu vás neobťažuje, raz za rok sa pokúste prejsť komplexom testov. To sa týka nielen elastázy, ale aj štúdií moču a krvi. Tento postoj k vlastnému zdraviu je úplne správny. Okrem toho sú testy ľahko dostupné a sú vykonávané v akejkoľvek klinike.

Choroby orgánov zažívacieho systému sú nebezpečné, pretože sa dokážu veľmi rýchlo vyvinúť a premeniť sa na ťažké formy, ktoré sa potom oveľa ťažšie vyliečia.

Hodnota pankreatickej elastázy, ukazovatele kopro- logického výskumu

Pri prechode cez črevný trakt nie je elastáza ovplyvnená a nemení jej kvalitatívne alebo kvantitatívne zloženie. Jej výkon v štúdii s presnosťou informuje o vnútornej patológii.

Pankreatický enzým je v závislosti od jeho funkcií rozdelený do dvoch typov:

  • Elastáza-1 alebo pankreatické. Vyrába sa v sekrečných (acinárnych) bunkách žľazy a dodáva sa do intestinálneho lumenu spolu s ďalšími enzýmami vo forme proelastázy. Tam, keď interaguje s trypsínom, prevádza sa na elastázu a zúčastňuje sa rozpadu proteínových produktov. Tento enzým je špecifický, nie je detegovaný v iných tkanivách alebo orgánoch.
  • Elastázy-2 alebo séra. Enzým, ktorý počas zápalových procesov z pankreasu vstupuje do krvného obehu prostredníctvom narušených bunkových membrán. Pri akútnom patologickom procese výrazne vzrástli ukazovatele sérovej elastázy. To je určené krvným testom. Koncentrácia začína rásť po 6 hodinách od nástupu ochorenia, dosiahne svoj vrchol druhý deň. Enzým má dlhý polčas rozpadu, preto zostáva v krvi až do 5 dní, niekedy viac ako týždeň.

V akých prípadoch je priradená analýza?

Analýza na stanovenie pankreatickej elastázy vo výkaloch sa pridelí, ak sú podozrenia na nasledujúce ochorenia:

  • cystická fibróza;
  • chronická pankreatitída;
  • ochorenie žlčových ciest;
  • chronické zlyhanie žliaz;
  • Crohnova choroba, tepelná ileitis (zápal čriev);
  • oneskorený fyzický vývoj u detí;
  • poranenia pankreasu;
  • nádorových procesov v orgáne.

Ako diferenciálna diagnóza je predpísaná analýza na identifikáciu cystickej fibrózy (dedičné ochorenie postihujúce endokrinné žľazy), malabsorpciu (porušenie procesu absorpcie v črevných stenách).

Analýza sa tiež vykonáva so syndrómom, ktorý sa vyvinie po odstránení žlčníka.

  • zlyhanie zlomeniny Oddi (ovládanie pohybu žlče);
  • znížená motilita dvanástnika;
  • bolesť;
  • sekrečná hnačka;
  • dyspeptické poruchy;
  • úbytok hmotnosti;
  • vitamínové nedostatky.

Podľa svedectva štúdie môžu pacientov po chirurgickej liečbe vymenovať - ​​resekcia žalúdka, čriev.

Aké symptómy potrebujú analýzu?

Štúdium výkalov predpísaných pre poruchy trávenia, ktoré sa vyznačujú určitými príznakmi:

  • Klinické prejavy sú priamo spojené s nedostatkom proteínov - nadmernou reprodukciou podmienene patogénnej črevnej flóry. Fekálna zmena farby, štruktúry a vône. Existujú viskózne, hubovité, s úlomkami neupraveného jedla. Farba stoličky je šedá alebo so zeleným odtieňom, má mastný vzhľad.
  • V zriedkavých prípadoch majú pacienti polyfekalózu - intenzívnu hnačku, počet výkalov denne je 1000 g alebo viac.
  • Dyspeptické príznaky - nadúvanie v dôsledku zvýšenej tvorby plynu, ťažkosti po jedle, niekedy nauzey a pálenia záhy.
  • Všeobecné (subjektívne) príznaky - slabosť, letargia, znížená pracovná schopnosť, rozptýlená pozornosť, mierne zvýšenie telesnej teploty (nie viac ako 37,5 ° C), dehydratácia, strata chuti do jedla, telesná hmotnosť, porucha správania.
  • Kvôli nedostatku bielkovín sa vytvárajú edémy. Nedostatok vitamínu K vyvoláva vývoj anémie, tvorbu malých subkutánnych hemorágií.

Príprava a realizácia štúdie

Biologický materiál na vyšetrenie pacienta na pankreatickú elastázu - fekálne hmoty. Odporúčaný objem na analýzu je 5 až 10 g.

Keďže enzým je spojený s príjmom potravy, výsledky analýzy priamo závisia od toho, čo človek prijal. Preto pred podaním výkalov je potrebné tréning. Tri dni pred štúdiom je potrebné prestať užívať lieky na báze olejov (preháňadlá), pilokarpínu (zvyšuje sekréciu zažívacích žliaz, zvyšuje tón črevných stien), belladon (uvoľňuje hladké svaly tráviaceho traktu).

Ak chcete získať presné ukazovatele výkonu, pred testom nepoužívajte čistiace alebo liečivé klystíry. Kontraindikované röntgenové štúdie s použitím kontrastného činidla (bária).

Analýza výkalov pre pankreatickú elastázu sa najlepšie robí ráno. Ráno testu zozbierajte výkaly v čistej plastovej alebo sklenenej nádobe s špachtľou, označte, uveďte svoje údaje a pošlite ich do laboratória. Môžete zhromaždiť večernú časť výkalov a dať do chladničky na noc.

Na stanovenie množstva elastázy vo výkaloch sa použila imunologická metóda výskumu. Je založená na reakcii "protilátka-antigén". Štandardný scatologický test zahŕňa monoklonálne telá, ktoré okamžite rozpoznávajú pankreatický enzým. Táto metóda je prioritou, pretože má vysokú citlivosť a špecifickosť.

To znamená, že test:

  • presne identifikuje chronickú sekrečnú nedostatočnosť elastázy;
  • v 93% prípadov sa zaznamenáva chronická pankreatická patológia;
  • identifikuje ochorenie v počiatočnom štádiu s miernymi a miernymi formami kurzu.

Zmena aktivity pankreatickej elastázy je veľmi pomalá. Jej výskum sa uskutočňuje nie viac ako 1-2 krát ročne, keďže počas tohto obdobia nedôjde k žiadnym výrazným zmenám v výkonnosti.

Normálna elastáza vo výkaloch

Obvykle je u dospelých množstvo enzýmu vo výkaloch 200-500 μg / g.

Pri miernom alebo miernom stupni exokrinnej nedostatočnosti žľazy je tento indikátor 100-200 μg / g.

V závažných prípadoch s ťažkou exokrinnou pankreatickou insuficienciou je množstvo elastázy menšie ako 100 μg / g.

V rôznych laboratóriách sa kvantitatívne ukazovatele enzýmu môžu meniť. Závisí to od metódy imunologického výskumu (monoklonálne, polyklonálne, ELISA), ako aj od výrobcu testovacieho systému. Preto, aby ste správne interpretovali výsledky, musíte sa pozrieť na referenčné hodnoty uvedené vo formulári.

Príčiny abnormality

Hlavné dôvody, ktoré vedú k zníženiu sekrécie elastázy:

  • Chronická porážka zápalovej povahy tkanív žľazy.
  • Zničenie (deštrukcia) exokrinného pankreatického parenchýmu.
  • Vrodená dysfunkcia vylučujúceho a tečúceho systému žľazy s sekundárnou náhradou spojivového tkaniva.
  • Porušenie odtoku pankreasovej šťavy.

Elastázové skóre nie sú pri diagnostike zásadné. Analýza sa uskutočňuje v komplexnej diagnostike ochorení pankreasu. Je predpísaný pre pacientov s ťažkými stavmi, keď predpisovanie liečebného režimu vyžaduje starostlivý individuálny prístup.

Normálna pankreatická elastáza vo výkaloch

Pankreatická elastáza je obsiahnutá vo výkaloch každej osoby takmer od narodenia.

Jeho nedostatok obsahu naznačuje vznik pankreatitídy a iných ochorení súvisiacich s gastrointestinálnym traktom.

Priradenie testu

Test na pankreatickú elastázu vo výkaloch je mimoriadne dôležitý. Elastáza - jeden z mála enzýmov, ktoré sa nemenia po prechode cez črevo, preto je elastázový test, ktorý sa používa na stanovenie kvality pankreasu.

Pankreas (pankreas) je orgán nachádzajúci sa za žalúdkom. Pankreas je druhá najväčšia po pečeni.

Syntetizuje väčšinu tráviacich enzýmov, ktoré v zložení pankreatickej šťavy vstupujú do čreva.

Pankreatická elastáza je nepostrádateľným enzýmom. Je potrebné pre rozklad bielkovín. Pankreatická elastáza rozkladá elastín a niektoré ďalšie proteíny z potravy.

V spojivovom tkanive sa nachádza veľké množstvo elastínu. Sú bohaté na niektoré mäsové výrobky: kožu, chrupavku, pľúca, droby (najmä srdce).

Analogue of elastin - kolagénový proteín - je len v produktoch živočíšneho pôvodu. Elastín je prítomný v mäsových a rastlinných potravinách, napríklad v kapustách a mrkve.

Jedenie týchto produktov umožňuje udržiavať v dobrom stave pokožku a vlasy, pretože elastín im poskytuje pružnosť.

Samotný proteín je previazaný s dlhými vláknami. Elastínové mäso je veľmi ťažké rozpadnúť: len pankreatická elastáza je schopná rozdeliť ho na jednotlivé vlákna.

Ak chcete zistiť, či sa v pankrease produkuje dostatok enzýmu, môžete preskúmať výkaly. Analýza výkalov pre elastázu sa nepovažuje za zložitú, ale vykonáva sa v každom diagnostickom centre.

Gastroenterológ alebo chirurg vydáva odporúčanie na analýzu. Indikácie na vykonanie liečby sú bolestivosť, obštrukcia alebo sústredenie na určitom mieste brucha, žltatie slizníc, koža a bielych očí, výsledky ultrazvukových vyšetrení naznačujúcich zápal v pankrease.

Potrebujem sa konkrétne pripraviť na analýzu? Analýza výkalov pre pankreatickú elastázu je štandardnou metódou diagnostiky PJD ochorení.

Objem a zloženie tohto enzýmu v stolici nie sú ovplyvnené žiadnymi stavmi, ktoré obvykle narúšajú výsledky iných testov: pohlavie, vek, lieky.

Osoby, ktoré užívajú lieky pravidelne, môžu pokračovať v liečbe ešte pred tým, ako sa stolica použije na analýzu, pretože lieky neovplyvnia správnosť výsledku.

Výkaly sa zhromažďujú v plastovej nádobe zakúpenej v lekárni alebo priamo v laboratóriu.

Nádoba na zhromažďovanie výkalov sa líši od kontajnera na zber moču prítomnosťou špachtle na výber materiálu, čo uľahčuje prácu technika.

Kontajner je naplnený na tretinu. Pred zberom výkalov je potrebné podkopať, aby moč a výtok z pohlavných orgánov nevstupovali do klinického materiálu.

Feces sa môžu zhromažďovať v predvečer a uchovávať na chladnom mieste. Teplota skladovania výkalov by mala byť od 2 do 6 stupňov.

Za takýchto podmienok sa pankreatická elastáza uchováva v stolici nezmenená, takže štúdia ukáže presný výsledok.

Nemôžete vziať štúdiu výkalov získaných v dôsledku užívania preháňadla, vrátane po zavedení rektálnych čapíkov.

Druhy elastázy

Enzýmy v PJ sa začínajú vyrábať pod vplyvom chuti, typu a vône potravín a po pretiahnutí črevných stien.

Okrem enzýmov vytvára telo hormóny, napríklad dobre známe všetkým inzulínom - hormónom, ktorý reguluje hladinu glukózy v krvi.

Okrem pankreasu vytvárajú tráviace enzýmy tenké črevo, baktérie, ktoré žijú v hrubom čreve, slinných žľazách a žalúdku.

Pankreatická elastáza sa syntetizuje z proelastázy, látky, ktorá produkuje acinárne pankreatické bunky.

Z pankreatickej pankreatickej elastázy vstupuje do dvanástnika, kde sa transformuje na skutočnú elastázu.

Na premenu proelastázy na elastázu je potrebný ďalší proteolytický enzým (trypsín), ktorý sa tiež produkuje v pankreatických bunkách.

Analýza pankreatickej elastázy sa môže uskutočniť tak, že nielen fekálie, ale aj krvné sérum ako biomateriál. Test na sérovú elastázu sa vykoná, ak sa pacient sťažuje na bolesť brucha.

Srvátková elastáza môže mať dva typy:

  • pankreatická elastáza 1 - enzým s molekulovou hmotnosťou 30 000 sa produkuje v pankrease, cirkuluje krvou vo voľnej forme alebo s inhibítorom, ktorý potláča aktivitu elastázy;
  • pankreatická elastáza 2 je enzým s molekulovou hmotnosťou 25 000, analýza obsahu v sére tohto enzýmu sa uskutočňuje pri diagnostike emfyzému, artritídy, nefritídy.

V krvi sú inhibítory aktivity týchto inhibítorov enzýmu. Ak je žalúdočná žľaza v poriadku, potom nie je aktívna elastáza v sére v aktívnej forme alebo je v nízkej koncentrácii.

Zvýšenie aktívnej pankreatickej elastázy-1 v krvi je známkou exacerbácie chronickej pankreatitídy alebo príznakom akútnej pankreatitídy.

Výsledky dekódovania

V laboratóriu uskutočnia imunotestové štúdie, po ktorých lekár získa úplný obraz o tom, koľko výkalov z pankreatickej elastázy je.

Tieto údaje pomáhajú odhaliť ťažké patológie a začať liečbu v najskoršom štádiu.

Získané po štúdiu výkalov musia byť schopné dešifrovať. U zdravých ľudí obsahuje jeden gram výkalov najmenej 200 mikrogramov enzýmu.

Číslica v rozmedzí 200 - 500 indikuje normálne fungovanie PJ. Zníženie hladiny enzýmov vo výkaloch je znakom nedostatočnej pankreatickej práce.

Ak pankreatická elastáza vo výkaloch obsahuje viac ako 100, ale menej ako 200 μg, potom má osoba mierny alebo stredný stupeň deficiencie enzýmu. Indikátor menší ako 100 indikuje vážnu formu poranenia pankreasu.

Ak analýza výkalov ukázala, že pankreatická šťava nie je vylučovaná v dostatočnom množstve, príčinou tohto javu môže byť nielen pankreatitída, ale aj množstvo ďalších ochorení:

  • kamene v kanáloch a močovom mechúre;
  • rakovina PJ;
  • hepatitída;
  • intolerancia laktózy;
  • cystická fibróza;
  • Crohnova choroba.

Analýza môže ukázať obsah elastázy vo výkaloch viac ako 500. Ak je mierka prekročená, potom sa neobávajte - najlepšiu analýzu opätovného vzplanutia, keďže zloženie výkalov môže byť ovplyvnené častým používaním laxatívnych liekov.

Ak je elastáza vo výkaloch vyššia ako 700 alebo dokonca viac ako 1000, je potrebné ďalšie vyšetrenie na identifikáciu alebo elimináciu onkológie, pankreatitídy a ochorenia žlčových ciest.

Tieto nebezpečné choroby sprevádzajú bolestivé pocity v oblasti brucha a chrbta, strata hmotnosti, slabosť, anémia, chronická hnačka.

Pravidelná bolesť brucha a poruchy defekácie by mali byť dôvodom na kontaktovanie lekárskej inštitúcie.

Choroby tráviacich orgánov sa rýchlo rozvíjajú a sú schopné natrvalo postihnúť osobu.

Je ľahké monitorovať zdravie zažívacieho systému - stačí každoročne absolvovať testy vrátane analýzy výkalov a krvi pre pankreatickú elastázu. Pomocou ich pomoci je overený stav pankreasu.

Každoročné úplné preventívne vyšetrenie pomôže odhaliť ochorenie vo veľmi skorom štádiu avčas, aby sa eliminovali život ohrozujúce následky.